Почему повышается гемоглобин после родов
Содержание статьи
При беременности высокий гемоглобин: что делать?
Чаще всего при беременности вы можете сталкиваться с низким гемоглобином. Ситуация неприятная, но при правильной коррекции, поддается исправлению.
А вот высокий гемоглобин при беременности встречается весьма редко, но бывает. Что это такое, почему повышается гемоглобин и как с этим справиться, об этом и поговорим.
Статья не заменяет наблюдения у специалиста и прохождения обследований и лечения под его руководством.
Что такое гемоглобин и его норма при беременности
Гемоглобин – белок, содержащий железо, который обеспечивает кислородом ткани. Он переносит кислород от органов дыхания к тканям и отвечает за перенос углекислого газа в обратном направлении. От количества гемоглобина зависит течение беременности.
У женщин в положении в норме гемоглобин должен быть:
- в первые три месяца 112 -160 г/л;
- в середине беременности 100 – 144 г/л ;
- на последних месяцах 110 -140 г/л.
Знайте! Когда гемоглобин повышается не больше, чем на 20 единиц, то не паникуйте, – это организм приспосабливается к вынашиванию. Обычно, к концу первого триместра показатели приходят в ному.
В этот период кровь увеличивается в объеме и разжижается, поэтому обычно уровень гемоглобина снижается, а повышение его происходит редко.
На протяжении всей беременности количество гемоглобина постоянно меняется и, главное, чтобы это количество не выходило за пределы нормы.
Диагностируется высокий гемоглобин во время беременности путем общего анализа крови. Кровь в обязательном порядке должна быть взята из вены! только в этом случае результаты анализа можно считать верными.
Причины и симптомы высокого гемоглобина при беременности
Одна из проблем в период вынашивания – высокий гемоглобин. Он бывает у женщин с нарушением свертываемости крови. Данное состояние необходимо вовремя диагностировать и лечить, иначе возникнут проблемы во время родов.
Главное что нужно сделать – это обратиться к гематологу и подтвердить или исключить такое заболевание крови, как полицитемия.
Причины состояния могут быть такими:
- наследственность;
- нехватка кислоты фолиевой и витамина В12;
- проблемы с сердцем и почками;
- нарушение в работе кишечника и желудка;
- вредные привычки.
Проявляется заболевание сонливостью и быстрой утомляемостью, бледностью кожи и нарушением остроты зрения, а также проблемами с мочеполовой системой.
- Гемоглобин может повышаться у беременной после физической нагрузки, при активном образе жизни, у тех, кто много времени проводит на воздухе, а также у женщин, которые живут в горных районах;
- Гемоглобин повышается при сахарном диабете, при сильном стрессе;
- Еще может повышать гемоглобин прием поливитаминов, поэтому их беременным необходимо принимать очень осторожно (читайте статью по теме: Витамины на ранних сроках беременности>>>);
Лучше наладить правильное питание при беременности, чтобы не набирать лишних килограмм, но обеспечивать малыша необходимыми полезными веществами.
Каким должно быть питание при беременности, читайте в книге Секреты правильного питания для будущей мамы>>>
- Высокий гемоглобин во время беременности может быть вызван преобладанием в пище железосодержащих продуктов.
Чем опасен высокий гемоглобин при беременности
Когда уровень железа у будущей мамы повышен, то, из-за вязкости крови, она плохо циркулирует.
В следствии этого нарушается кислородный обмен, а это плохо сказывается на развитии плода. К ребенку плохо поступает кислород, что приводит к негативным последствиям.
Последствия, к которым приводит высокий гемоглобин:
- тромбы;
- варикоз и проблемы с сердцем и сосудами;
- густая лимфа, которая не дает поступать полезным веществам к ребенку;
- на ранних сроках может быть выкидыш;
- преждевременные роды;
- задержка внутриутробного развития малыша;
- замирание беременности;
- в конце беременности может быть гипоксия у малыша.
Также исследования установили, что при первичном уровне гемоглобина в 146 г/л и выше, в три раза повышается риск преждевременного мертворождения (т.е. до 37 недель).
Как лечить высокий гемоглобин
Что делать при высоком гемоглобине во время беременности? В первую очередь, при высоком уровне гемоглобина можно скорректировать свое питание:
- Больше пить жидкости. Количество жидкости в день: 2 литра;
- Меню должно быть разнообразным, в составе которого будут все полезные вещества. Все продукты, повышающие уровень железа, нужно исключить из рациона. Это мясо, фрукты и овощи красного цвета, печень;
- Не употреблять жирные продукты. От них повышается холестерин, а следствие – кровь становится густой и происходит закупорка сосудов;
- Желательно в большом количестве употреблять кисломолочные продукты, зелень и рыбу (читайте по теме: Рыба и морепродукты при беременности>>>), а также бобовые.
- Для лучшего пищеварения нужно много двигаться и бывать на свежем воздухе (когда и сколько гулять узнайте из статьи Прогулки при беременности>>>);
- Блюда необходимо готовить отварными, тушеными или есть просто сырыми.
Понижать гемоглобин, при помощи питания возможно при несильном его повышении. Естественно, что вы уже должны были посетить врача-гематолога и он назначит медикаментозное лечение.
Наиболее частые назначения врачей – это препараты, которые разжижают кровь и приводят в норму ее свертываемость, это:
- Кардиомагнил;
- Курантил;
- Аспирин (статья по теме: Аспирин при беременности>>>);
- Трентал (читайте статью: Трентал при беременности>>>).
Внимание! Чтобы не навредить будущему малышу, медпрепараты без назначения врача принимать нельзя.
Если уровень гемоглобина повысился в середине беременности, женщину могут госпитализировать, так как это признак тяжелого токсикоза и преэклампсии (читайте важную статью: Гестоз при беременности>>>).
Как правильно сдавать анализ крови?
Чтобы результат анализа крови показал точный результат, необходимо правильно к нему подготовиться. Обязательно придерживайтесь следующих правил:
- анализ сдается утром на голодный желудок;
- за сутки нельзя есть жирное;
- перед сдачей, минут 15 необходимо отдохнуть;
- если принимаете какие то препараты, сказать об этом в лаборатории;
- сдавать кровь из вены!!!
Кстати! Если на протяжении всей беременности вы сдаете анализы в одной лаборатории и получаете плохой результат, попробуйте сдать в другом месте.
Когда, во время второй беременности, я столкнулась с тем, что мне постоянно ставили низкие тромбоциты, пугали меня осложнениями в родах и думали о кесаревом сечении, то я просто нашла самую старую, муниципальную лабораторию, где лаборанты читали анализы «глазами»
И результат был нормальным. Никаких пониженных тромбоцитов.
Как оказалось, автоматические анализы, получаемые через анализатор крови, часто засоряются, а руководство клиник экономит на регулярной смене фильтров. Из-за этого могут быть неверные результаты анализов.
Профилактика повышения гемоглобина
Соблюдая профилактические методы, вы сможете избежать повышения гемоглобина и не навредите своему будущему малышу.
Вот немного рекомендаций:
- правильно питаться;
- гулять каждый день на свежем воздухе;
- пить достаточное количество жидкости.
Я понимаю, что звучит это уже замылено и тривиально, но, честное слово, без этих простых действий ни о каком здоровом вынашивании малыша не может быть и речи.
Просмотрите курс о подготовке к родам на последних неделях беременности. В нем также даю рекомендации и по образу жизни со второго триместра беременности и о подготовительных действиях, чтобы ваше тело было выносливым и вы смогли хорошо родить.
Интернет-курс Пять шагов к успешным родам>>>
Желаю вам здоровой беременности и легких родов!
Читайте также:
- Плохой анализ мочи при беременности
- Горечь во рту при беременности
- Отеки ног при беременности
Источник
Норма гемоглобина у женщин после 40 лет. ТОП 10 советов и рецептов. Почему повышается или понижается гемоглобин
Здравствуйте, дорогие читатели. По результатам, полученным в лаборатории, после сдачи крови, врачи могут определить состояние здоровья человека. Одним из этих показателей является гемоглобин. По статистическим данным, его уровень снижен практически у половины населения страны. Отклонения от номы приводят рано или поздно к серьёзным заболеваниям. Это свидетельствует о том, что требуется регулярно сдавать кровь на гемоглобин. Кровь наделена эритроцитами (красные тельца), внутри они содержат ядро из железосодержащего белка. Это и является гемоглобином.
Какую функцию выполняет гемоглобин
Благодаря ему происходят следующие жизненно важные реакции:
- вывод токсинов;
- нормализация работоспособности щитовидки;
- влияние на укрепление иммунной системы;
- регенерирующая способность нейронов;
- бесперебойная работа головного мозга.
Норма гемоглобина у женщин старше 40 лет
Его содержание, медики определяют благодаря общему анализу крови. Прежде всего, необходимо знать, что уровень зависит непосредственно от особенностей организма и ритма жизни женщины. Он колеблется из-за гормонального фона.
Существует среднее число, которое считается у такой возрастной категории нормой – от 120 до 140 г/л.
Чем становится старше женский организм, тем больше появляется нехватка витамина В12. Это становится причиной того, что снижается гемоглобин в крови.
При наличии резких его скачков, здоровью угрожает серьёзная опасность. В этот момент не стоит откладывать запись к врачу.
Почему повышается и понижается показатель гемоглобина
По достижении 40 летнего возраста происходят колебания гемоглобина. Показатели могут быть на максимальном уровне, либо понижаться до практически критичных чисел.
Факторы, снижающие гемоглобин в крови женщин:
- большая концентрация глюкозы в крови;
- болезни системы кроветворения;
- обезвоживание;
- болезни лёгких, дыхательная недостаточность;
- заболевания костного мозга;
- почечная недостаточность;
- появление новообразований в области почек, печени злокачественного типа;
- хронический тип сердечной недостаточности (при наличии врождённого порока сердца);
- проблемы с мочеиспусканием;
- гормональный сбой;
- побочные действия препаратов их группы диуретиков;
- употребление вредной пищи.
Факторы, понижающие показатель гемоглобина:
- малое количество железа, получаемое с едой;
- гормональный сбой;
- многочисленные диеты, нехватка питательных элементов;
- беременность;
- токсикоз раннего типа;
- период вскармливания грудным молоком;
- кровотечения после родов;
- вредные привычки (сигареты, спиртные напитки);
- регулярные стрессы;
- ильное физическое напряжение.
К чему приводит несоблюдение контроля над гемоглобином
Пренебрежение сдачей анализа на гемоглобин, отсутствие контроля с медицинской точки зрения может отразиться на женском здоровье.
Отклонение от нормы в течение длительного времени, приводит к:
- ослаблению иммунной системы организма;
- недержанию мочи;
- дисбактериозу;
- заболеванию мочеполовой системы;
- низкому артериальному давлению;
- частым обморокам;
- сбоям в нервной системе;
- приобретению кожей желтовато-бледного оттенка;
- жару или ознобу;
- неестественной голубизне белков глаз;
- понижению активности головного мозга;
- увеличению в размерах почек;
- проблемам с кровообращением.
Как проявляется высокий уровень гемоглобина
Высокий гемоглобин опасен. Медики отмечают, что такие состояния у женщин старше 40 лет, являются похожими на симптомы гепатита.
- резко снижается работоспособность;
- появляются проблемы с аппетитом;
- слизистая рта становится желтоватой;
- возникает гипертония;
- учащаются носовые кровотечения;
- селезёнка, печень становятся больше своей нормы;
- ощущается нехватка воздуха, появляется отдышка;
- теряется вес;
- часто болит голова и верхняя часть живота;
- появляется синева на кончиках пальцев;
- резкая смена настроения;
- аритмия мерцательного типа;
- появляются проблемы с концентрацией внимания.
Как проявляется низкий гемоглобин
До выявления истинной причины состояния женщины, симптомы могут быть схожими со многими заболеваниями.
К ним относятся:
- головокружение;
- неестественно алый язык;
- проблемы со сном;
- мигрень;
- потеря работоспособности;
- отдышка без причины;
- сухая и бледная кожа;
- ощущение боли в районе сердца;
- тахикардия;
- чувство жажды;
- постоянный шум в ушах;
- проблемы с волосами, зубами;
- ослабление ногтевой пластины.
Терапия, восстанавливающая нормальный уровень гемоглобина
При низком, либо чрезмерно высоком гемоглобине, женщинам, достигшим 40 летнего возрасте необходимо придерживаться соответствующего лечения.
Процесс включает в себя четыре направления:
- Приём медикаментов.
- Сбалансированный рацион питания.
- Регулярное выполнение физических упражнений, чередуемое с отдыхом.
- Сдачу крови через каждые две недели.
Препараты для нормализации гемоглобина
Для более эффективного процесса нормализации в крови уровня гемоглобина, потребуется посетить врача.
По результатам анализов, после установления отсутствия аллергической реакции, выписываются медикаменты, содержащие железо.
Особенность таких препаратов в катализирующем действии окислительных реакций, процесса метаболизма.
После приёма в желудке и области кишечника происходит всасывание железа. Благодаря этому приходит в норму уровень цитохромов и миоглобина.
При правильно подобранном методе лечения, состав крови нормализуется за две недели. Специалисты разработали препараты, которые безопасно принимать беременным женщинам.
Количество и длительность медикаментов для нормализации гемоглобина зависит от его показателя, который был выявлен по результатам анализа.
Врач может дополнить терапию препаратами с содержанием цинка, марганца, фосфора и кальция. При плохих результатах анализа крови, назначается процедура по удалению лишних эритроцитов (эритрофорез).
Важной её особенностью является полный запрет на попадания в организм алкоголя и табака, снижение физических нагрузок на организм.
Повышают гемоглобин приёмом таблеток и при помощи введения инъекций.
Эффективными и распространёнными медикаментами считаются:
Таблетки:
- Монофер;
- Железа глюконат;
- Венофер;
- Курантил;
- Ацекардол;
- Декстрафер;
- Ировит;
- Ферроградумет;
- Сидерол;
- Космофор;
- Хеферол.
Растворы:
- Актиферрин;
- Ферри;
- Мальтофер;
- Ферлатум Фор.
Инъекции:
- Фермед;
- Феррум Лек;
- Мирцера;
- Актовегин.
В медикаментозной терапии участвуют лекарства, которые разжижают кровь. Одновременно происходит исключение риска возникновение тромбов.
В число самых распространённых средств входят:
- Кардиомагнил;
- Трентал;
- Агапурин;
- Вазонит;
- Курантил;
- Ацекардол.
Особенности питания
После сорокалетнего возраста, женщины должны поддерживать гемоглобин в норме, скорректировав своё питание.
В рацион необходимо вводить еду, содержащую железо при низком гемоглобине.
Растительные продукты:
- ягоды (малина, земляника);
- фрукты (апельсин, лимон, яблоки, сливы, гранат, грейпфруты, абрикосы);
- овощи (тыква, помидоры, морковь);
- зелень (петрушка, укроп, чабрец, анис, мята);
- ламинария;
- орехи;
- соя;
- бобы;
- гречка;
- грибы.
Животные продукты:
- субпродукты (телячьи почки, печень);
- морепродукты (креветки, кальмары, осьминоги, моллюски);
- рыба (тунец, сардина, красный окунь, икра);
- мясо (говядина, баранина);
- желток куриных яиц.
Учёные смогли доказать, что содержащееся железо в продуктах животного происхождения, организм на 20 % лучше усваивает по сравнению с растительной пищей.
Для нормализации гемоглобина, стоит следить за ежедневным употреблением в пищу мясных продуктов.
Разнообразие в питание должна вносить рыба и морепродукты, съеденные не меньше двух раз в неделю.
Употребление растительной пищи важно из-за содержащихся в ней витаминов, клетчатки. При условии, что уровень гемоглобина отклонился от нормы не на большое количество, его уровень можно нормализовать приёмом полезной пищи.
В таком случае не придётся прибегать к медикаментозному лечению. Недостаток при таком варианте заключается в более длительной терапии. Но он оправдан отсутствием негативных побочных явлений от лекарств.
Понизить уровень в крови гемоглобина можно исключением из ежедневного рациона содержащих в большой концентрации железо продуктов.
Для его минимального усвоения необходимо включить в свой рацион молочные продукты, с большим содержанием кальция.
При таком условии предстоит пить много чистой воды. Кушая только белок в куриных яйцах, можно снизить количество железа, которое всасывается стенками желудка. В ежедневном питании должны присутствовать злаки, макароны, изделия из теста, шоколад, чай и кофе.
Народные рецепты, нормализующие гемоглобин
Лекарственную терапию, направленную на восстановления нормального уровня в крови гемоглобина, можно составить из народных рецептов.
Что мне помогло повысить гемоглобин, свои советы и рецепты я описала в статье про гемоглобин.
Природные компоненты, благодаря содержанию растительных элементов способны повысить или понизить показатели в результатах анализа крови.
При низком гемоглобине помогает настой из крапивы
Потребуется
- листья крапивы – 2 столовые ложки;
- питьевая вода – 400мл.
Как приготовить
- Довести до кипения в ковше воду.
- Засыпать крапиву, накрыть крышкой.
- Выключить мощность плиты.
- Настаивать 24 часа при комнатной температуре.
- Процедить жидкость через марлю.
Для повышения гемоглобина пить по 100 мл. настоя во время еды, три раза в день.
Настой их плодов шиповника
Потребуется
- Шиповник измельчённый – 2 столовые ложки;
- Питьевая вода – 1 литр;
- Термос.
Приготовление
- Довести до кипения воду.
- Всыпать в термос шиповник.
- Залить водой.
- Настаивать не более 10 часов.
- Спустя это время процедить через мелкое сито.
Терапия заключается в употреблении по 100 мл. настоя перед едой, утром и вечером.
Понижает уровень гемоглобина в крове настой на кипрее (Иван — чай)
Потребуется
- Термос;
- Кипрей – 1 столовая ложка;
- Питьевая вода – 500мл.
Приготовление
- Вскипятить воду.
- Налить в термос.
- Всыпать кипрей, плотно закрыть.
- Настаивать не более 10 часов.
- Процедить настой сквозь три слоя марли.
Потребуется ежедневное употребление настоя по 100 мл, два раза в сутки.
Лимонная вода
Потребуется
- Питьевая вода – 1 литр;
- Лимон – 1 шт.
Приготовление
- В подходящую по объёму банку или кувшин налить воду.
- Из лимона отжать сок.
- Отмерять от этого количества 4 столовые ложки.
- Добавить в воду перемешать.
Потребуется 5 раз за день выпивать по 200 мл. такого своеобразного лимонада для понижения гемоглобина.
Профилактические меры
В процессе поддерживания уровня гемоглобина в пределах нормы, после 40 лет потребуется:
- употреблять полезную пищу;
- воздержаться от жёстких диет;
- не пренебрегать прохождением диспансеризации.
Женщинам, со следующими заболеваниями, потребуется придерживаться некоторых правил.
При сахарном диабете:
- регулярно проводить контроль состава крови.
При анемии включить в рацион:
- морепродукты;
- бобы;
- печень;
- фрукты;
- овощи.
При высоком гемоглобине:
- пить много воды, кофе, чая или морса;
- часто есть орехи.
Источник
Повышенный гемоглобин у женщин: причина для опасения или показатель здоровья
Гемоглобин – белок, который играет важную роль в дыхательном цикле.
Повышение концентрации этого соединения в кровеносной системе женщин считается патологией и указывает на неполадки в организме.
Почему уровень гемоглобина повышается?
Чтобы диагностировать отклонение от нормы, нужно знать стандартные показатели. Для представительниц прекрасного пола это 120-130 г/л. У будущих мам концентрация снижается до 102-112 г/л. Уровень гемоглобина может изменяться, исходя из психического и физического состояния женщины.
Возможные причины колебаний в большую сторону:
- Развитие патологий: сахарного диабета, эритроцитоза, проблем с пищеварительной системой, онкологических и гинекологических заболеваний.
- Проблемы с сердечнососудистой системой.
- Резкое увеличение физической нагрузки.
- Место пребывания. У жительниц высокогорья подобное состояние развивается из-за низкого уровня кислорода в воздухе. То же касается стюардесс, альпинисток. С проблемой сталкиваются люди, занимающиеся парашютизмом и скалолазанием, жители загрязненных мегаполисов.
- Никотин существенно влияет на состояние крови.
- Дефицит в тканях витамина В12 и фолиевой кислоты.
- Обезвоживание организма.
- Прием анаболических стероидов, поливитаминных комплексов, препаратов железа.
- Послеродовое состояние.
Не стоит самостоятельно пытаться установить источник проблемы. Врач точно выяснит, чем вызвано отклонение показателя от стандартного значения.
Повышение концентрации гемоглобина в кровеносной системе женщин считается патологией и указывает на неполадки в организме
Ведь не во всех случаях нужно лечение. Иногда достаточно бросить курить, прекратить прием медикаментов, изменить свой рацион питания или просто отдохнуть.
Уровень гемоглобина выше нормы – свидетельство патологий в организме или склонности к их развитию.
Симптоматика
Повышение концентрации белка в кровеносной системе – это не самостоятельный недуг, а одно из составляющих патологии. Чтобы распознать отклонение от нормы, нужно обращать внимание на общие признаки.
К таким симптомам относят:
- Чувство легкой усталости, сонливость
- Проблемы со зрением, развитие близорукости
- Кожа бледнеет, становится сухой
- Возникают сбои в работе желудочно-кишечного тракта
- Хронические заболевания мочеполовых органов
- Беспричинное повышение артериального давления
- Болезненные и продолжительные менструации
- Снижение аппетита.
Особо чувствительна к уровню гемоглобина сердечно-сосудистая система. Кровь сгущается, становится более вязкой. Она медленнее двигается по сосудам: формируются тромбы. Это уже реальный риск пострадать от инфаркта или инсульта.
О высоком уровне гемоглобина свидетельствуют косвенные признаки, которые нельзя игнорировать.
Отклонение от нормы у будущих мам
Для нормального течения беременности необходимо снижение концентрации белка. Во время I триместра показатели остаются на прежнем уровне. С дальнейшим развитием плода изменяется объем циркуляции крови. Нормальная реакция организма – снижение гемоглобина.
Иногда ситуация диаметрально противоположная. Увеличение количества белка может быть спровоцировано приемом минералов и насыщенных железом поливитаминных препаратов. В таком случае медикаменты отменяют. Показатели вернутся к стандарту.
К проблеме приводит изменение гормонального фона. Терапевт посоветует правильно питаться, совершать пешие прогулки на свежем воздухе. В тяжелом случае назначит лекарства, которые уменьшат вязкость крови. Как правило, после появления малыша на свет уровень гемоглобина самостоятельно принимает нормальные значения.
Повышение уровня белка у беременных – реакция организма на прием медикаментов или гормональную перестройку.
Как бороться с повышенным гемоглобином?
Повышение уровня белка у беременных – реакция организма на прием медикаментов или гормональную перестройку
Медикаментозным лечением отклонения занимаются только специалисты: терапевты, гинекологи, гематологи. Они назначают препараты, снижающие вязкость крови, действующие против формирования тромбов. Терапию проводят Курантилом, Тренталом, Кардиомагнилом.
Можно употреблять Аспирин и его заменители. В таком случае резко увеличиваются шансы заработать язву желудка.
Во время лечения ведутся постоянные лабораторные исследования форменных элементов крови. В тяжелых случаях, когда другие способы не дали положительного результата, применяют эритрофоэз. Это метод уменьшения количества эритроцитов и гемоглобина в кровеносной системе.
Если пренебречь лечением, существует риск получить опасные осложнения. Между уровнем гемоглобина и густотой крови есть прямая связь. Как только количество белка достигнет предела, резко возрастет ее вязкость.
Последствия – нарушение процессов микроциркуляции и транспортировки кислорода в органы и ткани.
Такая ситуация подобна тяжелой форме анемии.
Грамотный медицинский подход позволит вернуть уровень гемоглобина в безопасное русло.
Диета – верный помощник при высоком уровне белка
Дома нужно начинать терапию с изменений в питании. Из меню полностью исключают продукты, содержащие большое количество железа. Придется отказаться от красного мяса, печени, легких и остальных субпродуктов. Разрешается употреблять, но редко, разные каши и красные фрукты.
Стоит готовить блюда из морепродуктов, овощные салаты из свежей зелени, отварного куриного мяса. Полезен легкий холодный суп, молочные продукты. Придется забыть о жирной, соленой, кислой, жареной и мучной еде.
Если к нарушениям привели тяжелые физические нагрузки или обезвоживание, важно восстановить водный баланс организма. Рекомендуется кушать маленькими порциями и потреблять много жидкости. Идеально подойдет очищенная минеральная вода, травяной чай, компот. В питье не должно быть сахара.
Изменение рациона – первый пункт в плане восстановления нормального уровня гемоглобина.
Уделив внимание лечению, женщины обязательно почувствуют прилив сил, возвращение бодрости и хорошего настроения. Главное – не переживать понапрасну и вовремя обратиться за специализированной помощью.
На данном видео специалисты подробно расскажут об анализах крови:
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
04 Июл 2015 Юки
468
Источник