Пониженный гемоглобин и повышенные тромбоциты в крови у ребенка

Анализы крови (низкий гемоглобин, высокие тромбоциты)

207 просмотров

30 марта 2021

Здравствуйте, сдали ребенку анализы перед операцией по удалению паховой грыжи. Мальчик 11 мес. Грыжа большая. На днях была температура 37 один день, сопли были один день. Зубы режутся. Прикорм особо не ест, отказывается в основном гв. Молочное не ем, так как у ребенка была аллергия на молоко в 4 мес. ( кал с кровяными прожилками, сыпь). Возьмут ли нас на операцию с такими анализамм. Гемоглобин 86, тромбоциты 434, сывороточное железо 3.4. Может нужно ещё какие-то анализы сдать и к какому врачу обратиться. Анализы прилагаю. Могут ли быть тромбы повышены из-за того что грыжа перекрывает кровоток, там все время синие крупные вены видны.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Хирург

Здравствуйте. Прикрепите фото грыжевого выпячивания, пожалуйста

С такими анализами нет, на операцию не возьмут, необходима коррекция

Врач УЗД, Хирург

Изменения в крови не связаны с грыжевым выпячиванием.

С результатом ОАК необходима очная консультация детского гематолога.

Педиатр

Здравствуйте.

По крови тромбоциты в норме с грыжей они не связаны. По данным ВОЗ верхняя границы нормы до 450 тыс.

Имеется анемия средней степени тяжести. Скорее всего железо дефицитная т.к снижена концетрация гемоглобина в эритроцитах, снижено сывороточное железо.

Вам нужно сначало поднять гемоглобин т.к оперативное лечение это дополнительная кровопотеря. Решайте данный вопрос с хирургом, в плане анемии. Не болейте.

Педиатр

У каждой лаборатории свои нормы.

Терапевт

Здравствуйте, гемоглобин низкий, с анемией менее 100 операцию проводить не будут. Необходимо , чтобы все параметры были максимально приближены к норме, потому что любая операция и наркоз — это серьезные вмешательства и стресс для организма.

По поводу тромбоцитов: по нормам лаборатории повышение, оно может быть связано с сопутствующей анемией.

Также в ОАК следы вирусной нагрузки, вероятно, причиной небольшого насморка могла быть лёгкая ОРВИ, к тому же на фоне прорезывания зубов

Необходимо начинать лечение препаратами железа

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.

К сожалению сам анализ не очень хорошо видно.

Но из особенностей низкий гемоглобин.

Тромбоциты для такого возраста нормальные.

Педиатр

Здравствуйте!

Повышение уровня тромбоцитов не значительное

А вот анемия у вас выраженная, необходимо начинать лечение препаратами железа (мальтофер капли внутрь), и вводить прикорм, потому что малышу не хватает железа из вашего молока на его возраст

Напишите ваш вес, и я рассчитаю сколько капель мальтофера вам необходимо давать

Ната, 30 марта

Клиент

Юлия, здравствуйте, вес 11 кг

Педиатр

На ваш вес вам необходимо давать 22 капли мальтофера (суточная дозировка). Разделите её на два приёма, утром и вечером по 11 капель, внутрь

Месяц пить как минимум

Через 2 недели приёма пересдать общий анализ крови и уровень сывороточного железа

Все остальное в ваших анализах в норме, не волнуйтесь но с таким уровнем гемоглобина вряд ли возьмут на плановую операцию

Слегка повышенный уровень тромбоцитов может быть связан с тем, что кровь немного густая, нужно давать больше жидкости (именно просто воды)

Педиатр

И потихоньку пробуйте вводить прикорм

Попробуйте интересные тарелочки, чтобы на дне были какие нибудь животные, чтобы было интересно есть

Может предложить какие то другие продукты, например каши, сделайте на вашем молочке

Инфекционист

Здравствуйте! Тромбоциты в норме для данного возраста, а вот гемоглобин низковат.

Вам надо принимать препараты железа. Следует обратиться к педиатру для того, чтобы вам выписали лечение.

На операцию можно после нормализации уровня гемоглобина.

Врач УЗД, Хирург

Посмотрела. У ребенка пахово-мошоночная грыжа. Оперировать её необходимо в плановом порядке и все анализы должны быть в норме. (анестезиолог, да и педиатр просто не даст допуск к операции)

Запишитесь либо к детскому гематологу(они более компетентны), либо к педиатру, для коррекции железодефицитной анемии.

Как поднимете гемоглобин, так и прооперироваться можно.

Грыжа не опасна, с ней можно спокойно ещё пару месяцев походить.

Здоровья Вам и Вашему малышу.

Педиатр

Здравствуйте,Ната. Гемоглобин понижен,вероятнее всего в операции малышу откажут.Следует начинать принимать препараты железа. В прикорм по возможности включайте говядину. Тромбоциты находятся в возрастной норме. Грыжевое выпячивание никаким образом не может повлиять на показатели крови.

Педиатр

Доброе утро. По анализам признаки анемии, на операцию не возьмут, нужно поднять гемоглобин. Тромбоциты в пределах допустимых значений.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Низкий гемоглобин и высокие тромбоциты

2259 просмотров

12 ноября 2020

Добрый вечер. После обморок анализы: гемоглобин 75,гематокрит 25.9,эритроциты3. 52, тромбоциты528, базофилы0. 11,моноциты0.62, MCV74, MCH21. 3,MCHC290. Частые головные боли, утомляемость, слабость, отдышка, шум в ушах, головокружения

Возраст: 38

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт

Здравствуйте! ваши жалобы связаны с анемией, повышение тромбоцитов тоже бывает при анемии.

Вам нужно найти ее причину, обследовать желудок, сделать ФГДС, кишечник, посетить гинеколога, сдать кал на скрытую кровь.

пока принимать препараты железа сорбифер по 1 таб 3 раза в день 3 месяца.

Юля, 12 ноября 2020

Клиент

Екатерина, все обследование сделала ничего не нашли, месячные на второй день всегда обильные

Невролог, Терапевт

возможно это из-за месячных, нужны препараты железа.

Невролог, Терапевт

Здравствуйте. Месячные обильные, есть геморрой?

Юля, 12 ноября 2020

Клиент

Юлия, месячные всегда на второй день обильные, геморроя нет

Невролог, Терапевт

Рекомендую Вам фенюльс 1капс 2р/д или сорбифер также 1 мес. Затем контроль ОАК

Невролог, Терапевт

Вероятнее всего ЖДА связана с обильными месячными, поэтому повышены тромбоциты.

Терапевт

Здравствуйте!

У вас Железоделательная анемия .

Начните Ферретаб 100 мг 2 раза в день 3 месяца ,затем контроль ферритина

Также нужно сделать узи брюшной полости органов малого таза,фгс и сдать кал на скрытую кровь. Чтобы выявить причину такого низкого гемоглобина

Юля, 12 ноября 2020

Клиент

Юлия, узи сделала, кал сдала ничего не нашли

Терапевт

Увидела вы пишите,что менструации обильные. Это тоже может быть причиной .

Но в любом случае гемоглобин крайне низкий и нужно смотреть кровь в динамике.

Фгс сделайте обязательно,если ничего не покажет рекомендую колоноскопию

Педиатр, Терапевт, Массажист

Такое ощущение что человек при сдаче анализа очень длительно голодал, или напился в большом количестве воды. Там очень низкий гематокрит, в нормальной крови он должен быть хотя бы от 30 до 40. Эта очень голодная кровь, нужно откорректировать питьевой режим не более 30 мл на килограмм в сутки чистый сырой воды, есть не позже чем за 8 часов до сдачи анализа. Когда гематокрит будет норме можно оценивать гемоглобин и эритроциты

Юля, 12 ноября 2020

Клиент

Наталья, не голодала и воды много не пила. Веду обычный образ жизни

Гастроэнтеролог, Терапевт, Гематолог

Здравствуйте. Колоноскопию,ЭГДС,УЗИ органов брюшной полости делали,у гинеколога были? Нужно сдать ферритин,трансферрин,витамин В12 и В9,эритропоэтин. Начните принимать ферлатум фол по 1 флакону 2 р/д до нормализации нюгемоглобина и ферритина. Если будут пониже витамины в12 и в9, то дополнительно нужно скорректировать лечение. У вас анемия средней степени тяжести,если будет ниже 70,то это тяжёлая анемия и показано переливание крови по жизненным показаниям. Если у вас обильные месячные то после нормализации гемоглобина пейте за неделю до и весь период менструации ферлатум по 1 флакону 1 р/д для профилактики анемии.

Педиатр, Терапевт, Массажист

А раньше были анализы крови, какой там гематокрит? Если у вас постоянно такой низкий гематокрит при обычном образе жизни, нужно исключать электролитные нарушения. Нужно сдать кровь на электролиты, обязательно проверить обмен железа уж очень низкий гемоглобин у вас несмотря на низкий гематокрит. Посмотреть объем общего белка, Я в биохимическом анализе крови он тоже может быть снижен. Из обмена железа Сдайте ферритин, фолиевая кислота витамин В12 в сыворотке крови

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Общий анализ крови у ребенка: о чем вам скажут цифры?

Результаты анализа крови могут рассказать очень многое о состоянии здоровья ребенка, его предрасположенности к тем или иным заболеваниям, эффективности лечения. Поэтому общий анализ крови у детей берут как в профилактических целях, так и во время лечения. Забор крови производится из пальца руки, обычно — утром натощак, процедура не занимает много времени и не является чересчур болезненной.

Общий анализ крови — простое и информативное лабораторное исследование, являющееся основой диагностики большинства из известных заболеваний. Что показывает анализ?

Какие показатели позволяет определить общий анализ крови у детей?

Общий анализ крови — очень информативный показатель для врача. Это, на первый взгляд, простое исследование дает представление о числе, размере и форме эритроцитов, о содержании в них гемоглобина. Также анализ показывает отношение объема плазмы крови и форменных элементов, позволяет определить лейкоцитарную формулу, число тромбоцитов и скорость оседания эритроцитов. Все это весьма красноречиво говорит о состоянии здоровья пациента. Расшифровать и правильно интерпретировать данные анализа крови может только врач. Однако общее представление о содержании листа с результатами иметь все же нужно.

• Эритроциты (RBC) — наиболее многочисленные форменные элементы крови, содержащие гемоглобин.
• Гемоглобин (Hb) — основной компонент эритроцитов (красных кровяных телец). Это сложный белок, его основная функция состоит в переносе кислорода от легких к тканям, а также в выведении углекислого газа из организма и регуляции кислотно-основного баланса.
• Средний объем (CV) — один из эритроцитарных индексов (наряду с МСН и МСНС). Является количественной оценкой объема эритроцитов. Показатель носит относительный характер.
• Цветовой показатель крови (МСН, Mean Corpuscular Hemoglobin) — содержание гемоглобина в одном эритроците. Аналогичен МСНС (Mean Cell Hemoglobin) — средней концентрации гемоглобина в эритроцитах.
• Ретикулоциты (RTC) — молодые эритроциты. Их избыточное количество показывает повышенную потребность в образовании новых эритроцитов, вызванную потерей крови или заболеванием.
• Тромбоциты (PLT) — безъядерные бесцветные тельца крови сферической формы. Отвечают за свертываемость крови и играют важную роль в процессах заживления поврежденных тканей.
• Тромбокрит (PCT) — показатель, характеризующий процент тромбоцитарной массы в объеме крови. Очень важный критерий для оценки риска возникновения кровотечения и тромбозов.
• СОЭ (ESR) — это скорость оседания эритроцитов, является важным индикатором течения болезни.
• Лейкоциты (WBC) — группа клеток, называемых белыми кровяными тельцами. Для них характерно наличие ядра и отсутствие окраски. Роль лейкоцитов заключается в защите организма от микробов, бактерий, вирусов и чужеродных клеток.
• Лейкоцитарная формула — представляет собой процентное соотношение разных форм лейкоцитов в сыворотке крови. Показатель определяется при подсчете лейкоцитов в окрашенном мазке крови под микроскопом.
• Нейтрофилы сегментоядерные, или нейтрофильные лейкоциты, — наиболее многочисленная группа лейкоцитов. Их главная задача — уничтожение болезнетворных бактерий. Выделяют также палочкоядерные нейтрофилы. Это молодые нейтрофилы, имеющие палочкообразное сплошное ядро. Что касается нейтрофильных миелоцитов, то это более зрелые клетки, включающие в себя протоплазму, окрашенную в розовый цвет. Самые же юные нейтрофилы именуются метамиелоцитами. Они появляются в крови при наличии воспалительного процесса.
• Эозинофилы (EOS) — клетки, содержащиеся в крови, выполняющие защитную функцию и являющиеся составной частью лейкоцитарной формулы.
• Базофилы (BAS) — это самая малочисленная группа лейкоцитов. Повышение количества базофилов возникает при аллергических состояниях, инфекциях, заболеваниях системы крови, отравлениях.
• Лимфоциты LYM — форменные элементы крови, являющиеся частью иммунной системы. Они циркулируют в крови и тканях и обеспечивают защиту против чужеродных агентов, попавших в организм.
• Моноциты (MON) — крупные лейкоциты, отвечающие за очистку крови от физических агентов и инородных клеток. Моноциты могут поглощать как целые микроорганизмы, так и их фрагменты. Если число моноцитов в крови повышено, то это может говорить о наличии в организме инфекции.

Считается, что на планете живет около 1000 человек с голубой кровью, их называют кианетиками. Цвет крови обусловлен тем, что вместо железа в ней содержится медь. Дети с голубой кровью рождаются у обычных родителей. Такая кровь меньше подвержена заражению и обладает большей свертываемостью, даже серьезные травмы не вызывают сильного кровотечения. Поэтому древние рыцари «голубых кровей» вызывали у своих сородичей страх и почитание. Такая кровь считалась знаком избранных особ.

Показатели нормы для общего анализа крови у ребенка

Норма показателей различного рода у детей зависит от возраста, поскольку в связи с ростом ребенка и становлением организма состав крови меняется. Педиатры выделяют следующие возрастные группы: 1 день, 1 месяц, 6 месяцев, 1 год, 1-6 лет, 7-12 лет, 13-15 лет. Показатели нормы общего анализа крови для детей данных возрастных групп выглядят следующим образом.

О чем могут говорить отклонения результатов от нормы?

Если те или иные показатели общего анализа крови выходят за пределы нормы, то это сигнал к дальнейшим диагностике и лечению. Как правило, отклонения от нормы говорят о следующем.

• Эритроциты в сниженном количестве могут свидетельствовать о дефиците железа, альбумина и различных витаминов. Повышение же числа эритроцитов указывает на наличие врожденных пороков сердца, хронических заболеваний, разного рода эритроцитозах.
• Повышенный гемоглобин может указывать на болезни крови, ее сгущение, а также на проблемы с сердцем, в том числе и на пороки. Такая картина может наблюдаться также при обезвоживании и запорах. Что интересно: незначительное повышение гемоглобина свойственно детям из высокогорных районов. А вот пониженный гемоглобин обычно бывает при различных стадиях анемии.
• Тромбоциты в повышенном количестве говорят о воспалительных процессах, возможном туберкулезе, остеомиелите. Низкое их содержание наблюдают у недоношенных детей и при гемолитическом заболевании новорожденных.
• Лейкоциты в чрезмерном количестве могут указывать на врожденный лейкоз, инфекционные заболевания, а также на нарушения режима питания, стресс и чрезмерные физические нагрузки, а в пониженном — на лучевую болезнь, лейкоз в острой форме, поражение костного мозга, аллергические реакции, инфекционные заболевания (краснуха, ветрянка и др.), а также на упадок сил, истощение ребенка, низкое давление.
• Увеличенная СОЭ говорит об острых и хронических болезнях воспалительного генеза, об анемии, заболеваниях почек. А вот низкая СОЭ наблюдается при недостатке питания и дистрофии.
• Нейтрофилы в сниженном количестве указывают на инфекционные заболевания, причиной которых являются бактерии и вирусы. Также такая картина характерна при радиационном облучении, системной красной волчанке, недостатке массы тела. При увеличении нейтрофилов врачи диагностируют нейтрофилез. Он возникает при укусах насекомых, онкологических заболеваниях крови, разного рода воспалительных реакциях.
• Моноциты превышают норму содержания в крови при вирусных инфекциях, туберкулезе, заболеваниях сердца и злокачественных опухолях. Отсутствие моноцитов или их малое количество говорит об угнетении функции костного мозга, лейкозах, лучевой болезни.
• Эозинофилы в повышенном количестве присутствуют в крови при аллергиях, паразитарных заболеваниях, ряде кожных болезней, например при дерматите и кожном лишае. Снижение эозинофилов говорит об острых бактериальных инфекциях, а также о стрессах и неврозах.
• Базофилы превышают норму при лейкозах, гипофункции щитовидной железы, анемии, хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта, а также при лор-заболеваниях, например при синуситах. Снижение количества базофилов характерно при острых инфекционных состояниях, избытке гормонов щитовидной железы, стрессах, болезни Кушинга.

Как видим, общий анализ крови необходим для диагностирования широкого спектра патологий — от аллергий до хронических воспалительных и даже онкологических заболеваний. Поэтому так важно следить за показателями анализа крови, тем более, когда речь идет о состоянии неокрепшего детского организма.

Источник