Норма сахара крови после еды у детей 10 лет
Содержание статьи
Сахар у ребенка после еды: норма у детей на голодный желудок (Актуальная информация в 2021)| Сахарный диабет — лечение и профилактика СД
Нарушенный углеводный обмен у ребенка чаще всего является проявлением наследственной предрасположенности, связанной с нарушением строения хромосом. Если близкие родственники ребенка болеют диабетом, то такой ребенок относится к группе риска и ему нужно пройти обследование на содержание глюкозы в крови.
При появлении симптомов, которые могут быть связаны с диабетом срочное обращение к эндокринологу является единственным шансом на сохранение здоровья, так как особенностями диабета у детей может быть стремительное развитие и склонность к накоплению кетонов в крови. Кетоацидоз может быть первым проявлением детского диабета в виде коматозного состояния.
Для правильной постановки диагноза может понадобиться мониторинг содержания глюкозы, поэтому нужно знать не только показатели гликемии на голодный желудок, но и норму сахара в крови у детей после еды.
Сахар в крови у детей
Уровень сахара в крови у ребенка зависит от состояния здоровья и возраста, при болезнях эндокринной системы, нарушениях иммунитета, а также при неправильном кормлении он может измениться.
Без глюкозы рост и развитие детского организма не может быть, потому что она важна для образования аденозинтрифосфорной кислоты, главного энергетического источника. Резервом глюкозы в организме служит гликоген. Он откладывается в клетках печени и мышечной ткани для использования в период, когда не поступают углеводы из продуктов питания.
Также гликоген может расходоваться при физической нагрузке, обеспечивая мышцы энергией для нормальной работы. Все эти процессы происходят под контролем головного мозга и эндокринных органов, которая регулирует поступление инсулина и контринсулярных гормонов.
Роль глюкозы не ограничивается только участием в углеводном обмене. Она входит в состав белков, в том числе и предшественников ДНК и РНК, а также глюкуроновой кислоты, которая необходима для обезвреживания токсинов, медикаментов, выведения избытка билирубина. Поэтому важно, чтобы поставка в клетки глюкозы была постоянной и в нормальных количествах.
При снижении уровня глюкозы в крови, что обнаруживается благодаря рецепторам в стенках сосудов, ее уровень повышается благодаря работе таких гормонов:
- Адренокортикотропный гормон из гипофиза. Дает команду надпочечникам на секрецию катехоламинов и кортизола.
- Катехоламины усиливают распад гликогена в печени, вырабатываются надпочечниками. К ним относятся адреналин и норадреналин.
- Кортизол запускает в печени синтез глюкозы из глицерина, аминокислот и других неуглеводных веществ.
- Глюкагон образуется в поджелудочной железе, его выброс в кровь запускает расщепление до молекул глюкозы запасов гликогена в печени.
Прием пищи запускает секрецию бета-клеток, которые являются местом синтеза инсулина в поджелудочной железе. Благодаря инсулину молекулы глюкозы преодолевают мембраны клеток и включаются в биохимические процессы.
Мнение эксперта
Шалаева Светлана Сергеевна
эндокринолог, высшая категория, стаж 18 лет
Инсулин также стимулирует образование гликогена в гепатоцитах и клетках мышечной ткани, усиливает образование белков и липидов. В здоровом организме эти процессы способствуют понижению уровня гликемии до показателей возрастной нормы.
Норма сахара в крови ребенка
Анализы на содержание глюкозы в крови у ребенка можно сдавать в поликлинике или частной лаборатории, но нужно учесть, что при использовании разных методик определения нормы могут отличаться, поэтому нужно выбрать для контроля одну лабораторию.
Также имеет значение состояние ребенка, время, которое прошло после последнего кормления, потому что показатели гликемии меняются на протяжении дня. Поэтому перед обследованием нужно пройти подготовку.
Проводят анализ натощак. После последнего кормления, которое должно быть за 10 часов до теста, ребенка можно поить только обычной питьевой водой. Если обследуют новорожденного или малыша до полугода, то перед анализом можно ребенка покормить за 3 часа.
Детям не рекомендуется чистить зубы, так как обычные детские пасты сладкие и из них может всасываться в ротовой полости сахар. Для новорожденных детей нормы сахара в крови – от 1,7 до 4,2 ммоль/л, для грудничков – 2,5 – 4,65 ммоль/л.
Для детей от года и до 14 лет исследование считается в пределах нормы (в ммоль/л) при таких показателях:
- С 1 года и до 6 лет: 3,3-5,1.
- С 6 лет до 12 лет: 3,3-5,6.
- От 12 лет и старше 3,3 -5,5.
Обследование маленьких детей при отсутствии жалоб, которые могут быть при сахарном диабете, проводится с периодичностью один раз в год, а если у ребенка отягощенная наследственность, то раз в 3-4 месяца. Такие дети находятся на учете у педиатра и им могут назначать углубленное исследование углеводного обмена.
Если обнаружены повышенные показатели в анализе на содержание глюкозы, то обычно врач рекомендует его сдать повторно, так как на него могут влиять у ребенка прием большого количества жидкости, нарушения сна, сопутствующее болезни и даже нарушение режима сна и питания.
Мнение эксперта
Шалаева Светлана Сергеевна
эндокринолог, высшая категория, стаж 18 лет
Также могут сильно отличаться показатели натощак и норма сахара в крови после еды.
Повышенные показатели сахара в анализе крови у детей
Если у ребенка исключены все причины для ошибочного анализа (эмоциональное или физическое перенапряжение, инфекции), то нужно пройти дополнительное обследование на диабет. Кроме самого диабета вторичное повышение сахара у детей встречается при болезнях гипофиза, нарушенной работе гипоталамуса, врожденных генетических аномалиях развития.
Также гипергликемия у ребенка может возникнуть при болезнях щитовидной железы, гиперфункции надпочечников, реже при панкреатитах. Не диагностированная вовремя эпилепсия может проявится повышенным уровнем глюкозы. Также прием кортикостероидных гормонов для лечения сопутствующих болезней повышает сахар в крови у детей.
Самой частой проблемой нарушения обмена у подростков является ожирение, особенно если жир откладывается не равномерно, а в области живота. В этом случае жировая ткань имеет особое свойство выделять в крови вещества, которые снижают реакцию клеток на инсулин. И хотя в крови инсулин может быть в избытке, но его действие не может проявиться.
Если же сахар в крови повышен больше, чем 6,1 ммоль/л и у ребенка есть такие признаки, характерные для сахарного диабета, ему показано лечение у врача-эндокринолога. Симптомы, которые должны вызывать опасения:
- Постоянное желание пить.
- Усиленное и частое мочевыделение, ночное недержание мочи.
- Ребенок постоянно просит есть.
- Появляется повышенная склонность к сладостям.
- Не набирает вес при повышенном аппетите.
- Через два часа после еды ребенок становится вялым, хочет спать.
- Маленькие дети становятся капризными или апатичными.
Сахарный диабет редко возникает без наследственной предрасположенности или ожирения, но проблема заключается в том, что его не всегда могут обнаружить, поэтому при наличии любых подозрений на диабет, ребенок должен быть обследован. В таких случаях назначается тест на толерантность к глюкозе, или его еще называют «сахарная кривая».
Любые проявления диабета даже при нормальных анализах крови, а также если ребенок при рождении имел массу выше 4,5 кг, у него болели родственники диабетом, или есть частые инфекционные заболевания, кожные болезни, нарушения зрения, которые не укладываются в обычную клиническую картину, являются показаниями для проведения нагрузочного теста.
Такой тест показывает, насколько повышается уровень глюкозы в крови после приема пищи, как быстро выделяющийся инсулин справляется с утилизацией поступившей глюкозы, есть ли повышенный риск развития сахарного диабета у ребенка.
Перед тестом не нужно особой подготовки, ребенок должен соблюдать обычный режим питания и сдать анализ через 10 часов после ужина утром. В день теста можно выпить немного простой воды. Ребенку проводится измерение глюкозы натощак и после приема глюкозы через 30 минут, час и два часа.
Доза глюкозы должна быть рассчитана исходя из массы тела ребенка – 1,75 г на 1 кг. Порошок глюкозы разводится в воде и ребенок должен его выпить. Нормой для детей считается, если через два часа зафиксирована глюкоза в концентрации ниже 7 ммоль/л, а если до 11,1 ммол/л, то у ребенка нарушенная толерантность к углеводам, которая может перерасти в диабет.
Если же отмечаются более высокие цифры, то это свидетельствует в пользу диагноза сахарного диабета. Особенностями течения диабета у детей являются:
- Внезапное начало.
- Острое течение.
- Склонность к кетоацидозу.
- Преимущественно 1 тип сахарного диабета с потребностью в инсулинотерапии.
Латентная (скрытая форма) сахарного диабета как правило возникает при 2 типе заболевания и при склонности к ожирению, а также при вирусных гепатитах или травмах.
Мнение эксперта
Шалаева Светлана Сергеевна
эндокринолог, высшая категория, стаж 18 лет
Таким детям показано ограничение углеводов в питании и обязательное снижение массы тела до нормы.
Снижение сахара крови у ребенка
Понижение сахара ниже нормы у детей может быть при голодании, особенно при невозможности пить достаточно воды, при болезнях органов пищеварения, когда несмотря на прием пищи, у ребенка нарушено ее расщепление ферментами поджелудочной железы. Это может быть при панкреатите в острой или хронической стадии.
Снижается поступление глюкозы из кишечника при гастроэнтеритах, колитах, синдромах мальабсорбции, врожденных заболеваниях кишечника, а также при отравлениях. Причиной гипогликемии при сахарном диабете в детском возрасте бывают эндокринные болезни при пониженной функции органов и сниженном выделении ими гормонов из надпочечников, щитовидной железы.
Также приступы гипогликемии встречаются при ожирении. Это связано с избытком инсулина в крови – при приеме пищи с простыми углеводами вызывается дополнительная стимуляция его выделения и глюкоза понижается в крови ниже нормального уровня.
Более редкие случаи развития гипогликемии бывают при:
- Инсулиноме – опухоли, которая вызывает чрезмерное выделение инсулина.
- Травмах головного мозга или аномалиях развития.
- Отравлении мышьяком, хлороформом, лекарствами, солями тяжелых металлов.
- Болезни крови: лейкоз, лимфома, гемобластоз.
Чаще всего при лечении сахарного диабета у детей при подборе дозы инсулина, физических нагрузках, плохом питании дети могут испытывать гипогликемические приступы. Они могут развиться при хорошем общем самочувствии. Внезапно появляется беспокойство, возбуждение и потливость. Полезно будет почитать нашу статью про профилактику сахарного диабета у детей.
Если ребенок может говорить, то обычно просит сладостей или еду. Потом появляется головокружение, головная боль, дрожание рук, нарушается сознание, и ребенок может упасть, возникает судорожный синдром. В таких случаях нужно срочно принять глюкозу, сахар или сладкий сок. Видео в этой статье продолжит тему анализа крови на сахар.
Источник
норма после еды при сахарном диабете и у здорового ребенка
Повышение или понижение уровня сахара в крови у ребенка является следствием нарушенного углеводного обмена.
Причиной такой патологии в большинстве случаев является наследственная предрасположенность.
Контролировать уровень сахара в такой ситуации приходится постоянно, потому важно знать не только нормы содержания глюкозы натощак, но и какова норма сахара в крови у детей после еды.
Уровень сахара: что нужно знать родителям
Если один или несколько близких родственников ребенка страдают от диабета, это значит, что юный член семьи относится к группе риска, и обследование ему придется проходить гораздо чаще, чем сверстникам.
Периодичность сдачи анализов определяется педиатром, но в большинстве случаев сдача крови на выявление уровня глюкозы происходит несколько раз в год.
Уровень глюкозы в крови у детей меняется в течение суток, на него оказывает влияние множество факторов, поэтому для построения объективной картины важно соблюдать правила сдачи биоматериала, а также прочие рекомендации врачей.
Опасность для жизни и здоровья ребенка несет не только повышенный, но и пониженный показатель сахара в крови.
Для того чтобы результаты исследований были максимально объективны, рекомендуется сдавать анализ в одном и том же месте – часто результат меняется в зависимости от того, в какой лаборатории был произведен забор биоматериала.
Нормы глюкозы на голодный желудок
Прежде чем определять уровень глюкозы в крови после еды, врач обязательно порекомендует сдать анализы на голодный желудок.
Перед сдачей крови ребенка нельзя кормить в течение десяти часов (для грудничков этот интервал сокращается до трех часов). Из напитков разрешена только чистая питьевая вода.
Нормы содержания глюкозы детей натощак:
- новорожденные: от 1,7 до 4,2 ммоль/л;
- груднички: 2,5-4,65 ммоль/л;
- с 12 месяцев до шести лет: 3,3-5,1 ммоль/л;
- с шести до двенадцати лет: 3,3-5,6 ммоль/л;
- с двенадцати лет: 3,3-5,5 ммоль/л.
Перед сдачей анализов не рекомендовано чистить зубы, поскольку детские зубные пасты содержат много подсластителей, которые могут незначительно исказить результаты анализов.
Если результаты анализов отклоняются от нормы, это еще не говорит о наличии у ребенка серьезных патологий. На искажение результатов могут повлиять: болезни, нарушение режима труда и отдыха, стресс, недосып, употребление большого количества жидкости и прочие факторы.
Нормы сахара в крови у детей после еды
Сначала ребенку необходимо сдать анализы натощак, затем с нагрузкой (употребив растворенный в воде порошок глюкозы). После приема раствора до момента забора крови должно пройти два часа.
Если показатель с нагрузкой не превышает 7 ммоль/л, это говорит о том, что здоровье ребенка находится в норме. Если показатель окажется выше 11 ммоль/л, это свидетельствует о склонности к развитию диабета.
Если говорить о нормах содержания глюкозы в крови у детей после еды, то примерные показатели здесь таковы:
- через час после еды уровень сахара в крови не должен превышать 7,7 ммоль/л;
- через два часа после еды показатель не должен быть выше 6,6 ммоль/л.
Есть и другие нормы, при расчете которых учитывается мнение эндокринологов, которые считают, что показатели глюкозы в крови у детей вне зависимости от приема пищи должны быть на 0,6 ммоль/л меньше, чем у взрослых.
В этом случае нормы несколько иные:
- через шестьдесят минут после приема пищи сахар должен быть не выше, чем 7 ммоль/л;
- через сто двадцать минут: не выше, чем 6 ммоль/л.
Конкретные значения зависят от того, какую пищу принял пациент, как работает его эндокринная система и т.д.
Для постановки диагноза и контролирования состояния больного врачи редко прибегают к оценке уровня глюкозы после еды. Как правило, для этого определяют уровень сахара после приема глюкозы, а также некоторые другие показатели.
Тревожные симптомы
Крайне редко серьезные нарушения эндокринного обмена у детей протекают бессимптомно, поэтому родителям необходимо обращать внимание на следующие признаки того, что сахар в крови повышен:
- ребенок постоянно испытывает жажду, даже если не занимался физическими упражнениями, не бегал, не ел соленого и пр.;
- ребенок постоянно голоден, даже если поел полчаса назад. Набора веса даже при повышенном аппетите, как правило, не происходит;
- присутствует частое мочеиспускание;
- есть проблемы со зрением;
- частые инфекционные заболевания;
- частые заболевания кожи;
- некоторые дети через пару часов после еды теряют активность, хотят поспать или просто отдохнуть;
- у некоторых детей (особенно маленьких) может наблюдаться апатичность, повышенная капризность;
- чрезмерная тяга к сладкому – еще один признак того, что у ребенка может быть нарушен эндокринный обмен.
Почему возникает гипергликемия у детей? Перечислим основные причины:
- гиперфункция надпочечников;
- болезни щитовидной железы;
- опухоли гипофиза или надпочечников;
- длительный стресс;
- серьезные хронические патологии;
- панкреатит;
- прием кортикостероидных гормонов;
- эпилепсия, долгое время ничем себя не проявляющая;
- ожирение (особенно эта причина актуальна для подростков).
Выяснение причин отклонений показателей от нормы – задача грамотного детского эндокринолога. Часто диабет у детей развивается стремительно, поэтому попасть к врачу нужно, как можно раньше.
Если сахар понижен
У детей разного возраста встречается не только повышение уровня глюкозы в крови, но и гипогликемия.
Причины гипогликемии:
- нарушение расщепления пищи ферментами поджелудочной железы;
- панкреатит, колит, гастроэнтерит, синдром мальабсорбции, а также прочие серьезные заболевания органов пищеварения;
- нарушения в работе надпочечников или поджелудочной железы, в том числе, сахарный диабет;
- голодание;
- серьезное отравление и вызванная им интоксикация;
- ожирение, вызванное неконтролируемым употреблением простых углеводов;
- заболевания крови: лимфома, лейкоз, гемобластоз;
- врожденные аномалии развития;
- некоторые другие причины.
Гипогликемия опасна тем, что при резком снижении сахара в крови (например, при серьезных физических нагрузках) ребенок может потерять сознание и погибнуть, если вовремя не ввести сахар в организм. Перед обмороком обычно наблюдается головная боль, головокружение, судороги, тремор рук, нарушение сознания. В этот момент нужно срочно дать пациенту сахар, шоколад, сладкий сок или что-то иное, что может быстро поднять уровень глюкозы в крови.
Видео по теме
О показателях нормы сахара в крови у детей в видео:
Нормы содержания сахара в крови у детей после еды лишь незначительно отличаются от соответствующих показателей у ребенка, который не успел поесть. Если отклонения более существенны, это повод незамедлительно обратиться к врачу.
Источник
Норма сахара в крови у детей 10 лет: таблица уровня глюкозы у ребенка (Актуальная информация в 2021)| Сахарный диабет — лечение и профилактика СД
Ежегодно сахарный диабет все чаще развивается в детском возрасте. Таким заболеванием может болеть, как годовалый малыш, так и школьник 10 лет.
Для болезни характерно нарушение углеводного обмена, когда щитовидка вырабатывает малое количество инсулина либо вообще не продуцирует гормон. Чтобы лечение было эффективным важно диагностировать диабет на начальной стадии развития.
Как правило, у детей десятилетнего возраста диспансеризация делается 1 раз в год. Во время обследования пациент сдает анализ крови на глюкозу. Но какая норма сахара в крови для ребенка школьного возраста?
Какие показатели являются нормальными?
Глюкоза для организма является энергетическим источником, ведь она необходима для питания всех тканей органов, включая головной мозг. А регулирование уровня сахара в крови осуществляется с помощью инсулина, продуцируемого поджелудочной железой.
Наиболее низкий уровень сахара в крови отмечается сутра после сна натощак. На протяжении дня концентрация глюкозы в крови меняется – после еды она повышается, а через некоторое время стабилизируется. Но у некоторых людей после употребления пищи показатели остаются завышенными, это явный признак метаболического сбоя в организме, что чаще всего указывает на диабет.
В случае, когда показатель сахара понижается инсулин практически полностью поглощает его. Поэтому ребенок чувствует слабость, но для определения точной причины такого состояния необходимо лабораторное исследование.
В категории риска при диабете находятся дети:
- с избыточным весом;
- те, кто неправильно питается, когда в рационе преобладают быстрые углеводы и фаст-фуд;
- пациенты, родственники которых имели диабет.
Кроме того, хроническая гипергликемия может развиться после перенесения вирусной болезни. Особенно если лечение было не корректным либо несвоевременным, из-за чего возникли осложнения.
Детей, находящихся в зоне риска, следует обследовать хотя бы дважды в год. С этой целью в домашних либо лабораторных условиях из пальца берут капиллярную кровь и исследуют ее. Дома это делают с помощью глюкометра, а в больнице, используя специальное оборудование.
Но какой должна быть норма сахара в крови у ребенка? Уровень глюкозы определяет возраст. Существует специальная таблица показателей.
Так, у новорожденных детей, в отличие от взрослых, концентрация сахара зачастую понижена. Но норма сахара в крови у детей 10 лет уже практически такая же, как и у взрослых – 3.3-5.5 ммоль/л.
Примечательно, что диагностика диабета отличается от методов выявления этого заболевания у совершеннолетних пациентов. Так, если показатели уже до еды выше установленной нормы сахара, тогда врачи не исключают наличие болезни, но для подтверждения диагноза необходимо проведение ряда исследований.
Мнение эксперта
Шалаева Светлана Сергеевна
эндокринолог, высшая категория, стаж 18 лет
В основном контрольный анализ делается после интенсивной физической нагрузки. Если результат будет выше 7.7 ммоль/л, тогда необходимо посетить эндокринолога.
Причины колебания концентрации глюкозы
Выделяют два ведущих фактора, влияющих на количество сахара в плазме крови у детей. Первый – это физиологическая незрелость органов, отвечающих за гормональный фон. Ведь в начале жизни поджелудочная по сравнению с печенью, сердцем, легкими и мозгом, не считается настолько важным органом.
Вторая причина колебания уровня глюкозы – это активные фазы развития. Так, в 10 лет нередко у многих детей отмечаются скачки сахара. В этот период происходит сильный выброс гормона, заставляющего расти все структуры человеческого организма.
Вследствие активного процесса сахар в крови постоянно меняется. При этом поджелудочная должна работать в интенсивном режиме, чтобы обеспечить организм инсулином, участвующим в энергетическом обмене.
В 90% случаев у пациентов до 10 лет диагностируется первый тип диабета, при котором поджелудочная не вырабатывает инсулин. На фоне этого у ребенка возникает хроническая гипергликемия. Однако в редких случаях в 10 лет может развиться 2 тип диабета, чему способствует ожирение и появление резистентности тканей к воздействию гормона.
В большинстве случаев диабет у школьников развивается при генетической расположенности. Но, когда от хронической гипергликемии страдают папа и мама, тогда шансы увеличиваются до 25%. А если диабетом болен лишь один из родителей, то вероятность появления болезни составляется 10-12%.
Также возникновению хронической гипергликемии способствуют:
- тяжелые инфекционные болезни;
- опухоли в поджелудочной железе;
- продолжительное лечение глюкокортикоидами и противовоспалительными средствами;
- гормональные сбои, происходящие в щитовидной железе, гипофизе, гипоталамусе либо надпочечниках;
- неправильная сдача анализов;
- злоупотребление жирной и углеводной пищей.
Помимо гипергликемии, у ребенка может развиться гипогликемия, ведь дети постоянно активны, поэтому их организм более интенсивно использует запасы гликогена. Кроме того, понижение уровня глюкозы происходит при голодании, метаболических сбоях и стрессах.
Мнение эксперта
Шалаева Светлана Сергеевна
эндокринолог, высшая категория, стаж 18 лет
Также недомогание развивается на фоне травм, опухолей НС и при саркоидозе.
Как правильно определить уровень гликемии?
Так как возрастные особенности могут приводить к колебанию концентрации глюкозы, важно соблюдать правила, позволяющие получить наиболее точный результат. Так, за 10-12 часов до проведения исследования необходимо отказаться от пищи. Разрешается пить воду, но в ограниченном количестве.
Для определения гликемии в домашних условиях вначале ланцетом прокалывается безымянный палец. Полученную каплю крови наносят на бумажку, которая вставляется в глюкометр и через пару секунд он показывает результат.
Если значения натощак будут выше 5.5 ммоль/л, то это является поводом для проведения дополнительных исследований. Чаще всего делается глюкозотолерантный тест:
- пациент выпивает 75 г раствора глюкозы;
- по прошествии 120 мин. берется кровь и исследуется на сахар;
- еще через 2 часа нужно сновать повторить анализ.
Если показатели будут более 7.7 ммоль/л, то у ребенка диагностируется диабет. Однако стоит учитывать, что у растущего организма показатели могут варьироваться и часто они занижены. Ведь гормональный фон у детей очень активен, поэтому они сильно восприимчивы к неблагоприятным факторам окружающей среды.
Поэтому диабетиком считают пациента, возрастом от 18 лет, когда его уровень глюкозы в сыворотке крови составляет от 10 ммоль/л. Причем такие результаты должны отмечаться при каждом исследовании.
Но даже если у ребенка был диагностирован диабет, родителям не стоит отчаиваться. Вначале следует научить диабетика адаптироваться к определенному образу жизни.
Затем следует пересмотреть рацион больного, исключить из него вредные продукты и быстрые углеводы. Кроме того, важно придерживаться всех рекомендаций эндокринолога и обеспечить ребенку умеренную физическую нагрузку. Видео в этой статье покажет, как развивается диабет у детей.
Источник