Новое лекарство от плохого холестерина
Содержание статьи
«Леквио»: новейшее лекарство от «очень плохого» холестерина
Изображение: peterschreiber./Adobe Stock.
Главное
«Новартис» (Novartis) выпустила «Леквио» (Leqvio, инклисиран) — новый лекарственный препарат, предназначенный для добавочной к соблюдению диеты терапии взрослых пациентов с первичной гиперхолестеринемией (гетерозиготной семейной и несемейной) или смешанной дислипидемией.
«Леквио» можно применять следующим образом:
- в сочетании либо со статинами, либо со статинами и другими липидоснижающими лекарственными средствами, если не получается выйти к должному уровню холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), даже принимая максимально переносимую дозу статина;
- самостоятельно или в комбинации с другими липидоснижающими лекарственными средствами, если пациент не переносит статины или они противопоказаны.
Маркетинговое разрешение выдано Европейским агентством по лекарственным средствам (EMA).
Решение Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) не за горами.
В чём состоит особенность «Леквио»
Подкожно вводимый «Леквио» характеризуется уникальной схемой дозирования. После назначения двух нагрузочных доз инклисирана с интервалом в 3 месяца между ними последующее применение препарата осуществляется только 1 раз каждые 6 месяцев. Другими словами, поддерживающей дозы «Леквио» всего лишь 1 раз в полгода достаточно для терапевтически эффективного и устойчивого снижения холестерина ЛПНП.
Почему это важно
Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) — обширная группа патологий, вовлекающих сердце и сосуды. ССЗ — причина номер один смерти во всём мире.
↓
Как диагностическая категория, ССЗ включают в себя четыре основные направления, сообразные тому, какие артерии поражены:
- болезнь коронарных артерий (ишемическая болезнь сердца): проявляется инфарктом миокарда, стенокардией, сердечной недостаточностью, коронарной смертью;
- цереброваскулярное заболевание (нарушение мозгового кровообращения): проявляется инсультом, транзиторной ишемической атакой;
- болезнь периферических артерий: проявляется перемежающейся хромотой;
- аортальный атеросклероз, аневризма грудной или брюшной аорты.
↓
На ишемическую болезнь сердца приходится от одной трети до половины всех диагнозов ССЗ, притом что именно она является самой распространенной причиной смерти.
↓
В почти всех случаях развития и прогрессирования ишемической болезни сердца виноват атеросклероз.
↓
Атеросклероз — состояние, при котором внутренний просвет артерий сужается ввиду субэндотелиального формирования атероматозных бляшек, состоящих из липидов, клеточных фрагментов, гладкомышечных клеток, коллагена, кальция. Точная причина развития атеросклероза, который может поразить любую артерию в организме, до сих пор не установлена. Атеросклероз начинается еще в подростковом возрасте, со временем прогрессируя: к 65 годам он обнаруживается в той или иной степени почти у всех людей.
↓
Среди множества факторов риска атеросклероза особое место занимает гиперхолестеринемия — повышенный уровень холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП). Доказано, что его снижение многократно уменьшает риск развития и ухудшения атеросклероза, причем как в задаче первичной профилактики, так и вторичной.
↓
Статины являются стандартными гиполипидемическими препаратами, однако их эффективность чрезвычайно варьирует между отдельными пациентами, притом что почти у 80% людей не получается снизить уровень холестерина ЛПНП до приемлемого уровня. Опять же, у некоторых пациентов отмечается непереносимость статинов: как правило, из-за побочных реакций в виде миалгии и общей слабости — две трети прекращают прием статинов после года их применения. Вот почему существует высокая неудовлетворенная медицинская потребность в новых эффективных и безопасных фармакологических способах контроля над холестерином ЛПНП.
«Леквио»: механизм действия инклисирана
Рецептор липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) представляет собой мозаичный белок, опосредующий эндоцитоз ЛПНП, обогащенных холестерином. ЛПНП-рецепторы являются первичными рецепторами для транспорта ЛПНП из системного кровотока внутрь клеток: каждый переносит 3-6 тыс. молекул жира (включая холестерин).
Другими словами, ЛПНП-рецепторы поддерживают уровень ЛПНП в плазме крови. При этом печень отвечает за устранение приблизительно 70% циркулирующих ЛПНП. Чем обширнее доступный пул ЛПНП-рецепторов, тем эффективнее транспорт холестерина и ниже его концентрация в плазме.
Научный эксперт R&A-офиса Mosmedpreparaty.ru.
Дополнительная информация о Татьяне и ее контактные данные доступны в разделе «Научно-исследовательский офис».
Навигация по записям
Источник
Рейтинг таблеток от холестерина: самые эффективные средства по доступной цене
Помогут быстро поправить здоровье
Лада Киркач
Больше не страдает от повышенного холестерина
Повышенный холестерин — актуальная проблема современности. В первую очередь, конечно, стоит пересмотреть свой образ жизни и питание, но иногда невозможно обойтись без таблеток. Они помогут предотвратить неприятные последствия вроде проблем с сердцем и сосудами. Мы подобрали для вас рейтинг лучших препаратов, понижающих уровень холестерина в крови. Начните заботу о своем здоровье уже сегодня!
Рейтинг таблеток
1
КардиоАктив Омега-3
280 руб.
Лекарство часто рекомендуют для нормализации уровня холестерина в крови. Оно позволяет контролировать липидный обмен и нормализует состояние сердечно-сосудистой системы. При постоянно приеме, отмечают специалисты, можно уменьшить риск возникновения патологий сердца, наладить работу мозга и улучшить состояние кожи. В состав также входит Омега-3, которая помогает сосудам и защищает от инсультов и инфарктов.
Производитель добавил в капсулы жир морских рыб, желатин и глицерин. Никаких побочных эффектов у пациентов обычно не наблюдается. Если вы ищете хороший препарат именно растительного происхождения, обратите внимание на этот вариант. Стоит отметить, что таблетки целесообразно пить при незначительных отклонениях холестерина от нормы. Они абсолютно безопасны и обладают полезным составом. Но при серьезных патологиях эффекта не будет.
Достоинства
- Отличный состав.
- Отсутствие побочных эффектов.
- Подходит почти всем пациентам.
- Нормализует уровень холестерина в крови.
- Удобный курс приема.
Препарат имеет удобную форму приема и позволяет добиться хороших результатов. Но у него очень много противопоказаний, из-за которых людям часто приходится от него отказаться.
Рецептурный лекарственный препарат, в состав которого входит такое действующее вещество, как кальция питавастатин. Выпускаются разные вариации таблеток с определенной долей этого компонента. Обычно лекарство назначают при диагностировании таких недугов, как атеросклероз, сахарный диабет или высокий уровень холестерина в крови. Всасывание действующего вещества очень быстрое, что обеспечивает достижение скорого эффекта. Нельзя употреблять этот препарат при беременности и кормлении грудью, при некоторых патологиях внутренних органов.
Достоинства
- Быстрый эффект.
- Всего за час достигает максимальной концентрации в крови.
- Удобная форма приема.
- Уменьшает уровень холестерина в крови.
Недостатки
- Высокая цена.
- Противопоказания.
Омакор позволяет уменьшить уровень «плохого» холестерина в крови. Это не таблетки, а прозрачные желатиновые капсулы, в состав которых входит Омега-3. Дополнительно производитель добавил витамин Е, который усиливает эффект от данного лекарства. Специалисты утверждают, что если пить Омакор несколько лет, то можно значительно снизить риск возникновения инфаркта и всевозможных патологий. Нередко его используют именно для профилактики или в качестве дополнения к основной терапии. Очень важно, естественно, пересмотреть свое питание.
Достоинства
- Универсальность.
- Доказанная эффективность.
- Хорошая переносимость.
Недостатки
- Высокая цена.
- Противопоказания.
Также он разрешен женщинам на начальных стадиях беременности, но обязательно надо находиться под контролем медика.
Один из самых дорогостоящих препаратов, снижающих уровень холестерина. Продают его исключительно по рецепту врача. Лекарство определенно стоит своих денег, потому что у него высокая эффективность, мало противопоказаний, а также почти нет никаких побочных эффектов. Наряду с большинством медикаментов от высокого уровня холестерина в крови Эзетрол запрещен детям, но вот пожилым людям старше 80 лет его пить можно.
Достоинства
- Высокое качество.
- Безопасность для здоровья.
- Легкость в использовании.
Специалисты утверждают, что этот препарат абсолютно безопасен. В этом плане он лучше своих конкурентов, перечисленных в рамках данного рейтинга. Использовать его следует в комбинации с диетой и другими медикаментами, так как лучшего эффекта можно добиться только при помощи комплексной терапии. Нельзя использовать лекарство в детском возрасте и при беременности, при проблемах с почками или печенью. Употребляют его во время еды, не разжевывая. Длительность курса лечения зависит от решения врача, обычно нужен месяц. Максимально разрешенная суточная доза составляет 145 мг.
Достоинства
- Безопасный состав.
- Хороший эффект.
- Побочные эффекты практически не возникают.
Недостатки
- Лечиться приходится долго.
Во время беременности и кормления грудью препарат назначают редко и в совсем небольших дозах. Важно не навредить малышу и подумать о возможных рисках для матери.
Достаточно недорогой препарат, который отличается хорошим эффектом. Отпускают его только по рецепту врача. Дело в том, что в состав входят компоненты, которые могут спровоцировать неожиданное ухудшение самочувствия пациента. Но если пить его в соответствии с рекомендациями специалиста, то никаких проблем не возникнет. Стоит отметить, что лекарство запрещено детям до 18 лет, а также людям с высокой чувствительностью к входящим в состав компонентам.
Достоинства
- Низкая цена.
- Эффект наступает быстро.
- Легко найти в аптеках.
Недостатки
- Продается только по рецепту.
Врачи довольно часто назначают этот препарат пациентам, обратившимся к ним с проблемой повышенного уровня холестерина. Особенно он актуален для тех, у кого проблема уже запущена и может привести к проблемам с сосудами или сердцем. Стоит помнить, что без диеты даже самое дорогое лекарство не поможет, поэтому очень важно вместе с приемом таблеток пересмотреть свой образ жизни, составить рацион по-новому. Только так будет достигнут лучший эффект. Таблетку можно выпить в любое время дня независимо от приема пищи.
Достоинства
- Высокая эффективность.
- Не нужно корректировать дозу.
- Подойдет пациентам с легкой печеночной недостаточностью.
Недостатки
- Много противопоказаний.
- Высокая цена.
К этому препарату обычно прибегают, если ранее использованная терапия не дала должных результатов. Выпускается он в капсулах, которые удобно глотать. Варианты дозировки есть разные, все зависит от того, что вам назначил лечащий специалист. Цена, конечно, высокая, но медикамент определенно стоит своих денег. Лекарство действительно снижает уровень холестерина в крови (конечно, если соблюдать диету и слушать рекомендации врачей). Нельзя использовать его, если у вас повышенная восприимчивость к указанным в составе компонентам, болезнях печени и некоторых других патологиях. Женщинам следует отказаться от медикамента в период беременности и при кормлении грудью. Естественно, капсулы нельзя пить детям до 18 лет. Эффективность у препарата действительно высокая, что подтверждается множеством положительных отзывов.
Достоинства
- Высокая результативность.
- Удобно глотать капсулы.
- Есть разные варианты дозировки, можно подобрать под свою ситуацию.
Этот препарат считается одним из самых лучших в плане снижения холестерина. Он имеет универсальное назначение и дополнительно помогает нормализовать состояние сосудов. Активное вещество средства — аторвастатин. Он влияет на процесс выработки вредоносного вещества, благодаря чему состояние человека значительно улучшается при правильно подобранном курсе лечения. Лекарство можно использовать с 18 лет. В числе противопоказаний — индивидуальная непереносимость и хронические болезни сердца. Употреблять препарат можно без привязки к приему пищи или времени суток. Разовая доза включает 2 таблетки максимум.
Достоинства
- Универсальное назначение.
- Высокая эффективность.
- Легко использовать.
В состав препарата входит такое активное действующее вещество под названием аторвастатин. Форма выпуска — таблетки. Присутствуют и другие элементы, призванные улучшить действие лекарства. Средство быстро и без проблем уменьшает уровень холестерина в крови, дополнительно снижая и количество триглицеридов. После приема оно быстро всасывается, самая высокая концентрация в крови достигается спустя 2-3 часа. Выписывают медикамент при болезнях сердца и сосудов, после инсульта. Особо серьезных противопоказаний и ограничений нет, рекомендуется воздержаться от употребления при высоком риске возникновения аллергии. В отзывах указывается, что уровень холестерина в крови действительно снижается, но желаемых результатов получается добиться не всегда. Побочных эффектов почти никто не замечал.
Достоинства
- Уменьшает уровень холестерина в крови.
- Отсутствуют противопоказания.
- Неплохой состав.
- Не вызывает побочных эффектов.
- Результат достигается довольно быстро.
Из растительных медикаментов именно этот вариант считается самым лучшим. Он эффективный и действительно снижает уровень холестерина в крови.
Биологически активная добавка, которая позволяет добиться хорошего результата за счет высокого содержания клевера травы. Вспомогательный элемент — этанол. Производитель выпускает средство в жидкой форме. Стоит отметить, что запах у него не очень приятный, о чем покупатели и пишут в отзывах. Трава клевера позволяет уменьшить количество «плохого» холестерина и улучшает работу сердца и сосудов. Не стоит использовать эту добавку при болезнях головного мозга, высоком риске возникновения аллергической реакции, патологиях печени и так далее. Если у вас есть какие-то хронические болезни, обязательно спросите, можно ли вам употреблять этот препарат. В числе побочных эффектов — головная боль, но возникает она далеко не у всех.
Достоинства
- Мало побочных эффектов.
- Отличный состав.
- Адекватная цена.
- Быстрый эффект.
Недостатки
- Курс лечения должен длиться полгода.
- Имеются противопоказания.
Препарат, пользующийся доверием специалистов. Они довольно часто назначают его пациентам, у которых высокий уровень холестерина в крови, который может быть опасен для организма. Показывает хорошие результаты в борьбе с развитием атеросклероза и патологиями сердца и сосудов. При использовании очень важно следить за состоянием печени и почек, так как лекарство может на них повлиять отрицательно. Стоит отметить, что в ходе лечения могут возникать головокружения, это вполне нормальный побочный эффект, который надо брать во внимание водителям. Нельзя употреблять Роксера беременным и кормящим женщинам, детям до 18 лет.
Достоинства
- Качественный препарат.
- Помогает защититься от ряда болезней.
- Снижает уровень холестерина.
Недостатки
- Много побочных эффектов.
- Высокая цена.
Как правильно выбирать и принимать таблетки от холестерина
Сейчас в аптеках можно найти много разных препаратов, помогающих уменьшить уровень холестерина в крови. Конечно, у людей часто возникают вопросы по поводу того, как их выбирать. В первую очередь запомните одно простое правило: вы не сможете избавиться проблемы, если будете только пить таблетки. Придется еще и пересматривать свой рацион питания. В противном случае вы не увидите никакого результата. Мы не рекомендуем самостоятельно выбирать для себя конкретный препарат, этим должен заниматься врач. Вы можете допустить ошибки, не зная, есть ли у вас те или иные хронические болезни, которые могут послужить противопоказанием.
При приеме вы можете руководствоваться нашими простыми советами:
- Не стоит сочетать лекарства, влияющие на уровень холестерина, с другими препаратами. Самая опасная комбинация — с антибиотиками и лекарствами от высокого давления или от болей в сердце.
- Многие из средств должны приниматься перед сном. Это обеспечивает лучшее усвоение и позволяет добиться отличного эффекта.
- Обычно между приемом таблеток следует выдерживать перерыв в 12 или 24 часа, все зависит от конкретного продукта.
- Дозу врач рассчитывает самостоятельно, учитывая возраст и массу тела пациента. Чем выше вес, тем больше придется пить таблеток.
- Чаще всего препараты такого действия запрещены для детей и женщин на поздних сроках беременности. При кормлении грудью рисковать тоже не стоит.
Очевидно, что высокий уровень холестерина в крови — опасная проблема, игнорировать которую нельзя ни в коем случае. Мы советуем быстро принять меры и отреагировать на ситуацию, чтобы не навредить себе. Используйте перечисленные нами лекарства, чтобы улучшить свое самочувствие и уберечь сердце и сосуды от повреждения. Но если ваше состояние совсем уж серьезное, то обязательно обратитесь к врачу, который назначит необходимые анализы, а также назначит самый действенный медикамент.
Источник
Новые лекарства для снижения «плохого» холестерина
Сегодня при обнаружении у пациента повышенного уровня «плохого» холестерина в плазме рекомендуется проводить его снижение за счет приема статинов. Уменьшение уровня холестерина плазмы позволяет снизить риск сердечно-сосудистых болезней, тормозит развитие атеросклероза артерий. Но статины имеют ряд побочных эффектов и противопоказаний, что ограничивает их применение. Новые препараты для снижения холестерина влияют на определенные белки печени, участвующие в метаболизме липидов.
Белки печени против холестериновых фракций
Новый класс лекарств, не относящихся к статинам, вызвал обсуждение в научных кругах, и возможно в скором времени начнется «новая эра» в профилактике атеросклероза артерий и серьезных болезней сердца за счет «нестатинового» снижения так называемого «плохого» холестерина (или ЛПНП-холестерина). Но каким же образом эти препараты работают?
В печени имеются особые белки PCSK9, обладающие ферментативной активностью и помогающие регулировать уровень «плохого» холестерина. Эти белки подавляют активность рецепторов, реагирующих на ЛПНП. То есть, активность белков PCSK9 приводит к повышению уровня «плохого» холестерина. Новые лекарства, которые проходят исследования, относятся к группе биологических препаратов, так называемых ингибиторов белка PCSK9, и обладают способностью снижать высокий уровень ЛПНП. Именно высокая концентрация «плохого» холестерина связана с риском инфаркта, инсульта и другими сердечно-сосудистыми болезнями. Механизм действия новых препаратов принципиально отличается от того, как работают статины.
Революция в профилактике атеросклероза артерий?
Иногда статинов недостаточно для снижения риска сердечно-сосудистых болезней и эффективной профилактики атеросклероза артерий. Кроме того, не все пациенты хорошо переносят прием статинов, у них проявляются выраженные побочные эффекты. Таким образом, возможность дополнить терапию другими лекарствами или заменить статины на не менее эффективные средства — очень перспективна. На сегодняшний день первые два ингибитора PCSK9 — эволокумаб и алирокумаб прошли целый ряд исследований, подтвердивших их эффективность. Но пока они еще очень ограничено применяются в виду их высокой стоимости и скромного опыта их использования в терапии и профилактике.
Лечение сердечно-сосудистых болезней: возможна замена?
Важно понимать, что статины имеют многолетний опыт применения, за счет их приема снижает холестерин уже не одно поколение пациентов. Естественно, что препараты не лишены серьезных недостатков, но при этом они также помогают лечить серьезные кардиологические болезни и снижают риск их осложнений.
Ожидается, что ингибиторы PCSK9, причем только у некоторых пациентов, дополнят, но не полностью заменят широко назначаемые статины. На сегодня, если имеется атеросклероз артерий или сердечно-сосудистые болезни, повышен «плохой» холестерин, назначение статинов — это стандарт оказания медицинской помощи. Клиницисты давно назначают эти лекарства в комплексной терапии для снижения риска инфаркта и инсульта у пациентов, имеющих высокий холестерин-ЛПНП. В ближайшие несколько лет замены статинов другими препаратами не предвидится, возможно, это будет по мере того, как новые препараты станут более широко внедряться в практику.
Кому могут быть показаны эти лекарства?
Проводимые исследования показывают, что эти лекарства могут стать полезными для отдельных групп пациентов, у которых выявляется высокий уровень ЛПНП. Назначение статинов у них не дает выраженного снижения «плохого» холестерина, и при этом у пациентов имеется неблагоприятная наследственность по гипертонической болезни, ишемической болезни сердца или другим серьезным патологиям. Эти люди могут получить пользу от приема ингибиторов PCSK9. Вторая группа потенциальных пациентов, которым могут быть рекомендованы эти лекарства, включает людей с генетической патологией — семейной гиперхолестеринемией. Она характеризуется крайне высокими уровнями холестерина, на фоне которого атеросклероз артерий прогрессирует даже у детей и подростков. При семейной гиперхолестеринемии из-за поражений сосудов инфаркт может возникать в молодом возрасте (порой ранее 30-40 лет). Холестерин ЛПНП у них превышает 5,2-7,7 ммоль/л (200-300 мг/дл), что примерно в два-три раза больше, чем у среднестатистического пациента.
Снижение холестерина: проблемы статинов
Недавний обзор 24 исследований, в которых рассматривалось влияние ингибиторов PCSK9 с участием более чем 10000 пациентов с гиперхолестеринемией, показал, что препараты снижают уровень холестерина ЛПНП примерно вдвое, тем самым уменьшая показатели смертности, например, от сердечного приступа. На фоне проблем с приемом статинов это достаточно перспективная группа лекарств.
Иногда врачи отмечают, что на фоне приема статинов холестерин снижается, но не очень активно, а некоторые пациенты не могут принимать эти лекарства из-за мышечной боли — распространенного побочного эффекта препаратов. Проводимые исследования показывают более низкую частоту возникновения таких побочных эффектов у пациентов, получающих ингибиторы PCSK9.
Однако пока исследования были небольшими или с относительно коротким периодом наблюдения. Эксперты говорят, чтобы получить четкое представление о том, могут ли лекарства продлить жизнь пациентов, а также оценить любой вред, который они могут причинить, нужны годы их изучения.
Некоторые участники исследования, которые снижали холестерин новыми препаратами, сообщали о нейрокогнитивных эффектах, таких как нечеткое мышление и трудности с запоминанием после приема ингибиторов PCSK9. Особенность препарата еще и в том, что он вводится один или два раза в месяц в виде инъекции, а статины принимаются ежедневно в форме таблеток. Поэтому некоторые пациенты испытывали легкие кожные реакции в месте инъекции.
Препараты пока еще изучаются, сравниваются со статинами и только внедряются в практику. Они стоят очень дорого и практически недоступны для лечения большинству пациентов.
Пройдите тестТест на выявление риска гипертонииЗнаете ли вы о том, какое у вас артериальное давление? А ведь оно является одним из главных показателей состояния здоровья. Мы предлагаем пройти маленький тест, который позволит вам определиться с этим вопросом и разобраться с тем, что следует предпринять для поддержания АД в норме.
Использованы фотоматериалы Shutterstock
Источник