Повышен гемоглобин и гематокрит в крови причины
Содержание статьи
Когда повышен гемоглобин и гематокрит, в чем может быть причина
Повышен гемоглобин и гематокрит у курильщиков, людей, проживающих в условиях высокогорья, спортсменов, особенно использующих уколы эритропоэтина. Болезни с такими изменениями могут быть врожденными (эритроцитоз, неправильные формы гемоглобина), приобретенными – опухоли, пороки сердца, хронические заболевания легких, почек. Причиной становится и обезвоживание на фоне рвоты, поноса, ожоговой болезни, диабетической комы.
При повышении гемоглобина и гематокрита наступает сгущение крови, растет скорость образования сгустков (тромбов). Последствиями бывает инфаркт, инсульт, легочная тромбоэмболия. Для предупреждения осложнений важно увеличить употребление питьевой воды (35-40 мл на кг веса тела), в комплексное лечение включают Курантил, Плавикс, Аспирин.
Повышен гемоглобин и гематокрит: о чем говорят показатели, что это значит
Повышение гемоглобина и гематокрита говорит о сгущении крови. Первый показатель – это белок, содержащийся в эритроцитах, и чем их больше, тем выше уровень гемоглобина. Гематокрит – это процентное соотношение всех клеток (в основном эритроцитов) и жидкой части крови. Рост его бывает в двух случаях – ускоренное образование клеток костным мозгом (реже замедленное разрушение) и недостаток жидкости при обезвоживании.
Норма для мужчин – в крови должно быть 135-160 г/л гемоглобина и 39-51% гематокрита, для женщин показатели 120-140 г/л и 35-47% соответственно. У детей нормальные значения меняются с возрастом (см. таблицу).
Возраст | Гемоглобин, г/л | Гематокрит, в % |
С рождения до 7 дня | 135-215 | 42-66 |
С 1 до 4 недели | 125-180 | 35-63 |
С месяца до года | 100-140 | 30-39 |
С года до 3 лет | 105-145 | 33-39 |
С 3 до 7 лет | 110-150 | 33-40 |
С 7 до 12 лет | 115-155 | 35-45 |
Если еще высокие эритроциты
Высокие эритроциты, гемоглобин и гематокрит бывают при таких процессах в организме:
- опухолевое деление эритроцитарных клеток-предшественников в костном мозге;
- наследственные болезни с повышением эритроцитов (эритроцитоз) или образованием неправильных форм гемоглобина (гемоглобинопатия);
- кислородное голодание при дыхательной, сердечной недостаточности;
- опухоли почек, надпочечников;
- обезвоживание.
Небольшое отклонение от нормы в большую сторону бывает у курильщиков, людей, проживающих в условиях высокогорья. Такие изменения бывают у профессиональных спортсменов, особенно вводящих Эритропоэтин в уколах перед соревнованиями.
Дополнительно повышены лимфоциты
Повышенный гемоглобин, эритроциты и гематокрит, а также лимфоциты бывают при всех видах заболеваний со сгущением крови. В том случае, если лейкоциты в крови представлены в основном лимфоцитами, то это признак острого или хронического лейкоза (рак крови). Дополнительными факторами может быть вирусная инфекция, ревматизм, очаг гнойного воспаления.
Чем опасны высокие показатели
Сгущение крови
Сгущение крови при повышенном гемоглобине и гематокрите опасно ускоренным образованием тромбов. Они могут закупорить кровеносной сосуды любой локализации, наиболее критично перекрывание просвета артерий сердца и головного мозга. Развивается инфаркт, инсульт, нередко имеющие смертельный исход. Также угроза для жизни возникает и при массивном тромбозе легочных артерий.
При распространенном тромбообразовании факторы свертывания быстро расходуются. Поэтому больные имеют склонность к кровотечениям – носовым, маточным, желудочно-кишечным, геморроидальным.
Повышенный гемоглобин и гематокрит у женщин и мужчин: причины
Основные причины повышенного гемоглобина и гематокрита у мужчин и женщин можно разделить на несколько групп:
- болезни сердца и сосудов – распространенный атеросклероз, пороки сердца, сердечная недостаточность, аномалии строения сосудов со смешиванием венозной и артериальной крови (мальформации);
- бронхо-легочные патологии – хроническая пневмония, бронхиты со спазмом бронхов, тяжелое течение бронхиальной астмы;
- обменные нарушения – сахарный диабет, ожирение;
- ночное апноэ во время сна (остановка дыхания при храпе);
- опухоли – рак почек, печени, надпочечников, мозжечка головного мозга, аденома и киста гипофиза, гормонально активные новообразования яичников;
- почечные болезни – сужение почечной артерии, водянка и кисты, гломерулонефрит, пересаженная почка;
- удаление селезенки.
Большинство заболеваний протекают с дыхательной недостаточностью, в ответ на нее почками усиленно образуется эритропоэтин. Он приводит к усиленному делению клеток костного мозга. При опухолевых процессах в костном мозге такой процесс протекает неконтролируемо.
Если гематокрит повышен у взрослого, то причиной бывает и дефицит жидкой части крови при:
- ожоговой болезни;
- поносе на фоне инфекций или заболеваний кишечника (в том числе колит, непроходимость);
- переходе жидкости в брюшную полость (перитонит, асцит);
- несахарном диабете (нарушение обратного всасывания воды в почках);
- коматозном состоянии из-за крайне высокого сахара у диабетиков.
Временное повышение типично для применения гормональных препаратов (Преднизолон, Тестостерон), введения Эритропоэтина, а также злоупотребления мочегонными и слабительными средствами.
Если у ребенка повышен гемоглобин и гематокрит
У ребенка повышенный гемоглобин и гематокрит чаще всего встречается при пороках сердца, обезвоживании на фоне кишечных инфекций и при заболеваниях почек, дыхательных путей. Относительно редкими причинами становятся опухолевый процесс, а также наследственные формы эритроцитоза, гемоглобинопатии.
Высокий гематокрит и высокий гемоглобин: как стабилизировать показатели
Для того, чтобы уменьшить высокие показатели гематокрита и гемоглобина вне заболеваний, достаточно увеличить объем питьевой воды. Он должен быть не менее 35-40 мл на 1 кг веса. Полезно повысить долю овощей, фруктов, ягод в рационе, сократить употребление наваров, острой, жирной пищи, алкогольных напитков, кофе. Важно отказаться от курения. Здоровым людям рекомендуется стать донорами крови.
Если гематокрит повышен у взрослого по причине заболеваний, то лечение включает, в том числе и препараты, снижающие свертывание крови – Курантил, Аспирин, Плавикс. Радикальная терапия строится в зависимости от основной болезни. Симптоматическое облегчение дают кровопускания и введение плазмозамещающих растворов в капельницах.
Повышенный гематокрит и гемоглобин означают густую кровь, есть риск закупорки сосудов тромбами. Причинами бывают болезни костного мозга, опухоли, сердечно-сосудистые, легочные и почечные патологии.
Источник
Высокий гемоглобин и гематокрит, что делать?
Терапевт
Здравствуйте, нужны статины и метформин , по поводу гемоглобина -всегда такой высокий был?
Надежда, 14 февраля
Клиент
Ксения, здравствуйте. В молодости всегда гемоглобин был 127. 10 лет последних держался 150. Начался климакс, приливы сильные, навязчивые. Осенью обратилась к гинекологу с этой проблемой. Она назначила успокоительные и верошпирон 1т.2 раза в день. Я пропила меньше времени, чем назначили, потому что не помогало это все. При очередном анализе крови гемоглобин стал 170, гематокрит 50, эритроциты 5,8. Терапевт говорит, что ничего плохого нет. Живите спокойно. Но я думаю, что все показания нехорошие
Терапевт
Верошпирон диуретик,возможно воды мало пьете и на фоне диуретика произошло сгущение . После верошпирона сдавали?
Надежда, 14 февраля
Клиент
Ксения, после верошпирона сдавала анализ, все так же
Надежда, 14 февраля
Клиент
Ксения, и сейчас, через полгода, все также
Терапевт
Вот как раз из-за него возможно повысился гемоглобин, нужно больше воды выпивать.
Терапевт
Надежда, 14 февраля
Клиент
Ксения, скажите, пожалуйста, нужно ли пить кроверазжижающие препараты в моем случае? Терапевт сказала пит любые по 100 мг. Я пью Тромбо Асс 100мг. Пробовала Эликвис (самолечерие( ,но 1 т. 2,5 мг месяц. Толку не было, гемоглобин 170
Терапевт
Лицо у вас не красное ?Щеки ? Тромбоциты не повышены? Лейкоциты? все в норме,кроме гемоглобина? Не курите? нет отеков?
Терапевт
Эликвис не надо, аспирин 100 мг принимайте, но это не лечение гемоглобина,а профилактика инсульта,инфаркта.
Надежда, 14 февраля
Клиент
Ксения, потливость очень велика: в сутки до 15 раз. Так как климакс. Потею 3 года с остановками, когда пью противоклимактерические
Надежда, 14 февраля
Клиент
Ксения, во время приливов лицо красное, в висках стучит. Но через пять минут проходит и краснота. А вообще лицо и без потения краснеет очень часто. А тромбоциты 249
Терапевт
При заболевании крови оно постоянно красное, у вас видимо из-за потливости , теряете много жидкости , кровь и сгущается. Попробуйте выпивать 1,5-2 л жидкости.
Надежда, 14 февраля
Клиент
Ксения, есть еще 4 узла на щитовидной железе и стали мучить запоры, которых никогда не было.
Надежда, 14 февраля
Клиент
Ксения, но при узлах и таком гадком климаксе гармоны ТГ, ТТГ в норме
Терапевт
Возможно из-за гормонального дисбаланса. А узлы нужно контролировать,более 1 см делать биопсию.
Надежда, 14 февраля
Клиент
Ксения, скажите, нужно обращаться к гематологу? Терапевт направления в областную поликлинику не дает, говорит, что нет показаний
Терапевт
По вашему описанию не похоже на заболевание крови, но сделайте хотя бы узи брюшной полости.
Надежда, 14 февраля
Клиент
Ксения, спасибо за советы и общение!
Педиатр, Терапевт, Массажист
Откорректировать питьевой режим в объёме 30 мл на килограмм в сутки и пересдать через 2 недели. В крови не хватает воды, Вы очень мало пьёте. Ну если после корректировки питьевого режима у вас останутся Такие показатели сдавайте электролиты крови
Педиатр, Терапевт, Массажист
Сахар тоже может быть повышен при сгущения крови, по поводу холестерина нужно необязательно сдать липидограмму, посмотреть хороший или плохой холестерин у вас повышен. Ну если сахар будет повышенный после коррекции гематокрита, то сдать гликированный гемоглобин
Надежда, 14 февраля
Клиент
Наталья, здравствуйте. Гликозированный гемоглобин был в это же время 6,47
Надежда, 14 февраля
Клиент
Наталья, а в чем заключается коррекция гематокрита?
Педиатр, Терапевт, Массажист
В питье воды! У вас соотношение жидкой части и форменных элементов таково, что возникает вопрос о том пьёте ли вы вообще. Законы физики никто не отменял, у вас в крови очень мало воды. Пейте!
Надежда, 14 февраля
Клиент
Наталья, да я знаю о приеме воды в этом случае. Пытаюсь пить больше. Сказать, что я не пью вообще -нельзя. Но, может быть, не 2 литра
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, по поводу холестерина, то сдать нужно липидограмму.
По поводу гематоерита и гемоглобина, то такое бывает при обезвоживания, вам нужно увеличить питьевой режим.
По поводу глюкозы крови, то нужно сдать гликозилированный гемоглобин
Надежда, 14 февраля
Клиент
Екатерина,здравствуйте. Гликозилировпнный гемоглобин 6,47
Невролог, Терапевт
Он в норме, глюкоза крови немного повышена, поэтому нужно контролировать глюкозу крови и пересмотреть свой рацион
Надежда, 14 февраля
Клиент
Екатерина, скажите, к гемотологу на консультацию надо? Терапевт не дает направление, говорит, что нет показаний
Невролог, Терапевт
Не нужно, я написала выше, что пейте больше жидкости
Надежда, 14 февраля
Клиент
Екатерина, спасибо за консультацию!
Гастроэнтеролог, Терапевт, Гематолог
Здравствуйте. Как давно такие высокие показатели? Остальные параметры ОАК в норме?
Надежда, 14 февраля
Клиент
Анна, здравствуйте. Такие показания с сентября.Эритроциты 5,8. Остальные показатели ОАК в норме
Гастроэнтеролог, Терапевт, Гематолог
Конечно это значительно выше нормы и требует дообследования. Сделайте узи органов брюшной полости (интересуют размеры печени и селезёнки). Кроме этого сдайте пцр на JAK2 мутацию качественную для исключения истинной полицитемии.
Надежда, 14 февраля
Клиент
Анна, скажите, это делается в районной поликлинике? Участковый терапевт не дает направления в область к гемотологу, говорит, нет показаний. И надо ли все-таки показаттся гемотологу?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Гематолог
В поликлинике можно сделать только узи, анализ сдать можно в частной. Пересдайте для начала оак в динамике,возможно показатели нормализуются,то к гематологе нужно. Если будет вселичега селезёнка по узи и показатели гемоглобина будут выше нормы (и если будет мутация), то идите к гематологу
Надежда, 14 февраля
Клиент
Анна, понятно. Спасибо за общение!
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Повышен гемоглобин, гематокрит, лимфоциты, холестерин
1320 просмотров
1 декабря 2019
Добрый день, мужу 31 год, несколько лет сдает ОАК-всегда повышен гемоглобин, гематокрит, лимфоциты, стает периодически анализ на эритропоэтин-в норме, делал узи органов брюшной полости, узист посоветовал сдать анализ на липидный спектр-высокий холестерин, но это скорее из-за питания, последнее время пренебрегал жирным, жаренным, острым, фаст-фуд, сейчас начал придерживаться диеты, скажите пожалуйста почему может быть высокий гематокрит гемоглобин? И что делать с высоким холестерином, нужно ли лечение?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте! Что со щитовидной?
Светлана, 1 декабря 2019
Клиент
Маргуба, был у эндокринолога, она ее просто пощупала-больше не обследовал ее, надо наверно сдать гормоны?
Педиатр
Он пьет очень мало чистой воды. Надо именно чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно но не менее 10 12 ст в день
А то идёт увеличение гематокрита( сгущение крови), за счёт чего кажется, что повышены гемоглобин, эритроциты
Лифоциты в абсолютном чистое в норме, это главное,поэтому проценты уже тут не важны
Насчёт щитовидной надо УЗИ горм т4своб ттг ферритин Вит Д крови
Светлана, 1 декабря 2019
Клиент
Маргуба, спасибо большое!
Педиатр
Здравствуйте сделайте УЗИ сосудов головного мозга и шоп
Узи сердца
Ттг т4 т3 св
Светлана, 1 декабря 2019
Клиент
Елена, спасибо, учту рекомендации!
Педиатр
На здоровье! )
Не исключено, что после налаживания водного режима и холестерин улучшится. Но все же думаю стоит придерживаться гипохолестериновой диеты ,принимать витрум омега 3 жк по 1*2 РД хотя бы пару месяцев , потом контррль липидограммы
Нелишне сделать УЗИ печени, желчного.
Если будет нужен по результатам урсосан, то он помимо основного действия своего ( помощь печени, желчному) , тоже оказывает гипохолестеринемическое действие
Светлана, 1 декабря 2019
Клиент
Маргуба, спасибо за рекомендации????
Педиатр
Терапевт
Здраствуйте,возможно сгущение крови(больше пить чистой воды) .
Спортом не занимается или тяжелым физическим трудом,тоже возможно небольшое увеличение.
На счет холестерина,стоит придерживаться диеты.
Планово узи обп.
Светлана, 1 декабря 2019
Клиент
Елена, когда впервые заметили повышенные показатели -интенсивно занимался:спорт зал, бассейн, потом был перерыв длительный, но анализы так же были повышены, сейчас начал ходить в бассейн, спорт зал
Терапевт
Попробуйте сбалансировать питание(больше овощей и фруктов) и питьевой режим,пересдайте через месяц на фоне полного здоровья,за три дня,особенно накануне исключить физические нагрузки.
Светлана, 1 декабря 2019
Клиент
Терапевт
Здравствуйте, это может быть признаком сгущения крови в результате недостаточного питьевого режима, неправильного питания. Лимфоцитоз может наблюдаться при хронических вирусных и паразитарных инфекциях, частых ОРВИ сдайте кровь на ВЭБ, ЦМВ, кал методом обогащения трёхкратно.
По поводу высокого холестерина — соблюдайте гиполипидемическую диету, нужны анаэробные нагрузки на свежем воздухе — пешие прогулки, лыжи, скандинавская ходьба, плавание и т. д. Обязательно отказ от вредных привычек, если таковые имеются, после чего контроль уровня ХСТ и его фракций — ч/з 3 месяца. Если не будет положительной динамики в виде снижения холестерина, повышения ЛПВП и снижения ЛПНП, то показан приём статинов -розукард 20 мг по 1 т на ночь, под контролем АСТ, АЛТ 1 р в 3 месяца.
Светлана, 1 декабря 2019
Клиент
Терапевт
Но в общем ничего плохого нет,показатели идут почти по верхней границе нормы.
Но периодический конроль нужен.
Светлана, 1 декабря 2019
Клиент
Терапевт
Педиатр, Терапевт, Массажист
В анализе крови регулировать нужно гематокрит . Это показатель густоты крови . А регулируется он нормальный питьевым режимом . 30мл на кг веса в сутки чистой сырой воды нужно пить . И после того , как наладите питьевой режим , нужно сдать кровь . Гемоглобин , эритроциты , лейкоциты изменятся однозначно . Только после этого . и холестерин тоже
Светлана, 1 декабря 2019
Клиент
Врач КДЛ
Добрый день, холестерин в норме, хотя суммируя высокий гемоглобин, это увеличивает риск тромбоза. Поэтому, нужно начать пить тромбо-асс дозировке прописанной вашим лечащим врачом, обычно это таблетка на ночь. Такое повышение гемоглобина может быть из-за курения, постоянной гипоксии (насморка, бронхиальной астмы), проблем сердцем, ожирения.
Светлана, 1 декабря 2019
Клиент
Евгений, спасибо большое за ответ
Педиатр, Терапевт, Массажист
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 3.7
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Повышенные гемоглобин и гематокрит, пониженные тромбоциты
855 просмотров
28 июля 2020
Муж в плановом порядке сдал общий клинический анализ крови, обнаружены повышенные гемоглобин и гематокрит, пониженные тромбоциты. Требуются ли дополнительные исследования, лечение, диета?
Активных жалоб в настоящее время нет.
Результаты исследований в прикрепленном файле.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте, какие хронические болезни у мужа?
Елена, 28 июля 2020
Клиент
хронических заболеваний нет, обнаружены антитела к хеликобактер, проходит в настоящее время дополнительные исследования в связи с этим
Терапевт, Эндокринолог
Елена, 28 июля 2020
Клиент
Терапевт, Эндокринолог
У вашего мужа повышен не только гемоглобин, но и эритроциты совместно со снижением тромбоцитов, поэтому советую обратиться кгематологу онкологу
Терапевт
Здравствуйте, он анализ крови сдавал натощак? Воду не пил перед этим? Сколько вообще жидкости в сутки выпивает?
Елена, 28 июля 2020
Клиент
воду перед исследованием не пил, чистой воды фактически выпивает за сутки мало
Терапевт
Необходимо сначала увеличить водный режим до 2,5 л в сутки жидкости, а затем пересдать повторно анализ. Если изменения также будут наблюдаться, тогда уже обследоваться,но думаю,что они придут в норму
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По результатам анализа крови значительно повышен гемоглобин . Для его снижения необходимо снизить потребление мясного белка — курицы, печени и субпродуктов, увеличить употребление чистой питьевой воды до 2 литров , снижение в рационе продуктов, обогащенных железом — гранаты, гречка, Необходимо добавление в пищу рыбных и растительных продуктов, снижающих гемоглобин — молочные и кисломолочные продукты.
Также снижение тромбоцитов в совокупности с повышенным гемоглобином позволяет заподозрить заболевание крови, необходима консультация гематолога.
Терапевт
Здравствуйте!
Признаки сгущения крови — повышены эритроциты, гемоглобин, гематокрит.
По поводу снижения тромбоцитов — нужно переслать анализ с ручным подсчётом по методу Фонио. В целом если мужа не беспокоят спонтанные кровоизлияния и «синячки» на коже, то в целом такое снижение не вызывает опасений.
Пока рекомендуется увеличить питьевой режим — 2 л чистой воды в сутки или оптимально 30 мл на кг массы тела.
Анализ крови пересдать через месяц.
Терапевт
Если повторно будут выявлены прежние изменения — то обратитесь на приём к гематологу и сдайте коагулограмму.
Фармацевт
Здравствуйте, Елена. По анализу видно, что в организме недостаточно жидкости. Рекомендуется пить чистой воды без газа, сахара, ароматизаторов ( то есть без добавок) примерно 30 мл на 1 кг веса.
Препараты: Аскорутин (это аскорбиновая кислота и рутин) по 1 таблетке 2-3 раза в сутки курсом 7-10 дней.
Пентовит (это 5 витаминов группы В) по 1 таблетке 3 раза в сутки (курс может быть более длительный — 2-3 недели).
Через 2 недели повторить анализ крови.
Обсудите пожалуйста эти препараты с лечащим врачом.
Всего вам доброго, с уважением, профессор-фармаколог.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник