После гриппа упал гемоглобин
Содержание статьи
Переболела орви очень резко упал гемоглобин и повышены тромбоциты — 11 ответов врачей на вопрос на сайте СпросиВрача
364 просмотра
27 июля 2020
Добрый вечер. В начале июля переболела орви, были перепады температуры то 38,5 то 37,5. Была слабость очень сильная, аппетит пропал. На фоне этого упал гемоглобин до 66. Соэ был 35. Начала пить сорбифер дурулес через 1,5 недели пересдала оак соэ уже был в норме, гемоглобин стал 80. Но вот тромбоциты увеличились 565. Подскажите пожалуйста это очень страшно? Мне нужно срочно идти к гематологу?
Возраст: 30
Хронические болезни: Гастрит
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте, у вас по всей вероятности реактивный тромбоцитов. Причины различные такие как анемия, дефицит железа, острая инфекция. С учётом Вашей анемии необходимо сдать анализ крови на ферритин, принимать препараты железа до 1 месяца. Если через месяц гемоглобин и тромбоциты не придут в норме тогда необходимо обратиться к онкологу для исключения миелопролиферативных заболеваний
Ляля, 27 июля 2020
Клиент
Терапевт
Здравствуйте. С каких цифр гемоглобин упал резко до 66 г/л? На данный момент тромбоциты могли повыситься в связи с ОРВИ, как ответная реакция на воспаление, дефицит железа. Вам следует продолжать приём препарата железа до нормализации уровня ферритина, примерно до 30 мкг/л. Контроль ежемесячно ОАК, ферритин, сыв. Железо, сдайте дополнительно на В12. Тромбоциты начнут постепенно приходить в норму, в общем повышение у вас небольшое.
Ляля, 27 июля 2020
Клиент
Анна, я обычно за ним слежу, было 115 в последний раз когда проверяла
Терапевт
На фоне ОРВИ такого резкого спада гемоглобина не должно наблюдаться без сопутствующей патологии. Рекомендую провериться у гинеколога, сделать УЗИ ОМТ, сдать кал на скрытую кровь, ФГДС.
Ляля, 28 июля 2020
Клиент
Врач КДЛ
Здравствуйте!
У Вас железодефицитная анемия.
В связи с этим понижен гемоглобин, и повышены тромбоциты.
Необходимо продолжить лечение железосодержащим препаратом на 2 месяца, учитывая низкий показатель гемоглобина.
Можно продолжить Сорбифер Дурулес, можно перейти на Тотему(быстрее поднимает показатель гемоглобина, ферритина и сывороточного железа).
По истечении 2-х месяцев сдать повторно общий анализ крови и ферритин.
После лечения ЖДА тромбоциты должны придти в норму.
Ляля, 27 июля 2020
Клиент
Врач КДЛ
Пожалуйста.
Всего доброго!
Невролог, Терапевт
Здравствуйте ! Помимо препаратов железа, которые вам показаны необходимо определить причину анемии, сделать ФГДС, консультация гинеколога.
Тромьоуитв могут быть незначительно повышены после вирусной инфекции.
Тут нужен также контроль анализа через месяц
Ляля, 27 июля 2020
Клиент
Екатерина, хорошо ) спасибо ????
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Пониженный гемоглобин после орви
Гемоглобином называют железосодержащий сложный белок, находящийся в эритроцитах и придающий им красный цвет. Благодаря ему клетки организма получают из легких кислород, обеспечивающий жизнедеятельность. Понижение гемоглобина в крови приводит к развитию анемии, или малокровию. Большинство людей в разные периоды жизни сталкивались с такой проблемой.
Какой уровень гемоглобина считается низким?
Норма отличается в зависимости от возраста и половой принадлежности. Для женщин этот показатель составляет – 130-140 г/л, для мужчин – 135-145 г/л. Для детей в разные годы жизни он находится в диапазоне от 112 до 139 г/л.
Выделяют несколько степеней тяжести низкого гемоглобина:
- От 90 до 110 г/л – небольшая.
- От 70 до 90 г/л – средняя.
- Ниже 70 г/л – тяжелая.
Почему снижается гемоглобин?
Причины низкого уровня гемоглобина разнообразны.
1. Неправильное питание. Снижение железосодержащего белка в клетках крови происходит из-за недостатка в рационе продуктов животного происхождения. Пониженный гемоглобин нередко наблюдается у людей, длительное время придерживающихся диет, и у вегетарианцев. Как известно, растительная пища содержит намного меньше железа, чем животная. Анемия развивается у детей в случае недостаточного или несбалансированного питания, с низким содержанием железа, минералов и витаминов.
2. Значительные кровопотери. Острые кровотечения, которые открываются в короткий временной промежуток, приводят к быстрому понижению гемоглобина в крови; это может случиться при травмах, после хирургических вмешательств, при болезнях органов пищеварительной системы, при внематочной беременности. Хронические случаются при стоматологических патологиях, частых кровотечениях из носа, варикозе вен прямой кишки, дивертикулах, полипах и язвенной болезни желудка, опухолях, обильных менструациях, гинекологических болезнях.
3. Причины развития железодефицитной анемии – инфекции хронические. К ним относится гепатит, пиелонефрит, туберкулез, энтероколит, пневмония, дизентерия, сальмонеллез. Кроме этого, снижение гемоглобина может произойти при длительно протекающих заболеваниях печени, почек, легких у людей старшей возрастной группы. При этом в организме нарушается перераспределение железа или его усвоение.
4. Гемоглобин понижается при гриппе и ОРВИ, но, как правило, его уровень восстанавливается после выздоровления.
5. Гематологические заболевания, при которых быстро разрушаются эритроциты, вследствие чего синтез железосодержащего белка нарушен. Это может случиться при патологиях головного мозга, при которых гибнут стволовые клетки. Гемоглобин падает при всех злокачественных заболеваниях крови, при этом обычно снижены и лейкоциты.
6. Причины пониженного гемоглобина – заболевания с аутоиммунным механизмом развития, среди которых: патологии щитовидной железы, гломерулонефрит, системные болезни соединительной ткани.
7. Период беременности и кормления грудью. В это время организм женщины нуждается в усиленном поступлении железа.
8. Глистные инвазии. Понижение гемоглобина в крови связано с потреблением паразитами большого количества витамина B12, который необходим для усвоения железа.
9. Частые сдачи крови донором могут привести к пониженному уровню гемоглобина.
10. Анемия может развиться на фоне стрессов, возбуждения, чрезмерных физических нагрузок.
11. Курение.
Причинами низкого гемоглобина могут быть хронические носовые кровотечения
Причины анемии принято условно делить на три категории:
- Нарушение производства железосодержащего белка в результате нехватки для этого процесса молекул. Сюда относятся патологии ЖКТ (при которых нарушено всасывание белка и железа), голодание, строгие диеты, низкое содержание железа в продуктах питания, состояния после операций на желудке и двенадцатиперстной кишке.
- Быстрое разрушение красных кровяных телец, что обусловлено внешними причинами или нападением иммунных клеток на эритроциты. В этом случае продолжительность жизни красных телец крови значительно короче средней, составляющей 120 дней.
- Нарушение производства гемоглобина при наличии всех необходимых компонентов. Это происходит, как правило, при генетических патологиях, таких как талассемия.
Признаки
Если концентрация гемоглобина в крови снижена, могут наблюдаться следующие симптомы:
- постоянная слабость и быстрая утомляемость;
- головокружение;
- сердцебиение и боли в сердце;
- артериальная гипотония;
- ухудшение памяти, нарушение концентрации внимания;
- снижение работоспособности;
- извращенный вкус;
- бледность и сухость кожи;
- ломкость ногтей, истончение и выпадение волос;
- в некоторых случаях обмороки.
Как лечить?
Лечение анемии начинается с выяснения причины ее развития. После ее устранения содержание гемоглобина, как правило, нормализуется.
Если анемия связана с недостаточным и несбалансированным питанием, следует изменить меню. Кроме того, назначают препараты железа, фолиевую кислоту, витамины группы B (B6, B12) и аскорбиновую кислоту для лучшего усвоения железа. Следует знать, что его уровень повышается постепенно, и лечение может продолжаться до полугода.
Чтобы повысить уровень гемоглобина, нужно включать в рацион пищу, богатую железом. В первую очередь сюда относится животный белок, а также некоторые продукты растительного происхождения:
- красное мясо и печень (особенно говяжьи);
- рыба и морепродукты;
- яйца;
- бобовые культуры;
- овсяная и гречневая каши;
- грибы белые сушеные;
- орехи;
- горький шоколад.
Один из лучших источников железа – говядина, которую необходимо включать в рацион при анемии
Многие овощи и фрукты богаты железом, например, яблоки, гранат, морковь, болгарский перец и другие, однако из них всасывается не более 5% железа, в то время как из животных продуктов – до 30%. Поэтому растительная пища может лишь служить дополнением к белковой. Не следует забывать и о продуктах, содержащих витамин C, улучшающий усвоение железа. К ним относятся лимоны, шиповник, баклажаны, киви, капуста, боярышник и другие.
Надо сказать, что кальций мешает всасыванию железа в кишечнике, поэтому продукты, богатые этими элементами нужно есть в разное время. Замедляют усвоение железа и оксалаты, содержащиеся в петрушке, кинзе, салате и другой зелени. Не рекомендуется пить сразу после еды такие напитки, как кофе и чай.
Заключение
Какими бы ни были причины пониженного гемоглобина, важно приводить его уровень в норму. Анемия отрицательно влияет на работу всех систем и органов: на гормональный статус, пищеварение, сердечно-сосудистую систему, мозговые ткани, а также на общее самочувствие и внешний вид. Большое значение имеет рациональное питание, включающее все важные для жизнедеятельности элементы. Не следует избегать регулярных профилактических осмотров, которые в первую очередь предполагают сдачу крови на анализ. Это дает возможность выявления анемии и ранней диагностики вызвавших ее заболеваний.
Источник
Упал гемоглобин — 18 ответов врачей на вопрос на сайте СпросиВрача
145 просмотров
6 ноября 2020
Упал гемоглобин до 47, какие лекарства лучше купить. Кружится голова, тошнит.Так продолжалось неделю. Пошла сдала кровь показал низкий гемоглобин. Сказали обратится к Гемотологу. Сможете подсказать..
Возраст: 36
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Невролог, Терапевт
здравствуйте1 прикрепите весь анализ. не было кровотечений? проблем с ЖКТ. По таким покзщателям гемоглобина показана госпитализация и трансфузия эритроцитарной массы.
Марина, 6 ноября 2020
Клиент
Екатерина, добрый день. Я здала кровь, сделала УЗИ почек сердца, желудка, желчного, поджелудочной,
Невролог, Терапевт
вам нужно в стьационар и эритроцитарная масса
Маммолог, Терапевт, Онколог
Здравствуйте.
Гемоглобин от 60 и ниже требует экстренной госпитализации в стационар. Необходимо введение одногруппной эритроцитарной массы, плазмы крови и обследование для выяснения причины анемии.
Терапевт
здравствуйте! вам нужна госпитализация, вызывайте скорую, с такими цифрами находиться дома нельзя
Пульмонолог, Терапевт
ЗДРАВСТВУЙТЕ!!! гемоглобин 47 -это крайне низкий показатель, показано переливание крови. И выяснение причины по которой так снизился гемоглобин. необходимо исключать кровотечение. НУЖНО СДЕЛАТЬ ФГДС,колоноскопию. узи органов малого таза и брюшной полости, сдать анализ крови на ферритин.
Марина, 6 ноября 2020
Клиент
Ирина, здравствуйте. Я сделала УЗИ почек, брюшной полости, и сердца. Желудок и поджелудочной железы.
Марина, 6 ноября 2020
Клиент
Ирина, таблетки начала пить Сурбифер по 2 т утром и вечером
Пульмонолог, Терапевт
При железодефицитной анемии этот препарат назначают. Но вам фгдс обязательно нужно делать ещё
Марина, 6 ноября 2020
Клиент
Пульмонолог, Терапевт
Но это очень опасно такой гемоглобин. Вам отказали в госпитализации или вы к врачу не ходили, а делали платно все узи и анализы?
Марина, 6 ноября 2020
Клиент
Ирина, делала все платно, но хочу записаться к терапевту и сделать фгс
Гастроэнтеролог, Терапевт
Сорбифер по 2*3раза после еды.и красные сорта мяса. И витамин в12проколоть нужно.
Пульмонолог, Терапевт
Попробуйте вызвать скорую помощь. Вам нужно сначала восполнить дефицит гемоглобина и перелить эритроцитарную массу. При снижении гемоглобина ниже 70 всегда сначала делают переливания крови, а потом уже выяснять причину. Потому что где уверенность, что у вас это именно из-за дефицита железа. Ферритин не сдавали вы
Марина, 6 ноября 2020
Клиент
Гастроэнтеролог, Терапевт, Гематолог
Здравствуйте. Вам срочно нужно ложится в больницу и переливать кровь. Такое снижение гемоглобина является критичным и опасным для жизни. Нужно перелить кровь, а потом искать причину анемии, обследовать желудок, кишечник, исключить гинекологическую патологию, онкологию.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Вам необходимо лечиться в стационаре, вызовите скорую, кюсксдите, сильное головокружение. Вас должны доставить в терапевтическое отделение по жизненным показаниям. (или гематологии). Вы сейчас ходите, а гемоглобин продолжает падать. Вряд ли быстро вас на ноги поставят лекарства, принимаемые дома. Существует опасность для жизни. Также терапевт может написать направление для экстренной госпитализации . Ва надо настоять, что положили. И исключили внутреннее кровотечение, это делают в приемном покое.
Гематолог
Здравствуйте. Никакие, срочно показана госпитализация с таким гемоглобином, для обследования и гемотрансфузий ( переливание крови). По другому не поднимете гемоглобин.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Каждый год падает гемоглобин — 14 ответов врачей на вопрос на сайте СпросиВрача
751 просмотр
15 июня 2019
Добрый день, пытаюсь уже лет 10 найти причину снижения гемоглобина, а он все падает, держится в этом году 85-95, в прошлом 95-100, в позапрошлом 100-110.ОАК часто повышены эозинофилы до 6-7,и иногда моноциты до 11-12, Всегда низкое железо 1.5-1.8, в12 и фолиевая в норме, колоноскопия- ничего не нашли норма, гастроскопия- поверхостных гастрит и рефлюкс, узи брюшной полости- увеличена селезенка и загиб желчного( появился в прошлом году), хронических фарингин, и перкодически трахеит, на паразитов сдавала 1-2 года назад- ничего особенного. копрограмма- жиры в кале, дисбактериоз. едв переваривается очень плохо, оа мочи- в норме, щитовидка — ттг,т3,т4 в норме, аттпо повышены, я аллергик в осн на запахи, цветение, препараты железа не пью уже 3 года, до этого 5 лет пила- от них желудок- запор понос и еда вообще сразу перестает перевариваться и гемоглобин после препаратов железа не поднимается
Хронические болезни: железодефицитная анемия, рефлюкс, поверхностный гастрит
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Стоматолог, Детский стоматолог
Как питаетесь? Диету соблюдаете?
Педиатр
Здравствуйте! Проблема в ЖКТ скорее, если гинекология в норме
Педиатр
Препараты железа- современные- очень хорошо переносятся- ферлатум, тотема,сидерал.
Врач КДЛ
Добрый день, надо дифференцировать железодефицитную анемию и анемию при хронических заболеваний. Для начала мне надо знать значение MCV, MCHC, MCH, лучше приложить фото все ОАК
Терапевт, Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, Наталья. Показатели глюкозы в норме?
Педиатр
Диету надо србоюдать-. Стол 5п. Есть сортов одно и тоже время , по потребности- ферменты( Креон , Мезим) .Максилак 1*1 РД месяц.( Синбиотик)
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте нет ли у вас геморроя, проблемы с желудком? вам надо выяснить какая именно анемия у вас здайте анализ Биохимический анализ крови на ОЖСС может это у вас ЖДА а может и другая анемия и поэтому она у вас повторяется, а может и действительно у вас ЖДА хроническая форма и она периодически может повторятся при употреблении недостаточного количества железа кушайте постоянно говядину, печень, гранатовый сок
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте! Из представленных данных могу предположить , что быстро разрушаются эритроциты (увеличенная селезенка). Это наследственные особенности.
Диетолог, Терапевт
Добрый день.
Вы причину уже нашли.
У вас сниженная кислотность в желудке, что дает вам гастрит и рефлюкс.
ПРи пониженной кислотности плохо переваривается пища, в том числе и мясо, что приводит к нарушению его всасывания.
Сюда же добавляется нарушение оттока желчи, что еще больше ухудшает всасывание.
В12 должна быть выше 600, ТТГ ниже 2, ст4 выше 17-18, и т.к.
Если у вас ангализы находятся в границах норм, это значит, что они нормальные. Прикрепите, пожалуйста, их сюда, или напишите результаты с нормами.
Препараты железа, которое вы принимали, скорее всего относились к сульфатам железа, которое не усваиваются и еще немного вредят. Нужны хелатные формы, которое адекватно всасываются и не влияют на слизистую кишечника.
Необходимо вылечить ЖКТ и все будет хорошо.
Эозинофилы — это скорее пищевая непереносимость, хотя я бы рекомендовала пересдать на гельминты методом parasep 5-7 раз подряд или сделать провокацию антигельминтными препаратами.
Уролог
Могут быть индивидуальные особенности.
Фтизиатр
Наталья, здравствуйте. Из перечисленных диагнозов , я отметила гастрит. Сам по себе он может вас практически не беспокоить, но нарушена всасывание железа из ЖКТ, о нарушении работы ЖКТ говорят и наличие жиров в кале, и нарушение переваривания, и чередование поносов-запоров. Обратитесь к грамотному гастроэнтерологу. Необходимо тщательно обследоваться, обсудить диету и лечение. . Падение гемоглобина может быть связано и с очень обильными менструациями.
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте консультация гинеколога, сдать кровь на витамин В12 и фолиевую кислоту.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, цианокобаламин сдавали? Менструации обильные? Гастрита с пониженной кислотностью нет?
Гематолог
Здравствуйте. Как можно нормализовать гематолог, если вы не принимаете препараты железа?! Вам надо обратиться к терапевту для подбора препарата железа в инъекциях, раз в таблетках и сиропе вы не переносите.
Тк у вас увеличена селезенка ( правда на сколько не понятно) , вам нужна очная консультация гематолога, для решения исследования костного мозга, для исключения заболевания крови.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник