Повысить гемоглобин ребенку мальтофер

Содержание статьи

Как поднять гемоглобин у ребенка?

Анемия сопровождается слабостью, головными болями, шумом в ушах, сниженным аппетитом и нарушением сна. Наиболее уязвимая категория пациентов с анемией — это дети раннего и школьного возраста. Школьники быстро утомляются, медленнее обучаются и запоминают меньше информации, не высыпаются и становятся раздражительными. При тяжелых анемиях возникают дистрофические изменения в сердечной мышце — это приводит к нарушению работы сердца и недостаточности кровообращения.

Уровень гемоглобина можно поднимать лекарствами и пищевыми продуктами. Однако выбор лечения зависит от вида анемии и ее причины. В этой статье мы ответим на вопросы: какая норма гемоглобина у детей, почему он снижается, в каких продуктах содержится и как предотвратить анемию у детей.

Гемоглобин — какая норма у ребенка

У каждого показателя крови есть норма, в том числе и у гемоглобина. Всемирная организация здравоохранения приводит следующие нормы гемоглобина у детей:

новорожденные дети до 2 недель жизни — не ниже 150 г/л;
дети от 2 до 4 недель жизни — 120 г/л и выше;
дети возрастом от 6 до 59 месяцев — 110-140 г/л;
дети возрастом от 5 до 11 лет — 115-140 г/л;
дети возрастом от 12 до 14 лет — 120-150 г/л;
дети и взрослые старше 15 лет — 130-160 г/л.

Все, что ниже, считается анемией легкой (ниже нормы, но выше 90 г/л), средней (70-90 г/л) или тяжелой (ниже 70 г/л) степени тяжести. Каждая из трех степеней тяжести имеет собственные симптомы и тактику лечения.

Почему у ребенка понижен гемоглобин

Причины снижения уровня гемоглобина у детей: кровопотеря, недостаточное производство крови в костном мозгу и усиленное разрушение эритроцитов.

Причины низкого уровня гемоглобина:

злокачественные (раковые) опухоли;
анемия на фоне дефицита витаминов;
железодефицитная анемия;
апластическая анемия;
цирроз печени;
лимфома Ходжкина;
гипотиреодизм;
хроническая болезнь почек.

Первая причина — кровопотеря. Она бывает острой и хронической. Обычно уровень гемоглобина снижается спустя несколько часов после начала кровопотери. Хроническая кровопотеря приводит к анемии в случае, когда в организме недостаточно железа и его не хватает для производства новых эритроцитов. Примеры кровопотерь: желудочно-кишечное кровотечение при язве, рак кишечника или почек, переломы костей, недавно перенесенное хирургическое вмешательство, обильные менструации у девочек подросткового возраста.

Вторая причина — малое производство крови (недостаточность эритропоэза). В этом случае, снижение уровня гемоглобина обуславливается инфекциями, наследственными патологиями, заболеваниями почек, дефицитом меди и фолиевой кислоты, недостаточностью витамина В1 и мальабсорбцией.

Кроме того, недостаточность эритропоэза бывает при миелофиброзе и остеомиелосклерозе. Миелофиброз — патология, при которой фиброзная ткань постепенно замещает кроветворную ткань в костном мозге. Остеомиелосклероз — это замещение соединительной тканью кроветворной. Эти расстройства обычно возникают при раковых заболеваниях: лимфоме, множественной миеломе, хроническом миелогенном лейкозе.

Третья причина — усиленное разрушение эритроцитов. Бывает при патологическом увеличении селезенки, приеме некоторых медикаментов (хинин, хинидин, пенициллин, тиклопидин), гемолитико-уремическом синдроме, вирусной инфекции Эпштейна-Барр (вирус герпеса человека 4 типа), малярии, ботулизме, столбняке, врожденных пороках сердечного клапана, Опасные насекомые и их укусы укусах пауков, недостаточности уровня фосфатов в крови.

Другие причины понижения уровня гемоглобина в крови:

воспалительные заболевания тонкой и толстой кишки;
недостаточное поступление железа в организм ребенка;
хронические болезни почек;
недоношенность ребенка;
поздняя или ранняя перевязка пуповины;
лямблиоз — паразитарное заболевание кишечника;
инфицирование Helicobacter pylori и атрофический гастрит.

Существуют группы и факторы риска, которые могут привести к низкому уровню гемоглобина и наиболее распространенному типу анемии — железодефицитной:

если ребенок родился с малой массой тела;
дети, которые родились из многоплодной беременности;
дети, которые не получали достаточное количество железа при грудном вскармливании и употреблении молочных смесей;
дети, которые часто переносят инфекционные заболевания;
дети с аллергиями;
недоедание, малообеспеченность.

Не всегда снижение уровня гемоглобина расценивается как патология. У детей, особенно у подростков, для развития организма нужно много железа. Из-за быстрого роста микроэлемента может временно не хватать, поэтому в крови снижается уровень гемоглобина. Особенно это касается детей и подростков, которые активно занимаются спортом. У них может развиваться «анемия атлетов». При питании продуктами с большим содержанием железа недостаток устраняется.

Как проявляется низкий гемоглобин

Признаки низкого уровня гемоглобина проявляются по-разному. Их можно разделить на группы симптомов: астеническая, эпителиальная, сердечно-сосудистая, мышечная и синдром вторичного иммунодефицита.

Астенические симптомы проявляются повышенной утомляемостью, раздражительностью, эмоциональной неустойчивостью, вялостью, рассеянностью внимания. Дети плохо спят, мало едят или вообще не хотят принимать пищу. Дети могут жаловаться на шум в ушах, головокружение и головные боли.

Эпителиальные симптомы: у детей бледное лицо, участки ног и ногти, бледные ушные раковины и слизистая оболочка рта. Кожа сухая и часто шелушится. Волосы становятся ломкими, могут выпадать. В уголках рта появляются «заеды». Ребенок может жаловаться на жжение языка и сухость во рту, трудности при глотании и тошноту.

Сердечно-сосудистые симптомы: учащение сердцебиения, редко одышка. Иногда ребенок жалуется на боли в области сердца.

Мышечные симптомы: мускулы ослабевают, ребенок быстро утомляется от простых занятий, может невольно испражняться днем и ночью из-за слабости мышцы сфинктера.

Синдром вторичного иммунодефицита проявляется тем, что ребенок часто болеет Простуда у ребенка: лечим болезнь, а не устраняем симптомы простудными заболеваниями. Нередко у него возникают отиты, пневмонии и кишечные инфекции. Редкие симптомы низкого уровня гемоглобина — повышение температуры тела до 38 0С, моча с красным оттенком, отеки на лице.

Низкий гемоглобин — что делать

Если вы обнаружили у ребенка симптомы, описанные выше, обратитесь к педиатру. Он осмотрит ребенка, выслушает сердечные тоны, даст направление на общий и биохимический анализ крови, которые могут подтвердить сниженный уровень гемоглобина. После того, как врач диагностировал анемию и выявил ее причину, ребенку назначается лечение и диета.

В зависимости от причины анемии, врач назначает разное лечение. Например, при дефицитных анемиях (когда в организм не поступает достаточное количество питательных веществ) назначают лекарства, компенсирующие дефицит: витамины группы В или препараты железа. При В12-дефицитной анемии врач назначает витамин В12 (цианокобаламин), а в тяжелых случаях показано переливание эритроцитарной массы. При анемии хронического заболевания назначаются препараты железа и рекомбинантный эритропоэтин.

Часто анемический синдром проявляется при других заболеваниях, например, при патологии почек, инфекциях или расстройствах желудочно-кишечного тракта. В таком случае врач назначает лечение основного заболевания, которое восстановит уровень гемоглобина в крови.

Продукты, повышающие гемоглобин

Продуктами питания можно повысить уровень гемоглобина при железодефицитной анемии. При других видах (дисгемопоэтическая, постгеморрагическая, гемолитическая, В12-дефицитная анемии) нужно специфическое лечение препаратами, переливание крови или хирургическое вмешательство.

Список продуктов повышающих гемоглобин:

тахинная халва содержит более 50 мг железа на 100 г продукта. Также халва содержит витамины Е, В, фосфор, цинк и кальций. Некоторые из этих веществ улучшают усвоение железа в пищеварительном тракте;
мясные продукты: говядина, печень, язык, крольчатина, телятина. Содержание железа в этих продуктах колеблется от 5 до 30 мг на 100 г продукта;
сушеные грибы: они содержат до 30 мг железа на 100 г готового продукта;
морепродукты: кальмары, креветки, моллюски, икра, гребешки. Они содержат до 30 мг железа на 100 г продукта;
пшеничные отруби содержат до 15 мг железа на 100 г продукта;
морская капуста содержит до 12 мг железа на 100 г продукта;
свекла — 30 мг микроэлемента на 100 г продукта;
гранат — до 30 мг железа на 100 г продукта.

Читайте также: Гемоглобин у детей с дцп

В ежедневный рацион рекомендуется добавить продукты, обогащенные кобальтом и марганцем: кальмар, тунец, треска, сом, камбала, щука, овсяные отруби, рисовая мука. Эти продукты помогают усваиваться железу и ускоряют производство гемоглобина. Также в пищу рекомендуется добавить лекарственные травы: крапиву двудомную, череду трехраздельную, настой плодов шиповника, землянику, чай из плодов рябины, черную смородину.

Профилактика дефицита гемоглобина

Чтобы предупредить падение гемоглобина у новорожденного ребенка, маме во втором и третьем Изменения в вашем теле во время беременности: второй триместр триместре беременности следует принимать препараты железа в суточной дозе — 60 мг. Профилактика недостатка гемоглобина после рождения ребенка — сбалансированное питание, которое должно содержать суточную дозу железа от 0.5 до 1.2 мг. Проконсультируйтесь с врачом и получите индивидуальные меры профилактики анемии.

Источник

Мальтофер отзывы

Считает, что товар хороший

Мальтофер

100 мг, таблетки жевательные, 30 шт.

Мальтофер не знаю, мне хорошо при железодефеците помог Витафер, в начале года курс пропила, и по сей день бодренькая. Для профилактики еще пропью осенью, там упаковка как раз 30 капсул.

Считает, что товар ужасный

Мальтофер сироп

10 мг/мл, сироп, 150 мл, 1 шт.

У меня дочки-близняшки. У обеих в возрасте 6 месяцев был низкий гемоглобин. Назначили Мальтофер. После одно дня приема у малышек появились запоры. Доктор отменил препарат, сказал сделать перерыв, а через неделю попробовать снова давать лекарство малышкам. Но результат был такой же. Оказывается это такой вот побочный эффект у препарата. Взамен нам ничего не назначили, а через какое-то время гемоглобин сам пришел в норму. Препарат никому не советую. Тем более давать его малышам. Обойтись и без него можно.

Считает, что товар отличный

Мальтофер капли

50 мг/мл, капли для приема внутрь, 30 мл, 1 шт.

При очередном плановом обследовании у моего малыша выявили низкий уровень гемоглобина. Педиатр назначил нам капли Мальтофер. Курс — 2 месяца. Долго, но результативно. За это время уровень железа у сына пришел в абсолютную норму. Препарат безопасный. Даже у такой крохи ( сыну всего несколько месяцев) он не вызвал никаких побочных реакций. Стул, конечно, стал темный, но ни диареи, ни запоров не было. Я препаратом осталась довольна.

Считает, что товар отличный

Мальтофер капли

50 мг/мл, капли для приема внутрь, 30 мл, 1 шт.

Когда сыну исполнился 1 годик, ему поставили диагноз — Анемия. Для того чтобы привести гемоглобин в норму, доктор назначил препарат Мальтофер. На вкус капли не очень- то приятные, поэтому дать их годовалому малышу было не так-то просто. Приходилось растворять их в воде или компотике. Поэтому курс лечения был нелегкий, но зато результативный. Гемоглобин пришёл в норму, и, к счастью, никаких побочных реакций у малыша не было. Препарат безопасный.

Считает, что товар отличный

Мальтофер капли

50 мг/мл, капли для приема внутрь, 30 мл, 1 шт.

У дочки с рождения был низкий гемоглобин. Пробовали уже несколько разных препаратов, но эффекта они никакого не давали. Однажды мы попали на прием к очень хорошему доктору, который назначил нам Мальтофер. Капли очень эффективные. Всего за пару месяцев гемоглобин поднялся до своих нормальных значений. И при этом никакой побочной реакции. Препарат абсолютно безопасный. Да и на вкус Мальтофер приятный. Чем-то напоминает карамельку. Малыши пьют с удовольствием. Хорошее средство по доступной цене.

Считает, что товар отличный

Мальтофер

100 мг, таблетки жевательные, 30 шт.

Во время беременности мой гемоглобин упал просто до катастрофических отметок. Пришлось прибегать к помощи лекарств. Самым безопасным на тот момент оказался Мальтофер (так доктор сказал). Начала принимать. Первая неделя приема далась мне очень тяжело, у меня открылась диарея. Потом организм вроде бы привык, и препарат я переносила уже хорошо. С поставленной задачей Мальтофер справился на твердую пятерку. Гемоглобин пришел в норму. И на малыше это никак не отразилось. Это главное. А все остальное можно и потерпеть.

Считает, что товар отличный

Мальтофер

100 мг, таблетки жевательные, 30 шт.

Назначаю Мальтофер пациентам с анемией. Это препарат железа, который нужно пить строго по показаниям и соблюдать дозировку. Хорошее современное эффективное средство, которое редко вызывает побочные эффекты. Подходит беременным, детям и взрослым, быстро приводит показатели к норме.

Считает, что товар отличный

Мальтофер сироп

10 мг/мл, сироп, 150 мл, 1 шт.

Я и сама принимала Мальтофер, и ребенку его назначали. Препарат хорошо повышает уровень железа в крови. Принимали его уже неоднократно. За все время ни одной побочной реакции. Из своего опыта могу сказать только одно, что сироп действует более эффективно, чем таблетки. Отличное средство. Если у вас пониженный гемоглобин — то настоятельно рекомендую обратить свое внимание на Мальтофер.

Считает, что товар отличный

Мальтофер сироп

10 мг/мл, сироп, 150 мл, 1 шт.

С Мальтофером я познакомилась во время беременности. Гемоглобин у меня был очень низкий, и чем-то его необходимо было повышать. С этой задачей прекрасно справился сироп Мальтофер. Эффективно, безопасно и доступно по цене. По-моему идеальное средство.

Считает, что товар отличный

Мальтофер сироп

10 мг/мл, сироп, 150 мл, 1 шт.

Перед садиком, мой сын сдавал анализ крови и у него выявился низкий гемоглобин. Врач посоветовал купить Мальтофер, который подходит для детей. Сын пил его в виде вкусного сиропа, рассчитанного на малышей. После курса, мы снова пересдали анализы и гемоглобин пришел в норму. Я очень довольна, что за короткий срок я смогла помочь своему ребенку и вернуть ему здоровье, благодаря Мальтоферу. И по цене он подошел нам.

Источник

Низкий гемоглобин

анонимно, Женщина, 27 лет

Добрый день! Ребенку 7 месяцев,вчера повторно сдали общий анализ крови, результаты следующие -см.вложение. В 6 месяцев у ребенка был низкий гемоглобин,про изменения в лимфоцитах и нейтрофилах врач ничего нам не говорила. Чтобы повысить гемоглобин,доктор прописал нам курс Мальтофера-3 месяца. На день сдачи данного анализа,мы пьем Мальтофер только 3 недели. С чем могут связаны такие изменения,очень переживаю? Ребенок на данный момент не болеет,если только режутся зубы.

Добрый день! Нейтрофилы и лимфоциты меняются от зубов, все остальное — от низкого гемоглобина. Ничего страшного тут нет, нужно продолжать повышать гемоглобин. Здоровья Вам! С уважением, Екатерина Анатольевна

анонимно

У нас получается,что за 3 недели вообще не поднялся гемоглобин,как был 111, так и остался. Может Мальтофер не помогает? Или рано еще делать выводы?

Добрый день! Хотя бы немного он должен был подняться. Правильно будет обследовать превращение, сдать кал на дисбактериоз и копрограмму, так как от проблем с кишечником может как падать гемоглобин, так и плохо повышаться на фоне препаратов, ведь в таком случае нарушается усваивание железа. Также надо анализировать питание, при неподходящей смеси или неправильном прикорме тоже может нарушаться усваивание витаминов и минералов. Распишите рацион ребенка, попробуем разобраться.

анонимно

Пьем смесь Nestle Nan безлактозная,так как у нас лактозная недостаточность в день 150-200 мл. Овощные пюре брокколи,кабачки,брюссельская капуста,цветная капуста,картофель,тыква по 160 гр в день. Фруктовое пюре яблоко, груша,банан 80 гр в день. Каша гречневая или рисовая Nestle 100-150 гр. Половина желтка куриного. Пьем соки яблоко или груша 50 мл в день. Неделю уже как едим творог -50 гр. И грудное молоко- всю ночь висит на груди. Анализы кала на углеводы,копрологию,дисбактериоз сдали. Результаты должны быть в понедельник.

Значит, это от лактазной недостаточности. Но тогда и творог вам нельзя. Тем более что творог вводят после 8 мес, для него вообще еще рано. Каши, разумеется, должны быть безмолочными. Ну и может быть есть еще и дисбактериоз, он часто развивается при нехватке фермента лактазы.

анонимно

Нам творог разрешил ввести педиатр,ребенку очень нравится,ест с удовольствием.Кашу развожу смесью. За 7-ой месяц набрали 540 гр. В 7 месяцев весом 8675 ,родились с весом 3100. Получила анализы кала на углеводы и копрологию. Углеводы нормальные,значит лактозная недостаточность прошла? А вот копрологию пугает,обнаружены следы скрытой крови и белок.

Углеводы на безлактозной смеси и будут нормальные, в смеси же их нет. Анализ на углеводы на безлактозной смеси информации не несет. Можно перейти на обычную смесь и могут вновь появиться и углеводы, и все симптомы ЛН. Копрология нормальная. Следы говорят о незначительном воспалении, но при ферментной недостаточности это допустимо. тем не менее и небольшого воспаления хватит, чтобы нарушить усваиваемость железа.

анонимно

Получили анализ кала на дисбактериоз,обнаружили золотистый стафилококк. На сколько это страшно? Каким образом лечится? Очень переживаю.

Это не критично страшно, но стафилококк надо устранять. Есть много схем лечения, назначить точную имеет право только педиатр. Его устраняют энтерофурилом, бактероифагами, пробиотками.

Консультация врача педиатра на тему «Низкий гемоглобин» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

Ответ опубликован 15 мая 2017 г.

Источник

Мальтофер® (Maltofer®)

Лекарственная форма: &nbspтаблетки жевательные Состав:

1 таблетка содержит:

активное вещество:

железа(Ш) гидроксид полимальтозат……………… 357,0 мг

в пересчете на железо…………………………………….. 100,0 мг

вспомогательные вещества:

декстраты………………………………………………………. 232,0 мг

макрогол 6000………………………………………………… 37,0 мг

тальк очищенный…………………………………………… 21,0 мг

натрия цикламат…………………………………………….. 9,0 мг

ванилин…………………………………………………………. 2,9 мг

какао порошок……………………………………………….. 29,0 мг

ароматизатор шоколадный……………………………… 0,6 мг

целлюлоза микрокристаллическая………………….. до 730,0 мг

Описание:Круглые, плоские таблетки коричневого цвета с вкраплениями белого цвета, с риской. Фармакотерапевтическая группа:Железа препарат АТХ: &nbsp

B.03.A.B Препараты железа (трехвалентного) для приема внутрь

B.03.A.B.05 Железа гидроксид полимальтозат

Фармакодинамика:

В железа (III) гидроксид полимальтозате многоядерный гидроксид железа (III) снаружи окружен множеством ковалентно связанных молекул полимальтозата, что даёт общую среднюю молекулярную массу приблизительно 50 кДа. Структура многоядерного ядра железа (III) гидроксид полимальтозата сходна со структурой ядра белка ферритина — физиологического депо железа. Железа (III) гидроксид полимальтозат стабилен и в физиологических условиях не выделяет большого количества ионов железа. Из-за размера степень диффузии железа (III) гидроксид полимальтозата через слизистую оболочку приблизительно в 40 раз меньше по сравнению с комплексом шести водного железа(II). Железо из железа (III) гидроксид полимальтозата активно всасывается в кишечнике.

Эффективность препарата Мальтофер® для нормализации содержания гемоглобина и восполнения депо железа была продемонстрирована в многочисленных рандомизированных контролируемых клинических исследованиях с использованием плацебо-контроля или активного препарата сравнения, проведенных у взрослых и детей с различным статусом депо железа.

Фармакокинетика:

Всасывание

Железо из железа (III) гидроксид полимальтозата всасывается в соответствии с контролируемым механизмом. Повышение содержания сывороточного железа после применения препарата не коррелирует с общим всасыванием железа, измеренным как встраивание в гемоглобин (Hb). Исследования с меченым радиоизотопом железа (III) гидроксид полимальтозатом выявили сильную корреляцию между включением железа в эритроциты и содержанием железа во всем организме. Максимальная активность всасывания железа из железа (III) гидроксид полимальтозата отмечается в двенадцатиперстной и тонкой кишке. Как и в случае с другими пероральными препаратами железа, относительное всасывание железа из железа (III) гидроксид полимальтозата, определенное как встраивание в гемоглобин, снижается с повышением доз железа. Кроме того, наблюдалась корреляция между степенью выраженности дефицита железа (в частности, концентрацией ферритина в сыворотке крови) и относительным количеством всосавшегося железа (то есть, чем больше выражен дефицит железа, тем лучше относительное всасывание). У пациентов с анемией всасывание железа из железа (III) гидроксид полимальтозата в отличие от солей железа увеличивалось в присутствии пищи.

Распределение

Распределение железа из железа (III) гидроксид полимальтозата после всасывания было изучено в исследовании с использованием техники двойных изотопов (55Fe и 59Fe).

Биотрансформация

Всосавшееся железо связывается с трансферрином и используется для синтеза гемоглобина в костном мозге или хранится, главным образом в печени, где связывается с ферритином.

Выведение

Невсосавшееся железо выводится кишечником (с калом).

Показания:

Лечение дефицита железа без анемии (латентного дефицита железа) и лечение клинически выраженной железодефицитной анемии.
Повышенная потребность в железе во время беременности и в период грудного вскармливания, донорства крови, интенсивного роста, вегетарианства и пожилого возраста.

Противопоказания:

Установленная гиперчувствительность к железа (III) гидроксид полимальтозату или к любому вспомогательному веществу.
Перегрузка железом (например, гемосидероз, гемохроматоз).
Нарушение утилизации железа (например, свинцовая анемия, сидероахрестическая анемия, талассемия).
Анемия, не связанная с дефицитом железа (например, гемолитическая анемия или мегалобластная анемия, вызванная недостатком витамина В12).
Детский возраст до 12 лет (в связи с необходимостью назначения малых доз в этой возрастной группе рекомендуется использовать препарат Мальтофер®, капли для приема внутрь 50 мг/мл, или Мальтофер®, сироп 10 мг/мл).

Беременность и лактация:

Беременность

До настоящего времени не поступало сообщений о серьезных нежелательных реакциях после приёма препарата Мальтофер® внутрь в терапевтических дозах при лечении анемии во время беременности. Данные, полученные при исследованиях на животных, не показали опасности для плода п матери. Данные клинических исследований о применении препарата Мальтофер® в I триместре беременности отсутствуют.

В исследованиях, проведенных у беременных женщин после окончания I триместра беременности, не обнаружено никаких нежелательных эффектов препарата Мальтофер® в отношении матерей и/или новорожденных. В связи с этим неблагоприятное влияние на плод при применении препарата Мальтофер® маловероятно.

Период грудного вскармливания

Грудное молоко женщины содержит железо, связанное с лактоферрином. Количество железа, переходящего из железа (III) гидроксид полимальтозата в грудное молоко, неизвестно. Маловероятно, что применение препарата Мальтофер® женщинами, кормящими грудью, способно привести к нежелательным эффектам у ребенка.

В качестве меры предосторожности женщинам детородного возраста и женщинам в период беременности и грудного вскармливания следует принимать препарат Мальтофер®только после консультации с врачом. Рекомендуется проводить оценку соотношения пользы и риска.

Способ применения и дозы:

Для приема внутрь.

Суточную дозу можно разделить на несколько приемов или принимать за один раз. Мальтофер® следует принимать во время или сразу же после приема пищи. Мальтофер®, таблетки жевательные 100 мг, можно разжевывать или глотать целиком.

Суточная доза препарата зависит от степени дефицита железа (см. таблицу суточных доз).

Таблица суточных доз

Категория пациентов	Лечение железодефицитной анемии	Лечение дефицита железа без анемии	Повышенная потребность в железе
Дети старше 12 лет, взрослые, кормящие женщины	1 -3 таблетки (100-300 мг железа)	1 таблетка (50-100 мг железа)	*
Беременные женщины	2-3 таблетки (200-300 мг железа)	1 таблетка (100 мг железа)	1 таблетка (100 мг железа)

*В связи с необходимостью назначения малых доз по этим показаниям рекомендуется использовать препарат Мальтофер®, капли для приема внутрь 50 мг/мл, или Мальтофер®, сироп 10 мг/мл.

Лечение железодефицитной анемии у детей старше 12 лет и взрослых

От 100 до 300 мг железа (1-3 таблетки) в сутки в течение 3-5 месяцев до нормализации содержания гемоглобина (Hb). После этого лечение следует продолжить в течение нескольких недель в дозе, описанной для случая дефицита железа без анемии, с целью восполнения запасов железа.

Лечение железодефицитной анемии во время беременности

От 200 до 300 мг железа (2-3 таблетки) в сутки до достижения нормального содержания гемоглобина (Hb). После этого лечение следует продолжить как минимум до конца беременности в дозе, описанной для случая дефицита железа без анемии, с целью восполнения запасов железа и удовлетворения возросших в связи с беременностью потребностей в железе.

Лечение и предупреждение дефицита железа без анемии у детей старше 12 лет и взрослых

По 100 мг (1 таблетка) в сутки в течение 1 -2 месяцев. Если для профилактики требуется меньшая доза, можно применять препараты Мальтофер®, капли для приема внутрь 50 мг/мл, или Мальтофер®, сироп 10 мг/мл.

Применение у детей

Мальтофер®, таблетки жевательные 100 мг, противопоказаны для детей в возрасте 12 лет и младше. Лекарственная форма и концентрация препаратов Мальтофер®, капли для приема внутрь 50 мг/мл, и Мальтофер®, сироп 10 мг/мл, лучше подходят для приема рекомендуемой дозы в данной возрастной группе.

Побочные эффекты:

Безопасность и переносимость препарата Мальтофер® оценена во множестве клинических исследований. Основные нежелательные лекарственные реакции (НЛР), отмеченные в данных исследованиях, имели место в следующих трёх классах систем и органов.

Нежелательные лекарственные реакции, наблюдавшиеся в клинических исследованиях

Классы и системы органов	Очень частые (≥1/10)	Частые (≥1/100, <1/10)	Нечастые (≥1/1000, <1/100)
Нарушения со стороны нервной системы	—	—	Головная боль
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта	Изменение цвета кала1	Диарея, тошнота, диспепсия	Рвота, запор, боль в животе, изменение цвета эмали зубов2
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей			Сыпь3, зуд

1 Часто регистрировали как нежелательное явление (у 23 % пациентов), это хорошо известная НЛР на пероральные препараты железа.

2 Регистрировали как нежелательное явление у 0,6 % пациентов, и это хорошо известная НЛР на пероральные препараты железа.

3 Включая экзантему.

Спонтанные постмаркетинговые сообщения о нежелательных лекарственных реакциях

Не отмечено дополнительных нежелательных лекарственных реакции.

Отклонения лабораторных показателей

Данные отсутствуют.

Передозировка:

В случае передозировки препаратом Мальтофер®, перегрузка железом или интоксикация маловероятны, что связано с низкой токсичностью железа (III) гидроксид полимальтозата и контролируемым захватом железа. О случаях непреднамеренного отравления с летальным исходом не сообщалось.

Взаимодействие:

Были изучены взаимодействия железа (III) гидроксид полимальтозата с тетрациклином или гидроксидом алюминия. Существенного снижения всасывания тетрациклина не наблюдалось. Концентрация тетрациклина в плазме крови не опускалась ниже эффективного уровня. Всасывание железа из железа (III) гидроксид полимальтозата не снижалось под влиянием алюминия гидроксида или тетрациклина. Таким образом, железа (III) гидроксид полимальтозат можно применять одновременно с тетрациклином и другими фенольными соединениями, а также с гидроксидом алюминия.

В исследованиях у крыс с использованием тетрациклина, гидроксида алюминия, ацетилсалициловой кислоты, сульфасалазина, кальция карбоната, кальция ацетата и кальция фосфата в комбинации с витамином D3, бромазепама, магния аспартата, D-пеницилламина, метилдопы, парацетамола и ауранофина не было обнаружено взаимодействий с железа (III) гидроксид полимальтозатом.

Также не отмечено взаимодействия железа (III) гидроксид полимальтозата с компонентами продуктов питания, такими, как фитиновая кислота, щавелевая кислота, танин, натрия альгинат, холин и холиновые соли, витамин А, витамин D3 и витамин Е, соевое масло и соевая мука. Данные результаты свидетельствуют о том, что железа (III) гидроксид полимальтозат можно принимать во время или сразу же после приёма пищи.

Приём препарата не оказывает влияния на результаты определения скрытой крови (с селективным определением гемоглобина), поэтому прерывать лечение не нужно. Необходимо избегать одновременного применения парентеральных и пероральных препаратов железа, поскольку всасывание железа, принимаемого внутрь, замедляется.

Особые указания:

Предполагается, что прием препарата Мальтофер® не должен оказывать влияния на суточную потребность в инсулине у пациентов с сахарным диабетом. 1 жевательная таблетка содержит 0,04 хлебных единиц.

Анемия может быть вызвана инфекционными заболеваниями или злокачественными новообразованиями. Поскольку железо можно принимать лишь после устранения основной причины заболевания, следует определить соотношение пользы и риска лечения.

Во время лечения препаратом Мальтофер® может отмечаться тёмное окрашивание кала, однако это не имеет клинического значения.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

Данные отсутствуют. Маловероятно, что препарат Мальтофер® оказывает влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами.

Форма выпуска/дозировка:

Таблетки жевательные 100 мг.

Упаковка:

По 10 таблеток в блистеры из алюминиевой фольги, ламинированной полиэтиленом.

По 1 или 3 блистера вместе с инструкцией но применению помещают в картонную пачку.

Условия хранения:

В защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

5 лет.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек:По рецепту Регистрационный номер:П N011981/03 Дата регистрации:11.10.2011 Дата окончания действия:Бессрочный Владелец Регистрационного удостоверения:Вифор (Интернэшнл) Инк.Вифор (Интернэшнл) Инк. Швейцария Производитель: &nbsp Представительство: &nbspТакеда Фармасьютикалс ОООТакеда Фармасьютикалс ООО Дата обновления информации: &nbsp28.03.2018 Иллюстрированные инструкции Инструкции

Источник