Нет щитовидки повышен холестерин

взаимосвязь щитовидной железы с высоким холестеролом

Щитовидная железа – небольшой гормонально активный орган, располагающийся в области шеи. Его клетки захватывают из кровеносного русла соединения йода, расщепляют их на атомы и связывают полученный свободный микроэлемент с белками. Так синтезируются тиреоидные гормоны, ускоряющие обмен веществ в организме, в том числе и липидный.

Экспериментально и клинически доказана тесная взаимосвязь между работой щитовидки и уровнем холестерина. В норме при участии ее гормонов происходит:

  • расщепление и последующее окисление жирных кислот;
  • активация выработки печенью «хорошего» холестерина;
  • усиление выведения полученных соединений через желчный пузырь в кишечник, а затем – наружу.

Что же произойдет в случае патологии щитовидной железы, сопровождающейся снижением ее функции: как изменится холестерин при гипотиреозе?

Влияние щитовидки на холестерин

Связь щитовидной железы и уровня холестерина

Чтобы выяснить, какую роль в регуляции липидного обмена играют гормоны щитовидной железы, стоит, хотя бы поверхностно, ознакомиться с нормальной физиологией холестеринового обмена.

  1. Незначительная часть холестерина (1/5 всего его количества) поступает извне с продуктами животного происхождения. В клетках слизистой оболочки кишечника он связывается с транспортными белками, так как самостоятельно циркулировать в крови не может. Из кишечника белково-липидные комплексы поступают в печень для дальнейших преобразований.
  2. Печень синтезирует холестерин (остальные 4/5). И поступивший, и синтезированный холестерин, она связывает уже с другими белками. Сначала в соединениях много холестерина и мало белка (липопротеиды с очень низкой плотностью). Затем печеночные клетки добавляют еще немного белка, и в результате образуются липопротеиды с низкой плотностью. Они то и являются необходимыми соединениями для многих тканей организма.
  3. ЛПНП поступают в кровь и проникают в клетки нуждающихся тканей. Последние используют необходимое количество холестерина для построения мембран собственных клеток, извлечения энергии, синтеза стероидных гормонов, превращения провитамина D в окончательный витамин. Невостребованные же ЛПНП продолжают курсировать кровеносным руслом, и постепенно откладываются в стенках артерий. Потому-то их и называют «плохим» холестерином.
  4. Проникшие внутрь клеток низкоплотные липопротеиды отдают холестерин, и тем самым повышают свою плотность: в них уже большую долю составляют белки, и малую — холестерин. Такие ЛПВП становятся ненужными и выбрасываются в кровь для утилизации.
  5. В процесс снова вступает печень, которая захватывает отработанные жиро-белковые соединения и распределяет поток холестерина в двух направлениях: часть идет на очередной синтез ЛПНП, а часть – на производство желчных кислот.
  6. Желчные кислоты в составе желчи хранятся в желчном пузыре, и во время приема пищи выбрасываются в просвет двенадцатиперстной кишки. Там они участвуют в переработке поступившего пищевого комка. Но и после таких «приключений» холестерин расходуется не весь: его остатки частично выводятся с каловыми массами, а частично снова поступают в печень.

Этот замкнутый круг существует всю жизнь: циркуляция холестерина происходит постоянно. Но откуда печеночные клетки знают, сколько вырабатывать и куда отправлять липопротеиды? Вот тут на сцену выходят регуляторы липидного обмена, в том числе и гормонально активные вещества щитовидной железы: три- и тетрайодтиронин. Они оценивают концентрацию в крови всех жиробелковых комплексов, их соотношение между собой, и активируют нужные рецепторы гепатоцитов.

Гипотиреоз и повышенный холестерин

Теперь становится ясным, что гипотиреоз и холестерин имеют прямую взаимосвязь.

Гипотиреоз - что это?

При сниженной функции щитовидной железы создается несколько причин гиперхолестеринемии:

  • дефицит тиронинов приводит к уменьшению количества рецепторов, распознающих ЛПНП, и печень, несмотря на их избыток, продолжает синтезировать «плохой» холестерол;
  • при гипотиреозе нарушается структура «хорошего» холестерола (ЛПВП), и печень его не распознает и не улавливает, а значит, — не выводит;
  • недостаток гормонов щитовидной железы снижает активность печеночных ферментов, способствующих обмену составных частей между разными липопротеидами, в результате чего не происходит превращения «плохого» холестерола в «хороший»;
  • и в качестве контрольного выстрела: при гипофункции щитовидной железы в печень не поступает достаточного количества триглицеридов из жировой клетчатки, которые необходимы для вышесказанного превращения. Ведь отобранный у высокоплотных липопротеидов холестерин замещается молекулами этих самых триглицеридов.

Несмотря на гиперхолестеринемию при гипотиреозе, увеличивающую риск развития атеросклероза в разы, выраженного прогрессирования ишемии тканей сначала не происходит. Связано это с тем, что недостаточность функции щитовидной железы приводит к снижению потребности тканей к кислороду из-за замедления обменных реакций в них. Но в дальнейшем уровень холестеринсодержащих веществ повышается в 5-10 раз. Это значительно усугубляет тяжесть атеросклеротических изменений. Резкое сужение артерий начинает проявляться ишемической болезнью сердца, гипоксией головного мозга, недостаточностью кровообращения периферических тканей.

Холестерол при удаленной щитовидной железе

Хирургическое удаление щитовидной железы показано при доброкачественных и злокачественных опухолях, выраженной гиперфункции или при опухолеподобных образованиях больших размеров, угрожающе сдавливающих окружающие структуры. Паллиативной, и более щадящей, операцией является экономная резекция только измененного участка щитовидной железы. В этом случае если и возникнет гипотиреоз, он будет слабо выраженным.

  1. При полном удалении органа требуется пожизненная заместительная терапия гормонами с постоянным контрольным исследованием их содержания в организме.
  2. При частичной резекции также необходимо периодически определять уровень тиронинов, даже если после операции он был в пределах нормы. Ведь через некоторое время остаток щитовидной железы может перестать справляться со своими обязанностями. Кроме того, в ее ранее неизмененной ткани может возникнуть рецидив патологии, по поводу которой была произведена операция. Не исключается и заболевание совсем другой, новой, природы.

При неадекватной заместительной терапии, а еще хуже – при ее отсутствии, обязательно возникнет гипотиреоз. И даже если показатель уровня ТТГ (гипофизарного гормона-стимулятора деятельности щитовидной железы) будет в диапазоне нормы, оставшаяся ткань не усилит своей работы. А отсутствующий орган вообще не откликнется на стимуляцию. В результате – нарастающий уровень гиперхолестеринемии со всеми ее последствиями.

Поэтому у послеоперационных больных объектом исследования должна быть не только щитовидная железа и ее гормоны, но и холестерин. Его содержание оценивается по липидограмме: определению уровня липопротеидов высокой, низкой, очень низкой плотности, триглицеридов и общего холестерина в плазме крови, а также транспортных белков. В анализ входит и подсчет коэффициента атерогенности, показывающего насколько у пациента выражен риск возникновения атеросклеротических бляшек.

Читайте также:  Холестерин в животном мясе

Что делать при наличии проблем со щитовидкой и липидным обменом

Начинать что-то делать самостоятельно, не посоветовавшись со специалистом, ни в коем случае нельзя. Только опытный врач может разобраться с происходящими в организме процессами, назначить соответствующее обследование и адекватную терапию. И если причиной гиперхолестеринемии является только сниженная функция щитовидной железы, основным методом лечения станет восстановление гормонального баланса.

Эксперимент Теодора Бильрота о холестерине

Такой вывод сделал Теодор Бильрот — выдающийся немецкий хирург, один из основоположников современной абдоминальной хирургии.

Взвешенная заместительная терапия патологии щитовидной железы способна полностью нормализовать уровень холестеринсодержащих соединений. Комплекс лечебных мероприятий включает как аптечные препараты, так и методы народной медицины и диету. Эффективность первых двух пунктов напрямую зависит от квалификации доктора, последний пункт – от старательности и ответственности пациента. Ну а если предпринимаемые меры не устраняют дисбаланс липопротеидов, в протокол лечения войдут препараты, снижающие уровень холестерина и разжижающие кровь – статины и фибраты. Роль диеты в этой ситуации также не игнорируется.

Читайте также: При каких заболеваниях печень вырабатывает много холестерина?

А коль высокий холестерин и слабо функционирующая щитовидная железа требуют коррекции питания, стоит подробнее обсудить рацион.

  1. Гипотиреозу способствует дефицит йода в продуктах или избыток в еде веществ, блокирующих его захват щитовидной железой (тиоцианатов и изоцианатов). Большим содержанием йода могут похвастаться морепродукты, грудка индейки, белая фасоль, шпинат, яблоки, фейхоа, хурма, клюква, клубника, чернослив. Тиоцианатов и изоцианатов много во всех видах капусты, репе, редисе, турнепсе, брюкве, просе, сое, а также в сигаретном дыме и алкогольных напитках.
  2. Для нормализации работы щитовидной железы требуется достаточное количество кальция. Следовательно, в рационе должен присутствовать твердый сычужный сыр (пармезан, эдам, чеддер), творог, молоко, чеснок, петрушка, фундук, миндаль, кунжут. Можно съедать за день ½ ч. л. перетертой в муку высушенной яичной скорлупы.
  3. Гипотиреоз осложняется ожирением, которое само по себе является фактором риска развития гиперхолестеринемии. В этом пункте принципы диетотерапии сходятся: нужно бороться с лишним весом. Поэтому на столе не должна заканчиваться растительная клетчатка (цельнозерновые каши, бобовые, зелень, овощи, фрукты) и низкокалорийный белок (куриная или индюшиная грудка, нежирная свинина, телятина, говядина, белые сорта рыбы).
  4. Еще один общий помощник – чистая вода. Чтобы ускорить обмен веществ, угнетенный гипотиреозом, необходимо употреблять достаточное ее количество. Ведь все без исключения химические реакции в организме происходят в водной среде. Чтобы предотвратить повреждение внутренней оболочки сосудистых стенок и предупредить тромбообразование, нужно разжижить кровь. Это тоже сделает вода – ни сладкая, ни газированная, ни чай, ни кофе, ни компот! А пить ее нужно не менее чем 30 мл на 1 кг веса в день.
  5. Для профилактики гиперхолестеринемии следует исключить жирные сорта мяса и молочных продуктов, соусы, копчености, трансжиры, сдобу, гарниры быстрого приготовления.

В итоге получилось меню, соответствующее принципам правильного питания. Останется дополнить его умеренной физической нагрузкой и отказом от вредных привычек, и, возможно, уже не понадобятся сложные схемы медикаментозного лечения.

Источник

Как влияет холестерин когда нет щитовидной железы

Взаимосвязаны ли высокий холестерин и щитовидная железа?

Наверное, все знают, что благодаря щитовидной железе и холестерину в организме человека регулируется обмен веществ. За счёт взаимосвязи, они воздействуют на работу всех органов, но при малейшем дисбалансе,могут причинить вред. При повышении холестерина, нарушается работа некоторых органов, в том числе и щитовидной железы.

Гормон, который вырабатывается в щитовидной железе, участвует в обмене жиров.

Данный гормон относится к группе тиреоидных гормонов. В составе содержится йод, который способен воздействовать нареакции обмена липидов. Выработка гормона может снижатьсяпри нарушении работы щитовидной железы.

При наличии такой патологии происходит также нарушение липидного баланса.

Медицинские специалисты разделяют холестерин на несколько видов:

  • ЛПВП или хороший холестерол. При нормальном уровне этого холестерина вероятность возникновения сердечных или сосудистых заболеваний значительно снижается.Нормальный уровень достигает 1 ммоль/л. Если этот показатель падает, нарушается обмен веществ, так как этот компонент входит в состав структуры клеточных мембран. Для нормальной работы организма, соотношение этого холестерина к плохому должно быть в пользу первого.
  • ЛПНП или плохой холестерол. При условиях, что этот вид холестерина превышает концентрацию 4 миллимоль на литр, происходит накопление вещества в крови. Через некоторое время плохой холестерин откладывается на стенках кровеносных сосудов и преобразовывается в атеросклеротическую бляшку,закрывает просвет артерий, что не даёт возможности транспортировать кровь к клеткам органов в нормальном режиме.После образования бляшек происходит формирование тромбов, что провоцирует развитие атеросклероза.

Людям, которые страдают от сахарного диабета нужно быть очень осторожным с щитовидной железой и повышенным содержанием холестерина в крови. Если холестерол при таком заболевании будет долгое время находиться выше нормы, то существует риск развития инфаркта и инсульта, а также вырастает вероятность наступления летального исхода.

Существует много способов понизить холестерин — диеты, медикаментозное лечение, народные средства.

Заболевания щитовидной железы

Не раз было доказано, что болезни щитовидной железывстречаются намного реже у мужчин, чем у женщин.

В период от 40 до 65 лет показатель двух полов становятся одинаковыми.Различают разные виды тиреоидита — вирусный,послеродовой, бактериальный итак далее. Чаще всего встречается увеличенное количество гормона в щитовидной железе.

Нередко наблюдается высокий уровень у женщин, которые страдают от ожирения. Такие процессы в организме нарушают метаболизм. Это происходит из-за нарушения в жировой и мышечной ткани, одновременно с метаболизмом нарушается гормональный баланс. О том, что происходят какие-то нарушения, говорит резкое увеличение веса тела и появление болевых ощущений в мышцах.

Помимо этого встречается целый спектр других заболеваний. С каждым годом их количество увеличивается. Нарушение гормонального фона сказывается на составе крови и на липидограмме.

Если в организме уровень гормонов щитовидной железы нормализуется, то это говорит о том, что изменения в липидограмме произошли в положительную сторону. Но существуют случаи, когда наблюдается возникновение отклонений в работе щитовидки.

Гипотиреоз – это пониженная функциональность щитовидки.

Такое состояние становится причиной появления:

  1. апатии;
  2. сбоя в работе головного мозга;
  3. нарушений логического мышления;
  4. нарушений слуха;
  5. ухудшений во внешнем виде пациента.

Нередко все эти признаки возникают из-за нарушений в работе некоторых отделов мозга.

Чтобы до конца понимать, какая связь между гормонами и липидами крови, нужно знать воздействие гормонов щитовидной железы на метаболизм липидов.

При заболеваниях, обуславливающих нарушение уровня холестерола крови, часто осуществляется прием препаратов, относящихся к группе статинов. Они могут регулировать процесс синтеза фермента гидрокси-3-метилглютарила.

Зачем нужен йод организму?

Все микро- и макроэлементы необходимы для нормального функционирования организма человека.

Одним из микроэлементов является йод, который оказывает огромное влияние на функционирование человеческого организма.

Читайте также:  Диетические блюда для понижения холестерина

Элемент поступает в организм из внешней среды вместе с пищей и водой. Взрослый человек должен получать на сутки 150мкг йода. Если человек занимается регулярно спортом, то доза в сутки возрастает до 200мкг.

Некоторые специалисты выписывают йодовую диету, которая способна понизить уровень плохого холестерола и увеличить хороший. Гормоны, которые вырабатывает щитовидная железа,нормально функционируют только когда в организме достаточное количество йода.

Около 30% пациентов, у которых присутствует болезни щитовидки, имеют нарушенный уровень холестерина. При малейших подозрениях на наличие сбоя в организме, нужно обратиться к специалистам, сдать анализы, посоветоваться с врачом по поводу применения йодовых микродобавок.

Употреблять йодовые добавки без витаминов Е и Д не рекомендуется, так как он без них практически не усваивается организмом.

Научные исследователи выявили, что редис, горчица, цветная, краснокочанная капуста способны заблокировать усвоение йода. Исходя из этого, не рекомендуется употреблять их в пищу вместе с йодовыми добавками.

А вот продукты, которые содержат марганец, медь, кобальт рекомендуется употреблять вместе с йодом, так как они ускоряют его усвоение.

При недостатке в организме некоторых аминокислот происходит замедление процессов синтеза гормонов щитовидки. Что оказывает влияние на липидный обмен и на содержание холестерина в крови.

Замедление процессов биосинтеза в щитовидной железе оказывает негативное влияние на состояние волос, ногтей и кожного покрова тела.

Для того чтобы йод в организм поступал в достаточном количестве, нужно контролировать рацион питания.

Вода содержит около 15 мкг/100 мл йода. Поэтому, на день следует выпивать минимум один литр минеральной воды.

Продукты с высоким содержанием йода (данные показатели рассчитаны на 100 грамм продукта):

  • лосось -200 мкг;
  • печень трески -350 мкг;
  • треска — 150 мкг;
  • креветки -200 мкг;
  • не очищенные яблоки -75 мкг;
  • рыбий жир -650 мкг;
  • морская капуста -150 мкг;
  • молоко — 25 мкг.

Помимо этого большое содержание йода выявлено в хурме. В этом плоде содержится 35 мкг элемента на 100 грамм продукта.

Нормализация липидограммы в организме

Чтобы определить содержание липидов в организме проводится анализ липидограммы. Для этого требуется сдать кровь из вены натощак для лабораторного исследования.

Рекомендуется воздержаться от еды за 10 часов до сдачи крови, не заниматься физическими нагрузками, на протяжении 2 дней не употреблять жирную пищу.

На сегодняшний день, при анализе проверяют концентрацию в крови триглицеридов, общего холестерина, холестерина высокой и низкой плотности.

Все эти показатели отражаются в конечном результате анализа -липидограмме.

Такой анализ желательно проводить ежегодно, чтобы устранить риск развития атеросклероза и болезней щитовидной железы.

Нормальными показателями липидограммы считаются следующие:

  1. Общий холестерин не должен превышать 5,2 миллимоль на литр.
  2. Триглицериды — от 0.15 до 1,8 миллимоль на литр.
  3. Хороший холестерине выше 3,8 миллимоль на литр.
  4. Плохой холестерин, для женщин — 1,4 миллимоль на литр, для мужчин — 1,7 миллимоль.

Если показатель триглицеридов отклоняется от нормы в сторону повышения, это ведет к увеличению риска развития атеросклероза и ишемической болезни сердца. Если коэффициент превышает 2,3 миллимоль на литр, это говорит о том, что у человека может уже развиваться атеросклероз. Повышенный уровень триглицеридов может свидетельствовать также о высокой вероятности развития у человека сахарного диабета.

Для поддержания уровня липидов в организме в приемлемом диапазоне следует придерживаться следующих правил:

  • Вести активный образ жизни, заниматься спортом. Физические упражнения способны снизить уровень триглицеридов, также нужно соблюдать правильную диету.
  • Соблюдать режим питания. Необходимо питаться по режиму, исключить чрезмерное потребление углеводов и жиров. Обязательно требуется снизить потребление сахара.
  • Употреблять продукты, содержащие клетчатку. Ученые доказали, что клетчатка способствует выведению из организма холестерина.Клетчатки большое количество содержится в миндале.
  • Самые обычные продукты, такие как, например, чеснок, способны контролировать состав крови. Он способен понизить уровень холестерина, глюкозы и триглицеридов. Но употреблять следует только в сыром виде, термическая обработка плохо влияет на этот продукт. Для оказания положительного влияния на организм достаточно употреблять всего лишь один зубчик чеснока на сутки.

Для лечения атеросклероза и нормализации липидного состава используют Коэнзим Q10. Он также снижает уровень холестерина. Необходимо ежедневно употреблять добавки с этим веществом.

Как лечат атеросклероз расскажет эксперт в видео в этой статье.

источник

Гипотиреоз и повышенный холестерин: связь между щитовидкой и липидным обменом

Щитовидная железа – небольшой гормонально активный орган, располагающийся в области шеи. Его клетки захватывают из кровеносного русла соединения йода, расщепляют их на атомы и связывают полученный свободный микроэлемент с белками. Так синтезируются тиреоидные гормоны, ускоряющие обмен веществ в организме, в том числе и липидный.

Экспериментально и клинически доказана тесная взаимосвязь между работой щитовидки и уровнем холестерина. В норме при участии ее гормонов происходит:

  • расщепление и последующее окисление жирных кислот;
  • активация выработки печенью «хорошего» холестерина;
  • усиление выведения полученных соединений через желчный пузырь в кишечник, а затем – наружу.

Что же произойдет в случае патологии щитовидной железы, сопровождающейся снижением ее функции: как изменится холестерин при гипотиреозе?

Связь щитовидной железы и уровня холестерина

Чтобы выяснить, какую роль в регуляции липидного обмена играют гормоны щитовидной железы, стоит, хотя бы поверхностно, ознакомиться с нормальной физиологией холестеринового обмена.

  1. Незначительная часть холестерина (1/5 всего его количества) поступает извне с продуктами животного происхождения. В клетках слизистой оболочки кишечника он связывается с транспортными белками, так как самостоятельно циркулировать в крови не может. Из кишечника белково-липидные комплексы поступают в печень для дальнейших преобразований.
  2. Печень синтезирует холестерин (остальные 4/5). И поступивший, и синтезированный холестерин, она связывает уже с другими белками. Сначала в соединениях много холестерина и мало белка (липопротеиды с очень низкой плотностью). Затем печеночные клетки добавляют еще немного белка, и в результате образуются липопротеиды с низкой плотностью. Они то и являются необходимыми соединениями для многих тканей организма.
  3. ЛПНП поступают в кровь и проникают в клетки нуждающихся тканей. Последние используют необходимое количество холестерина для построения мембран собственных клеток, извлечения энергии, синтеза стероидных гормонов, превращения провитамина D в окончательный витамин. Невостребованные же ЛПНП продолжают курсировать кровеносным руслом, и постепенно откладываются в стенках артерий. Потому-то их и называют «плохим» холестерином.
  4. Проникшие внутрь клеток низкоплотные липопротеиды отдают холестерин, и тем самым повышают свою плотность: в них уже большую долю составляют белки, и малую — холестерин. Такие ЛПВП становятся ненужными и выбрасываются в кровь для утилизации.
  5. В процесс снова вступает печень, которая захватывает отработанные жиро-белковые соединения и распределяет поток холестерина в двух направлениях: часть идет на очередной синтез ЛПНП, а часть – на производство желчных кислот.
  6. Желчные кислоты в составе желчи хранятся в желчном пузыре, и во время приема пищи выбрасываются в просвет двенадцатиперстной кишки. Там они участвуют в переработке поступившего пищевого комка. Но и после таких «приключений» холестерин расходуется не весь: его остатки частично выводятся с каловыми массами, а частично снова поступают в печень.
Читайте также:  Осложнения при высоком холестерине

Этот замкнутый круг существует всю жизнь: циркуляция холестерина происходит постоянно. Но откуда печеночные клетки знают, сколько вырабатывать и куда отправлять липопротеиды? Вот тут на сцену выходят регуляторы липидного обмена, в том числе и гормонально активные вещества щитовидной железы: три- и тетрайодтиронин. Они оценивают концентрацию в крови всех жиробелковых комплексов, их соотношение между собой, и активируют нужные рецепторы гепатоцитов.

Гипотиреоз и повышенный холестерин

Теперь становится ясным, что гипотиреоз и холестерин имеют прямую взаимосвязь.

При сниженной функции щитовидной железы создается несколько причин гиперхолестеринемии:

  • дефицит тиронинов приводит к уменьшению количества рецепторов, распознающих ЛПНП, и печень, несмотря на их избыток, продолжает синтезировать «плохой» холестерол;
  • при гипотиреозе нарушается структура «хорошего» холестерола (ЛПВП), и печень его не распознает и не улавливает, а значит, — не выводит;
  • недостаток гормонов щитовидной железы снижает активность печеночных ферментов, способствующих обмену составных частей между разными липопротеидами, в результате чего не происходит превращения «плохого» холестерола в «хороший»;
  • и в качестве контрольного выстрела: при гипофункции щитовидной железы в печень не поступает достаточного количества триглицеридов из жировой клетчатки, которые необходимы для вышесказанного превращения. Ведь отобранный у высокоплотных липопротеидов холестерин замещается молекулами этих самых триглицеридов.

Несмотря на гиперхолестеринемию при гипотиреозе, увеличивающую риск развития атеросклероза в разы, выраженного прогрессирования ишемии тканей сначала не происходит. Связано это с тем, что недостаточность функции щитовидной железы приводит к снижению потребности тканей к кислороду из-за замедления обменных реакций в них. Но в дальнейшем уровень холестеринсодержащих веществ повышается в 5-10 раз. Это значительно усугубляет тяжесть атеросклеротических изменений. Резкое сужение артерий начинает проявляться ишемической болезнью сердца, гипоксией головного мозга, недостаточностью кровообращения периферических тканей.

Холестерол при удаленной щитовидной железе

Хирургическое удаление щитовидной железы показано при доброкачественных и злокачественных опухолях, выраженной гиперфункции или при опухолеподобных образованиях больших размеров, угрожающе сдавливающих окружающие структуры. Паллиативной, и более щадящей, операцией является экономная резекция только измененного участка щитовидной железы. В этом случае если и возникнет гипотиреоз, он будет слабо выраженным.

  1. При полном удалении органа требуется пожизненная заместительная терапия гормонами с постоянным контрольным исследованием их содержания в организме.
  2. При частичной резекции также необходимо периодически определять уровень тиронинов, даже если после операции он был в пределах нормы. Ведь через некоторое время остаток щитовидной железы может перестать справляться со своими обязанностями. Кроме того, в ее ранее неизмененной ткани может возникнуть рецидив патологии, по поводу которой была произведена операция. Не исключается и заболевание совсем другой, новой, природы.

При неадекватной заместительной терапии, а еще хуже – при ее отсутствии, обязательно возникнет гипотиреоз. И даже если показатель уровня ТТГ (гипофизарного гормона-стимулятора деятельности щитовидной железы) будет в диапазоне нормы, оставшаяся ткань не усилит своей работы. А отсутствующий орган вообще не откликнется на стимуляцию. В результате – нарастающий уровень гиперхолестеринемии со всеми ее последствиями.

Поэтому у послеоперационных больных объектом исследования должна быть не только щитовидная железа и ее гормоны, но и холестерин. Его содержание оценивается по липидограмме: определению уровня липопротеидов высокой, низкой, очень низкой плотности, триглицеридов и общего холестерина в плазме крови, а также транспортных белков. В анализ входит и подсчет коэффициента атерогенности, показывающего насколько у пациента выражен риск возникновения атеросклеротических бляшек.

Что делать при наличии проблем со щитовидкой и липидным обменом

Начинать что-то делать самостоятельно, не посоветовавшись со специалистом, ни в коем случае нельзя. Только опытный врач может разобраться с происходящими в организме процессами, назначить соответствующее обследование и адекватную терапию. И если причиной гиперхолестеринемии является только сниженная функция щитовидной железы, основным методом лечения станет восстановление гормонального баланса.

Взвешенная заместительная терапия патологии щитовидной железы способна полностью нормализовать уровень холестеринсодержащих соединений. Комплекс лечебных мероприятий включает как аптечные препараты, так и методы народной медицины и диету. Эффективность первых двух пунктов напрямую зависит от квалификации доктора, последний пункт – от старательности и ответственности пациента. Ну а если предпринимаемые меры не устраняют дисбаланс липопротеидов, в протокол лечения войдут препараты, снижающие уровень холестерина и разжижающие кровь – статины и фибраты. Роль диеты в этой ситуации также не игнорируется.

А коль высокий холестерин и слабо функционирующая щитовидная железа требуют коррекции питания, стоит подробнее обсудить рацион.

  1. Гипотиреозу способствует дефицит йода в продуктах или избыток в еде веществ, блокирующих его захват щитовидной железой (тиоцианатов и изоцианатов). Большим содержанием йода могут похвастаться морепродукты, грудка индейки, белая фасоль, шпинат, яблоки, фейхоа, хурма, клюква, клубника, чернослив. Тиоцианатов и изоцианатов много во всех видах капусты, репе, редисе, турнепсе, брюкве, просе, сое, а также в сигаретном дыме и алкогольных напитках.
  2. Для нормализации работы щитовидной железы требуется достаточное количество кальция. Следовательно, в рационе должен присутствовать твердый сычужный сыр (пармезан, эдам, чеддер), творог, молоко, чеснок, петрушка, фундук, миндаль, кунжут. Можно съедать за день ½ ч. л. перетертой в муку высушенной яичной скорлупы.
  3. Гипотиреоз осложняется ожирением, которое само по себе является фактором риска развития гиперхолестеринемии. В этом пункте принципы диетотерапии сходятся: нужно бороться с лишним весом. Поэтому на столе не должна заканчиваться растительная клетчатка (цельнозерновые каши, бобовые, зелень, овощи, фрукты) и низкокалорийный белок (куриная или индюшиная грудка, нежирная свинина, телятина, говядина, белые сорта рыбы).
  4. Еще один общий помощник – чистая вода. Чтобы ускорить обмен веществ, угнетенный гипотиреозом, необходимо употреблять достаточное ее количество. Ведь все без исключения химические реакции в организме происходят в водной среде. Чтобы предотвратить повреждение внутренней оболочки сосудистых стенок и предупредить тромбообразование, нужно разжижить кровь. Это тоже сделает вода – ни сладкая, ни газированная, ни чай, ни кофе, ни компот! А пить ее нужно не менее чем 30 мл на 1 кг веса в день.
  5. Для профилактики гиперхолестеринемии следует исключить жирные сорта мяса и молочных продуктов, соусы, копчености, трансжиры, сдобу, гарниры быстрого приготовления.

В итоге получилось меню, соответствующее принципам правильного питания. Останется дополнить его умеренной физической нагрузкой и отказом от вредных привычек, и, возможно, уже не понадобятся сложные схемы медикаментозного лечения.

источник

Источник