Пониженный гемоглобин и повышенный соэ может быть при гастрите
Содержание статьи
Повышенное СОЭ и низкий гемоглобин
754 просмотра
3 октября 2020
Добрый день. Болела с высокой температурой и кашлем. После выздоровления через две недели сдала анализ. СОЭ — 54, гемоглобин -77. Кашель остался до сих пор. Гемоглобин такой низкий был 4 года назад, перед беременностью. После держался на нижней границе норме 120. Остальные показатели в норме, кроме показателей, связанных с гемоглобином. На сколько возможны такие показатели после болезни? Возможно ли, что это онкология?
Из хронических болезней есть синусовая тахикардия, хронический тонзилит, эндометриоз первой степени.
Возраст: 30
На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Здравствуйте!
СОЭ может быть повышено как вследствие анемии, так и на фоне перенесённого воспалительного процесса.
Как Вы питаетесь? Не придерживаетесь ли специальных диет?
Алиса, 4 октября 2020
Клиент
Анна, стараюсь питаться сбалансировано. Ем мясо каждый день.
Были моменты за последие полгода, когда сидела на диете.
Терапевт
Об онкологии тут речи не идёт.
Вам нужно сдать дополнительно ферритин крови — чтобы оценить запасы железа в организме.
Начать приём Тотема 1 ампула 2 раза в сутки в течение месяца.
Затем контроль ОАК и ферритина. Лечение препаратами железа продолжать около 3-х месяцев, так как анемия выраженная. По мере нормализации цифр гемоглобина — СОЭ тоже придёт в норму.
Также нужно пройти курс лечения у гинеколога, поскольку в анамнезе эндометриоз. Это может быть причиной обильных менструаций, которые в последующем приводят к развитию железодефицита.
Терапевт
Здравствуйте.
Вам необходимо разобраться с причиной анемии, заодно и соэ.
Показано выполнение фгдс, узи обп, узи омт, гормоны щитовидной железы — ттг, т4св, ат к тпо, узи щитовидной железы, развёрнутый биохимический анализ крови, общий анализ мочи, флюорографию, осмотр гинеколога, ректальный осмотр хирургом, колоноскопия при необходимости.
Начать приём препарата железа, например, мальтофер 1 т 3 раза в день минимум 3 месяца
Затем контроль общего анализа крови и ферритина
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте. Повышенное соэ после перенесенного бронхита может быть. Рекомендую контроль через 2 недели. По поводу анемии и ее причины необходимо дообследование. Кровь на сывороточное железо, ферритин необходимо сдать до начала приёма препаратов железа. Также требуется фгдс, дообследование у гинеколога.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Снижение, скорее, на фоне перенесенного воспалительного процесса. Менструации не обильные? Не было ли менструации незадолго до сдачи анализа? Старайтесь дома чаще проветривать, увлажнять воздух, больше пить чистой воды, для профилактики новых ОРВИ — ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос — солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены.
Терапевт, Невролог
Здравствуйте. СОЭ повышается и вследствии снижения концентрации гемоглобина в эритроцитах. При воспалительном повышении СОЭ как правило повышаются и лейкоциты или лимфоциты. Вам следует сдать анализ на ферритин, сывороточное железо, вит.в12, при железодефицитной анемии принимать препараты железа до нормализации ферритина, а не гемоглобина, так как ферритин — это форма запаса железа, чтобы гемоглобин не падал при любом ресурсозатратном процессе (беременность, болезнь).
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Показатели СОЭ практически всегда зависят от количества гемоглобина. Если железосодержащий белок в крови повышен, то СОЭ всегда понижается. Поэтому соэ в Вашем случае такая высокая из-за крайне низкого количества гемоглобина. И вам срочно необходимо выяснять причину такой анемии. Нужно сдать дополнительно анализы крови — биохимический анализ крови, коагулограмму, срб, ферритин, железо крови, содержание витамина В12, сделать ФГДС,УЗИ органов брюшной полости.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Вам непременно нужно искать причину столь низкого гемоглобина! Да возможно такое после болезни, но как следствие имеющегося хронического заболевания! Для начала в ближайшие дни сдать кровь на ферритин, витамин В12! Чтоб начать пить препараты железа, нам нужно знать начальные цифры ферритина, чтоб отследить динамику лечения! Обязательно сдайте до приема железа! Второй этап, нужно искать причину анемии: необходимо выполнить узи органов брюшной полости , ФЭГДС узи по гинекологии( вероятно вследствии эндометриоза обильные менструации? С этим также может быть связано- повторная консультация гинеколога! Консультация хирурга, коагулограмма!! Необходимо искать причину! Не запускайте! Обследуйтесь!
Педиатр, Терапевт, Массажист
После сильных воспалений свои будет стоять длительное время Точка месяц, даже может быть полтора. По поводу гемоглобина сложнее, тебе сдайте обмен железа самые главные показатели это ферритин, витамин B12 фолиевая кислота витамин D,,общий белок. После этого необходимо назначение лечения. В том числе нужно исключить два варианта кровотечений желудочно-кишечные и гинекологические. Объективно Оцените Сами как у вас идут месячные, не избыточной потери крови. Также нужно сдать кал на скрытую кровь точка Это первый минимум обследования. Также нужно объективно Оцените ваше питание не испытываете ли вы каких-нибудь дефицитов?
Терапевт
Здравствуйте у вас симптомы перенесенной вирусной инфекции
Фармацевт
Скоро показатели будут в норме вы перенесли вирусную инфекцию.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Повышен соэ и понижен гемоглобин
4679 просмотров
14 июня 2020
Здравствуйте. Стоит ли паниковать при соэ 33 и гемоглобин 105? Врач напугал, сказал что может быть рак. Неделю уже не сплю и не ем. Что делать подскажите пожалуйста??? Колоноскопию боюсь проходить
Возраст: 31
Хронические болезни: Камни в желчном
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Здравствуйте, повышенное соэ не всегда рак, успокойтесь и не переживайте. Прикрепите анализ. И ОАК с ручным подсчётом сдавали? Коагулограмму?
Терапевт
Здравствуйте, анализы у вас хорошие. Рекомендую сделать УЗИ органов малого таза- так как анемию и СОЭ может давать эндометриоз или миома, кисты или обильная менструация. Если исключите эту патологию, тогда дело действительно в кишечнике или в крови. Пока что принимайте тотему или ферлатум по 1 амп. 1 раз в день, после еды, 15 дней, фолиевая кислота по 1 таб. 3 раза в день и через 10 дней после окончания, сдать ОАК, ферритин и общее сывороточное железо.
Яна, 14 июня 2020
Клиент
Татьяна, да, менструация обильная всегда
Терапевт
Менструация со сгустками и много ли их? Болезненная? И сколько дней?Комбинированные оральные контрацептивы не пили никогда?
Яна, 14 июня 2020
Клиент
Татьяна, да, месячные со сгустками. Первый день тянет низ живота. Нет, контрацептивами не пользовалась.
Терапевт
Поговорите со своим гинекологом, так как он знает весь ваш анамнез и сможет подобрать вам препараты, так как признаки эндометриоз есть, а коки помогают уменьшить толщину эндометрия и тем самым обильность менструаций. УЗИ делать лучше в первой фазе цикла, чтобы дифференцировать диагноз.
Яна, 14 июня 2020
Клиент
Татьяна, а что такое коки?
Терапевт
Комбинированные оральные контрацептивы
Яна, 14 июня 2020
Клиент
Татьяна, я ими не пользуюсь
Педиатр
Здравствуйте! Такое может быть при сниженном потреблении белка, в организме надо иметь достаточный его уровень помимо железа,ферритина . Так что надо сделать протенинограмму .
Педиатр
С обильными менструациями тоже идёт потеря тех же элементов,дефицит Кох ведёт к описанным изменениям . Советую поверить щитовидну
Нередко при наладивании ее работы приходят в порядок и менструации
Терапевт
Здравствуйте, СОЭ неспецифический показатель, зачастую может быть повышен на фоне анемии, которая у Вас имеется.
Прикрепите сам анализ целиком.
Терапевт
Посмотрела воспалительного процесса нет, у Вас железодефицитная анемия — поэтому СОЭ повышено. Это не онкология.
Начните приём Тотема 1 ампула в сутки с подслащённой водой или соком. Курс 1 месяц. Затем пересдать ОАК. Не рекомендуется сдавать анализ перед менструацией, так как у женщин в этот период может наблюдаться физиологическое повышение СОЭ.
Также желательно посетить очно гинеколога и выполнить УЗИ ОМТ, в связи с тем, что частая причина анемии у женщин это обильные менструации и гинекологические заболевания.
Яна, 14 июня 2020
Клиент
Анна, да, менструации у меня обильная. Спасибо за ответ
Инфекционист
Здравствуйте! Сдайте кровь на сывороточное железо и ферритин.СОЭ может быть повышено из за низкого гемоглобина.Начинайте препараты железа.По поводу анемии необходимо провести обследование.Обследовать надо ЖКТ и щитовидную железу
Педиатр
Здравствуйте сдайте кровь на персистирующие инфекции
Гастроэнтеролог
А что Вас конкретно беспокоит, для чего сдавали анализы?
Яна, 14 июня 2020
Клиент
Елена, здравствуйте. У меня камни в желчном. Хочу попробовать их размельчить и чтоб они вышли. Врач назначил анализы. оак и биохимию. Сдала. А там повышен соэ и низкий гемоглобин. Врач сказала надо искать причину. Посоветовала сделать ФГДС и колоноскопию.
Гастроэнтеролог
Для поиска анемии Вам назначали колоноскопию?А ферритин, трансферритин какой?
Яна, 14 июня 2020
Клиент
Елена, а это где пишут? Я у себя не нашла что то такого
Гастроэнтеролог
я спрашивала,делала Вам ферритин или трансферрин крови.Лечение анемии будет зависит от этих показателей
Яна, 14 июня 2020
Клиент
Елена, нет. Такого мне не делали. Я не знаю что это такое
Гастроэнтеролог
Смотрите, при низких цифрах гемоглобина всегда ищут источник кровотечения- делают эгдс(смотрят там эрозии , полипы) и кишечник(колоноскопия идеальный вариант, т.к. нельзя другим методом увидеть, что там в полости кишки).Лучше согласиться на колоно, но если Вы трусишка( хотя сейчас колоно под наркозом ничего страшного в этом нет).То сделайте кал на гемоглобин и трансферрин в кале, если будет положительным результат-колоно однозначно( можете сделать конечно капсульную эндоскопию)
Гастроэнтеролог
Я поняла, что у Вас есть проблема с циклом, но и другие причины анемии не стоит отрицать.Вам показаны препараты железа, они переносятся плохо .Наш препарат биофер
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Да, гемоглобин может быть снижен вследствии обильных месячных. Повышение СОЭ возможно на фоне сниженного гемоглобина… Необходима консультация гинеколога. Начните прием препарата Сидерал — форте по 1 табл в день. Через 1 месяц — контроль клинического анализа крови, железо сыворотки крови…
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте Яна. По переписке понятно, что у Вас анемия. Рекомендую любой из предложенных здесь препаратов железа. Также по переписке — при камнях в желчном, обсудите с врачом прием комплексного средства ХОЛИТ.
С уважением доктор мед.наук, профессор. Здоровья и удачи.
Яна, 14 июня 2020
Клиент
Михаил, спасибо Вам, обязательно спрошу
Яна, 14 июня 2020
Клиент
Михаил, а Холит не является желчегонным? А то у меня камни мелкие, как бы не навредить?
Педиатр, Терапевт
Холит по составу близок к комплексному средству ПРОЛИТ СУПЕР СЕПТО, КОТОРЫЙ ПРИМЕНЯЕТСЯ ПРИ МОЧЕ-КАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ. С уважением.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 6 человек,
средняя оценка 4.3
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Понижен гемоглобин, повышена СОЭ
227 просмотров
19 марта 2021
Здравствуйте! По какой причине может быть понижен гемоглобин 88 и повышена СОЭ 30? До этого гемоглобин был понижен до 45. Положили в больницу, за 5 дней подняли гемоглобин до 91, выписали. Была сильная отечность ног, текли. Прокапали капельницы панангин, глюкоза, уколы фуросемид. С ногами стало лучше, отечность практически спала, теч перестали. Для повышения гемоглобина назначали феррум-лек. Пропила в течение месяца. Гемоглобин стал 88, СОЭ 30. В чем может быть причина?
Возраст: 72
Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!
Невролог, Терапевт
Здравствуйте1 гемоглобин может быть снижен из-за дефицита жедеза, нужно сдать ферритин, продолжить прием препаратов железа, осбледовать ЖКГ и гинекологию.
СОЭ повынена из-за анемии
Тамара Георгиевна, 19 марта
Клиент
Екатерина, Спасибо большое. Будем обследоваться
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. У Вас есть выписка из стационара? Можете ее прикрепить или анализы, которые есть на руках?
Терапевт
Здравствуйте, у вас анемия, СОЭ как раз повышается при анемии. Чтобы найти ее причину обследуйтесь у гинеколога и сделайте фГДС
Тамара Георгиевна, 19 марта
Клиент
Алина, спасибо большое будем обследоваться
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, анемия средней степени тяжести. Обследования проходили?
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте!
Вас обследовали в стационаре?
Тамара Георгиевна, 19 марта
Клиент
Анна, обследовали но не полностью
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Поняла вас, нужен хотя бы клинический минимум — ЭГДС, кал на скрытую кровь, узи органов брюшной полости, щитовидной железы, консультация гинеколога. Дальше по результатам обследования определяться с дальнейшей тактикой
Нефролог, Терапевт
Причин для снижения гемоглобина множество. Вам в стационаре проводили какие-нибудь обследования?
В настоящее время у Вас сохраняется низкий гемоглобин, поэтому препараты железа отменять ни в коем случае нельзя, продолжайте принимать до нормальных значений гемоглобина полную, рекомендованную Вам дозу, после нормализации показателей продолжать принимать железо в поддерживающей дозе ( зависит от выбранного Вами препарата) Повышение СОЭ возможно на фоне анемии, а может говорит. О наличии в организме хронического воспалительного процесса.
Отечность, которая Вас беспокоила при поступлении тоже, скорее всего, связана с очень низким гемоглобином.
В плане обследования Вам желательно посетить терапевта, чтобы он расписал Вам все мероприятия. При наличии явного источника кровотечения — лечение и обследование у специалиста в этой области. Если этот вариант Вам не подходит, тогда — клинический анализ крови, общий анализ мочи, биохимия крови, онкомаркеры, гормоны щитовидной железы, УЗИ органов брюшной полости, почек, мочевого пузыря, щитовидной железы, органов малого таза, ФГДС, рентген грудной клетки, фиброколоноскопия, маммография, консультация гинеколога
Терапевт, Нефролог
Добрый день! Самого главного в выписках нет, надо провести ФГДС и колоноскопию (или кал на скрытую кровь), чтобы исключить основной источник потерь гемоглобина и железа — ЖК-кровотечения. В обследовании признаки нарушения функции почек, что тоже может привести к анемии за счет дефицита эритропоэтина, и лечением при этом будет заместительная терапия препаратами ЭрчПО. Надо обследоваться дальше. Анемия декомпенсирована, и если она будет сохраняться дальше, это приведет к необратимым последствиям в организме.
Врач КДЛ
Добрый день, Тамара Георгиевна! Низкий гемоглобин снижен вследствие анемии. Необходимо провести дополнительное обследование, чтобы выяснить причину, источник потери крови. Начинайте с анализа кала на скрытую кровь, уровня сывороточного железа, ферритина, анализа крови с описанием морфологии эритроцитов. Затем постарайтесь сделать ФГДС, колоноскопию, консультацию гинеколога. В последнее время в весе не теряли?
Что касается несколько повышенного уровня СОЭ, то здесь, скорее всего, механизм таков: малое количество эритроцитов приводит к тому, что они в меньшей степени отталкиваются друг от друга, и соответственно быстрее оседают.
________________
С уважением, Евгений!
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Низкий гемоглобин высокая соэ
анонимно, Женщина, 30 лет
Здравствуйте. В январе месяце болела ОРВИ- кашель, заложенность носа. Соэ-22, гемоглобин 110. Сдала кровь на цмв и э.барр- отрицательно. Потом после выздоровления через 2 недели заложило нос- сделала снимок-оказалось гайморит, лечилась цефтриаксоносм и глюконатом кальция. Спустя 1,5 недели после выздоровления снова заложило нос- сделали эхосунусоскопию- гайморит не вылечили, принимала ещё флемоклав солютаб. Сдала кровь — первое фото (сдавала утром, вечером начались месячные). Потом ещё через неделю после выздоровления свалилась с температурой 38(напилась чая с малиной и брусникой больше она не поднималалась,и ещё дня 2 была 37,3)и ларингитом (сел голос) лечилась на дневном стационаре витамин б(русский аналог мильгаммы- забыла название) и дексаметазон. Пролечили. По анализам- фото 2,3,4,5 Далее снова температура 37,5 чуток заложен нос- лечилась амиксином и галавит. Все это время разные врачи мне трогали лимфоузлы- все нормально. Но мне по ощущениям- немного больно подчелюстные лимфоузлы. Ещё недавно стала замечать, что как будто ком в горле, не часто, но бывает. Сделала УЗИ щитовидки — все в норме, пожаловалась на лимфоузел, врач провёл датчиком- говорит да, есть лимфоузлы, вылечишься и пройдёт. У гинеколога была, все в норме, давно есть малюсенькая миома( но месячные по 3 дня и не сильные). Третий раз сдавала ещё раз анализы, соэ снижается-фото 6. А вот гемоглобин низкий. На улице бываю редко,пытаюсь продуктами повышать гемоглобин- ем икру, телятину, гранат каждый день. Гемоглобин не повышается. Но я так понимаю, по биохимии железо то в норме…. подскажите пожалуйста, в чем может быть причина повышенной соэ и низкого гемоглобина. К какому врачу обратиться? Как ещё можно проверить этот ком в горле? Может эндоскопия? И почему дискомфорт под подбородком? Может даже миндалина это (лор сказал, куда я показываю- это миндалина) но никаких комментариев не дал…
терапевт, гастроэнтеролог, диетолог
Добрый день. Причина повышенного СОЭ в регулярных последовательных ОРВИ плюс, возможно, в хроническом заболевании ЛОР-органов (хронический гайморит, хронический тонзиллит). Вы не долечивались, а заболевали заново все новыми и новыми ОРВИ. Вероятно, было и обострение хронических заболеваний ЛОР-органов. Поэтому и повышенное СОЭ, и увеличенные лимфоузлы, и общее плохое самочувствие, и дискомфорт под подбородком (там тоже есть лимфоузлы). Ком в горле часто возникает на фоне негативного психоэмоционального состояния. С гемоглобином лучше всего все-таки решать вопрос уже не только едой, но и препаратами железа или поливитаминными препаратами с достаточным количеством железа. Когда уже нормализуете уровень — нужно будет искать причину. Чаще всего, у женщин это чрезмерно обильные менструации (на фоне эндометриоза, миомы и так далее).
анонимно
Здравсвуйте. Получила анализы. Железо в сыворотке 5,75 (норма 6,6-26) во время месячных было 4,4. Ферритин 7,7 при норме от 10. Вопрос все тот же, какие ещё анализы сдать перед приемом Врача
анонимно
Обследовала лимфоузлы у мамолога- тоже говорит нормально все, по анализам направил на фгдс. И предположил может железо не усваивается.Сделала- в заключении недостаточность кардии 1ст. Эндоскопист говорит может по этому и ком (я сейчас его реже ощущаю). Возможно ли по этому гемоглобин низкий? Также делала УЗИ брбшной полости и щитовидки- все в норме, гормоны все в норме. Когда сдала гормоны (на 4 день цикла) соэ 28, гемоглобин 108. Железо 4,4. Соэ чуть уменьшилось 25 гемоглобин немного подрос 113 ( усиленно ем яблоки и говядину). Железо как выше написала 5,75, ферритин понижен. Его не сдавала ранее. Но смущает что в прошлый раз, месяц назад, в середине цикла железо было 23… как так? Также, на всём протяжении у меня по анализам понижен гематокрит, повышена ширина распределения эритроцитов. К терапевту иду на следующей неделе, к гастроэнтерологу через неделю. Скажите пожалуйста, какие дополнительные анализы можно сдать перед приемом врача?
Никаких более анализов не нужно. Вы все сдали, что нужно. Теперь все-таки нужно подобрать железосодержащий препарат по проблеме ( в таблетированной форме или в сиропе — Сидерал, Сидерал форте и так далее). Ферритин очень низкий, поэтому не обращайте внимания на колебания железа в сыворотке крови в течение цикла, тем более, на ширину распределения эритроцитов. Гематокрит соответствует степени анемии. Недостаточность кардии, тем более, 1 степени, что практически норма, никак не влияет на усвоение железа в ЖКТ. Ощущение кома в горле это тоже дать не может. Психосоматика — может.
анонимно
Спасибо за ответ. У гастроэнтеролога сегодня на приеме была, говорит проблема все таки в гинекологии наверное. Так что в новом цикле запишусь. Для успокоения сказала можно у гематолога проконсультироваться. И про ком тоже сказала, что нанервничалась наверное. Железо тогда тоже с гинекологом обсудим наверное.
Да, скорее всего, дело действительно в гинекологии. По поводу железосодержащего препарата можно проконсультироваться и у гематолога, но на самом деле его может подобрать и терапевт, и гинеколог (что реже).
Источник