Можно ли сдавать анализ на гемоглобин при месячных
Содержание статьи
Биохимический анализ крови когда сдавать на какой день цикла
Какие анализы крови сдавать можно
Исследования женского гормонального фона можно и нужно проводить в первой половине менструального цикла – с 4 по 7 день от начала месячных. К таким анализам относят исследования крови из вены на гормоны:
- фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны;
- пролактин;
- кортизол;
- эстрадиол.
В начале цикла можно сдать кровь на гормон тестостерон. Именно эти анализы, а также взятие крови на серологию дадут правильную оценку здоровья женщины. Для чего это нужно? Такие исследования часто проходят женщины, планирующие ребенка и имеющие проблемы эндокринного характера.
Исследование крови
Такое исследование необходимо проводить регулярно для контроля показателей крови и состояния организма в целом.
Существует большое количество анализов, самые распространенные из них:
Общий анализ крови
Кровь сдается в утренние часы натощак (или днем/вечером через 5 часов после приема пищи). За 1-2 дня до сдачи крови нужно исключить продукты, содержащие большое количество жиров.
Биохимия
- Мочевина. За 1-2 дня до сдачи анализа необходимо соблюдать диету: отказаться от богатой пуринами пищи – печени, почек, ограничить в рационе мясо, рыбу, кофе, чай. Противопоказаны интенсивные физические нагрузки.
- Холестерин, липопротеины. За две недели до сдачи анализа нужно отменить препараты, понижающие уровень липидов в крови, если целью не является узнать гиполипидемический эффект терапии этими препаратами.
Глюкоза
При сдаче крови на глюкозу нельзя чистить зубы и жевать резинку, пить чай, кофе. Также влияют на результат контрацептивы, мочегонные средства и другие лекарства.
Гормоны
Кровь на гормоны нужно сдавать натощак утром, в период с 8 до 11 часов утра. На некоторые гормоны кровь можно сдавать спустя 4-5 часов после последнего приема пищи в дневные или вечерние часы. Перед сдачей анализов необходимо проконсультироваться со специалистом. На гормоны необходимо сдавать в критические дни. Лучше анализ проводить на 5-7 сутки цикла. За 1-2 дня до сдачи анализа исключить из рациона продукты с высоким содержанием жиров, последний прием пищи не должен быть обильным.
Гемостаз
Протеин С, Протеин S, фактор Виллебранда Не проводить исследование во время острых периодов заболеваний и во время приема антикоагулянтных препаратов (после отмены должно пройти не менее 30 дней). Сдается натощак,между последним приёмом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8 часов. Женщинам не рекомендуется сдавать исследования на гемостаз во время менструации.
Онкомаркеры
- ПСА (общий, свободный). После биопсии предстательной железы и массажа простаты кровь для определения ПСА можно сдавать не раньше чем через 2 недели. Постхирургический уровень ПСА определяется не раньше 6 недель после вмешательства. Выявляет наличие опухоли.
- СА-125 яичники. Для большой точности сдавать через 2-3 дня после месячных.
Исследование крови на наличие инфекций
За 1-2 дня до анализа исключить из рациона продукты с высоким содержанием жиров. За 2 дня до сдачи крови на вирусные гепатиты исключить из рациона цитрусовые, оранжевые фрукты и овощи. Результаты исследований на наличие инфекций зависят от периода инфицирования и состояния иммунной системы, поэтому отрицательный результат полностью не исключает инфекции. В сомнительных случаях необходимо сделать повторный анализ через 3-5 дней.
Почему сдавать кровь при месячных не рекомендуется
Сами по себе месячные вызывают порой незначительную, но потерю крови. Дополнительная сдача крови во время этих дней – лишняя нагрузка на организм. А если анализов несколько, где одной порции крови недостаточно, то женщине нужно быть готовой к головокружению, возможной гипоксии и даже обмороку.
Поэтому многих интересует вопрос о том, можно ли сдавать кровь при обильных месячных, ведь это может быть опасно. Многие показатели крови в это время отклоняются от нормы. Так, у девушки, испытывающей боль при месячных, в результатах анализа крови во время месячных станет явным повышение эритроцитов. Эти клетки крови увеличиваются из-за стресса от болезненных ощущений. К тому же, лечащий врач будет предполагать, что у исследуемой инфекция либо воспаление из-за тех же высоких эритроцитов.
Можно сдавать анализы во время месячных, но при сдаче крови будьте готовы к искажению реальной картины здоровья:
- повышение гемоглобина в первый день месячных и резкое снижение в последующие;
- изменение результатов анализа на биохимию, особенно на содержание белка;
- уменьшение количества лейкоцитов и тромбоцитов;
- ложноположительный результат онкологического обследования крови.
Норма результатов
При получении результатов анализов хочется поскорее заглянуть в заветный листок и проанализировать показатели. Однако не всегда это можно сделать быстро, так как числа, стоящие рядом с названиями проверяемых элементов, часто непонятны.
Чтобы внести ясность, следует знать, какие результаты являются нормальными:
- Лейкоциты. Норма на 1 мл – от 3500 до 10000 единиц.
- Гемоглобин. На литр должно приходиться не менее 120 граммов и не более 160. Этот показатель рассчитан именно для представительниц прекрасного пола. Беременность предполагает особый подход к анализу данного показателя.
- Эритроциты. Нормальный показатель может колебаться в диапазоне от 0,85 до 1,05.
- Гематокрит. В норме – от 35% до 45 %.
Результат с превышением нормы или с явным понижением следует немедленно показать врачу. Самолечение в большинстве случае недопустимо. Отклонения от нормы в большей части исследований может указывать на наличие серьезных проблем со здоровьем. Промедление может стоить жизни.
Как задержать месячные на несколько дней? Читайте в статье о физиологии женского организма, способах задержать менструации, препаратах, которые можно принять для этих целей.
Может ли быть температура перед месячными? Информация здесь.
Анализы мочи: важные правила
Бывают ситуации, когда сдать ОАМ (общий анализ мочи) необходимо, независимо от того, есть ли у девушки месячные или нет. Сдать анализ мочи при месячных можно, но соблюдая правила:
- Перед сдачей промыть гениталии без использования бактериального мыла.
- Недопустимо попадание менструальных выделений в емкость для анализа. Поэтому воспользуйтесь тампоном на время сбора мочи.
Можно ли обойтись без женского тампона? Если не нашлось гигиенического тампона, воспользуйтесь обычным ватным или марлевым.
Что такое лейкоцитоз?
Если человек заболевает или получает открытую рану, организм начинает вырабатывать большое количество лейкоцитов, поэтому по их числу можно судить о других заболеваниях.
Увеличенное количество лейкоцитов называется общим термином «лейкоцитоз в крови». Однако, прежде чем делать какие-то предположения касательно заболевания, необходимо знать, за счет каких именно клеток произошло превышение лейкоцитов в крови, ведь у них также существует своя классификация.
Виды лейкоцитов:
- Зернистые;
- Незернистые
Зернистые в свою очередь могут быть представлены:
- Нейтрофилами;
- Эозинофилами;
- Базофилами.
А незернистые – это:
- Лимфоциты;
- Моноциты
В процентном соотношении самое большое предпочтение отдается нейтрофилам. Их в составе лейкоцитов аж 40-75%, второе место занимают лимфоциты (20-45%), моноциты могут достигать 8%, количество эозинофилов не превышает в нормальном состоянии 5%, и лишь 1% остается на долю базофилов.
Опасность несоблюдения правил сбора мочи
Даже совсем маленькая капля крови или кусочек маточного эпителия, попавшие в резервуар с мочой, могут исказить результат анализа, а именно:
- Повысить лейкоциты, из-за чего врач заподозрит воспаление почек, мочевого пузыря и его протоков.
- Увеличить содержание осадка, а это – явный признак аллергических состояний, мочекаменной болезни, повышение содержания солей в организме.
- Придать моче мутный оттенок – такой признак заставит специалиста заподозрить у пациентки раковую опухоль, отравление или повышенное артериальное давление.
- Повысить удельный вес исследуемой мочи. Это даст ложное представление о здоровье пациентки в виде наличия диабета и серьезных проблем с сердцем.
- Окрасить мочу в темный цвет – признак проблем с печенью и почками.
Ложные результаты анализа мочи повлекут назначение ненужного дополнительного обследования или лечения, бесполезной траты времени и денег. При соблюдении правил сбора мочи исследуемый материал покажет правильный результат – месячные на него не влияют.
Причины роста количества лейкоцитов в гинекологическом мазке
Причины повышения уровня лейкоцитов могут крыться как в неполадках с репродуктивной системой, так и в сбоях работы других органов. В первую очередь стоит выделить воспаления в органах половой или мочеиспускательной системы.
Другие причины:
- злокачественная опухоль в половых органах или мочевыводящем пути;
- дисбактериоз (кишечника/влагалища);
- аллергия (на семя партнера, лекарства, лубриканты);
- раздражение половых органов;
- наличие ИППП.
Анализы мазков
Врачи не берут анализ мазка из влагалища, если у пациентки месячные, а рекомендуют прийти на прием сразу после окончания выделений. При менструации не получится сдать и анализ мазка из цервикального канала на скрытые инфекции. Но в гинекологии существуют виды исследования слизи в цервикальном канале при планировании ребенка, для чего нужно явиться в лабораторию к последним дням менструации.
Что важно знать
Сдают ли анализы во время месячных? Иногда это необходимо. Ухудшение здоровья может настигнуть женщину в любое время. Если сдать кровь или мочу во время месячных необходимо, то обязательно сообщите врачу о том, что у вас критические дни. Это позволит специалисту грамотно оценить результаты исследования с учетом менструации.
Очень важно предупредить врача и о том, что вы принимали обезболивающие при месячных. Иногда это – противопоказание для исследований даже при планировании ребенка. Для экстренных случаев взятия мочи возможен ввод специального катетера прямо в мочевой пузырь без риска попадания выделений из влагалища. Если есть возможность сдать кровь или мочу после окончания месячных, то лучше отложить исследование на время.
Норма лейкоцитов в мазке у женщин
В идеале лейкоциты должны отсутствовать, но такие показатели встречаются крайне редко. Даже у девушек, которые не ведут половую жизнь, могут обнаружиться вирусы и бактерии в мазке.
Таблица
В таблице представлены нормы результатов диагностики лейкоцитов.
Критерий диагностики | Нормальные показатели | ||
Влагалище (V) | Шейка матки (C) | Уретра (U) | |
Количество лейкоцитов | 0-10 | 0-15 | 0-5 |
Количество лейкоцитов после 50 лет | 0-12 | 0-20 | 0-7 |
Норма перед месячными
У здоровых женщин количество лейкоцитов перед месячными не увеличивается. Только для 1% пациенток характерно повышение уровня лейкоцитов на 2-3 единицы. В период менопаузы показатель в пределах нормы может повышаться до 20 единиц.
Норма после месячных
В норме количество лейкоцитов в мазке у женщин не должно существенно меняться после месячных. Таблица с нормальными показателями – открытый источник информации, ее можно найти в интернете и сверить результаты. Значительное увеличение уровня лейкоцитов может быть связанно с несоблюдением правил личной гигиены.
Если девушка подмывается нерегулярно и пользуется некачественными тампонами, бактерии будут активно размножаться во влагалище и вызовут воспаление.
Норма при беременности
Во время беременности иммунная система женщины подвергается большой нагрузке, и повышение уровня лейкоцитов до 20 единиц считается нормой. Если показатели выше, необходимо срочно пройти курс лечения. Любое воспаление в организме опасно для ребенка, а заболевания половой системы – особенно.
Норма после родов
Во время родов женщина теряет много крови. Это серьезная встряска для организма, к которой он готовится заранее. За несколько дней до родов белые кровяные клетки скапливаются в области матки, и повышенный уровень лейкоцитов в течение 4-5 дней после родов является нормой. Если по истечении 5 дней уровень лейкоцитов не понизился, это свидетельствует о наличии послеродовых осложнений.
Фазы цикла сдачи анализа на важные гормоны
Для получения точных данных лабораторных исследований, необходимо знать на какой день цикла надо сдавать гормоны. Каждая железа вырабатывает присущие только ей гормоны, которые вычисляются в определенные фазы цикла. С перечнем основных гормонов, и в какие дни каждый из них сдается можно ознакомиться в приведенной ниже таблице.
Железы внутренней секреции | Вырабатываемые гормоны | Функции гормонов | Сроки сдачи гормонов в зависимости от дней цикла |
Гипофиз (передняя доля) | Тиреотропный | Активизирует работу щитовидной железы | По назначению лечащего врача |
Гонадотропный | Несет ответственность за половые железы | По показаниям доктора | |
Адреноко- ртикотропный | Стимулирует кору надпочечников на выделение антистрессорных гормонов | По индивидуальным показаниям | |
Лютеинизирующий (ЛГ) | Обеспечивает правильное функционирование репродуктивной системы у женщин и мужчин | На 6–7 или 20–21 сутки менструальной фазы | |
Фоликуло- стимулирующий (ФСГ) | Отвечает за половое развитие, созревание сперматозоидов у мужчин и яицеклеток у женщин. Главная функция ФСГ — продолжение рода | С 3 по 8 и с 19 по 21 день начала новой фазы | |
Пролактин | Стимулирует развитие грудных желез и выработку молока у рожениц. По назначению лечащего врача | Индивидуально по назначению лечащего врача. Но анализ информативен только в 1 и 2 фазы менструального периода. За сутки до сдачи крови исключить тепловые процедуры (баня, сауна, ванна) | |
Гипофиз (задняя доля) | Вазопрессин | Умножение возвратного поглощения воды в почечных канальцах, сокращает сосуды | По рекомендации врача |
Окситоцин | Активизация гладкой мускулатуры матки в момент родов | ||
Гипоталамус | Нейрогормоны | Регуляторные гормоны, поступающие в гипофиз и через него влияющие на функциониро- вание желез внутренней секреции | В соответствии с назначением эндокринолога |
Эпифиз (шишко- видная железа) | Серотонин | Способствует свертываемости крови, влияет на секрецию и моторику ЖКТ, воздействует на паракринное регулирование сократимости матки, участвует в процессе овуляции, влияет на гипотолами- ческую регуляцию функций гипофиза и другие предназначения | Гормоны данной группы сдают в любое время, определенное врачом как подходящее |
Мелатонин | Оказывает влияние на сезонные и суточные ритмы, тормозит половую деятельность, снижает настроение | ||
Поджелудо- чная железа | Инсулин | Содействует трансформации глюкозы из кровяного потока в клетки с формированием гликогена | По направлению доктора, согласно персональным данным пациента |
Тимус (вилочковая железа) | Тимозин | Играют одну из важнейших ролей в иммунологи- ческих процессах, оказывают тормозящее действие на щитовидную железу, задерживают половое развитие, влияют на рост скелета | Назначает эндокринолог по личным показаниям |
Гомеостати- ческий тимусный гормон | |||
прочие гормоны | |||
Щитовидная | Тиреоидные (иодсоде- ржащие) | Увеличивает энергетический обмен | Гормоны этой группы, включая Т3, Т4, ТТГ назначаются врачом в определенное время по личным показаниям. Женщинам рекомендуется в 1 фазе цикла после завершения менструации |
Кальцитонин | Контролирует кальциевый обмен | ||
Паращито- видная | Паратгормон | Отвечает за регулирование кальция в организме, обеспечивая полноценное функциониро- вание нервной системы и двигательного аппарата | Согласно направлению доктора |
Надпочеч- ники | Адреналин | Усиливает деятельность сердечной мышцы, увеличивает давление кровяного потока, повышает количество глюкозы в крови | По назначению доктора |
Норадреналин | |||
Семенники | Тестостерон | Отвечает за развитие мужских половых признаков, влияет на обмен веществ, укрепляет нервные клетки | Согласно индивидуаль- ному назначению лечащим врачом. Женщинам рекомендуется сдавать в 1 фазе месячных |
Яичники | Эстрадиол | Обеспечивает функционирование и развитие женской половой сферы, усиливает обмен веществ | Дни цикла менструации шестой или седьмой или в примерно 14-дневный срок (начало овуляции) |
Прогестерон | Отвечает за наступление беременности и ее сохранение | За неделю примерно до начала очередного месячного цикла или на 19–23 день с начала месячных |
Женские гормоны сдаются строго по дням менструального цикла. Решает вопрос, можно ли сдавать кровь в тех или иных обстоятельствах, только компетентный доктор. Во время месячных сдавать кровь на гормональные показатели рекомендуется по особым показаниям, так как этот период помогает выявить наиболее красноречивую картину содержания таких гормонов как ЛГ и ФСГ. Мужчинам нужно сдавать кровь на гормоны в соответствии с рекомендациями лечащего врача.
( 2 оценки, среднее 5 из 5 )
Источник
Можно ли сдавать анализы девушкам во время менструации Менструальные факторы, влияющие на анализы
17 декабря. 2019
Период менструации для женского организма почти всегда выступает стрессовым фактором. И на физиологическом, и на психологическом уровне. Дело не столько в изменении гормонального фона, который как раз удобнее всего изучать в период месячных, сколько в биохимических и функциональных сдвигах, обусловленных следующими факторами:
- кровопотеря — может быть весьма массивной, к тому же происходит неоднократно (за один менструальный период теряется от 80 до 150 мл крови, но в некоторых случаях этот показатель способен возрастать до 300 мл);
- болевой синдром — у многих женщин месячные сопровождаются довольно сильными болями, спазмами, они бывают настолько сильные, что заставляют принимать анальгетики;
- организм воспринимает месячные как очаг воспаления, соответственно, это сенсибилизирует иммунную систему, повышает восприимчивость к инфекционным и аллергическим агентам.
Общий анализ крови
Поэтому во многих анализах имеют место сдвиги. Для общего анализа крови может быть важна обильная кровопотеря при месячных. Соответственно, в анализе в сторону уменьшения регистрируются следующие изменения:
- падение уровня гемоглобина — для женщин нижняя планка нормы составляет примерно 120 г/л, может упасть до 90 г/л;
- цветовой показатель (относительное содержание гемоглобина в одном эритроците) — как правило, не меняется, но если менструация всегда обильная (хроническая кровопотеря), может становиться ниже нижней планки 0,8;
- при уменьшении цветового показателя понизится и средний объем эритроцита — меньше 76 фемтолитров;
- тромбоциты — в большинстве случаев показатель не меняется, но при обильных месячных возможна эпизодическая тромбоцитопения 1 степени (меньше 180 10*9 на литр), некоторые специалисты связывают это с тем, что у многих женщин при менструации понижается активность тромбопоэтина, ведь необходимо обеспечить условия качественного отслоения эндометрия матки, следовательно, кровь должна стать менее вязкой, однако из-за кровотечения организм способен среагировать в обратную сторону, усилением выхода тромбоцитов из мегакариоцитов, что обуславливает в некоторых случаях тромбоцитоз;
- лейкоформула — возможны сдвиги в обе стороны, поскольку состояние менструации может восприниматься организмом и как воспалительный процесс, и давать иммунодепрессивные эффекты, но общее количество лейкоцитов в крови в период месячных у большинства пациенток всё-таки немного понижается.
Следует подчеркнуть, что менструальные кровопотери для форменных элементов крови будут означать однозначное уменьшение только эритроцитов, просто из-за потери количества. К белым кровяным клеткам такая закономерность не относится. Они в большей степени реагируют на цитокины (медиаторы воспаления), уровень которых изменяется при менструации.
Биохимический анализ крови и анализ мочи
Биохимический анализ крови показывает состояние внутренних органов через мониторинг обменных процессов. В большинстве случаев биохимический анализ крови практически никак не коррелирует с менструальным циклом, т.е. не возникает никаких особых сдвигов. Однако это не отменяет их возможность:
- общий белок — возможна двойственная реакция, с одной стороны вместе с кровью организм теряет взвешенные в плазме крови белки (уменьшение показателя), с другой — потеря крови способна приводить к легкому обезвоживанию, а это увеличит концентрацию общего белка;
- в редких случаях может немного повышаться альбумин, особенно если женщина во время менструации потребляет недостаточно жидкости.
С анализом мочи возникает такая ситуация — органолептические свойства мочи и химическо-морфологический состав изменятся, но только если выделения из влагалища попадают в анализ. Если же закрыть вход во влагалище ватным тампоном или диском, то анализ почти наверняка ничем не будет отличаться от анализа вне периода менструации. Если подобных мер не принять, в анализе мочи могут быть следующие сдвиги:
- обнаружение крови (эритроцитов) в моче — обусловлено попаданием менструальной крови, а вообще, подобное свидетельствует о повреждении мочевыделительных каналов и почек, воспалительном процессе;
- цвет мочи становится более темным, снижается прозрачность — вне менструации это говорит о повышенном количестве билирубина в моче, что в свою очередь указывает на заболевания печени;
- при менструации во влагалище повышается количество лейкоцитов, которые могут попасть в мочу — вне менструации большое количество лейкоцитов в моче указывает на мочеполовые инфекции.
Какие анализы можно (и даже нужно) сдавать в период месячных?
Менструация ни в коем случае не означает противопоказание к анализам. Просто врач должен быть предупреждён о наступлении менструального периода, чтобы в случае чего сделать поправки на результаты анализов. Считается, что самым оптимальным временем во время месячных, чтобы сдать кровь, является промежуток с 10 по 28 день. А вот что касается анализов крови на женский гормональный статус, то период менструации как нельзя лучше подходит для этого. В это время попеременно различные гормоны достигают пика концентрации. А определять уровень гормонов всегда лучше по «максимальным состояниям». Когда организм вырабатывает гормон в максимально возможном количестве на данный момент, тогда и можно точнее всего судить о недостаточности или переизбытке того или иного гормона. Гормональные пики здесь следующие:
- конец первой недели месячных — все эстрогены, фолликулостимулирующий гормон, лютеинизирующий гормон;
- конец третьей недели — прогестерон.
Существует ряд анализов, которые никак не связаны с менструальным периодом, и данное физиологическое состояние женского организма не может на них повлиять:
- анализ на ВИЧ, гепатиты и сифилис;
- забор крови для иммуноферментного анализа на предмет выявления половых инфекций;
- анализ крови на токсоплазмоз, герпес, цитомегаловирус и краснуху (torch-комплекс), обычно, проводят при планировании беременности, т.к. эти инфекции потенциально опасны для нерождённого ребёнка, способны вызывать патологии эмбриогенеза и плода;
- анализ на тиреоидные гормоны, пролактин, кортизол и тестостерон.
Нередко, когда менструация вообще никак не отражается ни на одном из анализов.
Источник