Пирацетам при повышенном холестерине

Лечения атеросклероза сосудов головного мозга при помощи лекарственных препаратов

Атеросклеротическое поражение сосудов организма человека приводит к развитию различных заболеваний, связанных с нарушением кровоснабжения внутренних органов. При этом больным требуется не только вовремя выявить болезнь, но и назначить адекватную терапию. Как лечить атеросклероз сосудов головного мозга? Для этого существует несколько групп лекарств, отличающихся друг от друга механизмом своего действия и особенностями приема.

• Цели и возможности лечения
• Статины: использование и дозировка
• Применение фибратов
• Ноотропы и антиоксиданты
• Препараты никотиновой кислоты
• Использование антиагрегантов

Правильный подбор медикаментозной терапии – важнейшая задача для лечащего врача и самого пациента. Препараты при атеросклерозе могут стать причиной развития побочных эффектов. В связи с этим необходимо ориентироваться при их назначении на имеющиеся показания и противопоказания.

Цели и возможности лечения

Атеросклероз сосудов головного мозга и шеи – серьезное заболевание, приводящее к постепенному нарастанию тяжести состояния пациента и его инвалидизации в связи с возможным развитием тяжелых осложнений, таких как транзиторные ишемические атаки и инсульты.

В связи с этим выделяют несколько основных задач всей терапии:

1. Улучшение кровоснабжения ткани головного мозга и снижение уровня гипоксии.
2. Восстановление адекватного кровотока по мозговым сосудам в связи с увеличением их просвета.
3. Нормализация жирового обмена в организме.
4. Контроль уровня артериального давления для предупреждения развития сопутствующих осложнений.

Использование лекарственных препаратов должно проходить только по назначению и под контролем доктора.

Подобные цели могут быть достигнуты путем рационального использования препаратов при атеросклерозе. К основным группам лекарств при атеросклерозе сосудов головного мозга относят:

• Статины различного поколения.
• Фибраты и секвестранты желчных кислот.
• Никотиновая кислота.
• Ноотропы и антиоксиданты.
• Антигипертензивные средства.

Надлежащее использование данных медикаментов, позволяет значительно улучшить прогноз в отношении лечения заболевания у большинства больных, без риска развития побочных эффектов.

Статины: использование и дозировка

Медикаментозное лечение повышенного уровня холестерина в крови основывается на использование статинов различного поколения. Они хорошо показали себя в клинической практике и назначаются широкому кругу лиц. Статины блокирует в печени ключевой фермент синтеза холестерина, что приводит к снижению его концентрации в крови, а также снижает количество липопротеидов низкой плотности (ЛПНП), играющих важнейшую роль в развитии и прогрессировании атеросклероза.

Важно отметить, что применение при атеросклерозе лечения на основе статинов может привести к развитию различных побочных эффектов. Поэтому важно проконсультироваться со своим лечащим врачом и не использовать препараты самостоятельно.

Стоит остановиться на основных представителях данной группы медикаментов.

• Липримар – один из наиболее часто назначаемых гипохолестеринемических препаратов. Основное действующее вещество в его составе – аторвастатин. Применяется Липримар в дозе 80 мг в день в вечернее время. При этом минимальная продолжительность подобного медикаментозного лечения – 4 недели. Во время использования препарата, необходимо контролировать липидный спектр крови, проводя лабораторные исследования. Это позволяет оценить эффект терапии и оптимизировать используемую дозировку.
• Аторис также содержит аторвастатин в качестве действующего компонента. Однако дозировка данного вещества в нем выше. Схема лечения в связи с этим также имеет определенные отличия. Стартовая доза приема – 10 мг, после этого, в зависимости от эффективности лечения, ее можно изменять по рекомендации лечащего врача. Максимальная суточная доза – 80 мг. Подобный постепенный подъем количества препарата обусловлен необходимостью оценки реакции организма и раннего выявления развития нежелательных лекарственных реакций.
• Основное действующее вещество в Мертинил – Розувастатин, который, как и другие статины, действуют на печеночный фермент ГМГ-КоА-редуктазу, снижая количество образуемого холестерина. Стартовая доза в лечении атеросклероза сосудов головы и мозга – 5 или 10 мг. После этого, доза может быть изменена в большую сторону.

Статины – наиболее эффективная группа медикаментов для контроля за уровнем холестерина в крови.

От атеросклероза сосудов головного мозга хорошо помогают именно статины, так как они способствуют снижению уровня холестерола и липопротеидов низкой плотности в крови, тем самым замедляя и останавливая рост атеросклеротических бляшек.

Применение фибратов

Средства для лечения атеросклероза включают и фибраты, группу лекарственных препаратов, показавшую себя лучшей в снижении количества триглицеридов и холестерина в крови. Важно помнить, что использование данных медикаментов требует постоянного определения лабораторных показателей липидного спектра крови.

Клофибрат – основное лекарственное средство из фибратов. Оказывает разностороннее положительное действие на организм человека, в связи с чем широко используется в качестве препарата для лечения атеросклероза сосудов головного мозга. Суточная доза рассчитывается на основании возраста больного и тяжести заболевания, и может варьировать от 1,5 до 2,3 гр. лекарства в сутки. Применяется данный медикамент три раза в день, а продолжительность терапии колеблется от 3 до 5 недель. В случае необходимости могут использоваться повторные курсы.

Еще одним представителем класса фибратов, является Безафибрат, обладающий схожим механизмов действия. Однократная доза – 0,3 гр. Согласно инструкции по применению, оптимальная дозировка для старта терапии должна составлять всего одну таблетку. При отсутствии эффектов, доза увеличивается.

Ноотропы и антиоксиданты

Препараты для лечения атеросклероза сосудов головного мозга также включают в себя две разные по химическому составу группы медикаментов: ноотропы и антиоксиданты. Однако все они оказывают на головной мозг несколько положительных эффектов:

1. Делают нейроны более устойчивыми к гипоксическому повреждению и предупреждают их гибель.
2. Улучшают функционирование сохранившихся нейронов.
3. Повышают уровень когнитивных функций у человека (скорость мышления, память и пр.).
4. Улучшают долгосрочный прогноз больного в отношении его качества жизни.

Ноотропы и антиоксиданты являются вспомогательной терапией и не могут назначаться в качестве монолечения.

К ноотропам относят такие лекарства, как Ноотропил, Пирацетам, Фенотропил и пр. Их прием должен всегда протекать только после консультации у лечащего врача, что позволяет предупредить развитие побочных эффектов. Антиоксиданты (Токоферол, Дигидрокверцетин и др.) защищают нейроны от гипоксии и снижают уровень повреждения ткани головного мозга. При этом развитие нежелательных лекарственных реакций встречается крайне редко.

Препараты никотиновой кислоты

Использование никотиновой кислоты при атеросклерозе обусловлено рядом ее воздействий на организм человека:

1. Снижение уровня холестерола и ЛПНП в крови, с одновременным повышением количества липопротеидов высокой плотности.
2. Улучшение кровоснабжения головного мозга за счет расширения кровеносных сосудов.
3. Никотиновая кислота способствует растворению небольших тромбов.
4. При длительном приеме снижается уровень артериального давления.

В связи со множеством положительных эффектов никотиновая кислота широко используется при лечении атеросклероза любой локализации, в том числе, при поражении мозговых сосудов. Максимальная доза в течение суток – 6 гр. Однако стойкий позитивный эффект наблюдается уже при дозировке 2-4 гр. в день. Как правило, прием данного препарата начинают с минимальной дозы, постепенно повышая ее. Никотиновая кислота выпускается в различной форме: порошок, таблетки от атеросклероза и т.д.

Использование антиагрегантов

Применение антиагрегантов при атеросклеротическом процессе позволяет предупредить развитие тромбозов и связанных с ними осложнений.

• Кардиомагнил – наиболее распространенный представитель данной группы медикаментов. В его состав входит знакомый всем аспирин и гидроксид магния, позволяющий снизить агрессивное воздействие таблеток на слизистую оболочку желудка. Доза препарата в сутки – 150 мг, т.е. одна таблетка. Продолжительность курса и необходимость его повторения определяется лечащим врачом.
• Тромбо АСС – еще один представитель группы антиагрегантов. Он содержит ацетилсалициловую кислоту и предупреждает слипание тромбоцитов между собой и образование тромбов. Доза препарата в течение дня от 50 до 100 мг. Прием лекарства может растянуться на несколько лет, так как риск тромбообразования у подобных пациентов наблюдается всегда.

Помимо указанных препаратов, определенное место в лечении атеросклероза сосудов головного мозга занимают ингибиторы всасывания холестерола из кишечника (Эзетимиб и др.), а так же секвестранты желчных кислот (Колестипол и Кванталан). Однако использование данных медикаментов наблюдается относительно редко. При их выборе в качестве основного способа терапии необходимо получить консультацию лечащего врача по вопросам дозировок и кратности приема.

Лечение атеросклеротического процесса в сосудах головного мозга требует комплексного подхода, включающего как использование медикаментозных средств, так и определенных немедикаментозных методов (коррекция диеты, физические упражнения и изменение образа жизни). В связи с этим при появлении любых симптомов данного заболевания, необходимо обратиться к лечащему врачу для проведения диагностики и назначения надлежащей терапии.