Норм сахара у кошек

Глюкоза — основной энергетический субстрат практически для всех клеток организма. Уровень глюкозы является одним из наиболее важных лабораторных показателей.

Глюкоза попадает в кровь, в первую очередь, в результате расщепления углеводов пищи и всасывания глюкозы из кишечника. У животных с однокамерным желудком увеличение концентрации глюкозы в крови наблюдается в течение 2–4 часов после еды.

Вторым источником глюкозы является ее синтез в печени в процессе глюконеогенеза (синтеза из неуглеводных компонентов, в основном из аминокислот и глицерина) у животных с однокамерным желудком, и гликогенолиза (расщепления гликогена до глюкозы). В проксимальных почечных канальцах также происходит глюконеогенез — это третий источник глюкозы, который в различных физиологических состояниях может оказать значительное влияние на ее метаболизм.

Концентрация глюкозы в крови зависит от времени последнего приема пищи (имеет значение только у животных с однокамерным желудком), гормональных влияний и использования глюкозы периферическими тканями (в основном скелетной мускулатурой).
Гормональная регуляция уровня глюкозы в крови осуществляется путем влияния на печеночное производство глюкозы и ее периферическое использование.

Наиболее важным гормоном при этом является инсулин, который вырабатывается β-клетками островков Лангерганса поджелудочной железы. Инсулин снижает уровень глюкозы в крови, облегчает ее проникновение в миоциты, адипоциты и гепатоциты, подавляет глюконеогенез в печени, способствует синтезу и хранению гликогена в печени. Другие гормоны и биологически активные вещества, такие как глюкагон, катехоламины, глюкокортикоиды и гормон роста (соматотропин, СТГ), оказывают контринсулярное действие, вызывая повышение уровня глюкозы в крови. Глюкагон, вырабатываемый α-клетками островков Лангерганса поджелудочной железы, стимулирует гликогенолиз и глюконеогенез и ингибирует синтез гликогена в печени.

Глюкокортикоиды способствуют глюконеогенезу, но также обуславливают состояние инсулинорезистентности, подавляя активность белков-переносчиков (транспортеров) глюкозы на мембранах клеток-мишеней.

Соматотропин также вызывает периферическую инсулинорезистентность, снижая поглощение глюкозы клетками и увеличивая синтез глюкозы в печени. 

Основной причиной гипергликемии является сахарный диабет (СД), который развивается в результате нехватки инсулина или дефекта действия инсулина (инсулинорезистентности). СД часто возникает вследствие заболеваний поджелудочной железы (например, иммуноопосредованным разрушением панкреатических β-клеток или панкреатита).

Кроме того, различные эндокринные заболевания могут вызывать вторичный СД, в том числе гиперадренокортицизм (избыток кортизола), акромегалию (избыток СТГ), феохромоцитому (избыток катехоламинов) и глюкагоному. При гепатокожном синдроме, который наблюдается у некоторых собак с циррозом или другими патологиями печени, имеет место многофакторная гипергликемия.

Также необходимо дифференцировать СД от гипергликемии, вызванной действием катехоламинов и кортизола при стрессе (особенно у кошек). У собак причиной СД обычно является инсулиновая недостаточность вследствие панкреатического разрушения β-клеток. В диэструсе у сук, когда повышается концентрация прогестерона в крови, возникает гипергликемия под влиянием прогестерон-стимулируемой секреции молочными железами соматотропного гормона. СД более подвержена порода вольфшпиц (кеесхонд).

Гипогликемия может развиться вследствие повышенного потребления глюкозы тканями (например, при эндотоксемии, физической перегрузке), сокращения количества поступающей глюкозы (например, при голодании, печеночной недостаточности) или в обоих случаях (гипоадренокортицизм). В редких случаях причиной гипогликемии могут быть неопластические процессы. Стойкая гипогликемия отмечается при новообразовании β-клеток по причине высокого потребления глюкозы. Другие опухоли, такие как лейомиома или лейомиосаркома, также могут быть причиной гипогликемии, которая связана либо с секрецией инсулиноподобного вещества, либо с чрезмерным потреблением глюкозы опухолевыми клетками. 

Новообразования печени вызывают гипогликемию в результате уменьшения функциональной массы органа. Болезни накопления гликогена редко являются причиной гипогликемии у животных. Гликогеноз III типа характерен для породы немецкая овчарка.
Новорожденные или молодые животные, а также собаки миниатюрных пород, склонны к развитию гипогликемии, возможно, в результате недостаточного глюконеогенеза, связанного со скоростью метаболизма.

ПРЕАНАЛИТИКА

Для получения более точных результатов животные перед исследованием должны находиться на голодной диете не менее 12 часов. Образец стабилен 3 дня при температуре хранения +2°С…+8°С; сохраняет стабильность 1 неделю при замораживании -17С…-23С.
В образцах, взятых после приема пищи, уровень глюкозы может быть завышен (постпрандиальная гипергликемия).
Выраженные гемолиз и липемия могут вызвать умеренное увеличение значения глюкозы в исследуемой пробе.

ИНТЕРПРЕТАЦИЯ

Результаты исследования содержат информацию исключительно для врачей. Диагноз ставится на основании комплексной оценки различных показателей, дополнительных сведений и зависит от методов диагностики.

Единицы измерения лаборатории VET UNION: ммоль/л.

Референсные значения:

Собаки: 0–6 мес. — 2,86–12 ммоль/л; 6–12 мес. — 4,2–6,6 ммоль/л; старше одного года — 4,3–6,6 ммоль/л.
Кошки: 0–6 мес. — 3–12 ммоль/л; 6–12 мес. — 3,8–9,8 ммоль/л; старше одного года — 3,2–7,9 ммоль/л.
Хорьки: 5,1–11,4 ммоль/л — альбиносы; 3,4–7,3 ммоль/л — темные.
Лошадь: 3–7 ммоль/л.
МРС: 2,7–4,4 ммоль/л.
КРС:2,1 -4,1 ммоль/л.
Кролик: 4,1–8,3 ммоль/л.
Крыса:2,7–7,4 ммоль/л.
Морская свинка: 3,3–6,9 ммоль/л.
Мышь:3,4 -7,0 ммоль/л.
Песчанка:2,7–7,4 ммоль/л.
Хомяк: 2,0–10,9 ммоль/л.
Шиншилла: 6,0 -10,7 ммоль/л.
Тукан:12,2 — 19,4 ммоль/л.
Тигр:4,15 — 14,03 ммоль/л.
Леопард: 3,2 -8,8 ммоль/л.

Истинный уровень глюкозы в крови ниже 2 ммоль/л требует немедленного вмешательства, поскольку может вызвать состояние комы. С другой стороны, уровень глюкозы выше 56 ммоль/л может привести к развитию гипергликемической комы.
Бета-адреноблокаторы, антигистаминные препараты, этанол, производные сульфонилмочевины, салицилаты и анаболические стероиды могут снизить уровень глюкозы в крови. Гипогликемия возможна у животных с сахарным диабетом, которым недавно был введен инсулин, а также при использовании производных сульфонилмочевины, таких как глипизид. У животных, получающих парентеральное питание, а также при назначении некоторых препаратов (например, кортикостероидов, агонистов центральных α2-адренорецепторов, фуросемида, тиазидных диуретиков, ацетазоламида, производных фенотиазинов, мегестрол ацетата и гепарина) может развиться гипергликемия.
Повышенный уровень гематокрита снижает значение глюкозы в цельной крови, и наоборот. Выраженный лейкоцитоз и бактериальная контаминация образца ускоряют потребление глюкозы. Гипогликемия у животных на фоне нейтропении или при лейкограмме воспаления с наличием токсических нейтрофилов свидетельствует о развитие сепсиса.

Повышение уровня:

Сахарный диабет.
Дефицит инсулина (иммуноопосредованная деструкция β-клеток, панкреатит).
Инсулинорезистентность (гиперадренокортицизм, акромегалия, феохромоцитома, глюкагонома).
Беспокойство или страх.
Гипертиреоидизм.
Гепатокожный синдром.
Лекарственная терапия.

Понижение уровня:

Сепсис.
Болезни накопления гликогена.
Паранеопластический синдром, новообразования β-клеток панкреатических островков (инсулинома).
Лейомиосаркома.
Печеночная недостаточность.
Гипоадренокортицизм.
Физическая нагрузка (у охотничьих пород собак).
Ювинильная и неонатальная гипогликемия, в частности, у миниатюрных пород собак.
Поздние сроки беременности.
Гипопитуитаризм.
Голодание или мальабсорбция.

Содержание

• Что такое сахарный диабет и бывает ли он у кошек?
• Причины диабета у кошек
• Какие бывают виды
• Возможные осложнения СД
• Симптомы сахарного диабета у котов
• Диагностика заболевания
• Как замерить уровень сахара в крови
• Лечение сахарного диабета кошек
• Можно ли полностью вылечить животное?
• Диета
• Корма для кошек-диабетиков
• Профилактика сахарного диабета у кошек
• Отзывы

Многие считают, что повышенный уровень сахара в крови – это проблема, характерная только для человека. На самом деле сахарный диабет у кошек (СД) встречается также довольно часто. Чтобы не допустить заболевания у питомца, необходимо ясно понимать причины, которые приводят к его появлению. Существует несколько признаков, по которым можно заподозрить развитие диабета у кота. Лечение, которое назначается животному после проведенной диагностики, помогает облегчить состояние и продлить ему жизнь.

Что такое сахарный диабет и бывает ли он у кошек?

global $ads_google;
//data-ad-slot=»2475549904″
$ads_google = empty($ads_google) ? false : true;
?>
if ($ads_google == false) {?>

$ads_google = true; ?>
} ?>

Сахарный диабет – это эндокринное заболевание, вызванное нарушением работы поджелудочной железы. Этот орган вырабатывает важный гормон – инсулин, который помогает молекулам глюкозы мигрировать в клетки. При его недостатке углевод накапливается в крови, а ткани испытывают «голод».

Возрастание концентрации глюкозы в кровеносном русле вызывает повышение вязкости, вследствие чего вода из клеток устремляется в сосуды. Ткани обезвоживаются, а у животного повышается чувство жажды. Этот процесс влечет за собой дисбаланс во всех видах обмена: водно-солевом, белковом, углеводном, жировом. Чтобы получить энергию, клетки начинают расщеплять жиры и белки. Побочным продуктом этих реакций являются кетоновые соединения, являющиеся ядовитыми для организма и обладающие ацетоновым запахом.

Нормой сахара в крови для кошек считается показатель 5,8 ммоль/литр

Сахарный диабет у кошек относится к числу распространенных заболеваний. Он фиксируется у котов гораздо чаще, чем у других домашних животных. По статистике болезнь, вызванная дефицитом инсулина, диагностируется в среднем у каждой четырехсотой кошки. И эта цифра с каждым годом увеличивается.

Причины диабета у кошек

Ветеринары выделяют несколько предрасполагающих факторов и причин для развития сахарного диабета у кошек. К ним относятся возраст, пол и вес животного. Коты, особенно кастрированные, заболевают сахарным диабетом чаще, чем кошки. При этом риск повышается, когда питомец достигает пятилетнего возраста. Диабет у котят встречается крайне редко. Серьезным провоцирующим фактором СД является также избыточный вес питомца.

Основными причинами, вызывающими диабет у кошек, являются:

1. Несбалансированное и избыточное питание.

2. Недостаток движения и нагрузок.

3. Переживание кошкой сильного стресса.

4. Болезни печени, вызванные вирусами.

5. Заболевания органов пищеварения.

6. Необоснованная гормональная терапия.

7. Наследственная предрасположенность.

Какие бывают виды

Сахарный диабет подразделяется на два типа. Патология, протекающая по первому типу, развивается, когда происходит гибель всех бета-клеток. Именно они отвечают за синтез инсулина в поджелудочной железе. Такое критическое состояние встречается среди кошек нечасто, на его долю приходится примерно 20%.

global $ads_google;
//data-ad-slot=»2475549904″
$ads_google = empty($ads_google) ? false : true;
?>
if ($ads_google == false) {?>

$ads_google = true; ?>
} ?>

Сахарный диабет второго типа характеризуется лишь частичной потерей бета-клеток. Поджелудочная железа производит инсулин, но в недостаточном количестве. Такая форма легче поддается лечению, и ветеринарные врачи нередко дают положительный прогноз.

Возможные осложнения СД

Прогрессирующий сахарный диабет у кошки, особенно инсулинзависимого I типа, опасен своими осложнениями. Одним из них является кетоацидоз, при котором в крови накапливаются кетоновые тела (кетокислоты). Этот процесс вызывает смещение кислотно-щелочного баланса в кислую сторону. Сильное закисление организма влечет за собой обезвоживание, аритмию, тахикардию, судороги. Признаками диабета, сопровождающегося ацидозом, являются тошнота, рвота, понос.

У кошек в 1,5% случаев диабетический кетоацидоз заканчивается летальным исходом

На фоне СД развиваются инфекционные осложнения. Снижение иммунной защиты способствует быстрому размножению патогенных бактерий, вирусов и грибков. Это проявляется в виде кишечных расстройств инфекционной природы, цистита, нарушения работы почек, кожных заболеваний.

Еще одно осложнение, возникающее у кошек из-за сахарного диабета – поражение периферических нервов (нейропатия). Страдают нервы, иннервирующие как внутренние органы, так и скелетные мышцы. Это приводит к дряблости мышц, судорогам, болям, потери контроля над мочевым пузырем и другим функциональным расстройствам.

Симптомы сахарного диабета у котов

Нередко на первых этапах развития сахарный диабет у кошки остается незамеченным. Владельцы не придают значения появлению необычных симптомов, считая их малозначительными отклонениями от нормы. Однако каждый внимательный хозяин должен знать основные признаки сахарного диабета у животных. К ним относятся:

• Повышенная жажда, которая особенно незаметна при кормлении влажным кормом.

• Увеличение объема выделяемой мочи и повышение частоты мочеиспускания.

• Поднятие аппетита, развивающееся из-за плохого усвоения глюкозы.

• Снижение качества шерсти и ее выпадение, появление язвочек на коже.

• «Шаркающая походка» — изменение движения при ходьбе и прыжках из-за слабости в лапах.

• Резкие перемены в поведении, когда беспокойство сменяется агрессией или апатией.

• Специфический запах ацетона, исходящий из пасти, от шерсти и мочи.

• Увеличение частоты сердечных сокращений – тахикардия.

Ацетоновый запах – признак, характерный лишь для диабета I типа

Кошка с диабетом пытается восполнить запасы энергии за счет увеличения объема пищи

Характерным симптомом диабета на поздних стадиях является снижение массы тела. Глюкоза из-за отсутствия инсулина остается невостребованной, и организм пытается получить энергию за счет усиленного расщепления жировых отложений. При этом первичное ожирение, которое способствовало развитию болезни, переходит в противоположное состояние.

Диагностика заболевания

Даже при обнаружении нескольких симптомов сахарного диабета, нельзя точно установить диагноз. Для этого требуется провести лабораторные исследования. Для диагностики проводят количественный анализ глюкозы в крови и моче. Тест повторяют несколько раз, так как превышение концентрации углевода может быть разовым. Его причиной бывает стресс. Интервал между анализами составляет от одного до пяти дней.

В некоторых случаях ветврач может предложить провести тестирование не на сахар, а на фруктозамин в крови. Это соединение образуется в результате взаимодействия глюкозы с белками крови. Количественный анализ фруктозамина помогает определить стадию диабета и в дальнейшем контролировать эффективность лечения.

До сдачи анализа кошку нельзя кормить, так как кровь берется натощак

При сахарном диабете у кошки полезно выяснить точное количество воды, потребляемое животным. В клинике также назначают ультразвуковое сканирование органов брюшной полости (поджелудочной железы, печени, желчного пузыря) с целью выявления структурной патологии. Если у питомца наблюдаются сопутствующие симптомы сердечных заболеваний, то врач рекомендует провести кардиологическое обследование.

Как замерить уровень сахара в крови

global $ads_google;
//data-ad-slot=»2475549904″
$ads_google = empty($ads_google) ? false : true;
?>
if ($ads_google == false) {?>

$ads_google = true; ?>
} ?>

Коту с диабетом необходимо регулярно измерять показатель глюкозы. Для этого необходим специальный прибор (глюкометр с тест-полосками) и капля крови. Устройство включают, устанавливают в него тест-полоску. На экране должен появиться код, соответствующий коду на упаковке полосок. После этого цифры сменяются изображением капли. Это означает, что прибор готов к работе.

В ручку-прокалыватель устанавливают иглу размером 21-23 G. Кровь для экспресс-анализа у питомца берут из кончика ушной раковины или подушечки лапы. Если у кошки на ушах длинная шерсть, то ее состригают на небольшом участке, чтобы она не мешала проколу. До взятия крови кожу нельзя протирать спиртом, лосьоном, гелем. Ручку-прокалыватель устанавливают на край ушной раковины и делают прокол. Выделившуюся красную каплю наносят на тест-полоску, вставленную в глюкометр. Место укола протирают дезинфицирующим средством (перекисью, хлоргексидином, спиртом).

Лечение сахарного диабета кошек

Терапия СД включает разные медикаментозные препараты в таблетированной и инъекционной форме. Главная цель лечения диабета – это достичь ремиссии, когда глюкоза не будет повышаться выше 8-10 ммоль/литр и в организме будет достаточно инсулина. Понижать этот показатель сильнее у больных животных не рекомендуется, так как в этом случае развивается гипогликемия. Стратегия лечения, которую может определить только врач на основе клинических данных, зависит от типа СД, возраста питомца и сопутствующих заболеваний.

Если у кота развивается диабет I типа, то основным препаратом для лечения является инсулин короткого действия. Опираясь на вес кошки и потребности ее организма, врач рассчитывает дозу и периодичность введения лекарства. Для купирования кетоацидоза кошке делают инъекции с малым количеством инсулина, но их частота превышает обычную норму, которая составляет 2 раза в сутки. После стабилизации концентрации глюкозы, переходят на лечение инсулином среднего и длительного действия (Канинсулин). Его вводят утром и вечером, делая укол в холку или бедро.

Для кошек с сахарным диабетом II типа целесообразно применение таблеток, снижающих сахар в крови: Глипизид, Метформин, Акарбоза, Гликвидон, Миглитол. Применение этих лекарств должно проходить под контролем ветеринара, так как большинство из них дают побочный эффект в виде амилоидоза. При этом в тканях организма откладывается сложное вещество белково-углеводного происхождения, что приводит к атрофии и функциональной недостаточности органов.

При лечении необходимо вести журнал и составлять график, который называется сахарной кривой.

Можно ли полностью вылечить животное?

Эффективность лечения сахарного диабета у домашних питомцев зависит от стадии заболевания, соблюдения всех прописанных ветеринаром рекомендаций, следования диете. В очень тяжелых случаях, когда патологический процесс зашел далеко, врачи дают очень осторожный прогноз. В этом случае все зависит от своевременной помощи животному и внутренних резервов организма.

При легком, не отягченном осложнениями течении заболевания возможен благоприятный исход. Стабилизировав концентрацию глюкозы на оптимальном уровне и поддерживая ее диетическим питанием, можно ожидать, что любимый питомец проживет долгую жизнь. Ее качество и продолжительность в этом случае такие же как у здоровых собратьев по семейству.

Диета

global $ads_google;
//data-ad-slot=»2475549904″
$ads_google = empty($ads_google) ? false : true;
?>
if ($ads_google == false) {?>

$ads_google = true; ?>
} ?>

Так как у кошки с сахарным диабетом нарушаются пищевые реакции и обмен веществ, очень важно отрегулировать рацион. Значение придается качеству, количеству и периодичности кормления. Больного кота рекомендуется кормить дробно: 5-6 раз в день. Порции должны быть небольшими. Такой подход позволяет снять нагрузку с поджелудочной железы, когда она вынуждена вырабатывать разово большое количество гормона для обработки всей поступившей с едой глюкозы. Частое минимизированное кормление гарантирует стабильный уровень инсулина на протяжении всего дня.

Если кошка находится на инсулинотерапии, то укол инсулина обязательно делают в одно из кормлений

Следующее правило диеты состоит в балансе питательных веществ. Еда для кота-диабетика должна содержать максимум белка и минимум углеводов. Делают исключение лишь для растительных волокон. Клетчатка, не перевариваемая в желудочно-кишечном тракте кошки, замедляет расщепление сахаров и усвоение глюкозы. За счет этого углевод медленнее поступает в кровь.

Корма для кошек-диабетиков

Современные производители выпускают разнообразные виды кормов для котов, страдающих СД. В их состав входят ингредиенты, разрешенные при данной болезни: животный и растительный белок, клетчатка, рис, кукурузная мука. В большинстве продукции отсутствуют овощи и травы. Среднее количество белка в них составляет 45%, жиров – 18%, углеводов – 20%. Для поднятия аппетита кошки в состав пищевой массы включены ароматизаторы печени или курятины.

Наиболее известными марками лечебных диабетических кормов являются:

• Royal Canin Veterinary Diet-Diabetic. Белковый компонент представлен мукой из куриного мяса и сои. В составе имеются злаки: кукуруза и ячмень. В качестве растительных волокон использована клетчатка семян подорожника, которая регулирует работу желудочно-кишечного тракта.

• Purina Veterinary DietsDM. Диетическая продукция из Швеции. Она имеет вкус печени и содержит в составе муку из куриных субпродуктов, соевый белок, животный жир, кукурузный крахмал.

• Farmina Vet Life Diabetic. Отличительный признак этой марки – высокое содержание биологически активных веществ (антиоксидантов, L-карнитина, таурина, инулина). Углеводный компонент представлен овсом, волокнами гороха.

• Hills Prescription Diet w/d. В состав помимо животного белка, муки из куриных субпродуктов и злаков включен L-карнитин. Это вещество помогает расщеплять жиры и поддерживать вес кошки.

• Young Again Zero Carb Cat Food. Продукт американской марки. В составе мука из курятины, белок из свиного мяса, селедочная мука, жирные кислоты.

• Young Again 50/22Cat Food. Разновидность предыдущего корма, которая отличается наличием помидорного жмыха и картофельного крахмала. Общее количество углеводов в нем составляет всего 4,6%.

Если у питомца имеются противопоказания для употребления лечебного корма (например, почечная недостаточность) или признаки непереносимости, то необходимо разработать индивидуальную диету из натуральных продуктов. Это лучше сделать вместе с ветеринаром. Он подскажет ассортимент разрешенных и запрещенных продуктов.

Профилактика сахарного диабета у кошек

Учитывая все трудности и последствия, связанные с сахарным диабетом у кошек, важно помнить и применять профилактические меры. Они просты и доступны для каждого хозяина пушистого котофея. Во-первых, кошке необходимо организовать рациональное питание в оптимальном количестве. Этот момент учитывают даже для котенка, поск