Низкие тромбоциты и низкий гемоглобин

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

MorozovaKsen01.06.2016 15:26

Низкий гемоглобин и тромбоциты
 

Здравствуйте, уважаемые гематологи!мне 28 лет, рост 170, вес 56 кг. Двое родов: 1 естественные, 2 кесарево сечение. В общем анализе крови (из пальца) на анализаторе выявлено что гемоглобин 106, а тромбоциты 134. Все остальные результаты в норме (так сказала эндокринолог, сама я бланк анализа не видела). С детства на ногах появляются синяки и не много петехий по телу тоже давно. Предполагаю что гемоглобин может быть понижен из за того что я очень мало ем с целью похудеть (за весь день могу выпить только пару кружек чая и в большом количестве ем сладкое). Начиталась в интернете про сниженные тромбоциты и теперь в ужасе!!!! Подскажите у меня что онкология? Ранее тромбоциты были в норме (в 2014 — 196, затем 176. При второй беременности тромбоциты вроде снижались и гемоглобин перед родами был 93 ( пила тотему, потом уровень не контролировала). Пожалуйста, я вас умоляю скажите, насколько серьёзны отклонения,?я места себе не нахожу

нет у Вас белковое голодание и скорее всего дефицит железа, повторите ОАК в серт. лаборатории и результат выложите здесь; если осознанно наступаете на грабли, нет никакой необходимости искать причины головной боли

MorozovaKsen01.06.2016 16:06

Спасибо Вадим Валерьевич! Сегодня пересдала анализ в Инвитро: сдала клинич анализ крови, железо и ферритин. Также начала принимать тотему, подскажите в какой дозировке её пить

тотема не самый лучший препарат для лечения ЖДА, тардиферон предпочтительнее, также необходимо мясное питание не менее 100-150 гр мяса или птицы в день

MorozovaKsen01.06.2016 17:56

Спасибо вам огромное! Извините за навязчивость, а если в пересланном анализе тромбоциты тоже будут понижены — это сильно страшно?

Вы голодаете — из чего по-Вашему должны создаваться/обновляться тромбоциты??? У людей с анорексией костный мозг атрофируется и замешается жировой тканью, если у Вас такое произойдет — ничего страшного: насильное кормление через трубку и пересадка костного мозга Вас спасут. Анорексию лечат пси-специалисты, навязчивые страхи — тоже, в разделе гематология заочная пси-помошь НЕ предполагается.

MorozovaKsen02.06.2016 11:30

Вадим Валерьевич! Мне пришли результаты анализов: клинический анализ крови не получился так как в материале обнаружен сгусток крови, железо 9,4, (норма от 9 до 30), ферритин 11 (норма 10-130). У меня есть железодефицитная анемия или нет?

ферритин менее 40 и низковатое железо говорять о железодефиците

MorozovaKsen02.06.2016 15:18

Большое вам спасибо! Сегодня начну приём тардиферона. Вадим Валерьевич, а витамин С надо принимать? И дозировку тардиферона пожалуйста подскажите.

есле его мало в рационе, то желательно;
достаточно одной таблетки, просто курс должен быть не менее 3-4 мес.

MorozovaKsen04.06.2016 10:16

Здравствуйте Вадим Валерьевич! Пожалуйста посмотрите результаты моих анализов. Гематокрит 33,3 % (норма 35-45)
Гемоглобин 10,8 г/дл (норма 11,7 -15,5)
Эритроциты 4,43 (норма 3,8 — 5,1) анизоцитоз (микро) незначительный
MCV 75,2 (норма 81-100)
RDV 16,2 ( норма 11,6 — 14,8)
MCH 24,4 (норма 27-34)
MCHC 32,4 (норма 32-36)
Тромбоциты 213 (норма 150-400)
Лейкоциты 5,26 (норма 4,5 — 11)
Нейтрофилы общ число 45,2 (норма 48-78)
Лимфоциты 41.1 (норма 19 -37)
Моноциты 11,6 (норма 3.00 -11.0)
Эозинофилы 1 (норма 1-5)
Базофилы 1.1 (норма <1)
Нейтрофилы абс 2,38 (норма 1,56- 6,13)
Лимфоциты абс 2,16 (норма 1,18-3,74)
Моноциты абс 0,61 (норма 0.20-0,95)
Эозинофилы абс 0,05 (норма 0-0,7)
Базофилы абс 0,06 (норма 0-0,20)

Железо 9,48 (норма 9-30,4)
Ферритин 11 (норма 10-120)

Скажите, пожалуйста, насколько серьёзны отклонения? Очень пугают повышенные лимфоциты, моноциты и базофилы. Может ли это быть из-за железодефицитной анемии?

все что знал — уже сказал выше, следуюший ОАК поместите через 2.5-3 мес. на фоне приема тардиферона, психотерапия на окологематологические тематики в разделе не предусмотрена

MorozovaKsen31.08.2016 09:35

Здравствуйте, Вадим Валерьевич!
Три месяца принимала ферретаб и тотему (тардиферон не подошел: от него была диарея, рвота и боли в животе).
Пересдала клинический анализ крови, железо и ферритин:
Железо: было 9.48 стало 16.92
Ферритин:был 11, стал 25
Гематокрит 41.7%
Гемоглобин: был 10.7 г/дл стал 13.6 г/дл (норма 11.7-15.5)
Эритроциты 5.14 млн/мкл (норма 3.8 -5.10)
MCV 81.1 (норма 81-100)
RDW 15.1 (норма 11.6-14.8)
MCH 26.5 (норма 27-34)
MCHC 32.6 (норма 32-36)
Тромбоциты 187
Лейкоциты 4.40 (норма 4.5-11)
Нейтрофилы общ число 40.2% (При исследовании крови на гематологическом анализаторе патологических клеток не обнаружено. Количество палочкоядерных нейтрофилов не превышает 6%)
Лимфоциты 47.7% (норма 19-37)
Моноциты 9.8%
Эозинофилы 1.4%
Базофилы 0.9%
Нейтрофилы абс. 1.77 (норма 1.56 — 6.13)
Лимфоциты абс. 2.10 (норма 1.18-3.74)
Моноциты абс. 0.43 (0.20-0.95)
Эозинофилы абс. 0.06 (норма 0.00 — 0.70)
Базофилы абс. 0.04 (норма 0.00-0.20)
СОЭ по Вестергрену 2 мм/ч (норма меньше 20).

Читайте также:  Что есть при низком гемоглобине рацион дня

Вадим Валерьевич, подскажите пожалуйста:
1. Следует ли дальше продолжать прием препаратов железа? Сейчас чувствую себя хорошо, единственное волосы сильно выпадают.
2. Почему повышенны эритроциты?
3. Стоит ли переживать что повышены лимфоциты и понижены нейтрофилы и лейкоциты? Или раз абсолютные значения в норме, то на процентные значения не стоит обращать внимание?
Заранее огромное спасибо!

1. продолжать пока ферритин не станет более 40;
2. норм. врем. реакция на лечение;
3.раз абсолютные значения в норме, то на процентные значения не стоит обращать внимание

MorozovaKsen31.08.2016 15:41

Большое спасибо! Ещё один вопрос: норма лейкоцитов от 4 или как указано на бланке от 4,5? (У меня 4,4)

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 — 2021, Jelsoft Enterprises Ltd.

Источник

Высокие тромбоциты и низкий гемоглобин: что это значит?

Одними из важных показателей при анализе крови являются значения гемоглобина и тромбоцитов. И отклонение этих показателей от нормы может говорить о наличии тех или иных заболеваний. Стоит более подробно узнать о низком гемоглобине и высоких тромбоцитах у взрослого и ребенка.

низкий гемоглобин и высокие тромбоциты причины

Тромбоциты и гемоглобин. Их роль в жизнедеятельности организма

Тромбоциты вырабатываются в костном мозге и являются частью механизма восстановления организма после полученных различных травм. Эти клетки образуют в месте повреждения тромб, который и препятствует кровопотерям. Если наличие этих клеток в крови недостаточно (менее 100 г/л), то потеря крови в результате травмы может быть значительной. Если количество тромбоцитов повышенное (более 400 г/л), то это значительно увеличивает риски возникновения тромбов. Гемоглобин, который содержится в клетках крови (эритроцитах), является важной частью механизма, поддерживающего жизнь человека, так как связывает и транспортирует кислород в ткани организма.

Считается нормальным, если у мужчин он находится в диапазоне 130–160 г/л. Для женщин нормальное его значение находится в пределах 120–147 г/л. Тот или иной объем гемоглобина и тромбоцитов может проинформировать врача о наличии патологии (отклонений) в процессе кроветворения. Наиболее распространенным таким отклонением является низкий уровень гемоглобина при высоком значении тромбоцитов в крови.

высокий гемоглобин и низкие тромбоциты у ребенка

Увеличение объема тромбоцитов

Причины низкого гемоглобина и высоких тромбоцитов следующие:

  1. Заболевание иммунной системы. При таком заболевании собственные ткани начинают восприниматься как чужеродные и целенаправленно разрушаются.
  2. Инфекционные заболевания. Для ускорения восстановления поврежденных органов увеличивается производство тромбоцитов.
  3. Прием некоторых лекарственных препаратов.
  4. Сбой в механизме кроветворения. Костный мозг начинает производить без явных на то причин слишком большое количество тромбоцитов.
  5. После масштабного хирургического вмешательства. И чем больше было повреждено тканей в результате операции, тем больше организм выработает этих кровяных клеток для восстановления.

Снижение гемоглобина в крови

Известные факторы, способствующие снижению гемоглобина:

  1. Накопление в организме токсичных веществ.
  2. Заболевания пищеварительной системы.
  3. При обезвоживании. В этом случае костный мозг не может производить необходимый объем эритроцитов, так как не имеет достаточного количества воды для их создания.
  4. При значительной кровопотере, в том числе и внутренней.
  5. При заболеваниях крови.

низкий гемоглобин и высокие тромбоциты у взрослого

Падение гемоглобина при увеличении объема тромбоцитов

Высокие тромбоциты и низкий гемоглобин у женщин, мужчин и детей также вызывает:

  1. Нарушение функций печени (печеночная недостаточность).
  2. Инфекционные заболевания.
  3. Результат применения некоторых видов медикаментов (антибиотики, медикаменты содержащие гормоны, нестероидные противовоспалительные средства).

Как видно, одной из причин возникновения высокого гемоглобина и низких тромбоцитов у ребенка и взрослого может быть перенесение какого-либо инфекционного заболевания, при лечении которого использовались вышеуказанные лекарственные средства. Поэтому такое отклонение является временным и значения тромбоцитов и гемоглобина придут в норму после полного восстановления, организма.

Снижение гемоглобина при высоких значениях тромбоцитов также может быть и естественной реакцией женского организма на увеличение кровопотери во время менструации, в конце которой повышается объем тромбоцитов. Но в большинстве случаев сочетание в крови низкого показателя гемоглобина и большого значения тромбоцитов свидетельствует о хроническом заболевании.

высокие тромбоциты и низкий гемоглобин

Повышение гемоглобина

Существует ряд мер, которые повышают гемоглобин:

  1. Увеличение потребления продуктов, содержащих повышенное количество железа (мясо, печень, бобовые, морская капуста, сушеные яблоки и другие).
  2. Восстановление нормального водного баланса в организме.
  3. Увеличение физической активности (умеренные занятия спортом, прогулки на свежем воздухе).
  4. Достаточный сон и отдых.

Снижение тромбоцитов

Наличие повышенного содержания тромбоцитов в крови представляет особую опасность, так как несет скрытую угрозу для жизни человека — появление тромбов. В результате их отрыва от стенок сосудов может произойти перекрытие легочной артерии, что приведет к прекращению (полному или частичному) поступления кислорода к тканям (легочная тромбоэмболия). А также большое количество тромбов может привести к инсульту и к отклонениям в работе сердца. Поэтому в случае выявления при анализе крови высокого значения тромбоцитов необходимо принять меры для наиболее быстрого возвращения этого показателя к норме.

Читайте также:  Цинк входит в состав гемоглобина тироксина

высокие тромбоциты и низкий гемоглобин у женщин

Существуют следующие меры, способствующие нормализации количества тромбоцитов:

  • Снижение объема этих клеток крови достигается путем приема некоторых лекарств. Самым простым препаратом, который разрушает эти клетки, является аспирин. Но он имеет ряд побочных эффектов, поэтому не может быть идеальным средством для решения этой проблемы.
  • Есть и более безопасные средства, активные вещества которых после разрушения тромбоцитов выводятся в неизмененном виде из организма («Бивалирудин», «Аргатробан», «Аспекард», «Варфарин» и другие). Препараты, снижающие объем тромбоцитов, должны приниматься в соответствии с назначением лечащего врача.
  • Увеличение присутствия в пище определенных продуктов: чеснок, рыбий жир, вишня, калина, сельдерей, лимон и другие.

Анализ крови позволяет своевременно выявить отклонения в процессе кроветворения и заранее принять нужные меры.

Источник

Низкий гемоглобин , высокие тромбоциты — 26 ответов врачей на вопрос на сайте СпросиВрача

359 просмотров

23 ноября 2020

Мама в профилактических целях обычно раз в год сдает кровь ,мочу и биохимию для себя … В этот раз сдала очень по результатам анализов очень низкий гемоглобин и повышены тромбоциты .Какое обследование дополнительно пройти ??? Что значат эти анализы

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Эндокринолог

Здравствуйте, прикрепите анализ

Невролог, Терапевт

Здравствуйте! я пока только вижу биохимию и всё

Невролог, Терапевт

есть анемия железодефицитная, тромбоциты кстати могут повышаться на фоне анемии. Вам нужно сдать ферритин, чтобы оценить запасы железа в организме. начать прием сорбифера по 1 таб 3 раза в день, выснить причину анемии, обследованть желужок и гинекологию

Терапевт

здравствуйте! есть анмия, тромбоциты повышены незначительны и они повышаются при анемии

Терапевт, Эндокринолог

Здравствуйте, У ВАС железодефицитная анемия. Принимайте Тардиферон по 1т 2 р в день 1 мес

Терапевт

Здравствуйте!
По анализам у мамы анемия средней степени тяжести.
Тромбоцитоз реактивный на фоне железодефицита. Так обычно и бывает при данном состоянии.
Начните Тотема 1 ампула в сутки или Ферретаб 1 т 2 раза в сутки на месяц.
Через песяц контроль общего анализа крови.
Диета с высоким содержанием железа (телятина, говяжья печень, гречка, орехи, зелень).
Консультация гинеколога + УЗИ органов малого таза, кал на скрытую кровь, ФЭГДС.

Оксана, 23 ноября 2020

Клиент

Анна, может быть подозрение на что то серьезное ?

Терапевт

Нет, не переживайте. Это обычный диагностический поиск при анемии. Самые частые причины железодефицита — это обильные менструации, гинекологические проблемы у женщин, либо нарушение усвоения железа с пищей и хронические заболевания ЖКТ. Поэтому надо дообследоваться в этих направлениях.

Оксана, 23 ноября 2020

Клиент

Анна, у нее уже нет месячных

Оксана, 23 ноября 2020

Клиент

Анна, могут ли вызывать какие нибудь препараты побочные эффекты ??? Она принимает кардиомагнил

Терапевт

В таком случае обследовать ЖКТ: ФЭГДС, кал на скрытую кровь, исключить наличие геморроя на осмотре у хирурга или проктолога.

Терапевт

Сам по себе Кардиомагнил редко вызывает анемию. Но он может увеличить риск желудочно — кишечного кровотечения и в целом предрасполагать к повышенной кровоточивости. Препарат сейчас нужно отменить.

Терапевт

для коррекции анемии тотема в питьевых ампулах по 1 ам 3 раза в день 3 месяца

Терапевт

Здравствуйте, анализ мочи хороший, биохимический анализ тоже. А она ни с м не болела в течение 1-1,5 месяцев,не беспокоит ее ничего?

Оксана, 23 ноября 2020

Клиент

Мария, нет не чего не беспокоит , не болит , выяснили случайно …
принимает кардиомагнил

Оксана, 23 ноября 2020

Клиент

Мария, могут ли вызывать какие нибудь препараты такие побочные эффекты

Терапевт

По анализу можно говорить об анемии средней степени тяжести. Учитывая,что она принимает Кардиомагнил, необходимо в первую очередь выполнить ФГДС,чтобы исключить язву и эрозии желудка на фоне приема НПВС, обязательно анализ кала на скрытую кровь, колоноскопию, для исключения эрозий, онкопатологии кишечника, обязательно УЗИ и осмотр гинеколога

Терапевт

Обязательно в самое ближайшее время до начала приема препаратов железа сдать необходимо кровь на сывороточное железо, ферритин, начать прием сорбифера дурулес по 1 таблетке 2 раза в день на протяжении 21 дня

Педиатр, Терапевт

Здравствуйте. Снижение гемоглобина и MCV, вызвано, вероятней всего, железодефицитный анемией. Нужно узнать уровень железа и ферритина.

Терапевт

Здравствуйте, Оксана.
Досдать ферритин
Начать приём препарата железа.
Искать причину анемии!!
Фгдс, ректальный осмотр хирургом, узи органов брюшной полости, почек, узи органов малого таза, осмотр гинеколога, кал на скрытую кровь, флюорография.
Всего доброго!
Здоровья!

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте! По данным анализа- анемия средней степени тяжести, вероятно железодефицитная! Для подтверждения необходимо выполнить анализ крови на ферритин, сывороточное железо, трансферрин! При низких показателях- начать прием железа(сорбифер дурулес 1т *3 раза в день длительно) через месяц- контроль анализа крови на ферритин сывороточное железо трансферрин! И коррекция терапии!
Есть ли у мамы хронические заболевания?

Читайте также:  Гемоглобин единица у мужчин

Оксана, 23 ноября 2020

Клиент

Гастроэнтеролог, Терапевт

Рекомендую выполнить ФЭГДС, для исключения патологии жкт, как причину анемии!

Педиатр, Терапевт

Здравствуйте Оксана. Рекомендую обсудить с лечащим врачом прием для Вашей мамы — СИДЕРАЛ, для восстановления железа в организме по 1 капсуле 1 раз в сутки курсом месяц. Через месяц повторный анализ.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.

Оксана, 23 ноября 2020

Клиент

Михаил, дополнительно нужно какое то обследование ?

Педиатр, Терапевт

Оксана, этого достаточно. С уважением.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Низкий гемоглобин и высокие тромбоциты — 14 ответов врачей на вопрос на сайте СпросиВрача

353 просмотра

12 ноября 2020

Добрый вечер. После обморок анализы: гемоглобин 75,гематокрит 25.9,эритроциты3. 52, тромбоциты528, базофилы0. 11,моноциты0.62, MCV74, MCH21. 3,MCHC290. Частые головные боли, утомляемость, слабость, отдышка, шум в ушах, головокружения

Возраст: 38

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт

Здравствуйте! ваши жалобы связаны с анемией, повышение тромбоцитов тоже бывает при анемии.
Вам нужно найти ее причину, обследовать желудок, сделать ФГДС, кишечник, посетить гинеколога, сдать кал на скрытую кровь.
пока принимать препараты железа сорбифер по 1 таб 3 раза в день 3 месяца.

Юля, 12 ноября 2020

Клиент

Екатерина, все обследование сделала ничего не нашли, месячные на второй день всегда обильные

Невролог, Терапевт

возможно это из-за месячных, нужны препараты железа.

Невролог, Терапевт

Здравствуйте. Месячные обильные, есть геморрой?

Юля, 12 ноября 2020

Клиент

Юлия, месячные всегда на второй день обильные, геморроя нет

Невролог, Терапевт

Рекомендую Вам фенюльс 1капс 2р/д или сорбифер также 1 мес. Затем контроль ОАК

Невролог, Терапевт

Вероятнее всего ЖДА связана с обильными месячными, поэтому повышены тромбоциты.

Терапевт

Здравствуйте!
У вас Железоделательная анемия .
Начните Ферретаб 100 мг 2 раза в день 3 месяца ,затем контроль ферритина
Также нужно сделать узи брюшной полости органов малого таза,фгс и сдать кал на скрытую кровь. Чтобы выявить причину такого низкого гемоглобина

Юля, 12 ноября 2020

Клиент

Юлия, узи сделала, кал сдала ничего не нашли

Терапевт

Увидела вы пишите,что менструации обильные. Это тоже может быть причиной .
Но в любом случае гемоглобин крайне низкий и нужно смотреть кровь в динамике.
Фгс сделайте обязательно,если ничего не покажет рекомендую колоноскопию

Педиатр, Терапевт, Массажист

Такое ощущение что человек при сдаче анализа очень длительно голодал, или напился в большом количестве воды. Там очень низкий гематокрит, в нормальной крови он должен быть хотя бы от 30 до 40. Эта очень голодная кровь, нужно откорректировать питьевой режим не более 30 мл на килограмм в сутки чистый сырой воды, есть не позже чем за 8 часов до сдачи анализа. Когда гематокрит будет норме можно оценивать гемоглобин и эритроциты

Юля, 12 ноября 2020

Клиент

Наталья, не голодала и воды много не пила. Веду обычный образ жизни

Гастроэнтеролог, Терапевт, Гематолог

Здравствуйте. Колоноскопию,ЭГДС,УЗИ органов брюшной полости делали,у гинеколога были? Нужно сдать ферритин,трансферрин,витамин В12 и В9,эритропоэтин. Начните принимать ферлатум фол по 1 флакону 2 р/д до нормализации нюгемоглобина и ферритина. Если будут пониже витамины в12 и в9, то дополнительно нужно скорректировать лечение. У вас анемия средней степени тяжести,если будет ниже 70,то это тяжёлая анемия и показано переливание крови по жизненным показаниям. Если у вас обильные месячные то после нормализации гемоглобина пейте за неделю до и весь период менструации ферлатум по 1 флакону 1 р/д для профилактики анемии.

Педиатр, Терапевт, Массажист

А раньше были анализы крови, какой там гематокрит? Если у вас постоянно такой низкий гематокрит при обычном образе жизни, нужно исключать электролитные нарушения. Нужно сдать кровь на электролиты, обязательно проверить обмен железа уж очень низкий гемоглобин у вас несмотря на низкий гематокрит. Посмотреть объем общего белка, Я в биохимическом анализе крови он тоже может быть снижен. Из обмена железа Сдайте ферритин, фолиевая кислота витамин В12 в сыворотке крови

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник