Можно ли делать бцж при низком гемоглобине

Вакцинация — необходимая медицинская процедура для защиты детей от опасных инфекционных заболеваний. Вместе с тем прививка всегда создает определенную нагрузку на иммунитет, что может спровоцировать побочные эффекты и нежелательные реакции организма.

Существует ряд абсолютных и относительных противопоказаний к вакцинации, но в их число входят далеко не все заболевания и патологические состояния, с которыми сталкиваются родители грудничков. Одно из них — низкий гемоглобин, или железодефицитная анемия.

Увидев в анализе крови неудовлетворительные показатели, родители малышей задают вопрос — можно ли делать прививки при низком гемоглобине, и не нанесут ли они вреда здоровью ребенка?

Можно ли делать прививки при низком гемоглобине?

Гемоглобин представляет собой сложный белок, который входит в состав эритроцитов. Его основная функция — транспортировка кислорода к органам и выведение из крови углекислого газа.

Норма гемоглобина зависит от возраста и пола ребенка, но не должна быть ниже 110-120 г/л. При серьезном снижении показателей врачи говорят о железодефицитной анемии — патологическом состоянии, требующем немедленной коррекции.

Ее опасность заключается в том, что организм испытывает кислородное голодание, которое негативно сказывается на здоровье ребенка и может привести к неприятным последствиям.

Чаще всего причинами понижения уровня гемоглобина выступают неправильное питание и образ жизни — дефицит витаминов и микроэлементов, отсутствие адекватных физических нагрузок.

Кроме того, железодефицитная анемия наблюдается при инфекционных заболеваниях, кровотечениях, опухолевых процессах и других патологиях. Симптомы пониженного гемоглобина — бледность кожных покровов, сонливость, быстрая утомляемость, отсутствие аппетита.

Если речь идет о прививках, то пониженный гемоглобин не является противопоказанием к вакцинации, но вопрос обычно решается в индивидуальном порядке.

Перед введением вакцин ребенка должен осмотреть врач, оценить его состояние, после чего сделать вывод о необходимости процедуры. Как правило, если ребенок чувствует себя удовлетворительно, а показатели гемоглобина не ниже 100 г/л, противопоказаний к прививке нет.

В случаях, когда цифры опускаются ниже 100 г/л, а малыш сильно ослаблен и плохо себя чувствует, педиатр может дать медотвод — отложить прививку до тех пор, пока состояние больного не улучшится.

Опасность может представлять не только пониженный гемоглобин, но и причины, которые вызывают снижение показателей. В их число входят скрытые кровотечения, злокачественные опухоли и нарушения процессов кроветворения. Поэтому перед тем, как делать прививку при железодефицитной анемии, нужно выяснить ее точную причину.

Почему нельзя ставить прививки при пониженном гемоглобине у ребенка?

Понижение уровня гемоглобина негативно сказывается на состоянии всего организма, особенно на работе иммунной системы. Ребенок становится уязвимым к простудным и инфекционным заболеваниям, возможны обострения хронических патологий.

Анемия вызывает нарушения окислительных и метаболических процессов, нарушения работы нервной и сердечно-сосудистой систем. Изменения, вызванные низким содержанием гемоглобина, повышают вероятность побочных эффектов и неприятных последствий вакцинации.

Особенно это актуально для вакцин, содержащих живые микроорганизмы — в их число входят препараты против кори, полиомиелита, туберкулеза, эпидемического паротита. Кроме того, тяжелые реакции часто развиваются после введения препаратов на основе токсинов бактерий (коклюш, столбняк, дифтерия), которые в некоторых случаях могут стать сильными аллергенами.

Вакцинация при низком гемоглобине имеет вторую сторону медали. Ослабленный ребенок с железодефицитной анемией подвержен опасным инфекционным заболеваниям и требует защиты в большей степени, чем здоровые дети.

Известный педиатр доктор Комаровский утверждает, что некоторые болезни представляют серьезную опасность для больных с анемией, поэтому при удовлетворительном состоянии и самочувствии малыша отказываться от прививок не стоит.

Часто снижение уровня гемоглобина протекает бессимптомно и дает о себе знать тогда, когда цифры достигают критических значений. Если у родителей есть какие-либо опасения, связанные с анемией у малыша, перед прививкой лучше сдать анализ крови и проконсультироваться с врачом.

Вероятность тяжелой нетипичной реакции на вакцинацию

Постпрививочные реакции, которые возникают после введения вакцин, делятся на типичные и атипичные. Первая категория включает небольшое повышение температуры, сонливость, уплотнение или покраснение в месте введения инъекции.

Подобные симптомы — нормальное проявление организма на внедрение чужеродных агентов, которое не несет опасности для здоровья.

В число атипичных реакций входят серьезные аллергии, отек Квинке, анафилактический шок и другие тяжелые патологии. Согласно медицинской статистике, в среднем частота тяжелых поствакцинальных осложнений составляет 1 случай на 15 тыс. человек.

Теоретически вероятность нежелательных реакций организма повышается при любых заболеваниях, включая понижение гемоглобина, но все зависит от индивидуальных особенностей и общего состояния организма.

Единственная прививка, которую врачи запрещают делать при пониженном гемоглобине — прививка против гриппа (анемия входит в число противопоказаний, указанных в официальной инструкции к вакцине).

Как написать отказ от вакцинации?

Вакцинация — добровольное мероприятие, и даже если врач не дает ребенку медотвод, родители или опекуны ребенка имеют право отказаться от прививки.

Для этого нужно написать заявление в произвольной форме, ссылаясь на статью 19, пункт 5 и статью 20 Федерального закона (в них указано, что пациент может отказаться от любого медицинского вмешательства без указания причин).

Если серьезных оснований для медотвода не имеется, но родители беспокоятся из-за низкого гемоглобина у малыша, врачи, как правило, предлагают альтернативный вариант.

Ребенку назначается специальная диета или препараты с содержанием гемоглобина, а прививки делают после того, как показатели придут в норму. Иногда родителям предлагают облегченные варианты вакцин — препараты, которые не содержат «тяжелых» компонентов, способных вызывать нежелательные реакции — например, АДС-М вместо АКДС.

Видео по теме

Доктор Комаровский о низком гемоглобине и прививках:

Низкий гемоглобин не считается противопоказанием к вакцинации, но беспокойство родителей при данном состоянии у ребенка вполне понятно и оправдано.

Если самочувствие малыша не вызывает опасений, не стоит спешить с отказом от прививок, а тщательно взвесить все за и против. Защита детского организма от опасных инфекций играет не менее важную роль, чем нормальный уровень гемоглобина.

Вакцинация и железодефицитная анемия: можно ли делать прививки при низком гемоглобине?

Вакцинация — необходимая медицинская процедура для защиты детей от опасных инфекционных заболеваний. Вместе с тем прививка всегда создает определенную нагрузку на иммунитет, что может спровоцировать побочные эффекты и нежелательные реакции организма.

Существует ряд абсолютных и относительных противопоказаний к вакцинации, но в их число входят далеко не все заболевания и патологические состояния, с которыми сталкиваются родители грудничков. Одно из них — низкий гемоглобин, или железодефицитная анемия.

Увидев в анализе крови неудовлетворительные показатели, родители малышей задают вопрос — можно ли делать прививки при низком гемоглобине, и не нанесут ли они вреда здоровью ребенка?

Можно ли делать прививки при низком гемоглобине?

Гемоглобин представляет собой сложный белок, который входит в состав эритроцитов. Его основная функция — транспортировка кислорода к органам и выведение из крови углекислого газа.

Норма гемоглобина зависит от возраста и пола ребенка, но не должна быть ниже 110-120 г/л. При серьезном снижении показателей врачи говорят о железодефицитной анемии — патологическом состоянии, требующем немедленной коррекции.

Ее опасность заключается в том, что организм испытывает кислородное голодание, которое негативно сказывается на здоровье ребенка и может привести к неприятным последствиям.

Чаще всего причинами понижения уровня гемоглобина выступают неправильное питание и образ жизни — дефицит витаминов и микроэлементов, отсутствие адекватных физических нагрузок.

Кроме того, железодефицитная анемия наблюдается при инфекционных заболеваниях, кровотечениях, опухолевых процессах и других патологиях. Симптомы пониженного гемоглобина — бледность кожных покровов, сонливость, быстрая утомляемость, отсутствие аппетита.

Если речь идет о прививках, то пониженный гемоглобин не является противопоказанием к вакцинации, но вопрос обычно решается в индивидуальном порядке.

Перед введением вакцин ребенка должен осмотреть врач, оценить его состояние, после чего сделать вывод о необходимости процедуры. Как правило, если ребенок чувствует себя удовлетворительно, а показатели гемоглобина не ниже 100 г/л, противопоказаний к прививке нет.

В случаях, когда цифры опускаются ниже 100 г/л, а малыш сильно ослаблен и плохо себя чувствует, педиатр может дать медотвод — отложить прививку до тех пор, пока состояние больного не улучшится.

Почему нельзя ставить прививки при пониженном гемоглобине у ребенка?

Анемия вызывает нарушения окислительных и метаболических процессов, нарушения работы нервной и сердечно-сосудистой систем. Изменения, вызванные низким содержанием гемоглобина, повышают вероятность побочных эффектов и неприятных последствий вакцинации.

Особенно это актуально для вакцин, содержащих живые микроорганизмы — в их число входят препараты против кори, полиомиелита, туберкулеза, эпидемического паротита. Кроме того, тяжелые реакции часто развиваются после введения препаратов на основе токсинов бактерий (коклюш, столбняк, дифтерия), которые в некоторых случаях могут стать сильными аллергенами.

Вакцинация при низком гемоглобине имеет вторую сторону медали. Ослабленный ребенок с железодефицитной анемией подвержен опасным инфекционным заболеваниям и требует защиты в большей степени, чем здоровые дети.

Известный педиатр доктор Комаровский утверждает, что некоторые болезни представляют серьезную опасность для больных с анемией, поэтому при удовлетворительном состоянии и самочувствии малыша отказываться от прививок не стоит.

Вероятность тяжелой нетипичной реакции на вакцинацию

Постпрививочные реакции, которые возникают после введения вакцин, делятся на типичные и атипичные. Первая категория включает небольшое повышение температуры, сонливость, уплотнение или покраснение в месте введения инъекции.

Подобные симптомы — нормальное проявление организма на внедрение чужеродных агентов, которое не несет опасности для здоровья.

В число атипичных реакций входят серьезные аллергии, отек Квинке, анафилактический шок и другие тяжелые патологии. Согласно медицинской статистике, в среднем частота тяжелых поствакцинальных осложнений составляет 1 случай на 15 тыс. человек.

Теоретически вероятность нежелательных реакций организма повышается при любых заболеваниях, включая понижение гемоглобина, но все зависит от индивидуальных особенностей и общего состояния организма.

Как написать отказ от вакцинации?

Для этого нужно написать заявление в произвольной форме, ссылаясь на статью 19, пункт 5 и статью 20 Федерального закона (в них указано, что пациент может отказаться от любого медицинского вмешательства без указания причин).

Если серьезных оснований для медотвода не имеется, но родители беспокоятся из-за низкого гемоглобина у малыша, врачи, как правило, предлагают альтернативный вариант.

Ребенку назначается специальная диета или препараты с содержанием гемоглобина, а прививки делают после того, как показатели придут в норму. Иногда родителям предлагают облегченные варианты вакцин — препараты, которые не содержат «тяжелых» компонентов, способных вызывать нежелательные реакции — например, АДС-М вместо АКДС.

Видео по теме

Доктор Комаровский о низком гемоглобине и прививках:

Низкий гемоглобин не считается противопоказанием к вакцинации, но беспокойство родителей при данном состоянии у ребенка вполне понятно и оправдано.

Если самочувствие малыша не вызывает опасений, не стоит спешить с отказом от прививок, а тщательно взвесить все за и против. Защита детского организма от опасных инфекций играет не менее важную роль, чем нормальный уровень гемоглобина.

источник

Гемоглобин и БЦЖ с манту.

Да. Манту ставят перед бцж, чтобы убедиться, что ребенок здоров. Нам бцж не ставили ещё.

А в каком возрасте ставят манту?

Реакцию манту ставят для проверки здоровья ребенка начиная с 2 месяцев от рождения, если бцж в первые 2 месяца сделана не была.

Манту ставят организованным детям, Т.е. Перед садом/школой. Либо в группе риска, когда живет среди туберкулёзников. А вообще рекомендую ознакомиться с графиком вакцинации.

У недоношенных не такой график, как у доношенных. Мне он ничего не даст. И смысл ставить бцж, без пробы манту. Тогда от привики никакой пользы не будет. Поэтому надо сначала ставит пробу, потом уже бцж.

Вот, она нам не была сделана.

Манту уже 100500 «лет» не ставят, потому как она в 70% ложноположительная.

В обязаловку ставят, но разумные мамы знают, что есть варианты! Вы вели понимаете, что если тест будет ложноположительный, то в карту дитя напишут плюс на туберкулез! И всю жизнь потом доказывать обратное!!

И ещё раз советую ознакомиться с графиком вакцинации по вашему случаю по сайту в моем крайнем посте. Это глобальный сайт по вакцинам воз. Главнее их не существует в мире.

Ну, вообще бцж насколько я читала одна из самых важных и безобидных. По Вашему вопросу не подскажу, но если сомневаетесь, проконсультируйтесь у нескольких специалистов

Я тоже так думаю. Но прививка уже завтра, то есть манту.

Манту не прививка, это реакция, т.е. привычным языком это пповерка не заболел ли ребенок, есть ли антитела. А вот бцж — это уже непосредственно вакцина. Это из моего понимания, нам так объясняли в центре вакцинации.

Я знаю, что такое манту. Не так выразилась просто.

Нам гематолог сказала, что выше 110 можно делать!

Можно делать, прививки отменяют только на фоне тяжелой анемии

У нас гемоглобин вообще 77 был, пониматься только начал. А тут бам, сразу прививки. Думаю рано ещё.

Ну 77 это круто конечно, да, думаю здесь можно и повременить, если конечно эти прививки не делаются строго через определённый промежуток. А то пропустите, потом все заново, уточните

Да мы ещё ничего не ставили. Кроме синагиса.

Это врача спасибо сказать надо за такой низкий гемоглобин. Постоянно уменьшали дозы железа.

Самая бесполезная и бестолковая прививка.Зачем она вам? Педиатр хочет… Перехочет.

Ну, дак, от туберкулеза как бы она) В общем, я в замешательстве, что делать. Голову себе уже неделю ломаю над этой прививкой. Вроде как всем деткам её делают в рд.

Всем предлагают но не все делают)От туберкулеза. От какого? Если у вас уже есть сомнения что мешает изучить инфу и сделать выводы? Мой совет-вам никаких прививок!

Вот вы лично делали?) У меня у первой дочки все прививки есть. А вот с младшей как-то сложнее .

Нет конечно)… Я не делаю дочери прививки.Уже прошло то время когда слово педиатра было Закон?Это мой полностью осознанный выбор.Куча перечитанной инфы, авторитетное мнение уважаемых врачей, статистика болезней, медобразование, отзывы по осложнениям прививок.

источник

Просмотр полной версии : Можно ли делать прививку БЦЖ?

Добрый день, уважаемые консультанты форума!

Пожалуйста, помогите определиться, можно ли делать ребенку прививку БЦЖ-М. Сын родился 18.12.13, экстренное кесарево в 38 недель (ухудшение КТГ и допплера), Апгар 8/9 баллов, вес 2600, рост 47.

Беременность с осложнениями, на 32-й неделе угроза преждевременных родов, инъекции Дипроспана. После Дипроспана на протяжении 5 дней отсутствовали шевеления плода (подтверждено УЗИ и КТГ), далее вплоть до родов наблюдалась задержка внутриутробного развития (значительное снижение роста и набора веса плода). Врачи роддома никак данную реакцию на проведенную терапию объяснить не смогли.

После родов ребенок потерял в весе 200 гр. (стал весить 2400), также по данным УЗИ у него обнаружили пиелоэктазию (анализ мочи со слов неонатолога в норме), на 3-й день после родов на щеках проступили красные пятна (возможно реакция на прикорм). Ввиду всех описанных обстоятельств с молчаливого одобрения неонатологов роддома мной был написан отказ от прививок (планировали подождать до исполнения ребенку 1 месяца и обязательно привиться).

К сожалению, в данные сроки привиться не получилось по причине возникновения у ребенка новых (или обнаружения ранее существующих — ?) проблем со здоровьем.

На сегодня (нам 2 месяца) мы имеем –
1. Насморк (пытались вылечить аквамарисом и називином, но безуспешно ввиду постоянных срыгиваний, в т.ч. и через нос);
2. Конъюнктивит правого глаза (пытались лечить фурацилином и тобрексом, но опять-таки не достаточно эффективно по причине узкого слезного канала (возможно, предстоит зондирование));
3. Водянка семенного канатика (пока наблюдаем);
4. Дерматит (острая стадия на мой взгляд прошла, но не по ОАК);
5. Лактазная недостаточность и дисбактериоз.

Общий анализ крови (Инвитро, капиллярная кровь) –

Гематокрит 27.2 * % норма 32.0 — 44.0
Гемоглобин 9.6 * г/дл норма 10.3 — 14.1
Эритроциты 3.25 * млн/мкл норма 3.50 — 5.10
MCV (ср. объем эритр.) 83.7 фл норма 76.0 — 97.0
RDW (шир. распред. эритр) 12.8 * % норма 14.9 — 18.7
MCH (ср. содержание Hb) 29.5 пг норма 25.0 — 32.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 35.3 г/дл норма 29.0 — 37.0
Тромбоциты 390 тыс/мкл норма 244 — 529
Лейкоциты 7.1 тыс/мкл норма 6.0 — 17.5
Палочкоядерные нейтроф. 2 % норма 1 — 6
Нейтрофилы сегментояд. 15 * % норма 16 — 45
Нейтрофилы (общ.число) 17 % норма 17.0 — 51.0
Лимфоциты 61 % норма 45.0 — 70.0
Моноциты 13 * % норма 4.0 — 10.0
Эозинофилы 9 * % норма 1.0 — 5.0
Базофилы 0 % норма 1000). Диагнозы анемия и относительная нейтропения поставлены педиатром (к гематологу нас не направили).

Ребенок находится на искусственном вскармливании, прибавка за 1-й месяц составила 1300, за 2-й – 800 гр. Сейчас сын ест меньше положенного (120 мл. вместо 140), так что за 3-й месяц вероятно прибавка будет меньше.

1) Возможно ли сделать прививку БЦЖ с таким анализом крови (анемией и относительной нейтропенией), если нет, то какие показатели следует привести в норму;

2) Влияют ли на возможность проведения вакцинации повышенные моноциты;

3) Является ли дерматит (остаточное явление в виде сухости кожи на лице) противопоказанием к прививке с учетом повышенного уровня эозинофилов;

4) Является ли конъюнктивит противопоказанием с учетом того, что его первоначальная природа не бактериальная, а механическая (узость слезного канала);

5) Аналогично – является ли насморк противопоказанием учитывая, что возникает он от регулярных срыгиваний (соответвенно его лечение проблематично).

Также мне не совсем ясны причины пониженного аппетита у ребенка. Если можно, просьба также помочь советом по данной проблеме.

Сразу на все вопросы: привить при отсутствии обострения/острого процесса не противопоказано, после р. Манту при отрицательном её результате. Окончательное решение за очным врачом при осмотре.

Причиной может быть и анемия. Кстати, мало смысла повторять анализы через 2 недели приёма железа. Лечение длительное. Воспользуйтесь поиском по форуму. В том числе прочтите и ЧаВо.

источник

если гемоглобин понижен

Консультация

если гемоглобин понижен можно ли ставить прививку АКДС

Гарантированный ответ в течение часа

Ответы врачей

Здравствуйте, Аня! Какой возраст ребенка и какой уровень гемоглобина? При пониженном гемоглобине вакцинация противопоказана. В таком случае Ваш педиатр или гематолог должны дать медотвод от прививок. Как правило, он дается на 3 месяца, а затем вновь сдается кровь. Удачи Вам!

Анна добрый день! При пониженном гемоглобине делать любую прививку нельзя. Не поддавайтесь и на возможные уговоры врачей. Ребенок должен быть здоровым, так как это большая нагрузка на маленький организм. Сходите на прием к гематологу, он должен подобрать курс препаратов, иногда, это просто курс мультивитаминов. После того, как результаты анализов придут в норму, этот же врач должен дать добро на прививки и расписать схему. Возможно, некоторые из них придется делать раздельно. Здоровья Вам!

Ольга Глухова

моему ребёнку 10 мес.у него в декабре был гемоглобин 86 а вчера мы сдали 108 с таким гемоглобином можно делоть прививку АКДС.

аня, однозначно не нужно! Не спешите с прививками. Так как это чревато плачевными последствиями. Если у вас мальчик, то это очень низкий гемоглобин, да и для девочки он низковат. Нужно найти причину снижения и бороться с ней, только после того, как гемоглобин будет в норме можно будет прививать малыша. Здоровья Вам!

Александра Селина

да у меня мальчик мы получили курс лечения проставили уколы и подняли на 21% что вы можете нам посоветовать чтоб его поднять до нормы и какая норма должна быть чтоб мы смело должны идти и продолжать ставит прививки. спасибо.

аня, выписывать курс лечения мы не вправе. Вам нужно обратиться к гематологу. Лечение всегда назначается в зависимости от причины, вызывающих снижение гемоглобина, а их множестово (железодефецит, внутри утробная инфекция (герпес, цитомегаловирус и др.)). Норма гемоглобина у мальчиков от 130, вам нужно поднять хотя бы до 120. Важно наблюдаться у гематолога и сдавать общий анализ крови перед каждой прививкой.

Александра Селина

Александра Селина, спасибо за совет.

аня

Аня, попробуйте поднять гемоглобин при помощи продуктов питания. Большое количество железа содержится в мясных продуктах (говядина, индейка, печень), грече, горохе, яблоке, чернике. Умеренное количество железа содержится в свекле, картофеле, перловой, ячневой и рисовой крупах. При этом кальцийсодержащие продукты снижают усвоению железа. Так как малышу нельзя исключать молочные продукты из рациона, то следует употреблять их в пищу в разное время. Пшеница и другие злаки связывают железо в кишечнике, поэтому ограничьте употребление хлеба, макарон и каш (каши давайте не более 1 раза в сутки). В качестве гарнира выбирайте овощи. Проводите с ребенком больше времени на свежем воздухе (желательно часа 3). Удачи Вам!

источник