Отложения холестерина в мягких тканях

Содержание статьи

Ксантома — кожное проявление холестерина

Как известно, многие заболевания человека можно определить по его внешнему виду. Ведь почти все процессы в организме отражаются на цвете и структуре кожи.

Так и новообразования на коже появляются неспроста. Всему есть свои причины. Не составляет исключение актуальная на сегодняшний день проблема в медицине — повышенный холестерин в крови. Повышение холестерина грозит опасными последствиями.

А ведь это нарушение можно выявить без анализов, а анализ лишь уточнит количество холестерина. Почему повышается холестерин в крови и как это проявляется на внешности, читайте на estet-portal.com.

Несколько причин повышенного холестерина в крови

Холестерин в организме человека вырабатывается печенью, некоторыми половыми органами и почками. При этом выработанный органами холестерин составляет лишь 80% общего холестерина в крови.

Холестерин низкой плотности губительно влияет на организм?

Остальные 20% поступают в организм с продуктами питания преимущественно животного происхождения. Часто это соотношение меняется в ту или иную сторону. Человек сам своим питанием и образом жизни влияет на это соотношение.

My default image

Холестерин в крови содержится в виде липопротеидов низкой и высокой плотности. Именно липопротеиды низкой плотности считаются «плохими», повышение их уровня приводит к образованию атеросклеротических бляшек в сосудах и провоцирует инфаркты и инсульты. Когда речь идет о повышении холестерина, имеется в виду повышение уровня ЛПНП.

Холестерин в крови низкой плотности повышается при следующих факторах:

1. Употребление в пищу большого количества жирных, тяжелых в переработке продуктов. Это жирные сорта мяса, молочные продукты с высоким процентом жирности, выпечка на маргарине. Также важно при покупке продуктов смотреть на этикетку. Пальмовое и кокосовое масло – основные источники ЛПНП.

2. Избыточной вес предрасполагает к повышению липопротеинов низкой плотности.

3. Малоподвижный образ жизни. При физической активности процентное соотношение липопротеинов меняется — повышаются «хорошие» липопротеины, а ЛПНП падают.

4. Возраст и наследственность. После 20 лет физиологически уровень холестерина в крови начинает медленно повышаться независимо от предыдущих факторов. При этом, если у человека генетическая предрасположенность к подобным заболеваниям, стоит контролировать уровень холестерина в крови.

Есть заболевание — семейная гиперхолистеринемия, при которой уровень липопротеинов низкой плотности выше, чем липопротеинов высокой плотности. Заболевание встречается редко.

My default image

Какие проявления на коже свидетельствуют о повышенном холестерине

Кожа человека выполняет не только барьерную функцию, а и функцию выделения. Поэтому многие патологические процессы и нарушения обмена веществ часто проявляются на коже.

Появления ксантомы свидетельствует о неправильном балансе холестерина?

Кожа как бы выбрасывает лишнее из организма и дает человеку сигнал об обращении внимания на свое здоровье. Так и повышение холестерина в крови больше 6,24ммоль/л проявляется на коже. Повышенный холестерин можно заподозрить при появлении ксантом на коже.

Ксантомы – это образования на коже, в которых находятся липиды, скопившиеся в макрофагах тканей. Ксантомы располагаются возле кровеносных сосудов и растут по мере повышения липопротеинов низкой плотности. Ксантомы всегда свидетельствуют о нарушении липидного обмена.

My default image

Основные виды ксантом на теле при повышенном холестерине

Существует 5 видов ксантом, в зависимости от места расположения на коже тела:

1. Плоская ксантома – локализируется в области складок кожи на ладонях и подошвах.

2. Ксантома возле глаз. Этот вид ксантомы имеет название ксантелазмы. Это желтые мягкие бляшки вокруг глаз. Самый распространенный вид ксантом.

3. Туберозная ксантома — располагается на коже ягодиц, пальцев, коленей, локтей.

4. Множественная узелковая ксантома локализируется диффузно по всей поверхности кожи. Самая распространенная локализация — задняя поверхность бедер и ягодицы.

5. Сухожильная ксантома — на разгибательных сухожилиях и на ахилловом сухожилье.

Как правило, ксантомы на коже тела люди редко замечают при небольших их размерах, и не всегда придают им значение. А вот ксантомы на лице, а именно вокруг глаз и на веках, называемые ксантелазмой, часто обращают на себя внимание и тревожат пациентов. Ведь это не только звоночек о нарушении обмена веществ, а и эстетический и косметический дефект.

Помните, желтые пузырьки на веках и вокруг глаз (ксантелазмы) — признак повышенного холестерина в крови.

My default image

Ксантомы могут уйти при лечении первопричины — повышенного холестерина в крови. Диета и физические нагрузки, оговоренные с доктором, вернут коже чистоту и ровность.

Важность выявления ксантом и повышенного холестерина

При осмотре пациента нужно осматривать его с ног до головы. Для диагностики всех заболеваний это только плюс. Придерживаясь правил правильного осмотра, доктор сможет выявить наличие ксантом и, следовательно, повышенный холестерин в крови.

Холестерину бой: простые упражнения, которые помогут снизить уровень холестерина!

Это поможет предотвратить такие опасные последствия, как инфаркты и инсульты. Ведь если повышенный холестерин «вышел» на коже, то можно представить, что творится в сосудах человека.

My default image

Сосуды человека при повышенном холестерине внутри имеют вид труб, по которым размазано застывшее сливочное масло. Эти бляшки могут быстро расти, если человек не принимает никаких мер, и приводить к опасным осложнениям.

Первопричиной большинства инфарктов является повышение холестерина, на который человек не обращал внимания. А ксантомы на теле людей зрелого возраста иногда не тревожат.

Поэтому важно понимать, что ничего на коже просто так не появляется. Все, что образовывается на коже, несет в себе информацию. А эту информацию нужно правильно прочесть. Для этого нужно быть внимательным к себе и вовремя обращаться к врачам.

Упражнения для глаз, которые улучшат микроциркуляцию и защитят глаза от появления ксантом.

Источник

Холестериновые бляшки на коже: причины, фото, методы удаления ксантом

Ксантомы представляют собой косметический дефект — бляшки на коже. Их появление говорит о тяжелом нарушении липидного обмена.

Бляшки на коже лица, рук, локтей, пальцев

Виды ксантом

Образования имеют желтую окраску. На ощупь мягкие и безболезненные. Развиваются в результате выхода липидов из крови при увеличении концентрации холестерина более 6 ммоль/л.

Плоские. Небольшие, едва выпуклые папулы, располагающие в области естественных складок кожи. Поражают также стопы и ладони. Характерны для пожилых людей с атеросклерозом и заболеваниями печени.
Диффузные. Очаги желто-красной пигментации с четко отграниченными краями. Встречаются у пациентов с нормальным уровнем липидов. Служат предвестниками миеломной болезни и лейкоза, появляясь за много лет до начала заболевания.
Интертригинозные. Развиваются при наследственных формах гиперхолестеринемии.
Ладонные. На ладонях формируются разные клинические формы ксантом (туберозные, эруптивные).
Сухожильные. Располагаются на поверхности сухожилий.
Ксантелазмы. Представляют собой отдельный вид бляшек, располагающихся под кожей век.

Для уточнения характера новообразования проводят биопсию пораженных участков кожи. При гистологическом исследовании обнаруживают скопление липидов вокруг нормальных клеток. Грануляции холестерина окружают сосуды кожи.

Причины появления ксантом

Причиной появления образований считают нарушенный холестериновый обмен. Факторами риска дислипидемии является:

ожирение;
малоактивный образ жизни;
курение;
пожилой возраст;
мужской пол;
неправильное питание.

Дислипидемия характерна при патологии печени, лейкозах. Бляшки на коже лица являются косметическим дефектом. Также они свидетельствуют о тяжелом нарушении метаболизма.

Клинические проявления

Типичной локализацией бляшек является лицо, но также часто поражается туловище, ступни, ладони, естественные складки кожи. Симптомы индивидуальны у каждого пациента.

Клиническая характеристика образований:

Цвет бляшек варьирует от светло-желтого до темно-коричневого. Темные ксантомы часто ошибочно принимают за меланомы.
Ксантомы могут быть плоскими или возвышаться над поверхностью кожи.
Размеры обычно не превышают 10 миллиметров. В редких случаях размеры достигают несколько десятков сантиметров.
Окружающая ткань сухая, шелушится. Это свидетельствует о трофических нарушениях кожных покровов.
Образования отличаются медленным, но прогрессирующим развитием.
Холестериновые бляшки на коже никогда не перерождаются в раковую опухоль.

Диагностика

Обычно достаточно визуального осмотра. Для уточнения диагноза проводят дермоскопическое исследование. Специальной лупой врач оценивает структуру образования, характер его кровоснабжения.

При появлении ксантом проводят биохимическое исследование липидного спектра крови. Если заболевание имеет системный характер, обнаруживают признаки дислипидемии. Увеличивается концентрация общего холестерина, липопротеинов низкой плотности, а уровень липопротеинов высокой плотности падает.

Если возникают трудности в диагностике, проводят биопсию образования. Дополнительно при появлении множественных бляшек на коже делают УЗИ органов брюшной полости. Проверяют функцию печени, оценивая уровень печеночных трансаминаз (АЛТ, АСТ), щелочной фосфатазы, концентрации альбумина.

Особенности лечения

Лечение атеросклеротических образований должно быть комплексным. Терапия включает модификацию образа жизни, коррекцию питания, фармакотерапию и хирургические вмешательства.

Принципы питания

При появление холестериновых образований назначают молочно-растительную диету. Диетотерапия замедляет прогрессию болезни, предупреждая появлений новых бляшек. Коррекция рациона способствует нормализации кровотока. Небольшая калорийность продуктов, включенных в меню, способствует снижению веса.

Особенности диеты при ксантомах:

исключение источников холестерина (животный жир);
увеличенное количество полиненасыщенных жирных кислот (растительные масла, рыбий жир);
отказ от сладостей, сдобы и других источников легкоусвояемых углеводов;
белки из расчета 1,5 грамма на 1 килограмм собственного веса (если нет почечной патологии);
ограничение соли;
изобилие фруктов и овощей;
дробность питания (количество приемов пищи до 6 раз в сутки небольшими порциями);
соблюдение питьевого режима.

Меню подбирает диетолог совместно с лечащим доктором.

Медикаментозная терапия

Препараты для снижения холестерина останавливают прогрессию ксантом, предупреждая появлений новых элементов. Гиполипидемические средства назначает врач. Самолечение чревато тяжелыми последствиями.

Статины

Группы препараты для лечения бляшек:

статины;
фибраты;
препараты, связывающие холестерин в кишечнике;
секвестранты желчных;
ниацин (никотиновая кислота);
Омега — жирные кислоты.

Улучшают микроциркуляцию препараты антиагреганты (Аспирин). Кверцетин укрепляет стенки сосудов, улучшая кровоток.

Хирургическое лечение

Удаление бляшек проводят по желанию пациента. Показаниями к хирургическому лечению являются прогрессия болезни, постоянная травматизация бляшки. Прогрессируя, образования причиняют пациенту массу неудобств.

Удаление ксантом проводят следующими способами:

Аппликация трихлорацетоуксусной кислоты (проводит только доктор). Процедура может осложниться ожогом кожи.
Электрокоагуляция. Отличается высокой частотой появления послеоперационных рубцов.
Лазерное иссечение – прицельное разрушение измененных тканей. Метод дает оптимальный результат, обеспечивая хороший косметический эффект.
Удаление скальпелем. В развитых странах не применяется. Несет высокий риск послеоперационных кровотечений, травмирования здоровых тканей, формирования келоидных рубцов.

https://youtu.be/_ZH3RDefNwA

Удаляют новообразования под местным обезболиванием в амбулаторных условиях. Для ускорения заживления, ранку смазывают Солкосерил-гелем, синтомициновой мазью. Профилактика формирования рубца – променяют гель Контратубекс. Препарат наносят после полного заживления дефекта. Чтобы заживший дефект не чесался, его смазывают гидрокортизоновой мазью.

Литература

Kara Melissa T Torres, MD, DPDS. Xanthomas, 2017
Jaime Herndon. What Causes Xanthoma? 2016
Christopher S. Hale, M.D. Xanthoma, 2018

Источник

Утолщение ахиллова сухожилия и болезни сердца, высокий холестерин

Если ахилловы сухожилия, отходящие от пятки, кажутся более толстыми, чем раньше, и более жесткими, это может стать причиной для беспокойства. Если при прощупывании они ощущаются комковатыми и неровными, стоит обратиться к врачу для проверки уровня холестерина. Утолщенные и деформированные ахилловы сухожилия, поражения связок и суставов могут быть признаком высокого уровня холестерина, который увеличивает риск серьезных болезней сосудов и сердца.

Оценка состояния сухожилий и суставов

Пациенту важно регулярно следить за состоянием своих суставов и связок, сухожилий. Изменение их внешнего вида и функциональности может указывать на различные болезни. Стоит выбрать момент, чтобы визуально оценить и прощупать заднюю часть лодыжки, где вертикально вверх от пяточной кости к икроножным мышцам идет ахиллово сухожилие. Когда человек двигает стопой вверх и вниз, ахиллово сухожилие должно ощущаться тонким и гибким, а не массивным, бугристым или очень жестким.

Пациент может сам не заметить постепенного изменения размера собственных ахилловых сухожилий. Но кто-то из знакомых, стоя позади пациента и внимательно оценивая область голени и стопы, может обратить внимание на изменение их внешнего вида. Изменения или утолщение ахиллова сухожилия могут привлечь внимание случайно, если пациент перенесет растяжение связок или повредит голеностопный сустав. Если врач-ортопед рекомендует обратиться к кардиологу, возможно, он подозревает какие-либо болезни, связанные с повышенным уровнем холестерина и возможным поражением сердца.

Отложения холестерина: ксантомы

Ксантомы — это отложения холестерина под поверхностью кожи. Ксантомы могут быть крошечными и едва заметными или иметь размеры более 4-5 см в диаметре. Они чаще всего появляются на поверхности сухожилий, суставов, на локтях, коленях, ягодицах, руках или ногах. Ксантомы могут возникать при различных болезнях, включая наследственные нарушения, связанные с опасно высоким уровнем холестерина.

В ходе многолетних наблюдений было определено, что люди с генетическим состоянием, называемым семейной гиперхолестеринемией, имеют утолщение ахилловых сухожилий, кроме того, у них нередко деформируются суставы и страдают связки. При семейной гиперхолестеринемии люди имеют чрезвычайно высокий уровень липопротеинов низкой плотности («плохой» холестерин) в крови с рождения, а ксантомы могут появиться в раннем детстве.

Эта патология приводит к развитию серьезных болезней сосудов и сердца. Пациенты с аномально высоким уровнем холестерина наследственного генеза могут страдать от инфарктов и недостаточности сердца уже в возрасте 30-40 лет, если их не лечить и не снижать холестерин.

Диагностика болезней

Высокий уровень холестерина может быть обнаружен у некоторых пациентов еще до взятия анализа крови. При диагностике любой болезни необходим внешний осмотр, который определяет признаки гиперхолестеринемии. При подозрении на серьезные обменные нарушения врач всегда ищет ксантомы, и одно из самых распространенных мест, где они определяются — это ахиллово сухожилие, а иногда и локтевые суставы. Глядя на лицо пациентов, можно также обнаружить отложения холестерина, называемые ксантелазмой. Это желтоватые бляшки, они обычно встречаются на веках или вокруг них.

Пациенты не должны удивляться, если врач проверяет лодыжки и другие суставы в рамках обследования сердца. Таким образом он определяет косвенные признаки высокого холестерина.

Толщина ахиллова сухожилия и поражения сердца

У людей с ишемической болезнью сердца толщина ахиллова сухожилия может быть показателем тяжести заболевания и вероятности сердечного приступа. Подобное заключение было обнародовано в ноябре 2018 года после проведения исследования. В него было включено около 240 человек с установленным стентом — тонкой сетчатой трубкой, которая используется для того, чтобы держать коронарные артерии открытыми, дабы сердце получало достаточно крови и кислорода. В ходе исследования ученые сравнивали участников с толстыми ахилловыми сухожилиями (шириной не менее 8 мм) и участников с более тонкими ахилловыми сухожилиями.

Пациенты с более толстыми ахилловыми сухожилиями примерно в 80% случаев имели более одной заблокированной коронарной артерии по сравнению с 58% участников с более тонкими сухожилиями.

Кроме того, у участников с толстыми ахилловыми сухожилиями чаще встречается заболевание левой главной коронарной артерии, которое считается наиболее серьезным вариантом сужения сосуда с наихудшим прогнозом для здоровья сердца.

Тактика врача при высоком холестерине

Начиная с 30-35 лет нужно регулярно посещать врача и проверять свой уровень холестерина, особенно если у родственников есть проблемы с сердцем или серьезные болезни сосудов. В дополнение к анализу крови на холестерин и возможные маркеры сердечных болезней врач, обнаружив отклонения, может рекомендовать проведение более углубленного исследования.

Может быть рекомендована электрокардиография и ультразвуковое исследование сердца, рентгенография грудной клетки. Кроме того, врач обязательно оценивает рост и вес, определяя индекс массы тела (ИМТ), и измеряет окружность талии, если имеется лишний вес. Помимо этого, нужно измерение давления и пульса, частоты дыхания. Некоторым пациентам врач может рекомендовать нагрузочные или стресс-тесты, оценивая, как сердце реагирует на изменение условий работы.

Кроме того, по результатам обследований врач дает ряд рекомендаций по внесению изменений в образ жизни, что является первым шагом к коррекции уровня холестерина. Необходимо расширение объема физической нагрузки, регулярные занятия спортом, отказ от вредных привычек и потеря лишних килограммов, поддержание здорового веса. Сочетание этих мероприятий со здоровым питанием может существенно повлиять на уровень холестерина.

Медикаментозное лечение статинами или другими препаратами, снижающими уровень холестерина, является оптимальным вариантом для некоторых пациентов, но имеет ряд побочных эффектов и противопоказаний. Поэтому назначается строго индивидуально.

Пройдите тестПричины болей в суставахЕсли Вас беспокоят боли или хруст в суставах, пройдите тест.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Источник