Пульс и холестерин в
Содержание статьи
Высокий холестерин, приступы аритмии и тахикардии, выс. давление
анонимно
Здравствуйте!
Помогите, пожалуйста, с консультацией по лечению, потому что меня запутали окончательно…
Мне 27 лет, рост 173, вес 53 кг.
У меня проблемы с холестерином. Вчера получила анализы, где мне вынесли вердикт:»По данным липидограммы у Вас выявлены лабораторные признаки нарушения липидного обмена, наиболее соответствующие гиперлипопротеидемии IIa типа». И посоветовали обратиться к кардиологу. Ниже я прикрепляю результаты. При этом у меня уже год высокие тромбоциты, да и в прошлом сентябре, когда я сдавала анализы в поликлинике, холестерол общий был ↑ 6.92 ммоль/л. Т.е. уже высокий! И вот я прихожу ещё год назад (!) с подобной проблемой к врачу, а мне говорят:»Да что там может быть, ты высокая, стройная, бойкая, пышущая здоровьем. Ну посиди на правильной диете, поешь брокколи, завязывай со сладким, не пей, не кури, просто живи правильным образом жизни и всё будет нормально». И отправили меня восвояси. Вот в итоге я на самом деле сократила вечеринки, гулянки, меньше стала есть сладкого (больная до него), убрала майонез, сметану (обожала их)… Старалась больше двигаться, бывать на воздухе… От души взялась за здоровье. Но мне осенью этой вдруг стало совсем фигово. Постоянная слабость необоснованная (хотя могу и выспаться накануне, и хорошо поесть), головокружения, сдавливание головы, иногда резкие приступы тахикардии, аритмии (я вообще им подвержена с детства не ясно почему, потому настойка боярышника, валокордин со мной всегда). При этом сердце тоже обследовала недавно: ЭХО показало, что всё в полном порядке с ним, суточный мониторинг каким-то аппаратом на поясе тоже нормальный… Никаких аномалий и отклонений. Кардиограммы (5 шт за последний год) все хорошие. Ну пару раз учащённый пульс был. Но вот с сосудами, судя по всему, беда. И вот я сдаю сейчас новые анализы, выясняется, что с холестерином за год праведной жизни стало ещё хуже! И с тромбоцитами тоже. Никакой зелёный чай, брокколи и правильное питание не помогают. Да! Очень волнует, что год назад я заодно платно (очень дорогой анализ) сдала по совету кардиолога на гомоцистеин. Он тоже оказался высоким, на грани дозволенного буквально (прикрепляю ниже результат). В этом году после всех анализов и обследований у меня уже не хватило денег на этот анализ, но я подозреваю, что и он стал тоже хуже, как и всё остальное…
В общем выводы по мне: из-за чего у меня высокий холестерин так никто не знает и не понимает, делала узи всех органов — всё в порядке, год назад сдавала на гормоны — в порядке… В результате мой терапевт снова сказала: диета, питание, рано пить лекарства. И выпроводила меня! Конечно, при всех своих состояниях, слабостях, путании сознания, я не могу согласиться с подобным лечением. Мне без всякого стресса и надумывания часто плохо… Вроде ничего не болит, а вроде как вот-вот что-то в голове лопнет, прямо сдавливает, плывёт всё. Но потихоньку так и живу, стараюсь не обращать внимания. Заглянула всё же к другому врачу в поликлинике со всеми своими анализами, он всплеснул руками и сказал, что это не порядок совершенно и надо бы попить Статины. Посоветовал Торвакард. По таблетке в день упаковку на 90 шт.
Но это же очень вредно, как мне сказала первый терапевт?? Или опасность от холестерина ещё вреднее…
Теперь я не понимаю: то ли мне забить на проблемы и жить на безжировой диете дальше (хотя это глупо учитывая заметное ухудшение), то ли принимать лекарства. И если принимать, то какие лучше??
Просто выводы врачей оказались буквально противоположными, что обескуражило.
Что вы скажете по моим анализам и истории? Очень нужен совет специалиста, взгляд со стороны.
p.s. Ниже анализы свежие (от 4 декабря) и прошлогодний: гомоцистеин. Больше не прикрепляется ничего.
Анализ на сахар (глюкозу) всегда хороший.
И да, по моим состояниям сердечным (лежишь, а пульс вдруг резко учащается, прямо выпрыгивает сердце, или ночью спишь, а просыпаешься, как от толчка и снова сердце…) мне прописывали Бипрол, Магнерот… Но вот при этом обследования сердца самого все хорошие. А давление часто высокое! Недавно тут вообще 145 на 90 было…
Как лечиться-то? Помогите, пожалуйста.
Источник
Повышенный холестерин: о чем это говорит, и что надо делать?
23 января 2019349453 тыс.
Холестерин – органическое вещество, природный жирорастворимый спирт. В организме всех живых существ, входит в состав клеточной стенки, образуя ее структурность и участвуя в транспорте веществ внутрь клетки и обратно.
Холестерин существует в виде двух: LDL или липопротеид низкой плотности (ЛПНП) называют «плохим» холестерином. Липопротеид высокой плотности (ЛПВП) или HDL — называют «хорошим».
Высокий холестерин в крови, не считавшийся проблемой еще несколько десятков лет назад, сейчас волнует многих. Инфаркты и инсульты уносят жизни многих людей, и причиной половины их них является атеросклероз сосудов, который, в свою очередь, является следствием повышенного холестерина в крови у мужчин и женщин. О чем это говорит, и что надо делать в таком случае мы сегодня рассмотрим.
Когда назначают этот анализ?
Показано определение холестерина следующим пациентам:
- Женщинам, длительно принимающим гормональные контрацептивы;
- Женщинам в менопаузе;
- Мужчинам после 35 лет;
- Людям из группы риска по наследственности;
- При достижении определенного возраста;
- Страдающим сахарным диабетом и гипотиреозом;
- Страдающим ожирением;
- Имеющим вредные привычки;
- При наличии симптомов системного атеросклероза.
Большинство специалистов считают, что сидячая работа, малоподвижный образ жизни, отсутствие регулярной физической нагрузки на свежем воздухе, переедание, обилие вредной пищи в рационе — являются определяющими факторами в раннем развитии атеросклероза и причинами высокого холестерина у населения.
Норма холестерина в крови
Норма холестерина может колебаться в диапазоне 3,6-7,8 ммоль/л. Однако врачи говорят, что любой уровень холестерина свыше 6 ммоль/л считают повышенным и представляет риск для здоровья, так как может спровоцировать атеросклероз, другим словом закупорить сосуды, создавая препятствия для тока крови по венам и артериям.
Классификация уровней холестерина в крови:
- Оптимальный – 5 и менее ммоль/л.
- Умеренно повышенный – 5-6 ммоль/л.
- Опасно повышенный холестерин – 7,8 ммоль/л.
При этом различают несколько видов данных соединений:
- ЛПВП – липопротеиды высокой плотности, транспортируют излишки свободного холестерина из тканей в печень для переработки и выведения.
- ЛПНП – липопротеиды низкой плотности, предназначенные для транспорта холестерина из печени к тканям.
- ЛПОНП – липопротеиды очень низкой плотности, переносят эндогенный холестерин, триглицериды в организме.
Повышенное содержание в крови холестерина способствует развитию атеросклеротического поражения стенок кровеносных сосудов и является одним из факторов риска развития тяжелых сердечно-сосудистых заболеваний, таких как стенокардия (ишемическая болезнь сердца) и инфаркт миокарда, мозговой инсульт и перемежающаяся хромота.
Причины повышенного холестерина
Почему у женщин холестерин в крови повышен, о чем это говорит и что надо делать? Риск появления повышенного холестерина увеличивается в случае наследственной предрасположенности, если близкие родственники больны атеросклерозом, ИБС или артериальной гипертензией.
С возрастом риск развития гиперхолестеринемии также повышается. В среднем возрасте повышение холестерина чаще выявляется у мужчин, однако с наступлением климакса женщины становятся подвержены этой патологии так же часто, как и мужчины.
Тем не менее, основные причины высокого холестерина у женщин или мужчин имеют приобретенный характер:
- Неправильный образ жизни больного: гиподинамия, курение, злоупотребление спиртными напитками, частые стрессовые ситуации;
- Сопутствующие заболевания: ожирение, сахарный диабет, системные заболевания соединительной ткани;
- Кулинарные предпочтения: регулярное употребление жирной пищи, животного происхождения, недостаточное количество в рационе свежих овощей и фруктов.
Все вышеперечисленные факторы – это прямые ответы, почему может быть повышен холестерин, а точнее, это прямые результаты некачественного отношения к своему здоровью.
Симптомы
Вот определенные признаки, по которым можно выявить холестерин выше нормы:
- стенокардия из-за суживания коронарных артерий сердца.
- боли в ногах при физических нагрузках.
- наличие сгустков крови и разрывов кровеносных сосудов.
- разрыв бляшек и как следствие сердечная недостаточность.
- наличие ксантомы – это желтые пятна на коже, чаще всего в области глаз.
Сам по себе высокий холестерин не имеет никаких признаков. Симптомы бывают у атеросклероза – общепринятого последствия излишнего холестерина. Если простуду вы можете распознать по легкому насморку, то повышенный холестерин в крови иногда обнаруживается только после инфаркта.
Иными словами, не стоит дожидаться, пока признаки высокого холестерина проявят себя. Лучше делать анализы для профилактики раз в 1-5 лет (в зависимости от риска).
Как лечить повышенный холестерин?
Для того, чтобы снизить высокий уровень холестерина в крови нужен комплексный подход. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом для выбора оптимальной программы борьбы с повышенным содержанием холестерина.
В зависимости от степени риска, применяются разные методы лечения:
- отказ от вредных привычек;
- лечебная физкультура;
- снижение веса;
- специальные диеты;
- медикаментозное лечение.
Помогает снизить холестерин в крови у женщин и мужчин:
- физическая активность 5-6 раз в неделю по 30-60 минут;
- не ешьте продукты, содержащие транс-жиры;
- ешьте побольше клетчатки, в продуктах, разрешенных для низко-углеводной диеты;
- ешьте морскую рыбу хотя бы 2 раза в неделю или принимайте жирные кислоты Омега-3;
- бросьте курить;
- будьте трезвенником или пейте алкоголь умеренно.
Следует отметить важное значение регулярных медицинских осмотров, ведь большинство заболеваний гораздо проще вылечить на начальной стадии, когда человека еще практически ничто не беспокоит. Помните: осложнения, которые вызываются повышенным холестерином, необратимы, а лечение не избавляет от существующих проблем, а лишь предотвращает развитие новых.
Продукты повышающие холестерин
Для того, чтобы понизить гиперхолестеринемию, следует ограничить в своем рационе продукты повышающие холестерин:
- красное мясо – говядина, телятина;
- желток яйца;
- жирная свинина, баранина, сало;
- субпродукты;
- сосиски, колбасы;
- мясо утки;
- майонез;
- консервы;
- легкоусвояемые углеводы;
- жареные блюда;
- маргарин;
- кофе;
- продукты, содержащие транс-жиры, так называемый фаст-фуд: чипсы, крекеры и т.п.;
- молочка высокой жирности: сыр, сливки, сметана, молоко, мороженое, сливочное масло, топленое масло;
устрицы, крабы, креветки, икра. К примеру, лобстер весом 100 гр. содержит 70 мг. холестерина.
Не стоит забывать, что в среднем, лишь 30% холестерина поступают в кровь извне. Остальная его часть вырабатывается организмом самостоятельно. Поэтому даже если с помощью различных диет пытаться снизить уровень этих жиров, то «убрать» его существенную долю все равно не получится.
Специалисты рекомендуют придерживаться безхолестериновой диеты не с целью профилактики, а лишь в лечебных целях, когда уровень этих жиров действительно высокий.
Продукты понижающие холестерин
Помимо ограничение продуктов, которые повышают холестерин, можно добавить в свой рацион питания продукты, понижающие уровень холестерина.
- авокадо;
- зародыши пшеницы;
- отруби коричневого риса;
- семена кунжута;
- семечки подсолнуха;
- фисташки;
- семена тыквы;
- кедровые орехи;
- льняное семя;
- миндаль;
- оливковое масло;
- зелень в любом виде;
- дикий лосось и сардины — рыбий жир;
- черника, малина, клубника, клюква, брусника, черноплодная рябина, гранат, красный виноград.
Также исключив кофе и заменив его на качественный некрепкий зеленый чай можно сократить уровень холестерина на 15%.
Занятия спортом
Самый простой и естественный способ поддерживать сосуды в хорошей форме — это движение: физический труд, гимнастика, танцы, прогулки, словом, все, что приносит ощущение мышечной радости. У людей, физически активных, уровень общего холестерина обычно бывает ниже, а уровень «хорошего» — выше.
Получасовая ходьба в умеренном темпе 3–5 раз в неделю, чтобы пульс учащался не более чем на 10–15 ударов в минуту, — прекрасный цикл терапии.
Медикаменты
Кроме таких способов, как повышение физической нагрузки, ведение здорового образа жизни и употребления в пищу здоровых продуктов, человеку с повышенным уровнем холестерина может быть предложен прием медикаментозных средств, среди них:
- Трайкор, Липантил 200М. Эти средства эффективно снижают холестерин у больных с сахарным диабетом.
- Препараты: Атомакс, Липтонорм, Тулип, Торвакад, Аторвастатин. В данном случае, действующим веществом является аторвастатит.
- Овенкор, Вазилип, Симвастатит, Симвастол, Симгал и прочие. Действующее вещество в каждом из этих препаратов едино – это симвастатин.
Помимо этого, после консультации с доктором, можно попробовать принимать БАДы. Они не являются лекарственными средствами, но при этом могут помочь снизить уровень холестерина.
Читайте также: обзор таблеток 2019 года для снижения холестерина. Выбираем недорогие и эффективные.
Источник
Болезни сердца: вопросы о холестерине, лишнем весе, лекарствах
Содержание
Иногда люди посещают врача по поводу простуды или боли в горле, для того, чтобы сделать прививки. Но при первом визите к кардиологу, если возникают жалобы со стороны сердца, важно задать специалисту некоторые вопросы. На сегодняшний день болезни сердца — это ведущая причина преждевременной гибели людей, в том числе и от осложнений. Поэтому, рекомендуется прийти к кардиологу со списком вопросов, касающихся уровня давления и холестерина, коррекции лишнего веса и допустимой окружности талии, а также необходимости приема тех или иных лекарств для профилактики осложнений.
Какие симптомы характерны для болезней сердца?
Хотя большинство людей знают, что для болезней сердца характерны боль в груди или давление, но многие пациенты могут не знать об атипичных симптомах. Помимо боли, многие болезни сердца проявляются одышкой, усталостью, головокружением и отеками ног. Важно помнить, что у мужчин и женщин могут проявляться разные симптомы. Например, мужчины часто описывают более «классические» симптомы болезней сердца, такие как давление в груди, которое может распространяться вниз по руке и усиливаться при физической активности или беспокойстве. А вот женщины могут говорить о том, что у них возникает неприятное чувство в груди или описывать ощущение пропуска сердцебиений.
Какие анализы и процедуры нужны?
Если подозреваются серьезные болезни сердца, важно знать, какие анализы и инструментальные тесты могут их подтвердить. Всегда стоит спрашивать, что может показать тот или иной анализ, нужно ли провести ЭКГ или УЗИ, рентген грудной клетки. Зачастую людям кажется, что врачи назначает слишком много анализов, которые не относятся непосредственно к сердцу, и важно уточнить — зачем врачу эти исследования.
Лишний вес и окружность талии
Оптимальный вес пациента зависит от роста и телосложения. Известно, что набор лишнего веса, особенно с отложением жира в области талии повышает риск поражений сердца и сосудов. Впервые посещая врача, можно задать вопрос о том, есть ли лишний вес и не превышает ли окружность талии безопасные нормы. Эти вопросы важны потому, что брюшной жир увеличивает вероятность будущего инфаркта, борьба с лишним весом и уменьшение размера живота имеют решающее значение в профилактике. Так, талия женщин не должна превышать 90 см, а мужская — 100 см. Давно известно, что лишний вес связан с повышенным риском развития диабета 2-го типа, гипертонии и нарушения соотношения жиров в плазме крови.
Оптимальное артериальное давление
По словам экспертов, артериальное давление менее 120/80 мм рт.ст. считается оптимальным для большинства взрослых. Высокое давление может привести к инфаркту и множеству других серьезных проблем со здоровьем, включая аневризмы, инсульт и нарушения памяти. Человек должен снижать высокое артериальное давление, внося изменения в образ жизни, например, регулярно занимаясь физическими упражнениями, ограничивая потребление алкоголя, придерживаясь здоровой диеты с меньшим количеством соли. Не менее важна и борьба с лишним весом. Но если давление превышает нормальные показатели, могут потребоваться лекарства.
Контроль «плохого» холестерина
Липопротеины низкой плотности, или «плохой» холестерин, связаны с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний, поскольку остатки ЛПНП откладываются в кровеносных сосудах, формируя атеросклеротические бляшки. Определены конкретные диапазоны холестерина, относящиеся к норме и патологии, и чем выше показатели, тем закономерно и выше риски. Можно несколько снизить «плохой» холестерин за счет коррекции диеты, физических упражнений и лекарств. Важно стремиться к максимально низким уровням «плохого» холестерина и повышению его «хорошей» фракции.
Какие лекарства принимать?
Нередко можно слышать рекомендации о том, что людям с риском сердечно-сосудистых патологий нужно регулярно принимать определенные лекарства, в частности — ацетилсалициловую кислоту в низких дозах. Но важно принимать любые лекарства строго по указанию врача. Так, кардиодоза Аспирина может помочь предотвратить слипание тромбоцитов и образование сгустков, которые могут закупорить мелкие артерии. Это может помочь предотвратить инфаркт. Врач может рекомендовать ежедневную терапию Аспирином, если у пациента диабет или другой фактор риска, такой как высокое давление. Эти же лекарства могут быть показаны мужчинам в возрасте 50 лет или старше, женщинам старше 60 лет, пациентам, уже перенесшим инфаркт или инсульт.
Кроме того, могут быть назначены лекарства, снижающие «плохой» холестерин (статины). Они снижают уровень вредных жиров плазмы и могут быть полезны для поддержания здоровья сердца.
История болезней сердца в семье
Если сразу несколько членов семьи имеют проблемы с сердцем, это может повышать риск проблем у обследуемого пациента. Поэтому при первом визите врач обязательно задаст вопросы, болело ли когда-то сердце у родителей, были ли в семье инсульты, инфаркты, смерть от сердечных патологий.
Обязательно нужно указать ближайших членов семьи, у которых диагностировали ишемическую болезнь сердца или они внезапно умерли до 55 лет.
Кардиологу важно знать, болело ли сердце у пациента раньше. Возникали ли такие симптомы как усталость, одышка, затрудненное дыхание в положении лежа и учащенное или нерегулярное сердцебиение. Обязательно нужно рассказать о каких-либо серьезных предшествующих или текущих заболеваниях или перенесенных инфекциях. Кардиологу крайне важны подробности: сколько времени прошло с момента болезни, какие лекарства принимались, какие процедуры и анализы выполнялись.
Рекомендации для пациента
Хотя с неблагоприятной наследственностью сделать ничего нельзя, существуют рекомендации в отношении других факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний. Гипертония, высокий уровень холестерина, курение и диабет являются одними из факторов риска, которые пациент может корректировать. Пациенты должны придерживаться здорового образа жизни, регулярно занимаясь физическими упражнениями и придерживаясь здоровой диеты с низким содержанием жира и натрия, и при необходимости принимая соответствующие лекарства. Плюс пациенты должны полностью отказаться от курения. При диабете нужно держать свой уровень сахара в крови под строгим контролем за счет коррекции диеты, физических упражнений и, при необходимости, лекарств.
Использованы фотоматериалы Shutterstock
- Гипотиреоз, ожирение и ишемическая болезнь сердца / Демидова Т. Ю., Галиева О. Р. // Ожирение и метаболизм. = 2007. — №2
- Сахарный диабет и ишемическая болезнь сердца: поиски решения / Александров Ан А., Бондаренко И. З., Кухаренко С. С., Ядрихинская М. Н., и др. // Сахарный диабет. = 2005. — №3
- Современные взгляды на этиологию и диагностику ишемической болезни сердца / Дидигова Р. Т., Инарокова А. М., Имагожева М. Я., Мамедов М. Н. // Лечебное дело. = 2011. — №4
- Гипертоническая болезнь сердца / Никитина О. Е. // Журнал ГрГМУ. = 2007. — №1. — 17
Источник