Mch понижен гемоглобин в норме

Понижены показатели MCV и MCH, при нормальном гемоглобине

4057 просмотров

2 июля 2018

Добрый день! Девушка 27 лет. 2 месяца назад делала общий анализ крови, так как планирую беременность. Отклонения были по показателям MCV 74,6 и MCH 25. Гемоглобин при этом в норме 120. Врач гинеколог назначила курс инъекций Мальтофера 10 дней и дальше Мальтофер Фол по 1 т 3 раза в день 2 месяца. Сейчас сдаю повторно анализ повысились эритроциты RBC 4,81, гемоглобин стал 143, а MCV и MCH все равно ниже нормы 78 и 24,9. При этом ещё показало отклонения по RDW 11.4, в прошлый раз было 14.5. И моноциты показало 2%, в прошлый раз было 8. В связи с чем может быть такие показатели и могут ли они влиять на менструальный цикл? Так как цикл последнее время не регулярный

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт

На менструацию не влияет , прием препаратов железа обоснован только при сдаче уровня железа без всякой терапии и выявления его снижения (латентный дефицит)

Александра, 2 июля 2018

Клиент

Анастасия, а как мне поднять показатели mcv и mch в этом случае? Мой гинеколог обеспокоен именно ими почему то, отправил меня к гематологу, но у нас в городе их нет( Гемоглобин растёт но эти показатели не двигаются почти, не знаю что делать

Терапевт, Нефролог

Здравствуйте! Это харектеристики самих эритроцитов, не недо волноваться. Мальтофер назначают с другой целью, коррекция железодефицит. Вероятно у вас низкие показатели железа. Гемоглобин прекрасный в обоих анализах. Моноциты тоже в норме. Не беспокойтесь, это нацикл никаким образом не влияет.

ЛОР, Диетолог, Педиатр

Добрый день! На цикл не влияет. MCV-объем эритроцита-он увеличился по сравнению с предыдущими показателями, прошло только 10 дн, он почти на границе нормы. MCH-объем гемоглобина в эритроците-тоже увеличился. Видно положительнуб динамику. А цикл у вас сбился скорее всего изза стресса.

Александра, 2 июля 2018

Клиент

Регина, прошло 2 месяца, 10 дней инъекций мальтофера я проделала и 2 месяца ещё пила его в таблетках. За это время MCV и MCH не сильно поднялись зато гемоглобин вырос, но он и до этого был в норме. Сейчас мне что делать не подскажите? Дальше пить мальтофер и выравнивать цикл по-тихоньку? Мой гинеколог почему то очень обеспокоен моими показателями mcv и mch((

Педиатр

нужно посмотреть сывороточное железо в крови и ферритин и трансферрин, и к препаратам железа добавить витамины, скорее не только латентный дефицит железа, но и витаминов

Гематолог

Здравствуйте. У вас в Липецке хорошая гематологическая служба.

По поводу ваших показателей, перед тем как назначать что-то нужна пересдать анализы в другой лаборатории, чтоб понимать достоверны они или нет. Вам этого не сделали.

Сейчас принимать препарат железа не нужна. Сдайте анализ крови на обменное железо.

В рацион добавьте зелень и овощи , мясные продукты.

Александра, 2 июля 2018

Клиент

Ольга, спасибо большое! Записалась к гематологу у нас в городе, у нас он один мне сказали. Пока мне анализы какие нужно сдать, на сывороточное железо, я так понимаю? А ферритин, трансферрин нужен будет?

Гематолог, Терапевт

Эти показатели косвенно отражают железодефицитной, учитывая нормальный гемоглобин срочности и опасности нет

ЛОР, Диетолог, Педиатр

Нужно найти причину анемии сейчас, тогда и показатели все выровняются. Нужно сдать сывороточный ферритин и лактоферрин для уже более полной картины заболевания. Но цикл у вас не от этого страдает. Для консультации по крови обратитесь к гематологу, гинеколог все-таки так «узко» кровь не может лечить.

Кардиолог, Терапевт, Невролог

Здравствуйте. Сдайте кровь на уровень железа. На месячные это вряд ли влияет.

Андролог, Уролог

Добрый день! Период обновления эритроцитов 120 дней, за 2 месяца приема препаратов не могут произойти такие существенные изменения. И на менструальный цикл эти показатели точно никак не влияют!

Педиатр

Здравствуйте на эти показатели можете не обращайть внимания. Перед планированием проверить нужно инфекциии гормоны

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, ничего страшного в этом нет. Для оценки резервов железа в организме нужно сдать на ферритин. Если будет все в норме, не обращайте внимания на указанные вами показатели планируйте беременность.

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Здравствуйте! Эти пикап не связано с циклом. Обследуйте перед беременностью щитовидную железу.

Терапевт

Здравствуйте,Анна!Сдайте ОЖСС,трансферрин ферритин.В рационе должно быть больше мяса,витминов(овощи,фрукты),

Гематолог

Обменное железо ( сывороточное железо, трансферрин и ферринтин) , УЗИ брюшной полости

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Средняя концентрация гемоглобина в эритроците

Содержание

1. Описание
2. Дополнительные факты
3. Нормальные значения
4. Причины
5. Лечение
6. Профилактика

Названия

 Средняя концентрация гемоглобина в эритроците.

Описание

 MCHC (средняя концентрация гемоглобина в эритроците), в отличие от среднего содержания гемоглобина в этой же клетке (MCH), показывает не само количество гемоглобина в эритроците, а то, с какой плотностью красный пигмент крови заполнил клетку.

Дополнительные факты

 MCHC в анализе крови появился вместе с гематологическими автоматическими системами (анализаторами), способными быстро и качественно обработать большое количество параметров за короткое время. Данный показатель — один из тех, которые ранее (вручную) не рассчитывались, что, однако, не отрицает его важность.

 Рассчитывается данный эритроцитарный индекс в автоматическом анализирующем приборе совместно с другими лабораторными показателями, исходя из результатов, полученных при обработке образца крови: значений гематокрита (Ht или HCT) — объема, который занимают красные кровяные тельца в кровеносном русле, и общего содержания гемоглобина.

 Коррелирует показатель средней концентрации гемоглобина в красной клетке крови с другими эритроцитарными индексами, в частности: с МСV, обозначающим средний объем клеток, и с MCH, который свидетельствует о содержании гемоглобина в эритроците. Измеряется MCHC в граммах на литр (г/л) или в граммах на децилитр (г/дл).

 MCHC = [Hb (гемоглобин), г/дл x 100] / [Ht (гематокрит), %].

Нормальные значения

 Норма MCHC находится в границах от 32,0 до 36, г/дл (или 320 — 360 г/л). У детей рамки нормы несколько шире и MCHC располагается в пределах (в среднем) 28,0 — 36,0 г/дл (или 280 — 360 г/л).

Причины

MCHC понижен.

 • анемии (гипохромные железодефицитные и сидеробластические).

 • хроническая постгеморрагическая анемия.

 • мегалобластные анемии.

 • гемоглобинопатия.

 • Гипоосмолярных состояниях водно-электролитного обмена.

 • ряд заболеваний, передающихся по наследству и врожденные патологии.

MCHC повышен при определенных патологических состояниях.

 • В12-дефицитными анемиями (Гиперхромной анемии с пойкилоцитозом (сфероцитозом или овалоцитозом)).

 • овалоцитоз.

 • сфероцитоз (также и врожденной формой).

 • фолиеводифицитными анемиями.

 • Гиперосмолярных нарушениях водно-солевого обмена.

 Повышение в крови MCHC — явление редкое, но очень опасное. При увеличении концентрации выше 380 г/л возможно развитие кристаллизации гемоглобина.

 Важно: Если расшифровка теста показала повышенный уровень mchc, следует провести еще один анализ. Очень часто подобные данные вовсе не указывают на наличие заболевания, а лишь являются следствием какой-либо ошибки в процессе лабораторного исследования.

Лечение

При пониженном MCHC.

 Состояние, основанное на недостаточной концентрации гемоглобина в эритроцитах, лечат, как правило, лекарственными препаратами, которые способны повысить уровень этого элемента. После того, как причины развития болезни будут выявлены, специалист разработает план терапии.

 Зачастую, в комплекс лечения входят витаминно-минеральные комплексы и препараты фолиевой кислоты. Важным элементом в выборе витаминов является присутствие в них всех представителей группы В.

 Когда дефицит гемоглобина в эритроцитах диагностируют у детей, то уже с ранних лет им рекомендовано принимать специальные препараты:

 • Актиферрин.

 • Мальтофер.

 • Ферум Лек.

 По достижении ребенком 3-х летнего возраста, ему назначаются такие лекарственные средства, как:

 • Тотема.

 • Ферроплекс.

 • Тардиферон и пр.

 Данные медикаменты содержат природные компоненты, поэтому подходят для лечения маленьких детей.

 Пациентам взрослого возраста также могут быть назначены вышеуказанные препараты, но в более высокой дозировке. Средний курс лечения составляет от 1 до 3 месяцев. Кратность приема и длительность лечения зависит от индивидуальных особенностей каждого больного, формы анемии, а также причины, вызвавшей данное состояние.

 Как и все лекарственные средства, препараты для повышения уровня mchc имеют противопоказания, если подобрать необходимый препарат не удается, то пациенту необходима госпитализация для использования в условиях стационара различных внутривенных инъекций.

 Дополнением к медикаментозному лечению при состояниях, когда уровень mchc понижен, пациенту рекомендуется употребление в пищу железосодержащих продуктов:

 • гречка.

 • яблоки.

 • животную и птичью печень.

 • красное мясо.

 Также необходимым станет употребление в пищу продуктов, содержащих фолиевую кислоту. Наибольшее количество этого вещества содержат:

 • зелень.

 • цитрусовые.

 • морковь, капуста, репа, свекла, тыква, томаты.

 • абрикос, груша, яблоко.

 • малина, клубника, виноград, арбуз.

 • орехи всех видов.

 • крупы и кукуруза.

При повышенном MCHC.

 Если расшифровка анализа крови показала, что норма mchc повышена, то для снижения концентрации пациенту рекомендуют обеспечить обильное питье и потребление соленой пищи. Хорошо помогает справиться с недугом прием мумиё.

 При высоких показателях mchc нужно полностью исключить из рациона любые фрукты и ягоды красного цвета, печень, красное мясо, крупы. Специалисты советую включить в питание:

 • бобовые.

 • мясо курицы.

 • кефир и другие кисломолочные продукты.

 • овощи (в сыром или отварном виде).

 • морепродукты.

 • необходимо отказаться от употребления алкоголесодержащих напитков, жареной и жирной еды. Запрещен прием поливитаминных препаратов, особенно тех, в которых присутствуют фолиевая кислота и витамины группы В.

 Медикаментозно снизить показатели mchc можно, используя препараты:

 • Курантил.

 • Трентал.

 • Кардииомагнил.

 Среди нетрадиционных методов лечения широко распространена гирудотерапия. Пиявки, используемые при терапии, не только высасывают излишки крови и способствуют ее разжижению, но и активно чистят кровь, нормализуя уровень железосодержащего белка.

Профилактика

 В профилактических целях специалисты рекомендуют:

 Придерживаться здорового образа жизни.

 Придерживаться здорового питания.

 Отказаться от вредных привычек (табакокурение, употребление алкоголя и наркотических средств).

 Регулярно проходить осмотр специалистом с обязательной сдачей крови на общий анализ.

Источник

MCH в крови

MCH — показатель среднего содержания гемоглобина в эритроцитах. Такой анализ сможет дать врачу более точную информацию о том, есть ли у пациента анемия (малокровие) и какая у нее форма.

Показания для анализа

Обычно MCH выявляется при общем исследовании крови.

В зависимости от того, сколько в крови эритроцитов и какова масса гемоглобина в них, будет установлена скорость поставки кислорода во все органы и системы организма.

Результаты высчитываются по специальной формуле и показывают, сколько гемоглобина находится в одном эритроците.

Если показания в норме, то они могут колебаться от 24 до 34 пг.

Итоги анализа могут быть нестабильными у детей, взрослые же люди вне зависимости от пола и возраста показывают стабильный индекс.

Нормальные показатели

MCH выше нормы

Уровень mch завышен у новорожденных, однако приходит в норму с годами и окончательно устанавливается во взрослом возрасте.

Если у взрослого человека показатели MCH выше нормы, то это считается явным признаком патологии. Заболевание диагностируется после того, как врач установит причины, спровоцировавшие такой скачок. Чаще всего это наблюдается при гиперхромии — состоянии, при котором в эритроцитах содержится повышенное количество гемоглобина. Обычно это указывает на наличие у человека определенного вида анемии.

Индекс mch также может быть повышен при:

• выраженном лейкоцитозе;
• превышении нормы по количеству жиров в крови;
• превышении количества гепарина;
• разрушении клеток эритроцитов.

Причинами подобных отклонений могут служить недостаток в крови витамина В12, В9 и воздействие различных лекарственных препаратов. Поэтому нужно обязательно рассказать лечащему врачу о том, какие медикаменты вы принимаете в данный момент. Возможно, именно они повлияли на результаты анализов. Например, у женщин на уровне mch может отразиться продолжительный и без перерывов прием противозачаточных средств.

Другими же причинами превышения нормы показателей mch являются:

• нарушение работы печени;
• злоупотребление алкоголем в течение длительного времени;
• лейкоз;
• злокачественные и доброкачественные опухоли в организме.

Также повышение гемоглобина крови фиксируется у людей, страдающих от гипотиреоза — эндокринной патологии, спровоцированной недостаточной выработкой гормонов щитовидной железы.

Показания ниже нормы

Низкое содержание гемоглобина в эритроцитах указывает на другую форму малокровия — анемии по гипохромному типу. Наиболее распространенной является анемия, вызванная дефицитом в крови железа. Это значит, что железо в организме не усваивается в нужном количестве.

Когда взаимосвязь железа и гемоглобина снижается, то это становится заметным по анализам, которые фиксируют спад гемоглобина и снижение его ниже показателей нормы. Недостаточное количество эритроцитов в крови может указывать на:

• воспалительные процессы в организме;
• проблемы с процессом обмена железа (железодефицитная анемия);
• гиповитаминоз, т. е. недостаток витаминов;
• интоксикацию организма свинцом на протяжении длительного времени.

Снижение уровня MCH влияет на течение биохимических процессов в организме, что негативно отражается на общем состоянии больного. Проявляться это может в постоянной слабости, усталости, чрезмерной бледности, сухости кожи и ломкости волос. Другими явными показателями отклонения от нормы могут стать ощущение немоты в руках и ногах, трещины в уголках рта, аритмия и проблемы с ногтями.

* * *

Улучшить самочувствие и нормализовать показатели крови можно и без медикаментов. Для этого нужно пересмотреть свой режим дня, хорошо спать и питаться, включить в рацион больше продуктов, содержащих железо. Не будет лишним и пропить витаминные комплексы или хотя бы употреблять витамин типа В12. Вместе с этим нужно пройти назначенную врачом терапию, повторно сдать кровь и не пренебрегать отдыхом.

Рекомендуется не впадать в излишнюю панику, если после сдачи анализов ваши показатели не соответствуют норме. Посоветуйтесь со своим лечащим врачом, вместе с ним обсудите ваш привычный рацион, режим дня, употребляемые препараты и поведение накануне сдачи крови. Сдайте анализ повторно для подтверждения показателей.

Не стоит исключать и ошибку лаборанта при расчетах, такое, к сожалению, встречается в медицинской практике. Поэтому повышенные показатели в результатах анализа — это еще не повод, чтобы настраивать себя на худшее. Грамотный специалист сможет выявить ошибку на основании визуального осмотра пациента и результатов других исследований. При необходимости всегда можно сдать анализ mch повторно.

Подготовка к сдаче крови на MCH

Специальной подготовки к сдаче крови не требуется. Единственным и обязательным условием является забор крови натощак. Тем не менее, можно выделить несколько простых правил, соблюдение которых гарантирует высокую информативность и точность результатов исследования.

Во-первых, обязательно соблюдение требования «натощак». Это значит, что с момента последнего приема пищи и до сдачи крови должно пройти не менее 12 часов. Именно по этой причине плановые анализы крови принимают с самого утра и до обеда. Исключение составляет только забор крови по cito, т. е. в экстренных случаях (при развитии неотложных, угрожающих жизни и здоровью, состояний).

Во-вторых, стоит отказаться от употребления спиртного накануне сдачи крови, а также кофе и кофеинсодержащих продуктов.

В-третьих, лучше оградить себя от физической и эмоциональной нагрузки.

Все предписанные меры нужно предпринимать за 12 часов до сдачи крови, в остальное же время не требуется соблюдать специальную диету и изменять образ жизни.

Источник