Норма холестерина общего в крови у женщин 40 лет
Содержание статьи
Каким должен быть нормальный уровень холестерина в крови у женщин старше 40 лет и чем опасны отклонения?
Холестерин (Chol, ХС) – это строительный компонент всех клеточных мембран, который не только образует их структуру, но и поддерживает последующее функционирование клеток, обеспечивая транспортировку питательных элементов. Несмотря на такую важность, его содержание в крови должно строго контролироваться, поскольку переизбыток нарушает естественный липидообмен и способствует развитию сердечно-сосудистых патологий.
Норма холестерина в крови у женщин после 40 лет
Несвязанный холестерин нерастворим в жидкостях, поэтому по кровеносному руслу, он циркулирует в виде липидно-протеиновых комплексов – липопротеидов (Lp, ЛП).
Весь объём этих соединений в крови, т. е. общий холестерин, делится на 2 типа:
- β-липопротеиды – ЛП низкой (LDL, ЛПНП) и особо низкой плотности (VLDL, ЛПОНП). Это «плохой» холестерин, который при повреждении своей оболочки выпадает в осадок и накапливается на артериях.
- α-липопротеиды – ЛП высокой плотности (HDL, ЛПВП). Это «хороший» холестерин, который проникает в артерии, связывает свободный ХС и относит его в печень, откуда он выводится с жёлчью.
Справка. ЛПНП и ЛПОНП – наиболее атерогенные фракции холестерина: чем их больше в крови, тем выше риск повреждения сосудов, поэтому на эти показатели, необходимо обращать более пристальное внимание.
Таблица значений уровня холестерина у женщин 40 лет и старше:
| Возраст, лет | Оптимальная концентрация холестерина в сыворотке крови, ммоль/л | ||
| «хороший» ХС (ЛПВП) | «плохой» ХС (ЛПНП) | общий ХС (ОХС) | |
| 40–44 | 0,88–2,28 | 1,92–4,51 | 3,81–6,53 |
| 45–49 | 0,88–2,25 | 2,05–4,82 | 3,94–6,86 |
| 50–54 | 0,96–2,38 | 2,28–5,21 | 4,20–7,38 |
| 55–59 | 0,96–2,35 | 2,31–5,44 | 4,45–7,77 |
| 60–64 | 0,98–2,38 | 2,59–5,80 | 4,45–7,69 |
| 65–69 | 0,91–2,48 | 2,38–5,72 | 4,43–7,85 |
| 70+… | 0,85–2,38 | 2,49–5,34 | 4,48–7,25 |
У женщин после 40–45 лет начинается «угасание» репродуктивной системы: при этом постепенно уменьшается количество вырабатываемых половых гормонов, что приводит к ощутимому росту уровня холестерина – до 3,81–6,53 ммоль/л.
При наступлении менопаузы, т. е. после 50–55 лет, его концентрация увеличивается до 4,20–7,38 ммоль/л, после чего остаётся примерно на таком уровне (для сравнения: у молодых девушек – 3,32–5,75 ммоль/л) до конца жизни.
Чем опасно превышение нормы и каковы причины отклонений?
Гиперхолестеринемия, т. е. превышение допустимого уровня холестерина в крови, сопровождается появлением атеросклеротических бляшек, которые сужают сосудистый просвет и вызывают воспаление, что приводит к дефициту кровоснабжения на определенном участке организма.
Образование холестериновых бляшек на стенках сосудов вследствие повышенного уровня вещества в крови.
Без надлежащего лечения атеросклероз может спровоцировать появление тяжёлых осложнений в работе сердца, мозга и других органов:
- инфаркт миокарда, ишемия (ИБС), тромбоз, непроходимость сосудов (окклюзия), сердечная недостаточность;
- проблемы с памятью, инсульт, внутримозговое и субарахноидальное (САК) кровоизлияние, приобретенное слабоумие (деменция);
- перемежающаяся хромота, нарушение опорно-двигательных функций, трофические язвы и некроз конечностей (гангрена).
Важно! При скоплении холестериновых отложений в самой большой артерии организма – аорте, атеросклероз провоцирует значительное истончение и растяжение её стенок (аневризму). Такое состояние очень опасно: любое негативное воздействие может угрожать расслоением (разрывом) артерии, что приводит к смерти в 90 % случаев.
Причиной избыточного накопления холестерина может стать как нарушение внутренних процессов в организме, так и внешнее воздействие:
- несбалансированное питание – переизбыток животных жиров, жаренной и рафинированной еды на фоне низкого потребления растительных продуктов;
- генетические аномалии – полигенная гиперлипидемия, наследственная гиперхолестеринемия и дис-бета-липопротеинемия;
- заболеваний почек и печени – гепатит, цирроз, желтуха, нефрит, почечная недостаточность;
- сбой в работе эндокринной системы – гипофункция щитовидной железы (гипотиреоз), сахарный диабет 1 и 2 типа.
- определённые медикаменты – бета-адреноблокаторы (БАБ), мочегонные, противозачаточные (таблетки, пластыри) и разжижающие кровь препараты (антикоагулянты).
Кроме того гиперхолестеринемию провоцирует большой лишний вес (ожирение), сидячая работа и малоподвижный образ жизни в целом (гиподинамия), т. к. замедление общего метаболизма приводит к нарушению процессов выведения ЛПНП и ЛПОНП.
Характерные признаки
Процесс накопления холестерина происходит очень постепенно, поэтому долгое время это никак не беспокоит человека – в большинстве случаев гиперхолистеринемию обнаруживают, когда уже начинают проявляться признаки атеросклероза:
- головокружение, мигрени и увеличение давления (гипертония);
- чувство сдавливания, боли в области сердца и печени;
- бессонница или сонливость, быстрая утомляемость и слабость;
- вялость и затекание конечностей, плохая терморегуляция.
Со временем вокруг век, на ладонях и в других уязвимых частях тела появляются отдельные светло-жёлтые уплотнения – подкожные очаги скопления холестерина.
Так выглядят ксантомы вокруг глазного яблока
Как снизить уровень холестерина до нормальных значений?
Учитывая, что с возрастом падает интенсивность метаболических процессов, при повышенном холестерине у женщин после 40 лет, диета и спорт – это лучшее «лекарство». Однако если уровень намного выше нормы и его не удаётся понизить немедикаментозными методами, то к лечению подключают противолипидные препараты.
Диета при повышенном холестерине у женщин после 40 лет
Полезные и вредные жиры.
Программа питания для понижения уровня холестерина (диета № 10 по М. И. Певзнеру) базируется на нескольких простых принципах:
- Исключение высокохолестериновой пищи – жирного мяса и птицы, субпродуктов, желтков, цельномолочной продукции, транс-жиров (спредов, соусов и майонеза) и всех жареных блюд.
- Разумное ограничение калорийности – в среднем взрослой женщине необходимо потреблять около 1500–2000 ккал ежедневно.
- Увеличение доли растительных продуктов – клетчатки (фруктов, овощей, отрубей) и т. н. «медленных» углеводов (бобов, злаков и зернового хлеба).
- Потребление полезных жиров с Omega-3 – морепродуктов (рыбы, моллюсков, водорослей), нерафинированных масел (оливкового, рыжикового, льняного), орехов (грецких, миндаля, арахиса) и авокадо.
При составлении меню на неделю нужно учитывать, что рацион должен быть сбалансированным: в качестве источника белка рекомендуется чередовать нежирное мясо, птицу (без кожи) и рыбу, пищевых волокон – салаты из любых овощей, а на гарнир можно готовить разнообразные каши. В качестве перекуса разрешается съесть, например, яблоко, грейпфрут, морковь или выпить стакан обезжиренного кефира.
Медикаментозное лечение
Препараты, используемые при лечении гиперхолистеринемии:
- Статины (аторвастатин, розувастатин, симвастатин) – ингибируют активность ферментов, необходимых для синтеза холестерина, что позволяет сократить количество ОХС на 30–45 %, а ЛПНП и ЛПОНП на 40–60 %. Статины последнего поколения имеют минимум противопоказаний и побочных эффектов.
-
Фибраты (фенофибрат, ципрофибрат) – объединяются с жёлчной кислотой и убавляют интенсивность выработки холестерина печенью, тем самым снижая концентрацию ОХС на 25–30 % и повышая ЛПВП на 10–30 %. - Никотиновая кислота (ниацин, витамин PP и B3) – тормозит расщепление жиров, из-за чего содержание ТГ падает на 40–50 % и, соответственно, уменьшается вязкость крови, благодаря чему улучшается кровоток.
Если пациентка потребляет недостаточное количество естественных продуктов с полиненасыщенными жирными кислотами (ПНЖК) Омега-3, то ей рекомендуется принимать биологически активные добавки (БАД) с их содержанием – Омакор, Норвесол, Витрум Кардио.
Сколько длится лечение и когда будут ощутимы первые результаты?
В большинстве случаев ощутимое снижение уровня холестерина (10–15 %) происходит уже спустя 1,5–2 недели после начала медикаментозного лечения. Как быстро удастся справиться с гиперхолестеринемией зависит от тяжести ситуации и индивидуальных особенностей человека: в среднем один курс приёма препаратов длится от 28 до 60 дней.
Если же высокий холестерин в крови – это следствие банального злоупотребления вредной пищей, то обычно 2–3 месяцев соблюдения стандартной гипохолестериновой диеты бывает достаточно для восстановления его приемлемого уровня.
Биохимический анализ крови: как часто его нужно проводить?
У относительно здоровых женщин детородного возраста исследование липидного состава крови (липидограмму) рекомендуется делать 1 раз в 2–4 года, после менопаузы чаще – минимум 1 раз в год.
Кроме того, иногда чтобы получить корректный результат требуется сдавать анализ неоднократно, т. к. на него влияет множество факторов: место (из вены или из пальца) и время (натощак или нет) забора крови, недавно перенесённые болезни и т. д.
К какому врачу обращаться?
Для получения направления на анализ и базовых рекомендаций по нормализации уровня холестерина в крови, женщине нужно обращаться к врачу общей практики – семейному доктору или терапевту.
В некоторых случаях для точной диагностики и более комплексной терапии требуется помощь других профильных специалистов: кардиолога, эндокринолога, гепатолога, гинеколога, диетолога и гастроэнтеролога.
Если показатель крайне низкий
У женщин дефицит холестерина часто развивается из-за увлечения диетами, а также на фоне приёма прогестиносодержащих препаратов, назначаемых при беременности, подготовке к ней и в качестве контрацептивов. В подобных случаях гипохолестеринемия корректируется насыщенным жирами питанием и грамотным подбором компенсирующих лекарств.
Если внешние факторы отсутствуют, то необходимо провести дополнительные обследования для выявления скрытых негативных процессов в организме: поражения печени, общей интоксикации или локальной инфекции.
Для женщин очень важно поддерживать нормальный уровень холестерина – это не только уберегает от проблем с сердцем и сосудами, но и помогает дольше оставаться молодой и привлекательной.
Источник
Многие знают, что анализ на холестерин выполняется для диагностики расстройства липидного обмена и для оценки риска развития такого заболевания, как атеросклероз. Однако у большинства нет ответов на такие вопросы:
- А должно ли это органическое соединение присутствовать в организме человека?
- В любом ли количестве?
- Одинаковы ли показатели для мужчин и женщин?
- Зависит ли уровень холестерина у женщин от уровня гормонов?
- А что будет, если значение выше нормы или, наоборот, ниже?
И это не весь список того, о чем может подумать женщина, услышав об анализе на холестерин. Раз вопросы возникают, то их стоит задать соответствующему специалисту. Но если в данный момент такой возможности нет, то можно изучить хотя бы базовую информацию.
Холестерин. Что это и зачем он нужен всем
Холестерин (или, по-другому, холестерол) представляет собой органическое соединение, которое производится нашим организмом и еще поступает в него с пищей. Причем не из любого продукта. Если говорить о пище, то она должна быть животного происхождения: яйца, рыба, мясо, молоко и субпродукты. А в организме человека печень выступает в роли главного «завода» по изготовлению холестерина. Также вещество образуется еще и в стенках кишечника, коже, надпочечниках и некоторых других органах. Есть определенные значения, в пределах которых содержание холестерина в крови считается нормой. Показатели для женщин и мужчин различаются не только по половому признаку, но и по возрастному. Тем не менее холестерин в широком смысле – строительный материал для клеток. Органическое соединение содержится в клеточных мембранах; участвует в синтезе витамина D, половых гормонов и в обмене веществ. Таким образом, без холестерина наш организм не может нормально функционировать.
Холестерин – плохой или хороший
Само по себе вещество в крови не плавает. Соединение всегда окружено липопротеинами – комплексами белков, жиров и других компонентов. В зависимости от состава этих комплексов холестерин может превращаться в хороший либо плохой.
- При повышении в крови холестерин в составе липопротеинов низкой плотности (ЛНП, или ЛПНП) часто ведет себя не очень: оседает на стенки сосудов, образуя бляшки. Если эти «засоры» сильно закупорят сосуды, то могут развиться сердечно-сосудистые заболевания.
- А вот с липопротеинами высокой плотности (ЛВП, или ЛПВП) вещество может переноситься из самих бляшек и органов в печень для дальнейшей переработки.
Нельзя говорить, что один из видов нужен, а другой – нет. Холестерин с липопротеинами и высокой, и низкой плотности нужен в организме. Однако, как и в любой системе, важное значение имеет баланс. Для расширенной диагностики анализ крови обычно берется:
- на общий холестерин;
- ЛПВП;
- ЛПНП;
- триглицериды.
Верхние и нижние границы нормы для женщин. Таблица с основными показателями
Данные, указанные в таблице, носят информативный характер. Для проведения анализов обратитесь к терапевту по месту жительства или в сертифицированную лабораторию. ВАЖНО: правильно интерпретировать результаты может только врач, учитывая анамнез пациентки, ее жалобы (либо их отсутствие) и другие диагностические данные.
Возраст | Общий холестерин (ХС), ммоль/л | Холестерин липопротеинов высокой плотности (хороший, ЛПВП), ммоль/л | Холестерин липопротеинов низкой плотности (плохой, ЛПНП), ммоль/л | Триглицериды (ТГ), ммоль/л |
15–20 лет | 3,08–5,18 | 0,91–1,91 | 1,53–3,55 | 0,44–1,4 |
20–25 лет | 3,16–5,59 | 0,85–2,04 | 1,48–4,12 | 0,41–1,48 |
25–30 лет | 3,32–5,75 | 0,96–2,15 | 1,84–4,25 | 0,42–1,63 |
30–35 лет | 3,37–5,96 | 0,93–1,99 | 1,81–4,04 | 0,44–1,70 |
35–40 лет | 3,63–6,27 | 0,88–2,12 | 1,94–4,45 | 0,45–1,99 |
40–45 лет | 3,81–6,53 | 0,88–2,28 | 1,92–4,51 | 0,51–2,16 |
45–50 лет | 3,94–6,86 | 0,88–2,25 | 2,05–4,82 | 0,52–2,42 |
50–55 лет | 4,20–7,38 | 0,96–2,38 | 2,28–5,21 | 0,59–2,63 |
55–60 лет | 4,45–7,77 | 0,96–2,35 | 2,31–5,44 | 0,62–2,96 |
60–65 лет | 4,45–7,69 | 0,98–2,38 | 2,59–5,80 | 0,63–2,70 |
65–70 лет | 4,43–7,85 | 0,91–2,48 | 2,38–5,72 | 0,68–2,71 |
> 70 лет | 4,48–7,25 | 0,85–2,38 | 2,49–5,34 | 0,68–2,71 |
Почему норма холестерина для женщин меняется с их возрастом
Обычно при разговоре о повышенном холестерине подразумевают именно показатели ЛПНП. Если выше посмотреть на всю таблицу, то можно с легкостью заметить, что с возрастом норма содержания вещества в крови увеличивается. Следовательно, можно сделать вывод, что ЛПНП (и не только они) все больше появляются в крови. Конечно, это не постоянное пропорциональное повышение вверх. Увеличение происходит до определенного возраста женщины. Примерно после 65 лет концентрация холестерина в крови начинает опускаться вместе с границами нормы. А почему с возрастом концентрация повышается? Вопрос хороший и простой, поэтому и ответ на него короткий: чем старше человек становится, тем больше разрастаются соединительные ткани в организме и формируются жировые отложения, все это и провоцирует повышение уровня холестерина. Именно по этой причине в течение жизни стоит контролировать показатели ХС, ЛПВП, ЛПНП и триглицеридов.
5 мифов: я слышала, что холестерин…
Люди постоянно делятся друг с другом различной информацией. Однако важно обмениваться правдивыми фактами и не искажать их. Именно потому, что кто-то что-то где-то слышал, а потом рассказал другому, и берутся мифы. Рассмотрим несколько конкретно про холестерин.
Провоцирует ожирение. А если быть точнее, повышенный уровень холестерина провоцирует набор лишнего веса. Нет! Эта взаимосвязь не доказана. Но то, что гиперхолестеринемия и ожирение часто наблюдаются одновременно, – факт. Все дело в том, что появление и первого, и второго заболевания могут провоцировать одни и те же причины:
- дисбаланс микрофлоры кишечника;
- употребление большого количества рафинированных продуктов;
- дисфункция печени.
При коррекции питания, активном образе жизни и прохождении лечения (при необходимости) и масса тела, и уровень холестерина могут снизиться, а затем прийти в норму.
Провоцирует появление атеросклероза. Среди причин возникновения заболевания действительно есть такая, как повышенный уровень холестерина. Но утверждать, что это вещество – главная причина возникновения атеросклероза, нельзя. Как правило, заболевание возникает из-за совокупного наличия многих факторов (вредных привычек, неправильного питания, ожирения, сахарного диабета, наследственности, половой принадлежности, регулярного употребления жирного, возраста пациента и так далее).
Выведется из организма, если есть много фруктов и овощей. В этих продуктах содержится клетчатка, поэтому некоторые думают, что она может обволакивать холестерин и выводить его из организма. Нет. Клетчатка полезна для функционирования кишечника, печени и других органов, но упомянутым свойством не обладает. Да и не требуется полностью выводить холестерин. Помните, что органическое соединение нужно многим клеткам, и не только им.
Выведется из организма, если убрать из рациона пищу животного происхождения. Помните, что в организм холестерин попадает извне, как раз из такой еды? Так вот, совсем убирать ее из рациона не стоит. Жирную еду – да, нужно свести к минимуму (фастфуд, майонез, колбасы, печенье, торты и т. п.). Яйца, мясо, рыба и подобная пища животного происхождения являются источником не только необходимого организму холестерина, но и белков. Если холестерин повышен, то нужна консультация специалиста и обследования, чтобы выявить реальные причины проблемы.
Не нуждается в контроле, если я худая. А вот и неправда. Необходимость в контроле холестерина не зависит от телосложения. Сдавать анализ на такой показатель нужно всем женщинам. Во-первых, функционирование печение и желудочно-кишечного тракта зависит далеко не от одного уровня холестерина. Соответственно, пониженный или повышенный показатель может быть у женщины с любой фигурой и весом. Во-вторых, в детородном возрасте женский организм обычно препятствует отложению плохого холестерина в сосудах. Однако при недостатке этого органического соединения может наступить аменорея. После менопаузы уровень вещества повышается, что иногда увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний у женщин.
Как можно поддерживать холестерин в норме
- Отказаться от вредных привычек. Алкоголь и курение негативно влияют на здоровье, в том числе и на уровень хорошего холестерина. Откажитесь от этих двух вредных привычек – и организм наверняка отблагодарит вас улучшением самочувствия и настроения.
- Правильно питаться. Да, это тяжело, ведь так хочется жирненького, жареного, сладкого… Но тяжело не значит невозможно! Начните процесс постепенно. Например, уберите сначала сладкое, потом через неделю – жареное, еще через неделю – жирное. Ведите дневник, записывая свой вес, уровень холестерина и другие достижения. Так вы увидите динамику, которая обычно является мотивацией к дальнейшим действиям. При необходимости обратитесь за консультацией к диетологу. Специалист поможет составить рацион правильного питания. Компания Herbalife Nutrition разработала линейку продуктов, которые в комплексе с правильным питанием, умеренными спортивными нагрузками и при отсутствии противопоказаний могут помочь организму насытить клетки полезными веществами и избавиться от токсинов, шлаков.
- «Термо Комплит». Может нормализовывать обменные процессы, насыщать и тонизировать ткани.
- «Роузгард». Помогает продлить молодость на клеточном уровне и очистить клетки от антиоксидантов.
- «Найтворкс». Может использоваться для нормализации работы сердечно-сосудистой системы и насыщения крови азотом.
- «Клеточный Активатор». Помогает оперативной трансформации жировых клеток в энергию.
- Заниматься спортом. Необязательно совершать километровые забеги в парке, хотя кому-то и это придется по душе. Гуляйте, передвигайтесь пешком, запишитесь в бассейн или спортзал. Если парк далеко, бегайте на стадионе в соседнем дворе. Бегать тяжело? Как вариант – скандинавская ходьба. Подумайте, что вам было бы интересно и в удовольствие. Нужна компания? Пригласите с собой мужа, подругу, ребенка или другого близкого человека. Относитесь к спорту не как к принуждению, а как к части образа жизни.
Холестерин нужен женщинам. Бесспорно. Однако следите за его уровнем. Проводите контроль хотя бы раз в год и вне зависимости от возраста. Но помните, что обычно именно от возраста зависит, какой будет верхняя и нижняя граница нормы холестерина для женщины.
Источник