Повышен холестерин и тимоловая проба

Содержание статьи

Тимоловая проба

Категория: Белки и белковые фракции

Единица измерения: ЕД

Краткое описание

Тимоловая (тимоловероналовая) проба — это биохимический тест, который позволяет оценить способность печени синтезировать белки. В норме белки крови находятся в состоянии высокой устойчивости. При изменении соотношения фракций альбуминов и глобулинов коллоидная устойчивость белков уменьшается. Чем она ниже, тем в большей степени белки преципитируют и выпадают в осадок при добавлении тимолового реактива.

Подробное описание

Кровь для проведения тимоловой пробы сдают утром натощак. Минимум за восемь часов до этого нельзя принимать пищу. В это же время можно пить только воду, крайне не рекомендуется употреблять чай, кофе или соки.

К 6 мл веронал-мединалового буферного раствора (с кислотностью равной 7,8) добавляют 0,1 мл сыворотки крови пациента и насыщенный раствор тимола. Эту смесь оставляют на полчаса. Затем определяют степень помутнения раствора фотоколориметрическим методом. Выраженность помутнения может зависеть не только от коллоидной устойчивости белковых фракций, но и от условий, в которых проводилась проба. К ним относятся характер буферного раствора, его кислотность, концентрация, температура раствора тимола, а также степень его чистоты.

Степень помутнения измеряется на биохимическом анализаторе или фотоэлектроколориметре. В качестве эталонного раствора используется хлорид бария определенной концентрации.

Особенное клиническое значения это исследование имеет при гепатитах, коллагенозах и других заболеваниях, сопровождающихся диспротеинемией — нарушением соотношения сывороточных белков. Для поражений печени при гепатитах характерна повышенная тимоловая проба. Норма ее от 0 до 4 единиц. При гепатите она становится положительной за неделю до желтухи. В некоторых случаях бывает повышение пробы до 20 и более единиц. При таких высоких показателях необходимо повторить пробу с разведенной 1:1 сывороткой больного и результат увеличить в 2 раза.

Для постановки пробы не пригодна гемолизированная сыворотка. При гемолизе, разрушении эритроцитов, она окрашивается в красный цвет. В этом случае проба будет завышена. Анализ должен быть повторен после нового взятия крови из вены.

Завышена тимоловая проба в случае, если сыворотка липемическая (хилезная), мутная из-за присутствия в ней липидов (хиломикронов). Лаборант, проводя пробу с такой сывороткой, должен вместо контроля по физраствору сделать контроль по разведенной физраствором сыворотке больного.

Чтобы избежать хилезности, кровь для биохимических исследований нужно сдавать строго на голодный желудок. Она должна доставляться в лабораторию не позднее 2 часов после забора крови. При хранении в холодильнике сыворотка пригодна для постановки пробы в течение не более 7 дней.

Но сущность химических процессов, происходящих при проведении пробы, окончательно не выяснена. Считается, что проба становится положительной в следующей ситуации: когда количеств альбуминов уменьшается, а концентрация β — глобулинов, γ — глобулинов и липопротеидов, связанных с β — глобулинами, увеличивается.

Источник

Повышенный холестерин

115 просмотров

20 апреля 2021

Здравствуйте! По анализу крови у меня повышен холестерин, скажите, пожалуйста, с чем это может быть связано? Питаюсь я нормально, практически никогда не ем жирную и жаренную пищу. Остальные показатели вроде в норме, не считая витамина Д

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт

Здравствуйте, это может быть связано с наследственной гиперхолестеринемией

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог

Здравствуйте!

Желательно сдать развернутую липидограмму, пока придерживаться средиземноморской диеты, начать приём Омега 3 по 1000мг 2 раза в день 1 мес.

Дефицит витамина Д восполнять приёмом 7000 ед в сутки в течение 2 мес, затем переход на профилактическую дозу 2000 ед в сутки длительно до лета

Терапевт, Маммолог

Здравствуйте. Наиболее вероятно это связано с питанием

Настя, 20 апреля

Клиент

Сергей, но я не ем жирную и жаренную пищу

Терапевт

Здравствуйте.

Нужно посмотреть липидограмму.

Сейчас Омега 3 1000 мг в сутки

Также рекомендую приём витамина Д 5000 ед в сутки

Эндокринолог, Терапевт

Здравствуйте, необходимо посмотреть лпнп и лпвп, т. е разделить холестерин на условно хороший и плохой и посмотреть за счёт какого у вас повышение. Если за счёт лпвп, то это хорошо, а если за счет лпнп то это плохой холестерин который откладывается в сосудах и тогда возможно нужно корректировать питание и принимать омега полиненасыщенные жирные кислоты. Так же необходимо проверить функцию щит железы, сдать кровь на ТТГ, так как при гипофункции может повышаться холестерин.

Терапевт

Здравствуйте, яйца употребляете?

Сколько Вам лет?

У Вас также дефицит вит д и скрытый дефицит железа

Настя, 20 апреля

Клиент

Ольга, здравствуйте! Я очень редко ем яйца, мне 25

Терапевт

Тогда проверьте функцию щитовидной железы ( ттг, т4 своб).

Принимайте аквадетрим или вигантол ( для нормализации вит д) 14 капель ежедневно 2 мес. Далее по 4 капли длительно.

Для восстановления запасов железа (Ферритин должен быть как Ваш вес) принимайте сидерал форте по 2 капс ежедневно 3 мес с последующим контролем ферритина.

Также Омега 3 не менее 2-3 г в сутки курсами по 3 мес

Терапевт

Вы пишите, что не проверяли жкт. Запланируйте УЗИ органов брюшной полости, чтобы исключить нарушение оттока желчи и патологию желчевыводящих путей

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте. Какой у Вас рост и вес?Менструальный цикл в норме? Функцию щитовидной железы проверяли? Есть проблемы с желудочно-кишечным трактом, жёлчным пузырем? Повышение уровня холестерина может быть при гипофункции щитовидной железы, недостаточности эстрогенов, застое желчи. Но лучше всего холестерин оценивать по развернутой липидограмме. Изолированное повышение ( и то, очень незначительное в Вашем случае) не является стопроцентным подтверждением нарушения липидного обмена.

Настя, 20 апреля

Клиент

Нина, рост 165, вес 57, менструация в норме, анализы на гормоны сдавала не один раз, были в норме, узи щитовидной железы тоже в норме , жкт не проверяла

Нефролог, Терапевт

Я советую Вам сделать развернутую липидограмму для начала. Если соотношение всех фракций холестерина и коэффициент атерогенности будет в норме, то даже не переживайте больше по этому поводу. Если и там будут отклонения, тогда стоит сдать биохимический анализ крови с определением печеночных показателей ( билирубин, тимоловая проба, АсТ, АлТ, щелочная фосфотаза) и УЗИ органов брюшной полости. Для исключения перегиба, перетяжек, застоя а желчном пузыре.

Кардиолог, Терапевт

Добрый день! Сколько Вам лет?

Кардиолог, Терапевт

Ничего страшного! Никакой лекарственной терапии не требуется

Терапевт

Здравствуйте!

Отклонение мизерное.

Возможно мало двигаетесь, увеличить физическую активность и пить чистой воды без газа 2 л в сутки

Омега 3 принимать до 2-х месяцев.

С щитовидной железой нет проблем?

Настя, 20 апреля

Клиент

Анна, да, в последнее время я мало двигаюсь, но у меня уже один раз был тоже повышенный холестерин, я сделала кровь в сентябре, тогда тоже примерно такое значение было . С щитовидной железой проблем нет

Терапевт

Тогда сдайте липидный профиль (ХСТ и фракции)

Бывает такое, что ХСТ повышен да счёт хорошей фракции ЛПВП.

Ежедневно должна быть физическая активность (пешие прогулки, 2-3 раза в неделю плавание, аэробика, танцы), смотря что для Вас предпочтительнее.

Терапевт

Здравствуйте. Большая часть холестерина синтезируется в печени. Сдайте развёрнутую липидограмму, чтобы посмотреть какие липопротеиды повышены

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Анализ крови

2 февраля

Сергей, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Тимоловая проба

Тимоловая проба — относится к коллоидно-осадочным реакциям. Предложена в 1944 г. Маклаганом (иначе именуется пробой Маклагана). Её химическая сущность состоит в образовании глобулин-тимол0липидного комплекса, содержащего 40% глобулинов, 32% тимола, 18% холестерина и 10% фосфолипидов.

Тимоловая проба используется как один из надежных тестов оценки функционального состояния печени. С ее помощью удается диагностировать так называемый «синдром воспаления», сопровождающий многие поражения печеночной паренхимы. Проба Маклагана положительна в 90-100% случаев инфекционного (вирусного), токсического гепатита и болезни Боткина, причем как в преджелтушной стадии заболевания, так и при безжелтушной его форме. Тимоловая проба также положительная у больных с постгепатитным и постнекротическим, особенно желтушным циррозом печени, у страдающих коллагеновыми заболеваниями, малярией и вирусными инфекциями. При механической (застойной, обтурационной, холестатической) желтухе примерно в 75% случаев проба отрицательна. На этом основывается использование теста для дифференциальной диагностике желтух.

У больных подпеченочной (обтурационной, механической) желтухой проба бывает положительной лишь в случае, если процесс осложняется паренхиматозным гепатитом.

Важно отметить, что у больных, перенесших инфекционный гепатит, показатели тимоловой пробы остаются повышенными на протяжении 6 мес. после выписки из стационара. По данным некоторых авторов, они не возвращаются к нормальным значениям и в течение более длительного времени. Отсюда следует, что тимоловую пробу, дополненную тестом определения уробилина в моче, можно использовать в период диспансерного наблюдения за пациентами, лечившимися в стационаре по поводу вирусного гепатита.

Таким образом, даже незначительное увеличение значений тимоловой пробы должно настораживать лечащего врача, т.к. это может свидетельствовать о воспалительном поражении печени. Следует также отметить, что тимоловая проба раньше «реагирует» на воспаление печени, чем аланинаминотрансфераза (АлАТ).

Показатели тимоловой пробы, кроме болезней печени, диагностически полезны при ревматических заболеваниях, поражениях почек, легких, инфекционных заболеваниях и воспалениях. С активностью патологического процесса помогает определиться динамика изменения тимоловой пробы: по мере стихания патологического процесса тимоловый показатель уменьшается и наоборот.

Показания к назначению анализа. Заболевания печени.

Подготовка к исследованию. Взятие крови натощак.

Материал для исследования: сыворотка крови.

Единицы измерения: ед (Н-S).

Метод определения: турбидиметрический Хуэрго и Поппера.

Референсные значения: 0 — 4 ед (Н — S).

Повышение значений: 1. Заболевания печени (болезнь Боткина, вирусные и токсические гепатиты, цирроз печени). 2. Системные коллагенозы (системная красная волчанка, дерматомиозит, склеродермия, ревматоидный артрит и др.). 3. Малярия. 4. Вирусные инфекции.

Отзывы

В настоящее время я житель Крыма, узнал о уникальных методах лечения в Клинике приехал сюда с проблемными… Подробнее…

Плюснин Г.В.: Житель Крыма

окулисту Ольге Валентиновне оргромадное спасибо за консультацию — очень хороший врач — посоветую всем!

Я пришла в КДК с болью в суставах, выраженным варикозом, жалобами на работу желудка.

После проведения… Подробнее…

Бурлака Л.В.: Ваша пациентка

У меня так получилось, что я уже падала с ног. У меня были проблемы со щитовидной железой, сильно болели кости,… Подробнее…

Людмила Васильевна: Рекомендую всем

Болею я давно. Сильно болят суставы, беспокоит щитовидная железа. Суставы болят и при нагрузке и в состоянии… Подробнее…

Гость: Ставропольский край

Я 35 лет проработала преподавателем медицинской академии, более 10 лет страдаю ревматоидным артритом…. Подробнее…

преподаватель: Эффект положительный

Попал я в клинику с проблемами поджелудочной железы. Пройдя диагностику и курс лечения остался доволен и… Подробнее…

Гость: самочувствие хорошее

хочу выразить сердечную благодарность Юрию Николаевичу Куликовичу за создание такой клиники, за доброе… Подробнее…

Шумлянская Е.В. : хочу выразить сердечную благодарность

Мы приехали из далека, и очень тронуты заботой и вниманием которыми нас окружили в Клинике. Большое спасибо,… Подробнее…

Гость : очень тронуты заботой и вниманием

Обратиться в клинику меня заставили жалобы на опорно двигательный аппарат, болели коленные, тазобедренные… Подробнее…

Галина Ивановна: Чувствую результат лечения

Хочу высказать благодарность всему коллективу Клиники Куликовича, за оказанную мне помощь в лечении, в… Подробнее…

Пошлякова Нилла Викторовна

Первое, что впечатлило — это фешенебельность, но ведь это оболочка. Самое главное, что в процессе лечения я… Подробнее…

Резникова Света: Спасибо за заботу, до встречи

Очень благодарна людям, которые здесь работают за доброту и тепло, что они излучают, за отношение, которое… Подробнее…

Света Михайлюк: Очень благодарна

Сердечно выражаю благодарность всему персоналу клиники за теплое профессиональное отношение к пациенту, за… Подробнее…

Черныш Л.Н. С наилучшими пожеланиями

Я, медработник с 17ти летним стажем работы. Работаю в ЦРБ г.Верхнеднепровска. До сегодняшнего дня в частных… Подробнее…

Кузоря Е.В.: Спасибо что вы есть

От всей души хочу выразить слова благодарности за чуткое отношение и профессиональное лечение всему… Подробнее…

Титоренко Майя Михайловна: Россия, г. Калининград

От всей души благодарю, Доктора Куликовича Ю.Н., за создание современного центра отечественной медицины…. Подробнее…

В.И. Степанюк: С уважением и благодарностью

Выношу огромную благодарность товю Куликовичу Юрию Николаевичу и медперсоналу за чуткость и постоянную… Подробнее…

Галина Ивановна: еще думаю немного пожить

Врач выбирает метод лечения в соответствии с характером болезни, — целитель в соответствии с характером… Подробнее…

Ларионова Т.С.: Благодарная пациентка

Я пришла в «Клинику доктора Куликовича» с болью в пояснице и между лопатками. За 8 лечебных сеансов боль… Подробнее…

Пушкина А.М.: Боль в пояснице

Выражаю благодарность доктору Куликовичу Юрию Николаевичу и его медперсоналу врачам и сестрам за… Подробнее…

Клиника доктора Куликовича

Адрес:

Украина, 49044,

Днепропетровская обл.,

г.Днепр,

ул.Старокозацкая, 47

(ул. Комсомольская, 47)

Звоните по телефонам:

Тел.: (056)744-46-83, (056)744-11-07,

Лаборатория: (056) 726-51-81

Факс: (056) 745-52-45

: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Время работы:

Понедельник — Пятница: с 9:00 до 18:00

Права на сайт

Вы не можете копировать, воспроизводить, или иным образом использовать любую часть материалов сайта без разрешения «Клиника доктора Куликовича» и ЧП «Интернет-Мастер»

Источник

Тимоловая проба

Основная цена 100,00 руб

Цена 100,00 руб

Цена / кг:

Описание

Тимоловая проба — это один из биохимических тестов, с помощью которого можно оценить синтезирующую способность печени. Именно в этом органе образуется большая часть белков плазмы крови, которые выполняют ряд важных функций: отвечают за правильное онкотическое давление крови, влияют на ее свертывание и поддерживают ее рН в пределах нормы, а также переносят отдельные соединения (например, холестерин и билирубин) к тканям. Они бывают пяти фракций, и именно благодаря тимоловой пробе определяют их соотношение, что позволяет выявить определенные заболевания еще до первых их клинических проявлений.

Суть данного лабораторного обследования заключается в осаждении белков сыворотки крови, помутнение которой свидетельствует о положительном результате. Степень помутнения определяется фотоколорометрично и выражается в единицах Маклагана. Стоит отметить, что физико-химические особенности тимоловой пробы выяснено не до конца, но известно, что в ходе реакции возникают сложные комплексы глобулинов, фосфолипидов, тимола и холестерина.

Как правило, повышенная тимоловая проба регистрируется при:

заболеваниях печени (гепатиты вирусной, токсической, лекарственной или алкогольной этиологии, циррозы и жировая инфильтрация печени, ее опухоли и нарушения ее функционирования вследствие приема стероидов или контрацептивов);
заболеваниях почек, для которых свойственна потеря белка альбумина с мочой (например, гломерулонефрит, пиелонефрит или амилоидоз); при наследственных нарушениях обмена белков;
при системных ревматоидных патологиях — дерматомиозит, ревматоидные полиартриты или системная красная волчанка;
при заболеваниях органов пищеварения, особенно это касается панкреатитов и энтеритов с тяжелой диареей;
при миеломной болезни;
при наличии злокачественных новообразований;
причины повышенной тимоловой пробы также могут включать чрезмерное употребление жирной пищи, поэтому для правильной оценки результатов следует учитывать другие биохимические показатели. Так, при заболеваниях печени нужно обратить внимание на уровень билирубина, холестерина и трансаминаз, щелочной фосфатазы, а также на результаты сулемовой или цинк-сульфатной пробы.

Норма тимоловой пробы зависит от возраста, веса и других факторов (например, от содержания альфа- и гамма-глобулинов, а также от ингибирующей способности бета-липопротеидов). Значение имеет и время проведения анализа (нужно забирать кровь утром строго натощак в специальную вакуумную систему без антикоагулянтов). При расшифровке полученных данных надо учитывать, что прием гепатотоксических фармакологических средств способен повлиять на результат обследования, а норма у женщин может несколько отклоняться вследствие приема оральных контрацептивов.

Источник