При геморрое повышенный гемоглобин
Содержание статьи
Анемия на фоне геморроя — 16 ответов врачей на вопрос на сайте СпросиВрача
575 просмотров
4 июня 2020
Доброго времени суток!
В последние пару месяцев мучает головокружение, звон в ушах иногда головная боль и тошнота.
ОАК приложен в тенденции по датам.
Во время менструации состояние ухудшается, но анализы в этот период не сдавала. Предполагаю, что там HGB ещё ниже.
Связываю это состояние с тем, что уже пару месяцев появился геморрой, кровоточит сильно при каждом походе в туалет, зудит, тянет, болит… Использовала свечи релиф, результата нет. Врач прописал только попить железо. Никаких дополнительных обследований не назначалось. К другим специалистам в текущей обстановке в стране не попасть.
В апреле делала УЗИ ОБП (на фоне лечения ОРВИ и бронхит в марте подсела немного поджелудочная и желчный,лечение у гастроэнтеролог прошла, восстановилась). Но один момент по УЗИ тоже пугает — увеличила селезенка…
Подскажите, пожалуйста, что можно предпринять, чтобы улучшить ситуацию с геморроем и состоянием в общем.
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Добрый вечер!По приложенным анализам у Вас железодефицитный анемия лёгкой степени тяжести. Препараты железа вам необходимы, но смотрите на то,как вы будете их переносить, потому что многие из них вызывают нарушение стула — запоры. в вашей ситуации с геморроем, может быть ухудшение.
Вам необходимо сделать ФКС или ректороманоскопию,сдать анализ крови на оказали обмена железа.
Ситуацию с геморроем улучшить можно следующим образом: соблюдение диеты, пить 2 литра воды в деньги-это для регуляции стула, если свечи Релиф не помогли, попробуйте другие свечи местного действия, а также пропейте курс венотоников, например Венарус или Детралекс по предложенной схеме.
Наталья, 4 июня 2020
Клиент
Софья, спасибо!
Мне врач назначил Сорбифер по 1т 3 рд. Спустя два дня почувствовала себя оооочень плохо. чуть не потеряла сознание. Отменила — состояние немного улучшилось. Что можете посоветовать вместо Сорбифера с более легкой переносимостью?
Терапевт
Ферлатум по 1 флакону в день
Терапевт
Здравствуйте, Наталья. Вам нужно дополнительно сдать ферритин, фолиевую кислоту и витамин в 12. Сделать контроль УЗИ через месяц после прошлого УЗИ, проконтролировать размер селезёнки, возможно увеличение как реакция на инфекцию.
Помимо этого дообследование по поводу гемоглобина должно включать фгдс, кал на скрытую кровь ( при наличии скрытой крови колоноскопия), гинеколог и узи омт, узи молочных желез, ттг, т4 св., биохимия сахар, алт, аст, билирубин, креатинин, мочевина, общий белок. Обследование плановое, делайте постепенно как появится возможность.
Сейчас начинайте принимать Тотема 1 амп 2 р 1 месяц далее контроль ферритина и гемоглобина. В питании обязательно говядина, говяжья печень, гречка, яблоки, натуральный яблочный сок.
По поводу геморроя, если наружные узлы, то мазь Проктоседил 3 раза в день, если внутренний свечи Нигепан 2 раза в день. Обязательно гигиена после туалета и обработка Мирамистином. Детралекс курсом 1 месяц. Наладить стул! Если у вас склонность к запорами, увеличьте потребление клетчатки, можно фитомуцил 1 п 2 р в день.
Наталья, 4 июня 2020
Клиент
Екатерина, Спасибо! К сожалению, направление никто из врачей не выдает на указанные вами обследования:-(. Была у гениколога прошла УЗИ ОМТ — эндометриоз.
Может ли селезенка увеличиваться без температуры?
Терапевт
Да, может без температуры . Может так же на фоне анемии увеличиваться.
Терапевт
Анемия имеет характер постгеморрагической,при этом компенса торно может увеличиваться селезенка.Смысла в лечении анемии особого не вижу. Решение проблемы-в устранении причины,в данном случае геморроя.Попробуйте свечи проктоседил, контрастный душ
Наталья, 4 июня 2020
Клиент
Наталья, Спасибо! Обязательно воспользуюсь вашим советом.
А можно ли принимать ванны, не подскажите?
Терапевт
Да,конечно Но температура воды е должна превышать 38 градусов.Хорошо бы в воду добавлять настой ромашки и череды.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Всё, кроме оперативного лечения геморроя будет полимерами. Это состояние вернётся, или улучшится незначительно. Без конца восполняет железо, которое теряется при кровотечениях считаю нерациональным. Тем более, она вызывает запоры и по новому кругу вызывает у вас обострение геморроя. Запишитесь к проктологу, Обсудите оперативное лечение, сейчас можно улучшить своё состояние не только с помощью радикальной операции, но и с помощью щадящих методы склерозирования лазерной коагуляции, и подобного
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте. Рекомендую консультацию проктолога ОЧНО, а пока препарат железа фирмы СОЛГАР, ХОРОШО ПЕРЕНОСИТСЯ. От головокружений БЕТАГИСТИН (бетасерк, тагиста).
С уважением доктор мед.наук, профессор. Здоровья и удачи.
Терапевт, Нефролог
Добрый день! Симптомы связаны с хронической кровопотерей, хроническим железодефицитом. В ваших анализах нет данных о ферритине, белке, отражающем содержание железа в организме.
Важно в том числе попасть на осмотр к проктологу, провести ано и ректоскопию, исключить анальную трещину. Можно начать прием препаратов сульфата или хелата железа, с контролем гемоглобина и ферритина в процессе компенсации.
Терапевт, Нефролог
Если плохо от приема сорбифера, то сульфат железа вам не подходит. Хорошо переносится Сидерал-форте, или же использовать хелатное железо продукции Айхерб. ТОлько дозы должны быть адекватными и полными.
Фармацевт, Врач КДЛ
Здравствуйте. Посетите пожалуйста проктолога очно для проведения аноскопии. Препараты: Детралекс таблетки — укрепляют стенку сосудов, при остром геморрое -показания к применению. Пеония-Хель в таблетках для рассасывания и Пеония-ГФ мазь — при геморрое, геморроидальных кровотечениях, анальных экземах и трещинах.
Перед дефекацией за 40-60 мин попробуйте суппозитории Анузол — обезболивающее действие, антисептическое, спазмолитическое -расслабляют сфинктер и хороший состав суппозиторной массы размягчают каловые массы, что требует меньше натуживания, соответственно, меньше будет повреждение слизистой оболочки и трещина быстрее заживет. После дефекации суппозитории Натальсид (альгинаты из водорослей), для восстановления слизистой оболочки очень эффективное и натуральное средство.
Для гемоглобина: Препараты железа не всегда хорошо переносятся. Есть жевательные таблетки Феррум-лек, Мальтофер, Ферромед, есть питьевые ампулы — Тотема, Ферлатум, капли Мальтофер, пить можно не полную ампулу, а часть, но тогда продлить курс. Но если не сможете пить препараты железа, перейдите на прием в инъекциях, так
не будет задействована слизистая оболочка желудка. Попробуйте Ферро-гематоген (желтая упаковка с ёжиком), это БАД, в составе есть альбумин, то есть коровья кровь, которая и является основным компонентом любого настоящего гематогена, железа сульфат, фолиевая кислота, пиридоксин, медь, аскорбиновая кислота — состав довольно богатый, его рекомендуют по 50 г во время еды. Черные маслины в баночках находятся в рассоле, в него входит железа лактат, можно его по глотку-два в утренние часы делать (учтите пожалуйста, что это рассол и там много солей, чтобы не навредить почкам только в первую половину дня). Всего вам доброго, с уважением, профессор-фармаколог.
Наталья, 7 июня 2020
Клиент
Фармацевт
Здравствуйте.Солфар хорошо себя зарекомендовал.Также,надо делать ванночки с ромашкой.Насчет препаратов железа,то не принимайте,они вызывают запор и состояние только ухудшиться .
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Анемия
20 апреля 2019
Анастасия, Павлодар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Высокий гемоглобин. — 32 ответа врачей на вопрос на сайте СпросиВрача
6250 просмотров
13 февраля 2018
Добрый день, на протяжении 10 лет у мужа высокий гемоглобин, от 170 до 190. Вчера сдали анализы, эритроциты- 5,88, гемоглобин- 178, гематокрит-53,10, триглицериды- 1,95, липопротеины высокой плотности- 1,08, индекс атерогенности-3,54. Слабость, сонливость, бывают приступы агрессии.
Педиатр
Здравствуйте, щитовидную железу проверяли?
Наталья, 13 февраля 2018
Клиент
Елена, нет не проверяли. но проверили практически все
Стоматолог, Ортодонт, Детский стоматолог
Какие обследованиявы ещё делали? И какие результаты? Какие-то препараты применял?
Наталья, 13 февраля 2018
Клиент
Дарья, около 4 лет пьет кардиомагнил. Сейчас пьет по две таблетки, от печени пьет урсофальк.
Гематолог
Здравствуйте. Повышение таких показателей крови мб при патологии лёгких ( частые бронхиты, ОРВИ, курение), сердца ( выполните ЭКГ), заболевания крови ( для исключения выполняют исследование костного мозга). Также зависит от место жительства( горная местность). Обратитесь к терапевту и гематологу для обследования.
Акушер, Гинеколог
Наталья, укажите возраст мужа, рост, вес. Чем занимается (профессия, спорт). Какие обследования уже прошли ( сердце, почки, глюкоза крови). Чем болел или болеет сейчас, какие препараты принимает. Принимал ли аспирин и как менялись показатели на фоне его приёма?.
Наталья, 13 февраля 2018
Клиент
Юлия, мужу 45 лет. Сахар в норме, экг- норма. Начальное проявление атеросклероза, бляшки. Гепатоз печени. Избыточный вес. Не пьет, не курит.
Педиатр
Сделайте УЗИ и гормоны ТТГ т3 4 св. Так же кортизол, АКТГ. Коагулограмму,склонность к тромбоза , возможно есть.
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Здравствуйте. Если такие результаты постояны вам необходимо проконсультироваться с гематологом. Для исключения патологии ( например этитроцитоз?). Желаю вам удачи.
Наталья, 13 февраля 2018
Клиент
Татьяна, да скорее всего- эритроцитоз.
Гематолог
Полный список необходимых обследований https://difmed.ru/mes/priobretennaya-gemoglobinuriya-negematologicheskij-statsionar
Гематолог
Не та ссылка скопировалась https://difmed.ru/mes/politsitemiya-istinnaya-novoobrazovaniya-krovetvornykh-tkanej-negematologicheskij-statsionar
Терапевт
Здравствуйте.такие показатели могут быть при разных заболеваниях.Надо обследовать.Для начала нужно сдать кал на глисты ,после сделать или узи или екг,что будет поскорее.Флюр надо сделать также.когда делали?
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте!
Высокий гемоглобин говорит лишь о снижении крови, а что организм потнимает? Часто ли употребляет алкоголь?
Хирург
Добрый день!
Норма гемоглобина у здорового мужчины до 180 г/л. Пересмотрите рацион питания. Откажитесь на время от продуктов с высоким содержанием железа (красное мясо, субпродукты, греча, ягоды). Сколько лет супругу? можете начать принимать кардиомагнил для разжижения крови. Обязательно пить достаточное количество воды.
Какие есть жалобы со стороны мочевыделительной системы? в туалет ходит нормально? С почками нет проблем? На коже нет высыпаний, покраснений? Какое АД? Проверяли ли сердце?
Наталья, 13 февраля 2018
Клиент
Рузанна, не знаю конечно, но гемоглобин 180, по моему перебор.
Наталья, 13 февраля 2018
Клиент
Рузанна, давление скачет, то 90 на 50, то 140 на 90.В сердце уплотнения.
Хирург
Если нет других симптомов, и повышен только гемоглобин до 180, то это норма. Но у Вас говорите слабость, сонливость. Да и эритроциты немного повышены. Я бы Вам посоветовала найти грамотного гематолога и обратиться к нему.
Педиатр
Сдайте гормоны щитовидной железы они очень любят трепать сердце.
Наталья, 13 февраля 2018
Клиент
Елена, спасибо. завтра записались к гематологу. возьмем на заметку.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Гематокрит за 50!!! Муж воду- то пьёт? Сдайте кровь, напоив водой!!! Обезвоживание здесь! Несоблюдение питьевого режима!
Наталья, 13 февраля 2018
Клиент
Наталья, воды пьет много. литра три в день.
Наталья, 13 февраля 2018
Клиент
Наталья, гемотокрит часто поднимается.
Наталья, 13 февраля 2018
Клиент
Наталья, в декабре делали хирургию крови, после этого гемоглобин опустился до 160, через две недели опять подьем до 180.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Говорит об эритроцитозе можно, когда гематокрит будет в пределах нормы. Поноса нет? Гематокрит, показатель, регулируемый питьевым режимом, и только.
Диетолог
Наталья, Здравствуйте! Вы говорите, что у супруга начальное проявление атеросклероза, бляшки. Гепатоз печени. Избыточный вес. Гемоглобин может повышаться при заболеваниях сердца. Наблюдается недостаток кислорода – кровь не циркулирует с нужной скоростью по органам. Из этого появляется эритроцитоз – увеличение эритроцитов в сыворотке крови. А так же повышается гематокрит. Повышение показателя гематокрита напрямую связано с повышением вязкости крови. Густая кровь склонна к образованию сгустков, которые собравшись в некотором количестве, уже образуют тромб. Маленькие тромбы начинают перекрывать поток крови в тонких капиллярных сосудах, тем самым перекрывая питание сначала небольших областей тканей. В связи с чем он может чувствовать слабость и недомогание. Ваш муж уже принимает кардиомагнил по назначению, но ещё необходимо доп.обследование и корректировка лечения.
По диетологической части, повышенный гемоглобин можно снизить теми продуктами, которые нельзя есть при анемии. А также супругу необходимо снизить избыточный вес! Эта рекомендация будет дана всеми врачами. Т.е. нельзя есть любые продукты, в большом количестве содержащие железо и витамин В12. Можно: морепродукты, нежирную рыбу, бобовые, салаты и овощи с фруктами зеленого цвета, творог, сметана, кефир и другая кисломолочная продукция, курицу, пить больше чистой воды (на 1 кг веса – 30 мл). Блюда не должны быть жареными, только отварными, сырыми, тушенными или запеченными. Я желаю и вам и мужу крепкого здоровья! Берегите друг друга!
Будут вопросы, обращайтесь.
Диетолог
ещё хочу добавить, что хроническая сердечная недостаточность вызывает отеки тела и компенсаторное усиление выделения жидкости почками. Отсюда и давление скачет и высокий показатель гемоглобина.
Терапевт
Здравствуйте.Нужно исключить заболевания крови.Я думаю нужно проверить холестерин,липопротеиды высокой и низкой плотности и пропить наконец аторвастатин или розувастатин от холестерина.Также рекомендую кровопускание.
Уролог
Такие цифры повышения гемоглобина не слишком высокие для мужчины и в Вашем случае связаны с избыточным весом, атеросклерозом, снижением скорости кровообращения, скачками давления. Нужно решать эти проблемы, а также диета, направленная ну уменьшение железа, дыхательная гимнастика и физкультура. Наблюдение у гематолога.
Ортопед, Травматолог
Вот при чем тут приступы агрессии? У кого их не бывает? У Вас, например, не бывает?…
1. Сдайте несколько раз 3-5 раз эритроцитарную массу (станьте донором).
2. Если после этого гемоглобин за 2 нед опять начнет бить рекорды, будет нужна пункция костного мозга.
3. Все остальные советы не серьезны.
Педиатр
Согласен с доктором Нариманян. Вариант нормы.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Наталья! Высокий гемоглобин может быть связан со сгущением крови. Обратитесь очно на консультацию к терапевту. Здоровья!
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Первые признаки анемии при геморрое, описание симптомов, методы лечения
Из статьи вы узнаете, что анемия, которая может возникнуть от геморроя крайне опасное состояние, требующее квалифицированной помощи врача.
Анемия при геморрое: причина, чем опасно состояние?
При геморрое возникает постгеморрагическая анемия, которую провоцирует кровотечение из геморроидальных узлов разной степени тяжести. Возникает такое кровотечение на фоне упорных запоров, которые требуют постоянных усилий для опорожнения кишечника, травмируют каловыми массами слизистую прямой кишки с внутренним геморроем. Кроме того, играет роль поднятие тяжестей, анатомические разветвления сосудов, портальная гипертензия, беременность, анальный секс, врожденное недоразвитие соединительной ткани.
Геморроидальное кровотечение может быть вызвано банальной клизмой или использованием ректальных суппозиториев.
Несвоевременное обращение к врачу при первых признаках подкравливания узлов, присутствие крови в каловых массах, даже на начальной стадии болезни может привести к серьезнейшим осложнениям. В этом основная опасность анемии при геморрое. Тяжесть осложнений определяется степенью кровопотери.
Малокровие в крайней степени может привести к летальному исходу. Но и незначительное, но постоянное подкравливание грозит развитием воспаления слизистой и кожи аноректальной области, ангиитами с застойными явлениями и прогрессированием геморроя. Еще одним осложнением является тромбоз узла с ущемлением или без него, риском некроза и сепсиса. Обильное неконтролируемое кровотечение из ануса вызывает коллапс и смерть.
Во время беременности анемия опасна и для мамы, и для плода. Она может стать причиной опухоли плаценты, ее отслойки, разрыва пуповины.
Симптомы и клинические проявления анемии
Специфические симптомы при дебюте патологии отсутствуют. Впоследствии симптоматика коррелируется формой кровопотери (острой или хронической).
При острой – кровопотеря ограничена временным промежутком, разовая или повторная, но не длительная. При хронической – достигает нескольких месяцев и даже лет (постоянное подкравливание). Симптоматика выглядит следующим образом:
| Острая кровопотеря | Хроническая кровопотеря |
|---|---|
| Сгустки крови, после натуживания – струя | При дефекации кровь появляется в минимальном количестве |
| Кожа – бледная, губы – синюшные | Бледные ладони и подошвы |
| Холодный и липкий пот | Профузное потоотделение |
| Вертиго, шум в ушах | Выпадение волос ломкость ногтей – симптомы интоксикации |
| Постоянное подташнивание | Хроническая усталость |
| Одышка, сухость во рту | Цефалгия, вертиго |
| Тахикардия, аритмия | Тахисистолия |
| Гипотония, пульс нитевидный | Нарушение обоняния и вкуса |
| Гипотермия (меньше 36°С) | Субфебрилитет (выше 37°С) |
| Обмороки, снижение трудоспособности | Постоянная слабость, пастозность лица |
При хронической постгеморрагической анемии симптомы постепенно нарастают. При отсутствии лечения прогноз неблагоприятный.
Чем остановить кровотечение узлов
Свести к минимуму риск развития осложнений можно адекватной терапией. В домашних условиях – это лед к анусу, при массивных кровотечениях требуется экстренная врачебная помощь для оценки степени кровопотери, восполнении утраченного объема крови. Это целый комплекс мер от специальной диеты до медикаментозной и инфузионной терапии.
Для быстрой остановки кровотечения использую коллагеновую губку и кровоостанавливающие препараты: Викасол, Аминокапроновая кислота, Адреналин, Дицинон, Детралекс. Хороший эффект дают наружные гемостатики: Троксевазин, Троксерутин, свечи с адреналином, Релиф, Натальсид, Альгинатол, гемостатические губки. Параллельно восстанавливают потерянное железо, Феррум лек, Ферретаб, Мальтофер.
Инфузионная терапия вплоть до переливания крови проводится стационарно.
Бегом к врачу
При геморрое с кровотечением срочно необходима консультация проктолога. Прежде всего, чтобы не пропустить опухолевый рост разного генеза, восходящие воспаления кишечника, мочеполовой системы, вторичное инфицирование с нагноением аноректальной области, парапроктитом, абсцедированием и септицемией.
Исход может быть неожиданным и фатальным. Своевременное обращение к врачу при открывшемся подкравливании узлов может спасти жизнь.
Источник