Норма сахара в мочи и мочи у ребенка

Сахар в моче у ребенка

В моче у детей сахар не определяется или содержится в минимальном количестве. Норма — до 0,6-0,8 ммоль/литр. Возможно разовое превышение показателей до 2,8 ммоль/литр. Высокая концентрация сахара в моче говорит о патологии.

Сахар в моче у ребенка может быть признаком заболевания

Причины повышения

Незначительное превышение нормальных значений иногда имеет физиологический характер. Причиной могут быть стрессовые ситуации, когда гормональные вещества (адреналин, кортикостероиды) стимулируют выработку глюкозы. К такой проблеме нередко приводит избыток углеводов в рационе ребенка или прием некоторых лекарственных препаратов — успокоительных, обезболивающих. У грудничков сахар может повышаться из-за частой отрыжки или рвоты.

Повышенный сахар в моче часто говорит о патологии. Вот некоторые из вероятных состояний:

1. Панкреатит. Острое воспаление поджелудочной железы провоцирует увеличение сахара в крови из-за разрушения ее ткани (панкреонекроза) и продукции «гормонов стресса». А избыток глюкозы из крови выделяется с уриной.
2. Сахарный диабет. Характеризуется нарушением работы поджелудочной железы. Она выделяет недостаточное количество инсулина, который должен расщеплять глюкозу. Когда уровень глюкозы становится выше почечного порога (9,9 ммоль/л), она появляется в моче.
3. Гипертиреоз. При усилении работы щитовидной железы ее гормоны способны ускорять расщепление гликогена в печени, из которого образуется глюкоза. Также наблюдается разрушение инсулина активированными ферментами.
4. Болезни почек. При нарушении работы канальцевого аппарата почек наблюдается ухудшение обратного всасывания глюкозы из мочи. В этом случае уровень сахара в крови остается нормальным.

Даже если речь не идет о патологии, ситуацию с повышением уровня сахара нельзя оставлять без внимания. Чаще всего обнаружение глюкозы в моче у детей связывают именно с сахарным диабетом, а такое нарушение углеводного обмена в будущем грозит серьезными осложнениями.

Симптомы повышенного сахара в крови

При избыточной концентрации глюкозы в крови могут наблюдаться следующие симптомы:

• быстрая утомляемость;
• бессонница;
• вялость и апатия;
• снижение веса;
• сухость кожи;
• тяга к сладкому;
• нечеткое зрение;
• усиленное выделение мочи;
• неутолимая жажда;
• повышенный аппетит;
• раздражение в области гениталий;
• проблемы с концентрацией внимания.

При наличии нескольких симптомов следует обратиться к педиатру или эндокринологу и пройти обследование.

Определение сахара в урине

Определить повышенный уровень глюкозы в моче можно в домашних условиях. В аптеках продаются специальные тест-полоски с инструкцией и расшифровкой результатов. Но не стоит им всецело доверять, лучше сдать анализы в лаборатории.

Мочу грудничков исследуют в 2 и 12 месяцев. Дети постарше сдают анализы 1 раз в год. При наличии тревожных симптомов необходимо обратиться к педиатру для дополнительного обследования.

Существует два способа забора мочи:

• утренняя порция;
• суточный объем.

Метод сбора зависит от типа анализа, проводимого в лаборатории, и предполагаемого заболевания. Дополнительно могут проводить биохимический анализ крови и глюкозотолерантный тест.

Тест на сахар в моче у ребенка в домашних условиях

Чтобы снизить риск некорректного результата, необходимо правильно подготовить ребенка к исследованию. Накануне сдачи мочи следует придерживаться обычного рациона питания и питьевого режима. Рекомендуется не употреблять свеклу, морковь и другие окрашивающие продукты. Однозначно стоит воздержаться от сладкого на ночь. Также педиатр скажет, от каких лекарств следует отказаться.

Для анализа необходима утренняя моча или собранная в течение суток. Ребенка нужно предварительно подмыть и вытереть наружные половые органы. Тара для сбора мочи должна быть чистой и сухой. Лучше приобрести специальный одноразовый контейнер в аптеке. Если собирается утренняя моча, нужно взять среднюю порцию.

Для грудничка стоит приобрести мочеприемник, так как взять у него мочу будет сложно.

Для исследования понадобится 15-20 мл жидкости. Но можно и меньше, если не удается собрать нужное количество. Тару с мочой необходимо доставить в лабораторию в течение 4 часов.

Как снизить уровень сахара в моче у ребенка

При обнаружении избытка глюкозы в моче прежде всего необходима корректировка питания. При кормлении грудью маме придется соблюдать диету или перевести малыша на искусственное вскармливание. Детям постарше показано здоровое питание с ограничением в рационе сладостей, богатых «быстрыми» сахарами, насыщенных жиров. При нарушении толерантности к угреводам ребенку могут назначить лечебный стол № 9.

Серьезное повышение сахара в моче является показанием для дополнительного обследования. При обнаружении патологии врач назначит соответствующее лечение.

Повышенный сахар в моче у ребенка — тревожный сигнал. Даже если он и не является признаком заболевания, но требует должного контроля со стороны родителей и врача. Чтобы избежать риска развития патологии, необходимо регулярно сдавать детскую мочу на анализ даже при отсутствии явных симптомов.

Читайте в следующей статье: сухая кожа у грудничка

Источник

Глюкоза в моче у ребенка

Наличие многих заболеваний определяется при помощи анализов мочи. Сахар в моче у здорового ребенка должен отсутствовать, а его присутствие означает нарушенный углеводный обмен. В медицине данное явление называется глюкозурия. Причины развития этой патологии бывают самыми разнообразными.

Существенное повышение показателей может означать наличие проблем с почками, печенью, эндокринной системой. Также это способно означать начало развития сахарного диабета. Но иногда сахар обнаруживается вследствие неправильной подготовки к сдаче анализа. Поэтому для постановки точного диагноза одного анализа мочи недостаточно.

Наличие многих заболеваний определяется при помощи анализов мочи

Причины глюкозурии у детей

У совершенно здорового малыша в урине не должна содержаться глюкоза, но все же допускается наличие малого количества сахара, не превышающее 1,7 ммоль/литр. Если сахар выше допустимой нормы, то происходит нарушение работы почек, провоцирующее развитие почечной недостаточности.

Глюкозурия возникает вследствие избытка сахара в крови, по причине нарушенной почечной фильтрации. Происходит неполное обратное всасывание глюкозы почками, из-за чего она начинает выделяться с мочой. Это приводит к дефициту сахара в крови, организм не получает достаточное количество энергии, начинается голодание клеток.

Глюкозурия может быть двух видов:

1. Физиологическая. Часто является разовым явлением, может возникать у грудных малышей вследствие нехватки ферментов, нарушения пищеварения. Физиологическими причинами заболевания является прием некоторых лекарственных препаратов, употребление большого количества углеводов, сильные эмоциональные переживания, стрессы. Повыситься глюкоза в моче способна после перенесенного инфекционного заболевания, что также необходимо учитывать при диагностике недуга. Заболевание такой формы не нуждается в медикаментозном лечении, не представляет опасности.
2. Патологическая. Данная разновидность болезни возникает на фоне развития какого-нибудь патологического процесса. Такое нарушение способно носить врожденный или приобретенный характер. Спровоцировать развитие глюкозурии могут следующие патологические состояния:
3. сахарный диабет;
4. острый панкреатит;
5. лихорадка;
6. инфекционное поражение кишечника;
7. патологии почек;
8. проблемы с поджелудочной железой;
9. ожоги кожи;
10. эпилепсия;
11. заболевания печени, эндокринной системы;
12. гипертиреоз;
13. черепно-мозговые травмы;
14. мальабсорбция;
15. различные инфекционные заболевания;
16. цистиноз.

Для определения точной причины глюкозурии необходимо обратиться к врачу сразу при появлении первых симптомов. Своевременное обращение позволяет диагностировать проблему на ранней стадии, не допустить развития осложнений.

Симптомы детской глюкозурии

Заподозрить превышение нормы глюкозы в моче у ребенка можно по наличию следующей симптоматики:

• учащенное мочеиспускание;
• постоянная жажда;
• сухость кожных покровов;
• зуд;
• ухудшение аппетита, потеря веса;
• усталость, вялость;
• сонливость;
• зуд наружных половых органов;
• липкая моча.

Учащенное мочеиспускание — первый симптом патологии

Клиническая картина способна несколько отличаться в зависимости от первопричины проблемы. Наиболее часто глюкозурия возникает из-за сахарного диабета, симптомами которого является неутолимая жажда, сухость кожи, ротовой полости.

При сахарном диабете в моче кроме сахара обнаруживается ацетон. Но подобное явление также наблюдается при пониженном уровне глюкозы. Поэтому диагноз ставится лишь на основании общей картины. Другой причиной болезни является мальабсорбция, которая сопровождается постоянным поносом, диареей, трофическими изменениями кожи, ногтей.

При нарушенном функционировании ЖКТ добавляются такие симптомы, как обезвоживание организма, отеки, гиперемия, увеличенная потребность в углеводных соединениях.

Способы диагностики глюкозы в урине у ребенка

Сахар в моче у детей обнаруживается при помощи клинического анализа мочи. Если сахар был обнаружен, то назначаются дополнительные исследования, позволяющие обнаружить точную проблему.

С этой целью врачи назначают проведение суточного анализа мочи, глюкозотолерантного теста. Для суточного анализа урины необходимо собирать мочу на протяжении 24 часов. Сбор материала должен начаться со второй утренней порции мочи, а закончиться на следующий день, во время сбора первой утренней порции мочи.

Глюкозотолерантный тест осуществляется специалистом в больнице. Малышу дают выпить глюкозный раствор, который производится, учитывая массу тела. Спустя некоторое время замеряется уровень сахара в крови.

Этот способ диагностики позволяет определить наличие сахарного диабета. Обнаружить глюкозурию также можно с помощью экспресс-метода, для которого используются специальные тесты-полоски, позволяющие определить наличие сахара точно и быстро.

Использование тест-полосок

Довольно часто глюкозу в моче у детей обнаруживают при помощи особых индикаторных полосок ГлюкоФАН. Данный метод диагностики используется во многих лабораториях. Он не такой точный, как общий анализ мочи, но результат можно увидеть уже через 2 минуты.

Если провести анализ правильно, то точность результатов будет почти 100%. Для этого тщательно изучите инструкцию. Еще одним преимуществом такого способа выявления сахара является отсутствие необходимости в дополнительном оборудовании, а также простота процедуры.

Для диагностики заболевания используется свежая моча, которая перемешивается непосредственно перед проведением процедуры.

Пластиковую тест-полоску ФАН необходимо вертикально опустить в стерильный специальный стаканчик, наполненный мочой и подержать около 1 минуты, после чего оценивается результат.

Уровень сахара в моче оценивается по цвету окрашивания полоски, опираясь на шкалу, нарисованную на упаковке Глюкофан. Если он в норме, то есть равняется не более 1,7 ммоль/л, то полоска приобретает светло-зеленый цвет. Если тест показывает наличие сахара 1,7-2,8 ммоль/л, то это означает наличие небольшого количества глюкозы, а если показания составляют более 2,8 ммоль/л, то диагностируется глюкозурия.

Если во время проведения такого теста был обнаружен в моче сахар, то процедура повторяется на следующий день. Это необходимо по той причине, что иногда результат бывает ложноположительным или ложноотрицательным.

Повышение концентрации глюкозы может произойти вследствие употребления ребенком накануне сладостей или некоторых медикаментов. А если малыш перед проведением анализа употребил большое количество аскорбиновой кислоты, то сахар не будет выделяться вместе с мочой даже, если он там присутствует.

При повторном обнаружении сахара проводятся дополнительные обследования, на основе которых врач ставит диагноз и назначает лечение.

Правила сбора мочи для анализа

Для того чтобы результаты анализа мочи были как можно точнее, необходимо подготовиться к процедуре, а также совершить правильный сбор биоматериала. Для диагностики глюкозурии собирается утренняя порция мочи, до первого приема пищи. Нужно проследить за тем, чтобы ребенок ничего не ел за 12 часов до сдачи анализа.

Также за день до процедуры следует ограничить физические нагрузки, обильное питье. Малыш не должен накануне долго плакать или испытывать стресс, поскольку это может исказить результаты.

Перед сдачей мочи необходимо правильно подготовиться

За сутки до сбора мочи на сахар малыш должен отказаться от сладостей, мучного, а также любых продуктов, способных изменить цвет мочи: цитрусовые, свекла, томаты, кофе.

Прием витаминов, различных лекарственных препаратов при возможности также следует на время приостановить. Во время сбора материала придерживайтесь следующих правил:

• для сбора материала используйте специальную стерильную пластиковую емкость;
• непосредственно перед процедурой ребенка нужно тщательно подмыть;
• собирается средняя порция утренней мочи. Для этого первую струйку нужно спустить в унитаз, затем наполнить контейнер;
• полученный биоматериал следует доставить для проведения исследования на протяжении 3-х часов.

Грудные малыши сдают мочу на глюкозу в 3 и 12 месяцев. Дети, старше 2 лет, должны сдавать такой анализ ежегодно, чтобы можно было своевременно обнаружить проблему. Все результаты анализов расшифровываются только врачом, который на их основании подбирает лечение.

Лечение глюкозурии у детей

После того, как в моче у ребенка была обнаружена глюкоза, необходимо диагностировать первопричину данного патологического явления, на основе которой назначается соответствующее медикаментозное лечение. Происходит корректировка питания с целью уменьшения глюкозы в моче. Из рациона питания малыша исключаются сладости, углеводные продукты.

Запрещается употребление жирной, жареной, острой пищи. Вместо этого отдается предпочтение продуктам, способствующим выводу из организма сахара. К ним можно отнести фрукты и овощи, рыбу, мясо, каши. Сладости можно заменить фруктами, сухофруктами, заменителями, а также медом. Назначается углеводная диета стол №5 для детей.

Ребенку запрещается употребление жирной, жареной, острой пищи

Глюкозурия часто сопровождается обезвоживанием организма, дефицитом калия, поэтому необходимо следить за тем, чтобы ребенок употреблял достаточное количество воды, а также овощей, бобовых и зерновых продуктов.

При необходимости врачи назначают инсулин и гипогликемические препараты. Рекомендуется понижение уровня глюкозы при помощи народных средств. Эффективными являются травяные отвары на основе корней одуванчика, черники, крапивы, а также продукты: топинамбур, корица, цикорий, овсяные семена.

Воспользоваться народными способами снижения сахара у ребенка можно после предварительной консультации с врачом. Соблюдая врачебные рекомендации, показатели нормализируются, состояние улучшится.

Источник