Мифы о высоком холестерине

Содержание статьи

Пять мифов о холестерине, которые опровергнуты новыми научными исследованиями

Безусловно, правильное питание, сон, минимум стрессов и вредных привычек резко снижают риск заработать сердечно-сосудистые заболевания

Фото: RUSSIAN LOOK

Врачи и ученые развеяли заблуждения, которые долгие годы сбивали нас с толку и заставляли расстраиваться из-за каждого лишнего кусочка «опасной» еды

Миф первый: Уровень холестерина подскакивает из-за вредных продуктов

— Недавно прошла диспансеризацию, и обнаружили повышенный холестерин — теперь придется завязать с любимой яичницей на завтрак, — сокрушается знакомая. Также планируется «наложить санкции» на сливочное масло, творог (кроме обезжиренного), цельное молоко, жирную морскую рыбу… В общем — не позавидуешь. Конечно, столь жесткую диету выдерживает не так уж много героев, однако переживают, беспокоятся и тревожатся из-за «вредной» еды, повышающей холестерин, миллионы людей во всем мире.

— Если вы откажетесь от яиц, в желтках которых действительно содержится много холестерина, то недополучите его… процентов на 10, — пожимает плечами врач-генетик биомедицинского холдинга «Атлас» Ирина Жегулина. — Влияние жирной еды на повышение уровня холестерина в организме, мягко говоря, многократно преувеличено. На самом деле наш организм устроен так, что 80 — 90% холестерина синтезируются в печени — независимо от того, питаетесь вы сливочным маслом или морковкой. То есть, диета, конечно, может несколько скорректировать уровень этого вещества в организме, но совсем несущественно — лишь на те самые 10 — 20%.

Миф второй: Чем ниже его показатели в крови, тем лучше

Общепризнанная международная норма общего холестерина в крови — до 5,5 ммоль/л. Однако принцип «чем меньше, тем лучше» в данном случае не действует напрямую, предупреждают врачи. Есть несколько важных нюансов.

— Как правило, холестерин циркулирует у нас в крови, по сосудам, не сам по себе, а в виде липопротеидов — то есть соединений с белковыми комплексами. Они имеют разную плотность и размеры. Липопротеиды низкой плотности нередко называют «плохим холестерином», поскольку они являются одним из фактором риска для развития атеросклероза (заметьте, лишь одним из факторов и вовсе не решающим!). Липопротеиды высокой плотности известны как «хороший холестерин». Они не только не провоцируют атеросклероз, но даже служат средством его профилактики — препятствуют прикреплению «плохого» холестерина к стенкам наших сосудов.

— Будучи липидом (жиром), холестерин является строительным материалом для оболочек всех клеток нашего организма. То есть он нам просто жизненно необходим! В том числе холестерин участвует в выработке важнейших гормонов: женских эстрогена и прогестерона, мужского тестостерона. Соответственно, недостаток этого «опального» вещества чреват снижением мужской силы, а у дам — нарушением менструального цикла и повышением риска бесплодия. Также при нехватке холестерина, образующего в том числе оболочки клеток нашей кожи, ускоряется появление морщин.

— Нижняя граница нормы общего холестерина в крови для взрослых людей — 3 ммоль/л. Если показатели меньше, то это повод задуматься о серьезных нарушениях в организме. Особенно велик риск поражения печени, предупреждают врачи-гепатологи и советуют провести обследование этого органа.

При повышенном уровне глюкозы в крови начинается разрушение стенок сосудов, в первую очередь — в тех органах, где сосуды тонкие и образуют капиллярные сети: головной мозг, глаза, почки

Фото: Евгения ГУСЕВА

Миф третий: Виновник атеросклероза

Сердечно-сосудистые заболевания, инфаркты и инсульты, в нашей стране занимают первое место среди причин преждевременного ухода из жизни. А одна из самых частых причин нарушений работы сосудов и сердца — атеросклероз. То есть сужение артерий и других сосудов из-за нежелательных наростов и закупорка холестериновыми бляшками. Традиционно главным виновником атеросклероза считается холестерин: чем выше его показатели, тем сильнее, прямо пропорционально подскакивает риск болезни.

— Если ваши сосуды сами по себе здоровы, не повреждены, то холестериновые наросты и закупоривающие бляшки ни с того ни с сего не образуются! — опровергает популярный миф врач-генетик Ирина Жегулина, исходя из современных исследований работы нашего организма. И поясняет: — Если человек, скажем, курит и в его организм попадают смолы и другие вредные вещества, либо в крови повышен уровень глюкозы, то под действием этих факторов происходит повреждение стенок сосудов. Оголяется коллаген, из которого построены стенки, и в это место устремляются клетки крови тромбоциты, вещества-факторы воспаления и соединения холестерина. А поскольку сосуд уже поврежден, то для холестерина открывается путь внутрь. И со временем, по мере его накопления вместе с тромбоцитами, образуются те самые холестериновые бляшки.

Так что сам по себе холестерин попросту не может быть главным виновником атеросклероза и злейшим врагом наших сосудов. Скорее, он выполняет роль «пособника», подключаясь к процессу, запущенному другими факторами (см. далее рубрику «Поберегись!»).

Миф четвертый: Постные блюда полезнее

Поскольку наша печень сама по себе синтезирует холестерин, то, может, сокращение жира в пище все же полезно? Скажем, безжировыми диетами вовсю увлекаются худеющие, модное вегетарианство велит избегать животных жиров.

Читайте также:  Прибор уровень холестерина в домашних условиях

— Не забывайте, что на 60% из жира состоит наш мозг, — напоминает один из ведущих мировых нейробиологов Филипп Хайтович. — Количество и соотношение жиров в питании серьезно влияет на состояние и работу мозга. В частности, исследования доказали пользу ненасыщенных жирных кислот — Омега-6 и Омега-3. Известно, что они хороши для развития мозга, и потому их обязательно нужно добавлять в питание ребенка. В то же время очень важно соблюдать баланс: соотношение кислот Омега-6 и Омега-3 в пище должно быть 4:1. Однако фактически многие современные люди употребляют слишком много Омега-6 и слишком мало Омега-3 кислот. Такой перекос может привести к нарушению памяти, депрессиям, число которых растет, и даже суицидальному настрою.

При курении в организм попадают смолы и другие токсичные вещества, повреждающие стенки сосудов

Фото: Олег УКЛАДОВ

ЭТО ПРИГОДИТСЯ

Выравниваем жировой баланс и поддерживаем мозг

Источники кислот Омега-6 — подсолнечное и кукурузное масло, яйца, сливочное масло, свинина. Их употребление предотвращает развитие атеросклероза, сахарного диабета, рассеянного склероза, обеспечивает работу иммунитета.

Кислоты Омега-3 помогают уберечься от депрессии, справиться с синдромом хронической усталости, головными болями, а также заметно снижают риск болезни Альцгеймера. Главные источники — жирные сорта морских рыб: палтус, скумбрия, сельдь, тунец, форель, лосось. Однако важно иметь в виду, что ценные кислоты содержатся в дикой рыбе, которая питалась морскими водорослями и мелкой рыбешкой. Искусственная форель и лосось, выращенные на комбикормах, практически лишены Омега-3.

Кроме дикой рыбы этих кислот много в печени трески, грецких орехах, льняном масле, шпинате, кунжуте, семенах льна. На практике дешевле и проще всего можно повысить количество Омега-3 в своем рационе и выровнять баланс с Омега-6, ежедневно съедая горсть грецких орехов и добавляя в каши и салаты льняное масло, кунжут или семена льна.

Миф пятый: Здоровый образ жизни — крепчайшая защита от инфаркта

Безусловно, правильное питание, сон, минимум стрессов и вредных привычек резко снижают риск заработать сердечно-сосудистые заболевания. Однако порой мы сталкиваемся с печальными примерами: человек не пил, не курил, не переедал, а умер в раннем возрасте от инфаркта/инсульта.

— Современные исследования показывают, что есть еще один серьезный фактор риска, повреждающий сосуды, о котором мало кто задумывается: повышенный уровень вещества гомоцистеина, — поясняет врач-генетик Ирина Жегулина. Это аминокислота, которая образуется у нас в организме в процессе переработки незаменимой аминокислоты метионина и обмена витаминов группы В. Если у человека нарушено усвоение одного из них — витамина В9 (фолиевой кислоты), то повышается уровень гомоцистеина в крови, и, будучи в избытке, это вещество начинает повреждать сосуды.

Поэтому людям, у которых есть признаки сердечно-сосудистых проблем, рекомендуется сдавать анализ на уровень гомоцистеина.

ПОБЕРЕГИСЬ!

Что губит артерии на самом деле

— Курение: в организм попадают смолы и другие токсичные вещества, повреждающие стенки сосудов.

— Злоупотребление сладостями: при повышенном уровне глюкозы в крови начинается разрушение стенок сосудов, в первую очередь — в тех органах, где сосуды тонкие и образуют капиллярные сети: головной мозг, глаза, почки.

— Повышенный уровень аминокислоты гомоцистеина, содержание которой в крови зашкаливает, если у человека есть проблемы с усвоением фолиевой кислоты.

Источник

8 мифов о холестерине: ответы на самые важные вопросы

Опубликовано: 07.05.2018 Обновлено: 09.03.2021 Просмотров: 117371

Миф №1. Высокий уровень холестерина не передается по наследству

На самом деле: ДА

Семейная гиперхолестеринемия — генетическое заболевание, вызванное рядом мутаций в гене рецептора липопротеина низкой плотности на 19-й хромосоме. Этот генетический сбой влияет на способность печени эффективно регулировать уровень «плохого» холестерина, то есть липопротеинов низкой плотности (ЛПНП). Это приводит к повышенным общим показателям холестерина и может спровоцировать риск сердечно-сосудистой катастрофы (инфаркт, инсульт).

Наследуются разные формы заболевания. В случае аутосомно-рецессивного наследования заболеет ребенок, получивший два патологических гена от каждого родителя, и тогда гиперхолестеринемия проявится еще в детском возрасте. Такое состояние ребенка требует обязательного медикаментозного лечения.

При аутосомно-доминантном типе наследования заболевания может быть два варианта проявления болезни. Когда ребенок получает от родителя один патологический ген, заболевание протекает «мягче» и позже проявляется. Когда он наследует два патологических гена, заболевание возникает в раннем детском возрасте и протекает тяжелее.

Кроме этих форм, существуют формы первичной гиперхолестеринемии других типов наследования и приобретенная гиперхолестеринемия. Они легче поддаются лечению.

Чтобы исключить генетические риски, можно провести в СИТИЛАБ исследование 66-10-018 — Генетический риск атеросклероза и ИБС, предрасположенность к дислипидемии.

Миф №2. Холестерин поступает в организм только с пищей

На самом деле: НЕТ

80 % холестерина синтезируется в организме. Поэтому отказ от продуктов, содержащих холестерин, кроме проблем ничего не даст. Ежедневно тело синтезирует примерно 1000 мг холестерина, необходимого для пищеварения, развития клеток, производства витаминов и гормонов.

Дисбаланс холестерина в организме в первую очередь обусловлен внутренними проблемами, а не дефицитом, связанным с пищей. В первую очередь определяющими факторами являются:

  • наследственная предрасположенность;
  • заболевания печени и почек;
  • вирусные заболевания;
  • сахарный диабет;
  • прием лекарств;
  • гормональный сбой;
  • возраст.

Повышение уровня холестерина и развитие гиперхолестеринемии возможны при чрезмерном употреблении продуктов с повышенным содержанием насыщенных жиров (сливочное масло, жирное мясо, яйца, сыр) и транс-жиров (жареные продукты, весь фаст-фуд) на фоне нарушений в работе печени.

Миф №3. Холестерин выполняет второстепенную функцию в организме

На самом деле: НЕТ

Холестерин — важнейший компонент жирового обмена и структурная часть гормонов, например, эстрогена и тестостерона, витамина D, желчных кислот, необходимых для переваривания жиров; он используется для построения мембран клеток. В крови холестерин находится в свободном и связанном состоянии с белками. Липопротеины низкой плотности (ЛПНП) — комплексы холестерина с меньшим количеством белка («плохой» холестерин). Их уровень увеличивается в крови в случае нарушений обмена веществ, ведущих к атеросклерозу.

Читайте также:  Продукты увеличивающие уровень холестерина в крови

Липопротеины высокой плотности (ЛПВП) — высокобелковые комплексы холестерина («хороший» холестерин) — обладают защитными свойствами для сосудов.

Норма холестерина ЛПВП — 0,-9-1,9 мМ/л. Снижение показателей с 0,9 до 0,78 мМ/л в четыре раза повышает риск развития атеросклероза. Увеличение показателей в большую сторону наблюдается на фоне интенсивной физической активности, под влиянием лекарств, снижающих общий уровень содержания липидов.

Норма холестерина ЛПНП — менее 3,5 мМ/л. Повышение концентрации ЛПНП (выше 4,0 мМ/л) свидетельствует об ожирении, снижении функции щитовидной железы; может быть на фоне приема бета-блокаторов, мочегонных препаратов, контрацептивов. Снижение ниже 3,5 мМ/л возникает в результате голодания, заболеваний легких, анемии, злокачественных новообразований.

Миф № 4. Повышенное содержание холестерина в крови провоцирует атеросклероз

На самом деле: ДА

Увеличение концентрации холестерина — гиперхолестеринемия — достоверный факт развития атеросклероза. Высокие риски атеросклероза коронарных артерий наблюдаются уже при величинах свыше 5,2-6,5 ммоль/л (200-300 мг/дл) — это пограничная зона или зона риска. Показатели 6,5-8,0 ммоль/л свидетельствуют об умеренной, а свыше 8,0 ммоль/л о выраженной гиперхолестеринемии. Безопасным считается уровень менее 5,2 ммоль/л (200 мг/дл). В этом случае риск атеросклероза минимальный.

Миф №5. Гиперхолестеринемия не лечится

На самом деле: НЕТ

Гиперхолестеринемия лечится, в том числе семейная. Для этого применяют комплексные методы терапии. В первую очередь назначают статины, фибраты — специальные липидосодержащие препараты, которые уменьшают количество холестерина в крови, тем самым снижая риск осложнений, возможных при атеросклерозе. Из немедикаментозных методов применяют диету и физические нагрузки для нормализации веса и профилактики ожирения, отказ от вредных привычек (употребление алкоголя, курение).

Миф №6. Занятия спортом могут понизить уровень «плохого» холестерина

На самом деле: ДА

Если риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и гиперхолестеринемии по семейной линии минимальный, то уменьшить показатели «плохого» холестерина помогут занятия фитнесом. Так, например, было доказано, что через три недели занятий у женщин с диабетом II типа уровень липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) снизился на 21%, а уровень триглицеридов — на 18%.

Однако не стоит экспериментировать с физическими нагрузками, если у вас диагностированы стенокардия, заболевания периферических артерий, высокие уровни «плохого» холестерина. В этом случае в первую очередь рекомендован прием лекарственных препаратов, а потом уже зарядка.

Миф №7. Существуют продукты, снижающие уровень холестерина в крови

На самом деле: ДА

При повышенном риске развития гиперхолестеринемии разумно ограничить до физиологического минимума продукты, содержащие насыщенные жиры (жирные сорта мяса, сливочное масло, яйца, сыр). Это действительно может привести к снижению уровня общего холестерина в крови. Однако многие заменяют насыщенные жиры полиненасыщенными. Доказано, например, что омега-6 жирные кислоты понижают уровень «хорошего» холестерина (ЛПВП). Они содержатся в маслах: льняном, виноградных косточек, кунжутном, арахисовом, кукурузном. Многие считают эти виды масел более полезными, чем подсолнечное. На самом деле, здоровая альтернатива — это оливковое масло, которое помогает снизить уровень холестерина и ЛПНП, не снижая уровень «хороших» ЛПВП. Таким же эффектом обладают морская рыба жирных сортов и оливки.

Миф №8. До 40 лет анализы на холестерин можно не делать

На самом деле: НЕТ

Контролировать уровень холестерина, ЛПВП, ЛПНП, триглицеридов необходимо с 25 лет. Малоподвижный образ жизни, нездоровые перекусы, пристрастие к курению, алкоголю, который оказывает повреждающее действие на печень, могут приводить к повышению уровня холестерина. Важно понимать, что гиперхолестеринемия, уровень более 5,2 ммоль/л, в четыре раза повышает риск развития атеросклероза, ишемической болезни сердца, артериальной гипертензии.

Чтобы пройти обследование и узнать, в норме ли показатели липидов, в СИТИЛАБ можно выполнить комплексные профили тестов:

99-20-022 — Липидный профиль сокращенный

В состав профиля входят:

  • Холестерин.
  • Триглицериды.
  • Холестерин ЛПВП.
  • Холестерин ЛПНП (прямое определение).
  • Индекс атерогенности.

99-20-021 — Липидный статус

Он рекомендуется всем, но особенно тем, у кого есть лишний вес.

В состав профиля входят 8 показателей, в том числе общий холестерин, ЛПВН, ЛПНП, а также триглицериды, липопротеин А, аполипротеин А1 и B и индекс атерогенности, который отражает баланс между «плохим» и «хорошим» холестерином.

Будьте здоровы!

Автор:

Бактышев Алексей Ильич , Врач общей практики (семейный врач), врач ультразвуковой диагностики, главный врач

Источник

7 мифов о вездесущем холестерине

О холестерине много говорят, его боятся и даже пытаются исключить из пищи. Но мало кто понимает, что же это такое и почему человеку без него не обойтись. MedMe разбирает самые популярные мифы о холестерине.

Что такое холестерин?

Холестерин — это вещество, которое входит в состав клеточных мембран практически всех живых организмов на Земле (за исключением грибов и некоторых простейших). Холестерин также участвует в процессах производства витамина D и целого ряда ключевых для организма стероидных гормонов. А еще он задействован в процессах формирования воспоминаний. Поэтому холестерин жизненно необходим организму.

Холестерин — это липофильный спирт, то есть, в воде он не растворяется. А значит, и в крови, которая доставляет его в разные уголки организма, не может присутствовать в чистом виде. Поэтому он образует комплексы с белками-транспортерами — аполипопротеинами. Получившиеся комплексы-липопротеины бывают разных типов:

  • липопротеины высокой плотности, высокомолекулярные (ЛПВП) — их повышенный уровень чаще наблюдается в здоровом организме, поэтому такие комплексы также называют «хорошим» холестерином;
  • липопротеины низкой плотности, низкомолекулярные (ЛПНП) — на фоне высокого уровня ЛПНП обычно отмечается активное образование атеросклеротических бляшек. Соответственно, данный вид комплексов называют «плохим» холестерином;
  • липопротеины очень низкой плотности, очень низкомолекулярные (ЛПОНП);
  • хиломикрон — крупные липопротеины, образующиеся в тонком кишечнике.
Читайте также:  Как нормализовать холестерин в организме

Миф о плохом холестерине

Население в большинстве своем твердо усвоило, что повышенный холестерин — это плохо. И все, что так или иначе содержит в себе холестерин или приводит к его повышению в организме — вредно. На самом деле, все не совсем так, как кажется на первый взгляд. Опасность представляют только те фракции холестерина, которые повышают риск формирования атеросклеротических бляшек на стенках сосудов — атерогенный холестерин. И тогда ЛПВП — это антиатерогенная фракция, а ЛПНП — атерогенная. Чем больше в организме ЛПВП и чем ниже уровень ЛПНП, тем лучше. А вообще, как и для любого другого вещества, которое вырабатывается в организме и активно им используется, в отношении холестерина существует твердое правило: много — плохо и мало — тоже плохо.

Миф о холестерине и инфарктах

Считается, что повышенный уровень холестерина говорит о высоком риске инфаркта миокарда. Однако анализ историй болезней людей, госпитализированных с сердечно-сосудистыми заболеваниями, показал, что у более чем 50% из них уровень холестерина в крови был в норме. В то же время множество людей с повышенным уровнем холестерина имеют здоровое сердце. Именно поэтому при анализе крови, измеряя липидный профиль пациента, врач рассчитывают коэффициент атерогенности — соотношение атерогенных и антиатерогенных фракций.

Миф об излечивающей таблетке

Существует вера в то, что от повышенного уровня холестерина можно вылечиться при помощи лекарств. Это не совсем верный взгляд на вещи. Если при высоком холестерине начать принимать таблетки, то конечно можно добиться того, что общий холестерин будет держаться в пределах нормы — до тех пор, пока человек пьет таблетки. Стоит ему прекратить это делать — и холестерин вернется к прежнем повышенным показателям и даже с ухудшением, так называемый «синдром рикошета». До определенного уровня холестерина в крови можно добиться значительного улучшения, всего лишь изменив принципы питания и повысив уровень физической активности. А если уровень холестерина достиг 7,0 ммоль/л и выше, то уже следует говорить о комплексной терапии: сочетании таблеток с диетой и подвижностью. Никак иначе.

Миф о неизбежности статинов

Многие люди уверены, что бороться с повышенным уровнем холестерина можно только при помощи статинов. Статины действительно снижают выработку холестерина в печени. Но существуют и другие лекарства, которые действуют иначе: повышают уровень «хорошего» холестерина или снижают уровень «плохого» — и тем самым также успешно нормализуют уровень холестерина в организме. Следует добавить, что на сегодняшний день нет однозначного мнения об эффективности применения статинов. Например, не было отмечено увеличения продолжительности жизни у некоторых категорий людей, которые их принимали (женщины, некоторые возрастные группы мужчин), при этом следует учитывать побочные эффекты у данной категории препаратов.

Кстати, вопреки опасениям представителей мужского пола, статины улучшают эректильную функцию, так как улучшают работоспособность артерий. Но это не значит, что их стоит принимать в качестве средств для повышения либидо. Они эффективны только в том случае, если есть проблемы с сосудами, а кроме того, чтобы эффект проявился, их необходимо принимать на протяжении длительного времени (пациенты с гиперхолестеринемией вообще вынуждены это делать пожизненно).

Миф о вредных яйцах

Считается, что яйца очень вредный продукт из-за желтка. Действительно, в желтке яиц повышено содержание холестерина. Однако исследования показали, что организм человека отлично справляется с дополнительной «холестериновой» нагрузкой, сокращая производство собственного холестерина. Наблюдения за любителями яиц показали, что этот продукт в больших количествах безопасен даже для людей-носителей гена ApoE4, который ассоциирован с повышенным риском болезней сердечно-сосудистой системы. Так что съедать 1-2,5 яйца за раз и так несколько раз в неделю — не опасно для здоровья, а даже полезно. Ведь яйца являются хорошим источником белка и ненасыщенных жиров.

Миф о насыщенных жирах

Мясо, масло и сыр — эти продукты стали «врагами №1» для массы людей, мечтавших защитить свои сосуды. И исследования показали, что все эти продукты действительно являются источниками насыщенных жиров, которые повышают уровень «плохого» холестерина. Но они также увеличивают и «хороший» холестерин. А многолетние наблюдения так и не подтвердили связь между любовью к еде с насыщенными жирами и повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний. По мнению ряда ученых, дело в том, какую именно пищу с насыщенными жирами выбирает человек. Например, введение в рацион орехов и оливкового масла снижает риски инфаркта миокарда и инсульта.

Миф о самой лучшей диете

Наше тело отлично умеет производить холестерин самостоятельно. Если быть точным, всего лишь 20% холестерина мы получаем с пищей, а все остальное производится печенью, почками и надпочечниками, кишечником и половыми железами). А это значит, что при помощи изменения питания человек может изменить уровень холестерина в крови от силы на 10%.

Выводы

  • Не следует бояться холестерина — это необходимое для жизни и здоровья вещество.
  • Радикальные диеты, нацеленные на категорическую борьбу с холестерином, не дадут оздоровительного эффекта.
  • Самостоятельно назначать себе препараты для борьбы с повышенным уровнем холестерина категорически нельзя. Это должен делать врач, основываясь на результатах анализов.
  • Пища, какой бы она не была вредной — не единственный враг сосудов человека. Малоподвижный образ жизни убивает сердце и сосуды с неменьшей эффективностью.

Пройдите тестСоблюдаете ли вы правила здорового питания? Знаете ли вы принципы здорового питания? Пройдите тест и узнайте всю правду о вашей диете!

Источник