Последствия пониженный гемоглобин у грудничка

Содержание статьи

Гемоглобин у детей: Последствия низкого гемоглобина у грудничка. Что делать

Последствия анемии опасны для физического и психического развития младенца.

Хронические железодефицитные состояния приводят к нарушениям в работе внутренних органов, критические — могут стать причиной инвалидизации и смерти.

Чем опасен низкий гемоглобин у грудного ребенка? Диагноз железодефицитной анемии младенцам ставят на основании клинической картины течения заболевания. Подтверждают его путем лабораторного исследования крови и установления критичности дефицита. Анемичные синдромы бывают:

НИЗКИЙ ГЕМОГЛОБИН У НОВОРОЖДЕННОГО: ЧЕМ ОПАСЕН

Важно не только установить сам факт железодефицитной анемии, но и причины, вызвавшие ее в каждом индивидуальном случае. Ориентируются на нозологическую диагностику, так как во многих ситуациях при лечении самой анемии одновременно купируют и сам патологический процесс.

Анемия у грудного ребенка, последствия которой будут описаны ниже, весьма коварное заболевание. Если оставить его симптомы без внимания, то состояние гипоксии тканей может стать хроническим, что чревато для младенца нарушениями психомоторных функций и отставаниями в развитии.

Первое, что грозит малышу, страдающему от хронической анемии — иссушение и побледнение кожи, слизистых, конъюнктивы. Такой ребенок становится очень возбудим, капризен, но при этом вял и плаксив. На фоне ослабления иммунной системы снижается общий тонус, появляются признаки гипергидроза.

Дети страдают от потери аппетита, частого срыгивания, рвоты. Сон становится прерывистым.

При длительных анемичных состояниях происходят изменения в работе мышечной системы. Физические нагрузки становятся трудновыполнимыми, заметна явная мышечная атония, утомляемость. Чем младше ребенок, тем сильнее заметен регресс моторных навыков.

Анемия у новорожденного — опасно ли это состояние по мере взросления и роста детей? К полугоду и в более старшем возрасте ребенок с хроническим железодефицитном страдает не столько от самой анемии, сколько от ее осложнений. Кожа становится шероховатой, сухой, появляется ангулярный стоматит, трещины в уголках губ, слизистые рта атрофируются, развивается глоссит. 1-13

Волосы тускнеют и становятся ломкими, интенсивно выпадают. Ногтевая платина тускнеет, зубы подвергаются кариозному разрушению сразу же после прорезывания. Заметно сильное психомоторное и физиологическое отставание.

Низкий гемоглобин у грудничка, последствия которого можно устранить только путем массированного медикаментозного воздействия, приводит к частично обратимым заболевания внутренних органов и систем. На этом этапе лечение заключается не только в устранении причины анемичного синдрома, но и направлено на экстренное предупреждение ухудшения общего состояния.

С этой целью ребенок должен регулярно получать железосодержащие препараты, а само железо, обязательно должно быть гемовым, сходным по своей структуре с тем, что накапливается в организме человека. Гематологи и неонатологи используют для этих целей препараты нового поколения, например, «Гемобин», с быстрым всасыванием и усвоением. Средства с двухвалентным железом в критических ситуациях не так эффективны.

Физиологические нарушения в работе организма зависят от степени тяжести анемии:

Сердце и сосуды: появляются функциональные шумы, тахикардия.
Нервная система — сильные головные боли, вестибулярные расстройства, ортостатический коллапс, обмороки.
Печень и селезенка увеличиваются в размерах.
ЖКТ: затруднения в глотании, кишечная непроходимость, вздутие живота, понос, запор, извращения вкусовых предпочтений (Например, ребенок отказывается от любимого прикорма, но с удовольствием ест землю из цветочного горшка).

АНЕМИЯ У ГРУДНИЧКА ЧЕМ ОПАСНА ПРИ ЗАТЯЖНОМ ТЕЧЕНИИ

Заболевание развивается постепенно, поэтому часто родители просто не обращают внимание на новые симптомы, чем усугубляют положение, позволяя железодефициту трансформироваться в хронический. Некоторые последствия таких состояний компенсируются очень тяжело, например, гипотоничность мускулатуры или расстройства ЖКТ.

Даже при изменении рациона и введении железосодержащих препаратов — ребенок еще долго может оставаться вялым, а стул будет сухим и глинистым.

Низкий гемоглобин у грудного ребенка (последствия малокровия особо опасны для детей в возрасте от 0 до 6 месяцев), в редких случаях может проявиться спонтанно и сразу в тяжелой форме. Это так называемая анемия Якш-Гайема, сопряженная с резкими, иногда необратимыми ухудшениями физического и психического состояния ребенка.

918426 Бледность выражена вплоть до синюшности, печень увеличена так, что просматривается визуально под кожей брюшины, лимфатические узлы выпуклые и воспаленные, постоянно повышенная температура тела, сердечные шумы, одышка.

Количественные показатели гемоглобина и эритроцитов постоянно изменяются. Поэтому такое заболевание очень важно обнаружить на раннем этапе, критически низкий гемоглобин у грудничка чем опасен, так это возможностью комы и летального исхода.

Явный признак резкого ухудшения состояния — сильная диарея, приводящая к обезвоживанию и сгущению крови. Требуется дифференциация с симптомами ложной анемии, когда внешние признаки якобы кислородного голодания вызваны капиллярными спазмами или их глубоким расположением.

Чтобы не допустить появления анемичных синдромов у младенца, родители должны соблюдать определенные правила: внимательно подходить к режиму питания, бодрствования и отдыха. Своевременно приходить с ребенком на плановые педиатрические осмотры, вовремя вводить положенный по возрасту прикорм и как можно чаще бывать с малышом на свежем воздухе.

А при малейшем подозрении на проблемы с энергичностью и аппетитом — обращаться в клинику. Эффективным и быстрым лечение может быть только на первых этапах болезни.

Источник

Почему падает гемоглобин у грудничка?

Почему может быть низкий гемоглобин?

Чтобы разобраться с причинами пониженного гемоглобина, выясним специфику его «появления» в крови. Этот белок образует железо. Недостаток Fe означает невозможность выработки гемоглобина. Но где брать железо новорожденному? Ведь известно, что в молоке матери его не так много. А оно накапливается в организме ребенка на протяжении всего нахождения в утробе.

Соответственно, если дефицит железа или анемия была у беременной, то и у ребенка будет его нехватка, соответственно, и пониженный гемоглобин. Это — первая и основная причина недуга.

Есть и другие факторы, из-за которых развивается нехватка этого белка:

преждевременное появление ребенка на свет;
многоплодная беременность;
потеря крови во время родов — например, если порвалась пуповина или преждевременно отслоилась плацента;
если мама в период беременности часто болела простудой, ОРЗ или гриппом;
слишком раннее отлучение от груди, неправильный переход на кормление смесями;
если у плода были патологии внутренних органов;
неправильное питание мамы в период лактации;
нехватка в продуктах витаминов для усвоения железа;
неправильный образ жизни ребенка: редкие прогулки, отсутствие физической активности.

Рассмотрим, как распознать нехватку гемоглобина.

Низкий гемоглобин у грудничка: причины развития патологии

Гемоглобином называют сложный белок крови, в состав которого входит железо. Недостаток этого белка непременно сказывается на полноценности снабжения кислородом внутренних органов.

Причины анемии у грудных детей не всегда явные, но последствия таких состояний в большинстве случаев предсказуемы — в первую очередь пострадают структуры головного мозга младенца, они перестанут адекватно функционировать, что в итоге приведет к сильным задержкам в развитии.

Почему у грудничка низкий гемоглобин и на основании чего врач может делать такое заключение?

В гематологии для каждого возраста и пола принята своя норма количественных показателей гемоглобина. И если анализ выявил сильные отклонения от нормы, то говорят о наличии анемичных синдромов, а ребенка в большинстве случаев срочно госпитализируют в стационар.

Анемия у младенца, (причины и клиническая картина течения) устанавливается только врачом. По сути, организм малыша начинает формировать запас железа еще во внутриутробном периоде. Большая часть этих накоплений размещена в эритроцитах, а экстренный запас — в мышечном волокне.

Как только ребенок родится, этот запас начинает постепенно расходоваться и полностью заканчивается к полугодовалому возрасту. При условии, что ребенок находится на грудном вскармливании. В этот момент в меню младенца ответственные родители вводят первый прикорм, позволяющий полноценно восполнить запас железа.

В случае недоношенности этот срок уменьшают пропорционально тяжести общего состояния малыша, однако прикорм никогда не вводят ранее трех месяцев. Мамы таких детей должны особое внимание уделять качеству и составу молочных смесей.

Поэтому отвечая на вопрос — почему низкий гемоглобин у грудного ребенка, врачи часто указывают на недокорм или неправильно составленный рацион.

Анемия у новорожденного — причины патологического состояния, провоцирующие кислородное голодание тканей у детей до года:

Во время вынашивания ребенка сама мать тоже страдала от анемических синдромов.
Течение беременности осложнялось кровопотерями или было отмечено нарушение плацентарного кровообращения.
Малыш унаследовал от матери инфекционное кишечное заболевание.
Ускоренный темп роста ребенка на протяжении первых месяцев жизни.
Дисбаланс состава молочных смесей, которыми выкармливают младенцев-искусственников.
Малый процент содержания железа в прикорме, который дают детям в возрасте до 12 месяцев.
Недоношенность, пороки развития, генетически приобретенные патологии.

Железодефицит у новорожденных отличается определенной спецификой, и прежде всего зависит от причин, его вызвавших. И в некоторых случаях от клинической симптоматики и диагностических методов.

Анемия у грудного ребенка причины имеет достаточно сложные, влияющие на формирование плода еще во внутриутробном периоде. Как известно, заложенный запас железа начинает расходоваться сразу после рождения, но пополнять его самостоятельно ребенок еще не в состоянии.

Все факторы, из-за которых малыш не получает или не усваивает железо — и есть причины малокровия.

И все же чаще всего с проблемой сталкиваются родители детей, находящихся на искусственном вскармливании. Если обнаружен низкий гемоглобин у ребенка 10 месяцев — причины могут крыться в различных инфекционных заболеваниях, провоцирующих массированные внутренние кровотечения.

В этом случае анемию определяют по тому же общепринятому принципу, то есть, посредством оценки результатов биохимического анализа крови. Обращают внимание не только на сам уровень гемоглобина, но и на его соотношение с остальными компонентами.

Об малокровии говорят при уровне белка ниже 110 г/л.

Что делать, если у ребенка низкий гемоглобин?

По мнению педиатра доктора Комаровского, низкий гемоглобин не вылечить только продуктами. Поэтому ребенку выписываются железосодержащие препараты, курс приема будет составлять от 1 до 3 месяцев. Подбирается лекарство исходя из того, насколько сильно занижен гемоглобин.

Очень важно как можно дольше не отлучать малыша от груди. В молоке матери содержится лактофферин, который повышает усвояемость железа на 50-60%.

Дольше гуляйте с ребенком — не меньше 4-5 часов в день.

Обратите внимание на свой рацион. Добавьте в него мясо курицы, индейки, говядины, также много железа в говяжьей печени и языке. Кроме того, кушайте каши (больше всего железа в гречке и овсянке), яблоки, гранаты, абрикосы, шпинат.

Следите за тем, чтобы в рационе были продукты, богатые на витамин С, он способствует усвоению Fe. Кушайте апельсины, грейпфруты, брокколи, болгарский перец, цветную капусту.

Правильно вводите прикорм. Давайте ребенку не только смеси, но и фруктовые пюре. Полезны для детей и соки.

Иногда железосодержащие лекарства врачи предлагают уколоть внутривенно или внутримышечно. Запомните: делать это можно только в крайнем случае, если на то есть особые показания. Например:

патология пищеварительного тракта, при которой железо медленно всасывается;
язва желудка или 12-перстной кишки;
если нет тонкого кишечника;
чувствительность к солям Fe;
необходимость срочного насыщения организма железом перед важной операцией.

В остальных случаях лучше предпочесть внутренний прием средств. Такие ограничения связаны с массой побочных эффектов при инъекционном вводе. Сюда относятся и обмороки, и сильные аллергические реакции, сопровождающиеся отеком.

Нормы гемоглобина у новорожденного

Для того чтобы анализировать уровень гемоглобина у ребенка, необходимо знать его нормативные показатели.

Кровеносная система малыша во время его развития в утробе матери ограничивается функционированием лишь большого круга кровообращения. В результате этого появляется необходимость более эффективной работы кровеносных клеток. Именно поэтому гемоглобин у еще не родившегося ребенка отличается от гемоглобина взрослого человека. Он имеет возможность прикрепить больше кислорода по сравнению с обычным, благодаря чему кислородом насыщается весь организм ребенка.

В результате такой особенности, у новорожденного гемоглобина в норме должно содержаться от 180 до 220 грамм на литр. Такой показатель является нормой для малыша в первый месяц жизни. Таким образом, значение ниже 180 считается показателем пониженного гемоглобина.

Вот что говорит Евгений Олегович Комаровский о пониженном гемоглобине у грудничка:

Понятие нормы весьма относительно и во многом зависит не только от того, новорожденный это ребенок или годовалый, но и от того, как ребенок родился (естественным путем или посредством кесарева сечения), в каком сроке и с каким весом, какими болезнями болела мама во время беременности. Низкий гемоглобин не связан лишь с дефицитом железа. Он может быть связан и с нехваткой определенных витаминов, например, витамина В12, фолиевой кислоты, может определяться характером питания и образом жизни (малая двигательная активность ребенка) — все это факторы, принципиально влияющие на уровень гемоглобина. В конце концов, возможны некоторые варианты врожденных анемий. В общем, если у ребенка низкий гемоглобин, который не поднимается с помощью стандартных методов лечения, то это повод обратиться к специалисту — детскому гематологу.

Как повысить гемоглобин народными средствами?

Рассмотрим рецепты, которые рекомендует народная медицина для повышения гемоглобина.

Для ребенка от 6 месяцев можно приготовить следующий отвар. Добавьте к 0.5 л молока 0.5 стакана овса, поставьте на небольшой огонь и варите 30 минут. Отвар профильтруйте, остудите до комнатной температуры, затем добавьте к нему кусочек масла и чайную ложку меда (если у малыша нет аллергии на эти компоненты). Давайте ребенку лекарство 4-6 раз в день. Каждый день готовьте новое средство, так как дольше 1 дня оно не хранится.

Кормящей маме для насыщения молока железом можно кушать гречневую кашу, настоянную на протяжении ночи на кефире (на 5 ложек крупы — 1 стакан кисломолочного продукта). Средство повысит гемоглобин и наладит обменные процессы.

Еще один полезный рецепт — смесь соков для кормящей мамы. Возьмите яблочного, морковного и свекольного сока в пропорции 2:1:1. Смешайте. Пейте по полстакана не более 2 раз в день.

Перед началом лечения посоветуйтесь с врачом.

Каковы же причины низкого гемоглобина у грудного ребенка?

Все факторы, которые способствуют развитию анемии у грудничков можно разделить на три большие группы:

Антенатальные причины. То есть те факторы, которые действуют на ребеночка внутриутробно. Накопление железа у плода происходит с 28 по 32 неделю беременности. За этот период ребеночек накапливает около 300 мг железа, получаемого им через плаценту от мамы. Так вот любые негативные факторы, которые развиваются в этот период и ведут к развитию анемии у ребеночка после рождения. Это могут быть преждевременные роды, гестоз, фетоплацентарная недостаточность, анемия беременной, кровотечение, преждевременная отслойка плаценты, многоплодная беременность.

Интранатальные причины. То есть те причины, которые возникают в ходе родов. Тут основная причина — это различные кровопотери в процессе родов.

Постнатальные причины. Те причины, которые способствуют снижению гемоглобина у грудничка уже после рождения. Они, в свою очередь, могут быть:

Эндогенные. К ним относится анемия вследствие гемолитической болезни новорожденного, когда происходит разрушение эритроцитов ребенка антителами мамы. Так же возможно развитие анемии по причине аномального синтеза гемоглобина или первичной конституциональной недостаточностью костного мозга.

Экзогенные. Эти причины чаще всего обусловлены алиментарными факторами, то есть, образом вскармливания грудничка. Снижение гемоглобина может возникнуть при недостаточном содержании гемоглобина в грудном молоке, кормление ребенка коровьим или козьим молоком, вскармливание не адаптированными молочными смесями, при позднем введении прикормов.

Кроме того анемии у грудных детей могут развиваться вследствие постоянных кровопотерь, в том числе при болезнях крови, частых носовых кровотечениях.

У деток с экссудативным диатезом, пищевыми аллергиями, нейродермитом теряется много железа через поврежденные кожные покровы, а потому они составляют группу риска по развитию анемии.

Анемия может возникать и не только при не достатке железа, но и при его плохом всасывании в кишечнике, что может возникать при синдроме мальабсорбции, целиакии, лактазной недостаточности, рахите, муковисцедозе.

Снижаться гемоглобин у грудничка может и при затяжных или хронических инфекционных процессах, а так же соматических заболеваниях.

Как мы видим, причин развития снижения гемоглобина у грудных детей очень много. Однако на основании патогенеза и этиологии выделяют всего три основные группы анемий:

Постгеморрагические. Снижение гемоглобина вследствие кровопотери.

Анемии, обусловленные нарушение гемопоэза.

Железодифицитные (гипохромные), наиболее часто встречающиеся у детей;
Железонасыщенные (сидероахрестические — связаны с дефектами синтеза порфиринов);
Мегалобластные (В12 дефицитные и фолиеводифицитные) вторые по встречаемости у детей;
Дизэритропоэтические, связанные с нарушением эритропоэза;
Гипопластические и апластические, связаны с угнетением кроветворения.

Гемолитические анемии. Развиваются из-за повышенного разрушения эритроцитов.

Чем так опасен низкий гемоглобин у грудного ребенка?

Тут всё просто.

Гемоглобин обеспечивает транспорт кислорода из лёгких ко всем органам и тканям. А если его мало, то значит, организм терпит нехватку кислорода, то есть, гипоксию.

Это, в свою очередь, ведет к нарушению нормальной жизнедеятельности всего организма.

В общем-то, всё негативное влияние сниженного уровня гемоглобина видно при тяжелых степенях анемии. К слову сказать, их, степеней анемии, выделяют три:

Лёгкая степень снижения гемоглобина — от 90 до 110 грамм на литр, эритроциты до 3,5 на 10 в 12 степени на литр;
Среднетяжелая степень — от 70 до 90 грамм на литр, эритроциты — до 2,5 на 10 в 12 степени на литр;
Тяжелая степень анемии — менее 70 грамм на литр, эритроциты менее 2,5 на 10 в 12 степени на литр.

( 1 оценка, среднее 5 из 5 )

Источник