Пониженный гемоглобин пониженный гематокрит

Понижение гематокрита

Содержание

1. Описание
2. Нормальные значения
3. Причины
4. Симптомы
5. Лечение

Другие названия и синонимы

Понижение Ht.

Названия

 Понижение гематокрита.

Понижение гематокрита

Описание

 Гематокрит (Ht) — количественный показатель соотношения эритроцитов и плазмы.

 Понижение числа Ht не стоит рассматривать изолированно от других параметров крови. Следует помнить, что постановка диагноза по сути — синтез данных опроса, осмотра, аппаратных и лабораторных обследований, к каковым и относятся анализы крови. Практический опыт врача и развитая профессиональная интуиция измерениям не подлежат, но они помогают точно определить болезнь, а все остальные данные — лишь материальные подтверждения диагноза.

Нормальные значения

 Норма гематокрита варьируется в зависимости от пола и возраста, для беременных оговорены определённые значения по триместрам.

 В норме кровь примерно на 60% состоит из жидкой части — плазмы, а до 40% объёма приходится на форменные или клеточные элементы. Лейкоциты и тромбоциты составляют около 1% всех кровяных клеток, эритроциты — 99%. Гематокрит показывает процентное соотношение красных кровяных клеток и плазмы, служит косвенным показателем клеточного дыхания.

Причины

 1) Кровопотери.

 • Массивные кровотечения бывают при травмах кожи головы: венозные синусы имеют фиксированные стенки, которые не способны спадаться, и кровь изливается свободно. Для остановки кровотечения необходимо наложить швы и плотно перебинтовать голову.

 • Много крови теряют люди с переломами крупных костей — бедренной, плечевой, а также при операции по повторному протезированию тазобедренного сустава.

 • Скрытые (внутренние) кровотечения возможны при варикозном расширении вен пищевода (при циррозе печени), либо при распаде опухолей.

 • Кровотечения во время менструаций и при маточной фибромиоме, проблемах с яичниками — в ведении гинекологов. Опасность таких кровотечений очень велика: женщины от природы терпеливы и склонны думать, что всё пройдёт само. Теряется время, показатели крови могут приблизиться к критическим, и потребуется долгое лечение.

 2) Анемии, обусловленные дефицитом железа, вит. В12, фолиевой кислоты. Причины:

 • неполноценное питание, асоциальная среда жизни.

 • вредные привычки — курение, алкоголь (чаще встречаются среди мужчин).

 • во время беременности, особенно на 32-34 неделях.

 • врождённые патологии тонкого кишечника и дисбактериоз.

 • гельминты (часто встречаются у детей).

 3) Нарушен синтез гемоглобина (гемоглобинопатии): талассемия, серповидно-клеточная анемия.

 4) Разрушение эритроцитов (гемолиз): при наследственном дефекте клеток, токсичном воздействии на них, или при аутоиммунной реакции с выработкой антител против эритроцитов.

 5) Онкологические болезни костного мозга, первичные опухоли и/или метастазы, которые приводят к снижению продуцирования эритроцитов.

 6) Гипергидратация — слишком много жидкости в организме. Возможна при внутривенных вливаниях и распространённых отёках.

 7) При заболеваниях почек, печени изменяется белковый состав крови.

Группы риска по пониженным показателям гематокрита.

 1) дети, которые быстро растут и не получают нормального питания.

 2) пациенты с хроническими болезнями сердца, печени, почек.

 3) беременные и женщины после родов.

 4) «лежачие» больные.

 5) приверженцы курения и алкоголя.

Симптомы

 Признаки пониженного гематокрита — это симптомы заболеваний, вызвавших изменения в крови. Для болезней, приводящих к разного рода анемиям с низким Ht, характерны общие нарушения самочувствия: постоянная усталость, бледная кожа, одышка и быстрое сердцебиение, массивное выпадение волос.

 Раньше анемию называли «бледная немочь», что донельзя лучше характеризует состояние и внешний вид таких пациентов — они имеют бледную кожу, изможденный вид, страдают хронической усталостью и упадком сил.

Лечение

 Лечение заболеваний, для которых характерно снижение гематокрита, направлено на устранение причины, их вызвавшей, либо на облегчение симптомов.

 1) Довольно легко поддаются коррекции проблемы с питанием и железодефицитные анемии при беременности. В рацион добавляют продукты, богатые белком, железом и вит. В12 (печень, красное мясо, яйца, орехи), препараты железа (180 мг в сутки).

 2) При обнаружении гельминтов назначают глистогонные средства и проводят беседы по гигиене питания.

 3) Гинекологические заболевания лечат в основном консервативно, но при миоматозных узлах с повторными массивными кровотечениями рекомендуется операция, и откладывать её не стоит.

 4) Курильщиков и любителей алкоголя вылечить проблематично: люди сначала должны принять решение отказаться от вредных привычек. Любые лекарства, направленные на борьбу с анемией, не будут действовать при постоянной интоксикации организма.

 5) Врождённые патологии синтеза гемоглобина (гемоглобинопатии) лечат симптоматически, занимаются профилактикой осложнений. Проблему серповидно-клеточной анемии частично решают препараты гидроксимочевины и эритропоэтин, но кардинально могут помочь только операции по пересадке костного мозга.

Источник

Понижен гемотокрит

Педиатр

Здравствуйте. Приложите фото анализа.

Анастасия, 18 марта 2020

Клиент

Педиатр

Противопоказаний к вакцинации нет. При гемоглобине 110 можно вакцинировать. Мальтофер продолжайте принимать для формирования депо железа.Сдайте ферритин .Не переживайте, Отклонения несущественные.Допаивайте водичкой ребенка между кормлениями.

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Отклонения совсем незначительные.

Необходимо продолжить лечение.

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день ,Анастасия.

Прикрепите анализ, необходимо видеть остальные показатели.

Терапевт

Здравствуйте, сколько ребенок пьет воды?

Анастасия, 18 марта 2020

Клиент

Мария, мы на ГВ, даю водичку с бифидумбактерином 30 мл

Терапевт

Гемоглобин в норме, прививку делать можно, продолжайте давать водичку несколько раз в день

Педиатр, Эндокринолог

Здравствуйте. При таком гемоглобина прививки разрешены. Надо сдать уровень железа и ферритин, посмотреть запасы железа в тканях

Анастасия, 18 марта 2020

Клиент

Мария, чем может быть опасно? Чем лечить в дальнейшем?

Педиатр, Эндокринолог

Опасности нет. Сдайте анализы. До результатов можно пить железо в профилактической дозе 1 мг/кг. Лучше капельки сидерал

Врач КДЛ

Здравствуйте, Анастасия!

Стабильно пониженный гематокрит-это признак анемии.

У вашего малыша все-таки низковатый гемоглобин, нужно продолжить прием Мальтофера на месяц, сдать кровь на ферритин.

Прививку с такими показателями делать можно, если нет жалоб (температуры и прочих симптомов болезни).

Анастасия, 18 марта 2020

Клиент

Юлия, подскажите сколько капель в сутки принимать? У нас проблемы со стулом из-за мальтофера. Фолиевую кислоту больше не принимать?

Врач КДЛ

Анастасия, 10 капель.

Проблемы со стулом-побочное действие Мальтофера.

Фолиевую не обязательно.

Педиатр

Здравствуйте вуи сдавали во время беременности?

Анастасия, 18 марта 2020

Клиент

Елена, даже не знаю. Все обследования по показаниям проходила

Педиатр

Анастасия, 18 марта 2020

Клиент

Елена, не пьём 3 день. Проблемы со стулом от Мальтофера

Педиатр

Анемия есть

Нужно продолжать приём препарата железа, воз заменить на другой

Офтальмолог, Окулист

Здравствуйте. Анемия есть, но не критичная. Продолжайте давать железосодеожащие препараты до нормализации и стабилизации гемоглобина и гематокрита. Сдайте кровь на ферритин (уровень запаса железа, он тоже должен быть ближе к верхней границе нормы в идеале).

Пока есть анемия, я бы рекомендовала прививки не делать. Реактивность организма снижена. Пусть продлевают медотвод. Потом сделаете прививки пропущенные по индивидуальному графику. Ничего что вовремя не сделаются

Педиатр, Терапевт, Массажист

Пониженный гематокрит, это просто голодный ребёнок, которого напоили водой. Покормить ребёнка за час до сдачи анализа крови. При таком гематокрит и гемоглобин ваш недостоверен. Кровь слишком разжиженная

Анастасия, 18 марта 2020

Клиент

Наталья, что значит голодны ребёнок??

Педиатр, Терапевт, Массажист

Перерыв перед сдачей кровив принятии пищи более 3 часов. Это свойство обмена веществ у ребёнка, усвоилась всё, кровь разжижена потому, что концентрация белков и Глюкоза крови снижены. Чаще всего гематокрит снижается при голодании. Могут быть и другие причины, например ребёнок выпил много воды. Что-то из этого у вас было? У вас это первый раз такое гематокрит?

Анастасия, 18 марта 2020

Клиент

Наталья, я первый раз платно сдала. До этого у нас в Поликлинике даже не писали про гемотокрит ничего

Педиатр, Терапевт, Массажист

И патологиецэто на самом деле это не является. Просто если деньги гематокрит встанет на место, гемоглобин будет нормальным. И противопоказаний к прививке При таком анализа нет. Ничего страшного В вашем случае быть не может. Это просто проходящие состояния, которые меняются в течение суток несколько раз. Могли просто перепоить водой. Количество жидкости ребенку нужно 30 мл на килограмм в сутки. С учётом грудного или искусственного вскармливания. Если вы разводите бифидумбактерин в 30 мл, Я не думаю что это избыток жидкости. Возможно просто стечение обстоятельств, но всё-таки понаблюдайте за объём жидкости, лишнее то же лишнее

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Добрый день. При ваших показателях прививку делать можно. А вы могли бы приложить анализы, с которых вы начинали лечение? Тогда будет понятно лучше у вас по анализам или так же

Анастасия, 18 марта 2020

Клиент

Зоя, мне писала мед сестра наши результаты. 15 января- гемоглобин 95. 7 февраля- гемоглобин 87. 3 марта-гемоглобин 96. Это результаты поликлиники. 17 марта-110 гемоглобин, но гемотокрит понижен. Хочу сделать перерыв в лечении . С января на лекарствах. Тяжело в туалет ходит с мальтофера, из-за этого плохой сон и плач

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Гемоглобин лучше. Лучше бы не преравать лечение. Но тут уж решать вам. Иногда с животом помогает смена препарата железа. В любом случае ваш ребенок скоро по возрасту начнет наращивать гемоглобин. Но препаратами железа все равно помогать придется

Анастасия, 18 марта 2020

Клиент

Зоя, мой врач сказал не пить мальтофер, вряд ли мне что то другое тут смогут назначить. Мне б хотелось поменять препарат

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Попробуйте сидерал капли. 1 капля на каждый кг веса

Анастасия, 18 марта 2020

Клиент

Зоя, в один приём или в несколько разделить?

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Анастасия, 18 марта 2020

Клиент

Зоя, посмотрела про капли, ни в одной аптеке нет этих капель

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Для вашего возраста Феррум Лек в сиропе, Гемофер в каплях и Актиферрин в каплях. Посмотрите, что у вас есть, а я напишу дозу

Анастасия, 19 марта 2020

Клиент

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Анастасия, 19 марта 2020

Клиент

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Пейте по 1 мл 1 раз в день с едой. Через месяц можно сделать перерыв. После контроля анализов решить нужно ли пить еще железо

ЛОР

Здравствуйте.Продолжайте лечение.Прививки можно делать

Педиатр

как вы лечили гемолитическую болезнь? было ли переливание крови? Если да, то одно дело, если нет, то показатели в анализе позволяют делать вакцинацию

Анастасия, 19 марта 2020

Клиент

Евгений, у нас была желтушка , под лампами лежали , а потом урсофальк принимали. Обошлись без переливания

Анастасия, 19 марта 2020

Клиент

Евгений, гемотокрит понижен, что это значит?

Педиатр

Отношение форменных элементов крови к общему обьему крови.

Это ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЙ параметр, изолированое отклонение ни о чем не говорит.

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Гематологические анализы: нормы и расшифровка результатов

Гематологические анализы — лабораторные тесты, которые предоставляют информацию о количественном и качественном составе крови. Они позволяют выявить многие негативные изменения в организме, сузить диагностический поиск, подобрать оптимальную схему лечения.

Виды гематологических исследований

Основным гематологическим исследованием является клинический анализ крови, результаты которого отражают общее состояние организма, обеспечивают врача информацией о характере гемопоэза (кроветворения). Анализ служит для диагностики воспалительных процессов, анемий, лейкемий и многих других патологических состояний.

Исследование назначается всем пациентам, обратившимся за специализированной медицинской помощью. Также оно проводится во время беременности, профилактических осмотров, при диспансеризации.

Биологическим материалом для исследования может служить капиллярная или венозная кровь. Клинический анализ крови состоит из множества тестов (от 8 до 30). Некоторые из них могут быть самостоятельными гематологическими исследованиями.

Подготовка к анализу

1. За две недели до сдачи анализа важно отказаться от приема лекарственных средств. Если препараты жизненно необходимы, то условия коррекции лечения обсуждаются с врачом.
2. За сутки до исследования нужно исключить из меню жирные и жареные продукты, отказаться от алкоголя, избегать физических и эмоциональных нагрузок.
3. Накануне исследования ужин должен быть не позднее 22.00.
4. Анализ сдается утром натощак. Перед исследованием нельзя курить, пить кофе, чай. Разрешается употреблять воду в объеме не более 0,5 л.

Основные показатели исследования

Рассмотрим главные параметры клинического анализа крови, их референтные значения и возможные причины отклонения от нормы.

Эритроциты

Самые многочисленные форменные элементы, в состав которых входит гемоглобин. Имеют дисковидную форму, сплющенную в центре. Благодаря такой конфигурации значительно увеличивается площадь клеток, что позволяет эритроцитам успешно выполнять свою первостепенную задачу — газообмен. Помимо этого, они участвуют в защите организма от токсинов, процессах свертывания крови и регуляции водно-солевого обмена. Непрерывное пополнение запасов этих форменных элементов критически важно для здоровья, так как без них организм начинает испытывать гипоксию — нехватку кислорода. На бланке с результатами анализа эритроциты обозначаются английской аббревиатурой RBC.

Низкий уровень эритроцитов наблюдается при анемиях (железодефицитная, В12-дефицитная), при повышенном разрушении эритроцитов в случае некоторых наследственных заболеваний (микросфероцитарные, овалоцитарные анемии), гемоглобинопатиях (патологии, при которых нарушается синтез гемоглобина), гипергидратации (избыточное содержании воды в организме), беременности, кровотечениях, пищевом дефиците.

Высокий показатель может быть следствием обезвоживания организма, эритремии (онкологическое заболевание кровеносной системы), патологий почек.

С референтными значениями содержания эритроцитов в крови вы можете ознакомиться в таблице.

Гемоглобин

Белок, содержащий железо. Способен обратимо соединяться с кислородом и доставлять его к тканям. Входит в состав эритроцитов, поэтому его уровень напрямую зависит от количества красных кровяных телец. Причины отклонения гемоглобина от референтных значений такие же, как и у эритроцитов. На бланке с результатами исследования гемоглобин обозначаются аббревиатурой HGB.

Нормальные значения гемоглобина у детей представлены в таблице (единицы измерения — г/л).

У взрослых нормы таковы:

1. Мужчины — 130-160 г /л.
2. Женщины — 120-140 г /л.

Цветовой показатель, эритроцитарные индексы

Цветовой показатель (ЦП) показывает относительную концентрацию гемоглобина в одном эритроците. Используется для выявления анемий и прочих патологий, связанных с нарушениями функционирования костного мозга. Как правило, в качестве нормы принимается диапазон 0,80-1,05 единицы.

ЦП определяется в рамках клинического анализа крови, проводимого без участия гематологических анализаторов. В настоящее время, когда практически все лаборатории оснащены современным оборудованием, ЦП постепенно теряет практическое значение. Вместо него определяются эритроцитарные индексы, которые обозначаются английскими аббревиатурами:

1. MCV — средний объем эритроцитов. Высокие значения данного индекса — признак В12-дефицитной и фолиеводефицитной анемий, гипотиреоза, патологий печени. Низкие значения наблюдаются при железодефицитной анемии, сахарном диабете, патологиях почек, гемоглобинопатиях — наследственных заболеваниях крови, обусловленных нарушением структуры гемоглобина.

1. RDW — распределение эритроцитов по величине. Отклонение этого параметра от нормы указывает на наличие эритроцитов в крови разных размеров. Высокое значение RDW мы можем наблюдать при некоторых анемиях, после переливания крови.

1. MCH — среднее количество гемоглобина в эритроците. Норма MCH у взрослых находится в пределах 27-34 пикограмм. Высокие значения наблюдаются при В12-дефицитной анемии, анемии аутоиммунного характера, патологиях печени, гипотиреозе, алкогольной зависимости. Низкий показатель — признак железодефицитной анемии, анемии воспалительного ответа. У детей показатели нестабильны и могут меняться в большую или меньшую сторону за считанные дни, часы.
2. MCHC — средняя концентрация гемоглобина в эритроците. Высокие значения наблюдаются при нехватке железа, анемии воспалительного ответа, гемоглобинопатиях.

Лейкоциты и лейкоцитарная формула

Количество лейкоцитов (аббревиатура — WBC) служит индикатором многих патологических процессов. Высокий уровень этих форменных элементов чаще указывает на заболевания крови (лейкозы), вирусные и бактериальные инфекции, воспалительные процессы, интоксикации, аллергические реакции. Низкое содержание лейкоцитов наблюдается при ослабленном иммунитете, анемии, приеме антибактериальных, нестероидных противовоспалительных средств, при химио- и лучевой терапии.

Первостепенная функция лейкоцитов — иммунная. Однако они не смогли бы полноценно ее выполнять, если бы внутри своей группы не были бы разделены на несколько видов, у каждого из которых есть своя, особая задача.

Подсчет всех видов лейкоцитов называется лейкоцитарной формулой. Количество клеток каждого вида может быть приведено в процентах (относительное количество) или в единицах измерения (абсолютное количество). Данные лейкоцитарной формулы необходимы для дифференциальной диагностики некоторых заболеваний, определения стадии болезни, оценки эффективности лечения, прогноза исхода патологического процесса.

С референтными значениями нормального содержания лейкоцитов в крови и параметров лейкоцитарной формулы вы можете ознакомиться в таблице.

Рассмотрим основные причины отклонения параметров лейкоцитарной формулы от референтных значений:

• нейтрофилы. Обладают бактерицидной и дезинтоксикационной функциями. В норме у взрослых преобладают именно эти клетки среди всех лейкоцитов. Подразделяются на 6 видов, в периферической крови больше всего содержится сегментоядерных нейтрофилов. Высокое содержание нейтрофилов наблюдается при большинстве бактериальных инфекций, воспалениях, некротических процессах, эндотоксикозе, интенсивных физических нагрузках, стрессах. Низкий уровень — при некоторых бактериальных и вирусных заболеваниях (брюшной тиф, туберкулез, вирус гриппа, кори). Кроме этого уровень нейтрофилов снижается при терапии антибактериальными, антигистаминными препаратами;
• базофилы. Это вид лейкоцитов, которые присутствуют в крови здоровых людей в исключительно малых количествах. Основная роль базофилов — поддержание аллергической реакции, запускаемой тучными клетками. Их количество повышается при аллергических состояниях (в том числе на лекарственные средства), онкологии, некоторых инфекционных болезнях (грипп, ветряная оспа), отравлениях тяжелыми металлами;
• эозинофилы. Основные функции этих клеток — борьба с паразитами и контроль аллергических реакций. Количество эозинофилов повышается в крови при аллергических состояниях (особенно при болезнях дыхательных путей — бронхиальная астма, аллергический ринит), кожных патологиях (атопический дерматит), паразитарных инвазиях, острых инфекциях, злокачественных процессах, ревматоидном артрите, дерматомиозите, при приеме лекарственных средств (глюкокортикоиды, антигистаминные препараты). Низкий уровень эозинофилов наблюдается при начальной стадии воспалений, гнойных инфекциях, интоксикации тяжелыми металлами;
• лимфоциты. Лимфоциты относят к группе иммунокомпетентных клеток, т.е. это клетки, которые непосредственно обеспечивают выполнение функций иммунной системы. Одна из основных функций лимфоцитов — распознавание различных антигенов. Их количество повышается при большинстве вирусных инфекций, болезнях системы крови, отравлении сероуглеродом, мышьяком. Низкое значение — признак ослабленного иммунитета, почечной недостаточности, некоторых системных воспалительных заболеваний;
• моноциты — крупные клетки, способные распознавать, захватывать и уничтожать бактерии, грибы. Рост количества этих клеток наблюдается при острых и вялотекущих воспалительных процессах, аутоиммунных патологиях, в период восстановления после инфекций. Низкое содержание моноцитов в крови — признак гнойных инфекций, апластической анемии, гемобластозов.

Тромбоциты

Тромбоциты (аббревиатура — PLT) представляют собой безъядерные кровяные тельца, образующиеся в костном мозге. Выполняют важные для организма функции:

• создают тромбоцитарную пробку при травме кровеносного сосуда, которая закрывает место повреждения;
• ускоряют ключевые реакции плазменного свертывания;
• вырабатывают в поврежденные ткани специфические пептиды, которые активизируют процессы регенерации.

Тромбоцитопения (низкое содержание тромбоцитов) бывает при некоторых аутоиммунных заболеваниях (идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура, системная красная волчанка, аутоиммунный тиреоидит и др.), наблюдается при гепатитах, циррозе печени, гипотиреозе, некоторых видах лейкозов, лимфомах, мегалобластной и апластической анемиях, алкогольной интоксикации, химио- и лучевой терапии.

Нормальные значения содержания тромбоцитов в крови представлены в таблице.

Гематокрит

Данный показатель определяет процентную долю содержания все форменных элементов (преимущественно эритроцитов) от общего объема биологической жидкости. На бланке с результатами исследования обозначается аббревиатурой HTC.

Высокое значение HTC наблюдается при обезвоживании, симптомах интоксикации (рвоте, диарее), сердечной и дыхательной недостаточности, перитоните, поликистозе почек. Низкое значение — признак анемий, избыточного содержания воды в организме.

Референтные значения гематокрита представлены в таблице.

Количество ретикулоцитов

Ретикулоциты (аббревиатура — RET) — молодые, незрелые формы эритроцитов, которые формируются в красном костном мозге. Время жизни ретикулоцитов 3-5 дней, половину этого времени они живут в костном мозге, а половину — в периферической крови. Их трансформация в эритроциты регулируется эритропоэтином (одним из гормонов почек). Показатель RET отражает активность эритропоэза — физиологического процесса формирования и дифференцировки красных кровяных клеток.

Определение RET необходимо в следующих ситуациях:

• если требуется оценка состояния процессов кроветворения;
• при обследовании пациентов, перенесших пересадку костного мозга, химиотерапию;
• для оценки эффективности терапии железосодержащими препаратами, фолиевой кислотой, витамином В12, эритропоэтином.

Повышенное значение RET наблюдается при:

• гемолитических анемиях (талассемия, микросфероцитарная анемия и др.). Ретикулоциты могут достигать 60 % и выше, сильно увеличиваясь при гемолитических кризах;
• острой кровопотере. Показатель может превышать норму в 3-6 раз (на 3-5 день после кровопотери наблюдается ретикулоцитарный криз);
• полицитемии — доброкачественном опухолевом процессе, поражающем систему крови;
• метастазах опухолей в костный мозг;
• гипоксии — низком уровне кислорода в организме;
• малярии — остром инфекционном заболевании, при котором происходит повышенный гемолиз эритроцитов;
• наличии в организме гемолитических ядов — веществ, разрушающих эритроциты. К подобным веществам относятся мышьяк, соединения свинца, нитриты, яды насекомых, змей.

Повышение ретикулоцитов позволяет заподозрить скрытое кровотечение (например, при язвенной болезни желудка, геморрое). Кроме этого, высокие значения RET наблюдается при эффективной терапии анемий железосодержащими препаратами, витамином В12. В первом случае повышение RET происходит через 1-2 недели после начала терапии, во втором — на 8-12 день.

Пониженные значения RET могут указывать на следующие нарушения:

• апластическую анемию — патологию, при которой угнетается кроветворная функция костного мозга и образуется недостаточное количество всех видов форменных элементов;
• патологии почек, снижающие выработку эритропоэтина,
• аутоиммунные заболевания крови;
• низкое содержание в организме витаминов B9, В12;
• микседему — клинически выраженную форму гипотиреоза;
• злокачественные очаги в костной ткани.

Референтные значения RET представлены в таблице.

Скорость оседания эритроцитов

СОЭ — лабораторный тест, который позволяет оценить, насколько быстро кровь разделяется на плазму и эритроциты. Чаще всего используется для выявления воспалительных заболеваний и контроля их течения. На бланке исследования может обозначаться аббревиатурой ESR.

СОЭ может определяться методом Панченкова, Вестергрена, а также модифицированными методами. Референтные значения разных методик отличаются, что нужно учитывать при расшифровке результатов.

Патологические причины высокой СОЭ — острые и хронические воспалительные процессы, аутоиммунные патологии, анемии, ишемическая болезни сердца, опухолевые заболевания, физиологические — менструация, беременность, послеродовый период. Низкие значения наблюдаются при снижении мышечной массы, избыточном содержании воды в организме, приеме кортикостероидов.

Источник