Повышены эритроциты при нормальном гемоглобине

Пожалуйста скажите почему эритроциты повышены при низком гемоглобине.

7704 просмотра

26 декабря 2017

Здравствуйте. Сыну 8лет. При общем анализе крови обнаружена повышение эритроцитов 6,48.при этом гемоглобин105,средний объем эритроцитов 57.содержание Hb в эритроците16,4. Цветовой показатель 0,49. Лейкоциты 5,32 в норме. СОЭ -2… ферритин в норме. В12 в норме. Скажите пожалуйста от чего может быть.

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр

Здравствуйте,такое бывает при вирусных инфекциях. Вирус «кушает»гемоглабин,но эритроциты не поражаются,не снижаются. Пересдайте кровь через неделю,две ,если будет такая же картина,нужно будет обследование на персестирующие инфекции. Пейте по больше,до 2литров в день.

Инфекционист, Гепатолог

Добрый день. Ощущение дефицита жидкости. И железодефицитная анемия. Возможно, было легкое отравление, инфекция. Обратитесь к педиатру очно для коррекции состояния. Здоровья Вам и ребёнку!

Хирург

Здравствуйте! Я бы вам порекомендовал эндокринолога очно. Определить где сбой в усвоении железа и глицина для формирования гемоглобина. Может низкий общий белок. тк эритроциты повышаются компенсаторно- организм пытается общим числом эритроцитов компенсировать недостачу гемоглобина.Тем самым еще больше разбавляет показатель гема.

Педиатр, Гастроэнтеролог

Здравствуйте,я бы вам порекомендовала пересдать анализ через недельку.,пейте побольше жидкости.

Гинеколог

Здравствуйте! Напишите уровень ферритина, пожалуйста

Гематолог

Здравствуйте. Для начала пересдайте анализ крови.

Гинеколог

Тут либо ошибка лаборатории, либо начинающаяся железодефицитная анемия. Нужно пересдать анализ через пару недель и уменьшить количество употребляемого цельного молока.

Невролог, Психолог

Добрый день, Элмедин. Такое ощущение по результатам данных анализов, что просто у ребенка недостаточный питьевой режим. Пересдайте анализ, но предварительно дайте сыну выпить стакан воды. Если показатели нормализуются — то просто нужно увеличить количество потребляемой жидкости — лучше обычной негазированной воды. Если же показатели останутся прежними — нужно искать инфекцию в организме. Крепкого здоровья Вам и Вашему сыночку, всех благ.

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, судя по результатам анализов у ребенка недавно перенесенная вирусная инфекция, дефицит жидкости. Нужно пересдать анализ крови через 2 недели. Сейчас витамины, рациональное питание- овощи, мясо, фрукты, каши и обильное питье.

Педиатр, Терапевт, Массажист

Добрый день. Это компенсаторная реакция- организм хочет восполнить дефицит гемоглобина и получается у него только так, потому, что материала для гемоглобина получает недостаточно- дефицит железа. Для подтверждения этого желательно сдать кровь из вены- ферритин и сыврюороточное железо. По этим анализам лечко посчитать дозу и длительность применения препаратов железа.

Ортопед, Травматолог

Количество эритроцитов всегда компенсаторно возрастает при понижении гемоглобина, чтобы обеспечить ткани кислородом. Так же количество эритроцитов может возрастать при активном занятии спортом, а гемоглобин не успевает за эритроцитами.

Но все может быть банально связано с тем, что с утра перед сдачей анализа ребенок даже воды не пил.

Анализ пересдать, дать с утра стакан воды.

Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог

Учитывая недостаток гемоглобина, организм, с целью компенсации, производит дополнительное количество эритроцитов, чтобы повысить дыхательную функцию крови. Причин снижения гемоглобина много и коллеги уже озвучили их. Поэтому повторно пересдайте анализ крови через пару недель и если ситуация не изменится, то нужно искать причину с Вашим педиатром и исправлять ее. Все исправимо.

Врач УЗД, Терапевт

Здравствуйте. Вам необходимо просто через неделю две переслать анализ. Такое бывает при инфекциях, иногда при анемии.

Педиатр, Гастроэнтеролог

Знаете,я еще хотела уточнить, в семье никто не страдает анемией?у ребенка не увеличена печень и селезенка?

Педиатр, Гастроэнтеролог

И я так понимаю,вы кавказской национальности?

Педиатр, Гастроэнтеролог

Я посчитала по вашим показателям индекс Менцентера, у вас он снижен -что говорит о возможной гетерозиготной талассемии.на кавказе это эндемичное заболевание.поэтому я спросила про это.Так что вам нужно проконтролировать анализ крови-и обратиться к гематологу,для более детального обследование и назначения лечения!

Педиатр, Эндокринолог

Необходимо пересдать кровь через две недели. Тут возможно три варианта :

Либо мало пьет воды.

Либо перенесенная вирусная инфекция, может даже бессимптомная.

Либо на снижение гемоглобина организм компенсаторно повышает количество эритроцитов, чтобы обеспечить ткани кислородом.

Уролог

Пересдайте в другом учереждении и ищите гематолога.

Гинеколог

Здравствуйте! Если Вы проживаете в горной местности, то такие показатели эритроцитов могут быть из-за этого. В любом случае нужно повторно сдать анализ крови в спокойном периоде (когда ребенок ничем не болеет) и при сохранении изменений посетить гематолога.

Терапевт

Требуется очная консультация педиатра.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 7 человек,

средняя оценка 3.9

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

О чем говорят показатели эритроцитов MCV, MCH, MCHC в анализе крови?

Подробности Просмотров: 135193

О чем говорят показатели эритроцитов в анализе крови?

Что такое показатели эритроцитов RBC, MCV, MCH, MCHC?

Показатели эритроцитов (RBC — Red Blood Cells, дословно — красных кровяных телец) являются отдельными компонентами клинического (общего, морфологического) анализа крови, который еще называют «полный подсчет клеток крови» или «Complete Blood Count» (CBC). Клинический анализ крови проводят для определения количества различных типов клеток, обнаруженных в крови пациента, и их физических характеристик.

Кровь состоит из эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, которые находятся в плазме во взвешенном состоянии. Тромбоциты являются клетками, которые обеспечивают образование тромбов и защищают организм от кровопотери при повреждениях. Эритроциты (RBC) содержат в своём составе белок гемоглобин, который переносит кислород по всему телу, ко всем тканям и органам. Эритроциты имеют бледно-красный цвет благодаря гемоглобину. Формой эритроцит напоминает пончик, однако вместо отверстия посередине он имеет утоньшение. В нормальном состоянии все эритроциты в крови в основном имеют одинаковый цвет, размер и форму. Однако определенные условия могут приводить к изменениям, которые ухудшают их способность функционировать должным образом. Например, Анемия.

Анемия — это распространенное заболевание крови, которое характеризуется слишком малым количеством, деформированными или плохо функционирующими эритроцитами.

Показатели эритроцитов, определённые в лаборатории, указывают на размер, форму и физические характеристики эритроцитов. Ветеринарный врач может использовать показатели эритроцитов, чтобы диагностировать причины анемии.

Для чего нужны показатели эритроцитов MCV, MCH, MCHC в анализе крови?

Показатели эритроцитов и их количество используются для диагностики различных типов анемии. Если в результате клинического анализа крови выясняется, что у пациента слишком низкий показатель количества эритроцитов или их характеристики отличаются от нормы — можно говорить об какой-либо анемии.

Анемия — это состояние, при котором количество эритроцитов или количество гемоглобина в крови понижается ниже нормального уровня. Это ухудшает газообмен тканей по всему телу, вызывает недостаток кислорода у органов. При различных степенях анемии животное чувствует недомогание, усталость, головокружение, возникает желание передохнуть, может возникать одышка. Симптомы могут сопровождаться другими отклонениями, если организм не получает достаточное для нормального функционирования количество кислорода.

Какие причины возникновения анемии у животных?

Анемия может возникнуть, если:

• создано слишком мало эритроцитов, что называется апластической анемией;
• эритроциты разрушаются преждевременно, что называется гемолитической анемией;
• происходит значительная кровопотеря, например, при кровоизлиянии

Анемия может возникнуть по массе разнообразных причин:

• Анемия может передаваться наследственно. Это означает, что генетическое состояние передается от родителей к детям через их гены;
• Анемия может развиться внезапно в любой период жизни пациента;
• Анемия может быть острой, то есть она развивается в течение короткого периода времени;
• Анемия также может быть хронической, то есть она развивается и сохраняется на протяжении, к примеру, нескольких месяцев

Возможные непосредственные причины возникновения анемии:

• диеты, не содержащие железа, витамин B-12, фолат или фолиевая кислота;
• хронические заболевания, такие как рак (недоброкачественные новообразования), диабет, воспалительное заболевание кишечника, заболевание почек или тиреоидит, являющееся воспалением щитовидной железы;
• хронические инфекции, такие как вирусный иммунодефицит кошек, туберкулез или другие;
• значительная кровопотеря или кровоизлияние;
• болезни, поражающие костный мозг, такие как лейкемия (вирусный лейкоз кошек), лимфома или множественная миелома
• химиотерапия;
• отравление свинцом;
• беременность;
• некоторые генетические заболевания, такие как талассемия, которая является наследственной формой анемии или серповидно-клеточной анемии возникающей, когда эритроциты не могут хорошо переносить кислород, при этом они имеют серповидную форму

Железодефицитная анемия является наиболее распространенным видом анемии.

Симптомы анемии могут быть очень мягкими вначале. Например, многие пациенты даже не замечают, что они анемичны. Наиболее распространенными ранними симптомами анемии являются:

• усталость;
• недостаток энергии;
• слабость;
• бледная кожа

По мере развития болезни могут появляться новые симптомы:

• головокружение;
• ощущение холода или онемения в конечностях;
• сбивчивое дыхание;
• нерегулярное или быстрое сердцебиение;
• боли в груди;
• головные боли

В человеческой медицине большинство пациентов не знают, что у них анемия, до тех пор пока они не сдадут общий клинический (CBC) анализ крови и обнаружат отклонения от нормы.

CBC (Complete Blood Count) — это широкий набор параметров, который измеряет количество всех эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов в образце крови. Если у животного обнаружена анемия, показатели клинического анализа крови CBC могут помочь определить, что вызывает анемию.

Что происходит во время клинического анализа крови CBC?

Для проведения анализа на индексы RBC необходимо взять небольшое количество крови у пациента. Вашему животному не нужно каких-либо особых приготовлений к этому анализу, в отличие от биохимического анализа, где взятие пробы крови производится натощак после голодной диеты 6-8 часов.

Далее мы опишем, что происходит во время CBC:

Если кровь берется из вены, ветеринарный врач или ассистент вначале очистит участок кожи возле вены от шерсти, обработает антисептиком, наложит жгут выше места взятия пробы чтобы вена сильнее наполнилась кровью.

Опытный ветеринар осторожно вставляет иглу в вену и медленно набирает кровь из кровяного русла в шприц или пробирку. Иногда используют внутривенный катетер.

Когда необходимое количество крови отобрано, ветеринар снимает жгут, удаляет иглу и в некоторых случаях ставит компресс на место взятия крови для исключения образования гематомы.

Затем образец крови отправляется в лабораторию для анализа, где проводят анализ персонал лаборатории при помощи специального оборудования. Нужно учесть, что клинический анализ крови, если его выполняют старыми методами при помощи микроскопа, даёт лишь приблизительное представление о состоянии пациента, так как имеет бОльшую погрешность. Кроме того, вычисление концентрации гемоглобина, CBC и таких параметров как MCV, MCH, MCHC вручную вообще на практике не представляется возможным.

В лаборатории ветеринарной клиники Котофей полный подсчёт клеток крови CBC выполняется при помощи автоматического анализатора с компьютерным управлением, что обеспечивает высокую точность и стабильность результатов.

Каковы три основных показателя индексов эритроцитов?

Эритроцитарные индексы имеют три основных показателя:

• средний объем тела (MCV), который показывает средний размер эритроцитов;
• средний корпускулярный гемоглобин (MCH), который показывает среднее количество гемоглобина на эритроцит;
• средняя корпускулярная концентрация гемоглобина (MCHC), которая представляет собой количество гемоглобина относительно размера концентрации клеток эритроцитарной массы, или гемоглобина на эритроцит

Нормы на показатели клинического анализа крови не только могут отличаться в зависимости от видов пациентов (кошки, собаки и т.д.), но и должны учитываться оборудованием и персоналом лаборатории при проведении анализа. Поэтому клинический анализ крови CBC у животных необходимо проводить в специализированных ветеринарных лабораториях. Именно по этой причине ветеринарные клиники, пользующиеся услугами лабораторий человеческой медицины, во многих случаях получают некорректные результаты.

Нормальные диапазоны значений могут незначительно отличаться от лаборатории к лаборатории.

Что означают результаты эритроцитарных индексов?

Индексы эритроцитов CBC могут помочь вашему врачу определить причину возникновения анемии у животного. MCV является наиболее полезным значением в показателях CBC и помогает определить тип анемии.

Если ветеринарный врач видит низкий, нормальный или высокий показатель MCV, то это поможет определить причину возникновения анемии.

Высокий уровень MCV

Если показатель MCV выше нормы, это указывает на то, что эритроциты больше, чем обычно. Это называется макроцитарной анемией.

Макроцитарная анемия может быть вызвана следующими причинами:

• дефицит витамина В12;
• дефицит фолата;
• химиотерапия;
• предлейкозным состоянием

Низкий уровень MCV

Показетель MCV будет ниже нормы, если эритроциты слишком малы. Это состояние называется микроцитарной анемией.

Микроцитарная анемия может быть вызвана следующими причинами:

• дефицит железа, который может быть вызван плохим диетическим потреблением железа, желудочно-кишечными или другими кровотечениями;
• талассемия;
• отравление свинцом;
• хронические болезни

Нормальный уровень MCV

Нормальный показатель MCV означает что эритроциты пациента имеют нормальный размер. Нормальный показатель MCV так же может сопровождаться анемией, например, если эритроциты нормального размера, но их слишком мало, или если другие показатели RBC имеют отклонения. Это называется нормоцитарной анемией.

Нормоцитарная анемия возникает, когда красные кровяные клетки имеют нормальный размер и содержание гемоглобина, но их количество слишком мало.

Это может быть вызвано следующими причинами:

• внезапная и значительная потеря крови;
• кардиологические проблемы;
• опухоль;
• хроничекие заболевание, например болезни почек или эндокринное расстройство;
• апластическая анемия;
• инфекция крови

Высокий уровень MCHC

Если у пациента высокий показатель MCHC, то это означает, что относительная концентрация гемоглобина на эритроцит высока. MCHC может быть повышен при таких заболеваниях, как:

• наследственный сфероцитоз;
• серповидноклеточная анемия;
• болезнь гомозиготного гемоглобина C

Низкий уровень MCHC

Если у пациента низкий уровень MCHC, это означает, что относительная концентрация гемоглобина на эритроцит низка. Красные кровяные клетки приобретают более светлый цвет, если смотреть под микроскопом. Это называется гипохромя. Пациентов с анемией и соответствующим низким MCHC называют гипохромными.

Причины, которые могут вызвать низкий MCHC, включают те же причины, которые вызывают низкий уровень MCV, в том числе:

• дефицит железа;
• хронические болезни;
• талассемия;
• отравление свинцом

Как правило, низкий MCV и MCHC обнаруживаются вместе. Анемии, в которых как MCV, так и MCHC являются низкими, называются микроцитарной гипохромной анемией.

Заключение

Ветеринарный врач может также выполнить другие тесты для постановки диагноза. Лечение любой анемии зависит от основной причины. Например, если анемия вызвана дефицитом железа, врач может посоветовать применить добавки железа или поменять диету, содержащую больше препаратов железа. Если у пациента имеется основное заболевание, вызывающее анемию, то лечение этого заболевания часто может также уменьшить степень анемии.

Рекомендуем проконсультироваться с ветеринаром, если у Вашего животного наблюдаются какие-либо симптомы анемии или у вас есть какие-либо опасения относительно результатов показателей CBC или RBC.

Сдать анализ крови CBC с эритроцитарными индексами RBC, MCV, MCH, MCHC в городе Днепр можно в независимой лаборатории ветеринарной клиники Котофей.

Статья написана с использованием материалов, находящихся в открытом доступе.

При написании статьи использована иностранная литература.

Источник