Причины повышенного билирубина и холестерина

Повышенный билирубин

Повышенное содержание билирубина в крови — один из ярких симптомов желтухи. Избыточная выработка желчного пигмента связана с разрушением эритроцитов, что может свидетельствовать о заболевании печени или желчного пузыря и других патологиях.

Повышение билирубина классифицируется в зависимости от его типа. Чрезмерная выработка непрямого желчного пигмента может быть спровоцирована приемом лекарств на основе ядов, употреблением алкогольных напитков, заболеваниями различных систем организма. Высокое содержание в крови прямого билирубина связано с нарушением печеночной секреции. Этот пигмент менее токсичен, т. к. растворяется в воде и выводится из организма вместе с желчью.

Причины повышенного билирубина

Симптом проявляется, когда в организме происходят следующие процессы:

• ускоряется распад эритроцитов в крови;
• формируется первичный билиарный цирроз;
• развивается желчнокаменная болезнь или возникают другие патологии, которые препятствуют оттоку желчи из организма;
• образуется опухоль в печени;
• развивается внутрипеченочный холестаз;
• в организме заводятся гельминты;
• вырабатывается недостаточное количество ферментов, от которых зависит концентрация прямого билирубина в крови.

Высокое содержание желчного пигмента также может быть связано с инфекционным воспалением, интоксикацией, аутоиммунным или хроническим гепатитом.

Повышение прямого билирубина — одним из возможных признаков рака желчного пузыря и печени, а также онкологического заболевания поджелудочной железы. Симптом встречается при желчнокаменной болезни, билиарном циррозе и других заболеваниях. Кроме того, к повышению прямого билирубина приводят острый вирусный, бактериальный, аутоиммунный, хронический, медикаментозный и токсический гепатиты.

Высокое содержание в крови непрямого билирубина может быть признаком следующих заболеваний:

• брюшной тиф;
• синдром Жильбера;
• малярия;
• заражение крови.

Причиной высокого билирубина могут также стать редкие врожденные и приобретенные заболевания, в процессе которых идет усиленное разрушение эритроцитов.

Симптомы повышенного билирубина в крови

Избыточная концентрация билирубина в крови возникает при нарушении обмена веществ в организме. Характерное проявление симптома — желтый оттенок кожи и слизистых. Признак возникает, если увеличивается содержание билирубина в сыворотке. По концентрации желчного пигмента выделяют три степени симптома:

• 85 мкмоль/л — легкая;
• 86-169 мкмоль/л — среднетяжелая;
• 170 мкмоль/л — тяжелая.

При высоком содержании билирубина в крови возможны следующие проявления:

• появляется неестественный оттенок кожи — от ярко-желтого до зеленоватого;
• меняется цвет мочи — она становится оранжевой или коричневой;
• возникает кожный зуд;
• ощущается горький привкус во рту;
• кал становится белым;
• нарушение памяти;
• печень увеличивается в размерах, ощущается тяжесть в правом боку;
• желтеют белки глаз;
• больной ощущает слабость.

Проявления повышенного билирубина могут отличаться в зависимости от вида желтухи:

• Надпеченочная. Признаком заболевания становится желто-оранжевый цвет кожи. Темнеют кал и моча. Возможен кожный зуд.
• Печеночная. Оттенок мочи не изменяется, кал светлеет. Возникает несильный, но продолжительный кожный зуд. Симптомы проявляются слабо, из-за чего больной может длительное время не замечать наличия патологии.
• Подпеченочная. Появляется сильный зуд, кожа приобретает желтый оттенок. Заболевание возникает вследствие высокого содержания в крови желчных кислот. Патология обостряется во время гидронефроза — застоя мочи при нарушении естественного оттока жидкости из почек.

На второй-третий день после начала подпеченочной желтухи темнеет моча, а кал светлеет, его оттенок трудно определить.

Диагностика и анализы

Чтобы определить, с чем связано повышение билирубина, необходимо пройти обследование у специалиста. После визуального осмотра (проверяется цвет кожи, белков глаз, налета на языке) и пальпации брюшной полости врач назначает лабораторную диагностику:

• БАК на содержание прямого или непрямого билирубина;
• анализ аспартатаминотрансферазы и аланинаминотрансферазы;
• ультразвуковое исследование печени.

Может быть назначен забор крови для развернутого клинического анализа.

Правильная терапия может быть назначена только при точной постановке диагноза. В ряде случаев требуется помощь инфекциониста и гастроэнтеролога.

Лечение повышенного билирубина

Чтобы привести в норму содержание билирубина в крови, требуется устранить основное заболевание. Врач может назначить следующие способы лечения:

• инфузионная терапия, в процессе которой в организм пациента вводятся солевые растворы и глюкоза;
• прием медикаментов, в том числе фенобарбитала, если речь идет о лечении синдрома Жильбера, и гепапротекторов — в том случае, когда причиной воспалительного процесса стало поражение печени;
• фототерапия, которая включает облучение организма специальными лампами;
• изменение рациона питания.

Если речь идет о лечении гепатита, оно направлено на устранение вируса-возбудителя.

Источник

Повышение показателей холестерола билирубина и сывороточного железа в крови

1442 просмотра

23 мая 2017

В профилактических целях сдала анализы крови. В результатах значится повышение показателей холестерола, билирубина и железа. Фибриноген понижен (Железо в сыворотке 46,31 мкмоль/л, билирубин общий 27,8 мкмоль/л, билирубин прямой 8,22 мкмоль/л, ЛПВП 1,55 ммоль/л, ЛПНП 4 ммоль/л, холестерол общий 5,8 ммоль/л, фибриноген 1,6 г/л). Пол женский, 34 года.

Хотелось бы узнать, о чем говорят результаты анализов и к какому врачу необходимо обратиться. Спасибо.

Уролог, Венеролог

Нужно увидеть анализ целиком, плюс узнать Ваши текущие жалобы на здоровье.

Елизавета, 23 мая 2017

Клиент

Добавила в вопрос скан результатов анализов. Жалобы: вздутие живота, метеоризм, спазм слева на уровне пупка и ниже.

Гинеколог

Елизавета, обратитесь к гематологу. Что беспокоит кроме показателей анализов?

Елизавета, 23 мая 2017

Клиент

Анна, добавила в свой вопрос скан результатов анализов. Жалобы: вздутие живота, метеоризм, спазм слева на уровне пупка и ниже.

Терапевт

Здравствуйте! Повышен общий холестерин за счет ЛПНП(как говорят плохой холестерин , который откладыется на сосудах).Сывороточное железо тоже повышено и билирубин, но не критично! Либо вы сдавали после погрешностей в диете (может накануне что то съели жирное, печенье и так. д, либо возможно проблемы с печенью.!А какие показали печеночных проб?И есть ли у вас хронические заболевания (проблемы с щитовидной железой, Арт.гипертензия. ..? )

Елизавета, 23 мая 2017

Клиент

Лариса, хронических заболеваний нет. Мучное и жирное практически не ем. Добавила в вопрос скан результатов анализов. Жалобы: вздутие живота, метеоризм, спазм слева на уровне пупка и ниже.

Гинеколог

УЗИ брюшной полости, в частности печени и селезенки делали?

Елизавета, 23 мая 2017

Клиент

Акушер, Гинеколог

Добрый день Елизавета.В Ваших анализах незначительные отклонения от нормы нескольких показателей,в лечении вы не нуждаетесь,необходимо обратиться к гастроэнтерология,возможно он подберёт вам необходимый рацион для снижения уровня холестерола .В какой день цикла сдавали анализ?и не наблюдаются ли такие жалобы перед началом менструаций?

Елизавета, 23 мая 2017

Клиент

Эльвира, из жалоб есть следующее (независимо от фазы): вздутие живота, метеоризм, спазм слева на уровне пупка и ниже.

Педиатр, Терапевт, Массажист

Какой- то процесс распада гемоглобина- его продукты- билирубин и железо. Возможно было кровотечение недавно в виде гематомы большого размера( синяк). Если нет — нужно обследовать печень и селезенку.

Уролог, Венеролог

Елизавета, да, вижу. Гемоглобин нормальный у Вас, рискну предположить, что незначительное повышение железа и билирубина связано с наличием синдрома Жильбера. Ваши жалобы также соответствуют симптоматике данной патологии. Нужно сделать УЗИ органов брюшной полости, исключить вирусные заболевания печени. Если моя догадка подтвердится, то лечение будет заключаться в воздержании от алкоголя, курения, корректировки рациона питания. В остальном ничего страшного не увидел, да и сами повышения незначительные. Подскажите, пожалуйста, желтушность кожи не замечали?

Елизавета, 23 мая 2017

Клиент

Иван, желтушности кожи нет. Беспокоят каждодневные симптомы, перечисленные выше. Думала, что анализы внесут ясность.

Гинеколог

Температура не повышалась? УЗИ лучше сделать. Повышение показателей небольшое, но я бы рекомендовала наблюдение. Кстати, витамины какие-нибудь принимаете?

Терапевт

Надо сделать УЗИ ОБП, селезенки , ФГДС по ввозможности, чтобы исключить заболевания желудочно кишечного тракта! Сдайте еще кал на реакцию Грегорсона(кал на скрытую кровь ), чтобы узнать есть ли минимальные кровопотери из Ж К тракта! УДАЧИ!

Акушер, Гинеколог

Вам необходимо попасть на очный приём к гастроэнтерологу,он должен оценить кожные покровы,слизистые,пропальпировать органы брюшной полости ,конечно же он назначит узи органов брюшной полости и возможно повторно сдать анализы после диеты.

Елизавета, 23 мая 2017

Клиент

Эльвира, согласно с Вами. Спасибо за ответ!

Гинеколог

Еще можно сдать кровь на гаптоглобин, чтобы исключить гемолиз

Терапевт

И еще чтобы :чтобы исключить проблемы с печенью сетуют сдать еще тимоловую пробу, ЦИК, срб и иммуноглобулины! !!Удачи! !!

Уролог, Венеролог

Елизавета, частично внесли. Дело в том, что избыток билирубина, хоть и незначительный, может вполне давать такое проявление дискомфорта в ЖКТ, плюс я не в курсе Вашего режима и рациона питания, образа жизни. УЗИ ОБП сделать необходимо, общий кровь у Вас хороший, по щитовидке тоже претензий нет, холестерин тоже можно считать нормой, отклонение минимально. Кровь на сахар еще желательно досдать, натощак. И далее личная консультация гематолога. Показатели не критичные, думаю незначительные изменения в рационе всё нормализуют.

Елизавета, 23 мая 2017

Клиент

Иван, слежу за питанием, не ем мучное и жирное, также исключила все продукты, вызывающие газообразование, алкоголь не пью вообще. Одно но, я курю. Да пожалуй стоит обратиться на очную консультацию врача, сделать УЗИ.

Уролог, Венеролог

УЗИ, кровь на сахар, и только тогда уже можно говорить о проблемах с ЖКТ. Кстати, почки не проверяли(УЗИ, ОАМ)? Я бы оценил еще их функциональность, токсическая нагрузка, плюс боли в боку, нужно исключить пункт.

Елизавета, 23 мая 2017

Клиент

Иван, УЗИ почек не делала. Сейчас вспомнила, что лет 5 назад гинеколог говорила о том что у меня спайки с левой стороны… но тогда ничего не беспокоило. Может это гинекологическая проблема, а я грешу на ЖКТ?

Уролог, Венеролог

Елизавета, это вкорне меняет дело, зависит от степени распространения спаек в пространстве малого таза. Вы же посещаете гинеколога раз в год? Хроническая форма за такой срок может вполне давать общую интоксикацию, и симптомы, которые Вас беспокоят. Значит к гинекологу в первую очередь(УЗИ, осмотр), далее по озвученному списку обследоваться.

Елизавета, 23 мая 2017

Клиент

Тогда 5 лет назад это был последний визит к гинекологу. Знаю, это ужасно не правильно. Но жалоб не было, кроме тех что я относила к ЖКТ и поэтому визит к врачу переносился на неопределенное будущее.

Гинеколог

При спаечной болезни в малом тазу билирубин и железо не повышаются.

Елизавета, 23 мая 2017

Клиент

Я считаю, что в организме могут существовать несколько заболеваний. Если есть одно, это не исключает других. Поэтому может быть и спаечная болезнь и то, что влияет на значения билирубина и железа.

Уролог, Венеролог

Мы сейчас ведём речь о симптоматике и жалобах, а не конкретно о повышении показателей анализа. Нужно дообследоваться в общем, чтобы исключить отдельные моменты, и работать в определённом направлении уже.

Елизавета, 23 мая 2017

Клиент

Делала УЗИ матки и придатков, но все в норме. Но вроде бы спайки невозможно увидеть на УЗИ

Уролог, Венеролог

Елизавета, конечно неправильно, у Вас жалоб может и не быть, но профилактические осмотры ведь никто не отменял, они призваны обнаружить любую патологию еще на ранней стадии, а предпосылки для визита у Вас были.

Уролог, Венеролог

УЗИ + МРТ, плюс осмотр у специалиста. Еще лапароскопия, но это уже по усмотрению лечащего.

Елизавета, 23 мая 2017

Клиент

Теперь я понимаю направление дальнейших действий. В первую очередь обращусь к гинекологу, а потом уже решать вопрос с билирубином и железом, раз отклонения незначительны. Спасибо Вам за подробные ответы.

Уролог, Венеролог

Без проблем, обращайтесь.

Гематолог

Необходимо пересдать анализы. Тк анализы были сданы после новогодних праздников.

Елизавета, 23 мая 2017

Клиент

Ольга, мое питание в обычные дни и праздники не имеет принципиальных отличий. Алкоголь я вообще не пью.

Ортопед, Травматолог

Здесь такое написали, что самы больной в мире человек получился… ))

На самом деле ничего серьезного нет.

Метеоризм и неприятные ощущения в области пупка слева говорят о вяло текущем хроническом колите или просто о дисбактериозе. Попейте кефирчик и пробиоткики — все пройдет. Спайки так себя не проявляют. Синдром Жильбера — наследственная патология и если никто в роду не страдал, то и Вы не заболеете. Липопротеиды то же повышены слегка и не требуют медикаментозной коррекции.

Я так думаю, что Вы, постоянно соблюдая диету, что-то в ней недоработали. Организм что-то получает в избытке, а чего-то не хватает. Если бы диеты не было, организм брал бы из пищи то, что ему нужно, но с диетой у него выбора нет и он берет то, что дают. Поэтому скорректируйте диету у диетолога. Этого достаточно будет. И пересдайте анализы в другом учреждении для чистоты эксперимента.

Профилактические осмотры у гинеколога, конечно, никто не отменял.

Елизавета, 23 мая 2017

Клиент

В свое время пила эубикор, от него только еще сильнее раздувало живот, ходила как шар) потом перестала. Через какое-то время решила пить ацидобифилин, пила ровно месяц, картина осталась прежней. В основном питаюсь молочными продуктами и мясом. Не ем фрукты, потому что от яблок и груш часто бывает изжога. Из овощей ем только картошку, помидоры и огурцы. О капусте, луке и чесноке вообще молчу, живот весь режет, также как и от листового салата. Уже не знаю, что есть, чтобы ничего не болело)

Психотерапевт, Терапевт, Эндокринолог

Приветствую, Вас, Елизавета! Отклонения не значительные. Однако, если вас беспокоят указанные вами в ответах симптомы, то следует обратиться к гастроэнтерологу.

Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог

Не думаю, что что то серьезное. Узи ОБП сделать, конечно, не помешает. Но идите к гастроэнтерологу, он на очном приеме во всем разберется. Здесь много всяких мелочей может быть. А, кстати, ферменты, типа фестал, помогают?

Елизавета, 23 мая 2017

Клиент

Пила панкреатин, так как решила что метеоризм из-за того, что пища не переваривается должным образом. Два дня попила и у меня случился такой, простите, запор, что я сразу перестала принимать панкреатин.

Елизавета, 23 мая 2017

Клиент

Да, и кстати, эспумизан и симетикон вообще никак не влияют на картину. Метеоризм, вздутие, спазм слева как и в другие дни…

Ортопед, Травматолог

Ну, так толстый кишечник и есть Ваша проблема.

Сделайте фиброколоноскопию, сдайте анализы (копрограмму, посейте кал на дисбактериоз).

Ваша биохимия крови просто отражает неблагополучие в толстом отд кишечника и гинекология здесь вообще не при чем..

Терапевт

Здравствуйте. Изменения в биохимическом анализе крови говорят о неполадках в ЖКТ, Необходимо сдать анализ на маркеры вирусных гепатитов и сделать УЗИ органов брюшной полости.

Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог

Похоже да, все в толстом кишечнике. Плюс ослабленная перистальтика.

Терапевт

Повышение билирубина и холестерина прямо указывает на проблемы со стороны печени.Пересмотрите свой рацион и начните очистительные мероприятия.

Хирург

Обратитесь к гастроэнтерологу. И повторите анализы с целью динамического контроля через 3 -6 мес. Здоровья

Гинеколог, Терапевт, Венеролог

Добрый день. Обратитесь к гастроэнтерологу очно. Необходимо дообследоваться.

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник