Повышенный холестерин при гипофункция щитовидной железы
Как мне быть холестерин и ттг!!!
Терапевт
Здравствуйте! Витамин Д вы пьёте в профилактической дозировке ,нужно вам 5000 ед в сутки в течении 2 месяцев затем контроль крови и потом если что уже уходить на 2000в сутки.
По ттг эутирокс 50 мг 1 раз в день .
Узи щитовидной железы делали?
По поводу холестерина ничего не критично!от вас питание с исключением жареного,копченого ,солёного + Омега 3 1000 мг в сутки длительно . Контроль через 1 месяц ,если разницы не будет ,там можно думать о статинах.
Виктория, 17 сентября 2020
Клиент
Юлия, узи делала давно ,год назад
А вот она подскочила так 2 мес как ,я думаю это может быть все из за того что я лечила жкт и пила итомед ,то ганатон,ребагит но не длительно но довольно часто и последние были дюспаталин!
Виктория, 17 сентября 2020
Клиент
Юлия, а 5000 тыс нужно ещё с чем то пить ?Слышала что просто нельзя ,а нужно дополнить и ещё витаминами витамин К 2 вроде
Виктория, 17 сентября 2020
Клиент
Юлия, и как мне разносить препараты я пью желчегонное хофитол за 20 мин до еды ,а эутирокс нужно до еды ?
Терапевт
Обязательно нужно сделать узи ,чтобы исключить узлы в щж.
Терапевт
Достаточно только витамин Д
Терапевт
Тоже за 30 минут до еды с утра.
Педиатр
Здравствуйте! Нужны цифры ферритина ( не ниже 60!) , Липидограммы .
Виктория, 17 сентября 2020
Клиент
Виктория, 17 сентября 2020
Клиент
Маргуба, липограмма там есть
Невролог, Терапевт, Педиатр
Здравствуйте! Сколько Вам лет и какой у Вас вес?
Виктория, 17 сентября 2020
Клиент
Татьяна, 32 будет через месяц 50 кг
Виктория, 17 сентября 2020
Клиент
Невролог, Терапевт, Педиатр
Лечебная дозировка витамина Д на Ваш вес 4000МЕ в сутки, прием не менее 3 месяцев, затем контроль анализа и переход на профилактическу дозу 1000 МЕ.
Невролог, Терапевт, Педиатр
Вы придерживались именно гиполипидемическую диеты? Принимали Омега-3?
Невролог, Терапевт, Педиатр
По-поводу щитовидной железы: нужно сдать дополнительные анализы ( АТТПО и АТТГ) и сделать УЗИ щитовидной железы для выяснения причины повышения ТТГ. Вы принимаете какие-либо препараты на данный момент?
Виктория, 17 сентября 2020
Клиент
Татьяна, не ем жирное,жареное ,мясо
Виктория, 17 сентября 2020
Клиент
Татьяна, принимала ниспам,ребагит до этого не долго ,итомед тоже был ..я так поняла они возможно и повысили ,в шее у меня ничего не давит хотя можно и сделать узи ,сейчас хофитол пью и больше ничего иногда витамины какие нибудь
Виктория, 17 сентября 2020
Клиент
Татьяна, омегу давно давно преобразовала пить но так и не смогла ,сейчас жду заказ с айхерб с омегой ,а так же лецитин соевый пила давно но тогда анализы были в норме
Невролог, Терапевт, Педиатр
Нужно не просто ограничить жирное и жаренное, а придерживаться специального рациона ( посмотрите Средиземноморскую диету — она идеально подходит для снижения холестерина) + принимайте Омега-3, через 2 месяца повторить липидограмму. УЗИ печени и желчного пузыря делали? При заболеваниях щитовидной железы чувства сдавления в шее, как правило, не бывает -это симптом других заболеваний. Нужно установить причину повышения ТТГ — сдать кровь на антитела щитовидной железы и сделать УЗИ.
Виктория, 18 сентября 2020
Клиент
Татьяна, делала узи щитовидной прикрепила и да узи брюшной полости хорошее
Я Незнаю в чем тут дело если честно !
Ну я не ем что прям на масле сильно жарено(редко и стараюсь эти продукты ложить тогда на салфетки от лишнего жира )
Трагсжиры не употребляю
Ем сливочное масло иногда прям хочется ,но опять же очень маленькие порции не более 5-10 гр
Кушаю сыр не жирный и морепродукты но не часто (рыба)-лень готовить ????
Каши злаковые ем (овёс,ячменную и тд)
Чувствую экстрасистолу ,прям сегодня было не очень ..бывает ее нет !но были боли со стороны жёлчного и с левого бока но не понятно что это (но пью хофитол и легче )
Кстати я в 29 переболела ветрянкой без температуры и мало было пампул,сегодня и вчера я заметила снова лезут прыщи похожие на ветрянку ,может из за вируса быть ?(но возможно это конечно и потница но уж больно пампулы похожи и меня обложило ими с попы немного и грудь,плечо!
Незнаю может есть тут где то цепочка )
У меня месяц назад был прям норм показатели могу приложить
Невролог, Терапевт, Педиатр
Предыдущая сыпь полностью исчезла? Конечно, при ветряной оспе у взрослых возможны различные осложнения, в том числе и повышение печеночных маркеров. Кроме холестерина Вы сдавали другие маркеры ( АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, общий белок, билирубин)? Прикрепите УЗИ органов брюшной полости и анализы месячной давности ( когда были в норме).
Виктория, 18 сентября 2020
Клиент
Татьяна, я прикрепила там есть ,узи норма и ферменты анализы ок
Виктория, 18 сентября 2020
Клиент
Татьяна, исчезла но иногда появляются но не чешутся и странно то что после ветрянки вышел герпес на губе ,читала что не должно и долго не было его ,раньше до ветрянки часто был на моем лице
Акушер, Гинеколог
Виктория, добрый день! Вам надо сдать не просто холестерин, а липидограмму, чтобы посмотреть за счет каких фракций повышен холестерин. По вопросу ТТГ — сделать УЗИ щитовидной железы, сдать АТ к ТПО, АТ к ТГ
Виктория, 17 сентября 2020
Клиент
Илона, я сделала липограмму там есть
Акушер, Гинеколог
Я увидела, прошу прощения. Вам желательно принимать аторвастатин (крестор, розувастатин) по 20мг утром в течение 3-х месяцев, затем контроль липидограммы
Виктория, 17 сентября 2020
Клиент
Илона, нет я не буду статины применять
Акушер, Гинеколог
Виктория, значит, контролируйте липидограмму раз в полгода, в приеме гормонов щитовидной железы Вы не нуждаетесь
Виктория, 17 сентября 2020
Клиент
Илона, т е не нужно пить эутирокс,у меня ещё не было детей ,а скоро пора бы ,но я сдам анализы на щитовидную дополнительные
Акушер, Гинеколог
Виктория, ели Вы планируете ребенка, то ТТГ должен быть в пределах 2,5. До таких цифр его можно снизить только приемом эутирокса. Если бы речь не стояла о беременности — в приеме эутирокса не было бы необходимости
Виктория, 17 сентября 2020
Клиент
Терапевт
Здравствуйте! Есть ли у Вас вредные привычки? Какой образ жизни в целом ведёте? Активный или малоподвижный?
Вит Д Вам достаточно принимать 3000 ЕД, то есть 6 капель Аквадетрима или лучше Вигантола в сутки. Курс 1 месяц.
По поводу ЩЖ и повышения ТТГ, проверьте уровень Ферритина — так как при его снижении может быть нарушена адекватная работа щитовидной железы.
Виктория, 17 сентября 2020
Клиент
Анна, ферритин в норме я его капельницей подняла и там все ок уже как 3 мес наблюдаю положительные результаты,нет вредных привычек ,много хожу иногда посещаю спортзал
Эндокринолог
Здравствуйте. ТТГ повышен незначительно, но для того, чтобы понять, нужно или нет лечение, нужно сдать кровь на АТТПО, ферритин. Повышение липидов может быть наследственное. Как с этим у близких родственников?
Виктория, 17 сентября 2020
Клиент
Наталия, т е мне не нужно принимать эутирокс ?
Да все нормально у моих никто не жаловался да и я заметила это 2 мес только до этого все хорошо было ,но я принимала для лечения жкт итомед ну давно так мес 3 назад мож и меньше там есть такое что возможно ,недавно вернулась с моря ,ребагит и ниаспам Незнаю мож они так сделали
Эндокринолог
Пока не известно, почему повышен ТТГ, поэтому тироксин нужен только если Вы планируете беременность или беременны. Нужно убедиться, что нет влияния низкого ферритина и понять причину повышения по АТТПО. Холестерин не смотрят по жалобам. Есть ли повышение его у близких, не было ли в роду ранних инфарктов и инсультов? Вам желательно сделать УЗИ сосудов шеи, чтобы посмотреть состояние сосудистой стенки. Нет ли у Вас повышения давления?
Виктория, 17 сентября 2020
Клиент
Наталия, ферритин у меня в норме я проверяла его ,т к ставила капельницу 3,5 мес назад и показатели сейчас в норме он где то 80 ,ни у кого не было ранних инфарктов только в старости
Виктория, 17 сентября 2020
Клиент
Наталия, конечно я хочу беременность но пока не получается
Виктория, 17 сентября 2020
Клиент
Наталия, давление всегда меньше 105 т е я гипотоник ,ферритин прикрепила
Эндокринолог
Т.е. Вам капали препараты железа? было ранее снижение ферритина?
Если в планах беременность, то тироксин нужен! Начните прием Л-тироксина 50 мкг утром за 30 мин до еды и контроль ТТГ, св.Т4, АТТПО через 2 мес.
Холестерин проконтролировать через 2 мес после начала терапии тироксином. если проблема в гипотиреозе, то липиды нормализуются. если нет, нужно будет решать, что с сосудами.
Виктория, 17 сентября 2020
Клиент
Наталия, я пью хофитол как быть ?
Т е сначала л тироксина за 30 мин и 20 мин хофитол?
Эндокринолог
Хофитол через 30 минут после тироксина.
Виктория, 17 сентября 2020
Клиент
Наталия, ок я тогда сдам дополнительные анализы на щитовидную и тогда здесь отпишусь и на узи запишусь
Эндокринолог
Виктория, 17 сентября 2020
Клиент
Наталия, а это повышение способствует набору веса ?буквально 3 мес я питалась как всегда но вес мой рос с силой ветра ,и сейчас я ограничиваю себя в питании и смогла убрать эти кг с трудом ,но стоит начать кушать сбалансированно то снова я буду вместо 50 ,56 кг
Виктория, 17 сентября 2020
Клиент
Наталия, дозировка не большая для меня ,у меня бывают аритмии но с сердце все норм (возможно это экстрасистола)
Эндокринолог
Увеличение веса чаще всегшо не связано с гормонами. Повышение ТТг может лишь дать небольшую отечность, да и то при снижении св.Т4. Можно и поменьше дозу, но 25 мкг вообще не воспринимается организмом, поэтому минимальная дозировка — 37,5 мкг (это половина таблетки от 75 мкг).
Виктория, 17 сентября 2020
Клиент
Наталия, последний воррос )
Продукты с моей мне можно ?
Виктория, 17 сентября 2020
Клиент
Наталия, соевые продукты мне можно и морскую капусту?
Эндокринолог
Виктория, 17 сентября 2020
Клиент
Наталия, ок вечером прикреплю узи
Виктория, 17 сентября 2020
Клиент
Эндокринолог
Виктория, 17 сентября 2020
Клиент
Наталия, а вообще из за чего он может так повышаться ?
Я посмотрела свои анализы ранее он всегда был 3,440
Эндокринолог
Из-за хронического железодефицита, из-за приема ОК, из-за приема витаминов, содержащих биотин и т.д. Поэтому и смотрим АТТПО, чтобы исключить аутоиммунный процесс.
Виктория, 17 сентября 2020
Клиент
Наталия, у меня когда был железодефицит показатели ттг были в норме ,кроме холестерина
Виктория, 17 сентября 2020
Клиент
Наталия, ок я не примаю и капельницу делала Феринджект 1 шт 500 мг
Эндокринолог
Ферринджект 1 капельница ничего не дает. Либо курс рассчитанный по весу, либо длительный курс таблетированных препаратов железа. Дефицит железа не так то просто убрать. Курс не менее 3-4 мес под контролем ферритина и далее контроль, т.к. вновь может быть снижение.
Без АТТПО не понятна причина повышения ТТГ. если это аутоиммунный процесс, то это АИТ. если нет, то просто перепроверить ТТГ через некоторое время. Но вы планируете беременность, а это автоматически предполагает терапию тироксином с отменой его после родов.
Виктория, 18 сентября 2020
Клиент
Наталия, мне стало плохо после этой капельницы и я не стала ещё в себя вливать железо ,3 дня я чувствовала боль в висках и сниженное давление сильно ,терпела эту боль и не принимала никаких лекарств!
Потом к 4 дню все прошло и через 2,5 мес я сдала анализы и гематокрит,ферритин и сыв.железо все в норме )
А я и думаю от куда у меня сбой ритма ((
Скорее всего дело тут ..
Я обошла всех кардиологов и тут вопросами засучила и проверила сердце но оно здорово)
Ферритин я не могла поднять таблетками они делали мне страшный запор и с 3 подняли только до 8 за 3 мес ..
Может есть какие нибудь препараты которые хорошо мне подойдут но я Незнаю какие ,так же я пробовала сидерал форте но мне он не подошёл ,было вздутие живота хоть там написано нет лактозы но пукала я страшно )
Виктория, 18 сентября 2020
Клиент
Наталия, да нам пора уже ребёночка в семью )
Эндокринолог
Препараты железа внутривенные плохо переносятся, это так. Для таблетированного приема сама использую только трехвалентное железо, которое и всасывается хорошо и не дает побочки. Ферретаб или тардиферон, в ферретаб плюс добавлена фолиевая кислота, в тардифероне — вит С. Мой выбор — ферретаб 1 капс в день. есть еще Солгар легкое железо, но дорого и мои пациенты все же жалуются на тошноту на нем. Раз ребеночка хочется принимайте тироксин, это нужно для вынашивания и развития плода. Никакого вреда Вам от этого не будет, аритмии быть не должно от такой дозы. Нарушение ритма могут дать самые разные ситуации. в том числе и психо-соматика, стресс. Начните прием йодомарина, железа небольшая по размеру, возможно на фоне гастрита йод плохо всасывается и его не хватает для синтеза тироксина. Йодомарин после еды 200 мкг утром 2 мес.
Виктория, 18 сентября 2020
Клиент
Виктория, 18 сентября 2020
Клиент
Наталия, а как разнести приём лекарств?
Йод,витамин Д3,железо ..?
Думаю ещё и омегу подключить к лечению
Анализ сдала ,результат завтра
Сдала ферритин на всякий в другой лаборатории
Ат к тпо и ещё Ат к Тг
Эндокринолог
Йод и вит Д утром после еды, железо можно в обед или вечером. Омегу вечером.
Виктория, 19 сентября 2020
Клиент
Наталия, результат анализов готов и я честно удивлена числам ферритина он выше чем в предыдущих которые делала в другой лаборатории,может мне пересдать как раз месячные пришли сегодня?
Эндокринолог
Ферритин 80 — не плохо. Сдать лучше повторно через месяц, чтобы убедиться, что запас железа волсполнен. Иногда он бывает ложно повышен на фоне воспаления.
Виктория, 19 сентября 2020
Клиент
Наталия, альфа центр анализ вчера сдала
Последний гемотест от 24 .07 странно я ничем его не поднимала (через день стала пить витамин ундевит от Вита )но за 2 дня и там нет железо только б12 и б9 не могло так повлиять ????
Эндокринолог
Ну тогда вопросы к лаборатории. За 2 дня не могло так измениться показатель, только если есть воспалительный процесс.
Виктория, 19 сентября 2020
Клиент
Наталия, я сдавала в гемотесте в июле ,а этот вчера в другой странно да
Виктория, 19 сентября 2020
Клиент
Наталия, самочувствие хорошее тьфу тьфу не считая мелочей по жкт
Эндокринолог
Это хорошо, значит контроль через 1-2 мес.
Виктория, 19 сентября 2020
Клиент
Наталия, скажите а по анализам щитовидной все нормально ,которые я дополнительно сдала ?
Эндокринолог
Посмотрела. Антитела не повышены, что радует и исключает аутоиммунное поражение железы. Продолжайте йодомарин.
Виктория, 19 сентября 2020
Клиент
Наталия, тиротоксин не нужно принимать ?
Эндокринолог
При планировании желательно тироксин, но раз антитела в норме, можно пока ограничиться йодомарином с контролем ТТГ св Т4 через 2 мес. Если повторно будет повышение, тогда подключим тироксин.
Виктория, 19 сентября 2020
Клиент
Наталия, хорошо ,спасибо огромное за уделённое время ????
Эндокринолог
Посмотрите АТкТПО. Контроль ттг через 6 месяцев
Виктория, 17 сентября 2020
Клиент
Виктория, 17 сентября 2020
Клиент
Эндокринолог
Сейчас лечение не требуется. Холестерин пока снижайте рациональным питанием, коррекцией массы тела.
Виктория, 17 сентября 2020
Клиент
Валерий, я очень худая 49-50 кг )162
Эндокринолог
Здравствуйте.
1.Такой уровень ТТГ требует лечения только у беременных и кормящих. В остальных случаях необходим контроль ТТГ 1 раз в 3-6 месяцев,УЗИ щитовидной железы и анализ крови на ТТГ.
2.У Вас нормальный индекс атерогенности и лекарственной коррекции уровня холестерина пока не нужно. Контроль 1 раз в 6 месяцев.
3.витамин Д практически нормальный, я бы оставила профилактические дозу и контроль через 6 месяцев.
Виктория, 17 сентября 2020
Клиент
Олеся, спасибо ,ваш ответ меня успокоил
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! У Вас субклинический гипотиреоз. Обычно данное состояние не требует лечения при отсутствии жалоб. Какие у Вас жалобы сейчас? Ваш рост и вес? Доза витамина Д 2 000 МЕ не является лечебной. При снижении количестве витамина Д, как у Вас, необходимо принимать препарат в дозе 5 000 МЕ ежедневно длительно (не менее 6 месяцев), с контролем уровня витамина Д через 6 месяцев от начала приёма новой дозы. Если через 6 месяцев витамин Д повысится до 50 и выше, то только тогда переходим на поддерживающую дозу в 2 000 МЕ ежедневно длительно.
Виктория, 18 сентября 2020
Клиент
Дарья, жалоб особо никаких ,кроме перебоев в сердце ,бывают ужасные прострелы ,вот даже сейчас ((
Не очень мне нравится повышеный холестерин
Озноб к вечеру сильный что аж трясёт ,даже горячий душ это с трудом снимает ,неделю как такое состояние,простуды нет
Эндокринолог, Врач УЗД
Приём гормонов Вам пока не нужен. Контроль ТТГ и Т4св через 3 месяца. Для снижения холестерина исключите животный жир, трансжиры. Ешьте больше жирной рыбы, орехов, оливкового масла, пейте омега-3
Виктория, 18 сентября 2020
Клиент
Дарья, да я вот животный жир вообще не кушаю и мясо тоже ток рыбу ,яйцо редко
Омега попробую
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Гипотиреоз. Автор статьи: врач-эндокринолог Попова Анна Владимировна.
Заболевания щитовидной железы и различные изменения в ней встречаются настолько часто, что можно с уверенностью сказать, что в окружении каждого человека есть пациенты эндокринологов. Знакомыми большинству являются такие термины, как «зоб» и «кретинизм», которые характеризуют изменения структуры и функции щитовидной железы. Термин «гипотиреоз» также на слуху у многих, но что за ним подразумевается — понятно далеко не всем. Этой статьей нам хотелось бы внести в этот вопрос больше ясности. Щитовидная железа — это один из эндокринных органов человека, который секретирует в кровь высокоактивные вещества — гормоны. Гормон, который производит щитовидная железа, называется тироксин. Выработка тироксина — практически единственная функция щитовидной железы. Тироксин содержит 4 атома йода (поэтому его еще обозначают как Т4), и для его выработки крайне необходимо достаточное поступление йода в организм. Этот гормон с током крови доставляется от щитовидной железы к каждой клетке в нашем организме и контролирует работу этих клеток. При недостатке тироксина нарушается работа клеток всех органов и систем без исключения. Такое состояние недостатка тироксина в организме называется гипотиреозом. Гипотиреоз развивается в результате разрушения клеток щитовидной железы, причем для его развития должно погибнуть большинство этих клеток. Такое может произойти в результате аутоиммунного воспаления в щитовидной железе при аутоиммунном тиреоидите (АИТе) — достаточно сложном заболевании, суть которого заключается в том, что клетки иммунной системы вместо положенной борьбы с вирусами и бактериями, активизируются против клеток собственного организма. Они разрушают клетки щитовидной железы, вследствие чего в организме снижается выработка тироксина. Другой частой причиной гипотиреоза являются операции на щитовидной железе по поводу различных заболеваний (токсический зоб, много- и одноузловой зоб, опухоли щитовидной железы и проч.). Причина гипотиреоза в этих случаях очевидна — удаление клеток щитовидной железы хирургическим путем. Реже в нашей стране применяется такой метод лечения, как терапия радиоактивным йодом, вследствие которой происходит лучевое разрушение клеток щитовидной железы и развитие гипотиреоза.
При гипотиреозе происходит нарушение всех обменных процессов в организме. Гипотиреоз может проявиться сбоем работы любого органа и системы. При этом все симптомы и проявления гипотиреоза имеют особенности:
- их выраженность варьируется от полного отсутствия до тяжелых, иногда опасных для жизни нарушений;
- практически ни один симптом гипотиреоза не является строго специфичным для этого заболевания. Другими словами, гипотиреоз очень часто «маскируется» под другие болезни, что существенно затрудняет его распознавание. В результате очень часто пациентам многие годы устанавливаются различные диагнозы (анемия, бесплодие, дискинезия желчевыводящих путей и т. д.), хотя выявляемые симптомы связаны с гипотиреозом;
- многие пациенты, особенно с минимальной недостаточностью щитовидной железы (субклинический гипотиреоз), вообще не выражают никаких жалоб. Наиболее типичными проявлениями гипотиреоза, при наличии которых необходима оценка функции щитовидной железы, являются:
- общие симптомы: слабость, утомляемость, прибавка веса, зябкость, снижение аппетита, отечность и задержка жидкости, охриплость голоса, мышечные судороги, сухость кожи и появление желтушного оттенка, повышенная ломкость волос, анемия.
- нервная система: сонливость, снижение памяти и скорости мыслительных процессов, невозможность сосредоточиться, снижение слуха, депрессия.
- сердечно-сосудистая система: замедление пульса, повышение диастолического («нижнего») артериального давления, выпот в полости перикарда, повышенный уровень холестерина в крови.
- желудочно-кишечный тракт: желчнокаменная болезнь и дискинезия желчевыводящих путей, повышение уровня печеночных ферментов, хронические запоры и склонность к ним.
- половая система: любые нарушения менструального цикла, бесплодие, нарушение эрекции у мужчин, самопроизвольное прерывание беременности.
Если проанализировать приведенные симптомы, станет понятным, что подозревать наличие гипотиреоза можно у очень многих людей, особенно старшего возраста. Подтвердить или опровергнуть диагноз гипотиреоза достаточно просто. Для этого необходимо определить уровень тиреотропного гормона (ТТГ) в крови. Этот гормон выделяется не из самой щитовидной железы, а из гипофиза — главной эндокринной железы человеческого организма, которая контролирует работу практически всех эндокринных желез, в том числе и щитовидной. При этом тиреотропный гормон является стимулятором деятельности щитовидной железы, и при недостаточной ее работе (т. е. при гипотиреозе) ТТГ повышается, побуждая щитовидную железу к более активному синтезу гормонов. Определение ТТГ — это наиболее важный и абсолютно необходимый тест для диагностики любых нарушений щитовидной железы. Знание уровня ТТГ важнее, чем определение уровня Т4, поскольку на начальных этапах нарушения функции щитовидной железы происходит изменение именно ТТГ. Важно подчеркнуть, что наличие нормального уровня ТТГ практически полностью исключает нарушение функции щитовидной железы. При необходимости, врач дополнит исследование, определив уровень Т4 в крови. При явном гипотиреозе уровень Т4 понижен.
Определение ТТГ показано в следующих случаях:
- вялость, медлительность, быстрая утомляемость;
- необъяснимая прибавка веса и невозможность его снизить на фоне реально соблюдаемой диеты и физических упражнений;
- склонность к запорам или неустойчивый стул;
- чувство зябкости;
- снижение памяти и концентрации внимания;
- депрессия, тревожность;
- сухость и огрубение кожи;
- интенсивное выпадение волос;
- понижение голоса и его беспричинная охриплость;
- ощущение задержки жидкости, отечность лица;
- распространенная болезненность суставов;
- любые нарушения менструального цикла (отсутствие, нерегулярность, обильность и т. д.);
- снижение полового влечения;
- выделения из молочных желез (вне связи с грудным вскармливанием);
- бесплодие;
- склонность к инфекционным заболеваниям;
- храп во сне;
- неприятное ощущение в области шеи (чувство комка в горле);
- витилиго (участки депигментации кожи).
Этот список можно продолжать до бесконечности, тем не менее, есть группы людей, у которых вероятность наличия гипотиреоза существенно выше, чем у других:
- женщины старше 35-40 лет;
- женщины в послеродовом периоде (через 3-6 месяцев), при наличии перечисленных симптомов;
А также:
- при повышении уровня холестерина крови;
- при наличии в прошлом какого-то заболевания щитовидной железы (любого);
- если в прошлом проводилась лучевая терапия на область головы и шеи;
- при приеме таких препаратов, как амиодароня (кордарон);
- при наличии таких заболеваний, как сахарный диабет 1 типа, ревматоидный артрит, пернициозная анемия, системная красная волчанка, болезнь Аддисона (надпочечниковая недостаточность) и других аутоиммунных заболеваний;
- если у прямых родственников было или есть заболевание щитовидной железы;
- при увеличении щитовидной железы и/ или наличии в ней узловых образований;
- при планировании беременности и на ранних ее сроках.
Лечение гипотиреоза. Как уже говорилось, гипотиреоз — это недостаток в организме гормона тироксина. В связи с чем, лечение подразумевает возмещение этого недостатка — заместительная терапия. Другими словами, при лечении гипотиреоза назначается препарат тироксина, натурального гормона щитовидной железы, изготовленного в таблетированной форме, причем ровно в тех дозах, которые необходимы организму. Современные препараты тироксина ничем не отличаются от того тироксина, который производит щитовидная железа человека. Правильно подобранная доза таблетированного тироксина предотвращает всевозможные неблагоприятные последствия гипотиреоза и позволяет вести образ жизни, который практически не отличается от обычного. При этом побочных эффектов у тироксина не бывает!!! Другой вопрос, если доза тироксина недостаточна или избыточна. В таких ситуациях возможны проявления либо гипотиреоза, либо избытка гормонов щитовидной железы — тиреотоксикоза. После того, как пациент с гипотиреозом начинает получать заместительную терапию тироксином, проявления заболевания и его симптомы проходят не сразу, на это требуется время, измеряемое неделямимесяцами. После того, как достигнуто улучшение состояния и нормализация уровня гормонов в крови, ни в коем случае нельзя прекращать прием тироксина! Иначе все симптомы и проявления гипотиреоза через некоторое время возникнут вновь. При достижении компенсации гипотиреоза (нормализации уровня ТТГ на фоне приема тироксина) те симптомы, которые были обусловлены гипотиреозом, проходят, и возникновение каких-либо новых симптомов практически невозможно. Но возможно присоединение других заболеваний, не связанных со щитовидной железой, и возникновение других причин ухудшения самочувствия. Их нужно выявлять и по возможности лечить. Не нужно винить во всем щитовидную железу и компенсированный гипотиреоз — они тут, скорее всего, не при чем! В большинстве случаев разрушение щитовидной железы, приводящее к развитию гипотиреоза, необратимо. Поэтому принимать тироксин чаще всего необходимо пожизненно. Если подобрана походящая доза тироксина, которая поддерживает ТТГ в норме, то при этом нет никаких ограничений в образе жизни, питании, нет противопоказаний к смене климата, посещению саун и бань, сеансам массажа, физиотерапевтическому лечению других заболеваний, и вы можете заниматься абсолютно любым видом деятельности!
Источник