Повышенный холестерин застой желчи
Содержание статьи
нарушение обмена и взаимосвязь патологического состояния
Холестерин представляет собой жизненно важное вещество для человеческого организма, без которого не будет выполняться ряд важнейших функций. Однако, высокое его количество способно привести к появлению и развитию атеросклероза. Кроме того, холестерол способен накапливаться не только в сосудах, но и в желчном пузыре. При этом развивается такое заболевание, как холестероз желчного пузыря.
Взаимосвязь желчного пузыря и холестерина состоит в том, что холестероз напрямую связан с нарушением жирового обмена в человеческом организме. Это способствует тому, что изменяется соотношение липопротеидов разной плотности, холестерин откладывается в стенках желчного пузыря. Заболевание характерно для женщин среднего возраста, болеющих атеросклерозом.
Основной функцией желчного пузыря является накопление и выделение желчи. От нормального функционирования органа зависит деятельность пищеварительной системы и общее состояние здоровья человека. Механизм развития патологии основан на нарушениях метаболизма и повышенной выработке липопротеидов низкой плотности. Желчь насыщается холестерином, из-за чего ее свойства изменяются. Благодаря тому, что стенки органа поглощают холестерин эпителиальные клетки желчного утолщается, деформируются, сократительные и эвакуационные возможности органа понижаются.
Жировые вложения поглощаются тканевыми макрофагами. Когда количество холестерина превышает норму происходит преобразование макрофагов в особые клетки, имеющие повышенное содержание липопротеинов низкой плотности внутри. Это приводит к склеиванию ворсинок эпителия и образованию утолщений — бляшек.
Вероятность развития холестероза больше у тех, кто страдает сахарным диабетом, ожирением, различными заболеваниями печени.
В зависимости от степени поражения стенок желчного пузыря холестероз подразделяется на:
- Очаговый, при котором холестериновые отложения сформированы в виде отдельных бляшек, неравномерно расположенных в полости желчного пузыря;
- Полипозный, характеризующийся утолщенными холестериновыми отложениями, которые направлены чаще всего в полость органа. По виду напоминают полиповидные разрастания;
- Диффузный холестероз. При таком типе отложения холестерина равномерно покрывают стенки желчного. При этом поражение носит тотальный характер;
- Сетчатый, при котором отложения выглядят как густой сетчатый рисунок на поверхности органа.
Кроме того, холестероз делят на калькулезный (более сложная форма) и бескаменный.
Причины возникновения
На сегодняшний день достоверной причины возникновения болезни не выявлено. Так как патология является следствием нарушения обмена веществ, любое заболевание, сопровождающееся дисбалансом в процессах синтеза и распада липидов в организме, неизбежно провоцирует появление признаков холестероза желчного пузыря. Предрасполагающими факторами холестероза являются:
- Недостаток гормонов щитовидной железы;
- Развитие в клетках печени дистрофических изменений, при которых желчные кислоты не могут оказать достаточного влияния на повышение холестерина;
- Наличие разного рода бактериальных инфекций в кишечнике;
- Ожирение;
- Злоупотребление алкогольными напитками;
- Отсутствие режима питания и правильного рациона.
Симптомы заболевания
Уровень сахара
Мужчина
Женщина
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций
Холестероз желчного пузыря прогрессирует довольно медленно и имеет длительный бессимптомный период. Больной человек длительное время может не подозревать о наличии у себя такого заболевания.
Наиболее очевидными симптомами заболевания, которые можно заметить у больных с течением времени, являются:
- Болевые ощущения в правом боку, которые беспокоят чаще в вечернее время;
- Чувство горечи во рту;
- наличие отрыжки, имеющей неприятный запах;
- Возникновение периодических приступов тошноты;
- Снижение аппетита;
- Появление проблем со стулом — запоры, сменяющиеся жидким стулом.
В тех случаях, когда патология сочетается с холелитиазом, проявления болезни более острые. При попадании конкремента в желчевыводящий проток с последующей обструкцией развивается механическая желтуха, увеличивается концентрация билирубина в крови.
Из-за обструкции желчный пузырь воспаляется, что вызывает повышение температуры (гектическая лихорадка) и общую интоксикацию.
Осложнения
Заболевание характеризуется достаточно частыми и серьезными осложнениями. При этом могут появляться застойные явления в органе, способствующие развитию бактерий. В случае присоединения инфекции холестероз отягощается холециститом.
Опасным осложнением является риск образования камней в желчном пузыре. Образование конкрементов ведет к развитию желчнокаменной болезни.
Холестероз выступает в роли фоновой патологии для развития острого панкреатита. Происходит это потому, что холестериновые бляшки закупоривают сфинктера Одди. Если обтурация сфинктера неполная, но долговременная, а функции частично сохранены, создаются условия для хронического панкреатита.
Одним из наиболее тяжелых и неприятных осложнений является чрезмерное увеличение количества макрофагов в слизистой оболочке желчного пузыря. Этот процесс ведет к малигнизации слизистого слоя, при которой измененные клетки приобретают злокачественный характер. Это, в свою очередь, приводит к образованию рака желчного пузыря. Злокачественное перерождение эпителия при холестерозе встречается крайне редко, но почти всегда имеет неблагоприятный исход.
Билиарный цирроз печени – это хроническое заболевание органа, которое формируется на фоне поражения желчных путей.
Диагностика
Чаще всего болезнь выявляется случайно, так как имеет скрытую клиническую картину. Главной целью осуществления диагностики является постановка точного и четкого диагноза, изучение степени поражения органа и возможных рисков. Важной задачей является выявление и определение первопричины нарушения жирового обмена.
При посещении специалиста он изучит анамнез и проведет осмотр пациента. Кроме того, направит на лабораторные исследования.
Они включают в себя:
- Общий и биохимический анализ крови;
- Анализ мочи, который даст представление о состоянии органов мочевыводящей системы;
- Копрологическое исследование кала, которое позволяет оценить качество функционирование желудочно-кишечного тракта.
Из инструментальных методов максимальную информативность дает УЗИ-диагностка. С помощью сонографии определяют форму желчного пузыря, его размеры, состояние стенок, наличие конкрементов и полипозных разрастаний.
Лечение
Не так давно считалось, что холестероз стенок желчного пузыря не способен лечиться только удалением органа. В настоящее время можно диагностировать патологию на более ранних этапах, что делает возможным применение различных методов лечения
Медикаментозные препараты, которые принимает пациент для терапии заболевания подбираются индивидуально, с учетом формы поражения стенок желчного, сохранности его сократительной функции и общего состояния больного. В медицине используют следующие группы препаратов:
- Обезболивающие средства, использующиеся для купирования болевых ощущений;
- Медикаменты для налаживания моторики желчного пузыря и оптимизации состава желчи;
- Ферменты, способствующие улучшению работы органов пищеварительной системы;
- Противомикробные средства. Они рекомендованы только в случаях возникновения инфекции.
В том случае, если имеются показания, проводят хирургическое лечение холестероза:
- Медикаментозное лечение не приносит необходимых результатов;
- Ухудшение состояния органа по результатам обследования;
- Снижение моторики желчного пузыря до 30% и меньше;
- Развитие гнойного панкреатита или холецистита;
- Выявление камней в полости органа и протоках;
- Возникновение частых рецидивов.
Холецистэктомия — способ, которым проводится оперативное вмешательство. Представляет собой полное иссечение органа. На сегодняшний день данная операция производится наиболее безопасным и малотравматичным способом — лапароскопией.
Одной из важнейших частей комплексного лечения болезни является соблюдение диеты. Проведение коррекции и регулирования рациона позволяет нормализовать вес, улучшить пищеварение и метаболизм. На ранних стадиях холестероз подлежит успешному лечению диетой. Наиболее приемлемым вариантом является стол № 5, разработанный для лиц с патологиями печени и желчевыводящих путей.
Основные принципы диеты:
- Питание должно быть дробным. Пища принимается до 5 раз в сутки маленькими порциями;
- Пережевывать пищу необходимо тщательно и не спеша;
- Соблюдение режима, при котором пища принимается в одинаковое время;
- Регулярное употребление молочных продуктов (кефир, йогурт);
- Основу рациона составляют овощи и крупы;
- Отказ от жирной, пряной, копченой и кислой пищи и алкогольных напитков;
При застойных процессах в желчном и повышенном риске образования камней рекомендуется использование народных средств. Можно пропить курс лекарственных желчегонных трав, способствующих выведению желчи (береза, бессмертник, мята, пижма, аир, шиповник, тысячелистник).
При постоянном соблюдении диеты и выполнении всех врачебных рекомендаций происходит нормализация работы пищеварительной системы, купирование воспалительных процессов во внутренних органах, желчный пузырь восстанавливается. Диета при холестерозе требует пожизненного соблюдения, погрешности в питании провоцируют обострение и возвращение негативных диспепсических проявлений.
Как очистить желчный пузырь от холестерина расскажет эксперт в видео в этой статье.
Уровень сахара
Мужчина
Женщина
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций
Последние обсуждения:
Источник
7 причин повышения «плохого» холестерина
Атеросклероз тесно связан с уровнем холестерина, а именно «плохого» (ЛНП) — транспортной формы холестерина в сосудах.
stopholesterin.ru
В норме «плохой» холестерин выполняет свою работу — отдает холестерин клеткам. Но что-то вдруг меняет, уродует его структуру, превращая в модифицированный холестерин, и если такой модифицированный холестерин попадет в повреждение сосуда, то начинается рост полноценной атеросклеротической бляшки.
Значит, чем чем ниже уровень «плохого» холестерина (в пределах нормы, конечно), тем ниже риск его модификации.
etoholesterin.ru
Но почему же он повышается? И как на это повлиять? В этой статье мы рассмотрим 7 причин повышения «плохого» холестерина в крови. Но мы не будем затрагивать такие причины как возраст, пол и наследственность. Рассмотрим лишь то, на что можно повлиять.
1. Неправильное питание
Раньше считалось, что пища, богатая холестерином и насыщенными жирами (например, свинина, сало, яичный желток) приводит к повышению ЛНП. Сейчас эти представления отходят на второй план, и такая пища уже не считается особо вредной.
На первый план выходит пища, богатая быстрыми углеводами (сладости, выпечка, макароны, рафинированный сахар) и трансжиры (маргарин, чипсы, соусы, и опять же выпечка). Также в повышении «плохого» холестерина играет роль недостаток овощей, фруктов и клетчатки, повышенное потребление соли.
flatbellyisnotamiracle.com
2. Сидячий образ жизни и ожирение
В ходе многих исследований выявлено, что недостаток физической активности приводит к повышению уровня глюкозы, инсулина, массы тела, жировой массы. Также это увеличивает «плохой» холестерин и снижает «хороший» (ЛВП), который призван очищать наши сосуды.
3. Курение
static.365info.kz
Никотин и смолы сигарет отрицательно сказываются на всем нашем организме. Если говорить о холестерине, то курение также сдвигает баланс крови в сторону «плохого» холестерина.
4. Болезни печени и застой желчи
Известно, что 2/3 всего холестерина образует наша печень. Часть поступает в кровь в виде транспортеров — «плохого» и «хорошего» холестерина, часть холестерина печень превращает в желчь. Желчь накапливается в желчном пузыре, откуда по необходимости выделяется в кишечник для переваривания пищи.
Нарушение работы печени и закупорка желчевыводящих протоков неизменно сказываются на уровне холестерина в крови.
puzyrzhelchnyj.ru
5. Сахарный диабет
Он представляет собой болезнь обмена веществ и характеризуется высоким уровнем сахара в крови, нарушением выработки либо работы инсулина. У большого количества больных сахарным диабетом нарушается обмен холестерина.
Стойкий высокий уровень сахара расстраивает работу всех сосудов и органов. Кроме того он модифицирует «плохой» холестерин и приводит к росту бляшек.
6. Гипертония
Нарушение обмена холестерина и гипертония имеют тесную связь и усугубляют друг друга. Кроме того, высокое давление в сосудах является повреждающим фактором, вызывающим их воспаление и способствующим росту бляшек в сосудах.
7. Гипотиреоз
hospital-v-kitae.ru
Гипотиреоз (или нехватка гормонов щитовидной железы) негативно сказывается на всем организме.
Эти гормоны также влияют на обмен жиров и холестерина. Так, недостаточная работа щитовидки снижает поглощение «плохого» холестерина печенью. В результате «плохой» холестерин остается в крови.
Если статья была полезна для Вас, жмите палец вверх и подписывайтесь на канал. Спасибо!
Статьи носят информативный характер и не отменяют консультацию специалиста!
Источник
Застой желчи — 23 ответа врачей на вопрос на сайте СпросиВрача
1532 просмотра
10 июня 2020
Здравствуйте! Меня зовут Анастасия, мне 23 года (пишу с маминого аккаунта). Около пяти лет назад на УЗИ мне диагностировали холестаз и повышенный билирубин. Тогда меня это не сильно беспокоило, но сейчас стала регулярно испытывать боли в правом боку. Не могу позволить себе ни суп на бульоне, ни мясо, кроме как отварного, ни фрукты. Боли начались в прошлое лето после домашнего творога и клубники. Тогда я подумала на поджелудочную железу, но она оказалась в порядке. Врачи назначали холосас, но эффекта я не почувствовала. Часто приходится пить анальгетики. Из-за пандемии мою запись к гастроэнтерологу отменили, и назначить лечение он не успел. Не могли бы вы назначить лекарства? Не хочу жить с такими ограничениями, особенно летом.
Заранее спасибо!
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, соблюдайте диету, ограничьте все жареное, маринованные и копченные продукты. Кушать все отварное и на пару. Из лекарств урсосан 250 мг 2 раза в день, дюспаталин 200 мг 1 т при болях, омез 20 мг 2 раза в день. Сдайте биохимический анализ крови
Хирург
Здравствуйте, Вера !
Значимых проблем ни по ФГДС ни по УЗИ , — нет !
Для того ,чтобы не было застоя необходимо принимать УРСОСАН ПО 1 КАПСУЛЕ (250мг), ПОКА В ТЕЧЕНИЕ МЕСЯЦА , потом нужно будет оценить Ваше состояние , возможно ,сделать УЗИ ещё раз и решить вопрос , принимать его дальше или нет !
Педиатр
Здравствуйте! Ешьте строго в одно и то же врнемя часто понемногу, пейте хофитол 1х3 рд 3 мес, чиситой водыв без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно, тримедат 100х3 рд месяц
Педиатр, Эндокринолог
Здравствуйте. Вам необходимо соблюдать диету номер 5. Плюс принимать одестон по 1 т 200 мг за 30 минут до еды 3 раза в день 2-3 недели. Он будет улучшать отхождения желчи и снимет спазм. Плюс омепразол за полчаса до еды 20 мг ц раза в день 2 недели, потом 1 раз в день 2 недели
Вера, 10 июня
Клиент
Мария, спасибо! а я смогу после курса лечения питаться как нормальные люди?) или теперь всегда надо на диете сидеть?
Педиатр, Эндокринолог
Смотря что вы понимаете под «питание нормальныхдюдей». В любом случае острое, жареное, копченое, маринады никому не полезны
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! По данным ваших обследований, видимых существенных изменений нет. Вам необходимо принимать препараты урсодезоксихолевой кислоты, они устраняют застой желчи и улучшают ее отток, например урсохол 250 мг 2 раза в день. И диета само собой, если чаще, раз в 3-4 часа, чтобы был выброс желчи, чтобы не было больних перерывов между приемами пищи, так как это способствует застую желчи.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!у вас действительно имеется застой желчи и даже желчь забрасывается в желудок, что не является нормой. Это происходит потому, что желчь густая, плюс плохо спускается по нижележащим отделам ЖКТ. Рекомендую:спарекс 200мг1*3раза в день 21день, Омез Д *2раза в день по таблетке, 20дней, и с 5дня присоединить Урсосан по 250мг на ночь. Прием Урсосан 2месяца, затем перерыв на месяц, затем снова повторить его. Он разжижает желчь и растворяется все густое содержимое в желчном. Здоровья.
Инфекционист
Здравствуйте! У вас сгущение желчи и нарушение выделения желчи.Вам Необходимо применять средства,разжижающие желчь и приводящим к выделению ее в достаточном количестве,необходимом для переваривания пищи.Вам следует принимать Урсосан в дозе 250 мг вечером ежедневно в течение длительного периода,также для улучшения моторики Ганатон 1 х3 в течение трёх недель
Гастроэнтеролог
Добрый день!
С-м холестаза вызывается несколькими причинами —
1. у молодой женщины часто возникает данный холестаз при употребление пероральных контрацептивов
2. не регулярное питание
3. не употребление жирных продуктов.
То, что Вы пишите , что даже фрукты и овощи плохо переносите- это уже проявление СИБР.
Что же будем делать.Придется пролечиться курсами каждый квартал, тогда состояние улучшиться.
Что сейчас
1. метронидазол 500 мг 2 раза в день после приема пищи через 40 мин-10 дн+ бактистатин 2 кап 2 раза в день=-1 мес+ дюспаталин 200 мг 2 раза в день перед едой за 40 мин -1 мес
2. после окончания метронидазола- препарат урсосан( только вводите его медленно, иначе понос, тошнота и боль)-250 мг 1 разв день после обеда-7 дн, далее 250 мг 2 раза в день после еды- обед и ужин-7 дн, а потом… мне надо знать Ваш вес?????
Гастроэнтеролог
Вам достаточно для лечебного курса пить 500 мг урсосана 2 месяца и потом провести контрольное узи желчевыводящих путей
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! А какие цифры билирубина? остальные биохимические показаиели в норме? Со стулом пролемы есть?
Вера, 10 июня
Клиент
Марина, к сожалению, анализы остались в медкарте, отправила недавно запрос на их отправку. Знаю, что повышение незначительное, но длительное и стабильное — при получении результатов анализов мне не выписывали медикаментозное лечение, т.к. завышение не сильное. А со стулом проблемы давно — запоры, раз в три-четыре дня могу ходить
Вера, 11 июня
Клиент
Марина, синдром Жиль-Бера поставили на фоне повышенного билирубина
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Придерживайтесь диеты №5, Урсофальк 250мг по 1 капс на ночь 7-10 дней, затем — 2 капс на ночь 2-3 месяца (при весе тела не более 75кг), если вес тела больше — добавить +1 капс во время ужина и в такой дозировке 2-3 месяца с последующим контролем биохимических анализов крови (АСТ, АЛТ, билирубин — общий и прямой, ГГТП, ЩФ, амилаза, холестерин). Здоровья Вам и удачи!
Вера, 11 июня
Клиент
Марина, большое спасибо!)
Педиатр
Здравствуйте хеликобактер пилори исключён?
Вера, 10 июня
Клиент
Елена, да, тест отрицательный
Педиатр
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 5 человек,
средняя оценка 4.4
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник