Почему ферритин высокий а гемоглобин низкий

Высокий ферритин , низкий гемоглобин

Врач КДЛ

Здравствуйте, Александра! Какой уровень сывороточного железа у вас?

Александра, 7 февраля 2020

Клиент

Юлия, даже не знаю не сдавала . Этот анализ так и называется?

Александра, 7 февраля 2020

Клиент

Юлия, я подгрузила сегодняшний анализ

Врач КДЛ

Александра, да, так и называется. Досдайте этот анализ.

Если железо будет низким, то нужно будет пропить препарат Тотему.

Она хорошо поднимает железо и гемоглобин.

Александра, 7 февраля 2020

Клиент

Юлия, хорошо. А ничего что у меня ферритин в норме ? Даже выше

Врач КДЛ

Александра, ферритин в норме, это хорошо.

Александра, 7 февраля 2020

Клиент

Врач КДЛ

Александра, не за что! Не болейте!

Маммолог, Терапевт, Онколог

Здравствуйте!

Ферритин в пределах нормы.

У Вас анемия 1 степени на фоне беременности.

Проверьте уровень сывороточного железа, эритропоэтина и витамина В12 в крови.

По анализам будет понятна какая анемия (железо-дефицитная или В12-дефицитная).

Александра, 7 февраля 2020

Клиент

Наталья, спасибо за рекомендации

Маммолог, Терапевт, Онколог

Пожалуйста, всего хорошего!

Рентгенолог, Терапевт

Добрый день! По анализам крови помимо снижения гемоглобина имеется легкое увеличение лейкоцитов и нецтрофилов, что говорит о легкой степени бактериального воспаления в организме.

Неоьходимо достать анализы на сывороточное железо,трансферрин и процент его насыщения, ожсс, лжсс.

А питаетесь как сейчас? Помимо приема сидерала? От питания напрямую зависят показатели гемоглобина, железа и др.

Александра, 7 февраля 2020

Клиент

Дарья, здравствуйте. Сейчас Не очень . Недавно кишечник сильно болел- спазмировал. Целый день не кушала — в итоге простуда появилась . Без температуры , горло только болело насморк и бросало в жар. После этого , как то ничего не хочется .

Рентгенолог, Терапевт

Ничего страшного! Сейчас пейте больше жидкости, кушайте по мере желания. Я написала, что неоьходимо есть-на перспективу. Сейчас больше отдыхайте и следите за температурой!

Положите горло хлоргексидином 2 раза в день и после еды!

Александра, 7 февраля 2020

Клиент

Дарья, простуду я уже вылечила . Спасибо за рекомендации . Будем поднимать гемоглобин, кушать нужную еду)

Офтальмолог, Окулист

Здравствуйте досдайте уровень сывороточного железа

Рентгенолог, Терапевт

Также может не подходить препарат железа, поэтому не наблюдается повышения гемоглобина, а его дальнейшее снижение, так как в препаратах разные формы железа.

Советую досдать анализы и принимать препарат тотема. Дозировку можно будет подобрать после определения уровня железа.

Также обогатите своё питание продуктами, богатыми железом-печень, говядина, бобовые, чечевица, шпинат, томатный сок,рыба, икра, орехи

Александра, 7 февраля 2020

Клиент

Дарья, спасибо ! Буду пытаться

Рентгенолог, Терапевт

У вас все получится! Сейчас плюс такой срок, что ничего не хочется, но вы по чуть чуть кушайте и чаще! И все подучится) будьте здоровы!)

Александра, 7 февраля 2020

Клиент

Дарья, спасибо огромное ????

Педиатр

Здравствуйте! Проверьте общ белок крови. Для гемоглобина нужно не только железо, но и белок .Ешьте больше мяса ,фруктов , овощей

Александра, 7 февраля 2020

Клиент

Маргуба, белка мало ем , не хочу не рыбу не мясо

Педиатр

Ну, вот поэтому гемоглобин плохо растет,и идёт в запасы- в ферритин .

Александра, 7 февраля 2020

Клиент

Маргуба, спасибо, буду исправлять ситуацию

Педиатр

Хорошо, ребенку то белок тоже нужен для троительства своего организма !думаю, это хорошая мотивация- потихоньку наращивать мясо в рационе

Александра, 7 февраля 2020

Клиент

Маргуба, да я это понимаю , поэтому немного пихаю в себя через силу

Педиатр

Поищите в сети новые » зажигательные » рецепты мясного, муж начнет уплетать, а там и у Вас аппетит на такое зрелище поднимется;)

Александра, 7 февраля 2020

Клиент

Врач КДЛ

Здравствуйте, это не железодефицитная анемия. Нужно дообследование:

1) Ретикулоциты

2) Гаптоглобин

3) С-реактивный белок

4) Витамин В12

5) Фолиевая кислота в эритроцитах

Александра, 7 февраля 2020

Клиент

Евгений, здравствуйте) Вы думаете все намного серьезнее?

Врач КДЛ

Нет, но надо дообследоваться и во время назначить лечение. Сейчас анемия легкая.

Врач КДЛ

Например, в недостатке витамина В12 нет ничего серьезного если во время на этот обратить внимание.

Александра, 7 февраля 2020

Клиент

Евгений, спасибо, завтра все сдам и вам напишу

Александра, 8 февраля 2020

Клиент

Евгений, я все сдала . Прикрепила результаты. Посмотрите пожалуйста

Педиатр

Здравствуйте вуи сдавали?

Александра, 7 февраля 2020

Клиент

Елена, здравствуйте, наверное нет , это что?

Педиатр

Вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы

Александра, 8 февраля 2020

Клиент

Елена, это сдавала , когда планировали

Педиатр

Прикрепите пожалуйста фото анализа

Врач КДЛ

Ретикулоциты повышены из-за то что железо помогает, но потеря железа все равно идет, так как у плода интенсивный рост, продолжайте пить железо. Но Гаптоглобин и билирубин все равно рекомендую сдать или дозаказать исследование.

Александра, 8 февраля 2020

Клиент

Евгений, я хотела все сдать . Но данного анализа не нашли в лаборатории .

Александра, 8 февраля 2020

Клиент

Евгений, Спасибо за консультацию ????

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Высокий гемоглобин и низкий ферритин

3770 просмотров

30 декабря 2019

Здравствуйте,мне 51 год. Женщина Хронических заболеваний нет,но 5 лет назад на узи обнаружились множественны гемангиомы в печени. Самая большая 6 см. Чувствую часто усталость ,слабость,онемение. Гемоглобин высокий последние годы. В районе 150. Как стала принимать ГЗТ. Посоветовали сдать ферритин. Получила результаты. Гемоглобин 151, ферритин 10,0. Эритроциты 5,46. Распределение эритроцитов по объему 14.8.

Еще очень высокий холестерин. В районе 8. При весе 62 кг и правильном питании.Но это уже несколько лет. (скачет от 7 до 9).

Хронические болезни: Здравствуйте,мне 51 год. Женщина. Хронических заболеваний нет,но 5 лет назад обнаружились множественны гемангиомы в печени. Самая большая 6 см. Часто чувствую усталость ,слабость,онемение. Гемоглобин высокий последние годы. В районе 150. Как стала принима

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр

Здравствуйте статины железо пьете?

Мария, 30 декабря 2019

Клиент

Елена, Нет,статины не пью. Железо тоже. Раньше не мерила ферритин. Делала узи шейных сосудов на прошлой неделе. Бляшек около 15 процентов.

Педиатр

Тогда обязательно статины нужно, что бы атеросклероз не прогресировал

Можно тотема для поднятия ферритин месяц

Потом контроль

Мария, 30 декабря 2019

Клиент

Елена, на прошлой неделе была в платной клинике у невролога. Он не советовал статины. Сказал,что вреда от них больше. У меня больше вопрос по низкому ферритину. Если я буду принимать препараты железа,у меня еще больше гемоглобин повысится?

Педиатр

Гемоглобин не поднимется, железо уйдет именно в фериттин

Педиатр

Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. Нужно проверить липидный профиль: холестерин, все липопротеины, триглицериды, сахарный профиль: инсулин, сахар, Гликированный гемоглобин , также дообследуйтесь по поводу щитовидной железы: сдайте кровь — Т3, Т4, ТТГ, АТ к ТПО.

Педиатр

Здравствуйте! Феритин обязательно надо поднять в диапазоне 60-95, в идеале,по цифрам должно быть равно цифрам массы тела

Педиатр

Ферритин активирует гормоны щитовидной железы, по его дефиците железа плохо работает( даже при нормальных вроде бы показателях гормонов ее!), отсюда усталость, зябкость, набор веса, рост холестерина итд .

Пейте сидерал по 1 в день 2мес

Альтернатива- ферлатум, железо солгар, тотема

Мария, 30 декабря 2019

Клиент

Маргуба, у меня есть сорбифер. Не стоит его?

Педиатр

Терапевт

Здравствуйте, гемангиома это доброкачественное новообразование, их достаточно просто наблюдать по узи. Соблюдайте достаточный питьевой режим не менее 2 л чистой воды в сутки, так как кровь достаточно густая, также учитывая низкий ферритин и наличие жалоб на слабость и утомляемость, рекомендую начать приём Сидерал форте, в течение 2 недель, после чего контроль ОАК, ферритина. Проверьте уровень гормонов щитовидной железы Ттг, Т4.

По поводу холестерина соблюдайте гиполипидемическую диету, аэробные физические (ходьба пешком, скандинавская ходьба,плавание, танцы), исключите легкоусвояемые углеводы(мучное, сладости). Контроль липидограммы через 3 месяца.

Педиатр

Хотите знать,почему? Читайте тут о сульфате железа( сорбифер) и ДР устаревших формах железа( неорганические соединения)

https://cyberleninka.ru/article/n/nezhelatelnye-effekty-sulfata-zheleza-v-akusherskoy-pediatricheskoy-i-terapevticheskoy-praktike

Врач КДЛ

Здравствуйте, Мария! Вам нужно пропить курс Тотемы, 1 ампула в день, в течение месяца. Через месяц контроль лечения.

И обязательно проверьте гормоны щитовидной железы: СТ4, ТТГ.

И сдайте кровь на сывороточное железо.

Что касаемо высокого холестерина, Вам нужно сдать липидограмму расширенную с подсчетом коэффициента атерогенности.

Мария, 30 декабря 2019

Клиент

Юлия, гормоны щитовидки сдавала.норма.

сдала еще антимитохондриальные тела. 1.70

Это другое? Спасибо,я учту. Хочу докопаться.

Врач КДЛ

Мария, эти антитела возникают при сбоях в защите организма от инфекции. Очень хорошо, что гормоны щитовидной железы у Вас в норме.

Врач КДЛ

Вы сдавали антитела M или G?

Педиатр

Ответы тут

https://inna-sharfik.livejournal.com/90698.html

Мария, 30 декабря 2019

Клиент

Юлия, я не совсем поняла этот вопрос. Еще раз нашла анализ щитовидки. Там норма. Делала в сентябре, так как у меня выпадали волосы. Гнездовая аллопеция. Так и неспоняли, с чем связано. Никто тогда про ферритин не говорил. Узнала от знакомой случайно. Еще мне кажется,что это все как то связано с гемангиомами. Их реально много.

Врач КДЛ

Усталость, слабость, недомогание, всё это бывает на фоне анемии. При низком железе и ферритине слабость-это симптом номер 1. А гемангиомы дают ряд других симптомов: тошнота, чувство горечи во рту, боли в правом подреберье.

Врач КДЛ

Мария, сдайте на сывороточное железо, нужно знать его уровень. Думаю, что Ваше состояние может быть связано напрямую с анемией.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 7 человек,

средняя оценка 4.9

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Низкий уровень ферритина. Хороший гемоглобин – еще не показатель

Устаете на «ровном месте»? Возможно, вашему организму не хватает железа. Врачи утверждают, что железодефицитные состояния испытывают многие белорусы, но даже не догадываются об этом.

— Есть понятия железодефицитной анемии и латентный дефицит железа, — рассказала корреспонденту 1prof.by заведующая консультационного отделения Минского клинического консультационно-диагностического центра Татьяна Рачкова. — Об анемии говорит низкий уровень гемоглобина, а вот латентное состояние — это когда уровень гемоглобина еще нормальный, а запасы железа уже истощены. Стопроцентное подтверждение такого состояния — низкий уровень ферритина. Развитию железодефицита могут послужить заболевания желудочно-кишечного тракта, а у женщин — гинекологические проблемы. Как показывает практика, скрытой формой железодефицита страдает 30% белорусок репродуктивного возраста, железодефицитная анемия встречается у 10%. Это достаточно большой процент, учитывая, что я не беру в расчет беременных и кормящих женщин.

— Какие симптомы должны заставить человека проверить кровь на ферритин и почему речь идет именно о нем?

— Уровень ферритина всегда отображает реальную картину дел, в то время как сывороточное железо — достаточно субъективный показатель, он может меняться по разным причинам. Что касается симптомов, лучше их не дожидаться: любой из нас должен сдавать обычный анализ крови хотя бы раз в год. Внеурочно выполнить общий анализ крови и уровень ферритина нужно, если вы начали чувствовать не характерную слабость при обычной физической нагрузке. Еще к частым симптомам относятся: одышка, чувство нехватки воздуха в плохо проветриваемом помещении (хотя раньше вы вполне спокойно переносили такую обстановку), предобморочное состояние, ломкость и истощение ногтей, выпадение волос, извращение вкуса: люди хотят есть сухую гречку или мел.

Чтобы определить причину железодефицита, необходимо пройти доступные обследования. Женщинам, в первую очередь, показан осмотр гинеколога, поскольку постепенно истощить запасы железа могут даже обильные менструации. Второй шаг — надо, как говорят в народе, «проглотить зонд». Дело в том, что биопсия, проведенная при этой процедуре, поможет определить проблему, которая нарушает всасывающую способность желудка. Если она снижена, то, разумеется, человек будет недополучать многие полезные вещества, в том числе и железо.

— Получается, что анемия может быть у людей, которые питаются по принципу «ем мясо с мясом»?

— Конечно. Если всасывающая способность ЖКТ меняется, сколько бы мы говядины или субпродуктов ни ели, организм получит меньше, чем надо.

— Допустим, первопричину устранили. Можно восполнить запас железа с помощью одних лишь продуктов?

— Ни одна анемия не лечится исключительно диетой, поскольку для лечебного эффекта железа в продуктах недостаточно. Здесь необходим прием специальных препаратов. При пероральном приеме (таблетки) передозировки не будет: организм лишнее выведет сам. Переизбыток железа, что тоже опасно для здоровья, могут вызвать внутримышечные и внутривенные инъекции. Поэтому нельзя заниматься самолечением, делать уколы необходимо строго по назначению и под наблюдением врача.

— Есть ли какие-то особенности развития железодефицита у детей?

— Есть. Например, в группу риска попадают малыши, мамы которых испытывали нехватку элемента во время беременности. Также надо учитывать, что дети первого года жизни растут очень быстро и им требуется больше железа, чем взрослым. Именно поэтому педиатры советуют обязательно вводить прикорм с шестимесячного возраста: как ни странно, но грудное молоко сегодня содержит меньше железа, чем специальные молочные смеси. Еще дефицит могут спровоцировать частые инфекционные заболевания (они требуют большего потребления железа). То есть если ребенок здоровый и находится на адекватном, рациональном питании, то, скорее всего, железодефицитные состояния ему не грозят. Но в любом случае, анализ крови раз в год обязателен и для малышей.

— Вы упомянули об «адекватном» питании. Вегетарианство — это фактор риска или все же норма?

— Отвечу так. Железо всасывается интенсивнее нашим организмом в двухвалентной (гемовой) форме. Продукты животного происхождения содержат именно такое железо, а еще незаменимые аминокислоты и белок, необходимый для того, чтобы железо встроилось именно туда, куда нужно. В растительной пище содержится лишь трехвалентное железо, то есть оно заведомо всасывается гораздо хуже. Если у вегетарианца есть еще и какие-то сопутствующие проблемы со здоровьем, мы обязательно выйдем на железодефицит. Диктовать человеку его рацион питания я не могу. Но как врач я обязана предупредить о таком развитии событий. Понятно, что злоупотреблять белком не нужно, но и полный отказ от него — тоже плохо. Постоянно восполнять железо за счет синтетических препаратов — не выход. Железо в виде таблеток и витаминов в каком-то смысле чужеродно для организма. По сути это агрессивный химический элемент, который может вызывать микроэрозии при всасывании. Одно дело, когда его назначают в лечебных целях и совсем другое, когда человек сам решил поиздеваться над организмом, заменяя еду препаратом.

— Сейчас зачастую врачи назначают общий анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой. Что это такое?

— Общий анализ включает в себя лишь показатели гемоглобина, тромбоцитов, лейкоцитов и эритроцитов. И они могут быть вполне нормальными благодаря адаптационным возможностям организма. А в лейкоцитарной формуле определяется процентное соотношение различных видов лейкоцитов, что позволяет заподозрить даже предпосылки к какой-то проблеме или болезнь в начальной стадии. Поэтому я настаиваю именно на таком, развернутом, анализе.

— Мы говорили с вами о низком гемоглобине. А о чем свидетельствует повышенный показатель?

— О том, что надо обратить на себя внимание. Многие радуются, видя в анализах очень высокий уровень и напрасно. Такое состояние называется симптоматическим эритроцитозом. В первую очередь ему подвержены курильщики (из-за постоянного недостатка кислорода в тканях), люди с высоким артериальным давлением. Кроме того, высокий гемоглобин сопряжен с риском опасных тромботических ситуаций. Поэтому даже при высоком уровне гемоглобина необходимо обратиться к специалисту.

Также необходимо упомянуть о таком важном показателе как тромбоцитах, отмечу, что раньше этот показатель в обычный анализ крови не входил. Сейчас такие исследования обязательны. И это очень хорошо. Например, низкий уровень тромбоцитов (выше 50 тыс.) в обычной жизни никак себя не проявляет. Но это первый показатель риска кровотечений, который может обнаружить себя только при оперативном вмешательстве. Поэтому еще раз повторюсь: не пренебрегайте профилактическими анализами и берегите себя.

Беседовала Елена ОРЛОВА

Источник