Почему повышается холестерин в крови у женщин в возрасте
Содержание статьи
Повышенный холестерин у женщин: о чем это говорит и что надо делать?
Повышенный холестерин у женщин: о чем это говорит и что надо делать – в самую первую очередь? Если ли симптомы у этой болезни (под врачебным названием: «гиперхолестеринемия»)? По каким причинам – этот недуг развивается? Какие существуют методы лечения и есть ли профилактика (для «подстраховки» в будущем)? Все ответы на выше/поставленные вопросы (от прекрасной половины человечества) можно легко найти в данном материале!
Какой холестерин повышенный, а какой нормальный?
Долгое время во всем мире холестерин считался олицетворения зла. Фактически все продукты, содержащие холестерин (подобно преступникам), были объявлены «вне закона». Появилось огромное множество холестериновых диет и передач по телевидению. Основная причина, из-за которой человечество возненавидело холестерин – атеросклеротические бляшки. Первыми их заметили американские врачи, во время вскрытия солдат (в период войны по Вьетнаме / в 70-х годах).
Ученые предположили, что только бляшки (и ничто кроме них) являются причиной атеросклероза, серьезного заболевания, которое нарушает эластичность и проходимость сосудов, что приводит к инфаркту, инсульту или гангрене конечностей. Но, со временем, выяснилось, что этот недуг может развиваться — и по другим причинам. Хотя, одна из главных — это избыток условного «плохого» холестерола. Но, обо всем по порядку…
Короткое видео: как образуются холестериновые бляшки? (СМ. ВНИЗУ СТРАНИЦЫ — 43 сек )
Итак, что касаемо самого холестерина, то для народа вскоре рассказали, что на самом-то деле он может быть — и «хорошим», и «плохим». Далее, многие люди узнали (благодаря крутым врачам), что «хороший» холестерин – это и вовсе, жизненно необходимый элемент, низкий уровень которого — не менее опасен, чем высокий уровень «плохого». В медицинской терминологии они имеют названия: ХС ЛПВП и ХС ЛПНП (то есть, Холестерол Липопротеинов Высокой и Низкой Плотности).
Кстати, один из важных симптомов пониженного холестерина – это депрессия. Кроме того, если с данной проблемой вообще ничего не делать, то у мужчин происходит снижение потенции, а у женщин наблюдается аменорея.
Следующим, довольно-таки серьезным «прорывом» в решении данной проблемы был «старт» программы NCEP (в 1985 году / в США). То есть, «National Cholesterol Education Program» (Национальной Образовательной Программы по изучению Холестерола) под управлением NHLBI (Национального Института Сердца, Легких и Крови). Одно из первых открытий NCEP – это «нормальное» изменение нормы холестерина в крови у мужчин и женщин в зависимости ОТ ВОЗРАСТА.
То есть, с годами – эти нормы меняются («снижаются» или же «повышаются»). И считаются – «нормальными» значениями. А обусловлено это множеством факторов. К примеру, повышенные значения ХС у женщин после 50 лет объясняются физиологическими изменениями в организме, вызванными – климаксом / менопаузой. В общем, для молодых девушек и пожилых женщин – нормы холестерина разные (посмотрите их в ТАБЛИЦЕ). Точно также и для мужчин – всё меняется с годами.
Более подробно о НОРМАХ ХОЛЕСТЕРИНА У ЖЕНЩИН (ПО ВОЗРАСТУ)
Симптомы повышенного холестерина (таблица)
Для начала предлагаем ознакомиться с косвенными и очевидными признаками высокого холестерина. Косвенными, потому что они могут сигнализировать – и о массе других проблем со здоровьем. Очевидными, потому что именно эти явления, конкретно указывают на нашу проблему.
Косвенные признаки
Очевидные признаки
Обычно проявляются уже на тяжелой / запущенной стадии заболевания.
- ксантелазмы:
(образовавшиеся на веках глаз (чаще всего, ближе к переносице), — «узелки» неприятного грязно/желтого цвета, со временем увеличиваются по размерам / появляются новые);
- липоидная роговичная дуга
(наиболее распространенное явление у курящих людей (и у мужчин, и у женщин) возрастом до 50 лет, но по большому счету — носит возрастной / наследственный характер).
Высокий холестерин – причины (список)
Наследственность
Медицинские названия: наследственная гиперхолестеринемия, семейная дисбеталипопротеинемия и другие. Определяется генетическим анализом. Все дело в том, что при наличии такой проблемы, как повышенный уровень холестерина в крови, у одного из родителей, шансы унаследовать её растут в диапазоне от 30 до 70%. Обусловлено это тем, что «плохие» / дефектные гены, как правило, носят ДОМИНИРУЮЩИЙ характер. Специально для мнительных женщин заявляем, что в большинстве случаев природа поступает справедливо. То есть, по наследству нам передается больше хорошего, нежели плохого!
Болезни
Сюда относятся – и патологии, и ранее перенесенные заболевания. В первую очередь, это болезни печени: гепатиты острый / хронический (другое название: желтуха), а также другие недуги, приводящие к обструкции желчевыводящих протоков. Далее идут: сахарный диабет, ревматоидный артрит, панкреатит хронический, почечные «болячки», гипертония, ишемическая болезнь сердца и т.д. Список большой, поэтому точную причину (из-за чего холестерин у женщины высокий), может выяснить только врач, по результатам анализов и диагностики. И, самое важное, НАЗНАЧАТЬ ЛЕЧЕНИЕ должен тоже – ТОЛЬКО ВРАЧ!
Неправильное питание
Повышенный холестерин у девушек 25 – 30 лет вполне может быть вызван ВРЕДНЫМИ ПЕРЕКУСАМИ (или же снятие стресса «вкусняшками» из магазина). У женщин после 40 лет (особенно работающих) – изменение уровня ХС в крови тоже может быть связано с вредной «кафешной» пищей (фаст-фуды, гамбургеры, пицца или же другие «бутерброды» на обеденный перерыв). Здесь обязательно стоит отметить, что для решения данной проблемы нужен здоровый БАЛАНС и продуманное (ДИЕТОЛОГОМ) меню! Так как полностью отказываться от множества разновидностей пищи с содержанием жиров, белков (и всего остального) – СТРОГО запрещено. В конечном итоге это чревато другой – НЕ МЕНЕЕ СЕРЬЕЗНОЙ проблемой, о которой подробно изложено в статье:
«НИЗКИЙ ХОЛЕСТЕРИН В КРОВИ У ЖЕНЩИН»
Вредные привычки
Курение (причем, даже пассивное, с мужем или с подружкой за компанию), алкоголизм или злоупотребление крепкими напитками. Бытует мнение, что хорошее вино (имеется ввиду, высококачественное и дорогое) – это отличное профилактическое средство от многих недугов. Оно действительно полезно для здоровья женщины, но при такой проблеме, как повышенный холестерин – оно не действенно. Что касаемо высокоградусных напитков / слабоалкогольных коктейлей или даже пива, то их на время нужно ИСКЛЮЧИТЬ – даже по самым большим праздникам. И даже после окончательного выздоровления огранить употребление до нормы, установленной специалистами – врачами.
Возраст женщины (особенно после 50 – 60 лет)
В данном случае основные причины повышенного холестерина – это неприятное завершение периода менопаузы (что на практике, способствует значительному росту плохого ЛПНП холестерола и, как следствие, стремительному набору веса). Далее идут: эмоциональные нагрузки (переживания о взрослых детях, о предстоящей пенсии и много ещё о чем), не особо подвижный образ жизни (например, по сравнению с тем, как это было в молодые годы), а также несбалансированное питание (больше едим то что – ВКУСНО, а не то что ПОЛЕЗНО).
Малоподвижный образ жизни – гиподинамия
Как правило, у женщин «СИДЯЧАЯ» РАБОТА», плюс ко всему, современные люди предпочитают и досуг «сидячий» (перед компьютером: социальные сети, игры и т.д.). Отсюда и проблемы в «застоявшейся» крови (причем, наиболее вредных – липопротеидов низкой плотности). Повышенный холестерин у женщин в данном случае помогут сдерживать: умеренная / щадящая диета (обязательно, одобренная / рекомендованная врачом) и регулярные физические упражнения. Идеальный вариант – записаться в бассейн или утренняя пробежка. Всё зависит от индивидуальных особенностей организма.
Беременность
Повышенное содержание холестерина в крови у беременных женщин может наблюдаться во втором или третьем триместре. В этот важный период жизни уровень может подняться, как минимум на 15%. Но сильно переживать не стоит! В данном случае умеренная гиперхолестеринемия не «выльется» в серьезные заболевания или же развитие каких-либо патологических изменений в сердечно – сосудистой системе. Высокий уровень липидов обусловлен интенсивной выработкой хорошего холестерина в печени на нужды малыша.
Менструальный цикл
По некоторыми особенностями синтеза жирных спиртов, под усиленным воздействием эстрогенов (женских половых гормонов), в первой половине цикла уровень холестерина может «подскочить» на целых 10%. Но это считается физиологической нормой – нет причин для беспокойства. Далее идет снижение. По наблюдению специалистов, повышенных уровень липопротеидов может наблюдаться и во второй половине цикла, но уже значительно меньший (5 – 8%).
Другие причины высокого холестерина
Отсутствие полноценного отдыха / психологические проблемы, смена времен / сезонов года, а также длительный прием лекарственных препаратов (которые могут повысить холестерин в крови). Особенно вредными являются «пилюли», которые женщины «выписывают» сами себе (по журнальным или газетным статьям).
Само лечение – опасно для жизни! Берегите себя от глупостей.
Повышенный холестерин — что надо делать, как лечить?
На этот вопрос Вам лучше всего ответит – квалифицированный медицинский работник, как правило, после сдачи анализов и внимательного обследования / опроса / изучения сопутствующих заболеваний. Обычно первым, кто сообщает пациенту о проблеме высокого содержания холестерина в крови, является – участковый терапевт. Далее, смотря по обстоятельствам, он может направить Вас к другим специалистам (их подробный список Вы найдете ЗДЕСЬ). Например, к эндокринологу или гастроэнтерологу, но чаще всего – напрямую к кардиологу.
Консультация у врача
Медикаментозное лечение – чаще всего, применимо в тяжелых случаях. Для того чтобы знать точно, как лечить повышенный холестерин у женщины или мужчины, необходимо выяснить первопричину (выявить корень проблемы, не срывать бесконечно «ягодки»). Для начала (даже при «слегка» запущенной форме) доктор Вам посоветует:
- Соблюдать диету.
На нашем сайте можно ознакомиться (по ссылкам) с основными нюансами диеты для снижения холестерина (по рекомендациям врачей диетологов). А также на других страницах разузнать: какие продукты снижают холестерин в крови (лучшие из лучших), а какие (наоборот) катастрофически повышают его (да и портят здоровье, в целом).
- Физические нагрузки.
Индивидуально по возрасту и физиологическим особенностям организма. Для молодых женщин оптимальным решением будут утренние пробежки, для старшего поколения – бассейн, для пожилых людей – обязательные прогулки на свежем воздухе (каждый день, не менее часа, не менее пяти километров, желательно по парку).
- Отказ от вредных привычек.
К сожалению, многие современные женщины курят и любят хорошие вина.
- Выпишет лекарства.
Как было сказано выше, только при тяжелых / серьезных обстоятельствах. Обычно это – СТАТИНЫ (специальная группа лекарственных средств, блокирующих работу особого фермента, отвечающего за выработку холестерина в печени). Или ингибиторы – препятствующие всасыванию липидов в кишечнике.
Строгое соблюдение новых правил жизни
- Составить новое меню.
Чтобы понять, что именно должно в него входить, а что необходимо исключить, можно узнать по ссылкам:
- ЧТО ЕСТЬ МОЖНО, А ЧТО НЕЛЬЗЯ ПРИ ВЫСОКОМ ХОЛЕСТЕРИНЕ
- (ПОЛНАЯ) ТАБЛИЦА ХОЛЕСТЕРИНА В ПРОДУКТАХ ПИТАНИЯ
- КАК БЫСТРО СНИЗИТЬ ХОЛЕСТЕРОЛ В КРОВИ У ЖЕНЩИН
От некоторых «радостей жизни» (жареные блюда) придется отказаться навсегда ради того, чтобы продлить свои годы жизни. И это вполне серьезно! От других продуктов – отказаться временно, пока высокий уровень холестерола в крови не спадет до нормы.
- Изменить режим дня.
Включить в него физические упражнения, прогулки на свежем воздухе, записаться в фитнесс – клуб, бассейн, обзавестись огородом / дачей. Здесь все зависит от возраста. Современные ученые выяснили, что даже хорошая музыка (в основном классическая) способна также снизить уровень холестерина.
Начинать это дело нужно «не с понедельника» или «завтра», а прямо сейчас!
Регулярное обследование
Для того чтобы контролировать повышенный / пониженный холестерин, необходимо не реже чем раз в 5-6 лет делать специальный биохимический анализ крови — ЛИПИДОГРАММУ. Особенно важно это мероприятие для людей, страдающих гипертонией, сахарным диабетом, сердечно–сосудистыми заболевания. А также обязательно для женщин, страдающих лишним весом (проверьте свой ИМТ), курящих и ведущих «сидячий» образ жизни (ведь, женская работа — в основном «сидячая»). При малейших отклонениях от нормы следует незамедлительно обращаться к врачам!
ВИДЕО: как образуются в стенках сосудов холестериновые (атеросклеротические) бляшки (43 сек)?
Источник
Высокий уровень холестерина у женщины – что делать?
Холестерин не менее важен для женского здоровья, чем другие питательные вещества. Он участвует в процессах синтеза гормонов и необходим для восстановления клеточных оболочек. Однако избыток липопротеидов вреден так же, как и их дефицит, поскольку повышает риск отложения на сосудах холестериновых бляшек, что чревато ухудшением кровоснабжения тканей и развитием атеросклероза.
Нормы холестерина разнообразны. Они различны для женщин, мужчин и детей, а также увеличиваются с возрастом. Показатель липопротеидов в крови у женщин должен равняться:
- до 20 лет – 3,1–5,5 ммоль/л;
- до 30 лет – 3,6–5,9 ммоль/л;
- до 40 лет – 3,8–6,5 ммоль/л;
- до 50 лет – 4–7,2 ммоль/л;
- до 60 лет – 4,1–7,6 ммоль/л;
- до 70 лет – 4,5–7,5 ммоль/л.
Рассмотрим, что нужно делать при повышенном уровне холестерина в женском организме и почему.
1. Запись на прием к врачу
При подозрении на высокий уровень холестерина нужно обратиться к кардиологу и сдать специальный анализ крови – липидограмму. Только так можно подтвердить диагноз и начать правильное лечение.
В тяжелых случаях врач назначит прием препаратов, понижающих концентрацию липопротеидов, и диету. В легких – расскажет, как грамотно скорректировать рацион для нормализации состояния. А если причиной его возникновения является какая-либо внутренняя патология, составит схему терапии для ее устранения.
Внимание! К первым симптомам гиперхолестеринемии относят дискомфорт в области груди при волнении, повышение артериального давления, перемежающуюся хромоту, затруднения при ходьбе, слабость в нижних конечностях.
2. Медикаментозная терапия
При гиперхолестеринемии могут назначаться:
- препараты для разжижения крови, к примеру, аспирин;
- средства на основе фиброевой кислоты, снижающие синтез плохих липопротеидов в печени;
- ниацин, влияющий на уровень холестерола;
- ингибиторы абсорбции, уменьшающие всасывание вещества в кишечнике из пищи;
- статины, разрушающие плохие липиды и препятствующие синтезу новых.
Внимание! Принимать лекарства на свой страх и риск нельзя. Врач назначает таблетки, руководствуясь результатом развернутого анализа крови и информацией о сопутствующих заболеваниях из медицинской карты больного. Если лечить гиперхолестеринемию самостоятельно, эффект может быть совершенно противоположным ожиданиям.
3. Коррекция питания
Важным условием для нормализации уровня холестерина является коррекция питания. Следует исключить из рациона жареную пищу, животные и трансгенные жиры. Последние могут входить в состав копченостей, фастфуда, сыров, колбасных и кондитерских изделий.
Большую часть меню должны составлять овощи, фрукты, нежирные белковые блюда и сложные углеводы. Нормализации уровня холестерола способствуют такие продукты:
- Жирная рыба. Входящие в ее состав омега-3 кислоты снижают вязкость крови и снижают количество в ее составе липопротеидов.
- Бобовые и цельнозерновые крупы. Клетчатка обеспечивает естественный вывод жироподобных соединений из организма.
- Орехи. Благодаря содержанию мононасыщенных жирных кислот они снижают концентрацию холестерола.
4. Коррекция образа жизни
Спорт помогает поддержать здоровье сосудов. Люди, ведущие активный образ жизни, реже болеют атеросклерозом. Поэтому старайтесь больше двигаться, займитесь бегом, плаванием или гимнастикой, чаще гуляйте на свежем воздухе.
Отказ от ответсвенности
Обращаем ваше внимание, что вся информация, размещённая на сайте
Prowellness предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является персональной программой, прямой рекомендацией к действию или врачебными советами. Не используйте данные материалы для диагностики, лечения или проведения любых медицинских манипуляций. Перед применением любой методики или употреблением любого продукта проконсультируйтесь с врачом. Данный сайт не является специализированным медицинским порталом и не заменяет профессиональной консультации специалиста. Владелец Сайта не несет никакой ответственности ни перед какой стороной, понесший косвенный или прямой ущерб в результате неправильного использования материалов, размещенных на данном ресурсе.
Эксперт: Евгения Булах Эксперт в области материнства, здоровья и правильного питания
Источник
Повышенный холестерин у женщин
Актуальность проблемы
Известно, что повышение уровня холестерина, или гиперхолестеринемия, является одним из ведущих факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний у мужчин и женщин. При увеличении концентрации липопротеинов низкой и очень низкой плотности, триглицеридов риски развития сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда, инсульта увеличиваются1.
В ряде крупных клинических исследований было показано, что при корректном, лечении гиперхолестеринемии риски сердечно-сосудистых событий – инфарктов, инсульта — снижаются1. Давайте подробнее поговорим о повышенном холестерине у женщин, причинах и лечении этого состояния.
Высокий холестерин у женщин: причина — первичные гиперхолестеринемии
Гиперхолестеринемия может быть генетической, то есть передающейся по наследству, и вторичной, развивающейся под влиянием неблагоприятных факторов.
Наследственное повышение уровня холестерина у женщин вызвано генетическими мутациями одного или сразу нескольких генов. Сегодня известно более 1600 мутаций гена рецептора липопротеинов низкой плотности, вызывающих наследственную, или семейную гиперхолестеринемию2.
Семейная гиперхолестеринемия — одно из самых распространенных генетических заболеваний человека. Чаще оно вызывается доминантной мутацией, вследствие которой ген, который отвечает за выведение атерогенных липопротеинов низкой плотности из плазмы крови, не выполняет свою функцию3.
Семейная гиперхолестеринемия может передаваться от одного из родителей (гетерозиготная форма) или от обоих (гомозиготная форма). Первая встречается чаще – приблизительно у одного из 300-500 человек, вторая возникает лишь у 1 из 1000 000 человек2.
При семейной гиперхолестеринемии уровень липидов в крови (в частности, липопротеинов низкой плотности) повышается уже в детском возрасте2. Высокие концентрации липопротеинов низкой плотности вызывают преждевременное развитие атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний, и в первую очередь ишемической болезни сердца. Она развивается в возрасте от 10 до 40 лет, в то время как в общей популяции заболевание возникает обычно в пожилом возрасте4.
Известны и другие виды наследственного повышения содержания липидов в крови6:
- семейная дисбеталипопротеинемия;
- семейная комбинированная гиперлипидемия;
- семейная гипертриглицеридемия и другие.
Повышенный холестерин у женщин: вторичные причины
В большинстве случаев повышение уровня холестерина у женщин (впрочем, как и у мужчин) носит вторичный характер6. Его причинами становится ряд факторов. Рассмотрим самые распространенные из них.
Повышенный холестерин у женщин: причина – несбалансированный рацион
Несбалансированный рацион — одна из ведущих причин развития вторичной гиперхолестеринемии. Под ним подразумевают ряд факторов.
-
Высокое содержание в дневном рационе насыщенных жиров способно приводить к увеличению липопротеидов низкой плотности, которые обладают повышенной атерогенностью5. Напомним – насыщенные жиры содержатся в жирном мясе, молочных продуктах, выпечке. -
Потребление транс-жиров – частично гидрогенезированных жирных кислот промышленного происхождения, таких как маргарин. Они повышают синтез холестерина в организме, способствуя увеличению его уровня в крови5. -
Высокое содержание в рационе простых, легкоусвояемых углеводов, например, сахара. Известно, что обмен глюкозы и жиров тесно связан. Любые изменения в обмене углеводов, вызванные значительным поступлением глюкозы с пищей, также будут вызывать повышение концентрации липидов5.
Если в пищу поступает слишком много продуктов с высоким содержанием простых углеводов, организм «запасает» часть глюкозы в форме жирных кислот — триглицеридов. Это одна из основных форм запаса липидов в жировой ткани, которая тесно связана с атеросклеротическим поражением сосудов5.
Ожирение
При ожирении увеличивается уровень триглицеридов, липопротеинов низкой плотности и снижается содержание липопротеинов высокой плотности, препятствующих развитию атеросклероза. Это напрямую связано с повышением поступления жирных кислот с пищей5.
Сахарный диабет
При сахарном диабете 1 типа липидный профиль может быть нормальным. Если заболевание нормально контролируется, уровень триглицеридов и липопротеинов низкой плотности часто колеблется на нижних границах нормы, а содержание липопротеинов высокой плотности находится на верхней границе нормы или даже незначительно его превышает. Это происходит из-за регулярного подкожного введения инсулина, который способствует повышению обмена липидов5.
Однако если сахарный диабет 1 типа контролируется неадекватно, из-за недостатка инсулина,нарушения его функций и выраженного повышению уровня глюкозы в крови может развиваться гиперхолестеринемия5.
Известно, что у 72-85% больных сахарным диабетом 2 типа увеличивается уровень липидов в организме. Часто гиперхолестеринемия развивается при сопутствующем ожирении еще до развития сахарного диабета. В основе увеличения уровня холестерина в таких случаях лежит устойчивость тканей к действию инсулина5.
Неалкогольная жировая болезнь печени
Накопление жира в печени у тех, кто не злоупотребляет алкоголем, может приводить к повреждению органа, повышению уровня триглицеридов и снижению содержания антиатерогенных липопротеинов высокой плотности в крови5.
Синдром поликистозных яичников
Причиной высокого холестерина в крови у женщин может быть синдром поликистозных яичников. На заболевания нарушается менструальный цикл: менструации становятся нерегулярными. Появляются признаки повышения уровня мужских половых гормонов – возникают угри, наблюдается избыточный рост волос по мужскому типу (на подбородке, в верхней части груди, живота, спины)5.
На фоне синдрома поликистозных яичников снижается чувствительность тканей к инсулину, что приводит к повышению уровня липопротеинов низкой плотности, триглицеридов и снижению содержания липопротеинов высокой плотности5.
Гипотиреоз
Повышенный холестерин у женщин может быть связан и со снижением функции щитовидной железы. При этом уровень липопротеинов низкой плотности увеличивается пропорционально степени тяжести гипотиреоза: чем хуже работает щитовидная железа, тем выше уровень холестерина5.
Синдром Кушинга
При этом заболевании повышается уровень гормонов, в частности, глюкокортикостероидов. На фоне изменения гормонального баланса повышается концентрация холестерина: липопротеинов низкой и очень низкой плотности, общего холестерина и триглицеридов5.
Непосредственная причина повышения уровня холестерина в крови у женщин при увеличении содержания кортикостероидных гормонов заключается в том, что последние повышают аппетит. Женщина ест больше сладких продуктов с высоким содержанием жиров. Кроме того, кортикостероиды способствуют накоплению липидов в печени5.
Стресс
Стресс считается важной причиной повышенного холестерина у женщин и мужчин. При стрессе в организме увеличивается выброс гормонов, в основном глюкокортикостероидов и катехоламинов. Они способствуют стрессовому перееданию и повышению потребления пищи с высоким содержанием насыщенных жиров, холестерина и простых углеводов5.
Кроме того, при стрессе у большинства тканей организма увеличиваются потребности в энергии. Гормоны стресса высвобождают эту энергию за счет высвобождения глюкозы, аминокислот и свободных жирных кислот5.
Беременность
Важная причина повышенного холестерина у женщин – беременность. В этот период увеличивается уровень всех фракций липидов. После родов их содержание, как правило, нормализуется5.
Хроническая болезнь почек
При заболеваниях почек обычно увеличивается уровень триглицеридов и снижается содержание липопротеидов высокой плотности, причем выраженность этих изменений пропорциональна тяжести поражения почек5.
Холестаз
Патологический процесс, при котором по различным причинам уменьшается поступление желчи в двенадцатиперстную кишку, холестаз, сопровождается накоплением желчных кислот в печени и повреждением ее клеток, что приводит к развитию гиперлипидемии.
Лекарственные препараты, при приеме которых может повышаться уровень холестерина
Ряд лекарств обладает гиперлипидемическими свойствами, способствуя увеличению концентрации липидов в крови. К ним относятся5:
Лечение препаратами, которые способны повышать уровень холестерина в крови, обычно проводится под контролем содержания липидов. При этом врач обращает внимание на необходимость соблюдения диеты, достаточной физической активности5.
Как проявляется повышенный уровень холестерина?
Увеличение содержания липидов в крови протекает бессимптомно. Однако некоторые состояния позволяют заподозрить проблему.
В частности, при некоторых формах семейной гиперхолестеринемии могут появляться новообразования на коже, которые содержат холестерин и другие липиды. Они возникают в виде желтоватых бляшек на сухожилиях, груди, спине, коленях или твердых безболезненных узелков над разгибательными поверхностями суставов2.
И все-таки чаще всего повышение уровня холестерина в крови не проявляется до тех пор, пока не возникают симптомы связанного с ним поражения сосудов — ишемической болезни сердца, инсульта или заболеваний периферических артерий6.
Чтобы своевременно выявить сердечно-сосудистые заболевания, рекомендуют проводить скрининг уровня липидов у всех женщин старше 50 лет или женщин с ранней менопаузой6. Проверять содержание холестерина в крови необходимо всем, кто страдает хроническими аутоиммунными воспалительными заболеваниями (ревматоидный артрит, псориаз и другие), женщинам с гипертонией или сахарным диабетом во время беременности7.
Лечение: изменение образа жизни и лекарственная терапия
При повышении уровня холестерина в первую очередь важно изменить образ жизни, а именно6-7:
-
Снизить количество транс-жиров, насыщенных жиров в рационе — маргарина, майонеза, жирного мяса, жирных молочных продуктов. Заменить насыщенные жиры полиненасыщенными жирами, которые содержатся в жирных сортах рыбы, растительных маслах; -
Увеличить количество продуктов, богатых пищевыми волокнами, — овощей и фруктов, ягод, бобовых, цельнозернового хлеба; -
Повысить потребление продуктов, содержащих фитостеролы, — растительных масел, орехов; -
Снизить потребление быстрых углеводов.
- Снизить избыточную массу тела (индекс массы тела не должен превышать 25 кг/м2, а окружность талии должна быть менее 80 см);
- Увеличить уровень физической активности. Аэробные физические нагрузки должны быть 3-4 раза в неделю не менее 30-45 минут;
- Снизить потребление алкоголя — не более 1 единицы (10 граммов в сутки чистого алкоголя) в день. Эта доза соответствует 1 бокалу красного вина;
- Отказаться от курения.
Наряду с изменением образа жизни при повышении уровня холестерина могут назначаться лекарственные препараты, прежде всего из группы статинов. Лекарство, его дозу и курс лечения подбирает лечащий врач, основываясь на индивидуальном риске развития сердечно-сосудистых заболеваний и исходном уровне липидов в крови6-7
Источник