Повышен алт и холестерин при беременности

Содержание статьи

Повышенный холестерин при беременности: причины высокого содержания вещества на поздних сроках и нормы в каждом из триместров, что делать и как предотвратить дальнейшее повышение

Повышенный холестерин при беременности В том, что холестерин при беременности повышен, нет ничего страшного – ни для мамы, ни для ребенка. В организме вырабатывается большое количество гормонов, формируется плацента. Для этих процессов нужны жиры, поэтому их уровень повышается.

В этой статье мы рассмотрим основные причины повышенного холестерина при беременности, пределы нормы и способы профилактики отклонений.

Нормы холестерина в каждом из триместров беременности

В норме у здоровой женщины холестерин не должен превышать 5,2 моль/л, но у беременных женщин он повышается в 1,5-2 раза. И это норма. Опасно, если холестерин вырос в 2,5 и более раз. Состояние требует срочного лечения. Нагрузка на организм матери при беременности большая, а основным последствием атеросклероза является сердечная недостаточности. Организм матери может не выдержать – случится инфаркт. Негативно влияет чрезмерно повышенный холестерин и на ребенка. Он закупоривает сосуды плода, препятствует полноценному развитию мозга.

До 40 лет уровень холестерина растет. Универсального показателя не существует. Он оценивается исходя из возраста будущей мамы и срока беременности.

Нормы общего холестерина по возрастам на разных сроках беременности приведены в таблице ниже.

Возраст женщины	I триместр, моль/л	II – III триместр, моль/л
16-20	3,07-5,19	3,07-10,38
20-30	3,17-5,8	3,17-11,6
30-40	3,4-6,3	3,4-12,6
40 и более	3,9-6,9	3,9-13,8

В первом триместре концентрация холестерина такая же, как и у не беременной женщины. Возможно лишь незначительное повышение. Резкий скачок наблюдается в начале второго триместра, когда плацента начинает активно формироваться. Норма холестерина на 3 триместре максимальна.

Причины высоких показателей у беременных

Причины повышения холестерина во время беременности

Холестерин повышается на поздних сроках беременности по физиологическим причинам. Жировые молекулы являются основой женских гормонов: эстрогенов и прогестерона. Во время беременности прогестерон вырабатывается в больших количествах, требуется намного больше холестерина, чем обычно. Печень начинает его усиленно вырабатывать, холестерин транспортируется к тканям в форме липопротеинов. На биохимическом анализе крови они обозначаются как ЛПНП и ЛПОНП (липопротеины низкой и очень низкой плотности). Это транспортные формы молекул жира.

Со второго триместра в матке формируется плацента. Холестерин является основой для ее клеток. Чем больше срок беременности, тем больше холестерина. Это связано с активным увеличением размеров плаценты. Через несколько дней после родов показатель нормализуется и в последствие не повышается.

Если уровень холестерина превышен в 2,5 и больше раз, мы говорим об атеросклерозе и риске развития сердечно-сосудистых осложнений.

Причинами патологического скачка жира в крови могут стать:

присутствующие до беременности патологии сердечно-сосудистой системы;
перманентно текущий инфекционный процесс в организме мамы;
заболевания печени, связанные с нарушением жирового обмена;
заболевания почек;
хронический панкреатит;
новообразования на эндокринных железах;
дефицит соматотропина;
сахарный диабет.

Если женщина не страдает тяжелыми хроническими заболеваниями, то причина скачка холестерина – это неправильный образ жизни.

Он проявляется в следующем:

не сбалансированная диета: чрезмерное употребление животных жиров в пищу, сладкого, жареных блюд (при жарке вырабатывается холестерин в большом количестве);
отсутствие физических нагрузок;
недостаточное употребление в пищу полиненасыщенных жирных кислот (ПЖК) – омега-3, омега-6, омега-9;
потребление малого количества жидкости;
курение, злоупотребление алкоголем.

Если до беременности женщина много курила и пила спиртного, ее организм ослабевает и не выдерживает высокой нагрузки (обеспечение жизнедеятельности детского организма помимо своего). Сердечно-сосудистая система даст сбой, нарушится липидный баланс.

Стоит ли что-то делать?

Если холестерин находится в пределах нормы для беременных, то делать ничего не надо. Если вы опасаетесь, что он будет дальше повышаться, соблюдайте доступные меры профилактики. Они будут указаны ниже.

При повышении концентрации жиров выше допустимого уровня, врач назначит лечение: диета, лечебная физкультура, прием биологически-активных добавок для беременных.

Способы снижения повышенного холестерина при беременности

Будущей маме нельзя принимать лекарственные препараты, но лечиться от атеросклероза можно и нужно. Существует большое разнообразие доступных методов, которые снижают уровень холестерина. Рассмотрим каждый из них подробно.

Рыбий жир и Омега-3

Возможна ли передозировка рыбьим жиром

Кроме ежедневного употребления омега-3 в виде продуктов, его нужно принимать дополнительно в капсулах. Врач назначит подходящую фирму–производителя и дозировку. В капсулах содержится масляный концентрат вещества. Это может быть вытяжка из рыбьего и жира или растительных масел. Если не удается каждый день кушать рыбу, орехи, авокадо, биологически-активные добавки – отличный выход из положения.

В меньшей дозе омега-3 содержится в рыбьем жире. Он тоже продается в аптеке: в виде масляного раствора и капсул. Отрицательная сторона продукта – его нужно потреблять в больших количествах, чтобы восполнить суточную потребность в омега-3. Проще пить капсулы с концентратом вещества. Средняя доза капсулы рыбьего жира — 50-100 мг. Масляный раствор не приятный на вкус, запах может вызвать тошноту. При позднем токсикозе принимать жидкий рыбий жир будет трудно.

Масло и семена льна

Добавление семян льна в кефир - лучшие рецепты Большое количество ПЖК содержится в семенах льна. Их можно перемалывать на кофемолке и заливать горячей водой. Получается желеобразный, приятный на вкус раствор. Употреблять по 1 столовой ложке семени 3 раза в день до еды. Также можно добавлять семена в нежирные кисломолочные продукты.

Можно пить льняное масло. Оно содержит в себе концентрированную вытяжку из семечек льна. Его употребляют в составе блюд или по 1 столовой ложке 3 раза в день во время еды. Термическая обработка льняного масла запрещена. Она разрушает полезные вещества.

В аптеках вы также можете найти масло в виде капсул. Они удобны в применении и сохраняют в себе все полезные вещества растения.

Профилактика значительных отклонений

Если ваш показатель холестерина в норме, но вы хотите предупредить его патологическое повышение, соблюдайте следующие меры профилактики:

по возможности исключите животные жиры из рациона;
пейте рыбные бульоны, добавляйте в салат вместо майонеза растительные масла;
употребляйте омега – 3;
совершайте ежедневные прогулки (не менее 2-3 часов), занимайтесь гимнастикой для беременных;
употребляйте достаточное количество воды;
избегайте стрессов, переутомления;
высыпайтесь.

Как часто нужно контролировать показатели крови?

За все время беременности женщине берут кровь из вены 3 раза. Этого достаточно для контроля уровня холестерина. Врач-гинеколог отслеживает показатель. При его повышении он тут же вам сообщит и назначит лечение.

Заключение

Повышенный холестерин в биохимическом анализе крови при беременности не должен вас пугать. Это норма. Для профилактики осложнений придерживайтесь здорового образа жизни. Сбалансированное питание, свежие продукты и активный образ жизни помогут вам выносить здорового ребенка и не пострадать самой от чрезмерной нагрузки на организм.

Источник

Повышен АЛТ при беременности: что это значит и что делать? Норма АЛТ у женщин

Среди большого количества различный анализов, которые приходится сдавать беременной женщине, немаловажным является определение уровня АЛТ в крови. Как правило, его измеряют одновременно с таким ферментом, как АСТ, они оба относятся к эндогенным. Синтез их происходит внутри клетки, а в кровь проникает только определенное количество данных ферментов. Согласно медицинской практике, увеличение их концентрации не несет угрозы ни для беременной, ни для ребенка. Однако необходимо контролировать их уровень, и если при беременности АЛТ повышен, то необходимо раз в две недели сдавать анализ крови.

Что означает термин АЛТ?

Пытаясь расшифровать результаты анализов, многие сталкиваются с буквенными сокращениями, и нередко возникает вопрос о том, что такое АЛТ? Как известно, данный фермент (аланинаминотрансфераза) служит основным источником для получения энергии, необходимой для поддержания активности всего организма. Сложно говорить о нем в единственном числе, так как вместе с ним активное участие в работе органов принимает АСТ. Эти компоненты участвуют в синтезе такой аминокислоты, как аланин, которая далее становится глюкозой.

АЛТ участвует в работе не только печени, но и почек, сердца. Для получения достоверной картины состояния здоровья в учет принимаются показатели обоих ферментов (АСТ и АЛТ). Они словно индикаторы, которые сигнализируют о возникшей проблеме. К тому же может понадобиться оценка уровня билирубина, холестерола, ЛДГ, щелочной фосфатазы. Это позволит установить более точную картину заболевания. На практике увеличение показателей печеночного фермента приходится на второй или третий триместр беременности.

Если происходит повреждение какого-либо органа, то показатели данных ферментов возрастают в несколько раз. И тогда говорят о повышенном показателе АЛТ при беременности. Это не всегда сразу говорит о явной проблеме или развивающейся патологии. Для контроля состояния здоровья обычно проводят контрольный анализ после приема лекарственных препаратов. Назначить их может только специалист.

Факторы риска, которые приводят к отклонению от норм

токсичные лекарства

Случается, что беременной прописывают те или иные медицинские препараты, прием которых оставляет после себя специфичные ферменты в клетках крови. Они также могут стать причиной повышения АЛТ при беременности. Либо это может быть следствием введения катетера, который нарушает целостность кожного покрова, а частички активного вещества лекарства остаются в крови.

Токсичные компоненты легко могут спровоцировать поражение и гибель клеток печени. Существует определенный перечень препаратов, которые пагубно воздействуют на орган:

гормональные препараты, которые назначают с целью сохранения беременности;
антибиотики, в том числе те, которые разрешены в период беременности;
противогрибковые, противоэпилептические, противосудорожные;
диуретики;
нестероидные лекарственные формы, которые имеют противовоспалительный эффект.

Растущий плод оказывает давление на внутренние органы, что приводит к нарушению в работе печени. Обычно в конце второго — в начале третье триместра из-за сдавливания желчного пузыря происходит застой желчи. Нарушение естественного ее оттока также может спровоцировать увеличение АЛТ в крови. Если беременная страдает от сахарного диабета, то во время вынашивания малыша ей заменяют медикаменты на инсулин.

Если самочувствие женщины не меняется, но при этом имеется отклонение от нормы показателей данного фермента, то необходимо проводить еженедельный контроль. Однако, когда наблюдается противоположное явление и состояние женщины близится к критичному, может потребоваться экстренное родоразрешение путем кесарева сечения.

Побочные стороны отклонения от норм

Многих пугают серьезные осложнения, которыми грозит оставление проблемы без внимания и, естественно, не стоит пускать на самотек любые отклонения от норм во время беременности. Поскольку основной орган, который продуцирует аланин — печень, то скорее всего именно он имеет предпосылки для заболевания, вот что значит повышение АЛТ. Это говорит о необходимости дополнительно контролировать ее работу, так как растущая нагрузка может привести к осложнениям во время вынашивания малыша.

Из числа явных заболеваний, которые возникают при повышении уровня АЛТ: холестаз беременных, преэклампсия, жировая дистрофия печени в острой форме. Если одновременно с этим ферментом измеряют АСТ, то можно определить признаки сердечной недостаточности. При наличии патологий или хронических заболеваний показатели будут увеличены. Однако стоит сделать оговорку на то, что причиной повышения АЛТ может служить ранее перенесенный гепатит, либо же он развивается в настоящий момент.

Побочная сторона увеличения печеночного фермента говорит о необходимости уделить своему режиму питания и образу жизни особенное внимание. Для многих является стрессом отказ от вредных привычек. Желательно избавиться от них еще во время планирования беременности или в первом триместре. В таком случае у организма будет время для восстановления жизненно важных функций.

Недостаток витамина В6 также служит поводом для повышения АЛТ при беременности. Стоит упомянуть о двух неприятных диагнозах, которые могут быть установлены в случае отклонения от нормы: гепатит и цирроз. Если титры гепатита А, В, С переносятся почти без явных признаков, то Е считается одним из самых опасных.

Причины назначения исследования

признаки повышения алт

В медицине существует множество терминов, и не всегда сразу понятно, что такое АЛТ и почему его уровень необходимо контролировать. Помимо обязательной процедуры сдачи анализов во время беременности, в результате жалоб пациентки или по данным скрининга, у врача могут возникнуть подозрения на наличие того или иного отклонения. Несмотря на то что большинство из причин для назначения расширенного анализа крови свойственны многим беременным, есть ряд симптомов, которые должны насторожить:

болевые симптомы в области груди;
головокружение, ощущение горечи во рту;
желтуха, повышение уровня билирубина в крови, отеки;
снижение аппетита, часто возникающая отрыжка;
повышение артериального давления, белка в моче;
рвота и тошнота в последнем триместре;
дискомфорт в животе, быстрая утомляемость.

Не стоит замалчивать наличие данных проблем, списывая их на особое положение. Они могут стать предпосылками для развития серьезного заболевания. Поскольку не все знают, что это значит — повышение АЛТ, необходимо получить разъяснения у грамотного специалиста. Если говорить вкратце, то данный фермент содержится в нескольких органах: мышцах скелета, сердце, печени, почках.

Как подготовиться к анализу

нормы алт

Любые медицинские процедуры, которые необходимо пройти женщине в положении, требуют подготовки. Случай с анализами на определение качества обменных процессов не является исключением. Один из самых доступных способов выявления повышения АЛТ при беременности — сдача крови на биохимический анализ. Еще на ранней стадии можно получить информацию о том, как организм реагирует и ведет себя во время беременности, справляются ли внутренние органы с возросшей нагрузкой.

Накануне сдачи анализа необходимо исключить из рациона питания:

газированные напитки и кофе;
сладкую, чрезмерно соленую, жирную или острую пищу.

Желательно на ужин приготовить кашу либо овощной салат. Они легкие в усвоении и не отягощают работу желудка.

Процесс взятия биоматериала на исследование и расшифровка результатов

подготовка к анализу

Прежде чем прийти в медицинское учреждение для сдачи анализа, необходимо подготовиться. Накануне стоит исключить из рациона питания молочные продукты, растительную пищу, в т. ч. бобовые, яйца, колбасы. В день сдачи стоит воздержаться от приема пищи, чтобы показатели были достоверными.

Процедура забора крови происходит посредством взятия ее из вены, поэтому можно сказать, что она не болезненная. Для того чтобы исключить риск образования гематомы, место укола необходимо заклеить пластырем или перевязать бинтом. Результаты готовятся почти сразу, однако на руки их можно получить на следующий день (если речь идет о государственной поликлинике).

Случается, что нормы в разных клиниках отличаются, поэтому стоит судить о результатах только после консультации с врачом. Некритичным считается повышение АЛТ при беременности в 2 раза, но если цифры увеличены в 5 и более раз, то это повод для проведения дополнительного исследования (например, УЗИ) и консультации со специалистом. В медицинской практике установлено значение, которое явно говорит о наличии панкреатита или гепатита, отклонение от нормы в большую сторону в 20 раз.

Заболевания, которые сопутствуют повышению АЛТ

Только квалифицированный врач сможет ответить на вопрос: «Если повышен АЛТ при беременности, что делать?». Первоначально необходимо уяснить, что одними медикаментами тут не обойтись. Данное отклонение не относится к типичным для беременности. На показатели нормы влияет множество факторов. Тревожным считаются показания, превышающие значение в 32 Ме/л.

При обнаружении расхождения уровня АЛТ в сторону увеличения важно определить причины и только потом подбирать схему лечения. Основные признаки заболеваний, которые могут показать повышение уровня фермента в крови:

Токсический гепатит: может развиться не только в результате злоупотребления спиртными напитками и табакокурением, но и работой на вредном производстве, длительным употреблением лекарственных препаратов.
Вирусный гепатит: один из самых сложных, передается контактным путем либо через кровь. Коварен тем, что долгое время может не проявляться явными признаками заболевания. Самой сложной формой считается гепатит С.
Печеночный цирроз относится к самой запущенной форме заболевания, когда запущены необратимые последствия в организме. Омертвевшие клетки уже не способны к восстановлению, и прогноз в данном случае не утешительный.

Однако всегда необходимо здраво оценивать результаты анализов. В расчет берется не единичный случай, а для удостоверения в точности полученных данных анализ берется повторно. Также большое значение имеет срок беременности. Продолжительность лечения определяется возвращением к нормам АЛТ у женщины, находящейся в положении.

Как помочь беременной

беременная женщина

Норма АЛТ у женщин в первом триместре беременности считается хорошим показателем. Это связано с тем, что происходит не только гормональная перестройка, но и активный обмен кровяными клетками между матерью и растущим плодом. Конкретную оценку состоянию здоровья женщины может дать только квалифицированный специалист.

Если причина для увеличения показатели аланинаминотрансферазы — недостаток витамина В, то назначается восстановительная терапия, которая включает в себя витамины В и С, гепатопротекторы. Стоит также отметить, что нормализация режима питания является одним из основных способов нормализации показателя уровня АЛТ в крови. Считается, что на восстановление работы печени положительно влияет употребление в пищу бурого риса, фруктов и овощей, зеленого или любого травяного чая.

Цель проведения лечения — не снижение показателей, а устранение воспалительного процесса, который приводит к повышению АЛТ при беременности. Только в таком случае можно говорить о возможном восстановлении органа и здоровья в целом.

Доступное лечение в третьем триместре

гелабене при беременности

Если при беременности в 3 триместре повышен АЛТ, то, скорее всего, женщину сопровождают головные боли, головокружение, тошнота, боли в височной области. Эти симптомы характерны для позднего гестоза и могут причинить довольно ощутимый дискомфорт. Нагрузка на печень может быть вызвана наличием таких заболеваний, как панкреатит, болезни сердца, щитовидной железы, мочеполовой системы, невылеченные инфекционные и воспалительные процессы в организме. Однозначно, не стоит оставлять подобное без внимания.

Методы лечения повышенного АЛТ в крови при беременности сводятся к тому, чтобы помочь печени выполнять свои функции и восстановиться. Поэтому исключаются любые токсичные лекарственные препараты. Более того, в период беременности женщине противопоказано большинство из них. Выбор врачей приходится на препараты, которые произведены на растительной основе. К таковым относятся: «Эссенциале Н», «Тыквеол», «Гелабене», «Легалон». Они защищают клетки органа и восстанавливают его, а также выполняют функции, с которыми печень в данный момент не справляется. Например, это может быть секреторная функция, участие в обменных процессах, избавление от токсичных продуктов.

Особенная диета

особая диета

Если при беременности АЛТ повышен, диета относится к ключевым пунктам восстановления здоровья. Она достаточно доступная и простая, например, привычный чай рекомендуется заменить травяным. Стоит обратить внимание на состав и отдать предпочтение одуванчику, астрагалу, чертополоху. В качестве приправы рекомендуют добавлять куркуму, чеснок. Эти простые компоненты способствуют запуску в организме естественных процессов, которые обладают противоопухолевым и противовоспалительным действием.

Из числа биологически активных добавок разрешается включение в рацион антиоксидантов, которые помогают организму омолодить клетки и укрепить их. Вполне доступные в продаже имеются орехи и авокадо, манго и цитрусовые. Которые также относятся к группе антиоксидантов. В день желательно употреблять не менее 50 г пищевых волокон, которые служат природным «очистителем» от «плохого» холестерина.

Ключевым является не только прием полезной пищи, но и чистая вода. Желательно придерживаться суточной нормы и заменить ею кофе, чай. Если женщина не употребляет никаких витаминов во время беременности, то это может послужить причиной повышения АЛТ при беременности. Почему этому вопросу уделяется так много внимания? Потому, что в период, когда женщина вынашивает ребенка, организм претерпевает большие изменения и испытывает повышенную нагрузку. Важно не упустить момент, когда можно помочь и восстановить рабочую способность важных органов, в частности печени.