Низкий гемоглобин высокий холестерин причины

Содержание статьи

Повышен холестерин, понижено железо

1146 просмотров

15 февраля 2020

Добрый день! У меня стали выпадать волосы, пошла в больницу, сдала анализы на ТТГ и биохимию. По анализам было повышено ТТГ-4.5 и холестерин 7,2. Съездила в лабораторию ИНВИТРО, пересдала анализы-ТТГ в норме, но холестерин всё равно повышен и железо низкое.Врач по поводу холестерина выписывает аторвастатин, но опасаюсь пить статины, т. к. от них много побочек.Холестерин стал повышаться после удаления желчного пузыря. Жирное ,копчёное, жареное не ем.Что можно попробовать для снижения холестерина?Из за чего идёт повышение холестерина? Как поднять железо? Что делать с выпадением волос? В данный момент лечу очаговый гастрит желудка с эрозиями.С 40 лет-раннее истощение яичников.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Рентгенолог, Терапевт

Здравствуйте! Холестерин у вас повышен довольно сильно, для его снижения действительно неоьходимо принимать статины, тем более, если вы говорите, что диету соблюдаете.

Да, побочных эффектов много, но они наблюдаются очень редко и если количество побочных эффектов много у препарата, это говорит в большей степени не о том, что будет побочка обязательно, а о том, что препарат очень хорошо проверен и его можно использовать.

Принимайте аторис 20мг на ночь ежедневно месяц-затем пересдать холестерин.

Также принимайте препарат тотема чтобы поднять железо по ампуле два раза в день, разводя в стакане воды месяц-затем пересдвтььжклезо, ферритин, трансферрин, ожсс.

Алла, 15 февраля 2020

Клиент

Дарья, а при гастрите и эрозиях можно принимать тотема?

Рентгенолог, Терапевт

Нельзя только при запущенных язвах, в остальных случаях противопоказаний нет!)

Алла, 15 февраля 2020

Клиент

Дарья, но у меня ЛПНП и ЛПНП ведь в норме, зачем принимать статины?

Рентгенолог, Терапевт

В одном из анализов у вас лпнп выше нормы

Терапевт

Здравствуйте, повышенный холестерин может быть следствием развития у Вас стеатогепатоза, после удаления желчного пузыря. Вам нужно попробовать приём урсосана, курсом 1 месяц, после чего контроль биохимии крови, липидограммы и узи органов брюшной полости. Плюс придерживайтесь диеты стол номер 5 по Певзнеру, дробное питание небольшими порциями. Можно адекватные физические нагрузки-ходьба пешком, скандинавская ходьба, плавание, лыжи, занятия на велотренажере, элипсоид не менее 30 минут в день. Отказ от вредных привычек, если таковые имеются.

По поводу снижения ферритина Вам показана Тотема или Сидерал форте по 1 к в сутки, 1 месяц. Затем ОАК, ферритина, сывороточного железа, ОЖСС. Ферритин должен быть примерно равен массе тела по цифрам, чтобы ЩЖ адекватно работала в идеале.

Алла, 15 февраля 2020

Клиент

Анна, а урсосан и тотему можно начать сейчас принимать, во время лечения эрозиий ЖКТ ?

Терапевт

Тогда пока лучше повременить с приемом данных препаратов, начните приём Тотема после стихания обострения и завершения курса лечения эрозии в желудке. Желательно контроль ФЭГДС. Курс урсосана также начните после купирования обострения хронических заболеваний ЖКТ. Пока придерживайтесь диеты с ограничением жирной пищи, старайтесь включать в рацион питания продукты богатые железом — говядина, гречка, зелень, говяжья печень, овощи и фрукты с высоким содержанием витамина С.

Алла, 15 февраля 2020

Клиент

Терапевт

Пожалуйста!)Выздоравливайте!)

Педиатр

Здравствуйте статины пьете?

Алла, 15 февраля 2020

Клиент

Елена, нет, не пью. Хотелось бы как то справиться без статинов.

Педиатр

Если диета не поможет, нужно начать статины

Педиатр

Здравствуйте! Низкий ферритин не позволяет нормально работать щитовидной железе, даже если ее гормоны формально в норме, иначе и и будут все жалобы,чтотперечислитои,+ быстрый рост холестерина,на таком фоне,как жировой гепатоз ,постхолецистэктомический синдром ( при этом наерняка снижен и уровень витД у Вас)

Читайте также:  Лпвп в норме а лпнп и общий холестерин повышены

Читайте

https://inna-sharfik.livejournal.com/90698.html

Алла, 15 февраля 2020

Клиент

Маргуба, прочитала статью по ссылке https://inna-sharfik.livejournal.com/90698.html. Там про всасываемость железа в желудке, зависимость от уровня кислотности. А по каким признакам узнать кислотность? Я сейчас лечу эрозии ЖКТ,(по ФГДС очаговый гастрит и единичные эрозии, недостаточность нижнего пищеводного сфинктера), пью нексиум, ребагит и маалокс. Но всё равно жжение в желудке и выше. Это повышенная кислотность?По гастропанели(сдавала год назад) гастрин-17(базальный) -больше 40,гастрин-17(стимулированный)-33.3.

Педиатр

Кислотность можно узнать по эфгдс с рН- метрией

Вам просто надо пить отдельно от Маалокс сами ему подобных с интервалом 2 часа рекомендованное железо . Оно всосется, ибо является органическим

Педиатр

Поэтому — поднимать ферритин исключительно органическими соединениями железа-это на выбор сидерал или железо солгар или тотему или ферлатум до уровня хотя бы 60( до 95)

Пить урсосан — 10-15 мг на кг веса в сутки в 2 приема 3_4 мес ( обед и ужин) — помимо улучшения состояния печени, уменьшает холестерини

Придерживаться гипохолестериновой диеты в рамках стола 5

Есть строгт по часам, исключив в ТЧ холодное газообразующее газированное, грубую клетчатку.

Пить чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно но не менее 10 12 ст в день. Это направлено на улучшение Желчеоттока,микроциркуляции,что очень важно в ТЧ и для волос

Алла, 15 февраля 2020

Клиент

Маргуба, у меня анализы в прикреплённых файлах, посмотрите пожалуйста. Там вит.Д-58. Это ведь нормально? Общий холестерин -5.99, но ЛПНП-3.55, ЛПВП-1,58.

Педиатр

Посмотрела, в норме Вит Д ( хотя есть данные, что оптимальный уровень- 70-80)

Но холестерин надо корректировать ,как писала выше .

Алла, 15 февраля 2020

Клиент

Маргуба, может у меня железо теряется ещё из за того, что очень часто диарея, ставят СРК. Ничего лишнее себе не позволяю скушать, но часто, как только поем-начинает крутить живот , после поноса облегчение, до следующего принятия. И так может быть несколько дней, потом опять всё хорошо. Последние разы попробовала пить дюспаталин и пепсан -р,помогает.

Педиатр

Значит, пейте их И да, железо и прочее теряется при диарее

Алла, 15 февраля 2020

Клиент

Маргуба, а железо уже сейчас начать принимать или подождать, когда закончу лечение? Меньше всего влияет на желудок сидерал форте, правильно?

Алла, 15 февраля 2020

Клиент

Маргуба, пожалуйста ответьте мне ещё на такой вопрос:по ФГДС с биопсией в 2016году поставили диагноз- атрофическая гиперпластическая гастропатия, очаги дисплазии 1 эпителия. В 2017 году уже очаги дисплазии 1 и 2, энтерализация эпителия. В 2018году(другая больница)-катаральный гастрит,бульбит, ДГР 2 степени,атрофия 1 стадия, пилорическая+. В 2019 году -атрофия 1 стадия, метаплазия + полная, пилорическая+.В январе началось жжение в желудке. Сделала видеоФГДС с хромоскопией(опять в другой больнице) в феврале этого года-в заключении — нет атрофии, метаплазии,дисплазии. По заключению-недостаточность нижнего пищеводного сфинктера, очаговый гастрит тела и антрального отделов желудка, HP-нет, единичные плоские, острые эрозии в антральном отделе.После диагноза дисплазия меня такой диагноз с одной стороны радует, но с другой закрадываются сомнения, тк. мне всегда говорили, что дисплазия не лечится, а только можно остановить процесс.Мне ещё раз сделать ФГДС или такое бывает? Или не там сделали биопсию?

Педиатр

Вы можете доляспокоцствия и уверенности переделать эфгдс с тестом на хеликобактер, биопсией

Но Вы ведь лечились, желудок может быстро регенерировать , таково уж строениеие его слизистой

Алла, 15 февраля 2020

Клиент

Маргуба, я сделала и биопсию и хеликобактер, всё отрицательно

Алла, 15 февраля 2020

Клиент

Маргуба, Маргуба, а железо уже сейчас начать принимать или подождать, когда закончу лечение? Меньше всего влияет на желудок сидерал форте, правильно?

Педиатр

Тогда не волнуйтесь, спокойно держитесь диеты и лечения

Алла, 15 февраля 2020

Клиент

Маргуба, спасибо большое!

Педиатр

Если волнуетесь, то можете после лечения начать. Все равно 7_10 дней для анемии Вашей некритичны . Я за сидерал

Педиатр

Инфекционист, Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте в настоящий момент по последним анализам незначительное повышение уровня холестерина , здесь можно ограничиться диетическими мероприятиями , можно дополнительно включить растительный препарат псилиум на месяц, в плане железа имеется латентный дефицит железа необходимо включить в терапию препараты железа курсом на месяц

Алла, 16 февраля 2020

Клиент

Максим, а мукофальк и псиллиум это одно и тоже? При дивертикулёзе его можно принимать?

Читайте также:  При высоком холестерине можно витамин е

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Высокий и низкий уровень холестерина: на что влияет и как нормализовать?

Информация в статье предоставлена для ознакомления и не является руководством к самостоятельной диагностике и лечению. При появлении симптомов заболевания следует обратиться к врачу.

Холестерин — это органический липид, плотное вещество, обладающее свойствами жиров. Он синтезируется преимущественно печенью, а также в небольшом количестве надпочечниками, яичниками и кишечником. С продуктами питания в организм поступает всего около 20%.

Холестерин выполняет в организме много функций. Это значимый компонент мембраны клеток, который контролирует их проницаемость. Холестерин влияет на работу иммунной, нервной и репродуктивной систем. Также он используется при синтезе желчных кислот, эстрогена, прогестерона, витамина D и других гормонов и витаминов.

Для организма в равной степени вредно как повышение, так и снижение уровня холестерина в крови ниже нормы. В первом случае увеличивается риск развития атеросклероза, инфаркта и инсульта, а во втором может произойти гормональный сбой, нарушение обмена веществ в организме и другие отклонения.

Виды холестерина

Холестерин распространяется по кровеносным сосудам из печени, где синтезируется большая его часть, ко всем клеткам организма. Тем же путем избыточное количество холестерина возвращается обратно в печень. Так как холестерин является нерастворимым в воде жиром, и кровь не может его переносить, в печени синтезируются специальные белки — аполипопротеины, которые образуют с холестерином липидные соединения.

Транспортировку холестерина по организму обеспечивают липопротеиды низкой плотности (ЛПНП), а в обратном направлении (от тканей к печени) — липопротеиды высокой плотности (ЛПВП). Есть еще один вид липопротеидов — хиломикроны. Они синтезируются в тонком кишечнике и переносят холестерин, который поступает в организм с продуктами питания.

В разговорной речи липопротеиды высокой плотности называют «хорошими», так как они обеспечивают выведение избыточного холестерина. Липопротеиды низкой плотности соответственно называют «плохими». Находящийся в них холестерин может откладываться на стенках сосудов, из-за чего со временем формируются атеросклеротические бляшки. Они повышают риск закупорки сосудов и развития инфаркта или инсульта. Говоря об опасности повышенного холестерина в крови подразумевают высокое содержание липопротеидов низкой плотности (ЛПНП).

Каким должен быть уровень холестерина

При проверке уровня холестерина в организме изучают несколько показателей: общий холестерин, ЛПНП и ЛПВП.

У взрослых людей общий холестерин в норме должен быть в рамках 2,8-5 ммоль/л, у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями — до 4,5 ммоль/л, а после перенесенного инфаркта или инсульта — до 4 ммоль/л.

Уровень липопротеидов низкой плотности в норме составляет до 3 ммоль/л, а высокой — выше 1-1,2 ммоль/л.

Нормы уровня холестерина у детей, мужчин и женщин, в том числе во время беременности, могут несколько отличаться.

Чем опасен высокий и низкий уровень холестерина

При повышении уровня ЛПНП избыточный холестерин откладывается на внутренних стенках кровеносных сосудов. Из-за этого сужается их просвет и нарушается кровоток, повышается риск закупорки артерий, развития стенокардии и ишемической болезни сердца. Также высокий уровень холестерина может привести к развитию атеросклероза и его осложнений — инфаркта и инсульта.

Если холестерин остается пониженным на протяжении длительного времени, может снизиться синтез эстрогена, тестостерона и кортизола. Также повышается риск нарушения работы когнитивной и репродуктивной систем. У беременных женщин низкий уровень холестерина связывают с риском преждевременных родов.

Почему повышается уровень холестерина в крови

Повышение уровня холестерина в крови может происходить на фоне хронических заболеваний, несбалансированного питания и малоподвижного образа жизни.

Факторами риска повышения холестерина считаются:

  • употребление в пищу продуктов с большим содержанием насыщенных и транс-жиров (жирные сорта мяса, яйца, фаст-фуд и т.д.);

  • курение и частое употребление алкогольных напитков;

  • ожирение;

  • сахарный диабет;

  • нарушение обмена веществ в организме;

  • нарушение гормонального фона;

  • длительный прием гормональных препаратов;

  • хронические заболевания печени, поджелудочной железы и почек;

  • наследственная предрасположенность;

  • недостаток физической активности;

  • беременность;

  • пожилой возраст.

В большинстве случаев повышение холестерина происходит при наличии сразу нескольких факторов риска.

Читайте также:  Общий уровень холестерина 6

Причины пониженного холестерина

Повышение уровня холестерина в большей степени связано с нерациональным питанием и особенностями образа жизни, тогда как снижение холестерина ниже нормы происходит в основном при патологических процессах в организме.

Основными причинами пониженного уровня холестерина в крови считаются:

  • заболевания печени;

  • нарушение мальабсорбции — недостаточное усвоение некоторых полезных веществ в тонком кишечнике;

  • недостаточность надпочечников;

  • гипертиреоз — гиперфункция щитовидной железы;

  • лейкемия — онкологическое заболевание крови;

  • хронический стресс;

  • некоторые острые инфекционные заболевания;

  • голодание, диеты.

Симптомы повышенного холестерина

Повышение уровня холестерина в крови происходит бессимптомно. Пока отложения на стенках сосудов не становятся большими, не сужают просвет артерий и не развиваются осложнения, пациент может чувствовать себя хорошо и не замечать, что с его организмом что-то не так.

Симптомы высокого холестерина, как правило, проявляются при развитии осложнений со стороны внутренних органов, сердечно-сосудистой и других систем.

Признаками высокого холестерина считаются:

  • сильная боль, тяжесть в ногах после небольшой нагрузки;

  • боль в суставах;

  • боль в груди;

  • холестериновые отложения под кожей (небольшие образования желтого цвета).

Эти симптомы могут проявляться при самых разных заболеваниях. Для проведения первичной диагностики нужно обратиться к терапевту или семейному врачу.

Как определяют уровень холестерина

Содержание холестерина проверяют с помощью лабораторных анализов крови. Определяют уровни общего холестерина, ЛПНП и ЛПВП, а также триглицеридов. Триглицериды — это другой тип жиров, содержание которых в крови повышается после еды и спустя определенное время возвращается к норме.

Анализы на уровень холестерина сдают утром натощак. Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 12 часов до сдачи крови. За 2-3 дня из рациона рекомендуют исключить продукты, повышающие уровень холестерина. Также врач может посоветовать временно отменить прием некоторых препаратов, которые могут исказить результаты анализов.

Как понизить уровень холестерина в крови

При повышенном уровне холестерина в крови сначала советуют изменить рацион питания, отказаться от употребления алкогольных напитков и курения, увеличить физическую активность и при необходимости снизить массу тела. Если при изменении образа жизни уровень холестерина остается высоким, врач может назначить медикаментозную терапию. Сразу лекарства назначают при болезнях, вызывающих повышение холестерина, или значительном превышении нормы.

Программу медикаментозного лечения врач разрабатывает индивидуально. Он может назначить статины, ингибиторы абсорбции холестерина и другие таблетки.

Диета при повышенном холестерине

При повышенном уровне холестерина рекомендуют исключить:

  • жирные сорта мяса, сала, в том числе бульоны;

  • жирные, копченые мясные продукты;

  • хлебобулочные изделия на основе животных жиров;

  • жирные молочные продукты;

  • сливочное масло, маргарин, смалец, майонез;

  • алкоголь и некоторые другие продукты и напитки.

Также специалисты советуют уменьшить в рационе количество выпечки из муки тонкого помола, рыбных супов, яиц, постных сортов мяса, жареных продуктов, арахиса, фисташек, магазинных сладостей, соусов и т.д.

Продукты, которые можно есть при высоком холестерине:

  • хлеб и макароны из цельнозерновой муки;

  • злаковые каши;

  • овощные супы;

  • обезжиренные молочные продукты;

  • яичные белки;

  • устрицы и морские гребешки;

  • нежирная рыба;

  • нежирные сорта мяса;

  • растительные масла;

  • свежие фрукты;

  • свежие, отварные и приготовленные на пару овощи;

  • грецкие орехи и миндаль;

  • соки, морсы без сахара;

  • чай, кофе без молока.

Профилактика повышения холестерина

Для профилактики повышения холестерина рекомендуют придерживаться сбалансированного питания, регулярно выполнять физические упражнения, минимизировать употребление алкогольных напитков и курение. Также советуют поддерживать свой вес в пределах нормы и контролировать уровень стресса, регулярно выделяя время для полноценного отдыха и восстановления.

Часто задаваемые вопросы:

Какие продукты снижают холестерин?

При повышенном холестерине рекомендуют исключить или свести к минимуму продукты, богатые насыщенными жирами. Вместо этого советуют внести в рацион нежирные сорта рыбы и мяса, обезжиренные молочные продукты, злаковые каши, хлеб и макароны из цельнозерновой муки, свежие овощи и фрукты.

Какие анализы необходимо сделать для выявления холестерина?

Для определения уровня холестерина сдают анализ крови. Проверяют 4 показателя: общий холестерин, уровень липопротеидов низкой и высокой плотности, а также триглицеридов.

Нормы «хорошего» и «плохого» холестерина?

«Хорошим» холестерином называют липопротеиды высокой плотности (ЛПВП), а «плохим» — низкой (ЛПНП). В норме уровень ЛПНП составляет до 3 ммоль/л и 1/8 ммоль у людей из группы риска, а ЛПВП — выше 1-1,2 ммоль/л. Уровень общего холестерина должен быть не выше 5 ммоль/л и 4-4,5 ммоль/л у людей, у которых есть риск повышения холестерина и развития соответствующих заболеваний.

Источники:

Plos One

AHA Journals

Oxford Academic

Источник