Можно ли пить статины для профилактики холестерина
Содержание статьи
Статины — польза или вред, совместимость, показания и противопоказания
«Высокий холестерин» не болит, но именно он может приводить к развитию атеросклероза. Атеросклероз поражает сердечно-сосудистую систему, приводит к образованию атеросклеротических бляшек и нарушениям кровоснабжения. Нередко это заканчивается инфарктами, инсультами.
Сегодня существует немало препаратов из группы статинов. Доказана их эффективность в снижении смертности от сердечно-сосудистых заболеваний, но продолжаются споры об их безопасности. Для достижения и удержания нужных показателей липидного обмена требуется длительный прием препаратов, но многие пациенты не выполняют рекомендации, отчего эффективность лечения резко снижается. Что говорить о пациентах, когда врачи имеют разные мнения на этот счет.
Что такое статины
Статины — это группа гиполипидемических препаратов. Они замедляют работу одного из главных ферментов, участвующих в синтезе холестерина — ГМК-КоА-редуктазы. Это приводит к уменьшению синтеза холестерина в печени.
Снижение синтеза холестерина в гепатоцитах увеличивает количество рецепторов к липопротеидам низкой плотности (ХС ЛПНП) и последующему захвату их из кровотока. Кроме того, возможно, некоторое снижение образования ЛПНП за счет угнетения синтеза в печени их предшественника — липопротеидов очень низкой плотности (ЛПОНП). Так статины способствуют снижению общего ХС, ХС ЛПНП и ХС ЛПОНП в плазме крови. Одновременно препараты этой группы способны уменьшить уровень ТГ и несколько повысить уровень «хорошего холестерина» (липопротеидов высокой плотности). Эффективность снижения уровня холестерина в крови зависит от дозы препарата. Для получения нужного уровня снижения требуются достаточно высокие дозы.
Вклад в пользу статинов вносят и их многочисленные дополнительные свойства:
- улучшению функциональной активности эндотелия;
- стабилизации атеромы (атеросклеротической бляшки);
- противовоспалительный, иммуномодулирующией и антитромботический эффекты;
- позитивное влияние на костный метаболизм.
Статины полезны не только своей способностью снижать холестерин в крови.
Виды статинов
В группе статинов препараты отличаются путями, по которому идет их обмен, силой подавления образования холестерина, лекарственными взаимодействиями. Лекарства отличаются не только названиями, но и действующим веществом:
- розувастатин (Крестор, Мертенил);
- аторвастатин (Липримар, Аторис);
- ловастатин;
- симвастатин (Симвастатин Алколоид);
- флувастатин;
- питавастатин (Ливазо).
Показания
Препараты этой группы назначает только врач и он подбирает какое действующее вещество подойдет, его дозировку. Обычно для этого определяют риск сердечно-сосудистых событий по специальной шкале, опроснику, сдаются анализы для определения липидного спектра и биохимических показателей крови. Сегодня статины назначают не только после инфарктов, инсультов как вторичную профилактику. При определенных условиях, высоком риске, врач может использовать статины в первичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний.
Минусы
Но есть и нерешенные вопросы в лечении статинами. Так от 40 до 75% пациентов прекращают прием статинов в течение 1-2 лет после начала лечения. Причинами этого пациенты называют: опасение развития нежелательных эффектов из инструкции к препарату (46%), неверие в то, что лекарство продлевает жизнь (29,4%), прием большого количества других таблеток (27,6%), забывчивость (26,5%), плохой контроль уровня ХС крови на фоне приема лекарства (18,8%), отмену препарата нелечащим врачом (13,5%). При этом реальное развитие нежелательных эффектов на терапии статинами наблюдалось только у 11,7% пациентов, причем их проявления были легкой и умеренной степени выраженности.
Мышечные симптомы
Частота развития симптомов поражения мышц составляет 7-29% по разным данным. К ним относят:
- мышечную боль;
- мышечную слабость;
- мышечное воспаление, устанавливаемое на основании исследования образца мышечной ткани и/или по данным магнитно-резонансной томографии (МРТ);
- мионекроз — мышечное повреждение, определяемое по значительному повышению уровня креатинкиназы (КК) сыворотки крови;
- рабдомиолиз — разрушение мышечной ткани с острым повреждением почек с повышением креатинина сыворотки;
- аутоиммунная миопатия — редкое осложнение, сопровождающееся тяжелым поражением мышц даже после отмены препарата;
Причины этого изучены недостаточно. По одной версии происходит снижение коэнзима Q10 в мышечной ткани и снижение уровня витамина D. Затрагивается работа митохондрий.
Мышечные симптомы встречаются в 7-29%.
Симптомы, как правило, появляются в обеих руках или ногах. Срок появления около 4-6 недель после начала приема статинов. Иногда при болезнях суставов, связок происходит усиление боли. Возможно, этому способствует мышечная слабость. Необычно, но физически активные люди чаще страдают от мышечных симптомов.Так в одном из исследований указывалось, что спортсмены хуже переносят липидснижающую терапию.
По данным исследований, эти симптомы встречаются редко. Но в сами исследования часто не допускаются пациенты старшего возраста, с нарушениями функции печени и почек, принимающие определенные лекарственные препараты, то есть нельзя сказать, что это обычный пожилой человек с «букетом болезней».
Сахарный диабет и инсулинорезистентность
Установлено, что длительный прием статинов при определенных факторах может способствовать развитию инсулинорезистентности и сахарного диабета. Об этом говорят не только данные исследований, но и национальные рекомендации некоторых стран.
Факторами риска развития СД при приеме липидоснижающих препаратов могут стать:
- высокий индекс массы тела (ИМТ);
- пожилой возраст;
- сердечная недостаточность;
- перенесенный инфаркт миокарда в последние полгода и высокий кардиоваскулярный риск;
- семейная предрасположенность к СД 2 типа;
- азиатская раса;
- курение, злоупотребление алкоголем.
Воздействие на печень
При приеме статинов для снижения негативного влияния на печень необходимо исключить прием:
- алкоголя;
- лекарственных препаратов, обмен которых в печени идет по таким же путям (например, амиодарон, сульфаниламиды, метилдофа, циклоспорин).
Статины могут негативно влиять на поврежденную печень.
Не следует их назначать при активном вирусном гепатите, пока показатели печени не вернутся к норме.
Взаимодействие с лекарствами
Статины обладают множественным эффектом. Это происходит из-за того, что они действуют не изолированно, а затрагивают многие химические реакции в организме. Особенно это важно у пациентов принимающих множество лекарственных препаратов по поводу сердечно-сосудистых заболеваний.
Что делать?
Задумавшись о приеме статинов стоит понимать, что это не «волшебная таблетка». И даже длительная терапия на многие годы для увеличения продолжительности жизни будет эффективной только в комплексном подходе, так как развитие атеросклероза зависит не только от приема препаратов. Схемы терапии меняются, но никто не отменял собственных усилий, которые должен делать человек. Нужно поменять образ жизни, который десятилетиями приводил к накоплению проблем.
Диета. Оптимальной диетой для профилактики ССЗ, связанных с атеросклерозом, признана средиземноморская диета. Рекомендуется высокое содержание овощей, бобовых, цельнозерновых продуктов, фруктов, рыбы и ненасыщенных ЖК (особенно оливкового масла). Возможно умеренное потребление алкоголя (в основном красного вина, преимущественно с пищей). Держать в рационе низкий процент красного мяса, молочных продуктов и насыщенных жиров.
Отказ от курения. Курение одна из причин развития атеросклероза. Риск смерти или развития острого инфаркта миокарда у продолжающих курить, после успешной операции по восстановлению проходимости коронарных сосудов, почти в 2 раза выше, чем у некурящих. Отказ от курения уже в течение первого года снижает риск развития ИБС на 50%, а при отказе от курения в течение 5-15 лет риск развития ОКС и инсульта уравнивается с некурящими.
Курение — одна из причин развития атеросклероза.
Физическая активность. Установлено, что сокращение сидения перед телевизором до 2 ч в день увеличивает продолжительность жизни на 1,4 года. Лучшее начало увеличения физической активности это ходьба, особенно в возрасте от 60 лет. Основной принцип плавное повышение интенсивности и объема в течение нескольких недель.
Так обсудив с врачом все плюсы и возможные риски приема статинов нужно придерживаться выбранного пути многие годы для достижения результата.
Литература:
- Бубнова М.Г. СОВРЕМЕННЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ ИЗМЕНЕНИЯ ОБРАЗА ЖИЗНИ И ТЕРАПИИ СТАТИНАМИ В ПРОФИЛАКТИКЕ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ//CardioСоматика 2017 №3
- Бубнова М.Г. НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫЕ ЭФФЕКТЫ ТЕРАПИИ СТАТИНАМИ: РЕАЛЬНЫЕ ДОКАЗАТЕЛЬСТВА//CardioСоматика 2019 №1
Источник
Статины, снижающие уровень холестерина, как первичная профилактика диабета 1 и 2 типа | Университетская клиника
Сердечно-сосудистые заболевания, как инфаркт, так и инсульт, приводят к увеличению смертности, а также к риску серьезных поздних последствий, таких как сердечная недостаточность, аритмии, паралич и когнитивные расстройства. поэтому, людям с диабетом назначается профилактическое лечение.
Последние рекомендации предлагают назначать терапию статинами всем людям с диабетом в возрасте 40-80 лет без известных сердечно-сосудистых заболеваний, если холестерин ЛПНП превышает 2,5 ммоль/л или когда высок общий риск развития подобных патологий.
В качестве первого выбора рекомендуется аторвастатин 20 мг или симвастатин 40 мг в качестве начальной дозы для людей с диабетом типа 1 или 2. Лечение статинами также следует рассматривать у пациентов младше 40 лет с очень высоким риском.
Рекомендации по лечению
Особенно важно лечение статинами для людей <40 лет из следующих групп риска:
- Диабет 1 типа в возрасте 10-40 лет с высоким уровнем холестерина ЛПНП и/или микрососудистыми осложнениями;
- Определенные этнические группы (выходцы из Южной Азии);
- При установленном микрососудистом заболевании (тип 1 и тип 2);
- При диабете 2 типа с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний.
Дозировка и корректировка дозы
Для людей с диабетом типа 1 или 2 рекомендуется аторвастатин (C10AA05) 20 мг в качестве первого выбора или, возможно, 40 мг симвастатина (C10AA01) в качестве начальной дозы. Однако следует рассматривать усиленное лечение (группа высокого риска), если холестерин ЛПНП остается выше 2,5–3,0 ммоль/л.
Следует рассмотреть более низкую начальную дозу (10 мг) у пациентов, принимающих препараты, которые могут усиливать действие статинов (циклоспорин, ингибиторы протеазы ВИЧ, кларитромицин и т. д.), а также при хронической почечной недостаточности с рСКФ <30 мл/мин /1,73 м2 (только симвастатин).
Следует также рассмотреть более низкую начальную дозу для людей, родом из Южной Азии.
Перед началом лечения следует проверить исходный липидный профиль и провести тесты функции печени, а значения рекомендуется проверять через 3 и 12 месяцев. Если печеночные трансаминазы в 3 раза превышают верхний предел референсных значений и остаются на этом уровне, рекомендуется снижение дозы или прекращение терапии статинами.
Цели лечения при первичной профилактике менее важны, главное, чтобы пациенты получали лечение статинами.
Статины и диабет
Побочные эффекты
Побочные эффекты с мышечными заболеваниями у пациентов, принимающих статины, не редкость, но рандомизированные исследования терапии статинами показывают, что примерно такой же процент больных сообщает о боли в мышцах при приеме плацебо, как и при терапии статинами. У пациентов, с мышечной болью следует взять анализ на креатинкиназу, и если результат в 5 раз превышает верхнее контрольное значение, терапию статинами следует прекратить.
Многие пациенты считают, что при терапии статинами может развиться деменция, но результаты обсервационных исследований и рандомизированных исследований не показали таких побочных эффектов.
Если у больных наблюдаются побочные реакции на терапию статинами, следует обсудить следующие стратегии:
- Временное прекращение терапии статинами и повторная попытка, когда симптомы исчезнут, чтобы убедиться, что симптомы связаны именно со статинами.
- Снижение дозы до 10 мг аторвастатина через день или 5 мг розувастатина в день
- Перейти на другой статин.
Если больной вообще не переносит статины, и у пациента высок риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, следует рассмотреть возможность лечения эзетимибом.
Преимущества и недостатки профилактической терапии статинами людей с диабетом
Исследования показали, что из 1000 пациентов, получающих терапию статинами в течение 3,5-4 лет, у 28 значительно снизился риск серьезного сердечно-сосудистого события. Результат был показан для каждого отдельного события – сердечный приступ и инсульт, смертельный и нефатальный.
О серьезных побочных эффектах рабдомиолиза сообщается редко, поэтому дать значимую оценку риска для этого препарата невозможно. Миопатия встречается примерно в 3 случаях на 1000, а плохие анализы печеночных проб – в 4 на 1000.
Важно учитывать, что лечение статинами увеличивает риск развития диабета у людей без диабета, и соответственно может влиять на регуляцию диабета у людей с этим диагнозом. У пациентов с диабетом лечение статинами по сравнению с плацебо показало умеренное увеличение HbA1c на 0,12% через 3,5 года. Недавнее обсервационное исследование показало повышенный риск развития катаракты. Но, по мнению специалистов, в целом преимущества этой меры перевешивают возможные недостатки.
Достоверность исследований
Терапия статинами была всесторонне протестирована на пациентах с диабетом и без него, и в большинстве исследований и метаанализов она показывает устойчивые результаты. Данные для пациентов с диабетом без известных сердечно-сосудистых заболеваний обобщены метаанализом de Vries (de Vries FM, 2012) и др. И подтверждают эту картину.
Что касается исходов серьезных сердечно-сосудистых событий и сердечных приступов, ученые имеют достаточную уверенность в оценках эффекта, чтобы дать рекомендации применять профилактическое лечение статинами при рисках развития таких патологий у пациентов от 40 до 80 лет.
О терапии статинами у пациентов в возрасте до 40 лет имеются очень ограниченные научные данные (нижний возрастной предел для включения в CARDS и HPS составлял 40 лет), поэтому ученые установили в общей рекомендации нижний предел – 40 лет. Но в то же время, рабочая группа специалистов пришла к выводу, что разумно экстраполировать результаты, полученные на пожилых пациентах, на пациентов в возрасте до 40 лет, которые имеют значительно повышенный риск.
Также имеется мало документации о пациентах старше 80 лет, но первичная профилактика в этой возрастной группе не актуальна.
В отношении общей смертности доказательная база менее определена, поскольку оценки эффекта пересекают черту без эффекта. Это может быть связано с несколькими факторами, в том числе с причинами смерти, отличными от сердечно-сосудистых, и с тем, что исследования имеют слишком короткий период наблюдения.
Качество документации, на которой основаны оценки эффективности лечения статинами диабета 1 типа, низкое. Однако имеющиеся данные означают, что эти пациенты также получают аналогичные эффекты, что и больные с диабетом 2 типа. Поэтому ученые считают, что рекомендации для диабета типа 1 и типа 2 должны быть общими.
Выводы
Сердечно-сосудистые заболевания приводят к увеличению смертности и повышают риски серьезных осложнений – сердечной недостаточности, аритмии, паралича, когнитивных расстройств. Таким образом, в целом, люди с диабетом должны быть заинтересованы в профилактическом лечении, которое тем необходимее, чем выше абсолютный риск.
Поскольку пациенты имеют значительно повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний, первичная профилактика статинами обычно рекомендуется при уровне холестерина ЛПНП> 2,5 ммоль / л.
Для людей с хорошо контролируемым диабетом без осложнений и благоприятным профилем риска польза от профилактического приема статинов может показаться незначительной, особенно если лечение связано с побочными эффектами.
И наоборот, уязвимые группы, даже в молодом возрасте, получат большую пользу от раннего начала лечения. Но таких пациентов нужно проинформировать о преимуществах лечения по сравнению с побочными эффектами, которые чаще всего проявляются в легкой и умеренной степени.
Источники: de Vries FM, Denig P, Pouwels KB, Postma MJ, & Hak E. Первичная профилактика основных сердечно-сосудистых и цереброваскулярных событий с помощью статинов у пациентов с диабетом: метаанализ. Drugs 2012; Коллинз Р., Армитаж Дж., Пэриш С., Сани П., Пето Р.; Совместная группа по изучению защиты сердца. MRC / BHF Heart Protection Study по снижению холестерина с помощью симвастатина у 5963 человек с диабетом: рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Ланцет. 2003; Kearney PM, Blackwell L, Collins R, Keech A, Simes J, Peto R, Baigent C. Эффективность холестеринснижающей терапии у 18 686 человек с диабетом в 14 рандомизированных испытаниях статинов: метаанализ. Ланцет. 2008; Линд М., Свенссон А.М., Косибород М., Гудбьорнсдоттир С., Пиводич А., Ведель Х., Дальквист С., Клементс М., Розенгрен А. Контроль гликемии и повышенная смертность при диабете 1 типа. N Engl J Med. 2014.
Продолжение статьи
- Статины, снижающие уровень холестерина, как первичная профилактика диабета 1 и 2 типа;
- Лечение статинами, снижающее уровень холестерина, как вторичная профилактика диабета 1 и 2 типа.
Поделиться ссылкой:
Источник
Статины: польза и вред. Диета при приеме статинов. — Семейная клиника ОПОРА г. Екатеринбург
Польза и вред статинов почти равны?
Статины – группа препаратов, понижающих уровень «плохого» холестерина (ЛПНП) и триглициридов и повышающих уровень «хорошего» холестерина (ЛПВП), что позволяет замедлить прогрессирование атеросклероза сосудов.
Казалось бы,
найдена панацея от самого опасного заболевания современности – атеросклероза.
Но, не всё так просто!
Считая
повышенный уровень холестерина причиной образования бляшек в артериях
(атеросклерозу), на самом деле ученые мужи до сих пор ломают головы над точной
прямой причиной возникновения атеросклероза. Обозначены лишь некоторое
вероятные факторы появления и развития этого опасного заболевания и повышенный уровень холестерина входит в их
число.
Поэтому при
сердечно-сосудистых заболеваниях и для их профилактики врачи рекомендуют
следить за уровнем холестерина и при необходимости регулировать.
Наука о пользе статинов
По данным
многолетнего исследования, отмечены следующие изменения в результате приема
статинов:
- снижение уровня ЛПНП (липопротеинов
низкой плотности, или «плохого» холестерина) на 35%; - повышение уровня ЛПВП (липопротеинов
высокой плотности, или «хорошего» холестерина) на 8%; - сокращение инсультов на 30% и
инфарктов миокарда на 42%.
Согласно проведенным исследованиям, после приема препаратов
была отмечена положительная динамика у пациентов, страдающих ишемической
болезнью сердца (ИБС).
У некоторых пациентов отмечается наследственная предрасположенность к повышенному холестерину (гиперхолестеринемия). С детства им приходится снижать его уровень, регулярно принимая статины. Это значительно снижает риск ИБС, по данным исследования проведенного Академическим медицинским центром в Амстердаме.
Показания к применению
Статины
активно назначаются пациентам с повышенным уровнем холестерина. В настоящее
время некоторые врачи стараются отходить от этой практики и выписывают препарат
всё с большей осторожностью более узкой группе лиц -пациентам с высоким уровнем
холестерина и наличием факторов риска по сердечно-сосудистым заболевания, в
частотности:
- пациентам со стенокардией, а также перенесшим инфаркт, инсульт;
- пациентам с ишемической болезнью сердца;
- пациентам с коронарным синдромом;
- пациентам-гипертоникам, относящимся к группе риска по сердечно-сосудистым заболеваниям;
- лицам, страдающим сахарным диабетом;
- людям с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией, которая не поддается лечению с помощью гиполипидимических лекарственных средств;
- пациентам, страдающим атеросклеротическими поражениями сосудов. К таким заболеваниям относятся атеросклероз церебральных сосудов, нижних конечностей, почечных артерий, а также наличие атеросклеротических бляшек в сонной артерии;
Почему возникает тенденция к снижению
активного применения статинов?
Ответ прост —
статины далеко не безвредный препарат.
Возможный вред от применения статинов.
Активный приём статинов может спровоцировать развитие мышечных болей, неврологических проблем и проблем с суставами. Многие пациенты, регулярно принимающие статины, жалуются на мышечные боли и отмечают, что стали менее энергичными, иногда чувствуют слабость и усталость.
Помимо этого, специалисты установили, что статины способствуют увеличению массы тела и повышению сахара в крови, тем самым увеличивая угрозу возникновения сахарного диабета.
Особенно осторожно препарат назначают людям, имеющим симптомы катаракты или уже страдающим этим заболеванием в связи с повышением рисков развития данного недуга.
С подробной информацией о всех возможных побочных эффектах и противопоказаниях, ознакомьтесь в инструкции по медицинскому применению препарата.
Есть
ещё один побочный вред, отмеченный среди принимающих статины.
Статины дают ложное
чувство безопасности
Предварительные исследования показали, что статины могут давать ложное чувство безопасности — по мнению большинства людей они становятся невосприимчивы к острым нарушениям со стороны сердечно-сосудистой системы (инфаркту или инсульту) и имеют хорошее здоровье сосудов и сердца после начала приема статинов. Одно исследование показало, что принимающие препараты потребляли большее количество калорий и жиров и имели более высокий ИМТ (индекс массы тела), чем не принимающие статины пациенты. Другое исследование показало, что принимающие статины менее склонны заниматься физической активностью, чаще ведут малоподвижный образ жизни.
Такая ситуация потенциально опасна. Поскольку только вкупе —
здоровый образ жизни пациента и прием статинов по назначению врача способны
обеспечить максимальную защиту от опасных последствий сердечно-сосудистых
заболеваний.
Физическая активность и диета при приеме статинов.
Изменения образа жизни, в том числе увеличение физической
активности, снижение массы тела, здоровое питание и управление стрессом, отказ
от курения приносят максимальную отдачу, особенно в сочетании с приемом
статинов при сердечно-сосудистых заболеваниях. Доказано, что снижение веса
всего на 5% значительно уменьшает риск заболеваний сердца и сосудов за счет улучшения
артериального давления, сосудистой функции, липидного обмена. Преимущества,
которые препараты статинов не могут обеспечить в одиночку.
Изменения в питании являются важной частью поддержания здоровья сердца. Наиболее оптимальными считаются традиции средиземноморской кухни. Обилие свежих овощей (замороженные тоже подойдут), зелени, оливковое масло, рыба, нежирные сыры. Никаких полуфабрикатов и консервантов. Полностью исключены трансжиры – маргарин, фаст-фуд, мясные полуфабрикаты. Это, несомненно приносит свои плоды: в Греции, Испании, Италии и других странах побережья смертность от сердечно-сосудистых заболеваний на порядок ниже, чем в России и Америке.
Подробнее о кардионагрузках.
Наше сердце – мышца, которую чтобы она стала крепче и сильнее
нужно регулярно тренировать. Но в отличие от занятий по созданию рельефных мышц
тела, когда требуются упорные силовые тренировки, аэробные кардиотренировки
могут быть приятными и не столь утомительными. Пробежка или прогулка в быстром
темпе по парку со звуками приятной музыки из плеера, плавание, велопрогулка или
танцы, любимая игра – футбол, баскетбол… Выбирайте, что больше по душе и от
каких видов аэробных занятий испытываете наибольшее удовольствие. Вас должен
привлекать не только результат – здоровое сердце, но и сам процесс. Иначе рано
или поздно Вы начнете отлынивать и уставать от занятий. Также одно из важных
условий выбора той или иной нагрузки является отсутствие ограничений по
состоянию здоровья.
Занимайтесь в комфортном для себя темпе, постепенно
увеличивая продолжительность и интенсивность. Можно начать с 5-10 минут в день.
Просто, например, поднимаясь по лестнице, не используя лифт. Даже такая простая
ежедневная кардионагрузка, не требующая денег и времени, хорошо отразится на
вашем здоровье. Постепенно увеличивайте продолжительность аэробных занятий до
минимума — 30 минут в день. Если у вас нет возможности выполнить такую
тренировку за один раз, то можно разбить на 2-3 более короткие тренировки,
выполняя их в удобное для вас время в течение дня. Перед тренировкой необходимо
сделать разогревающие упражнения.
Во время
занятий следите за своим самочувствием. При давлении в груди, отдышки,
стенокардии, головокружении занятие лучше прекратить и посоветоваться с врачом.
Выводы.
Несмотря на негатив, который сегодня льется со страниц интернета, польза от статинов достаточна велика. Прежде всего они показаны людям, страдающим гиперхолестеринемией и пациентам, перенёсшим сердечный приступ или инсульт. Статины являются одними из средств, действие которых направлено на предотвращение повторных эпизодов. Как считают многие специалисты, «побочка» препарата в отношении веса и риска диабета может быть нивелирована, благодаря правильному питанию и увеличению физической активности.
Пить или не пить статины необходимо решать с лечащим врачом с учетом уже существующих заболеваний и с оценкой возможных рисков.
Подробнее о питании и физической активности читайте в статье:
Источник