Повышен холестерин у кошки

№AN31CHOL, Холестерин

Холестерол относится к группе липидов и может находиться в организме в виде свободного холестерола или в виде соединений с жирными кислотами (этерифицированный холестерол) с образованием сложного эфира холестерола.

Холестерол не синтезируется растениями и микроорганизмами. Плотоядные или всеядные животные получают его из рациона, а травоядные синтезируют собственный холестерол. Местом синтеза холестерола является печень, а фермент 3-гидрокси-3-метилглутарил-КоА-редуктаза (ГМГ-КоА-редуктаза) катализирует лимитирующую раннюю стадию метаболического пути синтеза холестерола. Данное соединение является мишенью для действия лекарственных препаратов (статинов), ингибирующих его активность и снижающих уровень холестерола в крови. Некоторые гормоны модулируют активность ГМГ-КоА-редуктазы и, следовательно, влияют на синтез холестерола. Активность ГМГ-КоА-редуктазы увеличивается под действием инсулина и снижается под действием глюкагона. Таким образом, синтез холестерола увеличивается после еды (этому способствует повышение уровня инсулина) и уменьшается в период голодания (что связано с повышением уровня глюкагона и снижением уровня инсулина) или при сахарном диабете. Гормоны щитовидной железы повышают активность ГМГ-КоА-редуктазы путем увеличения синтеза фермента. Глюкокортикоиды имеют противоположный эффект, уменьшая синтез ГМГ-КоА-редуктазы и, следовательно, синтез холестерола. Переваривание и всасывание в кишечнике пищи животного происхождения способствуют некоторому увеличению уровня холестерола в крови, но большая часть холестерола синтезируется гепатоцитами. Соответственно, уровень холестерола служит важным показателем синтетической функции печени.

После образования в печени холестерол и его сложные эфиры могут экспортироваться в кровь. Холестерол является структурным компонентом клеточных мембран и органелл и служит предшественником витамина D. Холестерол также используется для синтеза стероидных и половых гормонов в органах, таких как надпочечники и половые железы. Кроме того, холестерол может использоваться гепатоцитами для синтеза желчных кислот. Желчь является основным компонентом, удаляющим холестерол из организма. Поскольку холестерол нерастворим в воде, то для транспортировки его по организму он образует комплекс с апопротеином (липопротеин). Липопротеины в зависимости от пропорций входящих в них веществ делятся на липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП), липопротеины низкой плотности (ЛПНП) и липопротеины высокой плотности (ЛПВП). Нарушения метаболизма липопротеинов имеют множественные причины, в частности, избыточный синтез холестерола в печени, нарушение липолиза или удаления холестерола из организма, а также снижение утилизации липопротеинов клетками. Липолиз липопротеидов происходит на люминальной поверхности эндотелиальных клеток капилляров и катализируется липопротеинлипазой под контролем инсулина. Неиспользованные липопротеины удаляются печенью, оставшийся холестерол повторно используется с образованием липопротеинов, либо выделяется с желчью, либо участвует в образовании желчных кислот.

Гиперлипидемия (или гиперлипопротеинемия) — это увеличение уровня липидов (холестерола и/или триглицеридов) в плазме крови, может быть первичной или вторичной. Первичная гиперлипидемия связана с наследственными нарушениями метаболизма липопротеинов и встречается редко. Вторичная гиперлипидемия встречается гораздо чаще и связана со многими заболеваниями, в особенности с некоторыми эндокринопатиями и нефротическим синдромом. Гипохолестеринемия чаще всего ассоциируется с наличием портосистемных шунтов.

ПРЕАНАЛИТИКА

Для получения более точных результатов животные перед исследованием должны находиться на голодной диете не менее 12 часов. Образец стабилен один день при температуре +20С…+25С, одну неделю при хранении +2С…+8С и в течение года сохраняет стабильность при замораживании (-17С…-23С).

ИНТЕРПРЕТАЦИЯ

Результаты исследования содержат информацию исключительно для врачей. Диагноз ставится на основании комплексной оценки различных показателей, дополнительных сведений и зависит от методов диагностики.

Единицы измерения: ммоль/л.

Пересчет единиц измерения: мг/дл х 0,026 (ммоль/л).

Референсные значения:

Собаки: 0-6 мес.: 2,9-9,1 ммоль/л; 6-12 мес.: 3,51-7,2 ммоль/л; старше года: 2,9 -7,50 ммоль/л.

Кошки: 0-6 мес.: 1,2-6 5 ммоль/л; 6-12 мес.: 3,2-5,7 ммоль/л; старше года: 2,3 -5,9 ммоль/л.

Хорьки: 1,98-7,07 ммоль/л.

Повышение уровня:

Первичная гиперлипидемия:

• идиопатическая гиперлипидемия цвергшнауцеров;
• идиопатическая гиперхиломикронемия;
• недостаточность липопротеинлипазы;
• гиперхолистеринемия бриаров.

Повышение синтеза:

• нефротический синдром в результате нефропатии с потерей белка;
• постпрандиальная гиперлипидемия.

Снижение утилизации липопротеинов (гипотиреоидизм).

Сахарный диабет.

Гиперадренокортицизм.

Действие экзогенных кортикостероидов.

Острый (некротический) панкреатит.

Обструктивный холестаз (редко).

Понижение уровня:

Снижениесинтеза.

Портосистемные шунты.

Печеночнаянедостаточность.

Синдром мальдигестии, экзокринная недостаточность поджелудочной железы.

Синдром мальабсорбции, энтеропатия с потерей белка (особенно лимфангиэктазия).

Истощение.

Источник

Холестерин (Холестерол, Cholesterol) в крови, биохимический анализ

Подробности Просмотров: 571

Холестерин (Холестерол, Cholesterol) в крови, биохимический анализ крови животных

ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ

Материал для исследования: Кровь.

Холестерин (или холестерол, поскольку по химической номенклатуре это вещество является спиртом) — это липид (жир), образующийся из триглицеридов, находящихся главным образом в тканях животного происхождения.

Холестерин входит в состав клеточных мембран и является важным предшественником множества молекул, таких как стероидные гормоны, витамин B и соли желчных кислот. Организм лишь в некоторой степени получает молекулы холестерина в ходе процессов пищеварения и кишечной абсорбции продуктов животного происхождения; однако, по большей части это вещество синтезируется гепатоцитами. В связи с этим уровень холестерина является важным показателем синтетической функции печени.

Холестерин не растворяется в воде; поэтому большая часть молекул, находящихся в плазме крови, связана с белками-переносчиками (аполипротеинами) в комплексы, называемые липопротеинами. Эти белки, как и холестерин, синтезируются гепатоцитами. Концентрация холестерина в сыворотке крови является показателем общего уровня холестерина в организме; активные молекулы холестерина образуются из гидролизованных липопротеинов, главным образом из липопротеинов низкой плотности (ЛПНП, LDL) и липопротеинов высокой плотности (ЛПВП, HDL). Холестерин обычно определяют посредством серии ферментативных реакций, в результате которых происходит изменение окраски образца, что оценивается спектрофотометрическим методом.

Нарушение метаболизма липопротеинов часто связано с множеством факторов, таких как избыточный синтез молекул в печени, нарушение липолиза, процесса очищения или клеточного поглощения липопротеинов. Липолиз липопротеинов происходит на эндотелиальных клетках внутренней поверхности просвета капилляров, катализируется липопротеинлипазой под действием инсулина. Остатки липопротеинов разрушаются клетками печени, все оставшиеся молекулы холестерина подвергаются повторному соединению с липопротеинами, экскретируются с желчью или разрушаются, входя в состав желчных кислот.

Гиперлипидемия (или гиперлипопротеинемия) — это повышение липидов (холестерина и/или триглицеридов) в плазме крови, которое может быть первичным или вторичным. Причиной первичной гиперлипидемии является наследственное нарушение метаболизма липопротеинов, и такое заболевание встречается достаточно редко. Чаще всего выявляют вторичную гиперлипидемию, которая возникает на фоне многих болезней, особенно при ряде эндокринопатий и нефротическом синдроме. Гипохолестеринемия, как правило, возникает при портосистемных шунтах.

Показания

• Гиперлипидемия.
• Подозрение на эндокринопатию.
• Подозрение на гепатопатию.
• Подозрение на нефротический синдром.

Возможные осложнения

Кровотечение из вены после взятия крови при снижении синтеза фактора коагуляции в печени.

Информация для владельца

Животное необходимо выдержать на голодной диете в течение 12 часов перед исследованием.

Оцениваемые системы органов

• Эндокринная система и обмен веществ.
• Гепатобилиарная система.
• Функция почек и мочевыделительная система.

РАБОТА С ОБРАЗЦОМ

Взятие образца

Необходимо взять 1 мл венозной крови.

Используемые пробирки

Образец берут в обычную пробирку с красной крышкой, в пробирку с компонентами для отделения сыворотки или в пробирку с зеленой крышкой (с гепарином).

Условия хранения образца

В течение короткого времени можно хранить в холодильнике. При необходимости длительного хранения сыворотку следует заморозить.

Стабильность образца

• При комнатной температуре: 1 день.
• При хранении в холодильнике (2-8 °С): 1 неделя.
• В замороженном состоянии (-20 °С): 1 год; (-70 °С): несколько лет.

ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ ТЕСТА

Диапазон нормальных значений

• Собаки: 133-367 мг/дц (3,45-9,50 ммоль/л).
• Кошки: 70-229 мг/дц (1,8-5,9 ммоль/л).
• Референсные значения могут отличаться, что зависит от методики исследования и лаборатории, в которой проводится данный тест.

Возможные патологические изменения

Значения, превышающие показатели нормы или находящиеся ниже нормы.

Факторы, влияющие на результаты теста

Препараты, которые могут повлиять на результаты исследования или на его интерпретацию

Препараты, которые могут повлиять на методологию теста — Не известны.

Препараты, которые могут повлиять на физиологические процессы в организме

• В/в введение гепарина (способствует секреции липопротеинлипазы и липазы печени).
• Кортикостероиды могут приводить к повышению уровня холестерина путем множества механизмов.

Нарушения, которые могут повлиять на результаты теста

• Гемолиз и гиперпротеинемия приводят к ложному повышению результатов при проведении отражательной спектрофотометрии.
• Билирубин и аскорбиновая кислота негативно влияют на проведение ферментативных анализов.

Ошибки при взятии пробы и проведении теста, которые могут повлиять на его результаты

• Ятрогенный гемолиз.
• В образцах, взятых без выдерживания животного на голодной диете, уровень холестерина может оказаться ложнозавышенным и может не быть признаком нарушения процессов обмена веществ.

Порода — Не влияет.

Возраст — Уровень холестерина с возрастом увеличивается.

Пол — Не влияет.

Беременность — Не влияет.

Причины появления патологических изменений

Высокие значения

• Первичная гиперлипидемия.
• • Идиопатическая гиперлипидемия у миниатюрных шнауцеров.
  • Идиопатическая гиперхиломикронемия.
  • Дефицит липопротеинлипазы.
  • Гиперхолестеринемия у бриаров.
• Усиленная выработка
• • Гиперлипидемия после кормления.
  • Нефропатия с потерей белка (нефротический синдром).
• Снижение клиренса липопротеинов.
• • Гипотиреоз.
  • Нефропатия с потерей белка.
• Другие или неизвестные причины, различные механизмы повышения уровня холестерина.
• • Сахарный диабет (выраженное повышение).
  • Гиперадренокортицизм (в слабой степени выраженности).
  • Экзогенное применение кортикостероидов (умеренное).
  • Острый (некротизирующий) панкреатит.
  • Обструктивный холестаз (редко).

Низкие значения

• Снижение выработки.
• • Врожденные портосистемные сосудистые нарушения.
  • Печеночная недостаточность.
  • Нарушение пищеварения/экзокринная недостаточность поджелудочной железы.
  • Малабсорбция/энтеропатия с потерей белка (особенно лимфангиэктазия).
  • Выраженное нарушение поступления питательных веществ (неправильное кормление).
• Другие или неизвестные причины, различные механизмы снижения уровня холестерина.
• • Гипоадренокортицизм.

Клиническое применение

• Если гиперхолестеринемия сопровождается значительной протеинурией, следует рассмотреть вероятность развития нефротического синдрома.
• Если на фоне гиперхолестеринемии присутствуют алопеция или полиурия/полидипсия, следует исключать наличие эндокринопатий.
• В случае присутствия портосистемного шунта гипохолестеринемия может являться единственным патологическим изменением в биохимическом анализе.
• У животных с ожирением вероятно выявление значительно повышенного уровня холестерина, который будет снижаться по мере уменьшения избыточной массы тела пациента.

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ

Дополнительные исследования

• Развернутый биохимический анализ для оценки функции печени, почек и поджелудочной железы.
• Анализ мочи для исключения/подтверждения присутствия протеинурии, глюкозурии и кетонурии.
• Тесты для оценки функции щитовидной железы.
• Тесты для оценки функции печени.

Синонимы

Отсутствуют.

Сделать биохимический анализ и определить концентрацию Холестерин (Холестерол, Cholesterol) в крови можно в независимой лаборатории ветеринарной клиники Котофей, г. Днепр.

Информация взята из открытых источников и учебников популярных издательств.

Источник

Котик с МКБ увеличен холестерин и низкие лейкоциты. Помогите разобраться с назначениями

Форум

Медвет — сеть ветиринарных центров

Пропустить

Для Вашего удобства Вы можете воспользоваться любым файлообменником, например, www.joxi.ru, и прикреплять ссылки на скриншоты к сообшению.

Модераторы: tv_vl, Tatiana M

ЛюблюКота Сообщения: 8 Зарегистрирован: 25 мар 2020, 09:41 Контактная информация:

Котик с МКБ увеличен холестерин и низкие лейкоциты. Помогите разобраться с назначениями

Сообщение: #30007 ЛюблюКота

25 мар 2020, 10:50

Добрый день, Наталья Юрьевна!

Помогите пожалуйста разобраться с диагнозом и назначениями для моего кота. Кузя, метис, 4года и 7 мес, кастрат. Вес 5 кг

Экстренно обращались с задержкой мочи. По узи и рентген камни 5 шт — поставили МКБ,проведена через сутки операция цистостомия. До операции катетером взяли мочу на анализ, кровь уже не успевали.

Результат (перед операцией): PH 7

цвет мутный желто-коричневый

белок ++++ 3г/л

слизь/жир ++++/+

кокки +

билирубин +

эпителий почечный —

эпителий переходный 6-10

эпителий плоский 2-5

цилиндры единично

лейкоциты 4-8

эритроциты ++++

сахар — отрицательно

нитриты — отрицательно

кристаллы —

После операции мы принимали неделю Котэрвин, месяц Цистон. Ездили 5 дней на капельницы и уколы антибиотика. Врач сказала, что внутри мочевой был воспален слизистая. Камни в пакетике нам отдали. Поставила МКБ и Цистит коту. Переживала за почки. Кушать нам назначили роял канин уринари сухой и влажный. До операции Кузя ел Про План для кастратов и влажный премиум Schezir консервы в бульоне.

После операции через месяц сдали мочу и кровь!

По моче лучше стало: PH 7

цвет желтая прозрачная

белок + 0,3 г/л

слизь/жир -/-

кокки +

билирубин —

эпителий почечный —

эпителий переходный 0-1

эпителий плоский 2-4

цилиндры 1-2 зернистые

лейкоциты 1-3

эритроциты —

сахар отриц

нитриты отриц

кристаллы —

При этом у меня сразу основной ВОПРОС : откуда были камни в мочевом, если моча и до и после операции не содержала кристаллы?? Но камни и взвесь были на УЗИ и на рентген их можно было даже посчитать.

И второй ВОПРОС ПО КРОВИ!!! сдали только после операции, в основном цель была — почечные показатели, врач сказал, что в норме, ПН нет! А вот меня очень напряг холестерин высокий, лейкоциты низкие и печеночные показатели не очень вроде. Врач нам изменений по диете и лечению не сделала. Продолжаем уринари кушать и из лекарств только Цистон сейчас. Контроль мочи кажд месяц. Анализ крови прилагаю:

АСТ 7,2

АЛТ 38,2

Билирубин общий 4,4

Билирубин прямой 2

Амилаза 1001

Глюкоза 6,8

Креатинин 141

Мочевина 7,5

Общий белок 79

Альбумин 36

Холестерин 7

Щелочная фосфатаза 65

Кальций 2,4

Фосфор 1,16

Железо 14

Магний 0,75

ГГТ 4

Эритроциты 9,6

Лейкоциты 3,1

Тромбоциты 373

Гемоглобин 15,5

Гематокрит 48,5

Итоговый вопрос ПО КРОВИ , важно Ваше мнение по поводу почечных показателей и вообще по крови??? И насколько верны данные нам диагнозы и назначения, включая по кормлению? Что я могу еще сделать для кота, чтоб избежать рецидива МКБ и не получить проблем с ЖКТ?

Будем безмерно Вам признательны за советы и рекомендации. Очень хотим прожить долго и счастливо для кота!

ЛюблюКота Сообщения: 8 Зарегистрирован: 25 мар 2020, 09:41 Контактная информация:

Re: Котик с МКБ увеличен холестерин и низкие лейкоциты. Помогите разобраться с назначениями

Сообщение: #30008 ЛюблюКота

25 мар 2020, 11:26

Позвольте дополнить картину:

До операции котик писал 2 раза в день (утром и вечером). Стул был кажд.день. Сейчас он писает 1 раз в сутки, иногда 2, но помногу. А вот стул стал раз в 3 дня и более сухой. Насколько это критично? Что можно сделать? Какие анализы сдать? Купила питьевой фонтан ему, добавки в воду типа Вайо ему не нравятся. Лекарства получает с влажным кормом утром и вечером. В свободном доступе сухой уринари.

AnnaGrave Сообщения: 100 Зарегистрирован: 22 окт 2019, 21:34 Контактная информация:

Re: Котик с МКБ увеличен холестерин и низкие лейкоциты. Помогите разобраться с назначениями

Сообщение: #30012 AnnaGrave

25 мар 2020, 19:33

Ну и что, если повышен холестерин?!

Зачем вообще вы его сдавали, и вообще куча бессмысленных бесполезных показателей биохимии, лишние траты денег.

ЛюблюКота Сообщения: 8 Зарегистрирован: 25 мар 2020, 09:41 Контактная информация:

Re: Котик с МКБ увеличен холестерин и низкие лейкоциты. Помогите разобраться с назначениями

Сообщение: #30017 ЛюблюКота

26 мар 2020, 13:26

Биохимия была назначена врачом, проводившим цистостомию, вот и сдали. Помимо холестерина, который ВДВОЕ выше нормы, низкие лейкоциты крови. Из хорошего то, что признаков почечной недостаточности нет — хирург опасалась этого.

Меня беспокоит есть ли связь с основным заболеванием или это побочка вылезает какая , или кот с такой кровью родился.

Тратить будем столько, сколько посчитаем нужным.

И ждать второе мнение квалифицированных специалистов тоже будем)

Наталия Юрьевна К. Сообщения: 6822 Зарегистрирован: 02 апр 2016, 15:26 Контактная информация:

Re: Котик с МКБ увеличен холестерин и низкие лейкоциты. Помогите разобраться с назначениями

Сообщение: #30061 Наталия Юрьевна К.

01 апр 2020, 21:06

Добрый день!

При этом у меня сразу основной ВОПРОС : откуда были камни в мочевом, если моча и до и после операции не содержала кристаллы?? Но камни и взвесь были на УЗИ и на рентген их можно было даже посчитать.

анализ мочи в этом плане не всегда коррелирует с диагнозом.

1. Все микрокристаллы уже могли превратиться в уролит и поэтому их не обнаружили в анализе мочи, это достаточно частое явление. И наоборот — бывает кристаллурия по моче = вариантом нормы — что не является поводом для постановки диагноза МКБ — без подтверждения наличия уролитов в мочевом пузыре. Камни нужно происследовать на анализ -чтобы понять тип уролитиаза -и в зависимости от этого решать с диетой. Основное правило -получение не концентрированной мочи и минимум микроэлементов в корме.

Итоговый вопрос ПО КРОВИ , важно Ваше мнение по поводу почечных показателей и вообще по крови???

Номинально креатинин в норме, однако это не исключает наличия заболевания в почках — узи брюшной полости я не увидела , как не увидела и какая плотность мочи в двух анализах.

И насколько верны данные нам диагнозы и назначения, включая по кормлению?

тип уролитиаза не определен — это однозначное упущение и может привести к рецидиву появления уролитов.

Что я могу еще сделать для кота, чтоб избежать рецидива МКБ и не получить проблем с ЖКТ?

поддерживать плотность мочи ниже 1,030 — минимизацией сухого корма , стимуляцией поения (с фонтанчиком — вы на правильном пути))

Холестерин возможно повышен из-за избыточного веса у кота и возможного липидоза печени — но опять же узи нет…

ЛюблюКота Сообщения: 8 Зарегистрирован: 25 мар 2020, 09:41 Контактная информация:

Re: Котик с МКБ увеличен холестерин и низкие лейкоциты. Помогите разобраться с назначениями

Сообщение: #30080 ЛюблюКота

02 апр 2020, 21:54

Огромное спасибо, Наталья Юрьевна за Ваше к нам внимание!

Прокомментирую по пунктам:

«Камни нужно происследовать на анализ -чтобы понять тип уролитиаза -и в зависимости от этого решать с диетой. Основное правило -получение не концентрированной мочи и минимум микроэлементов в корме.»

Внешне камни очень похожи на оксалаты((.. А назначено нам все от струвитов. И корм тоже. Может Вы знаете корм от всех видов камней? Или хороший профилактический? Будем сдавать камни на анализ в инвитро!!

«Номинально креатинин в норме, однако это не исключает наличия заболевания в почках — узи брюшной полости я не увидела , как не увидела и какая плотность мочи в двух анализах.»

Простите, плотность мочи 1.04 и до и после операции. В лаборатории СПб стоит норма 1.03-1.06

Есть узи почек и мочевого, вот описание:

МОЧЕВОЙ: анэхогенное содержимое с небольшим кол-вом осадка и взвеси, форма округлая, стенка не утолщена (1.3 мм). Пристеночные образования не выявлены, слизистая неоднородная. Эхогенные включения — взвесь мелкодисперсная.

ПОЧКА левая: визуализируется. местоположение типичное, форма овальная. Высота 19.2 мм длина 19.6 мм. Контуры ровные.Капсула не изменена. Корково-мозговая дифференциация умеренно визуализируется. Толщина коркового слоя 3.9. Эхоструктура однородная.Толщина мозгового слоя 3.7. Лоханка нормальная. Мочеточник не визуализируется. Новоообразований нет.

ПОЧКА правая : визуализируется. местоположение типичное, форма овальная. Высота 21.9 мм. Контуры ровные.Капсула не изменена. Корково-мозговая дифференциация умеренно визуализируется. Толщина коркового слоя 3.4 Эхоструктура однородная.Толщина мозгового слоя 3.6. Лоханка нормальная. Мочеточник не визуализируется. Новоообразований нет.

ПРИМЕЧАНИЕ: визуализируются кальцификаты на границе мозгового и коркового слоев.

«поддерживать плотность мочи ниже 1,030 — минимизацией сухого корма , стимуляцией поения (с фонтанчиком — вы на правильном пути))»

Сухой корм роял уринари нам назначен, как основной(.. С фонтаном пить стал больше!))

«Холестерин возможно повышен из-за избыточного веса у кота и возможного липидоза печени — но опять же узи нет…»

Кот визуально не толстый, был взят с улицы маленьким/голодным/холодным, стараемся ни в чем ему не отказывать, но и не перекармливаем. Обзорное УЗИ брюшной непременно сделаем через недельку, вместе с очередным анализом мочи!

ВОПРОС: считаете ли вы опасным низкие лейкоциты крови у Кузи?? 3.1 при норме 6.0- 19.5

Еще раз благодарим Вас.

Наталия Юрьевна К. Сообщения: 6822 Зарегистрирован: 02 апр 2016, 15:26 Контактная информация:

Re: Котик с МКБ увеличен холестерин и низкие лейкоциты. Помогите разобраться с назначениями

Сообщение: #30147 Наталия Юрьевна К.

06 апр 2020, 17:05

Добрый день!

Может Вы знаете корм от всех видов камней? Или хороший профилактический? Будем сдавать камни на анализ в инвитро!!

у Роял канин Уринари — является профилактикой обоих видов уролитиаза — и струвитного и оксалатного -однако если вы наблюдаем на нем ухудшение — то переходим на однозначно корм при оксалатах — это ренальные диеты или оксалатные. Иногда даже на одинаковых видах корма разных производителей — разные результаты -поэтому часто меняем и их (это смотрят по анализам мочи и узи в динамике)

«Номинально креатинин в норме, однако это не исключает наличия заболевания в почках — узи брюшной полости я не увидела , как не увидела и какая плотность мочи в двух анализах.»

Простите, плотность мочи 1.04 и до и после операции. В лаборатории СПб стоит норма 1.03-1.06

это хорошая плотность мочи, но она иногда бывает такой и на ранних стадиях ХБП.

Есть узи почек и мочевого, вот описание:

МОЧЕВОЙ: анэхогенное содержимое с небольшим кол-вом осадка и взвеси, форма округлая, стенка не утолщена (1.3 мм). Пристеночные образования не выявлены, слизистая неоднородная. Эхогенные включения — взвесь мелкодисперсная.

ПОЧКА левая: визуализируется. местоположение типичное, форма овальная. Высота 19.2 мм длина 19.6 мм. Контуры ровные.Капсула не изменена. Корково-мозговая дифференциация умеренно визуализируется. Толщина коркового слоя 3.9. Эхоструктура однородная.Толщина мозгового слоя 3.7. Лоханка нормальная. Мочеточник не визуализируется. Новоообразований нет.

ПОЧКА правая : визуализируется. местоположение типичное, форма овальная. Высота 21.9 мм. Контуры ровные.Капсула не изменена. Корково-мозговая дифференциация умеренно визуализируется. Толщина коркового слоя 3.4 Эхоструктура однородная.Толщина мозгового слоя 3.6. Лоханка нормальная. Мочеточник не визуализируется. Новоообразований нет.

ПРИМЕЧАНИЕ: визуализируются кальцификаты на границе мозгового и коркового слоев.

По узи описаны очень маленькие размеры почек — около 2 см, или там что-то неправильно намеряли, или у вас очень крошечная кошка (около 2 кг) или там на самом деле уменьшены почки..

«поддерживать плотность мочи ниже 1,030 — минимизацией сухого корма , стимуляцией поения (с фонтанчиком — вы на правильном пути))»

Сухой корм роял уринари нам назначен, как основной(.. С фонтаном пить стал больше!))

повторяться не буду — если на сухом корме — плотность мочи ниже 1,030 — значит пьет адекватно…

«

Кот визуально не толстый, был взят с улицы маленьким/голодным/холодным, стараемся ни в чем ему не отказывать, но и не перекармливаем. Обзорное УЗИ брюшной непременно сделаем через недельку, вместе с очередным анализом мочи!

да — и лучше в другом месте — чтобы определиться с размерами почек.

ВОПРОС: считаете ли вы опасным низкие лейкоциты крови у Кузи?? 3.1 при норме 6.0- 19.5

не считаю

ЛюблюКота Сообщения: 8 Зарегистрирован: 25 мар 2020, 09:41 Контактная информация:

Re: Котик с МКБ увеличен холестерин и низкие лейкоциты. Помогите разобраться с назначениями

Сообщение: #30228 ЛюблюКота

12 апр 2020, 14:01

Добрый день, Наталья Юрьевна!

Спасибо за Ваши ответы.

Дополняю новыми исследованиями:

1) «По узи описаны очень маленькие размеры почек — около 2 см, или там что-то неправильно намеряли, или у вас очень крошечная кошка (около 2 кг) или там на самом деле уменьшены почки..»

Кот весит 5кг. Летом ему будет 5 лет. По размерам почек сделали уточняющее Узи Обзорное Брюшной в Леноблвет:

ПРАВАЯ- высота 26.6 длина 37,4

ЛЕВАЯ — высота 25,4 длина 36,4

В примечаниях стоит : мелкодисперсная взвесь в мочевом, минерализация лоханки, КМД сглажена. Узи картина характерна для нефрита. При этом сказали, что с мочевым все хорошо у кота.

2) » Номинально креатинин в норме, однако это не исключает наличия заболевания в почках «

Сдали мочу белок/ креатинин, результат 0.09

3) «это хорошая плотность мочи, но она иногда бывает такой и на ранних стадиях ХБП.»

Сдали общую мочу ( в другой лаборатории) Тут сюрприз — моча показала кристаллы струвиты +. ВПЕРВЫЕ за все это время!!! Камни тоже сдали на тип уролитиаза, еще не готово.

Моча без ухудшений на уринарных кормах и цистоне. Только плотность повыше 1,056 . В этот раз сдавали утреннюю, сразу из под кота. Метод — рефрактометр, сказали поэтому. Ранее мочу всегда сдавали Коломенская 45 лаборатория в СПб.

Скажите пожалуйста, с учетом этих данных, можно ли опасаться ХПН или рецидива мкб у Кузи?

Нужно ли нам менять диету( сейчас мы на роял уринари сухой + влажный) ?? Как избежать на этой диете запоров, иногда бывают?

Нужно ли нам принимать «здоровые почки» или подобный препарат, тк курс цистона закончили, или подождать анализ камней из мочевого? На горячей линии пурина и роял советуют препарат urinary track support в дополнение к диете, что Вы о нем думаете?

Каким лабораториям в СПб вы доверяете? И клиникам?) Кузя с рождения наблюдается в районной государственной ветстанции.

Спасибо.

Наталия Юрьевна К. Сообщения: 6822 Зарегистрирован: 02 апр 2016, 15:26 Контактная информация:

Re: Котик с МКБ увеличен холестерин и низкие лейкоциты. Помогите разобраться с назначениями

Сообщение: #30234 Наталия Юрьевна К.

12 апр 2020, 18:10

Добрый день!

Сдали общую мочу ( в другой лаборатории) Тут сюрприз — моча показала кристаллы струвиты +. ВПЕРВЫЕ за все это время!!! Камни тоже сдали на тип уролитиаза, еще не готово.

ну и что. Моча на наличие кристаллов должна быть происследована в течение часа с момента мочеиспускания — вы или лаборатория всегда выполняете данное условие?

Моча без ухудшений на уринарных кормах и цистоне. Только плотность повыше 1,056 . В этот раз сдавали утреннюю, сразу из под кота. Метод — рефрактометр, сказали поэтому. Ранее мочу всегда сдавали Коломенская 45 лаборатория в СПб.

такая плотность — это высокий риск для образования кристаллов при склонности к этому. Поэтому нужно снижать плотность мочи — ниже 1,030 всеми возможными способами

Скажите пожалуйста, с учетом этих данных, можно ли опасаться ХПН или рецидива мкб у Кузи?

ХПН сейчас у кота нет — будет ли в дальнейшем — я сказать не могу.

Нужно ли нам менять диету( сейчас мы на роял уринари сухой + влажный) ?? Как избежать на этой диете запоров, иногда бывают?

увеличить кол-во влажного корма в рационе.

Нужно ли нам принимать «здоровые почки» или подобный препарат, тк курс цистона закончили, или подождать анализ камней из мочевого? На горячей линии пурина и роял советуют препарат urinary track support в дополнение к диете, что Вы о нем думаете?

аким лабораториям в СПб вы доверяете? И клиникам?) Кузя с рождения наблюдается в районной государственной ветстанции.

обратитесь к профильному специалисту — который занимается данными пробЛемами. Если вы из С-Петербурга — то в клинику доктора Сотникова к Андреевой Е.А.

ЛюблюКота Сообщения: 8 Зарегистрирован: 25 мар 2020, 09:41 Контактная информация:

Re: Котик с МКБ увеличен холестерин и низкие лейкоциты. Помогите разобраться с назначениями

Сообщение: #30237 ЛюблюКота

12 апр 2020, 19:07

«ну и что. Моча на наличие кристаллов должна быть происследована в течение часа с момента мочеиспускания — вы или лаборатория всегда выполняете данное условие?»

Мы всегда сдавали мочу в пробирках с консервантом, брали у кота в течении часа с момента мочеиспускания. За Коломенскую лабораторию ответить не могу, она полгорода обслуживает. Рядом с домом есть инвитро, но наверное глупо им сдавать мочу кота?…

«обратитесь к профильному специалисту — который занимается данными пробЛемами. Если вы из С-Петербурга — то в клинику доктора Сотникова к Андреевой Е.А.»

Спасибо за рекомендации, думала об этом учреждении, если пройдем по бюджету ( я временно не работаю), непременно обратимся!

Еще раз благодарим Вас за внимание и заботу!

С уважением.

Вернуться в «Вопросы ветеринарному врачу-эндокринологу»

Источник