Повышенный билирубин в крови и холестерина

Добрый вечер. Вы слали только общий холестерин, или липидный профиль тоже сдавали ( лпвп, лпнп, тг, индекс атерогенности) ? Если только общий холестерин, то для назначения препаратов это не достаточно.
Какой ваш рост и вес?

Екатерина, да сдавала только общий анализ крови,сдавала анализ не из-за холестерина, он всегда был в пределах 5,7-5,6.Очень пугает, что может развиться артесколероз

Посмотрела ваши анализы. В вашем случае нужно соблюдать диету с исключением жирной свинины и баранины, цельного молока, копчёностей, сливочного масла и сливок, яичного желтка, сдоба и выпечка, салаты с майонезом. Употребляйте больше овощей и фруктов. Через 3 месяца проконтролируйте липидный профиль.
У вас повышен билирубин. Есть ли жалобы со стороны жкт? Делали ли вы узи печени и желчного пузыря?

Екатерина, да делала, были признаки джвп, пью омез, травы для улучшения отхождения желчи.На первом узи в желчном пузыре была взвесь, неделю назад переслала все хорошо, взвеси нет, сдавала анализ на биллипубин, приложу его

Екатерина, глупый конечно вопрос, но за месяц полтора, может развиться артесколероз?

Прямой и непрямой билирубин повышен. Начинайте прием урсосана 250 мг по 2 к вечером в течение 3х месяцев. Он помимо желчегонного действия обладает гиполипидемическим действием, т.е. за счет улучшения работы желчного пузыря снижает уровень холестерина.
Статины же показаны только пациентам с высоким риском развития атеросклероза, с серьёзными сопутствующими заболеваниями, гипертонией , сахарным диабетом, после инсультов и инфарктов. Молодым пациентам без сопутствующей патологии снижаем диетой.

Нет, за полтора месяца атеросклероз не разовьётся . Это процесс, который формируется годами. Живите спокойно и соблюдайте диету . И все у вас нормализуется! Через 3 месяца контроль

Екатерина, после урсосана был понос, пришлось бросить пить и перейти на травы

Какие травы пьёте? Хороший препарат хофитол. 2т3 р в день 1-2 месяца

Екатерина, шиповник с бессмертником.Хофитол дома есть, диеты придерживаюсь.

А сколько раз в день у вас был жидкий стул от урсосана? Он действительно за счет оттока желчи делает стул мягким, иногда жидким. Помимо всего прочего желчь обладает антибактериальным свойством, поэтому проходя по кишечнику является естественным антисептиком.
Если жидкий стул один раз в день и это можно как-то перетерпеть, то урсосан в вашем случае идеален. Потому что ни хрфитолом, ни травами вы не добьётесь гиполипидемического эффекта.
Если конечно стул несколько раз в день и не даёт вам жить полноценной жизнью, то конечно урсосан отменить

Екатерина, стул жидким был один раз в сутки с утра, но так как я и так худая, скинула ещё 2 кг, для меня это много, сил не было совсем.Я принимала в жидком виде.

Екатерина, но все врачи очень хвалят препарат, и пила я урсофальк, но это же одно и тоже

Да, это препараты одной группы. Скорее всего у вас будет такая же реакция.
Попробуйте так: 3 месяца строгой диеты, потом контроль. Если холестерин снизится недостаточно начинайте прием атероклефита 3 месяца. Это гиполипидемический препарат на растительной основе. Затем опять контроль холестерина.
Но статины вам в данный момент не нужны

Здравствуйте! Ешьте строго 5 раз в день в одгно и то же время , пейте между едой чис ой воды без газа 30 мл на кг веса в суткистабильно. Хофитол улучшает желчеотток или можно и лив 52 для печени +набора веса, паолезна средиземноморская диета, продукты, богатые антиоксидантами. Страшен не столько спм холестерин, сколько тото, что он садится на поврежденные участки внутренней оболочки сорсудов, поэтому важн нен нервничать и потреблять больше продуктов с антиоксидантными свойствами, обеспечить нормальную текучест крови( вода!)

Анастасия, здравствуйте! Начну с конца вашего вопроса. Атеросклероз развивается годами, быстрее прогрессирует при сопутствующей сердечно-сосудистой патологии. В вашем случае вы рано выявили повышенный холестерин, у вас нет повышенного давления или заболеваний сердца что определенно плюс. Я считаю назначение статоров нецелесообразным при таком уровне ХС и вашем возраста. Давайте попробуем посидеть на диете в то 3-х месяцев, ограничить хлебобулочные изделия, покупная выпечка, сладости, жирное мясо, сахар. Можно нежирное красное или белое мясо, ц/з хлеб, оливковое, льняное, тыквенное масло, если сливочное то только 82,5%. Много овощей, фруктов. Если же через три месяца липидный профиль покажет повышенный общий холестерин, повышение ЛПНП пройдите курс АРМОЛИПИД 800 мг. Это отличный аналог статична, натуральный, его активный ингредиент ферментированный красный рис. Пропейте в течение месяца по 1 табл. 1 раз в сутки.
По результатам анализа у вас повышен билирубин. Для его снижения хорошим препаратом является урсосан 250 мг 2 раза в сутки в обед и после ужина или Карсил по 1 т. 3 раза в день. Пейте больше воды и физическая активность! Все нормализуется. Здоровья!

Здравствуйте. Судя по анализам, у Вас основная проблема из- за чего повышен холестерин, это проблема в желче-выводящей системе. Таким образом , сразу реагируют такие показатели как повышается билирубин и его фракции и холестерин!!!! Так как холестерин у человека в организме формируется из 2 путей: первый это- вырабатывается в печени, а вторая часть его поступления — всасывается из пищи в кишечнике!!! Поэтому, Вы не переживайте!!! Для Вас сейчас главное — нормализовать работу желчевыводящей системы!!! Для того консультация и лечение квалифицированного гастроэнтеролога, врач, который действительно в этом разбирается!!! Ну и конечно не забывать про диету с низким содержанием всего жирного, исключить копченое, острое, соленое!!! А по поводу атеросклероза — нет, конечно, у Вас его нет , ну или совсем минимальный!!! Это очень длительный процесс у пациентов с кардиологическими заболеваниями и гиперхолестеринемией!!!! Да и проверьте функцию щитовидной железы!! При гипотиреозе — как вторичное проявление, это повышенный холестерин!!! Здоровья Вам!!!

Юлия, гормоны проверяла, в норме.Я посмотрела свои анализы, пол года назад, биллипубин был ещё выше,но холестерин при этом не выходил за пределы 6.В последнее время, часто нервничала , это могло послужить скачком холестерин а?

Да, могло и это спровоцировать. Ещё очень многое зависит от качества анализов в лаборатории, реактивов и т. д. Вы поймите, у Вас чистые сосуды ( учитывая хорошие результаты уздг сосудов шеи и сосудов нижних конечностей). Если бы были признаки атеросклероза- было бы видно по этим результатам!!! А цифры , это не главное!!! Основное внимание , я считаю, надо уделить нормализации оттока желчи и всей желчевыводящей системе!!!!

Не нужны Вам препараты для снижения холестерина, этим можно ещё больше усугубить ситуацию, так как эти препараты негативно влияют на печень и противопоказаны при повышенном билирубине!!

Анастасия, здравствуйте
По поводу атеросклероза не волнуйтесь — обсуждать эту тему в отношении к Вашему здоровью не имеет смысла, поскольку он Вам в ближайшее время однозначно не грозит. В развитии атеросклероза сосудов участвует сложный механизм, и повышенный уровень холестерина это далеко не все, что нужно для развития атеросклероза.
Тем более это не имеет отношения к Вам, поскольку повышение уровня общего холестерина у Вас носит вторичный характер и развилось за счет нарушения оттока желчи

Об этом говорит повышение в анализах повышение уровня как прямого, так и непрямого билирубина. При этом признаков повреждения печени у Вас нет (печеночные ферменты в нормальных значениях) и признаков механической задержки оттока желчи у Вас также нет по УЗИ (нормальный желчный пузырь, нормальные размеры желчевыводящих протоков, отсутствие конкрементов в протоках и пузыре).
Т.е. повышение билирубина происходит за счет нарушения оттока желчи, а это нарушение провоцирует увеличение уровня холестерина. Поэтому с самим холестерином ничего делать не нужно, нужно нормализовать отток желчи

Здравствуйте достаточно быстро без диеты и при наличии сопутствующих заболеваний

Здравствуйте.
Холестерин повышен за счёт как «плохой», так и «хорошей» фракций, это важно для риска образования бляшек, в данном случае он не такой высокий. Учитывая возраст, отсутствие изменений в сосудах и заболеваний сердечно-сосудистой системы, диабета, приём статинов не показан. Рекомендую придерживаться диеты с ограничением (не исключением) простых углеводов и животных жиров

Здравствуйте. Без диеты и физических упражнений атеросклероз может развиться довольно быстро. Попробуйте УРСОСАН, помогает. С уважением. Здоровья и удачи.

Света, повышение непрямого билирубина возможно при гемолитических анемиях, аутоиммунных заболеваниях, инфекциях и интоксикациях. необходимо дообследование, консультация гематологом, инфекционистом.

Здравствуйте! Возможно у Вас синдром Жильбера, стоит сдать полный клинический анализ крови, АЛТ, УЗИ органов брюшной полости и генетический анализ на синдром Жильбера.

Павел, но я читала про этот синдром, что он наследственные, на сколько я знаю, у меня в семье никто им не болел. Если же это он, то к чему готовиться?

А УЗИ печени и желчного пузыря делали? Эссенциале сами себе назначили? Это препарат вообщем то не о чем, кроме цены.Гепатопротектор это гептрал. Но без назначения врача ничего принимать не нужно. Идите к хотя бы к своему терапевту и обследуйтесь. Причин повышения непрямого билирубина немало.

Здравствуйте. Нужно для начала обратиться к терапевту и пройти обследование: кровь на трансаминазы, лдг. Общий анализ крови. УЗИ брюшной полости. Сначала нужна установить причину, а потом пить препараты. Если выявится гемолитическеская анемия, то эссениале не поможет.

Ольга, что такое гемолитическая анемия и чем она опасна?

Ольга, последний раз общий анализ сдавала в конце августа, 2 недели назад. Гемоглобин был 138, эритроциты 4.42, сое 7.

Добрый вечер, Светлана. Согласна с коллегой, больше верочьности синдрома Жильбера, нехватки фермента, нейтрализующего непрямой билирубин. Разумеется, нужно исключить гемолиз эритроцитов, соответственно, нужны количество эритроцитов и гемоглобин. Для точной диагностики синдрома Жильбера требуется гкнктиче кое исследование — определение количества ТА повторов в промоторной области гена UGT1A1. Данное состояние вполне корректируется, обратитесь очно к доктору. Поправляйтесь!

Это случайная мутация. Ни к чему готовиться не нужно, просто Сдайте что рекомендовано, это даст более точный ответ.

Добрый день. Тот, кто направлял на биохимию, направлял за чем- то? Начинают в любой проблеме с общего анализа крови. Вы не сдавали? Состояние с таким количеством непрямого билирубина требует срочного разбирательства. Не медлите, идите к терапевту. Поправить все можно, нужно только узнать- что. Перечень обследований Вам уже написали- добавить нечего.

Добрый день, Светлана. Нет у вас цирроза и рака тоже. Биллирубин это показатель работы желчного пузыря, а точнее если он повышен это говорит о сгущении желчи. Поэтому вам необходимо дообследование. Узи брюшной полости. А из анализов в биохимическом анализе посмотреть не только непрямой биллирубин, но и прямой, АЛТ и АСТ это показатели функции печени. Глюкоза понижена немного ничего в этом страшного нет. А вот ГГТ и щелочная фосфатаза тоже отображают работу печени в норме показатели. С вашим холестерином пока ничего делать не стоит, т.е. принимать препараты для его снижения. Эссенциале как гепатопротектор он никакой, простите за выражение. Только официально терапевтический эффект имеет Гептрал, все остальные приравниваются к БАД. И по результатам дообследовани терапию должен назначить ваш терапевт. Скорее всего желчегонные препараты так же будут добавлены к вашему лечению.

Это группа заболеваний связанное с быстрым распадом эритроцитов. Опасна тем, что к органам в нормальном количестве не поступает кислород.

Ольга, подскажите, гемолитическая анемия лечится?

Нужна смотреть анализ крови в динамике. У вас сейчас повысился билирубин до 71. Поэтому нужно пересмотреть кровь.

Света, по современным данным, люди с синдромом Жильбера живут дольше в популяции, чем люди без него. повышенный уровень желчных кислот, который тоже присутствует при этом, оказывает защитное действие, как антиоксидант.

Доктора, нажимайте на анализ. Там есть и показатели цитолиза, и прямой билирубин.

Добрый вечер, Света. Я бы также предположила в первую очередь синдром Жильбера, но так как Вы утверждаете, что наследственный анамнез не отягощен, а это наследственное заболевание, и, вероятно, могло иметь место с рождения, а не заметить его очень легко, поскольку, как правило, протекает это состояние бессимптомно или с минимальными клиническими проявлениями. Я бы даже рассматривала его не как заболевание, а как физиологическую особенность организма. Прогноз при данном синдроме благоприятный. Однако при длительном течении, нередко развивается желчекаменная болезнь, дуоденальные язвы, патология поджелудочной железы. Возможно просто имеет место явление холестаза — это значит, что имеется в организме препятствие для затруднения желчного оттока. Могу предположить, что это желчекаменная болезнь или панкреатит. И отпечатки зубов по краям языка как раз тому подтверждение. А возможно, имеющийся синдром Жильбера при обострении осложнился ЖКБ или панкреатитом. Нужно сдать общий анализ крови, общий анализ мочи (обратить внимание на наличие уробилиногена), анализ кала (обнаружение стеркобилина), УЗИ печени, желчного пузыря, поджелудочной железы. Подтвердить наличие синдрома Жильбера сможет генетическое исследование (Вам уже написали что нужно сдать). В зависимости от результатов обследования уже и будет выставлен окончательный диагноз и назначена корректная терапия. Крепкого Вам здоровья, всех благ.

Лечение ,назначается после установления диагноза . Уверенна ваш врач знает как лечить.

Ольга, спасибо, просто боюсь очень.

Не надо бояться, нужно пройти вовремя обследование у терапевта.

Это может быть вашей особенностью,семейной предрасположенностью.Если жалоб нет — то нет необходимости беспокоиться

Здравствуйте, Светлана! Отпечатки зубов на языке говорят о сниженной функции щитовидной железы. При этом нарушается обмен веществ. А значит и кроветворение и функция печени. Необходимо сделать анализ на ТТГ, Т4 свободный, АТ к ТПО, Узи щитовидной железы. И начать прием гормонов щитовидной железы Эутирокс с небольших доз 25 — 50 мкг, поливитамины, вит Е 0,8- 1,0 мг в день, Ессенциале или Гепа-Мерц, обязательно препараты железа Гемофер, Сорбифер и другие подберите для себя в аптеке, достаточный сон, питание с достаточным количеством белка,правильный питьевой режим, психический покой. Через 6-7 месяцев повторите анализ. Удачи!

Добрый день нужно сделать УЗИ гепатобиллиарной области если там все ок то скорее всего болезнь жельбера тоесть недостаточность глюкуранилтрансферазы это безопасно только нужно избегать бесконтрольного приема лекарственных средств и алкоголя

Здравствуйте, Светлана! Вам необходимо дообследование: общий анализ крови, УЗИ органов брюшной полости на голодный желудок. Дальше будет видно направление и ход мыслей по поводу диагноза.