На сколько нужно снижать холестерин
Содержание статьи
Снижение уровня холестерина: сколько времени это займет?
Автор Александр Наумов На чтение 6 мин. Опубликовано 21.10.2020 11:51
Обновлено 21.10.2020 11:42
Люди, которые хотят снизить уровень холестерина, могут обнаружить, что изменения рациона и образа жизни более эффективны, чем попытки быстрого решения проблемы.
Лекарственные препараты помогают снизить уровень холестерина относительно быстро. Эффект можно заметить всего за несколько недель. Тем не менее, чтобы увидеть длительное изменение уровня холестерина в крови, человеку нужно будет придерживаться корректировок образа жизни и приема препаратов, которые рекомендует врач.
Что такое холестерин?
Холестерин — это воскообразное вещество, которое вырабатывает печень. В организме холестерин играет ключевую роль в формировании клеток и расщеплении некоторых типов жирных кислот. Организм вырабатывает необходимый ему холестерин.
Диетический холестерин — это другой источник холестерина, поступающий из продуктов. Холестерин содержится в таких продуктах животного происхождения, как мясо, яичный желток и жирные молочные продукты. Употребление перечисленных выше продуктов повышает уровень холестерина в крови. Кроме того, некоторые жиры и масла могут стимулировать печень производить больше холестерина, потенциально увеличивая его уровень.
Высокий уровень холестерина
Высокий уровень холестерина в крови превышает 200 миллиграммов на децилитр (мг/дл) и увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний и таких событий, как сердечный приступ и инсульт. Различные факторы играют роль в общем риске заболевания, но снижение высокого уровня холестерина в крови может уменьшить этот риск.
Сколько времени нужно, чтобы снизился холестерин?
Пациенты, которые должны принимать лекарственные средства, такие как статины, отмечают, что их уровень холестерина быстро падает. Препараты начинают действовать в течение нескольких недель. Однако, поскольку диета влияет на уровень холестерина в организме, врачи обычно рекомендуют вносить изменения рацион питания и образ жизни в дополнение к приему лекарственных средств. Внесение простых изменений в диету и образ жизни может помочь снизить уровень холестерина.
Эти изменения зависят от того, насколько строго человек придерживается своей диеты, а также от других факторов, таких как физические упражнения и снижение веса.
Некоторые диетические изменения помогают снизить уровень холестерина всего за 4 недели. Большинство людей отмечают улучшение в течение нескольких месяцев.
Как снизить уровень холестерина
Изменения в питании и образе жизни, а также прием препаратов помогают снизить уровень холестерина в крови.
Применение лекарственных средств
Для людей, которые имеют высокий уровень холестерина, врачи зачастую рекомендуют препараты. Стандартное лечение обычно начинается со статинов. Препараты помогают снизить количество холестерина, которое вырабатывает организм. Кроме этого лекарственные средства уменьшают воспаление вокруг холестериновых бляшек.
Препараты снижают уровень липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), повышают уровень липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) и уровень триглицеридов.
Статины являются единственным типом лекарственных средств для снижения уровня холестерина, который исследования напрямую связывают со снижением риска серьезных событий, таких как сердечный приступ или инсульт. Но статины имеют некоторые побочные эффекты.
Также могут потребоваться другие лекарственные средства, в зависимости от основных факторов риска. Эти препараты могут включать:
- Селективные ингибиторы абсорбции холестерина — помогают предотвратить поглощение организмом холестерина.
- Ингибиторы PCSK9 — снижают уровень холестерина ЛПНП, связываясь с белками в печени.
- Фибраты — нацелены на снижение уровня триглицеридов в крови.
- Добавки, такие как ниацин и омега-3 жирные кислоты, также могут играть определенную роль.
Изменения в питании и образе жизни
Изменения в питании и образе жизни являются ключом к долгосрочным изменениям уровня холестерина. Хотя изменение образа жизни не дает результатов так быстро, как препараты, однако уровень холестерина падает за несколько недель или месяцев, если придерживаться здоровой диеты и образа жизни.
Увеличьте потребление растительной пищи
Растительная пища богата витаминами и питательными веществами, и в ней не хватает холестерина. В большинстве растительных продуктов также отсутствуют насыщенные жиры, которые могут повышать уровень холестерина в организме.
В обзоре, опубликованном в журнале Nutrition Reviews, отмечалось, что люди, которые соблюдали вегетарианскую диету, имели более низкий уровень холестерина. Авторы также отметили, что некоторые целевые диеты с использованием растительной пищи могут вызывать более сильные эффекты.
Например, диета, богатая растворимой клетчаткой, растительными стероидами и растительными источниками белка, такими как соя и орехи, снижает уровень холестерина ЛПНП в среднем на 28,6% всего за 4 недели.
Эти эффекты сохраняются в долгосрочной перспективе.
Увеличьте потребление клетчатки с помощью добавок
В то время как добавление растительной пищи в рацион увеличивает потребление клетчатки естественным путем, также может быть полезно принимать пищевую добавку, чтобы поддержать организм. Клетчатка поддерживает здоровье пищеварительной системы и может предотвратить поглощение организмом холестерина. Диета с высоким содержанием клетчатки может снизить уровень холестерина на 10%.
Избегайте транс-жиров
Отказ от транс-жиров из таких продуктов, как жареная пища и выпечка, имеет важное значение для контроля уровня холестерина. Трансжиры подвергаются химической обработке и повышают уровень холестерина в организме.
Ограничьте потребление насыщенных жиров
Насыщенные жиры не вносят прямого вклада в холестерин, однако активизируют печень, чтобы вырабатывать больше холестерина — это может повысить уровень холестерина. Врачи рекомендуют ограничить потребление насыщенных жиров до 5-6% от ежедневного потребления калорий. Это будет 100-120 калорий насыщенных жиров для человека, который потребляет 2000 калорий в день.
Бросьте курить
Курильщики обычно имеют более низкий уровень ЛПВП при повышенном уровне других факторов риска, таких как триглицериды крови. Отказ от табака может помочь поднять уровень холестерина ЛПВП и сбалансировать общий холестерин.
Упражнения
Регулярные физические упражнения являются важной частью снижения уровня холестерина, поскольку помогают поднять уровень ЛПВП при одновременном снижении уровня ЛПНП.
Физические упражнения также помогают управлять другими факторами риска сердечных заболеваний, такими как потеря веса и укрепление сердца.
Важно отметить, что это долгосрочные изменения, а не быстрые решения проблемы высокого уровня холестерина. Однако люди, которые придерживаются данных изменений, могут отмечать заметные результаты в течение более длительных периодов.
Заключение
Люди с высоким уровнем холестерина подвергаются повышенному риску сердечных заболеваний и серьезных сердечных событий. Врачи могут рекомендовать такие лекарственные средства, как статины. Прием препаратов помогает заметить изменения в уровне холестерина всего за несколько недель. Врачи также рекомендуют изменить рацион питания и образ жизни, чтобы поддерживать здоровый уровень холестерина. Эти изменения могут вызвать положительные эффекты через несколько недель или месяцев. Однако изменения не являются быстрым решением. Лучший способ снизить уровень холестерина в долгосрочной перспективе — это внести длительные изменения в рацион питания и образ жизни.
Статья по теме: 9 способов повышения “хорошего” холестерина.
Источник
Сколько времени нужно, чтобы снизить уровень холестерина?
Уровень холестерина напрямую связан с состоянием вашего сердца, поэтому очень важно убедиться, что он находится в здоровом диапазоне. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) сообщают, что люди с высоким уровень холестерина ЛПНП подвержены гораздо большему риску сердечных заболеваний.
Доктор Ника Голдберг, медицинский директор Центра женского здоровья Джоан Х. Тиш при Медицинском центре Нью-Йорка в Лангоне, говорит, что для того, чтобы увидеть более низкие показатели ЛПНП с помощью диеты и физических упражнений, может потребоваться от трех до шести месяцев. Она также отмечает, что на то, чтобы увидеть изменения, у женщин может потребоваться больше времени, чем у мужчин.
Читайте дальше, чтобы узнать о том, как снизить уровень «плохого» холестерина (ЛПНП, липопротеины низкой плотности).
Что такое холестерин?
Холестерин — это воскообразное, жирное вещество, которое содержится в вашем теле и путешествует через кровь. Ваше тело нуждается в определенном количестве, чтобы функционировать должным образом, но способно производить весь необходимый холестерин, который ему нужен. Холестерин перемещается через ваше тело внутри липопротеинов, которые являются растворимыми белками, транспортирующими жиры по всему организму.
ЛПНП, «плохой» холестерин, переносит холестерин в ткани организма и кровеносные сосуды. Если в вашем организме слишком много ЛПНП, его избыток будет откладываться вдоль стенок кровеносных сосудов, подвергая вас риску сердечного приступа и инсульта.
Липопротеины высокой плотности (ЛПВП), также называемые «хорошим» холестерином, забирают избыточный холестерин из тканей и кровеносных сосудов обратно в печень, где он выводится из организма. ЛПВП помогает защищать вас от болезней сердца. Таким образом, в отличие от холестерина ЛПНП, чем выше уровень ЛПВП, тем лучше.
Триглицериды — это еще один тип жирного вещества, которое может накапливаться в организме. Высокий уровень триглицеридов в сочетании с низким уровнем холестерина ЛПВП также повышает риск сердечных заболеваний и диабета.
Какой уровень холестерина слишком высокий?
Эти уровни могут помочь определить лучшие возможные варианты лечения, наряду с общим риском развития сердечных заболеваний.
Общий холестерин
Хороший: 199 мг на децилитр (мг / дл) или ниже
Пограничный: от 200 до 239 мг / дл
Высокий: 240 мг / дл или выше
ЛПНП
Хороший: 100 мг / дл или ниже
Пограничный: от 130 до 159 мг / дл
Высокий: 160 мг / дл или выше
ЛПВП
Хороший: 60 мг / дл или выше
Низкий: 39 мг / дл или ниже
Триглицериды
Хорошие: 149 мг / дл или ниже
Пограничные: от 150 до 199 мг / дл
Высокие: 200 мг / дл или выше
Вы можете иметь высокий уровень холестерина и не знать этого. Вот почему важно регулярно проверяться. Американская кардиологическая ассоциация рекомендует всем взрослым проверять уровень холестерина каждые четыре-шесть лет, начиная с 20 лет. Может потребоваться более частая проверка на основе планов лечения и других факторов риска.
Изменения образа жизни
Внесение изменений в здоровый образ жизни является одним из наиболее важных способов снижения уровня холестерина и улучшения общего состояния здоровья.
По словам доктора Евгении Джанос, кардиолога в медицинском центре NYU Langone, вы можете снизить уровень холестерина на 20% только за счет изменения диеты и образа жизни, но это может варьироваться в зависимости от человека. «Мы даем пациентам три месяца, чтобы посмотреть, какие эффекты возникают при изменении рациона питания», — говорит она.
Рацион питания
Чтобы снизить уровень холестерина ЛПНП, уменьшите содержание насыщенных жиров в рационе и увеличьте количество клетчатки. Насыщенные жиры увеличивают выработку в организме холестерина ЛПНП. Доктор Джанос считает, что нужно сократить количество насыщенных жиров до 10 грамм в день и употреблять 30 грамм клетчатки в день, из которых 10 грамм должны быть нерастворимой клетчатки.
Врачи полагают, что растительные диеты могут помочь снизить уровень холестерина и улучшить общее состояние здоровья сердца и тела. Они рекомендуют так называемую диету DASH и средиземноморскую диету, потому что они включают высокий уровень клетчатки и полезных жиров.
Диета DASH включает в себя:
- много фруктов, овощей и цельного зерна
- обезжиренные или нежирные молочные продукты
- нежирные белки (такие как рыба, соя, птица, бобы)
- полезные жиры (например, орехи, семена, растительные масла)
- ограниченное количество соли, сахара, полуфабрикатов, красного мяса
Средиземноморская диета включает в себя:
- много фруктов, овощей и цельного зерна
- полезные жиры, такие как орехи и оливковое масло, а не вредные жиры, такие как сливочное масло
- ограниченное количество соли (вместо нее — травы и специи)
- в основном рыба и птица в качестве белка, с красным мясом в умеренных количествах (несколько раз в месяц)
Упражнения
Отсутствие физических упражнений может способствовать повышению уровня ЛПНП и снижению уровня ЛПВП. Аэробные упражнения помогают вашему организму повысить уровень ЛПВП, что важно для защиты от болезней сердца.
Для похудения врачи рекомендуют 60 минут умеренного кардио в день. Такие занятия, как быстрая ходьба, езда на велосипеде, танцы, садоводство, плавание, бег трусцой и аэробика — все это представляет собой кардио-упражнения.
Источники:
«Импульса» соблюдает строгие правила отбора источников и полагается на рецензируемые исследования, научно-исследовательские институты и медицинские ассоциации. Мы избегаем использования недостаточно экспертных ссылок.
- Cholesterol levels: What do they mean. (2017).
my.clevelandclinic.org/health/articles/11920-cholesterol-numbers-what-do-they-mean - DASH eating plan. (n.d.).
nhlbi.nih.gov/health-topics/dash-eating-plan - High blood cholesterol: What you need to know. (2005).
nhlbi.nih.gov/files/docs/public/heart/wyntk.pdf - High cholesterol facts. (2017).
cdc.gov/cholesterol/facts.htm - Mayo Clinic Staff. (2015). Triglycerides: Why do they matter?
mayoclinic.org/diseases-conditions/high-blood-cholesterol/in-depth/triglycerides/art-20048186 - Mayo Clinic Staff. (2017). High cholesterol.
mayoclinic.org/diseases-conditions/high-blood-cholesterol/diagnosis-treatment/drc-20350806 - Mayo Clinic Staff. (2017). Mediterranean diet: A heart-healthy eating plan.
mayoclinic.org/healthy-lifestyle/nutrition-and-healthy-eating/in-depth/mediterranean-diet/art-20047801 - Measuring cholesterol levels. (2012).
nlm.nih.gov/medlineplus/magazine/issues/summer12/articles/summer12pg6-7.html - What your cholesterol levels mean. (2017).
heart.org/HEARTORG/Conditions/Cholesterol/AboutCholesterol/What-Your-Cholesterol-Levels-Mean_UCM_305562_Article.jsp#.WvN2LdPwZTY - Your guide to lowering your cholesterol with TLC. (2005).
nhlbi.nih.gov/files/docs/public/heart/chol_tlc.pdf
Источник
вред или польза таблеток в пожилом возрасте
Многие источники информации медицинской тематики пугают доверчивых читателей и зрителей липопротеидами, в состав которых входит жирный спирт холестерин. Его называют главным виновником атеросклероза крупных сосудов, аорты и сердечных клапанов. Хотя на самом деле к образованию атеросклеротических бляшек приводит повреждение внутренней оболочки артерий в результате воздействия токсинов, скачков артериального давления, воспалительной реакции. В неизмененную сосудистую выстилку жиробелковые комплексы не откладываются.
Наоборот, повышение уровня холестерина свидетельствует о каком-то патологическом процессе в организме. Ведь он является одним из главных строительных материалов клеточных оболочек, участвует в выработке гормонов, доводит до финала синтез витамина D из его предшественника, укрепляет иммунитет, борется со свободными радикалами, в составе желчи способствует адекватной переработке пищевого комка в кишечнике.
Риск развития и прогрессирования атеросклероза повышает только стабильно высокая концентрация липопротеидов низкой плотности в придачу с повреждающими сосудистые стенки факторами. Именно в подобной ситуации возникает вопрос: надо ли снижать холестерин, особенно у пациентов в пожилом возрасте, наиболее подверженных действию этих негативных факторов? Если да, то, как и чем? А в случае медикаментозной коррекции – насколько оправданы возможный вред или ожидаемая польза от противохолестериновых таблеток?
Что необходимо сделать, чтобы понять: нужно ли снижать холестерин
Без специфического исследования жирового обмена гипохолестериновую терапию, в чем бы она ни заключалась, не назначают. При подозрении на обменный дисбаланс проводят анализ липидного профиля. Для него забирают венозную кровь после определенной подготовки, минимизирующей возможность получения ложных результатов. В липидограмму входят показатели общего, холестерина липопротеидов разной плотности, их белков-переносчиков, а также индекс атерогенности (уровня риска развития атеросклеротических бляшек).
Обнаружив отклонения от нормы, которая для разных возрастов и гендерной принадлежности своя, терапевты приступают к поиску патологии, приведшей к нарушению обмена веществ. Для этого им необходимо проверить состояние печени, почек, щитовидной железы и желчного пузыря: повышение концентрации холестерина крови, в первую очередь, – симптом нарушения функции перечисленных органов. Следовательно, участковые направляют пациентов еще и на консультацию к врачам узких специализаций: гастроэнтерологу, нефрологу, эндокринологу, кардиологу.
Сначала «плохие» липопротеиды нужно стараться понизить, пролечив фоновые заболевания. Одновременно необходимо назначить гипохолестериновую диету, правильный питьевой режим, адекватные физические нагрузки, запретить курить и употреблять алкогольные напитки. Если применяемые методы терапии не помогают, в ход идут таблетированные статиновые лекарства. В случае наследственной гиперхолестеринемии к ним добавляют плазмоферез (аппаратное очищение крови).
Читайте также: ТОП-9 эффективных диет при повышенном холестерине в крови
Нужно ли пить таблетки от холестерина
Совсем недавно выпуском статинов не занимались только ленивые или малобюджетные фармацевтические компании. Этими гиполипидемическими средствами были переполнены все аптеки, и их бесконтрольно назначали врачи, хоть мало-мальски сталкивающиеся с проблемами патологии сердечно-сосудистой системы. Причем зачастую, не учитывалось, что они могут приносить больше вреда, чем пользы.
На сегодня ситуация несколько поменялась. Этому способствовали различные побочные эффекты статинотерапии, в том числе очень серьезные, со стороны всех органов и систем человеческого организма. Высокий риск развития злокачественных опухолей молочной железы или простаты, сахарного диабета, разрушения скелетных мышц с закупоркой продуктами распада почечных канальцев, анемии, болезни Альцгеймера или Паркинсона заставили пересмотреть отношение к статинам. Теперь они применяются после тщательного взвешивания показаний, противопоказаний и вероятности возникновения побочных явлений.
Читайте также: Пить или не пить статины? [польза vs вред]
Гиполипидемические таблетки назначают после неэффективной коррекции холестеринового обмена другими способами (устранение фоновой патологии, рационализация питания, изменение образа жизни). Вводя их в схему лечения, доктора учитывают совместимость с другими препаратами. Ведь статины не могут полностью убрать сосудистые бляшки. А церебральный атеросклероз или ишемическая болезнь сердца никуда не уходят, и также требуют соответствующей медикаментозной терапии.
Принимается во внимание и тот факт, что от статиновых таблеток страдает печень. Поэтому они разрешены при нормальной ее функции или при первой степени печеночной недостаточности. Врачи могут назначить гепатопротекторы на время приема статинов, что не отменяет периодический контроль фосфатаз крови. Печеночные пробы назначаются не только в процессе противохолестеринового лечения, но и непосредственно перед ним.
Оптимальным вариантом для защиты печени является препарат ГЕПТРАЛ. Если хотите помочь печени без химии – используйте силимарин (расторопша пятницстая).
Что же касается профилактической статинотерапии, то тут разногласий у медиков еще больше. Просто сам по себе повышенный холестерин крови в зрелом, пожилом и старческом возрасте без атеросклероза сосудов не может быть показанием к назначению статинов. Не надо «лечить анализы», нужно разобраться, что привело к плохим показателям липидного профиля. Исключение составляют пациенты молодого возраста и подростки с наследственной гиперхолестеринемией. В этом случае статиновые таблетки предотвращают раннее развитие атеросклеротического поражения артерий, и, соответственно, его осложнений.
Читайте также: Ангиография — современный метод диагностики состояния сосудов
Абсолютные показания для приема статинов
Препараты данной фармакологической группы показаны только при атеросклерозе, сочетанном с гиперхолестеринемией. В первую очередь это поражение прецеребальных и церебральных сосудов, венечных артерий сердца, т. к. их закупорка угрожает жизни человека. Поэтому в инструкциях по применению статинов в разделе «Показания» числится дислипидемия с:
- острой или хронической ишемической болезнью сердца;
- их осложнениями в виде сосудистой энцефалопатии, инсульта, стенокардии, острого коронарного синдрома, инфаркта;
- состояниями после перенесенных острых нарушений мозгового или сердечного кровообращения;
- диабетической макроангиопатией, проявляющейся атеросклерозом, при обоих типах сахарного диабета;
- операциями, проведенными на сердце по поводу атеросклеротических изменений венечных артерий или клапанов.
Применяют статины и в комплексной терапии наследственных дислипидемий в дополнение к плазмоферезу.
Читайте также: Биодобавки и растительные средства для снижения холестерина
Как бы там ни было, гиполипидемические таблетки являются лекарственными средствами (натуральными, полусинтетическими или синтетическими). И даже досконально изучив аннотацию к ним, не стоит самостоятельно назначать себе статинотерапию, выбрав «подходящий» по цене и качеству препарат. Без врача здесь не обойтись, тем более что эффективность терапии и побочные влияния на печень нужно регулярно контролировать лабораторно.
Источник