Повышен гемоглобин когда нет селезенки
Содержание статьи
Патологии и травмы селезенки: влияние на кровь
Селезенка — это орган, относящийся к иммунной и кроветворной системе, полностью еще не изученный учеными. В селезенке при нормальных условиях может запасаться кровь в достаточно большом объеме, а при ее поражении возможна выраженная и трудно поддающаяся терапии анемия. Кроме того, селезенка активно реагирует на различные инфекции своим увеличением, крайне чувствительна из-за особенностей своего строения к травмам живота и ударам. При патологиях органа нужно полноценное лечение, в том числе и особая диета, поэтому поговорим об этом подробнее.
Селезенка: основные функции, депо крови
Этот орган имеет небольшие размеры, внешне напоминая зерно кофе, имеет бордово-красный цвет в силу насыщения кровью. Расположена селезенка слева под ребрами, немного позади желудка. Она выполняет разнообразные функции, начиная с эмбрионального периода и на протяжении всей оставшейся жизни. У плода, до того момента, пока не сформирован костный мозг, она образует клетки крови, а затем переходит на формирование иммунной защиты, образование лимфоцитов и моноцитов для полноценной защиты от инфекции, как бактериальной так и вирусной природы. Кроме того, она запасает внутри себя кровь, параллельно освобождая ее от стареющих эритроцитов, за что получила название «кладбища эритроцитов». В селезенке кровь фильтруется через разветвленную сеть капилляров, и отжившие эритроциты отдают внутри нее гемоглобин для новых клеток, а нормальные эритроциты отправляются дальше в работу.
Кроме того, ученые высказывают мнение о том, что селезенка регулирует процесс образования новых клеток крови в костном мозге, но до конца данные ее функции еще не изучены.
Патологии селезенки: развитие анемии
Селезенка не имеет за счет своего строения болевых рецепторов, и различные патологические процессы в ней могут протекать без каких-либо симптомов. Нередко одним из проявлений патологий селезенки становится анемия с развитием слабости, сонливости днем, плохого аппетита и бледности. При увеличении ее размеров происходит растяжение капсулы, что проявляется дискомфортом в левом боку, при этом также увеличивается объем крови, протекающей через нее, и разрушение клеток внутри. Это может проявить себя как анемия (в силу чрезмерного разрушения эритроцитов), а также снижение количества тромбоцитов и белых клеток. Если селезенка увеличена в силу патологических причин, разрушение эритроцитов возрастает, анемия прогрессирует до выраженного снижения гемоглобина и эритроцитов. Кроме того, это сопровождается также и снижением числа иммунных клеток, а значит, велика вероятность микробной или вирусной инфекции, которая может иметь тяжелое течение.
Если селезенка увеличена в два и более раза и при этом в крови выявляются анемия и лейкопения, необходимо полноценное обследование, нередко такое состояние формируется при серьезной инфекции, онкологических заболеваниях или патологии внутренних органов.
Роль инфекции в поражении селезенки
Наиболее часто селезенка вовлекается в патологические процессы как один из органов иммунной системы. Нередко инфекция сопровождается реакциями селезенки с ее увеличением и уплотнением. Это связано с тем, что происходит образование дополнительных иммунных клеток, фильтрация крови от погибших эритроцитов и реакции лимфоидных элементов. Увеличение селезенки типично при таких инфекциях как корь, малярия, вирусные гепатиты, туберкулезное поражение и многие другие. Острее реагирует этот орган на вирусные инфекции.
Помимо инфекционных поражений, для селезенки типичны и другие расстройства. Могут возникать инфаркты селезенки как результат острого нарушения кровообращения или абсцессы в результате заноса микробов с током крови внутрь органа. В редких случаях внутри нее могут формироваться паразитарные кисты (эхинококк). Отдельным вариантом является врожденное удвоение селезенки, образование добавочных долей. Для жизни и здоровья они не опасны.
Травмы брюшной полости и повреждение селезенки
Данный орган имеет особенности строения, в силу чего капсула селезенки при сильной травме или ударе может пострадать, что приводит к разрыву и кровотечению. Особенно опасны тупая травма живота при ДТП, падение с высоты на спину или живот, удары в область левых нижних ребер. Массивное механическое воздействие или сильное сотрясение из-за резкого перепада давления внутри селезенки может приводить к разрыву капсулы, возникает сильное кровотечение в брюшную полость, требующее немедленной операции по спасению жизни. Обычно такая травма приводит к полному удалению селезенки с перевязкой всех ее сосудов. Но если повреждения капсулы небольшие, есть только надрывы селезенки в результате травмы, врачи проводит ушивание места повреждения.
Образ жизни, диета и лечение после удаления селезенки или при ее патологиях
Если человек здоров, и разрыв селезенки был результатом травмы, после ее удаления можно вести вполне здоровую жизнь. Однако есть данные о том, что после удаления органа люди более подвержены инфекциям, раны заживают более длительно, возрастает риск поражений сердца и сосудов. Поэтому важно следить за состоянием здоровья, избегать травм и ударов в живот, а при увеличении селезенки выяснять и устранять причину данного отклонения.
На фоне такого явления рекомендована особая диета, которая помогает нормализовать работу органа. За основу берут стол №5, расширяя рацион за счет особых компонентов. В диете необходимы такие продукты как орехи, содержащие витамины и минеральные добавки, различные виды капусты, которые помогают кроветворению и поддержанию активного тока крови по сосудам. Полезной будет печень, рыба, цитрусовые и продукты с витамином А, обогащенные железом.
Диета предусматривает на время лечения исключение жирных и жареных продуктов, строгий отказ от алкоголя, а также устранение из пищи консервантов, красителей и прочей пищевой химии. Важно наряду с диетой отказаться от сильных физических нагрузок, занятий профессиональным спортом (особенно единоборствами), избегать стрессов. По мере того, как размеры селезенки приходят в норму, режим и питание постепенно расширяются, и человек возвращается к привычной жизни.
Источник
Что будет если удалить селезенку и какие могут быть последствия
07 декабря 2018
В человеческом организме нет ненужных органов. Каждый из них выполняет свою — может на первый взгляд и не совсем важную — функцию и поддерживает жизнедеятельность организма.
В данной статье речь пойдет о таком органе как селезенка. Селезенка — это непарный паренхиматозный орган брюшной полости, который находится в левом подреберье и относится к органам лимфатической системы. На ранних этапах внутриутробного развития, она выполняет кроветворную функцию, то есть отвечает за образование эритроцитов и лейкоцитов. Но к рождению малыша эту функцию берет на себя костный мозг, а селезенка продолжает продуцировать только лимфоциты и моноциты.
- Содержание статьи:
- ● Можно ли жить без селезенки?
- ● Удаление селезенки: причины почему может понадобиться операция
- ● Виды оперативных вмешательств для удаления селезенки
- ● Какие могут быть последствия удаления селезенки
- ● Особенности восстановления после операции по удалению селезенки
- ● Диета после удаления селезенки
Селезенку не относят к жизненно важным органам и вопрос, что будет, если удалить селезенку, является вполне адекватным.Однако, данный орган выполняет множество важных функций, а именно:
- Селезенка отвечает за образование лимфоцитов — клеток иммунной системы, — а также антител. Благодаря этому она действует как своеобразный фильтр для бактерий и других чужеродных частиц
- Селезенка разрушает поврежденные эритроциты, а также эритроциты и другие форменные элементы крови, жизненный цикл которых закончился. При этом гемоглобин, находящийся в этих эритроцитах, поддается трансформации и образует билирубин и трансферин. Билирубин, как известно, является главной составной желчи
- Селезенка является депо крови — в ней накапливается 1/3 всех тромбоцитов в организме, а также эритроциты, лейкоциты
Таким образом, селезенка принимает участие в обмене веществ, выполняет кроветворную, иммунную, фильтрационную функции, а также функцию резервуара крови.
Однако, в некоторых случаях возникает вопрос об удалении данного органа, поэтому важно знать, что будет, если удалить селезенку. Далее в статье расскажем более детально, когда необходимо удаление селезенки, последствия какого характера могут наблюдаться после данной манипуляции, какие виды оперативных вмешательств существуют, а также, как проходит восстановительный период после операции и необходима ли диета.
Можно ли жить без селезенки?
Людей, которым необходимо по тем, или иным причинам удалить селезенку, в первую очередь интересует вопрос, можно ли жить без селезенки? Жить без селезенки вполне возможно. Одни утверждают, что длительность жизни людей без селезенки сокращается, а другие уверены, что и длительность, и качество жизни при отсутствии селезенки абсолютно не отличается от здоровых людей.
Как упоминалось выше, селезенка не принадлежит к жизненно важным органам. На ранних этапах эмбриогенеза она отвечает за продукцию кровяных клеток — эритроцитов и лейкоцитов. Однако, в дальнейшем эту функцию берет на себя костный мозг, а селезенка остается лишь резервуаром крови.
Поэтому не стоит беспокоиться вопросом, можно ли жить без селезенки!
Людей также интересует, как жить без селезенки после операции, меняется ли как-нибудь качество и стиль жизни? Не стоит забывать, что селезенка является все таки важным органом иммунной системы. Поэтому иммунитет после операции значительно снижается. В восстановительном периоде следует беречься от переохлаждений, по возможности не контактировать с больными на вирусную, или бактерийную инфекцию, поддерживать организм витаминами, минералами, общеукрепляющими средствами.
Удаление селезенки: причины почему может понадобиться операция
Спленэктомия, или удаление селезенки- операция, которая предусматривает полное удаление органа лапаротомическим, или лапароскопическим путем. Удаление селезенки (операция спленэктомия) проводиться преимущественно по экстренным показаниям — например, при разрыве, или повреждении органа. Кроме этого, могут быть показанием к спленэктомии (удаление селезенки) причины следующего характера:
- Спленомегалия (увеличение селезенки)
- Тромбоцитопеническая пурпура
- Гемобластозы
- Киста, абсцесс селезенки
- Инфаркт селезенки
- Туберкулез селезенки
- Портальная гипертензия
- Заболевания крови такие, как, например, талассемия, аутоиммунная тромбоцитопения, аутоиммунная гемолитическая анемия, наследственный микросфероцитоз, также часто являются показанием к операции удаление селезенки
Причины и тяжесть поражения органа определяют методику операции. При незначительном увеличении селезенки операция может проводиться лапароскопическим методом, в ином случае требуется открытая лапаротомическая операция. Причиной удаления селезенки может также служить рак желудка, когда необходима расширенная гастрэктомия.
Виды оперативных вмешательств для удаления селезенки
Операция на удаление селезенки носит название спленэктомии. Различают несколько видов операций на удаление селезенки:
- Лапароскопия — малотравматическая операция, которая проводиться при помощи лапароскопа и микроинструментария через отверстия в брюшной полости.
- Лапаротомическая операция — открытая хирургическая операция, которая проводится посредством верхней срединной лапаротомии.
- Трансторакальная спленэктомия — доступ к селезенки осуществляется через грудную клетку.
- Торакоабдоминальный доступ — операция проводиться через вскрытие брюшной и левой плевральной полостей.
Наиболее щадящая и безопасная операция на удаление селезенки — лапароскопия. Однако, она показана далеко не во всех случаях. Лапароскопия уместна, если размеры органа не превышают 11-20 см.
Кроме этого, различают экстренные и плановые операции по удалению селезенки. Экстренные проводятся при травмах селезенки, или ее разрыве, когда есть угроза жизни пациента, а плановые — при хронических заболеваниях.
Какие могут быть последствия удаления селезенки
Единственный выход в тех случаях, когда перестает нормально функционировать, или повреждена селезенка, — удаление.
Последствия данной операции могут быть различными, хотя, при соблюдении всех рекомендаций врача в послеоперационном периоде, они минимальны. В первую очередь последствия удаления селезенки связаны с нарушением работы иммунной системы, так как именно селезенка вырабатывает огромное количество лимфоцитов и антител. После операции по удалению селезенки усиленно начинают работать лимфатические узлы и другие органы иммунной системы, но для этого требуется время. Главные последствия после удаление селезенки — снижение иммунитета и реактивности организма. Вследствие этого, повышается риск заражения бактерийной инфекцией. Риск инфицирования максимален в первые 3 года после операции. Наиболее часто поражается кожа, легкие, в 7% случаев спленэктомии развивается сепсис.
Последствия удаления селезенки также могут включать нагноение швов, тромбоз печеночных вен, образование грыжи, воспалительные процессы поджелудочной железы, ателектаз легкого.
Особенности восстановления после операции по удалению селезенки
Восстановление после операции по удалению селезенки — длительный и сложный период, который требует от пациента строгого соблюдения всех рекомендаций врача. В первую очередь следует заняться профилактикой бактериальных инфекций, риск которых после операции по удалению селезенки очень высок. С этой целью назначаются антибиотики, витамины и минералы. Пациенту следует избегать людных мест, при возможности минимизировать контакт с больными, проводить дополнительные вакцинации. Также с осторожностью следует отправляться в путешествия и избегать стран, где распространена малярия, гепатит.
Восстановление после операции по удалению селезенки может занять 2-3 месяца и дольше. В определенный период времени после операции не рекомендуется выполнять тяжелые физические нагрузки, водить автомобиль и др. Особое значение имеет также диета!
Диета после удаления селезенки
Нужна ли диета после удаления селезенки? После такой операции, как удаление селезенки, диета более, чем необходима! Ведь после операции начинается перестройка организма, усиленно начинают работать не только лимфатические узлы, но и печень, желчный пузырь, поджелудочная железа.
Диета после удаления селезенки предусматривает стол №5 по Певзнеру.
В первую очередь исключается жирная, острая, жареная пища. Из рациона следует также исключить копчености, маринады, соления, концентрированные рыбные, мясные и грибные бульоны, жирное мясо и субпродукты, шоколад, какао, редис, лук, чеснок, свежий хлеб.
Диета после удаления селезенки разрешает такие продукты, как овощные супы, крупы, нежирная говядина, птица, нежирная рыба, нежирное молоко и творог, тушеные, отварные, или сырые овощи, фрукты.
После операции строгую диету следует соблюдать около 6 месяцев с дальнейшим постепенным расширением меню.
Источник
Гликированный гемоглобин
Показатели содержания компонента позволяет вывести график уровня глюкозы в крови в течение последнего квартала. В лабораториях анализ может называться «гликозилированным гемоглобином», «A1C» или «HbA1C».
Содержание:
Показания для забора
Подготовительный период и сдача
Нормативы для взрослых
Норма для женщин
Повышение или снижение показателя
Показания для забора
Сдача анализа на гликированный гемоглобин необходима:
при диагностическом поиске причин нарушений в углеводном обмене (если показатель равен 6,5%, то стоит вопрос о сахарном диабете);
мониторинге сахарного диабета — используется для оценки компенсации патологии в течение трехмесячного срока;
определении выполнения пациентом рекомендаций лечащего врача.
Заборы крови назначаются больным при появлении определенной симптоматики:
при выраженной жажде, частых и обильных мочеиспусканиях;
быстрой утомляемости, снижении остроты зрения;
отсутствии защиты против инфекций;
необходимости ретроспективной оценки уровня гликемии.
Анализы назначаются до 4 раз в год, частота зависит от типа сахарного диабета и реакции организма на проводимое лечение. В среднем они проходят каждое полугодие, при первичной диагностике патологии или неудачном контрольном измерении процедура дублируется.
Подготовительный период и сдача
Перед забором крови специальные мероприятия не проводятся, утром пациент должен:
позавтракать;
выпить привычное количество жидкости;
избегать физических и эмоциональных нагрузок.
На итоговые результаты не оказывают влияние лекарственные средства. Исключением считаются медикаменты, используемые для снижения уровня сахара в крови.
Исследования более достоверны, чем тестирование на показатели толерантности к глюкозе с нагрузкой или стандартные анализы на ее содержание. Они покажут концентрацию гликированного гемоглобина, скопившего за последний квартал. В документах прописывается норма и реальные показатели элемента, расшифровкой результатов занимается эндокринолог.
Частота проведения диагностики зависит от ее результатов:
до 5,7% — один раз в три года;
от 5,7 до 6,4% — ежегодно;
при контролируемом сахарном диабете — каждое полугодие;
при начальном этапе лечения патологии — через каждый квартал.
Указанные рекомендации по частоте визитов в поликлиническую лабораторию помогу т стабилизировать состояние здоровья, избежать последствий заболевания.
Нормативы для взрослых
Нормальный уровень гликированного гемоглобина находится в границах 4,8-5,9%. Если показатель приближается к 7%, то легче контролировать сахарный диабет, с повышением содержания увеличивается риск формирования осложнений.
По итогам анализа проводится интерпретация:
отсутствие сахарного диабета — от 4 до 6,2%;
нарушенная толерантность к глюкозе, с риском развития патологии — 5,7-6,4%;
наличие заболевания — свыше 6,5%.
На данные оказывают влияние отдельные факторы:
сниженное значение регистрируется при аномальных, серповидных эритроцитах;
понижение связано с гемолизом, анемическими состояниями, сильными кровотечениями;
повышение — при дефиците железа, после переливания крови.
Исследование не способно отразить реальные перепады содержащейся в крови глюкозы.
Норма для женщин
Гликированный гемоглобин у женского пола различается согласно возрастным изменениям:
30 лет — 4,9%;
40 лет — 5,8%;
60 лет — 7,6%;
70 лет — 8,6%;
80 лет — 9,5%;
старше 80 лет — 10,4%.
Если сахарный диабет присутствует в анамнезе длительный период, то эндокринолог выводит индивидуальные нормы для пациенток. Основой является сложность текущего заболевания и особенности организма.
От показателей зависит итоговый диагноз:
при сахарном диабете второго типа — 5,5-7%;
компенсированная патология — 7-8%;
достаточно компенсированная — 8-10%;
частично компенсированная — 10-12%;
более 12% наблюдается при некомпенсированной форме заболевания.
Женщинам старше 45 лет проверка назначается каждые три года, ежегодное освидетельствование рекомендовано:
при ожирении, избыточном весе;
гиподинамии, синдроме поликистозных яичников;
гестационном диабете, рождении малыша с массой больше 4 кг.
Повышение уровня гликированного гемоглобина связано с анемическими состояниями, нарушением толерантности к глюкозе, послеоперационным периодом после иссечения селезенки. Сниженные данные (4,5%) связаны с потребностями организма в железе (у беременных). Для последних его суточная норма варьирует от 15 до 18 мг. Пониженный уровень данного гемоглобина появляется при продолжительных кровотечениях из репродуктивных органов.
Повышение или снижение показателя
Увеличенная численность компонента крови сообщает о медленном, но стабильном повышении концентрации глюкозы. Это не говорит о формировании сахарного диабета, нарушения в углеводном объеме могут возникать из-за отклонений в толерантности к ней. Результаты могут искажаться из-за проведения анализов после приема пищи.
Сниженные объемы связаны с низким глюкозным уровнем (гипогликемией), возникшем на фоне:
поражения новообразованием поджелудочной железы;
наследственных отклонений — в виде врожденной непереносимости глюкозы;
неправильного употребления отдельных медикаментозных средств, отвечающих за снижение сахара в кровотоке;
тяжелых физических нагрузок, приводящих к общему истощению организма.
Специалисты рекомендуют пройти дополнительную консультацию эндокринолога при нестандартном содержании гликированного гемоглобина. Комплексное лабораторно-диагностическое обследование поможет выявить развивающееся заболевание, предотвратить его переход в хроническую форму и пр.
Опубликовано: вчера в 17:12:16
Автор
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Источник