Можно ли при низком гемоглобине делать прививку от гриппа

Железодефицитная анемия – противопоказана вакцинация или нет?

Введение вакцин — это реально работающий способ защиты от опасных инфекций. Так показало время, и доказала Всемирная организация здравоохранения. Однако нередки случаи, когда по каким-то необоснованным показаниям вакцинация переносится или вовсе откладывается на неопределенный срок. Один из таких ложных медотводов — железодефицитная анемия. Сегодня поговорим, почему даже на фоне сниженного гемоглобина можно защищаться от опасных инфекций с помощью прививки.

Что такое анемия

Анемией называется состояние, при котором в крови уменьшается количество эритроцитов (это клетки, которые осуществляют перенос кислорода к органам и тканям) или самого гемоглобина (это пептид, который связывает кислород и непосредственно занимается его доставкой к клеткам-мишеням). Важно, что сниженными значениями считаются только те, которые ниже нормы для конкретного возраста и пола. Так, низкие значения для взрослого могут быть нормой для ребенка. Поэтому всегда важно сопоставлять полученные показатели общеклинического анализа крови с рекомендуемыми нормативными значениями с учетом возраста и гендерной принадлежности.

Стоит учитывать, что в педиатрии есть такое понятие, как физиологическая анемия. Она возникает у ребенка в возрасте от 2 до 6 месяцев. В это время нижняя граница нормы гемоглобина составляет 90 г/л. Если такое состояние выявлено, то оно абсолютно нормально и не расценивается как противопоказание для введения вакцины.

Степени тяжести анемии

Всемирная организация здравоохранения разработала и рекомендовала к применению следующую классификацию степеней тяжести анемии в детском возрасте:

  • Норма гемоглобина в возрасте от 6 месяцев до 59 месяцев — 110 г/л. Если уровень снижен до 100 г/л, то это легкая степень, до 70 г/л — умеренная и ниже 70 г/л — тяжелая.
  • Норма гемоглобина для детей в возрасте от 5 до 11 лет несколько повышается — 115 г/л и более. При снижении значений до 110г/л — легкая анемия, до 80 г/л — средняя и ниже 80г/л — тяжелая.
  • Норма гемоглобина для детей от 12 до 14 лет еще больше смещается вверх — 120 г/л и более. Если выявлено значение от 110 до 119 г/л, то это легкая анемия, от 80 до 109 г/л — средняя и ниже 80 г/л — тяжелая.

Как лечить и что делать

Если вдруг действительно оказалось, что количество эритроцитов и/или уровень гемоглобина у ребенка ниже нормы для данного возраста, то чаще всего это связано с недостаточным поступлением в организм железа с пищей (железодефицитная форма анемии). Лечится такое состояние достаточно просто. Педиатр назначает курсовой прием железосодержащих препаратов. Такое состояние, по рекомендациям экспертов ВОЗ, никак не влияет на вакцинацию. Прививки должны делаться согласно установленному календарю в положенные сроки.

В России действуют методические указания относительно медицинских противопоказаний к проведению проф.прививок. Согласно этому документу, только тяжелая форма анемии, при которой уровень гемоглобина ниже 70 г/л, требует временного переноса даты введения вакцины для установления причин анемического состояния.

Заключение

Защита от опасных инфекций — это приоритетное направление современной медицины, которое осуществляется с помощью прививок. Поэтому прежде чем отказаться от вакцинации из-за железодефицитной анемии, стоит взвесить все за и против. По рекомендациям ВОЗ, такое состояние, кроме тяжелых форм, не является противопоказанием для вакцинации, помогающей избежать серьезных инфекционных заболеваний, которые могут даже привести к летальному исходу. Всегда консультируйтесь с компетентным педиатром!

Источник

Противопоказания к прививке

117 просмотров

23 мая 2021

Я и моя родственница переболели в январе коронавирусом в легкой форме, антитела igg 2 месяца назад были у обеих около 160, сейчас сколько не знаем. У меня диабет 1 типа, по анализам гликированный гемоглобин 8, ТТГ 0,22 при норме 0,35-5,5, больше двух месяцев держится покраснение кожи с внешней стороны бедер обоих ног, покраснения чешутся и есть небольшое покраснение на лице. Принимала противоаллергические, покраснения не проходят. Я на инсулине и принимаю эутирокс, т.к.проблемы с щитовидной железой. Сахар в крови держу под контролем, в среднем держится 7-11 ммоль. У моей родственницы 66 лет хронический трахеобронхит, около месяца кашель усиленный, при осмотре врачом хрипы со стороны бронхов. Лечится сейчас она ингаляциями Лазолван, Беродуал и принимала 11 дней Амоксиклав, температуры нет, но и кашель не проходит. Вопрос следующий, не противопоказано ли мне и родственнице учитывая наши проблемы здоровья, привиться сейчас от коронавируса? И не противопоказано ли нам привиться спутником v? Слышали мнения об эпиваккороне, что хотя она с меньшими побочными, но гораздо менее эффективна чем спутник v. Или нам лучше прививаться эпиваккороной сейчас или позже? Мы обе находимся в группе риска, из-за непонятной ситуации в состоянии здоровья не знаем можно ли и когда привиться.

Читайте также:  От чего цвет лица может быть желтым может из низкого гемоглобина

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, вам можно, а родственнице можно прививаться когда пройдет обострение бронхита

Терапевт

Здравствуйте, вам необходимо для начала обратиться к дерматологу, разобраться с покраснением кожи, консультация эндокринолога, для корректировки терапии. Для родственницы через 14 дней после стабилизации состояния можно вакцинироваться, советую спутник

Терапевт

Здравствуйте!

Вам можно прививаться уже сейчас.

Родственнице нужно отложить вакцинацию до полного выздоровления.

Перед вакцинацией Вас должен осмотреть врач. Противопоказания: тяжёлые аллергические реакции на предыдущие вакцины, обострение хронических заболеваний и симптомы ОРВИ.

Относительно вакцин — обе дают хороший результат по поствакцинального иммунитету. Побочные эффекты одинаковые: субферильная температура, слабость, может быть головная боль, покраснение и отёк в месте инъекции.

Дарья, 23 мая

Клиент

Подскажите, то что у меня больше 2х месяцев какие-то покраснения (высыпания) на внешних сторонах бедер и немного на лице, не спровоцирует ли прививка ухудшение этой проблемы? Могут эти высыпания быть связаны с щитовидной железой и пониженным ТТГ 0,22 у меня?

Терапевт

Приложите фото высыпаний, однозначно не могу сказать с чем это связано.

По поводу ТТГ нужно скорректировать дозу Л — тироксина, уменьшить ее под контролем эндокринолога.

Терапевт

Здравствуйте, вам можно и нужно, а родственнице пока нельзя, после выздоровления можно.

Если есть возможность эпиваккороной, то лучше эту вакцину. Они одинаково эффективны

Эндокринолог, Терапевт

Здравствуйте, у вас противопоказаний для отвода от прививки нет, т. е вы можете вакцинироваться т. к при ваших заболеваниях болеть конечно было бы нежелательно.

Подруге нужно немного подождать пока пройдёт острый период и её самочувствие улучшиться.

Дарья, 23 мая

Клиент

Подскажите, то что у меня больше 2х месяцев какие-то покраснения (высыпания) на внешних сторонах бедер и немного на лице, не спровоцирует ли прививка ухудшение этой проблемы? Могут эти высыпания быть связаны с щитовидной железой и пониженным ТТГ 0,22 у меня?

Эндокринолог, Терапевт

Со щитовидной желе точно не связаны, она никогда не даёт высыпаний на коже.

Ваш ттг снижен не существенно, требует только наблюдение, на самочувствие влиять не будет.

С кожей конечно нужно разбираться, что это.

Если у вас нет аллергии на яичный белок,(а это бы вы точно знали), то аллергию прививка не вызовет и ухудшение соответственно тоже.

С кожными покровами конечно лучше разобраться, сходить к дерматологу, взять соскоб и выяснить что это.

Терапевт

Здравствуйте

И вам и родственнице вакцин противопоказана,вам разобраться с высыпаниями,как пролечите,то вакцинируетесь

Родственницу выздороветь и через 10 дней вакцинация возможна,но вам всем рекомендую сдать антитела,если они больше 10,то вакцинация не показана

Вакцинироваться в вашем случае ЭпиВаКороной,они одинаковы по эффективности

Дарья, 23 мая

Клиент

Понятно, что сначала хорошо бы разобраться с высыпаниями, но это может быть большой круг до прививки. Ведь каждый поход в поликлинику связан с тем что можно снова подхватить этот вирус. Если мы бы знали, что наши с родственницей проблемы не несут большой опасности к вакцинации мы бы лучше сейчас вакцинировалась. В том то и проблема, что так риск, что по другому. Только в одном случае он может быть более опасным.

Терапевт

Сдайте антитела и все станет понятно,если они есть,то можете спокойно разбираться с вашими проблемами,если их нет,то сдайте общую кровь, иммуноглобулин Е,если все в порядке,то возможно вас допустят до прививки, родственницу до выздоровления точно нет,ей только жлать

Дарья, 4 часа назад

Клиент

Родственница 3 недели лечит кашель ингаляциями Лазолван и Беродуал, 12 дней принимала Амоксиклав и 20 дней бронхомунал, температуры нет, но и кашель не проходит, иногда есть затруднение дыхания, которое тоже уже длительно, при осмотре несколько дней назад были хрипы в бронхах.У нее вообще полиноз и она аллергик. Хотела спросить, можно ли ей сейчас попробовать ставить банки и возможно ли принимать ингаляторы такие как беклометазон, если у нее кашель в том числе аллергического характера? Можно что-то посоветовать ей для лечения кашля?

Читайте также:  Гликированный гемоглобин анализ крови что означает

Терапевт

У нее какой кашель сухой или с мокрой?

Дарья, 3 часа назад

Клиент

Кашель бывает и сухой и иногда откашливается, мокрота чаще не густая белого цвета. У нее с детства хронический кашель, даже когда не болеет покашливание, так она как говорит откашливает «ком», который скапливается в горле. Она вообще аллергик, ей ставили полиноз. Но сейчас у неё при осмотре обнаружили хрипы в бронхах, поэтому назначили Амоксиклав, его пропила 12 дней, и бронхомунал 20 дней, продолжает делать ингаляции Лазолван и Беродуал, но кашель практически не уменьшился. Банки возможно ей поделать?

Терапевт

Банки не делать,ей надо тогда провести спирометрию с бронхолитическое, возможно кашлевай вариант бронхиальной астмы

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог

Здравствуйте!

Прикрепите фото высыхания

Обоим желательно отложить вакцинацию, вам стоит разобраться с причиной покраснений, подруге-дождаться, пока пройдёт обострение бронхита

Дарья, 23 мая

Клиент

Дело в том, что конечно я не узнавала что это за высыпания, но они уже более 2х месяцев, у родственницы хронический трахеобронхит с детства, сейчас правда обострение бронхита, она уже почти 3 недели его лечит и кашель только немного стал меньше. Конечно, что лучше вылечить и мои покраснения и у родственницы кашель, но все это связано с постоянными походами в поликлинику, где вирус подхватить очень легко. Тут непонятно в чем больше риск для нас, привиться сейчас на фоне наших проблем или возможно подхватить снова вирус от походов в поликлинику.

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог

Согласна с вами,это тонкая грань. Но перед прививкой вас должен осмотреть терапевт ,и если с вами ситуация под вопросом,то подругу точно развернут до улучшения самочувствия.

А вообще хорошо бы сдать антитела повторно, велика вероятность ,что вы ещё под защитой и вакцину можно пока отложить

Дарья, 10 часов назад

Клиент

Думаю, что покраснения на ногах и немного на лице это не кожная проблема, одновременно с покраснением появились небольшие болезненные шишки в области суставов пальцев на одной руке. Какой анализ, может быть крови, сдать чтобы понять что это за покраснения? У меня раньше появлялись высыпания как реакция на какие-либо продукты питания, но сейчас методом исключения продуктов высыпания не проходят.

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог

Из самых начальных — С — реактивный белок и Ревматоидный фактор, ну и общую кровь

Дарья, 10 часов назад

Клиент

Спасибо, а мочевину нужно ли в анализе крови сдать, по моему она тоже как-то влияет на болезненность суставов?

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог

лучше сразу мочевина+креатинин

Дарья, 9 часов назад

Клиент

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте. Вам и родственнице делать прививку нельзя сейчас, так как у обоих ситуация не стабильная и есть обострение хронических заболеваний.

Дарья, 11 часов назад

Клиент

Подскажите, какой анализ лучше сдать, чтобы понять из-за чего у меня 2 месяца держатся покраснения (высыпания), кроме этого на протяжении высыпаний у меня появились небольшие болезненные шишки в области суставов пальцев на одной руке, может ли это быть связано с высыпанием? И еще, у родственницы полиноз, хронический кашель с детства, сейчас хрипы со стороны бронхов, она пропила 12 дней Амоксиклав, ингаляции Лазолван и Беродуал, но кашель только немного стал меньше. Может ли быть, что у родственницы аллергический кашель с хрипами в бронхах, можно ли ей попробовать принимать беклометазон или что-то другое снимающее возможное аллергическое воспаление?

Пульмонолог, Терапевт

Про анализ, я вам не скажу, к сожалению, так как нужно хотя бы видеть эти высыпания и шишки. Теоретически они могут быть связаны. Вам лучше всего найти время и показаться дерматологу

Родственнице — да, вполне, возможно, что и аллергический компонент есть. Ей хорошо бы было поделать ингаляции с пульмикортом и беродуалом 10дней. Кашель сухой у неё или с мокротой?

Дарья, 3 часа назад

Клиент

Кашель у нее бывает и сухой и иногда откашливается, мокрота белого цвета, чаще не густая. Кроме этого 12 дней принимала Амоксиклав и 20 дней бронхомунал, но кашель можно сказать почти не уменьшился. Вообще у нее с детства хронический кашель, даже когда не болела, иногда кашляет, говорит, что в горле «ком собирается» и она его откашливает. Она аллергик и ей ставили полиноз. Но сейчас у неё при осмотре обнаружили еще и хрипы в бронхах, поэтому назначили антибиотик, но 3 недели лечит, а кашель практически не меньше, иногда затрудненное дыхание, которое тоже длительно. Дали направление на рентген грудной клетки, но пока не сделали. Банки ей сейчас можно поделать, не будет ли это лишним?

Читайте также:  Низкий гемоглобин к кому обратиться

Пульмонолог, Терапевт

Ей бы хорошо сейчас ещё сделать спирометрию с бронхолитиком, помимо рентгена, чтобы исключить астму. Банки не нужно. Лучше ингаляции, сироп аскорил по 2ч.л.3 раза в день 7 дней

Дарья, 3 часа назад

Клиент

Год назад она делала спиромотрию с бронхолитиком, на беротек у нее была положительная реакция. А ингаляции поделать Вы имеете ввиду Пульмикорт с Беродуалом? Лазолван для ингаляций тогда отменить? Сироп тоже принимать вкупе с ингаляциями?

Пульмонолог, Терапевт

Тем более, если была положительная проба, то вполне можно предположить, что у неё бронхиальная астма. И тогда, ей абсолютно точно нужны ингаляции с пульмикортом 2 мл плюс беродуал 15-20 капель и плюс физиологический раствор 3мл. А лазолван в ингаляции отменить. Принимать аскорил от кашля.

Дарья, 2 часа назад

Клиент

В мед. карте у нее есть запись астма с преобладанием аллергического компонента. Но эта запись относительно недавняя, раньше никакую астму ей не ставили. Сейчас возможно кашель связан с тем, что была и какая-то простуда и одновременно аллергия.

Дарья, 2 часа назад

Клиент

Пульмикорт с Беродуалом для ингаляций можно одновременно или по отдельности?

Кардиолог, Терапевт

Добрый день! Во первых у Вас достаточное кол-во антител, во вторых у Вас есть хронические заболевания в стадии декомпенсации, вакцинация Вам не показана

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Лаборатории и врачи назвали противопоказания для вакцинации от COVID

«Кроме того, нужно быть психологически готовым к прививке. Если пациент сильно переживает, у него может подняться давление. Во время прививки, естественно, происходит выброс адреналина и гормонов стресса, это дополнительно влияет на сосуды. В итоге у человека может закружиться голова и он может потерять сознание», — отметил инфекционист.

Людям, предрасположенным к аллергическим реакциям, желательно за день до прививки и через день после принять антигистаминные препараты. Склонным к повышению температуры можно на ночь после вакцинации принять таблетку парацетамола, рекомендовал Тимаков.

После прививки необходимо полчаса подождать в медучреждении, чтобы убедиться, что немедленной острой реакции на нее не последует, отметил Чепурнов. Тимаков посоветовал на несколько недель до инъекции по возможности ограничить контакты, чтобы не заразиться COVID-19, пока формируется иммунитет.

Директор лабораторной службы «Хеликс» Дмитрий Денисов напомнил, что перед вакцинацией необходимо сдать ПЦР-тест на COVID-19, чтобы исключить наличие заболевания в бессимптомной форме. Также перед прививкой рекомендуется сдать анализ на антитела IgG и IgM, а после прививки также нелишним будет проверить уровень антител IgG.

«После вакцинации иммунитет против инфекции вырабатывается не сразу, должно пройти несколько недель после введения препарата, чтобы в организме появились антитела и человек получил защиту от вируса. Для отслеживания изменения количества антител мы рекомендуем сдавать количественный анализ на IgG-антитела к спайковому S-белку. Такой тест рекомендован как после вакцинации препаратом «Спутник V», так и после введения «ЭпиВакКороны», — порекомендовал Денисов.

По его словам, для вакцинации необходимо предъявить паспорт, полис ОМС и справку с места работы с указанием должности, так как пока прививка доступна только гражданам, входящим в первоочередные группы риска. После прививки ставится соответствующая отметка в сертификат о прививках либо выдается отдельный сертификат о вакцинации от COVID-19. В Москве данные о прививке заносятся в «Электронную медицинскую карту», заключил представитель «Хеликса».

За сутки-двое до прививки желательно не посещать бани и сауны, считает инфекционист, главный врач ООО «Инвитро-Сибирь» Андрей Поздняков. «Прием пищи никак не влияет на эффективность процедуры, поэтому натощак вакцинироваться не нужно», — добавил врач.

Поздняков уточнил, что вакцину «Спутник V», температура хранения которой составляет минус 18 °C, должны разморозить при пациенте, это занимает 15 минут.

Ранее вице-премьер Татьяна Голикова назвала различия между вакцинами «Спутник V» и «ЭпиВакКорона», хотя, по ее словам, обе вакцины не вызывают серьезных побочных эффектов.

Коронавирус

Источник: JHU,

федеральный и региональные

оперштабы по борьбе с вирусом

Источник: JHU, федеральный и региональные оперштабы по борьбе с вирусом

Источник