Не снижается холестерин при приеме статинов причины
Содержание статьи
Холестерин не снизился после приема статинов
5355 просмотров
5 ноября 2020
Уровень холестерина не снизился после приема розувастатина в дозе 5 мг, через месяц 10 мг, стал выше! Показатели до приема 10 мг составили: общ холестерин от 5,39 до 6.19 ммоль/л; ЛПНП от 3.78 до 4.25 ммоль/л; не Лпвп от 4.16 до 4, 73; ЛПВП от 1.23 до 1.46. Триглецириды 1.05. Рост 178 вес 89 килограмм, сахарный диабет 1 типа.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Здравствуйте. Купите оригинальный розувастатин крестор и принимать 10 мг вечер после ужина. Также обязательно диета с исключением жирного и жареного и физическая активность, только тогда будет результат.Контроль гистограммы через 1 месяц.
Алексей, 5 ноября 2020
Клиент
Ольга, спасибо, а насколько показатели анализов критичны ?
Терапевт
Если у вас есть сопутствующая сердечно-сосудистая патология и СД, то общий холестерин держать в целевом показателе 4,5 ммоль/л.
Педиатр
Здравствуйте! Проверьте печень по УЗИ и ферментам алт АСТ ггтп щф, билирубин. Возможно, стоит подключить препараты урсодезоксихолевой кислоты с обязательными приемом качественных оригинальных препаратов . Обязательна соответствующая диета( помимо против сахарного диабета,просмотрите средиземноморскую диету )
Алексей, 6 ноября 2020
Клиент
Терапевт
Контроль липидограммы(опечатка).
Кардиолог
Здравствуйте, я думаю, что причина таких цифр погрешность в диете. Возможные пути решения: придерживаться низкохолестериновой диеты и приобрести разувастатин иного производства и при недостаточном эффекте добавить эзотиниб 10мг 1 р/д эффект оценить через 1.5- 2 мес.
Алексей, 5 ноября 2020
Клиент
Андрей, врач порекомендовал увеличить дозу до 20 мг розувастатина
Кардиолог
Попробуйте, если не выйдет можете воспользоваться иным предложением.
Алексей, 6 ноября 2020
Клиент
Терапевт
Здравствуйте, Алексей.
Была выбрана низкая дозировка.
Я бы рекомендовала Вам начать принимать розувастатин 20 мг вечером.
Через 3 месяца оценить эффект.
Всего доброго!
Алексей, 5 ноября 2020
Клиент
Илона, спасибо. Странно что холестерин именно повысился..
Терапевт
Алексей, купите оригинальный розувастатин крестор и я думаю Ваша проблема совместно с соблюдением диеты будет решена и вы достигните целевые показатели.
Терапевт
Доза, которую принимали, была абсолютно неэффективна.
Вы питались и жили, как и прежде, вероятнее. Не придерживаясь жёсткой диеты. Поэтому и повышались показатели липидограммы соответственно.
Если у вас закрадываются мысли, что это от препарата, то 100% нет)
Алексей, 6 ноября 2020
Клиент
Алексей, 6 ноября 2020
Клиент
Кардиолог
Здравствуйте, Алексей. При сахарном диабете особо нужно контролировать и снижать уровень холестерина , так как очень высокая вероятность развития сердечно- сосудистых заболеваний.
20 мг розувастатина будет слишком много в данной ситуации, считаю оптимальной дозу 15 мг и существует такой препарат с дозировкой именно 15 мг, это Роксера 15 мг, принимайте вечером после ужина!!!
Кардиолог
Алексей, диету , конечно, соблюдайте по-возможности , но при сахарном диабете Вы итак вынуждены себя ограничивать во всем!!! Диетой, к сожалению, не справиться в данной ситуации!!!
Самым эффективным и надёжным на сегодняшний день считаются именно статины ( розувастатин лидирует по показателям эффективности и безопасности).
15 мг принимайте, больше Вам не надо, иначе могут возникнуть побочные эффекты!!!
Алексей, 5 ноября 2020
Клиент
Кардиолог
Алексей, не за что. Увидела в Ваших ответах, что у Вас повышен уровень билирубина, а также в анамнезе синдром Жильбера.
Если это так , то в данном случае не нужно ничего изобретать. У меня были такие пациенты!!!
Пока пациент принимал только статин — эффекта не было , но как только ему к терапии добавили урсосан- показатели липидограммы значительно улучшились!!!
И в Вашем случае также : к имеющийся дозе розувастатин 10 мг нужно добавить капсулы урсосан по 250 мг х 2 раза в день , и таким образом, статин начнёт своё активное действие, без побочных эффектов, так как урсосан оказывает положительное действие на печень и на желчевыводящие пути и защищает печень от негативного воздействия статина, а также снижает уровень билирубин.
Кардиолог
Алексей, в приеме эзетимиба и других препаратов ( не доказавших свою эффективность у пациентов с сахарном диабетом 1 типа) нет необходимости, они Вам не показаны!!!
Только комбинация статин ( а лучше всего розувастатин на сегодняшний день) + урсосан поможет в данном случае!!!
Алексей, 6 ноября 2020
Клиент
Юлия, огромное спасибо! А как долго можно принимать урсосан в такой дозировке?
Кардиолог
Алексей, в течение 3 месяцев это курс.
Кардиолог, Терапевт
Контроль холестерина целесообразно не ранее чем через 3 месяца от начала приёма статинов. Так как у Вас сахарный диабет, то необходимо снижать холестерин хотя-бы до 4,5 ммоль|Л. Тут либо подбирать| увеличивать дозу розувастатин, либо добавлять эзетимиб к розувастатин, тогда эффект будет лучше. Есть препарат розулип плюс, комбинация двух этих препаратов в одной таблетке. Дозы 10| 10 Вам будет достаточно.
Алексей, 6 ноября 2020
Клиент
Кардиолог
Алексей, здравствуйте! Вам действительно сложно снизить уровень холестерина, и индекс атерогенности до необходимых величин! Но возможно — нужно увеличить дозу розувастатина (но оригинального не дженерика!) до 15-20 мг в сутки, в рационе животные жиры не должны превышать 13, причем сюда входит не только жирное мясо, бекон и т. д , но и молочные продукты — сметана, сливки, творог, сыры и т.п., 23 — должны составлять растительные жиры + в рационе должно быть много овощей и фруктов. Кроме этого обязательная физическая активность — ежедневная пешая ходьба не менее 5 километров в день и плавание 2 — 3 раза в неделю. Контроль липидограммы через 2-3 месяца, при нормолизации уровня холестерина, дозу розувостатина можно снизить до 15 мг в сутки. Здоровья Вам!
Алексей, 6 ноября 2020
Клиент
Кардиолог
Кардиолог, Терапевт
Сдайте анализ крови на гормоны щитовидной железы. Добавьте к розувостататину эзетрол 10 мг.
Алексей, 6 ноября 2020
Клиент
Кардиолог
Здравствуйте, Алексей.
Нет ли хронических заболеваний печени? Проверяли ли на фоне приема розувастатина печеночные ферменты — АСТ, АЛТ и биллирубин? Холестерин образуется в печени и розувастатин действует на нее, так что если какие-то проблемы, может быть такой эффект. А для снижения холестерина при СД лучше использовать питавастатин (ливазо) 2 мг в сутки, он никак не влияет на обмен глюкозы в отличии от других статинов.
Алексей, 6 ноября 2020
Клиент
Марина, спасибо. Билирубин общий немного повышен — 22,5 мкмоль/л. Но это с детства , синдром жюлбера или как то так называется. Ливазо пробовал 1 мг, улучшений особых не было, врач порекомендовал перейти на розувастатин, начали с 5 мг и теперь подбираем.
Кардиолог
Алексей, при синдроме Жильбера часто наблюдается застой желчи в печени, нарушение пассажа желчи и это ведет к увеличению холестерина. Не думаю, что надо увеличивать дозу розувастатина выше 10 мг, лучше попробовать добавить урсосан, его принимают курсами. Обсудите такой вариант с Вашим лечащим врачом.
Алексей, 6 ноября 2020
Клиент
Кардиолог
Здравствуйте!
Такой результат, который у Вас произошел, ожидаем. Причины две — неадекватная терапия с точки зрения выбора лечения и не был учтен фактор сахарного диабета 1 типа. Эти два фактора в совокупности вызвали обратный эффект — повышение цифр липидограммы (хотя это совпадение — повышение цифр произошло не как результат приема препарата, а в динамике., поскольку была выбрана неверная тактика лечения)
Кардиолог
рекомендации по диете дожны быть выполнены, но они, к сожалению, не приведут к успеху на первом этапе — на этом этапе нужно снизить уровень липидов «механически», а потом поддерживать нормальный профиль диетой
Алексей, 6 ноября 2020
Клиент
Илья, правильно я Вас понял, что необходимо увеличить дозировку розувастатина? Или что то ещё?
Кардиолог
Нет, Алексей, не правильно
простое увеличение дозировки приведет (причем обязательно) к побочным эффектам, поскольку это поспособствует повреждению гепатоцитов (клеток печени) — в них и происходит холестериновый обмен
Кардиолог
тактика грамотного врача определяется клиническими рекомендациями (во всех областях есть определенные правила)
повышенный холестерин — одна тактика
повышенный холестерин + диабет (или другая патология поджелудочной железы или желчевыводящей системы) — другая тактика
Кардиолог
в вашей ситуации не может быть «тупого» (извините меня за сленг) повышения доозы) — эффект будет незначительным,а побочное действие разовьется быстро. Это нужно знать еще на этапе начала лечения повышенного холестерина
Алексей, 6 ноября 2020
Клиент
Кардиолог
лечение должно быть комбиниованным с самого начала. Правило такое — сразу несколько лекарств (чтобы усиливали друг друга), но в небольших дозах (чтобы не было побочных действий)
1) розувастатин у Вас есть (только посмотрите, чтобы он был оригинальный, а не внутреннего производства, это важно)
возобновляйте сейчас розувастатин в дозе 10 мг — вечером, после ужина и 1/2 таб Эзетрол (эзетимиб) 10 мг — т.е. 5 мг после обеда
2) одновременно Вам нужно изменить состав желчи — добавляйте к приему урсосан по 250 мг х 2 раза в день, во время еды
3) у Вас повышен общий билирубин (именно за счет нарушения состава желчи) — Вам нужно посмотреть цифры прямого билирубина (либо в имеющемся анализе, либо — повторно сдать кровь на общий + прямой + непрямой билирубин). Если прямой билирубин в норме (нет механических препянствий для оттока желчи) — нужно добавить капс. Легалон 140 мг — по 1 капс х2 раза в день, за 20-30 мин перед едой
Кардиолог
Это и есть компнентная терапия гиперхолистеринемии при СД — через 1 месяц на фоне приема препаратов вновь проконтролируйте липидограмму
Алексей, 6 ноября 2020
Клиент
Илья, спасибо большое, понял
Кардиолог
Больше не теряйте время, Алексей. Здоровья Вам!
Алексей, 6 ноября 2020
Клиент
Илья, спасибо , все понял!
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 9 человек,
средняя оценка 4.1
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Статины и чем их заменить
Гиперхолестеринемия (повышенный уровень холестерина в крови) — крайне опасное состояние для нашего здоровья. Чаще всего, для того чтобы снизить уровень холестерина в крови, врачи назначают статины. Доктор Шишонин рассказал, что это за препараты и почему их лучше не принимать.
Общая информация
Препараты из группы статинов появились из-за того, что весь научный мир борется с повышенным уровнем холестерина в крови. Большинство людей уверены: если у них повысился холестерин, то это значит, что через некоторое время в обязательном порядке должны образоваться атеросклеротические бляшки. Это не совсем верное мнение. На практике встречаются случаи, когда холестерина в крови в пределах нормы, но при обследовании пациента устанавливается, что у него есть бляшки в сосудах.
Нужно отметить, что уровень холестерина и количество бляшек в крови — это две абсолютно непрямолинейные зависимости. Доктор Шишонин отмечает, что бояться холестерина не нужно. В видеофильме «Секреты лечения атеросклероза» автор раскрывает всю правду о холестерине.
Кроме того, если вы станете членом «Клуба бывших гипертоников», то сможете найти много другой интересной и самое главное полезной для здоровья информации. Регистрация пользователей совершенно бесплатная.
Для снижения холестерина в крови в медицине принято назначать статины. Каков механизм их действия и вредны ли они для здоровья? Ответы на эти и другие вопросы будут представлены ниже.
Итак, холестерин — жир, который синтезируется во всех клетках нашего тела, однако фабрика по производству указанного вещества находится в печени. Холестерин используется организмом для построения клеточных мембран, для биосинтеза желчи, витаминов группы D и стероидных гормонов (андростерон, андростендион, дегидротестостерон, эстрадиол, эстрон, эстриол и т. д.).
Учитывая механизм образования холестерина, ученые (фармакологи, биохимики) решили воздействовать на клетки печени, чтобы они перестали синтезировать огромное количество этого вещества. Для уменьшения производства холестерина они начали применять статины. Эти медикаменты разрывают метаболическую цепь образования указанного вещества. Все это негативно сказывается на функционировании печени.
Вред статинов
При длительном использовании статинов могут наблюдаться побочные эффекты:
- повышенная утомляемость;
- боль в мышцах;
- головокружение;
- дисфункция системы пищеварения;
- тошнота и рвота;
- рабдомиолиз (разрушение мышечных волокон);
- гипергликемия;
- рассеянный склероз;
- тромбоз сосудов;
- озноб;
- миопатия;
- артралгия;
- катаракта;
- болезнь Альцгеймера;
- периферические отеки;
- желтуха;
- анорексия;
- панкреатит;
- почечная недостаточность;
- высыпания на коже;
- стойкая бессонница;
- метеоризм;
- старение кожи;
- нарушение свертываемости крови;
- эректильная дисфункция;
- ожирение;
- проблемы с памятью и мышлением;
- реактивный цирроз.
Примечание. Доктор Шишонин отмечает, что статины — это метаболический яд для печени. Препараты из этой фармацевтической группы путем вмешивания в глубокие биохимические процессы блокируют естественные реакции, протекающие в печени. При нарушении указанных процессов физиологические функции органа не скоро восстановятся. По возможности не используйте статины, отказывайтесь от них. Заменяйте их другими веществами, ведите активный образ жизни.
Чем можно заменить статины и есть ли у них альтернатива
Для начала нужно просто перестать их принимать. Естественно, это необходимо делать только под контролем лечащего врача. Нужно плавно снижать дозу, так как некоторые препараты могут вызвать привыкание. После определения уровня холестерина в крови можно приступать к диетотерапии.
При нерациональном питании уровень холестерина в крови нормализироваться не будет. Если при отмене статинов у человека холестерин растет, то это и не плохо. Если пациент будет придерживаться рекомендаций врача, то через некоторое время уровень указанного соединения стабилизируется.
Для нормализации показателей холестерина в крови нужно заняться физкультурой. Начать можно с приседаний. При регулярном их выполнении, хотя бы 50-60 раз в день, вы добьетесь желаемого результата. Специалисты «Клиники доктора Шишонина» указывают, что этот метод всегда работает безотказно.
Почему снижается холестерин при приседании? Ответ прост. Во время приседаний работают самые мощные мышцы нашего тела. Для выполнения указанной работы организм должен синтезировать новые мышечные волокна, а для этого ему потребуется много холестерина, который расходуется на построение клеточных биомембран.
Секреты питания
Важно, чтобы в рационе питания содержались качественные жиры. Для чего это нужно? В первую очередь это необходимо для того, чтобы желчь, которая состоит в основном из холестерина, по протокам попадала именно в двенадцатиперстную кишку. Без желчи не будет происходить процесс эмульгирования и расщепления жиров.
Если человек не употребляет жиры, то в скором времени у него возникнут проблемы с функционированием желчного пузыря и печени. Об этом говорится в видеофильме доктора Шишонина «Секрет в слове холестерин».
При приеме жирной пищи происходит отток желчи в двенадцатиперстную кишку. В этом отделе кишечника находятся рецепторы, которые при поступлении жирной пищи возбуждаются, при этом наблюдается стимуляция печени и желчных протоков, они сокращаются, что приводит к попаданию секрета в кишечник.
Таким образом, печень избавляется от наработанного холестерина, направляя его в кишечник. Это очень важный физиологический процесс, который должен осуществляться ежедневно. Употребление качественных молокопродуктов (сметана, сыр, творог и т. д.) способствует снижению холестерина.
Заключение
Гиперхолестеринемия — серьезная проблема, которая может привести к развитию ряда осложнений. Для снижения уровня холестерина в крови можно использовать медикаментозные и безмедикаментозные методы. Физические нагрузки и здоровое питание помогут снизить холестерин. Не употребляйте статины, следите за собой и будьте здоровы.
ВНИМАНИЕ! Все материалы на сайте (включая видео и аудио ролики на сторонних ресурсах) носят образовательный и ознакомительный характер. Имеются противопоказания. Перед применением рекомендаций и советов с сайта и из видеороликов ОБЯЗАТЕЛЬНО проконсультируйтесь с врачом!
Все имена пациентов, использованные в статьях на сайте, изменены по этическим соображениям. Любые совпадения являются случайными.
Источник
Нужно ли пить статины?
80% необходимого для человека холестерина вырабатывает собственная печень, независимо от того, питаетесь вы салом или капустой. А недостающие 20% «импортируются» из мяса, жирных молочных продуктов, яичного желтка.
80%+20%=100%=cont. Это постоянная величина.
Чем меньше животных жиров поступает с пищей, тем интенсивнее печень синтезирует холестерин из углеводов, работая с перегрузкой вместо выведения токсинов из организма.
Жирная пища в 12-перстной кишке встречается с желчью и расщепляется. В кишечнике пищевой холестерин расходуется на обновление собственного эпителия, а оставшаяся часть всасывается в кровь. Если клетки кишечника потратят весь пищевой холестерин на себя, то в кровь он не поступит совсем, и анализы будут хорошими. На обезжиренной диете голодный кишечник попросит у печени эндогенного холестерина для своих мембран. Анализы на такой диете только испортятся. Вот такой компенсаторный природный механизм.
Жирная пища практически не влияет на показатели холестерина крови. Связь между поеданием жирной пищи и концентрацией холестерина в крови до сих пор не доказана.
В 1991 году Фред Керн опубликовал статью о мужчине 88 лет, употреблявшем от 20 до 30 куриных яиц в день в течение многих лет. Одно яйцо содержит 300 мг холестерина, а в 25 штуках получается 7500 мг. Но, ни ожирения, ни плохих анализов у пожилого мужчины не было. Для науки пациенту 2 месяца в пищу добавляли меченный радиоактивный холестерин. В контрольной группе принимали участие добровольцы, согласившиеся употреблять до 5 яиц 18 дней. Меченый холестерин поступал в печень, перерабатывался в желчные кислоты и удалялся через кишечник. При этом печень на 20% уменьшала выработку эндогенного холестерина. А у дедушки и у контрольной группы не было ухудшения в липидном спектре. Вывод: излишки пищевого холестерина удаляются из организма и диеты не нужны!
Долгожители и высокий холестерин! У всех людей с возрастом холестерин в крови постепенно неуклонно нарастает, даже у вегетарианцев. Это повышение продолжается до 60 лет, а затем цифры стабилизируются. Инсульты и инфаркты также чаще встречаются у пожилых. Поэтому легче всего в сердечнососудистых проблемах обвинить высокий холестерин.
Если бы холестерин был так вреден для здоровья, то в процессе эволюции особи с высоким его уровнем давно бы вымерли в результате естественного отбора. А у долгожителей холестерин, наоборот, повышен.
С 1986 года геронтологи Голландии в течение 10 лет изучали липидный спектр у 89-летних людей и анализировали причины их смерти. Оказалось, что смертность от сосудистых катастроф была одинаковой у пациентов с нормальным, умеренно повышенным и высоким уровнем холестерина крови. А вот от онкологии или инфекционных заболеваний реже умирали люди с высокими показателями холестерина.
Во втором эксперименте во Франции наблюдали за 92-мя женщинами. В начале эксперимента их возраст составлял 82 года и холестерин крови от 4,0 до 8,8 ммоль/л. За 5 лет умерли 53 пациентки преимущественно с хорошими цифрами холестерина. Минимальная смертность была при холестерине 7 ммоль/л.
В 2006 г в американском Институте старения у долгожителей, проживших более 100 лет, был изучен холестериновый профиль. Все они имели повышенный уровень «плохого» холестерина (ЛПНП), хорошую память и сохранный интеллект.
Выводы: Повышенный холестерин способствует долгожительству, не является фактором риска сердечнососудистых заболеваний, активирует иммунитет и уменьшает вероятность онкологических заболеваний. Искусственное снижение холестерина ухудшает память вплоть до деменции, приводит к преждевременному старению, дегенеративным болезням. Холестериновая теория несостоятельна, а насильственное снижение холестерина, наоборот, увеличивает смертность у пожилых людей.
Холестерин — это индикатор возраста, как седые волосы и морщины на лице. Холестерин у всех растет с возрастом. Холестерин всегда повышается по необходимости, по потребности организма.
Повышение холестерина у людей моложе 50 лет сигнализирует о серьезных скрытых болезнях и требует дополнительного обследования. Повышенный холестерин защищает, а не ослабляет организм. В молодом возрасте в разгар профессиональной карьеры много стрессов, требующих холестерина для воспроизводства кортизола.
При холестерине ниже нормы, как правило, плохо работает печень или организм поражен скрытым онкологическим процессом. Чем ниже уровень холестерина, тем ближе человек к смерти. Это маркер грозных заболеваний, таких как СПИД, цирроз печени, онкология, декомпенсированный сахарный диабет и др.
Какой холестерин жизненно необходим, а какой считается заклятым врагом человечества?
Холестерин, как любой жир, не растворим в воде. Для передвижения по крови ему нужны носители липопротеиды. На липопротеидах низкой плотности холестерин из печени по кровяному руслу «транспортируется» к другим органам, где из него синтезируются жизненно необходимые вещества.
ЛПНП переносят холестерин туда, где он будет востребован, поэтому ЛПНП должны быть в крови, несмотря на то, что их считают плохими. Но сейчас даже вредный холестерин реабилитирован. В период опасности, инфекции или воспаления для увеличения производства защитных спасительных гормонов нужно больше холестерина и ЛПНП.
В яичках у мужчин из холестерина вырабатывается тестостерон, а в яичниках у женщин эстрогены и прогестерон. Надпочечники из холестерина синтезируют гормон стресса кортизол, кожа на солнечном свету витамин Д, а головной мозг гормон радости серотонин. Холестерин способствует образованию новых синапсов в головном мозге, сохраняя память и умственные способности.
Липопротеиды высокой плотности возвращают из крови в печень излишки невостребованного холестерина, где он перерабатывается в желчь. ЛПВП считаются полезными, так как тормозят рост атеросклеротических бляшек.
Про анализы. Грамотно сдавать кровь на весь липидный спектр, в который входит и плохой холестерин (общий, липопротеиды низкой и очень низкой плотности, триглицериды) и хорошие липопротеиды высокой плотности. По результатам обследования рассчитывается коэффициент атерогенности.
Что такое атеросклероз?
Это болезнь, при которой на внутренней поверхности артерии нарастают холестериновые бляшки, нарушающие кровообращение в жизненно важных органах. Клинические симптомы (стенокардия, ОИМ, ишемический инсульт и др.) появляются лишь при сужении просвета сосуда более чем на 75%. Такие «закупоренные» сосуды действительно опасны для жизни и здоровья. Но виноват ли в этом холестерин?
Холестериновая причина атеросклероза. В 1912 году Николай Аничков сообщил, что в артериях кроликов после поедания яичных желтков образовались типичные атеросклеротические бляшки. И сделал вывод: «Если у животных так случилось, то и людям надо запретить есть жирную пищу». Не логично хотя бы потому, что кролики, в отличие от людей, 100% вегетарианцы, они никогда не ели яйца. Если животное кормить чужеродным для него продуктом, то оно обязательно погибнет. Но Аничков настаивал на главной роли экзогенного холестерина в развитии атеросклероза у людей, несмотря на то, что экспериментальные животные не приспособлены к перевариванию животных жиров.
Холестериновая теория атеросклероза, от якобы съеденного кусочка сливочного масла, никакой критики не выдержала. Ancel Keys (эксперимент в Миннесоте) подтвердил, что нет никакой связи между жирной пищей и холестерином в крови, если только вы не кролик и не курица.
Другие причины атеросклероза.
Воспалительная теория. Её основоположник Рудольф Людвиг Карл Вирхов утверждал, что в основе атеросклероза лежит повреждение интимы и сосудистое воспаление с последующей жировой инфильтрацией стенки артерии.
Курение, гипертония, сахарный диабет, вирусные инфекции (сейчас вроде и листерии с хламидиями обвиняют), высокий гомоцистеин образуют «дыру» в артерии. Сердце, сокращаясь до 80 раз в минуту, механическими ударами вызывает «трещины» в аорте.
Холестерин, независимо от его уровня в анализах, пассивно откладывается в месте дефекта, ремонтирует поврежденные артерии, сохраняя их целостность и защищая сосуды от разрыва. Если эндотелий не поврежден, то даже при холестерине 10 ммоль/л, бляшки не налипают. Но на месте дефекта даже при 4 ммоль/л бляшки начинают свой рост и наступают сосудистые катастрофы (инфаркты, инсульты).
Маркером сосудистого воспаления является СРБ (Ц реактивный белок). Чем выше его показатели в крови, тем сильнее системное воспаление и быстрее прогрессирует атеросклеротический процесс. Большие надежды для профилактики и лечения атеросклероза ученые возлагали на новые нестероидные препараты. Но оказалось, что коксибы только увеличивают сердечнососудистый риск.
Источник