Повышен холестерин после удаления желчного пузыря
Содержание статьи
Холестеринемия
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Содержание холестерина (ХС) в крови может быть повышенным, нормальным или пониженным. Термином «холестеринемия» могут называть как нормальный, так и повышенный уровень холестерина, хотя при повышенном правильнее было бы употреблять название «гиперхолестеринемия». Соответственно, пониженное содержание холестерина в крови именуют гипохолестеринемией.
Сегодня мы рассмотрим повышенное содержание в кровотоке липидов, что можно наблюдать при заболеваниях желчного пузыря, почек, при атеросклерозе и нарушениях обменных процессов.
Согласно МКБ 10 — общепризнанного медицинского перечня заболеваний — повышенному содержанию ХС присвоен код E 78.0, что относит данную патологию к болезням эндокринной системы и обмена веществ.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]
Код по МКБ-10
E78 Нарушения обмена липопротеидов и другие липидемии
Причины холестеринемии
Холестеринемия далеко не во всех случаях обозначает отдельную патологию. Чаще этим термином характеризуют лишь признак возможного развития заболевания — появление в крови избыточного количества липидов. Перечислим основные причины появления холестеринемии:
- наследственная предрасположенность (гомозиготный тип семейного заболевания);
- расстройства метаболизма и обмена веществ;
- нездоровое питание, неправильный образ жизни.
Среди заболеваний, которые могут спровоцировать повышение уровня ХС, можно отметить:
- сахарный диабет;
- заболевания печени и почек;
- заболевания щитовидной железы;
- длительное лечение определенными медпрепаратами.
Также озвучены факторы риска, которые создают в организме благоприятные условия для холестеринемии:
- повышение кровяного давления;
- чрезмерная масса тела, связанная с избыточным приемом пищи, неправильным питанием или нарушением обменных процессов;
- малоподвижный образ жизни;
- частые стрессы;
- возраст после 60 лет;
- особенности питания, например, частое употребление жареной и жирной пищи;
- регулярный прием алкоголя.
Перечисленные факторы могут вызвать не только повышение количества липидов, но и стать причиной серьезных заболеваний.
[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]
Холестеринемия после холецистэктомии
Зачастую можно услышать вопрос: возможно ли повышение уровня холестерина после удаления желчного пузыря?
Чтобы ответить на этот вопрос, давайте снова вернемся к причинам повышения уровня липидов.
- Во-первых, это лишний вес. Привес каждого дополнительного лишнего килограмма вносит свою лепту в нарушение биологического процесса внутри организма, что в той или иной степени сказывается на обмене веществ.
- Во-вторых, это питание. Пища, которую мы едим, способна не только поставлять в наш организм избыток ХС, но и способствовать усиленной выработке собственного холестерина в организме.
- В-третьих, это злоупотребление углеводистой пищей (имеются в виду простые быстрые углеводы, например, белая пшеничная мука и сахар).
Удаление желчного пузыря же мало влияет на количество липидов в кровотоке, ведь холестерин успешно трансформируется и в желчных путях печени.
[20], [21], [22], [23], [24], [25]
Симптомы холестеринемии
Как правило, холестеринемию обнаруживают, используя лабораторные методы диагностики (липидограмму). Однако многие специалисты считают этот способ диагностики малоинформативным, так как получаемый общий показатель уровня липидов не отражает реальной картины, ведь в крови содержится не просто ХС, а высоко и низкоплотные липопротеины, а также триглицериды. Заподозрить холестеринемию можно, если поделить общий уровень холестерина на компоненты и пересчитать, какое влияние имеют липопротеины на сосудистые стенки.
Только в запущенных случаях при стойком повышенном содержании холестерина в кровотоке можно наблюдать внешние признаки патологии, по которым можно судить о наличии холестеринемии:
- появление липоидной дуги роговицы (старческой дуги) в возрасте до шестидесяти лет — представляет собой возникновение на роговице колец серого оттенка;
- появление ксантелазмы — серовато-желтоватых узелковых образований под поверхностным эпителием век;
- появление ксантом — холестериновых образований, расположенных возле сухожилий, чаще на поверхности кожи над коленными и локтевыми суставами.
Основные клинические проявления появляются лишь в результате прогрессирования заболевания при отсутствии должного лечения.
Также существует такое понятие, как «злокачественная холестеринемия». Это отдельная патология, которая относится к заболеваниям, вызванным нарушенной функциональной выработкой белков. Болезнь объясняется отсутствием в мембранной цитоплазматической клеточной оболочке полноценного рецепторного белка, признающего транспортную форму белка, транспортирующего холестериновые молекулы.
У пациентов со злокачественным течением холестеринемии необходимый для клеток ХС не может попасть внутрь клеток. Вместо этого он в немалых количествах накапливается в кровотоке. Происходит отложение липидов на сосудистых стенках системы кровообращения, что неизбежно приводит к сужению их просвета и стремительному возникновению гипертонии в сравнительно молодом возрасте. Резкое прогрессирование заболевания может привести даже к раннему летальному исходу.
Диагностика холестеринемии
Постановка грамотного и правильного диагноза возможна после анализа, определяющего липидный спектр, с пофракционным разделением холестерина и с подсчетом индекса атерогенности.
Для уточнения диагноза могут быть назначены вспомогательные виды исследований:
- полная оценка анамнестических данных, которая включает обнаружение характерных симптомов заболевания и опрос пациента о его самочувствии;
- определение наследственной предрасположенности, а также пересмотр существовавших ранее заболеваний;
- визуальный осмотр, прослушивание дыхательных движений и сердечного ритма, измерение АД;
- общее исследование крови и мочи для исключения вероятности воспалительного процесса в организме;
- биохимия крови с оценкой количества креатинина, глюкозы и мочевины;
- липидограмма, при помощи которой определяют количество липопротеинов;
- иммунологические исследования;
- генетическое исследование крови ближайших родственников с целью обнаружения генетических дефектов.
[26], [27], [28], [29], [30], [31], [32], [33], [34]
Какие анализы необходимы?
Лечение холестеринемии
Лечение повышенного количества ХС может быть консервативным и немедикаментозным.
Без применения лекарственных препаратов могут быть использованы следующие методы лечения:
- приведение веса в норму;
- дозированные физические нагрузки по индивидуально составленной программе;
- пересмотр рациона питания, исключение жирных и жареных блюд, уменьшение суточной калорийности, назначение диеты с повышенным потреблением фруктов и овощей;
- исключение приема алкоголя в любом виде;
- ограничение курения.
Консервативное лечение предусматривает назначение следующих препаратов:
- Статины — лекарственные средства, блокирующие синтез ферментов, поддерживающих продукцию холестерина организмом. Статины понижают уровень липидов (в том числе и при наследственной холестеринемии), уменьшают опасность развития ишемии и стенокардии. Наиболее известные препараты-статины: Розувастатин, Ловастатин, Аторвастатин, Флувастатин, Симвастатин.
- Гиполипидемические препараты: Эзетимиб и средства на его основе, тормозят всасывание ХС в полости кишечника, блокируя его попадание в кровь с пищей.
- Секвестранты желчных кислот — Колестирамин и Колестипол — связывают липиды в кишечнике, тормозя его усвоение и ускоряя его выведение с фекалиями.
- Фибраты — препараты на основе фиброевой кислоты, способны понижать продукцию холестерина в печени. К таким медпрепаратам относят Тайколор, Липантил, Экслип.
- Омега-3-полиненасыщенные жирные кислоты — альфа-линоленовая кислота, докозагексаеновая и эйкозапентаеновая кислоты, влияют на уровень триглицеридов в кровотоке.
- Биологически-активные добавки — Омега Форте, Доппельгерц Омега-3, Тыквеол, Липоевая кислота, Ситопрен, способствуют поддержанию нормального уровня липидов.
Лечение препаратами может назначать только врач, по индивидуально подобранной схеме. Самостоятельное использование препаратов крайне не рекомендуется, ведь пониженное количество ХС представляет не меньшую, а то и большую опасность для организма, чем его повышенный уровень.
Профилактика холестеринемии
Немаловажное значение в профилактике повышенного уровня холестерина имеет питание. Общие принципы изменения в рационе питания предполагают стабилизацию обменных процессов в организме и нормализацию картины крови.
Какие же главные аспекты правильного пищевого рациона?
- Пониженное употребление животных жиров (но не их исключение).
- Сильное ограничение продуктов, богатых липидами.
- Ограничение употребления сладостей, быстрых углеводов, выпечки.
- Включение в рацион сложных углеводов и растительной клетчатки.
- Ограничение употребления соли до 3-х граммов в сутки.
- Преимущественное употребление сырого растительного масла вместо сливочного масла и животного жира.
Полностью исключаются такие продукты, как ливер (особенно печень и мозги), куриный желток, рыбья икра, крабовое и креветочное мясо, твердые и плавленые сыры, жирное мясо, алкоголь.
Основную часть рациона должны составлять отруби, крупы и каши, овощи и фрукты, рыба. Блюда готовят в пароварке, отваривают, тушат или запекают.
Лучшими продуктами для стабилизации ХС считаются:
- миндальный орех — богат ненасыщенными жирными кислотами;
- сок апельсина — содержит фитостерол;
- оливковое масло — кладезь антиоксидантов и мононенасыщенных жирных кислот;
- спаржа — выводит из организма желчные кислоты и холестерин;
- черника — нормализует функцию печени;
- авокадо — содержит большое количество мононенасыщенных жиров;
- томаты — богаты ликопином, понижающим количество липидов;
- фасоль — источник полезной растворимой клетчатки;
- овсяная крупа — стабилизирует уровень ХС.
Важно также следить за собственным весом, вести физически активный образ жизни, избегать стрессов и вредных привычек.
Прогноз холестеринемии
Если при исследовании крови обнаружен высокий уровень холестерина (при норме менее 5,2 ммоль/литр, либо до 200 мг/дл), то рекомендуется провести полный анализ липидного спектра. Если будет доказано преобладание низкоплотных липопротеинов, то в дальнейшем следует внести коррективы в пищевой рацион и режим дня.
Прогноз заболевания может зависеть только от вовремя предпринятых мер и от желания пациента изменить свое здоровье к лучшему. Грамотный подход, физическая активность, здоровый образ жизни и правильное питание — это основные условия стабилизации липидов в кровотоке.
Из возможных осложнений холестеринемии можно назвать появление атеросклеротических бляшек в сосудах (что, в свою очередь, чревато инфарктом или инсультом), сосудистую недостаточность и спазм сосудов.
Стабильная холестеринемия — это относительно неблагоприятное состояние организма. Однако самостоятельно заниматься лечением недопустимо, так как необходим строгий контроль уровня холестерина в крови на фоне проводимой терапии. Помните: низкий уровень холестерина не менее опасен, чем его высокий показатель.
Источник
Повышен холестерин
Здравствуйте! Мне 41 год. Хронических заболеваний нет. Вес в норме. 9 месяцев назад полостной операцией удалили желчный пузырь из за конкрементов. Через полгода при сдаче анализов выявлен повышенный уровень холестерина — 6.22. Принимала месяц розувостатин по 1т. Уровень снизился незначительно. Подскажите пожалуйста, какие лекарства нужно пропить в каких дозировкак и какой срок. Желательно с минимально побочными эффектами. Заранее спасибо за ответ! Прилагаю результаты анализов.
Хронические болезни: Нет
На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт, Нефролог
Добрый день!
С учетом проведенной холецистэктомии, причина гиперхолестеринемии наиболее вероятно связана с нарушением транспорта и реологии желчи. При этом собственный, синтезируемый печенью холестерин из желчи в избытке попадает в кровь. В этом случае, необходимо принимать препараты, оказывающие холеретичекое и холекинетическое действие (препараты УДКХ — Урсосан или Урсофальк) длительно, и сочетать из с приемом препаратов Омега-3.
Прием статинов в этом случае показан при атеросклеротических изменений брахиоцефальных артерий.
МАРИНА, 1 июля 2020
Клиент
Терапевт, Нефролог
Не за что, будьте здоровы!
Кардиолог
Здравствуйте, Марина. В данном случае статины и другие гиполипидемические препараты Вам не показаны, так как генез гиперхолестеринемии в проблеме желчевыводящей системе!!! Нужно отрегулировать желчеотток и желчерегуляцию!!!
Советую препарат хофитол по 1 табл *2 раза в день в течение 14 дней !!! Также средиземноморская диета со сниженным содержанием холестерина!!!
А статины и другие препараты ( розувастатин) имеют очень много побочных реакций, в том числе и гепатотоксичность!!! Они Вам не показаны!!
Здоровья Вам крепкого!!!????
МАРИНА, 1 июля 2020
Клиент
Юлия, спасибо Вам! И Вам здоровья! ????
Кардиолог
Здравствуйте, Марина!
Обязательно соблюдайте диету, от этого зависит сколько времени придется принимать статины. Лучше крестор 10 мг или липримар 20 мг вечером для снижения уровня холестерина, крестор с минимальным уровнем побочных эффектов и можно его даже принимать через день.
МАРИНА, 1 июля 2020
Клиент
Педиатр
Здравствуйте! Проверьте ферритин крови- если он ниже 60, то щитовидная плохо работает и растет холестерин
МАРИНА, 1 июля 2020
Клиент
Кардиолог
Марина, советую сделать УЗДГ брахиоцефальных сосудов для определения наличия/ отсутствия атеросклеротического процесса!! Это исследование будет решающим для определения дальнейшей тактике!!!
МАРИНА, 1 июля 2020
Клиент
Педиатр
Пока полезно пиььурсосан 10-15 мг на кг веса в сутки в 2 приема 3 мес, чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно но не менее 10 12 ст в день. Держать диету- стол 5
МАРИНА, 1 июля 2020
Клиент
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Холестерин снижается постепенно при приеме статинов (розувастатин) , рекомендован прием в течение нескольких лет, тогда холестерин будет держаться нормальный. Холестерин вырабатывается в печени, поэтому , чтоб организм сам мог регулировать его, необходимо лечить печень, чтоб желчь была негустая и наиболее эффективная для разбивания жиров. Рекомендую:гептрал 400мг 2раза в день 10дней, урсосан 250мг 1капс на ночь 3месяца, после этого Эссенциале 2*3разв в день 1месяц. Запланировать принимать лечение для печени в течение года. Также снизить холестерин поможет диета: жирные сорные сорта рыбы 400гв неделю, нерафинироаанные растительное масло, яблоко с семечками1в день, чеснок. Здоровья.
МАРИНА, 1 июля 2020
Клиент
Кардиолог
Марина, перед тем, как принимать желчегонные препараты, надо удостовериться в отсутствии песка в желчных протоках и их спазма. Сделать УЗИ желчевыводящих протоков. Лучше проконсультируйтесь с гастроэнтерологом.
МАРИНА, 1 июля 2020
Клиент
Кардиолог
Марина, после курса хофитола советую — урсосан 250мг 1капс на ночь 3 месяца, этой терапии будет вполне достаточно, учитывая данную ситуацию и показатели липидограммы!!! Статины не принимайте, если начинать их приём , то нужно принимать пожизненно, иначе не будет эффекта!!! На данном этапе они Вам не показаны, Вы ещё очень молодая- не травите организм!!!
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
После удаления желчного пузыря
Полноценная жизнь после удаления желчного пузыря
Нарушения работы пищеварительной системы в той или иной степени встречаются у каждого человека. Вместе с тем существуют заболевания, которые буквально делят жизнь на до и после. Именно к таким относится желчнокаменная болезнь, требующая хирургического вмешательства.
По статистике, ЖКБ встречается примерно у 10―20% взрослого населения нашей страны в зависимости от региона. Орган играет важную роль в процессе пищеварения, поэтому жизнь без желчного пузыря требует соблюдения ряда правил и ограничений, о которых мы расскажем далее.
Функции желчного пузыря
Желчный пузырь (ЖП) вместе с протоками образует билиарную систему. Ее основная функция — накопление желчи и ее заброс в двенадцатиперстную кишку. Полый орган вмещает около 50―80 мл секрета, при этом его эвакуация происходит только в ответ на прием пищи.
За сутки печень вырабатывает около полутора литров желчи, однако ее состав и свойства меняются при попадании в желчный пузырь. В нем почти в 10 раз повышается концентрация желчных кислот, билирубина и холестерина за счет всасывания воды и других элементов через стенки органа.
Работа желчного пузыря обеспечивает следующие процессы:
- нейтрализация кислотной среды желудочного сока;
- активизация ферментов поджелудочной железы;
- полноценное переваривание пищи, расщепление жиров и усвоение витаминов;
- перистальтика кишечника и выработка в нем слизи;
- обеззараживание частиц пищи и предотвращение гельминтоза за счет создания щелочной среды;
- выработка гормонов и кишечных ферментов.
Причины появления камней в желчном пузыре
В норме орган должен полностью избавляться от желчи при сокращении, но так происходит не всегда. Появлению желчнокаменной болезни способствуют:
- врожденные патологии строения органа, перегиб пузыря или протоков;
- изменение состава желчи, в результате чего она становится густой, застаивается, начинает образовывать твердый осадок и камни;
- изменение моторики билиарного тракта;
- гормональные сбои, в частности, после приема некоторых препаратов (пероральных контрацептивов);
- наличие лишнего веса, сахарный диабет;
- несбалансированное питание, употребление продуктов с высоким содержанием углеводов и холестерина;
- малоподвижный образ жизни;
- частые стрессы;
- курение, употребление алкоголя.
Симптомы желчнокаменной болезни
ЖКБ проявляется болью, тяжестью и дискомфортом в правом подреберье, нарушением пищеварения (рвотой, тошнотой, вздутием живота, отрыжкой). Возникает непереносимость жирной пищи, молочных продуктов, а также острых и жареных блюд. Среди других симптомов нарушения работы желчного пузыря можно отметить:
- повышение температуры тела;
- потемнение мочи и осветление кала;
- постепенное снижение массы тела;
- пожелтение кожных покровов, склер глаз;
- быструю утомляемость, общее ухудшение самочувствия.
Желчнокаменная болезнь диагностируется на основании лабораторных анализов, УЗИ, КТ, МРТ, а также рентгенологического исследования.
Выявление камней в желчном пузыре не всегда требует специфического лечения. Если у пациента нет осложнений, то врачи прибегают к выжидательной тактике. Помимо этого, разработаны методы растворения песка и камней с помощью ряда препаратов, но подобная терапия не является панацеей от ЖКБ. Со временем камни образуются снова.
Удаление ЖП показано при появлении осложнений, таких как острый или хронический калькулезный холецистит. При успешном хирургическом лечении пациент избавляется от негативных симптомов без каких-либо серьезных последствий для качества жизни.
Что происходит в организме после операции по удалению желчного пузыря?
В 95% случаев хирургическое лечение приносит только облегчение и пациент начинает себя чувствовать так, словно вмешательства не было. Вместе с тем удаление органа пищеварительной системы не может пройти бесследно. После операции в организме происходит как минимум 3 важных изменения:
1. Желчи больше негде скапливаться, поэтому она начинает непрерывно поступать в двенадцатиперстную кишку.
2. Образующийся в печени секрет оказывает давление на протоки.
3. Желчь больше не очищается от избытка воды, хлора и натрия, поэтому постепенно меняется состав микрофлоры кишечника.
Около 30% пациентов первое время после операции могут отмечать:
- тянущие боли в правом подреберье;
- чувство тяжести и вздутие в животе;
- тошноту до или после приема пищи;
- горечь во рту, изменение вкуса и пр.
Ухудшение самочувствия и другие негативные последствия могут наблюдаться у пациентов с заболеваниями двенадцатиперстной кишки или поджелудочной железы, в остальных случаях у операции больше плюсов, чем минусов.
Пищеварение после удаления желчного пузыря
После операции у пациента могут наблюдаться:
- нарушения стула, вызванные снижением концентрации желчи и, как следствие, ухудшением обработки пищи;
- изменение обмена веществ, в частности, недостаток жирорастворимых витаминов, жирных кислот, кишечных белков и гормонов;
- признаки раннего старения организма за счет снижения усвоения антиоксидантов.
Со временем организм пациента перестраивается и «учится» обходиться без удаленного органа. При соблюдении рекомендаций лечащего врача хорошее самочувствие возвращается:
- исчезают хронические боли в правом подреберье и животе;
- нормализуется стул;
- сглаживаются проявления других заболеваний органов желудочно-кишечного тракта.
Восстановление после удаления желчного пузыря
Начиная с первых дней после операции, пациент столкнется с рядом ограничений. В первую очередь они связаны с режимом питания. Так, в первые сутки разрешается пить только воду, причем не более полутора литров.
На вторые сутки разрешено пить травяные отвары, нежирный кефир, можно есть жидкое картофельное пюре на воде. Далее на протяжении недели в меню постепенно вводятся протертые каши, легкие бульоны, нежирное мясо и рыба, ржаные сухари.
Важно! Желчь выводится из протоков только во время приема пищи, поэтому пациенту необходимо перейти на дробное питание. Кушать необходимо 5―6 раз в день. При соблюдении этого правила желчь не будет застаиваться, следовательно, в протоках не образуются новые камни и не начнется воспалительный процесс.
Полное восстановление организма после удаления желчного пузыря занимает около полугода. Для того чтобы этот процесс прошел успешно, пациенту рекомендуется:
- в течение 1-2 месяцев не поднимать тяжести, не выполнять тяжелую работу по дому, исключить интимную близость;
- ограничить занятия спортом, но при этом малоподвижный образ жизни не приветствуется;
- отказаться от посещения солярия, пляжа, бани и сауны — необходимо избегать как перегрева, так и переохлаждения.
Лекарства после удаления желчного пузыря
В период послеоперационной реабилитации пациенту необходимо принимать ряд медикаментов. Для предотвращения инфекционного и воспалительного процесса первые несколько дней нужно пить антибиотики. Для устранения боли врач может назначить анальгетики и спазмолитики. Для восстановления выработки желчи назначаются желчегонные препараты. Перечислим основные.
«Холосас» — сироп растительного происхождения с широким терапевтическим эффектом. Действующий компонент препарата — экстракт плодов шиповника, богатый витаминами и минералами.
Сироп, как указано в инструкции, усиливает секрецию желчи, стимулирует перистальтику кишечника, оказывает мягкое противовоспалительное действие, активизирует работу поджелудочной железы, повышает устойчивость организма к инфекционным и бактериальным заболеваниям.
«Аллохол» — желчегонное средство растительного происхождения, в состав которого входят экстракты крапивы, чеснока, пчелиный воск, а также сухая желчь животных.
Препарат, в соответствии с аннотацией, способствует стимуляции работы печени, восстановлению моторных функций органов пищеварения, устранению воспалительных процессов, выведению токсических веществ из кишечника.
«Хофитол» — средство растительного происхождения на основе экстракта артишока полевого. Назначается в лечебных и профилактических целях.
Препарат, согласно инструкции, способствует очищению печени от токсинов, нормализации работы мочевыделительной и желчегонной системы. Многие пациенты отмечают на фоне приема «Хофитола» нормализацию артериального давления и улучшение аппетита.
«Одестон» — сильнодействующий желчегонный препарат синтетического происхождения, который необходимо принимать строго по назначению лечащего врача.
Применение этого средства позволит устранить боль в правом подреберье, тошноту, изжогу. «Одестон», как сказано в аннотации, усиливает синтез и эвакуацию желчи, снижая риск образования камней, а также снимает спазмы гладкой мускулатуры кишечника.
Помимо этого, врач может назначить гепатопротекторы — лекарства, которые необходимо принимать после удаления желчного пузыря. Это группа препаратов, направленных на нормализацию работы печени и других органов пищеварения.
«Карсил» — натуральный препарат для лечения и восстановления функций печени. Основа лекарства — экстракт плодов расторопши.
«Карсил», согласно инструкции, обладает мембраностабилизирующим и антигипоксическим свойствами. Кроме этого, средство препятствует жировому перерождению клеток печени и нарушению оттока желчи. Препарат способен значительно облегчить симптоматику заболеваний печени, при этом его часто назначают вместе с другими лекарствами.
«Урсофальк» — препарат на основе урсодезоксихолевой кислоты, которая обладает желчегонным и гипогликемическим действием.
Как сказано в инструкции, действующее вещество лекарственного средства снижает концентрацию холестерина в желчных протоках. Благодаря этому в желчи повышается содержание желчных кислот, которые способствуют растворению конкрементов. Помимо этого, препарат усиливает секрецию желудка и поджелудочной железы.
«Эссенциале Форте Н» — препарат, содержащий полиненасыщенные жирные кислоты, ускоряющие процесс восстановления клеток печени. Фосфолипиды бобов сои снижают вязкость желчи и регулируют жировой обмен.
Согласно инструкции «Эссенциале Форте Н» регулирует процессы углеводного и жирового обмена в организме, а также усиливает дезинтоксикационные функции печени. Фосфолипиды предотвращают жировую дистрофию органа, снижают вероятность образования новых камней в протоках. Это один из немногих препаратов, которые врачи иногда назначают беременным женщинам при проблемах с пищеварением.
«Гепабене» — натуральный гепатопротекторный препарат на основе растительных компонентов. В его состав входят экстракт травы дымянки лекарственной, плоды расторопши пятнистой и другие вещества.
Препарат, в соответствии с аннотацией, оказывает выраженный гепатопротекторный и желчегонный эффект, а также умеренное антиоксидантное действие. После курса приема «Гепабене» многие пациенты отмечают избавление от дискомфорта и спазмов в животе, устранение отрыжки и изжоги.
«Гепатрин» — это биологически активная добавка (БАД), признанная одной из наиболее эффективных для поддержания и восстановления функций печени.
Препарат содержит растительные экстракты расторопши, листьев артишока, витамины группы В, лецитин и другие вещества, улучшающие работу системы пищеварения. Вместе с тем «Гепатрин» не может применяться как самостоятельное лекарство, его назначают в составе комплексной терапии.
Важно! Несмотря на то, что многие перечисленные препараты изготовлены на основе натуральных растительных компонентов, их применение должно согласовываться с лечащим врачом. Бесконтрольный прием гепатопротекторных лекарств может привести к ухудшению самочувствия пациента, перенесшего операцию по удалению желчного пузыря.
Диета после удаления желчного пузыря
| Можно | Нельзя |
|---|---|
| Нежирное мясо: курица, индейка, телятина, крольчатина. | Жирное мясо и субпродукты: утка, гусь, свинина, сало, печень. |
| Супы на процеженном мясном или овощном бульоне. | Наваристые жирные бульоны. |
| Отварные и запеченные блюда, а также продукты, приготовленные на пару. | Жареное, копченое, острое, маринованное, соленое. |
| Запеченные овощи, сладкие фрукты. | Сырые овощи, кислые фрукты и ягоды. Грибы, лук, чеснок, имбирь под запретом в любом виде. |
| Кисломолочные продукты без сахара: кефир, обезжиренный творог, простокваша. | Сырое молоко, творожная масса, сладкий йогурт, мороженое, взбитые сливки, сметана. |
| Мед, зефир, мармелад, повидло. | Шоколад, выпечка, кондитерские изделия. |
| Галеты, сухое несладкое печенье, сухари, вчерашний хлеб. | Черный хлеб, свежие хлебобулочные изделия. |
| Травяные отвары, некрепкий черный или зеленый чай, соки, морсы, компоты. | Кофе, какао, крепкий чай. |
| Гречневая и перловая крупа, рис, овсянка, отруби. | Манная крупа, бобовые. |
Жизнь после удаления желчного пузыря: важные советы
Питание. Помимо дробного приема пищи, пациентам рекомендуется выпивать в день до 2 литров воды без газа. Запивать еду при этом нежелательно, чтобы не снижать концентрацию пищеварительных ферментов. Следует ограничивать употребление растительного и сливочного масла, сладостей и консервированных продуктов. Алкоголь и курение также под запретом.
Физическая активность. Несмотря на то, что интенсивные занятия спортом первые полгода не допускаются, движение необходимо для нормальной работы пищеварительной системы. Первые тренировки можно начинать на 6 неделе после операции. Сначала это может быть ходьба, затем по нарастающей легкий бег и упражнения в тренажерном зале.
Лекарства. Жить полноценно после удаления желчного пузыря помогает прием препаратов, стимулирующих выработку пищеварительных ферментов. Схему лечения должен составлять врач в соответствии с индивидуальными особенностями организма пациента. Самолечение и прием БАДов без согласования со специалистом не допускается.
Болевой синдром. Многие пациенты после холецистэктомии жалуются на боли в области печени. Этот орган лишен нервных окончаний, поэтому дискомфорт связан с операцией. Если боль не проходит, это может свидетельствовать о развитии постхолецистэктомического синдрома, или ПХЭС. Такое состояние вызвано нарушением работы билиарной системы и требует наблюдения у врача.
Помните, что даже после удаления желчного пузыря возможно образование новых камней в протоках, поскольку изначально эта проблема связана с изменением физико-химических свойств желчи. Для того чтобы не допустить осложнений, пациенту необходимо пересмотреть особенности питания и образа жизни, только в этом случае ситуацию можно взять под контроль и добиться улучшения самочувствия.
Источник