Норма сахара для операции
Содержание статьи
Норма сахара в крови
В норме уровень глюкозы в крови колеблется от 2,3 до 6,0 ммоль/л натощак. После приема пищи значение не должно превышать 7,8 ммоль/л. Если норма нарушена, это говорит о развитии сахарного диабета. Причем даже при наличии подтвержденного диагноза стабилизировать показатель вполне реально. Для этого нужно скорректировать питание, заниматься регулярной физической активностью и отказаться от вредных привычек.
Содержание:
Норма сахара в крови: таблица по возрасту
В каких случаях нужно провериться
Как точно определить свой уровень сахара
Результаты анализа: норма уровня сахара в крови и отклонение
Сахар в крови и тип диабета
Лечение диабета
Норма сахара в крови: таблица по возрасту
Когда говорят о норме сахара, имеется в виду определенная концентрация глюкозы в крови человека. Показатель измеряется в миллимолях на литр (сокращенно ммоль/л) и определяется в ходе анализа крови, который сегодня можно провести как в больнице, так и дома.
Норма представлена в виде диапазона от 3,3 до 5,5 ммоль/л, а не конкретного значения. Она зависит от разных факторов:
возраст;
состояние организма;
прием пищи, напитков;
особенности образа жизни.
При этом прямой связи между полом и уровнем сахара нет. В этом плане организм мужчины и женщины работает примерно одинаково. Поэтому в таблице приведены общие данные (при условии забора крови из пальца натощак).
возраст | уровень глюкозы, ммоль/л |
младше 14 лет | от 2,3 до 3,9 |
14-19 лет | от 2,5 до 4,0 |
20-49 лет | от 3,0 до 5,5 |
50 лет и старше | от 3,5 до 6,5 |
Небольшие отклонения (в пределах нескольких десятых) допускаются. Они связаны с особенностями образа жизни, принимаемой пищей, курением, алкоголем и другими привычками.
Внимание!
После приема пищи уровень сахара повышается, что совершенно нормально. Но даже в этом случае он не должен превышать значения 7,8 ммоль/л.
В каких случаях нужно провериться
Провериться на содержание сахара нужно в тех случаях, когда наблюдаются такие симптомы:
частая жажда;
частое мочеиспускание;
сухость кожи, зуд;
сухость слизистых оболочек;
частые инфекционные болезни;
ухудшение зрения (падает острота);
быстрая утомляемость;
снижение работоспособности.
Также проверку проходят планово, например, во время медицинского осмотра, прохождения комиссии, в рамках программы диспансеризации и т.п. Пациенты с диабетом регулярно сдают кровь на сахар — в некоторых случаях требуется ежедневный контроль.
Как точно определить свой уровень сахара
Достоверно определить уровень сахара в крови можно дома (с помощью глюкометра) и в больнице (сдать биохимический анализ крови). В первом случае нужно приобрести прибор и провести замер. Процедура делается буквально за 1 минуту.
Проводить анализ в любое время и в любом состоянии нельзя, поскольку результаты будут неточными. Перед сдачей крови необходимо выдержать не менее 12 часов без еды и напитков, в том числе:
соков (даже без сахара);
чая;
кофе.
Также в этот период следует исключить прием жевательной резинки, физические и эмоциональные нагрузки (в том числе увеселительные, развлекательные, спортивные). Показано пить только воду. Чтобы проще выдержать этот период, нужно ничего не есть с вечера, а утром сразу сдать кровь на анализ.
Внимание!
За 2 дня до анализа из рациона исключают печень и почки, алкогольные напитки, ограничивают мясо, рыбу, чай и кофе. Также все это время не стоит заниматься физическими нагрузками.
Результаты анализа: норма уровня сахара в крови и отклонение
В результате анализа будет получено точное значение содержания глюкозы в крови:
Если натощак он превышает 6,1 ммоль/л — это говорит о появлении сахарного диабета.
Если после приема пищи или сладких напитков значение больше 7,8 ммоль/л — это также говорит о сахарном диабете.
Причем исследование проводится минимум 2 раза — только в этом случае (при условии подтверждения завышенного значения) можно достоверно ставить диагноз.
Сахар в крови и тип диабета
Однако определить по значению уровня сахара тип диабета (первый либо второй) невозможно. Разновидность заболевания связана не с результатом анализа, а с причинами патологии:
Диабет 1 типа — наиболее тяжелая форма, встречается в 10% случаев. Представляет собой инсулинозависимую патологию, когда главная причина связана с недостаточной секрецией гормона инсулина. Лечение — пожизненные инъекции этого вещества с постоянным контролем сахара.
Диабет 2 типа — менее тяжелая форма, встречается в 90% случаев. Это приобретенный инсулинонезависимый диабет. Он связан с тем, что клетки хуже воспринимают инсулин, из-за чего глюкоза не проникает в них, остается в крови, что приводит к повышению уровня.
Обе формы заболевания чреваты для здоровья и даже жизни пациента. Если ничего не предпринимать, самочувствие будет ухудшаться, из-за чего возможно наступление неблагоприятных последствий:
разрушение сосудов;
серьезное нарушение обменных процессов (кетоацидоз);
инфаркт;
инсульт;
проблемы со зрением и со слухом;
кома;
ампутация конечностей;
бактериальные и грибковые кожные инфекции;
импотенция.
Лечение диабета
В настоящее время полное излечение от сахарного диабета (вне зависимости от типа — первый, второй) невозможно. Поэтому верить в то, что есть «чудодейственные» лекарства или народные средства, которые позволяют в полной мере справиться с патологией, не стоит.
Однако улучшить состояние и постоянно поддерживать его на нормальном уровне совершенно реально. Если следить за самочувствием и образом жизни, уровень сахара в крови будет находиться в области приемлемых значений.
Для этого нужно действовать таким образом:
Сдать кровь на анализ.
С полученными результатами обратиться к врачу.
Получить достоверный диагноз и курс лечения.
Пройти лечение и скорректировать образ жизни.
Если диабет только начинает развиваться, вернуть сахар в норму намного проще. В большинстве случаев для этого даже не требуется применение специальных медикаментов. Однако понадобится отказаться от определенных привычек и завести новые:
исключить алкоголь и курение;
отказаться от сладкого (причем не полностью, а употреблять такие продукты в разумных количествах);
ограничить мучные, высокоуглеводные продукты;
отказаться от курения и приема алкоголя;
заниматься регулярными физическими упражнениями.
Опыт многих пациентов показывает, что эти и другие меры действительно позволяют стабилизировать уровень сахара и значительно улучшить самочувствие. К тому же благодаря правильному питанию и нагрузкам человек сможет похудеть, что благоприятно скажется на сердечно-сосудистой, пищеварительной системах и предотвратит развитие диабета.
Опубликовано: 26 Февраля 2021
Автор
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Источник
MINIMED CARE BLOG
Хирургические операции без осложнений у пациентов с диабетом — это не миф. Хороший контроль уровня сахара в крови до и после операции оказывает положительное влияние на восстановление.
В целом, можно выделить 2 типа операций:
Малое хирургическое вмешательство: Как правило, для этого рода операций используется анестезия местного действия, и пациент быстро восстанавливается после хирургического вмешательства. Обычно пациента не госпитализируют — его выписывают в тот же день.
Обширное хирургического вмешательство: Как правило, проводится под общей анестезией, поэтому требует госпитализации пациента. Соответственно, восстановление занимает больше времени.
Вне зависимости от характера операции, к ней следует подготовиться и вместе с командой медицинских профессионалов, занимающихся лечением диабета, спланировать действия на периоды до, во время и после операции. Наличие четкого плана поможет снизить уровень стресса, связанного с хирургическим вмешательством.
Как правило, рекомендуется немного завысить целевые показатели уровня сахара в крови, чтобы избежать гипогликемии. Обычно, хорошим целевым диапазоном считается 5,5-10 ммоль/л, но этот диапазон должен быть утвержден врачом, исходя из конкретной ситуации.
При надлежащем планировании пациент должен знать, следует ли менять дозы базального инсулина в день операции. Эти изменения включают корректировку временной базальной скорости в инсулиновой помпе. Такое планирование позволяет пациенту подготовиться к соблюдению требований в день проведения операции.
Обычно рекомендуется снижать процент базальной скорости в день проведения операции.
Инсулины пролонгированного действия зачастую тяжело контролировать во время проведения малых хирургических вмешательств. Инсулиновая помпа с ультракоротким инсулином может помочь адаптировать механизм действия инсулина к продолжительности операции.
Пациент вместе со своим врачом-диабетологом также должен обсудить план действий, если в день операции уровень сахар в крови находится за пределами целевого диапазона. Наличие этого плана напрямую влияет на степень уверенности пациента в случае возникновения неприятной ситуации и позволяет гарантировать безопасность всего процесса.
Инсулиновая помпа с системой непрерывного мониторинга глюкозы (НМГ) может стать отличным помощником во время проведения малых хирургических вмешательств. Если врач и пациент приняли решение об использовании такой помпы с НМГ (и хирургическая операция позволяет это), она поможет обеспечить очень хороший контроль уровня сахара в крови в течение всей операции. Технология непрерывного мониторинга глюкозы позволяет осуществлять полноценный контроль уровня сахара в крови. Стрелки трендов особенно полезны для прогнозирования и решения проблемных ситуаций.
Перед проведением хирургической операции необходимо также обсудить нижеследующие вопросы с главным хирургом и анестезиологом. Очень важно, чтобы они были осведомлены о наличии диабета у пациента; даже если они не являются специалистами в области лечения диабета, они смогут помочь, руководствуясь данными об уровне глюкозы в крови пациента (особенно, когда речь идет об обширном хирургическом вмешательстве).
Вопросы, которые следует задать на этапе планирования:
- Кто будет ответственным за управлением диабетом в течение моего пребывания в госпитале? Кого следует уведомить в случае, если уровень сахара в крови находится за пределами целевого диапазона в день проведения операции или если я принял(-а) пищу, которая может повлиять на мой уровень глюкозы в крови?
Проведение обширной хирургической операции может потребовать госпитализации на несколько дней. В связи с этим необходимо понимать, каким образом будет вводиться инсулин не только в операционной, но и в палате после операции.
- Смогу ли я использовать инсулиновую помпу и систему непрерывного мониторинга глюкозы во время операции?
Помните о том, что при проведении некоторых хирургических операций используется облучающее оборудование, поэтому использование инсулиновой помпы или сенсора в операционной может быть небезопасным. Если сенсор не закреплен в области, где проводится операция, и отсутствует риск повреждения, использование сенсора непрерывного мониторинга глюкозы фактически не запрещается.
- Кто будет ответственным за управление диабетом в ходе проведения операции?
В ходе проведения операции анестезиолог или хирург могут вводить инсулин или глюкозу (в зависимости от необходимости) в целях поддержания уровня сахара в крове в необходимом диапазоне.
Вполне возможно, что врачами будет принято решение об отключении инфузионной системы и использовании обычной терапии с помощью инъекций. Очень важно, чтобы пациент знал об этом и принимал участие в принятии решений, а также в процессе обратного перехода на инсулиновую помпу.
Интенсивный контроль гликемии оказывает благотворное влияние на восстановление после хирургической операции, вне зависимости от наличия осложнений.
В целом, наилучшая рекомендация в этих случаях — совместная проработка и планирование всех ситуаций, которые могут возникнуть.
Управление сахарным диабетом у пациентов, подвергающихся хирургическому вмешательству: https://spectrum.diabetesjournals.org/content/15/1/44
Рекомендации по периоперационному ведению для больных диабетом: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4452499/
Эта статья носит исключительно информационный характер и не заменяет инструкции по использованию устройства, а также мнение, диагноз и лечение, предписанные врачом. Всегда консультируйтесь со своим врачом по вопросам лечения и диагностики и строго следуйте инструкциям врача. Компания Medtronic не несет ответственности за ущерб, прямо или косвенно причиненный или предположительно причиненный информацией, содержащейся в этой статье.
Источник
Уровень сахара в крови: норма, установленная ВОЗ для здоровых людей
Уровень сахара в крови меняется в течение дня, в зависимости от потребления пищи. После еды он повышается, утром после пробуждения — самый низкий. При некоторых заболеваниях происходит нарушение регуляции. Сахара обеспечивает энергоснабжение клеток. Углеводы, поглощаемые с пищей, попадают в кишечник, расщепляются на более мелкие молекулы сахара и всасываются в кровоток. Гормон, продуцируемый поджелудочной железой, инсулин, обеспечивает его всасывание. Он является главным поставщиком энергии для клеток, в какой-то мере их «топливом». Без инсулина сахар в крови не может правильно усваиваться.
Кому нужно проводить измерения уровня сахара в крови?
Люди, чья поджелудочная железа не вырабатывает достаточного количества инсулина, страдают от сахарного диабета. Уровень сахара в крови чаще всего слишком высок. Это может навсегда повредить кровеносные сосуды и органы. В то же время в клетках существует нехватка энергии.
Уровень сахара в крови необходимо определять в следующих случаях:
- для выявления сахарного диабета;
- для контроля и корректировки терапии у диабетиков;
- ежегодно у людей, которые подвергаются более высокому риску диабета;
- при жалобах, указывающих на диабет (потеря веса, жажда, частое мочеиспускание);
- у беременных женщин и новорожденных детей;
- при потере сознания без объяснимой причины;
- при известных нарушениях углеводного обмена (например, из-за дефицита ферментов)
Диабет во время беременности
В период вынашивания ребенка определенные гормоны могут вызвать повышение уровня сахара в крови в организме женщины. Поджелудочная железа может перестать вырабатывать инсулин в соответствии с возросшей потребностью. Подобные изменения в организме приводят к развитию диабета.
Симптомы этого заболевания обычно исчезают после рождения ребенка, но примерно у трети женщин, перенесших диабет во время беременности, в дальнейшей жизни развивается диабет 2-го типа. Гестационный диабет нельзя лечить пероральными лекарствами из-за боязни навредить плоду.
В тех случаях, когда проблема не поддается лечению правильным питанием и физическими упражнениями, вводят инсулин для снижения высокого уровня сахара. Предварительная консультация с врачом в данном случае является обязательным условием.
Как измеряется уровень сахара в крови?
Для проведения исследования осуществляется забор капиллярной крови. Для этого обычно используется набор глюкометров, состоящий из измерительного прибора, тест-полоски и колющего инструмента со сменными ланцетами.
Капиллярную кровь можно получить с помощью колющего средства путем укола в палец — у младенцев в пятку. Тест-полоска помещается в глюкометр и соприкасается с капиллярной кровью. Примерно через 5-30 секунд устройство показывает результат.
Нормы сахара в крови
При определенных условиях уровень сахара в крови может быть слишком низким, например, из-за:
- передозировки инсулина во время терапии диабета;
- перепроизводства инсулина при заболеваниях поджелудочной железы;
- нарушения гормонального баланса из-за недостаточной функции гипофиза или щитовидной железы;
- физического труда без достаточного потребления пищи;
- недоедания, например, при алкогольной зависимости или после чрезмерного голодания;
- дисфункции печени, например, при циррозе печени и гепатите;
Речь идет о гипогликемии, если значение сахара в крови <70 или 65 мг/дл. Из-за слишком низкой концентрации глюкозы в крови могут возникнуть такие симптомы, как снижение концентрации внимания, судороги, тремор верхних конечностей и шоковое состояние.
В некоторых случаях уровень сахара в крови может быть слишком высоким, например, из-за диабета, гипертиреоза, а также при панкреатите. Некоторые лекарственные средства могут спровоцировать данное состояние. Высокие показатели наблюдаются при злокачественных опухолях поджелудочной железы.
Высокая концентрация сахара в крови сопровождается частыми мочеиспусканиями, сильным чувством жажды и непроизвольной потерей веса. Также наблюдается постоянная усталость и тошнота. В данном случае чаще встречаются грибковые инфекции половых органов.
Таблица — Нормальные значения уровня сахара в крови у здоровых людей, установленная ВОЗ
Нормальное значение, мг/дл (ммоль/л) | Ранний диабет | Диабет | |
Натощак | 70-99 (3,9-5,5) | 100-125 (5,6-6,9) | ≥ 126 (7) |
Усредненное содержание глюкозы (за 3 месяца) | до 5,6% | 5,7-6,5% | ≥ 6,5% |
Через 2 часа после еды | 139 (7,7) | 140-199 (7,8-11) | ≥ 200 (11,1) |
Таблица — Нормальные значения у детей в зависимости от приема пищи
Показатели | |
Натощак | 65-99 мг/дл (3,6-5,5 ммоль/л) |
Усредненное содержание глюкозы (за 3 месяца) | до 6,05% |
Через 2 часа после еды | 80-126 мг/дл (4,5-7,0 ммоль/л) |
Важно: значения могут варьироваться в зависимости от того, какая кровь используется (плазма, венозная или капиллярная).
Нормы в зависимости от половой принадлежности и возраста
Норма глюкозы у женщин составляет 3,3-5,5 ммоль/л. Возрастные изменения у женщин, начиная от 50 лет, формируют другие показатели.
Таблица — Уровень сахара в крови норма у женщин
Возраст женщины, лет | Показатели, ммоль/л |
от 50 до 60 | 3,8-5,9 |
от 60 до 90 | 4,2-6,4 |
от 90 и старше | 4,6-6,9 |
Норма глюкозы в составе крови у мужчин варьирует от 3,9 до 5,6 ммоль/л. Если пациент не ел в течение 7-8 часов до анализа, норма после еды варьируется от 4,1 до 8,2 ммоль/л. При случайном, временном отборе крови без отношения к потреблению пищи показатели варьируются от 4,1 до 7,1 ммоль/л.
Таблица — Норма глюкозы у мужчин
Возраст мужчины, лет | Показатель, ммоль/л |
от 15 до 50 | от 4,1 до 5,9 |
после 50 | от 4,4 до 6,2 |
после 60 | от 4,6 до 6,4 |
Таблица — Нормы у детей в зависимости от возраста
Возраст | Уровень глюкозы, ммоль/л |
2 дня — 4,3 недели | 2,8-4,4 |
4,3 недели — 14 лет | 3,3-5,6 |
от 14 лет | 4,1-5,9 |
Если уровень сахара в крови слегка завышен, не стоит беспокоиться, а только скорректировать собственное питание, удалить из рациона вредные продукты, скорректировать собственный режим сна и стресса (психологический, физический) и тем самым вернуть уровень глюкозы в норму.
Чтобы предотвратить переход сахарного диабета в сложную форму, требующую постоянного приема инсулина, необходимо научиться контролировать болезнь. Новейшие препараты помогают избавиться от диабета на клеточном уровне: восстанавливают выработку инсулина (который нарушается при диабете типа 2) и регулируют синтез этого гормона (это важно для диабета типа 1).
Методы диагностики
Уровень сахара в крови определяется с использованием глюкометра — портативного устройства, с помощью которого можно провести анализ в домашних условиях. Измерение уровня сахара в крови дома с помощью глюкометра следует проводить в течение всего дня, чтобы ситуаций отклонения.
Желательно проводить процедуру перед едой и перед сном, а также после пробуждения с утра. Иногда также необходимо сделать измерения после еды, примерно через 1-2 часа, чтобы получить оценку того, как пища влияет на уровень сахара в организме — индивидуальный эффект, который варьируется от человека к человеку.
Иногда уровень сахара в крови также измеряют посреди ночи — между 4-3 часами, чтобы обнаружить условия падения сахара и гипогликемии, характерные для людей с диабетом 1 типа, которые лечатся инсулином, а также узнать, каково изменение, характеризующее уровень сахара в этих ситуациях.
Более частые измерения сахара следует проводить:
- при патологических состояниях;
- после травмы или операции;
- после обострения диабетического состояния;
- во время острого заболевания, сопровождающегося кетонурией (наличием кетонов в моче).
Также необходимо измерять уровень сахара в крови до и после физической нагрузки, а при интенсивных и продолжительных занятиях спортом — даже во время занятий спортом. Тесты на уровень сахара в крови также рекомендуются после изменения образа жизни, включая употребление новых продуктов, для проверки реакции организма.
Тем не менее, домашний тест не всегда показывает точные результаты, поэтому оптимально провести анализ в лаборатории медицинского учреждения. Кроме того, врачи назначают анализ для определения толерантности к глюкозе и исследование гликированного гемоглобина. При анализе толерантности к глюкозе диагностируется чувствительность к инсулину и способность организма воспринимать его.
Список литературы:
- https://бмэ.орг/index.php/ДИАБЕТ_САХАРНЫЙ
- https://www.vidal.by/patsientam
- https://www.vidal.ru/encyclopedia/health/saharniyi-diabet
- https://www.rlsnet.ru/mkb_index_id_2067.html
Источник