Повышенный холестерин при ожирении

Повышенный вес и холестерин идут рука об руку и характеризуется значительной взаимосвязью с проблемами со здоровьем. Часто люди стремятся похудеть, чтобы выглядеть более привлекательно. Некоторые же, наоборот, страдают недостатком веса и стремятся набрать дополнительную массу тела. Однако недостаток веса распространен намного реже среди населения развитых стран.

Многолетние научные исследования показали, что избыточные килограммы зачастую приводят к повышенной заболеваемости и смертности. Это обусловлено тем, что избыток холестерина и лишний вес характеризуются выраженной прямой связью. Доктора указывают, что ожирение повышает риск развития основных заболеваний, отвечающих за смертность населения развитых стран:

• рак (определенные типы);
• диабет;
• повышенное кровяное давление;
• инсульт;
• коронарная недостаточность.

Взаимосвязь между холестерином и весом

Превышение массы на 20% уже увеличивает общий уровень холестерина. Одновременно это приводит к снижению уровня липопротеинов высокой плотности (ЛПВП или «полезного» холестерина) и увеличивает концентрацию липопротеинов низкой плотности (ЛПНП). К счастью, борьба с ожирением позволяет бороться с избыточным холестерином. Программы контроля веса посредством упражнений и диет помогают планомерно снизить уровень ЛПНП и увеличить содержание в крови ЛПВП.

Большие колебания веса налагают значительную нагрузку на сердце и кровеносные сосуды, однако набирание дополнительных килограммов еще хуже, так как заставляет организм адаптироваться к новым стрессовым условиям. Дополнительные килограммы означают дополнительные клетки и ткани тела, которым также нужен кислород. Это приводит к потребности большего объема крови для обеспечения организма кислородом. В результате происходит растягивание сердечных перегородок из-за повышенных и стрессовых нагрузок.

У ряда людей уровень холестерина постепенно увеличивается с возрастом, а контроль над массой тела позволяет этому препятствовать. С увеличением веса тела также возрастает содержание триглицеридов в крови, что повышает риски сердечного приступа.

Представления о нормальном весе

Какой вес является нормальным, а какой излишним? Можно ли по внешнему виду человека определить это? Внешний вид человека зачастую субъективен, поэтому лучше использовать более объективные показатели, приведенные ниже. В контексте различных социумов нормальным может считаться совершенно разная масса тела. Существуют различные подходы, которые позволяют на научной основе определить, страдает ли человек от избыточной массы тела:

• форма тела;
• номограммы для определения массы;
• химический состав тела.

У всех здоровых взрослых людей в организме содержится определенное количество жира. Содержание липидов в организме женщины обычно выше, чем у мужчин. С мышцами наблюдается обратная пропорция. Половая принадлежность также определяет место отложения жиров: мужчины обычно характеризуются жировыми отложениями в брюшном отделе, а для женщин более характерно накапливание жиров на бедрах, ягодицах, верхней части голеней. Пропорции между обхватом талии и бедер характеризуют тип ожирения.

Использование индекса массы тела для оценки состояния здоровья

Для оценки ожирения применяют индекс массы тела (ИМТ) — масса деленная на рост в квадрате. В зависимости от значения ИМТ различают различные группы людей по отношению к ожирению:

• Недостаточный — 18,5.
• Нормальный — от 18,5 до 24,9.
• Избыточный — от 25 до 29,9. Риск проблем, связанных со здоровьем, является умеренным. ИМТ, равный 25, эквивалентен превышению нормального веса тела на 10%.
• Ожирение — от 30 до 39,9. Риск, связанный с избыточным весом, повышен.
• Крайние формы ожирения — выше 40. Наиболее высокий риск проблем, связанных с избыточным весом.

ИМТ является важным предиктором здоровья как для мужчин, так и для женщин в возрасте от 19 до 70 лет. Однако для этого есть исключения. Например, ИМТ не является надежным индикатором избыточного веса в следующих случаях:

• Беременные или кормящие женщины. У этой группы наращивание веса является временным и не отражает истинное значение ИМТ.
• Люди с очень малым или очень большим ростом.
• Профессиональные спортсмены и тяжелоатлеты. Очень мускулистые люди, могут обладать высоким ИМТ, однако это результат не ожирения, а большой мышечной массы.

Образ жизни

Нормализация веса базируется на достаточно последовательных и логичных подходах. Когда человек решает заняться контролем своего веса, необходимо уделять внимание ряду важных вещей. К числу наиболее важных факторов относится контроль за количеством потребляемых калорий. Важно понимать, что правильные программы контроля за весом не являются диетами, доводящими людей до истощения. При похудении необходимо учитывать следующие моменты, отвечающие за необходимое количество калорий:

• Женщине ежедневно требуется потреблять минимум 1200 калорий в день. В случае программы по похудению верхней границей потребляемых калорий обычно является 1500.
• Минимальное количество калорий, требующихся мужчинам, составляет 1500 в день. Верхним лимитом потребляемых калорий при программе по снижению веса является значение в 1800.

Женщинам и мужчинам даже при одинаковом весе и росте требуется различное количество калорий для поддержания здоровья. Это связано с тем, что мужчины более мускулистые, что приводит к повышенным энергозатратам у сильного пола. Мужчинам ежедневно требуется примерно на 10% больше калорий, чем женщинам, даже если они находятся на диете, направленной на снижение веса.

Значимость употребления витаминов и минеральных веществ

В ходе нормализации веса необходимо придерживаться схемы питания, включающей все необходимые питательные вещества. Правильная диета должна содержать адекватное соотношение различных пищевых компонентов, содержащих нужное количество определенных витаминов и минералов.

Необходимо избегать новомодных диет, отличающихся экстравагантностью и громкими заявлениями. Большинство этих причудливых диет призвано увеличить продажу определенной биологической добавки или продукта. В ряде случаев такие диеты помогают добиться быстрого снижения веса на короткий период. Однако в таких случаях зачастую наносится значительный ущерб организму, так как несбалансированный состав этих диет бьет по различным системам организма. Это приводит к резкому падению работоспособности, повышенной утомляемости, снижению иммунитета и общему ухудшению состоянию здоровья. В результате человек, продержавшийся несколько недель или месяцев на этой диете и снизивший вес, возвращается к прежней схеме питания и достаточно быстро вновь набирает исходную массу.

Особенности жизни людей, страдающих ожирением

Медицинская статистика приводит неутешительные сведения: большинство людей, сбросивших несколько килограмм в ходе определенной программы снижения веса, вновь возвращаются к прежней избыточной массе в течение нескольких месяцев после этой программы.

Единственным способом добиться постоянного снижения веса является изменение образа жизни и подхода к питанию. Целью любого человека, склонного к ожирению, является выработка в себе определенных жизненных и пищевых установок, которые позволят ему избежать повышенного веса. Большинство диетологов дают достаточно простые и объективные рекомендации для этого:

• употреблять ограниченное количество калорий;
• есть разнообразные виды пищи;
• употреблять продукты, богатые разнообразными микроэлементами и витаминами;
• заниматься регулярно физическими упражнениями;
• избегать стресса и вредных привычек;
• по назначению врача принимать препараты, снижающие холестерин.

Ожирение изменяет обмен холестерина в организме

Выбор продуктов питания играет большую роль в обмене холестерина в организме. Достаточно логичным выглядит намерение исключить или минимизировать в рационе продукты, содержащие холестерин и насыщенные жиры, чтобы снизить уровень холестерина в крови. Это правильный подход, однако не все так просто. Исследования показывают, что корректировка рациона и исключение из него холестерина и насыщенных жиров менее эффективна для лиц, страдающих ожирением. Это обусловлено тем, что ожирение притупляет реакцию организма на тип жиров, потребляемых с пищей. Избыточный вес тела также увеличивает содержание в крови липопротеинов низкой плотности, синтезируемых печенью. Также он снижает выведение ЛПНП в крови.

Частым осложнением при ожирении является формирование воспалительного процесса. Хроническое воспаление снижает ответ тела на корректировку рациона. Также ожирение зачастую сопровождается формированием инсулиновой резистентности. Это приводит к негативным изменениям в ферментной активности, регулирующей метаболизм холестерина.

Холестерин и излишний вес

Высокий холестерин и лишний вес – близнецы. Принимая пациента с ожирением, врач сразу подозревает дополнительные нарушения обмена веществ: диабет, подагру, поликистоз яичников, и, конечно, высокий холестерин. Холестерин в крови страдающего ожирением Высокий холестерин при ожирении – самая частая сопутствующая проблема. Большинство ( но не все) обжоры имеют избыточный вес. Можно найти больных ожирением без серьёзных метаболических нарушений. У большинства, однако, по крайней мере повышен уровень триглицеридов и снижен уровень “хорошего холестерина”.

Инсулин и ожирение печени.

Человек портит свой организм, поедая вредные продукты. В основном это углеводы, сладости,  и выпечка, а также искусственные подслащенные продукты. Они содержат сахарозу и глюкозу, которые после всасывания в организм либо расходуются на физическую активность, либо идут прямиком в печень. В печени они накапливаются, вызывая её ожирение. Ожирение печени  – часть глобального нарушения работы организма, включающее множественные гормональные нарушения. Самое главное из них – резистентность (невосприимчивость) к воздействию инсулина. Невосприимчивость к инсулину – это одно из последствий ожирения печени. Инсулин слабо воспринимается организмом и, для того чтобы выполнять свою функцию, выделяется в огромных количествах. Повышенный уровень Инсулина ещё больше способствует ожирению печени и живота.

Ожирение и сладости

Обычно вес повышается не сразу. Организм может долго сопротивляться ожирению. Ожирение наступает внезапно, и тогда каждая маленькая шоколадка сразу поднимает вес на казалось бы не оправданную высоту! На килограммы! Это происходит вследствие гормональных и структурных изменений организма и гормонального воздействия сладостей, а не из за калорий в них. При ожирении, особенно ожирении печени, сахар работает в микро-дозах, как таблетка, вызывая каскад дальнейших гормональных изменений и ещё большее ожирение. Одно из проявлений этой гормональной болезни – нарушения холестеринового обмена. Это выражается в высоком уровне триглицеридов и низком уровне хорошего холестерина HDL. Уровень вредного холестерина LDL поднимается.

Снижение веса не всегда приводит к исправлению холестерина. Для исправления холестерина нужна сбалансированная диета.

Ко мне приходит пациент, страдающий повышенным весом на границе ожирения. Холестерин 300 мг/децилитр HDL25, Триглицериды 350 – всё об одном. Это – болезнь обмена веществ. Ожирение? Есть, конечно, и ожирение. Однако на этот раз всё не так просто. Мой пациент снизил вес. Он похудел на пять килограммов за месяц, а это совсем не плохо. Похудел в результате выполнения жёсткой программы физических упражнений. Бег каждый день. Спортзал три раза в неделю. Он похудел, но Холестерин только поднялся. Почему? А что мой спортсмен ест? Перед тренировкой финики. Утром, днём и вечером – хлеб. Картошка, чай с сахаром… Очень мало белка, весьма умеренное количество жира. Боец Сомо мог бы поучиться у этого безобразия. Как он похудел я не знаю. Наверное всё таки действительно прописался в спортзале.

Повышенный холестерин – результат системного заболевания.

Холестерин в нашей крови приходит в основном не из нашей тарелки. Печень вырабатывает холестерин. Нарушение обмена жиров (холестерина и триглицеридов) в организме свидетельствует о болезни печени. Сахар и выпечка – это яды, которые отравляют её. Не сбалансированная диета может серьёзно попортить здоровье. Физические упражнения требуют белка для построения новых мышц. Жир из пищевых продуктов участвует в построении и функции клеточных мембран, всасывании витаминов и выработке гормонов. Когда нет необходимого белка и жира, разрушаются клетки организма, вызывая системное заболевание.

Для того, чтобы эффективно снизить вес и не испортить здоровье, физических упражнений не достаточно. Для того, чтобы снизился холестерин, печень и весь организм в целом должны выздороветь. Физические упражнения – это здорово. Стоит также продумать диету с правильным соотношением жиров, белков и углеводов. Чисто углеводная диета может нарушить работу организма и вызвать подъём холестерина. Углеводы необходимы перед тренировкой, белок (тунец, мясо) – после, для наращивания мышечной массы. Для того, чтобы биохимические процессы в нашем организме шли в нужном направлении, нужно пить много воды, достаточно витаминов и микро элементов. Не обязательно заниматься сложными расчётами. Диеты проверены и перепроверены миллионами людей, множеством врачей и диетологов. Построение правильного меню – не тяжёлая задача, с которой может справиться большинство не профессионалов. На моём сайте bilchinsky.com вы найдёте достаточно информации, чтобы начать работать над собой.

На этом сайте вы найдёте инструменты для самостоятельной работы над собой. Это включает возможность индивидуального отслеживания веса с выстраиванием графика, высчитывание BMI и BMR. Это – бесплатные утилиты на странице ДНЕВНИК ПОХУДЕНИЯ. Личный коучинг с использованием дневника в ГУГЛ-ДРАЙВ и консультаций по Скайпу, можно получить, записавшись в ВИРТУАЛЬНУЮ КЛИНИКУ.