Повышен холестерин и алт в крови что это значит

Повышен холестерин

437 просмотров

2 сентября 2020

Добрый день. Сдала биохимический анализ крови. Повышен холестерин 6,4 при норме 3,4-5,2, так же повышен АЛТ при норме до 35, у меня 41,4. В последнее время с утра чувствую горечь во рту. Мне 41 лет. как мне быть?

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте. Вам так же нужно сдать липидограмму( триглицериды, лпвп,лпнп), одного холестерина для оценки жирового обмена недостаточно. Билирубин в норме ? Или сдавали только алт,аст и холестерин? Так же нужно сделать Узи печени и желчного пузыря (а лучше органов брюшной полости ), возможно есть жировой гепатоз. Вес у вас какой и рост ? На гепатиты сдавали кровь (гепатит В,С)?

Ирина, 2 сентября 2020

Клиент

Ирина, скан результатов анализа загрузила. на гептит сдавала несколько лет тому назад . было все норм

Пульмонолог, Терапевт

Остальное все в норме, поэтому давайте на 1 месяц диета, а через месяц пересдадите холестерин и плюс фракции его , о которых писала выше я, и сделаете узи органов брюшной полости.

Пульмонолог, Терапевт

Повышенный холестерин влияет на сердечно-сосудистую систему. Это сказывается на самочувствии, физических способностях, развивается атеросклероз (фактор риска инсульта и инфаркта) начните соблюдать гипохолестериновую диету , то есть исключить животные продукты жировые (свинина, утка, гусь, сливочное масло, сало, колбасные изделия, яичный желток не более 2х в неделю), старайтесь употреблять больше овощей и фруктов, нежирное мясо (индейка,кролик,курица, телятина), пищу варить, запекать,тушить, но избегать жарки и копчения. Соблюдайте диету в течение месяца, потом пересдайте холестерин и липидный профиль. Если есть избыток массы тела, то скорее всего из-за этого и повышен печеночный показатель и могут быть признаки гепатоза на узи печени. Можно попринимать фосфоглив или урсосан. Но лучше прибегать к назначению препаратов после узи.

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, вам нужно сдать липидограмму, чтобы увидеть какой именно холестерин повышен, от этого зависит лечение.

По поводу АлАТ, то необходимо сдать все печёночные пробы, АсАТ, Тимофей, щелочная фосфатаза, билирубин, креатинин, мочевина.

Терапевт

Здравствуйте!

Повышение АСТ не критичное, может быть на фоне жирового гепатоза. Вам нужно сделать УЗИ органов брюшной полости.

По результатам определиться с тактикой лечения.

По поводу высокого холестерина — необходимо сдать липидограмму развёрнутую ( ХСТ и ЛПНП, ЛПВП, ТГ).

Пока можно попробовать скорректировать повышенный уровень ХСТ диетой и физическими нагрузками.

Посмотрите рацион «Средиземноморской диеты» — она идеально подойдёт для снижения ХСТ. В рационе должны быть нежирные сорта мяса и рыбы, овощи, зелень.

Исключите мучное и сладкое — так как это быстрые углеводы, которые повышают ХСТ. Можно галеты, сушки, домашнюю выпечку иногда и сухофрукты.

Ежедневно должна быть физическая активность — ходьба пешком или прогулки на свежем воздухе не менее 30 минут в день, велотренажер, эллипсоид, танцы, плавание — что для Вас предпочтительнее.

Отказ от вредных привычек, если таковые имеются.

Через месяц контроль биохимии крови и липидограммы на фоне диеты и мероприятий по коррекции образа жизни.

Педиатр, Терапевт, Массажист

Нужно смотреть за счёт какого холестерина он повышен. Есть плохой и хороший холестерин. Сдайте липидограмму

Терапевт, Гастроэнтеролог

Ваши жалобы и анализы говорят о застое в желчевыводящей системе.Необходимо сделать УЗИ брюшной полости и адекватно пролечиться.В целом — ничего серьезного.

Терапевт

Добрый день , вам нужно сдать кровь на развёрнутую биохимию (то , алт , аст , амилаза , щф, креатинин , мочевина ) , сделать уздг бца ,узи органов брюшной полости . при повышенном холестерине назначают статины, например роксера 10 мг вечер , гипохолестериновую диету . приём статинов обязателен , их отменяют в случае , если печёночные показатели выше нормы в 4 раза . Кроме статинов можно принимать атероклефит .

Терапевт

Для печени можно принимать гептор 400 мг 2 р /д до еды мес . также можно сдать анализ на гепатиты с , в.

Фармацевт

Здравствуйте, Ирина. Коэффициент де Ритиса 0,81 (я посчитала)- понижен, это может свидетельствовать о повреждении клеток печени, скорее всего из-за приема препаратов или интоксикации например вирусом и продуктами его жизнедеятельности, быть может поэтому горечь во рту чувствуете.

Холестерин повышен — надо понять за счет каких фракций, то есть сдать липидный профиль.

Фламин — таблетки или гранулы для приготовления раствора питьевого — препарат Бессмертника песчаного — стимулирует детоксицирующую работу печени, противовоспалительное, антибактериальное, спазмолитическое и ранозаживляющее действие. Оказывает фармакологическое действие желчегонное, холекинетическое, холеретическое, стимулирует секрецию желчи, способствует выделению холестерина с желчью, оказывает гипохолестеринемическое (то есть понижает холестерин) действие.

Гепатроп — комплекс, который содержит растения: артишок, расторопша, береза, репешок, лабазник, черный орех, кроме того, липоевую кислоту и таурин — это БАД, состав способствует естественному восстановлению поврежденных клеток печени, улучшению процессов детоксикации вредных веществ в печени, разгрузке клеток печени, в том числе от избыточных липидов, улучшению процессов образования и оттока желчи в кишечник.

Обсудите пожалуйста с лечащим врачом описанные препарат и БАД. Вам желаю всего доброго. С уважением, профессор — фармаколог.

Ирина, 3 сентября 2020

Клиент

Аэлита, Спасибо огромное!

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Добрый день. Сдавать липидограмму (индекс атерогенности, триглицериды, ЛПВП, ЛПНП), далее — гипохолестериновая диета на 1.5-2 месяца. Если изменения минимальны — то статины в минимальной дозе, но иногда оказываются эффективны и препараты омега 3 жирных кислот, например. ТТГ не сдавали?

Ирина, 3 сентября 2020

Клиент

Ольга, здравствуйте. ТТГ сдавала. все в норме

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Очищаем сосуды. Что есть и пить при повышенном холестерине

Признаки повышенного холестерина

Длительное время высокий уровень холестерина в крови у некоторых людей может никак себя не проявлять, поэтому после 40 лет рекомендуется 1 раз в год сдавать липидограмму. Это специальный анализ, который определяет уровень триглицеридов (жиров), общего холестерина, а также отдельных его фракций. Оказывается, холестерин может быть не только «плохим» (таким он является в составе липопротеинов низкой и очень низкой плотности), но и «хорошим» (холестерин в составе липопротеинов высокой плотности). Поэтому так важен баланс.

Первые симптомы обычно появляются через многие годы после начала развития атеросклероза, отложения холестериновых бляшек в артериях. Этот процесс может приводить к развитию ишемической болезни сердца, инфаркта, инсульта, поражениям периферических артерий. Такие проявления, как одышка, боли в грудной клетке, нарушение координации, изменение речи и т.д. свидетельствуют о далеко зашедшем патологическом процессе. А ведь самое главное в поддержании здоровья — это позаботиться о своем организме заблаговременно (до развития органических изменений). Важна комплексная профилактика, направленная на устранение причины повышенной атерогенности плазмы крови.

Причины повышенного холестерина

Примерно 80% холестерина в организме синтезируются в печени, остальные 20% поступают с продуктами питания. Если этот баланс смещается в ту или иную сторону, возможно повышение индекса атерогенности.

Повышенная концентрация «вредного» холестерина в организме обычно связана со следующими предрасполагающими факторами и обстоятельствами:

• избыточная масса тела и ожирение, причем особое значение играет объем талии, т.к. косвенно отражает количество абдоминального жира в организме (норма этого показателя для женщин до 88 см, а для мужчин — до 102 см);
• питание жирной пищей — речь идет преимущественно о животных жирах, которые богаты насыщенными жирными кислотами (в суточном рационе должно быть до 15% жиров, но большая часть из них должна приходиться на ненасыщенную фракцию — растительные масла, морепродукты и рыба);
• малоподвижный образ жизни — чем меньше человек двигается, тем выше вероятность прикрепления «плохого» холестерина к стенкам сосудов и повышенного риска атеросклероза;
• возраст 50+ — особенно рискуют женщины, вступившие в менопаузу, т.к. в репродуктивном возрасте эстрогены оказывали дополнительное защитное воздействие на сосуды, но и мужчины уязвимы, поэтому профилактика важна для обоих полов;
• отягощенная наследственность — если ближайшие родственники страдали атеросклерозом или ранними инсультами/инфарктами, следует регулярно проверять уровень холестерина в крови и при повышенной концентрации даже в отсутствие клинических признаков соблюдать диету и не только;
• курение (пассивное и активное) — сосудистую стенку повреждают как никотин, так и продукты горения.

Очевидно, что на возраст и наследственность влиять нельзя — это немодифицируемые факторы риска. Однако на все остальные можно воздействовать, чтобы свести их неблагоприятное влияние к минимуму. Именно в этом и заключается профилактика. Правильное питание, отказ от курения и двигательная активность (не менее 30 минут пеших прогулок в день) помогут сосудам нормально функционировать.

Что повышает холестерин в крови

Повысить уровень холестерина может нерациональное питание и проблемы с печенью, где и происходит ресинтез этого вещества. Наиболее опасными продуктами признаны:

• жирные сорта мяса, куриная кожа, субпродукты, колбасы и полуфабрикаты;
• трансжиры — это химически измененные растительные масла, которым придают вид сливочного масла (маргарин). Особенно много трансжиров в кондитерских изделиях;
• жирные виды молочной продукции — отказываться от такой еды не стоит, важно соблюдать рекомендованные нормы;
• жареная пища — разогрев масла до чрезвычайно высоких температур приводит к образованию трансжира и канцерогенов;
• легкоусваиваемые углеводы в составе риса, сладостей, газировки, сухих завтраков и т.д. — они провоцируют в организме воспалительные реакции со стороны сосуды, повышая тем самым атерогенность плазмы;
• кокосовое масло — является лидером по содержанию насыщенных жиров, которые приводят к повышению «вредного» холестерина.

Чтобы сделать риски атеросклероза минимальными, важно придерживаться диеты, исключив из меню вредные продукты.

Любые состояния, которые негативно сказываются на состоянии печени, также изменяют холестериновый обмен. Повышают вероятность развития атеросклероза:

• дисфункция печени;
• гепатит;
• жировая дистрофия печени;
• злоупотребление алкоголем;
• работа в химически вредном производстве;
• вдыхание паров бытовой химии и т.д.

По возможности в рамках профилактики следует придерживаться не только диет-меню, но защищать печень от неблагоприятного внутреннего и внешнего влияния.

Для начала, расскажем о препаратах, влияющих на состояние сосудов, а ниже приведем примеры продуктов, которые могут понижать содержание «вредного» холестерина.

БАД от повышенного холестерина

Нутрицевтики — новый класс активных пищевых добавок. Среди них отдельно выделяются цитамины — пептидные биорегуляторы. Это комплексы пептидов, нуклеиновых кислот, минералов и витаминов, которые могут проявлять органотропное действие и восстанавливать физиологические функции организма, корректируя уже развившиеся осложнения и предупреждая новые, действуя на причину и следствие.

Отечественные ученые, используя свои и мировые наработки о системе биорегуляции, специально для укрепления сосудов и борьбы с атеросклерозом создали уникальное средство Вазаламин. Этот пептидный биорегулятор получают из сосудов крупного рогатого скота и, поэтому его активные компоненты идентичны строению клеток сосудов человека.

Вазаламин проявляет адресность действия. К клеткам-мишеням он доставляется благодаря процессу трансцитоза, состоящему из 2 фаз — эндо- и экзоцитоза.

1. Кишечнорастворимые таблетки всасываются в слизистой тонкой кишки. Мембрана эпителиоцита прогибается внутрь клетки с образованием пузырька, который содержит активные компоненты поступившего цитамина. В этом заключается этап эндоцитоза.
2. Затем пузырек в неизменном виде транспортируется к противоположному полюсу клетки и сливается с ее мембраной. Активные компоненты выделяются в окружающее (внеклеточное) пространство. Таким образом реализуется экзоцитоз.

Чередование фаз происходит до тех пор, пока пептидный биорегулятор не достигнет конечной цели — клеток, выстилающих сосудов.

Вазаламин может влиять не только на последствия заболевания, но и на механизмы его развития. Восстановление межклеточного взаимодействия позволяет повысить защитные резервы эндотелиоцитов, помогая им противостоять образованию атеросклеротических бляшек. Одновременно с этим Вазаламин позволяет укрепить сосудистую стенку и предотвратить ее разрушение, улучшить кровоснабжение всех органов. Регулярный прием в сочетании с диетой и помогает снижать атеросклеротические риски и нормализовывать повышенные уровни холестерина.

Вазаламин отличается высоким профилем безопасности. В отличие от аллогенных препаратов, которые пытаются устранить только следствие, в частности нормализовать холестериновый баланс, цитамины хорошо переносятся и не вызывают побочных эффектов. По своей сути они являются теми веществами, которые необходимы для корректного функционирования клетки — организм человека их ждет, чтобы они справились с возникшими «поломками». Аллопатические препараты всегда чужеродны, поэтому реакция на них может быть различной, они вмешиваются в физиологические процессы, изменяя их ход в другом направлении. Нутрицевтики же являются естественными метаболитами и максимально органично встраиваются в протекающие биохимические реакции, направляя их в нужное русло. Безопасность и эффективность действия подтверждена серией клинических и экспериментальных исследований, о чем выданы соответствующие сертификаты.

Пептидные биорегуляторы помогают снижать повышенные показатели атерогенности плазмы крови. А в сочетании с диетой и другими мерами профилактики дарят здоровье сосудам.

Диета при повышенном холестерине

Для улучшения холестеринового баланса в организме важно правильно питаться. В организм должны поступать полезные продукты и не поступать вредные. Они позволяют увеличить долю липопротеинов высокой плотности («чистильщиков» сосудов) и снизить долю липопротеинов низкой плотности (атерогенных врагов). В питании обязательно должны присутствовать 3 класса веществ:

1. Омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты, которыми особенно богаты жирная морская рыба, авокадо, растительные натуральные (нежареные) масла.
2. Гикозиды — их можно найти в грейпфруте.
3. Флавоноиды, содержащиеся в яблоках.

А теперь давайте подробнее о том, как с помощью правильного питания постараться защитить сосуды, и что следует включить в свое меню.

Авокадо

В составе этого овоща много омега-3 кислот, в частности эйкозапентаеновой и декозагексоеновой. Эти вещества предупреждают негативные последствия оксидативного стресса, который запускает процессы старения. Омега-3 кислоты помогают нейтрализовать свободные радикалы, оказывающие повреждающее действие на сосуды. А ведь именно в места повреждения устремляются холестериновые молекулы, которые пытаются «залатать» образовавшиеся дыры. Но вместо пользы приносят только вред — со временем холестериновая бляшка может значительно увеличиться в объеме и привести к закупорке питающего сосуда.

К тому же, авокадо, употребляемое в рамках диеты, богато калием. Конкурируя с кальцием за места связывания, этот минерал предупреждает отложение кальциевых солей, которые делают сосуды хрупкими (снижается эластичность).

Жирная морская рыба

Этот диет-продукт богат ненасыщенными жирными кислотами, которые крайне необходимы для нормальной работы сердца и сосудов. Это полезные жиры, из которых формируются «хорошие» липопротеины высокой плотности, защищающие сосуды. В морской рыбе много белка и полезных микроэлементов, в особенности йода. Оптимальное содержание последнего важно для правильной работы щитовидной железы. А ведь именно тиреоидные гормоны определяют активность обмена веществ. Уже доказанный факт, что при гипотиреозе (снижении функции щитовидной железы) повышаются риски атеросклероза. Поэтому чтобы противостоять этому заболеванию, включайте в свое меню жирную морскую рыбу (лосось, форель, скумбрия, мойва) минимум 2 раза в неделю, чтобы проводить эффективную профилактику атеросклероза.

Брокколи

Брокколи — это источник сульфорапана. Это вещество напрямую предупреждает образование атеросклеротических бляшек, поэтому обязательно должно присутствовать в рамках гипохолестериновой диеты.

Ко всему прочему, в брокколи много грубого волокна. На уровне кишечника оно действует как сорбент. Увеличиваясь в объеме, снижает всасывание вредных веществ, в то числе избытка холестерина. К тому же, нормализует кишечную перистальтику. А, значит, у ненужных метаболитов из пищи меньше времени на контакт со слизистой, поэтому больше вероятность того, что они выйдут транзитом из организма.

Грейпфрут

В составе грейпфрута присутствуют гликозиды, которые положительно влияют на сердечную мышцу и состояние внутренней выстилки сосудов, тем самым препятствуя развитию атеросклероза. А наличие витамина Р помогает дополнительно укреплять сосудистую стенку, повышая ее устойчивость к повреждению. Такой комплексный эффект в сочетании со снижением артериального давления проявляется при регулярном употреблении этих цитрусов.

Однако с грейпфрутом стоит быть осторожным, если вы уже принимаете статины — особый класс препаратов, которые необходимы для снижения высокого уровня «плохого» холестерина. Эти препараты метаболизируются в печени особой ферментной системой. А некоторые вещества в составе грейпфрута временно могут инактивировать этот фермент, что повышает вероятность побочных эффектов приема статинов. Поэтому заранее поинтересуйтесь у врача, не изменяется ли метаболизм лекарства при одновременном употреблении с грейпфрутом.

Яблоки

Яблоки — это настоящий кладезь флавоноидов. Они задают холестериновому обмену в организме правильное направление, снижая риск ишемической болезни сердца и других кардиологических патологий. В день рекомендуется съедать 2-3 яблока. Не забывайте о калорийности. Если вы следите за своим весом, то в рамках диеты выбирать стоит кислые или кисло-сладкие сорта.

Источник