Низкий гемоглобин при геморрое лечение

Из статьи вы узнаете, что анемия, которая может возникнуть от геморроя крайне опасное состояние, требующее квалифицированной помощи врача.

Анемия при геморрое: причина, чем опасно состояние?

При геморрое возникает постгеморрагическая анемия, которую провоцирует кровотечение из геморроидальных узлов разной степени тяжести. Возникает такое кровотечение на фоне упорных запоров, которые требуют постоянных усилий для опорожнения кишечника, травмируют каловыми массами слизистую прямой кишки с внутренним геморроем. Кроме того, играет роль поднятие тяжестей, анатомические разветвления сосудов, портальная гипертензия, беременность, анальный секс, врожденное недоразвитие соединительной ткани.

Геморроидальное кровотечение может быть вызвано банальной клизмой или использованием ректальных суппозиториев.

Несвоевременное обращение к врачу при первых признаках подкравливания узлов, присутствие крови в каловых массах, даже на начальной стадии болезни может привести к серьезнейшим осложнениям. В этом основная опасность анемии при геморрое. Тяжесть осложнений определяется степенью кровопотери.

Малокровие в крайней степени может привести к летальному исходу. Но и незначительное, но постоянное подкравливание грозит развитием воспаления слизистой и кожи аноректальной области, ангиитами с застойными явлениями и прогрессированием геморроя. Еще одним осложнением является тромбоз узла с ущемлением или без него, риском некроза и сепсиса. Обильное неконтролируемое кровотечение из ануса вызывает коллапс и смерть.

Во время беременности анемия опасна и для мамы, и для плода. Она может стать причиной опухоли плаценты, ее отслойки, разрыва пуповины.

Симптомы и клинические проявления анемии

Специфические симптомы при дебюте патологии отсутствуют. Впоследствии симптоматика коррелируется формой кровопотери (острой или хронической).

При острой – кровопотеря ограничена временным промежутком, разовая или повторная, но не длительная. При хронической – достигает нескольких месяцев и даже лет (постоянное подкравливание). Симптоматика выглядит следующим образом:

При хронической постгеморрагической анемии симптомы постепенно нарастают. При отсутствии лечения прогноз неблагоприятный.

Чем остановить кровотечение узлов

Свести к минимуму риск развития осложнений можно адекватной терапией. В домашних условиях – это лед к анусу, при массивных кровотечениях требуется экстренная врачебная помощь для оценки степени кровопотери, восполнении утраченного объема крови. Это целый комплекс мер от специальной диеты до медикаментозной и инфузионной терапии.

Для быстрой остановки кровотечения использую коллагеновую губку и кровоостанавливающие препараты: Викасол, Аминокапроновая кислота, Адреналин, Дицинон, Детралекс. Хороший эффект дают наружные гемостатики: Троксевазин, Троксерутин, свечи с адреналином, Релиф, Натальсид, Альгинатол, гемостатические губки. Параллельно восстанавливают потерянное железо, Феррум лек, Ферретаб, Мальтофер.

Инфузионная терапия вплоть до переливания крови проводится стационарно.

Бегом к врачу

При геморрое с кровотечением срочно необходима консультация проктолога. Прежде всего, чтобы не пропустить опухолевый рост разного генеза, восходящие воспаления кишечника, мочеполовой системы, вторичное инфицирование с нагноением аноректальной области, парапроктитом, абсцедированием и септицемией.

Исход может быть неожиданным и фатальным. Своевременное обращение к врачу при открывшемся подкравливании узлов может спасти жизнь.

Чем может быть опасна анемия при геморрое

Анемия при геморрое появляется у людей, у которых появляются признаки геморроя, а они не спешат на консультацию к проктологу, поскольку стесняются признать эту проблему заболеванием. Затягивание лечения чреваты появлением осложнения. Наиболее типичным является кровотечения и боль. Нечастые кровотечения не вызывают серьезных проблем. Но если крововыделения нередки во время дефекации и если у пациента теряется много крови, такой процесс ведет к развитию малокровия.

Геморроидальное малокровие

Геморроидальные крововыделения происходят при:

• дефекации во время потуг перед выделением каловых масс;
• после опорожнения кишечника.

Происходит такое, потому что геморроидальные узлы стали тоньше и при потугах переполняются кровью, затем следует их травмирование и надрыв каловыми массами, выходящими через анальный канал.

Чаще всего травмирование геморроидальных узлов происходит благодаря твердому калу, то есть когда наблюдается запор. Такое кровотечение не бывает длительным, но имеет свойство возобновляться во время очередной дефекации. Кровопотеря бывает не очень большой, иногда 5 мл, а иногда 15 мл, но вполне возможны обильные выделения.

Заметить выделение крови можно на туалетной бумаге, если там появились следы. Кровяные выделения не смешиваются с калом при геморрое, она только размазывается по поверхности.

Геморроидальная анемия начинает прогрессировать как результат крововыделений при геморрое. В период частой потери крови организм лишается некоторого количества микроэлементов, которые не восстанавливаются. Иммунная система организма начинает выделять железо, для того чтоб восстановить количество эритроцитов и возобновить синтез гемоглобина.

Систематическая кровопотеря провоцирует нехватку железа. И покрыть недостающее количество железа только употреблением продуктов богатых его содержанием невозможно.

Симптомы геморроидального малокровия

Болевые ощущения совместно с кровотечением почти всегда сопровождают геморрой. Появление анемии при геморрое требует детального обследования и серьезного лечения обеих патологий. Порой появление анемии является показателем для хирургического решения проблемы.

Анемия может быть:

• острой, когда происходит однократное выделение крови, острая боль может появляться при повторном большом выделении;
• хронической, когда происходят постоянные небольшие кровотечения.

При хроническом малокровии пациенты жалуются на:

• постепенно растущую слабость;
• снижается работоспособность;
• повышается утомляемость организма;
• сонливое состояние;
• высокое выделение пота;
• частые головокружения;
• сердцебиение, которое появляется даже при небольших физических нагрузках, когда происходит частая потеря крови, что очень низкий уровень гемоглобина и эритроцитов способствует поражению сердечной мышцы;
• кожный покровов теряет цвет, становится бледным и сухим;
• могут появиться заеды на уголках рта;
• происходят нарушения вкусовых ощущений и обоняния.

Лечение постгеморрагической анемии заключается:

• в остановке кровотечения;
• в оценке степени кровопотери;
• в восстановлении требуемого количества крови.

Вся терапия должна быть комплексной. Для быстрой остановки кровотечения используют кровоостанавливающие медикаменты, к примеру, Викасол, применяются свечи. Одновременно проводится лечение на восстановление гемоглобина с помощью медикаментов с содержанием железа. Если выявлена большая кровопотеря, то пациенту проводят переливание для восстановления одногруппной плазмы.

Весь лечебный процесс предусматривает специальное диетическое питание. Продукты, которые рекомендуются в данный период, способствуют восстановлению функций кроветворения.

Пища должна быть полноценной, но нежирной:

1. Нежирные сорта рыбы и мяса.
2. Печень говяжья и свиная, в данном случае самые полезные продукты, которые способствуют восстановлению гемоглобина.
3. Продукты молочные и кисломолочные.
4. Из круп рекомендуют просо и гречку, а также бобовые.
5. Пряная зелень, свежие овощи и фрукты.
6. Обязательно требуется включить в меню отруби.

Меню пациента должно содержать:

• 120 г белков;
• микроэлементы;
• витамины, особое внимание уделяют группе B.

Питание в этот период должно быть пятиразовым.

Поскольку хронический процесс заболевания может развиваться медленно. А за этот период накопятся сопровождающие болячки, определить которые можно, только проведя ряд исследований.

Могут ли быть низкий гемоглобин и повышенное СОЭ при геморрое?

Геморрой относится к самым встречаемым заболеваниям, относящимся к проктологии. В большинстве случаев, недуг появляется при малоподвижном образе жизни. При запущенной форме, помимо выпадения геморроидальных узлов, у пациента появляется сильное кровотечение. В этом случае, развивается анемия. Самостоятельно устранить симптомы и заболевание достаточно сложно.

Как правило, анемия, появившаяся при заболевании, влияет на уровень гемоглобина. Лучше всего пройти диагностику, чтобы уточнить диагноз. Если не приступить к лечению, низкий гемоглобин при геморрое может спровоцировать появление следующих заболеваний:

• Цирроз печени;
• Хронический гепатит;
• Парапроктит.

Для мужского населения уровень гемоглобина считается нормой, если он находится в пределе 131-159 грамм на 1 литр крови. Что касается слабого пола, то для них нормой считается 121-146 грамм на 1 литр крови. При беременности уровень гемоглобина низкий, он равен 110 граммам на 1 литр.

Чтобы понять какой уровень гемоглобина при появлении геморроя, необходимо сдать анализ крови. Только после полной дифференциальной диагностики, врач назначает лечение.

Многие люди задаются вопросом, может ли быть повышенное СОЭ при геморрое? Именно по этой причине анализ крови должен показать уровень, всех важных показателей. При нормальном состоянии показатель СОЭ остается в норме. Он может быть повышенным только при сложных воспалительных процессах, которые возникают только на последней стадии геморроя.

Лечение должно быть направлено не только на ликвидацию заболевания, но и восстановлению низкого уровня гемоглобина. Для этого помимо основных медикаментов, врач назначает своим пациентам железо.

Следует отметить, что лечение занимает несколько месяцев. Даже после того как все показатели будут соответствовать норме, и от кровотечения и геморроя не останется и следа, употребление железа должно продолжаться.

Доза употребляемого железа определяется врачом, исходя из индивидуальных особенностей организма пациента. При кровотечении, появившемся после тромбоза геморроидальных узлов, категорически запрещается прибегать к самолечению. В противном случае, могут появиться серьезные осложнения, ликвидировать которые можно будет только оперативным вмешательством.

Анемия и геморрой: признаки, осложнения, диагностика и терапия

Развитие геморроидальной анемии обусловлено наличием хронической кровопотери из геморроидальных узлов. При этом заболевании регулярные потери небольшого количества крови приводят к развитию малокровия, а затем и к дальнейшим осложнениям. Часто эта патология сопутствует выпадающему внутреннему геморрою.

Развитие геморроидальной анемии обусловлено наличием хронической кровопотери из геморроидальных узлов.

Анемия при геморрое развивается как при острой, так и при хронической кровопотере. Отделение крови из анального канала может наблюдаться и при других болезнях. Для геморроя характерны такие симптомы:

• отделяемая кровь всегда свежая, не отходит в состоянии покоя;
• признаком такого кровотечения является его самостоятельное прекращение без медицинского вмешательства;
• кровь отходит во время акта дефекации, первая порция темного цвета, а затем появляется небольшой пульсирующий поток светлой крови;
• физические нагрузки вызывают увеличение венозного давления и кровопотерю.

При острой форме постгеморрагической анемии кровь отходит сгустками, а в конце акта дефекации появляется струйка, при хронической — она в незначительных количествах постоянно присутствует при отхождении каловых масс . Состояние осложняется тем, что пациента мучают постоянные запоры, а сам акт дефекации может сопровождаться сильными болезненными ощущениями, если возникла анальная трещина.

Опасное для жизни осложнение геморроя — тромбоз геморроидального узла, возникает на поздних стадиях заболевания и сопровождается сильной болью по причине ишемии тканей. Такая патология обнаруживается при осмотре врачом-проктологом.

Опасное для жизни осложнение геморроя — тромбоз геморроидальных шишек.

Причины геморроя с отделением крови таковы: при застойных явлениях в малом тазу возникает сильная боль, сосуды расширяются, образуя геморроидальные шишки. Окружающие мышцы утрачивают тонус, что приводит к застою каловых масс. Редкую дефекацию могут вызывать различные заболевания кишечника и усугублять тем самым состояние.

Каловые массы при застаивании твердеют и травмируют геморроидальные узлы, развивается воспаление тканей. При этом возникают кровотечения даже при отхождении кала нормальной консистенции. Часто заболевание появляется при беременности, что обусловлено затрудненным кровообращением в малом тазу — тяжелая матка сдавливает близлежащие сосуды, замедляя кровоток.

Каловые массы при застаивании твердеют и травмируют геморроидальные узлы.

Диагностика

Во время развития малокровия наблюдается постепенное снижение концентрации гемоглобина, иногда значения могут достигать критических цифр — 70 г/л. Для диагностики постгеморрагической анемии требуется провести ряд лабораторных исследований, главное из которых — общий анализ крови. Если этот показатель снижен до 90-70 г/л, то форма малокровия считается среднетяжелой, а при содержании в пределах 90-110 г/л — легкой. При прогрессировании болезни картина крови приобретает такие изменения:

• цветной показатель крови ниже 0,85;
• эритроциты становятся мелкими (микроцитоз);
• красные кровяные тельца могут приобретать несвойственную им форму.

Инструментальные исследования проводят через анальный канал. К ним относятся:

1. Аноскопия — прямая кишка осматривается при помощи специального прибора (аноскопа). Глубина изучаемой зоны — до 12 см.
2. Ректороманоскопия — позволяет получить сведения о состоянии кишок на расстоянии 25-30 см от анального отверстия. Прибор (ректороманоскоп) оснащен осветительной и оптической системой и имеет вид гибкого шланга.
3. Колоноскопия — помогает оценить состояние всего толстого кишечника при помощи трубки из стекловолокна со встроенной видеосистемой и подсветкой.

Проведение вышеописанных исследований необходимо для исключения иных патологических состояний и для выбора метода терапии.

Лечение анемии при геморрое зависит от степени тяжести болезни. В экстренных случаях больной поступает в стационар, где ему вводят кровоостанавливающие препараты. Рекомендовано и местное лечение — использование адреналиновых свечей и губок с коллагеном. Чтобы восстановить уровень гемоглобина назначают лекарственные средства с содержанием железа.

При критической анемии проводят переливания плазмы той же группы крови, а иногда и эритроцитарной массы. Местное лечение предусматривает склеротерапию или фотокоагуляцию расширенных вен кишечника, наложение специальных колец и шовное лигирование геморроидальных узлов.

Медикаментозное

Лечение с использованием медикаментов предусматривает применение кровоостанавливающих препаратов, местной терапии мазями с тромболитическим эффектом (Левомеколь, Гепариновая мазь, Троксевазин). Назначают внутримышечное введение спазмолитических препаратов:

Эффективно применение ректальных свечей со спазмолитиками (Бускопан, Спазмолизин). Подробнее об обезболивающих свечах читайте в статье. Снять боли можно при помощи местной блокады Новокаином или применяя инъекции с обезболивающими препаратами (Налбук, Диклоберл, Диклофенак). Рекомендовано использовать гепариновую мазь с обезболивающими компонентами. Чтобы тонизировать сосудистую стенку и устранить отечность, назначают венотоники (Детралекс или Аэсцин). При наличии показаний проводят хирургическое лечение.

Народное лечение

Врачи допускают применение народных методов лечения как дополнение к медикаментозной терапии. Независимо от стадии болезни полезны рецепты, приготовленные с использованием дубовой коры, поскольку она обладает свойствами устранять воспаление, способствовать заживлению и вяжущим эффектом. Рекомендуется приготовить такую смесь:

• кора дуба — 4 ст. л.;
• хвощ полевой (трава) — 1 ст. л.;
• валериана (корень) — 1 ст. л.

Взять 1 ст. л. смеси и залить 1 литром кипящей воды. Настаивать на протяжении 6 часов. Полученный настой применяется для приготовления ванн и компрессов. Применение крапивы восполняет недостаток железа в организме и способствует остановке кровотечения. Из растения готовят мази, отвары, ванночки, примочки и микроклизмы.

Источники: https://proctologi.com/gemorroi/simptomy/anemiya.html, https://zhkt.guru/gemorroy-4/diagnostika-23/gemoglobin, https://allgemor.ru/smezhnye-bolezni/anemiya.html