Низкий гемоглобин причины и последствия комаровский
Содержание статьи
Гемоглобин в крови у детей: норма, причины и последствия понижения и повышения уровня
Уровень гемоглобина у детей — один из важнейших показателей здоровья. Насколько опасны отклонения от нормы, что может быть их причиной и существуют ли способы исправить ситуацию?
В чем отличие «детского» гемоглобина от «взрослого»?
Гемоглобин, железосодержащий белок, — это строительный материал для красных кровяных телец (эритроцитов), он необходим для переноса кислорода от легких ко всем клеткам организма. Низкий гемоглобин приводит к кислородному голоданию и, как следствие, снижению иммунитета и задержке развития у детей[1]. Повышенный гемоглобин у ребенка тоже опасен — это состояние чревато закупоркой сосудов[2]. Для поддержания гемоглобина в норме организм нуждается в достаточном поступлении железа.
Гемоглобин начинает вырабатываться у ребенка еще в утробе на самых ранних стадиях формирования плода. Этот гемоглобин принципиально отличается от гемоглобина в крови взрослого человека и называется фетальным гемоглобином. Незадолго до рождения фетальный гемоглобин начинает заменяться «взрослой» формой этого белка — гликолизированным гемоглобином. Процесс полной замены завершается примерно в возрасте одного года[3].
В первые годы жизни норма гемоглобина в крови у ребенка значительно изменяется в зависимости от возраста. Этот показатель нужно тщательно контролировать, чтобы вовремя заметить критические отклонения от нормы.
Именно гемоглобин, содержащий железо, придает крови красный цвет. Но далеко не у всех существ на Земле кровь красная. Например, кровь осьминогов, омаров и крабов имеет сине-зеленый оттенок, поскольку в ней функцию гемоглобина выполняет другой белок — гемоцианин, который содержит медь, а не железо.
Как узнать уровень гемоглобина?
Уровень гемоглобина выявить достаточно просто — нужно только сдать кровь на общий анализ. Этот анализ включает в себя определение концентрации гемоглобина, которая измеряется в граммах на литр. Чтобы получить точную информацию, кровь нужно сдавать до кормления, желательно — утром. В течение полутора-двух часов после кормления гемоглобин понижается.
Существуют и косвенные признаки, указывающие на низкий гемоглобин у детей, в частности бледная кожа и шелушения.
Содержание гемоглобина в капиллярной крови на 10-20% выше, чем в венозной. Это нужно учитывать при интерпретации результатов анализов[4].
Какова норма гемоглобина в крови у ребенка?
Уровень гемоглобина у новорожденных в первые дни жизни очень высокий — 180-240 г/л. Это объясняется тем, что у малыша имеется запас железа, накопленный еще во время пребывания в утробе. У недоношенных малышей гемоглобин часто ниже нормы — 160-220 г/л. У таких деток высок риск анемии — критического понижения гемоглобина в крови.
К концу первой недели уровень гемоглобина у детей понижается до 160-200 г/л. В последующие недели и месяцы гемоглобин плавно повышается — к месячному возрасту его норма составляет уже 120-160 г/л, а к году — 110-130 г/л.
В 5 лет нормой считается 110-140 г/л, в 10 — 120-140 г/л[5].
В период полового созревания, примерно к 15 годам, уровень гемоглобина у детей достигает «взрослых» показателей — 125-165 г/л.
Причины и признаки повышения уровня гемоглобина
К повышению уровня гемоглобина у малыша могут привести разные причины. Самыми распространенными являются:
- обезвоживание — как в результате недостаточного поступления жидкости и перегрева, так и в результате диареи;
- врожденные сердечные заболевания, в том числе легочно-сердечная недостаточность;
- онкологические заболевания;
- нарушения синтеза гормона эритропоэтина;
- непроходимость кишечника;
- болезни крови.
Иногда немного повышенный уровень гемоглобина может считаться вариантом нормы. У людей, живущих в условиях высокогорья, гемоглобин немного повышен — это реакция на разреженный воздух. Также гемоглобин может быть немного выше нормы у детей, которые очень активно занимаются спортом.
Дети с повышенным гемоглобином обычно вялые и раздражительные, они страдают от сонливости и быстрой утомляемости, кожа иногда принимает красноватый оттенок.
Чем опасен пониженный гемоглобин у ребенка?
Пониженный гемоглобин у детей встречается чаще, чем повышенный. По данным ВОЗ, нехватка гемоглобина — анемия — встречается у 47,4% детей дошкольного возраста и у 25,4% школьников[6].
Низкий гемоглобин у ребенка — существенный фактор риска. Он может привести к отставанию в развитии, развитию заболеваний сердца и почек (они наравне с мозгом первыми страдают от кислородного голодания[7]), нарушению функционирования иммунной системы, заболеваниям кожи и отекам. Без лечения анемия может закончиться кардиомиопатией и сердечной недостаточностью, а эти патологии смертельно опасны. При критическом снижении уровня гемоглобина возможна даже гипоксическая кома.
Признаки низкого гемоглобина у детей многочисленны, но неспецифичны, иными словами, они сопровождают не только анемию, но и множество других заболеваний. В любом случае родителей должны насторожить такие симптомы, как слабость, вялость, плаксивость и сонливость малыша, понижение аппетита, бледность кожи. Дети постарше могут жаловаться на головокружения и головную боль. При низком гемоглобине заметно страдают когнитивные функции — память, способность к концентрации внимания, обучаемость. Множество случаев плохой успеваемости объясняется вовсе не ленью, а нехваткой железа и низким гемоглобином.
Сдавать анализ на гемоглобин нужно регулярно, как минимум раз в три месяца. Определить развитие анемии по косвенным признаком непросто, очень часто ее симптомы игнорируются или списываются на другие причины. Делать анализ крови на гемоглобин необходимо после любых инфекционных болезней, резких изменений рациона (например, после назначения диеты при выявлении аллергии или болезней ЖКТ) и любых неожиданных переменах в поведении малыша. Если ваш ребенок из активного и жизнерадостного малыша внезапно превратился в соню и плаксу, нужно незамедлительно взять направление на анализ.
Низкий гемоглобин нередко отражается и на физическом развитии — такие детки медленно растут и отстают от здоровых сверстников по весу и росту.
Иногда анализы показывают, что гемоглобин у ребенка понижен, и это вызывает обоснованное беспокойство родителей. Чем может быть вызван пониженный гемоглобин у ребенка? Причин несколько:
- Инфекционные болезни и паразитарные поражения.
- Нехватка железа в питании мамы во время беременности и кормления или его недостаток в рационе самого ребенка. Нередко низкий гемоглобин наблюдается у детей женщин, придерживающихся веганской диеты. Растительная пища тоже содержит железо, но оно усваивается хуже, чем то, что присутствует в продуктах животного происхождения.
- Дефицит витаминов, необходимых для того, чтобы железо всасывалось в кровь — к ним относятся фолиевая кислота и витамин С. Важную роль в усвоении железа играет также и медь.
- Заболевания пищеварительной системы, при которых нарушается всасывание железа.
- Кровопотери после травм и операций, а также после регулярных кровотечений, например назальных.
- Нехватка физической активности и свежего воздуха.
- Врожденные патологии, в частности талассемия.
Профилактика отклонений от нормы
Самая важная мера предотвращения развития осложнений, связанных с изменением уровня гемоглобина, — это регулярные анализы и осмотры у педиатра. Иногда пониженный или повышенный гемоглобин у ребенка говорит о наличии серьезных заболеваний, требующих немедленного лечения. Но многое зависит и от родителей, поскольку отклонения от нормы часто встречаются у здоровых детей из-за погрешностей в питании и режиме.
Профилактика повышенного гемоглобина
- Во время беременности и кормления грудью мамам не стоит принимать витаминные комплексы с железом без консультации с врачом. Во многих случаях дополнительные источники железа необходимы, но крайне важно не превышать рекомендованную дозировку.
- Не покупайте детские витаминные комплексы без консультации с врачом. Если ребенок получает достаточное количество железа и витаминов с пищей, добавочная порция витаминов и минералов может принести больше вреда, чем пользы.
- Пересмотрите рацион ребенка — он должен содержать мясо, овощи и фрукты, богатые железом.
Профилактика пониженного гемоглобина
- Старайтесь кормить ребенка грудью хотя бы в первые 6-9 месяцев. Грудное молоко содержит особый белок, который называется лактоферин, — он способствует всасыванию железа[8].
- Обеспечьте ребенку свежий воздух и — если говорить о малышах постарше — физическую активность. Прогулки должны занимать не менее 2-4 часов в день. Позволяйте ребенку бегать, играйте с ним в подвижные игры, следите, чтобы он не слишком увлекался компьютерными играми, планшетом и прочими достижениями цивилизации, которые способствуют снижению активности. Помните о том, что ребенок должен спать в хорошо проветриваемом помещении.
- Обеспечьте сбалансированный рацион с минимумом сладостей и полуфабрикатов. В него должны входить нежирное мясо и печень, бобовые, яйца (особенно желтки), творог, яблоки, груши, огурцы и свекла, а также ягоды — черная смородина и крыжовник. Эти продукты — чемпионы по содержанию железа. Чтобы улучшить его усвояемость, нужно позаботиться и о достаточном поступлении фолиевой кислоты. Она содержится в листовых овощах — салате, шпинате, а также в брокколи, цитрусовых, чечевице, орехах и семечках. Необходим для всасывания железа витамин С (отличные источники — капуста и лесные ягоды), а также медь (ее много в креветках, горохе, говяжьей и свиной печени, гречке, кунжуте, абрикосах).
- Можно использовать для повышения содержания железа в крови и поливитамины, БАДы, обогащенные этим элементом, известный всем гематоген, например. Но прежде чем начинать прием таких средств, нужно поговорить с врачом и определить нужную дозировку.
Чем раньше вы заметите изменения в уровне гемоглобина у ребенка, тем проще будет привести этот показатель к норме и избежать нежелательных последствий.
Источник
Низкий гемоглобин причины и последствия
Если у человека низкий гемоглобин, причины и последствия, как повысить, становятся для него основными вопросами. После 40 лет уровень падает, но ситуацию можно исправить, если разобраться в подробностях.
Что такое гемоглобин?
Гемоглобин — вещество, содержащееся в крови человека. Анализ производится не только на него, но и на соединения железа, являющиеся его носителями. Это позволяет быстро у взрослых определить точные данные, чтобы подобрать оптимальный способ восстановления нормального показателя.
Проверка уровня гемоглобина осуществляется даже при общем анализе крови.
При сахарном диабете и ряде других заболеваний всегда наблюдается низкий показатель. Это заставляет «пить» железо или принимать иные препараты. Лучше понять, как бороться с проблемой, а еще лучше предусмотреть ее, чтобы не сталкиваться с посещением клиники.
Причины низкого гемоглобина
Если гемоглобин понижен, что это значит, узнать можно у врача, а вот причины такой ситуации изучить сложнее. В крови женщин, мужчин и детей можно выделить каждое вещество, но разобраться в истинных проблемах тяжело. Что приводит к изменению данных после анализа?
- кровопотеря;
- нехватка витаминов и аминокислот;
- нарушение пищеварения;
- серьезные инфекционные болезни;
- гипотериоз;
- аутоиммунные заболевания;
- заболевания крови;
- стресс;
- слабая физическая активность.
Норма должна поддерживаться для идеального самочувствия. Не всегда это можно сделать медикаментами, но и народными средствами справиться с проблемой не всегда получается. Намного практичнее отыскать истинную причину и избавиться от нее перед сдачей крови.
Причины выявляются в обязательном порядке, так как при наличии заболевания только его устранение восстанавливает нормальный уровень.
Кровопотеря
Кровопотери могут быть явными или нет. В любом случае концентрация железа в организме снижается, а вместе с тем требуются поднимающие препараты. На практике процесс протекает достаточно быстро, поэтому задерживаться нельзя. Неслучайно, у беременных сразу берут кровь на анализы. После родов организм переживает настоящее испытание, поэтому врачам необходимо убедиться в его нормальном состоянии.
Нехватка витаминов и аминокислот
Нехватка витаминов и аминокислот обычно связана с рационом питания. Если гемоглобин понижен, терапевт сначала уточнит следование диеты. Такой вариант окажется серьезной ошибкой, создающей угрозу здоровью. Подобные случае также выявляются при определенных нарушениях обмена веществ, которые исправляются лекарственные средства. Узнав о такой проблеме, человек должен всерьез задуматься о питании и отказаться от потенциально опасных продуктов.
Нарушение пищеварения
Нарушение пищеварения также может быть связано с рационом, но более распространенной причиной остаются заболевания желудочно-кишечного тракта. Столкнувшись с ними, нужно срочно обратиться в больницу.
Недуг обычно быстро развивается, поэтому лечение окажется необходимостью. Отказавшись от своевременного обследования, пациент рискует столкнуться с неприятными ощущениями, которые способны привести к госпитализации.
При нарушении пищеварения возникают разные болезни, которые одновременно могут привести к скрытой кровопотере.
Серьезные инфекционные заболевания
Серьезные инфекционные заболевания влияют на концентрацию красных кровяных телец. Так, туберкулез приводит к их быстрому разрушению, поэтому СОЭ падает. В данном случае лекарствами не обойтись, ведь истинная причина намного опаснее, чем полагают некоторые пациенты. Обычно данные анализа крови становятся первым признаком для терапевта, тут же назначающего дополнительное обследование.
Гипотериоз
Гипотериоз — заболевание, возникающее из-за неправильной работы щитовидной железы. Она вырабатывает вещества, отвечающие за всасывание железа в кишечнике. Если процесс нарушается, последствия не заставляют себя ждать. В нормальном состоянии обмен происходит быстро, поэтому даже незначительные задержки сразу влияют на состояние человека.
Аутоиммунные заболевания
Аутоиммунные заболевания характеризуются повреждением и постепенным разрушением тканей. Результатом становится внутреннее воспаление, поэтому одновременно падают тромбоциты. Клетки стараются справиться с возникшим нарушением, но организму не хватает собственных сил. В таких ситуациях терапевты обычно прописывают длительное стационарное лечение для выявления области поражения.
Заболевания крови
Заболевания крови приводят к образованию гликозилированного железа. Оно не подходит для переноса кислорода, так что первые симптомы проявляются раньше обычного. В некоторых случаях единственным способом восстановления организма является переливание, но даже его нельзя считать стопроцентным решением. Полное обследование указывает возможные причины для установки точного диагноза.
По данным анализов часто выявляются серьезные заболевания крови, в частности, малокровие и рак.
Стресс
Стрессовые ситуации также отрицательно влияют на состав крови. Продукты питания могут медленно поднять уровень гемоглобина, а вот беспокойство тут же выводит человека из нормы. Не стоит допускать нервных состояний, справиться с ними намного сложнее, чем кажется.
Слабая физическая активность
Слабая физическая активность считается второстепенной причиной снижения гемоглобина, но допускать ее также не следует. Справиться с проблемой можно самостоятельно, поэтому лишнее обращение к специалистам не потребуется. Причиной нарушения становится медленное обновление крови, что влечет за собой сокращение красных кровяных телец.
Симптомы низкого гемоглобина
Быстро повысить гемоглобин народные средства помогают часто. Только людям сложно разобраться, какие симптомы у ребенка должны заставить пользоваться ими:
- общая слабость;
- постоянная сонливость;
- тяжелый подъем по утрам;
- утомляемость;
- шум в ушах;
- непрекращающиеся головные боли;
- головокружение и обморочное состояние;
- нарушение менструального цикла;
- ощутимое уменьшение потенции;
- потеря аппетита.
Большой список симптомов показывает, что гликированный гемоглобин опасен. Его высокий уровень менее опасен, чем низкий, так как красные кровяные тельца отвечают за перенос кислорода. Эта причина заставляет регулярно сдавать кровь на анализ, чтобы быть уверенным в собственном нормальном состоянии.
Появление любого симптома указывает на потенциальную опасность. При плохих показателях организм начинает страдать, а также ослабляется иммунная система. В результате начинают развиваться побочные заболевания, которые способны перейти в опасную хроническую форму.
Нормальные показатели гемоглобина
Таблица подскажет, сколько должно быть гемоглобина в крови. По этим данным терапевты проводят сравнение, что позволяет им выявить даже незначительные нарушения у грудничка. Какая информация станет важной для пациентов?
| Возраст | Норма |
| 0-14 дней | 135-200 |
| 14-30 дней | 115-180 |
| 1-6 месяцев | 90-140 |
| 6-12 месяцев | 105-140 |
| 1-5 лет | 100-140 |
| 5-12 лет | 120-150 |
| 12-15 лет | 120-160 |
| 15-18 лет | 117-166 |
| 18-65 лет | 131-173 |
| Старше 65 лет | 125-175 |
В зависимости от возраста усредненные показатели сильно меняются. Причиной является гормональный фон, который нужно учитывать из-за иммунной системы. Этот фактор остается основополагающим, поэтому оставлять его без внимания нельзя. Практика показывает, насколько сложные моменты попадаются терапевтам, в динамике наблюдающим за состоянием людей.
Нормальные показатели являются условностью, поэтому на 100% принимать их в качестве обязательного условия нельзя.
Показатели у новорожденного остаются высокими. Это показывает, насколько быстро движется его кровь, и работают все органы. После этого данные начинают постоянно меняться, что часто влияет на состояние ребенка и подростка. Только во взрослом возрасте уровень становится постоянным, поэтому по нему можно быстро определять появление тех или иных заболеваний.
Способы восстановления гемоглобина
Постоянный уровень гемоглобина — обязательное условие нормального состояния человека. По этой причине изменение показателей осуществляется различными способами. Разнообразие методик позволяет свободно подбирать оптимальный вариант, чтобы не тратить время и быстро справляться с возникшей проблемой. Какие способы следует отметить?
- медикаментозное лечение;
- народные средства.
Однозначно останавливаться на той или иной методике нельзя. Терапевты предпочитают обращаться сразу к обоим вариантам, поэтому их необходимо подробно рассмотреть, чтобы исключить ошибки.
Медикаментозное лечение
Препараты железа при низком гемоглобине у взрослых постоянно пополняются. Клинические исследования продолжаются, поэтому пациенты получают неплохой список, позволяющий подобрать оптимальный вариант и по стоимости, и по эффективности.
Сейчас лекарственные средства остаются наиболее действенными. Они отличаются отсутствием побочных эффектов и чаще всего продаются в аптеках без рецепта. По этой причине каждый человек может даже заняться профилактикой, хотя завышенный уровень в некоторых случаях также становится опасным.
Применение медикаментозного лечения осуществляется только после обследования. Некоторые препараты остаются достаточно сильными, поэтому с их помощью сложно поддерживать постоянный уровень. Требуется постоянный контроль, который удается поддерживать только в условиях стационара. Так что людям лучше не заниматься самолечением.
Народные средства
Народные средства также пользуются популярностью. Обычно специалисты советуют серьезно отнестись к рациону питания и дополнить его несколькими особенными продуктами. Этого хватает для восстановления нормального уровня, если он не падал до критической отметки. О чем стоит задуматься?
- красное мясо;
- печень;
- гречка;
- курага;
- шиповник;
- черная смородина;
- персики;
- яблоки;
- слива;
- чернослив;
- гранаты.
При помощи распространенных продуктов питания можно поддерживать высокий гемоглобин. Такое решение особенно полезно для детей, которых сложно заставить пить лекарства. Обычно им проще дать яблоко или сливу, чем пытаться уговорить выпить ту или иную микстуру, какой бы сладкой она не была.
В советские времена был разработан гематоген, ставший идеальной заменой лекарственным средствам.
Народные рецепты также станут полезными для беременных женщин. Им приходится кормить грудью малышей, поэтому достаточно высокий уровень гемоглобина остается важным условием. Отказавшись от него, придется столкнуться с дополнительными неприятностями, а также опасностью развития хронических заболеваний у малышей.
В этот период жизни лекарственные препараты противопоказаны, так как они способны отрицательно повлиять на грудничка. Хотя при обращении к списку становится понятно, что отдельные виды являются аллергенами. Их введение в собственный рацион становится проблемой для кормящей женщины, поэтому она должна быть аккуратной даже в незначительных деталях.
Низкий уровень гемоглобина потенциально опасен для каждого человека. Он является отличным маркером, указывающим на определенные заболевания. Сдав анализы, пациент может проверить себя, а также дать полезную информацию для терапевта. На основании полученных данных удастся сделать предварительные выводы, а потом продолжить обследование в определенном направлении.
Источник