Расчет холестерина по формуле
Содержание статьи
Как рассчитать уровень холестерина
Загрузить PDF
Загрузить PDF
Холестерин — это воскообразное вещество, которое вырабатывается в печени и затем поступает в кровь. Он придает клеточным мембранам текучесть и проницаемость. Кроме того, холестерин участвует в выработке гормонов и витаминов в организме. Помимо того, что холестерин выделяется в печени, он также поступает в организм с употребляемым в пищу мясом. Высокое содержание насыщенных и транс-жиров в рационе побуждает печень вырабатывать лишний холестерин, что увеличивает риск инфаркта или инсульта. Чтобы выяснить потенциальные опасности для здоровья, врач может назначить анализ крови, который позволит определить соотношение между содержанием полезного и вредного холестерина. Высокий уровень холестерина обычно угрожает сужением или блокировкой артерий, что объясняется скоплением в них холестериновых бляшек.
Определение уровня холестерина
1
Подготовьтесь к анализу. Ничего не ешьте и не пейте никаких напитков за 9-12 часов до анализа. Как правило, накануне анализа можно пить воду, однако следует воздерживаться от кофе, чая, спиртных и газированных напитков.[1]
- Обсудите с врачом принимаемые вами медикаменты. Некоторые препараты, например противозачаточные средства, способны повышать уровень холестерина. Не исключено, что врач порекомендует вам воздержаться от очередного приема подобных препаратов перед сдачей анализа.[2]
2
Выберите место сдачи анализа. Рекомендуется сдавать анализ на холестерин у своего семейного врача, поскольку он знает ваш возраст, семейный анамнез и другие относящиеся к вашему здоровью факторы лучше, чем кто-либо еще. Эта информация играет важную роль при интерпретации полученных в ходе анализа результатов. Поскольку ваш семейный врач хорошо знает вас, в случае повышенного холестерина он сможет составить подходящий план лечения.[3]
- Существует множество различных тестов, которые предназначены для домашнего использования, однако они не были одобрены большинством организаций здравоохранения. При использовании подобных тестов внимательно ознакомьтесь с приложенными инструкциями и будьте осмотрительны. Эти тесты могут дать неправильный результат.
- Анализы при диспансеризации обычно отличаются дешевизной, однако они не рекомендуются для детей и подростков. Взрослым также следует осторожно относиться к таким анализам, так как они могут быть недостаточно точными. Для проведения анализов на должном уровне необходимы соответствующее оборудование, контроль и обученный персонал.
- В ряде организаций и компаний проводится диспансеризация сотрудников. При этом следует обращать внимание на то, какие именно медицинские учреждения проводят диспансеризацию, и заслуживают ли они доверия.
3
Рассчитайте холестериновое отношение. При анализе на холестерин измеряется уровень холестерина липопротеинов высокой плотности (ЛПВП), уровень холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) и уровень триглицеридов. При этом берется небольшое количество крови из руки, которая затем анализируется в лаборатории. В результате получается уровень холестерина в миллимолях на литр крови, и врач интерпретирует это значение, исходя из вашего возраста, семейного анамнеза и артериального давления.[4]
- При анализе определяются три величины: общий уровень холестерина, уровень холестерина ЛПВП («хорошего» холестерина) и уровень холестерина ЛПНП («плохого» холестерина). Высокий общий уровень холестерина еще не означает, что у вас проблемы со здоровьем, поскольку он может быть обусловлен высоким содержанием холестерина ЛПВП.[5]
- Для нахождения холестеринового отношения поделите общий уровень холестерина на содержание хорошего холестерина (ЛПВП). Предположим, что общий уровень холестерина составляет 8 ммоль/л, а уровень холестерина ЛПВП равен 2 ммоль/л. В результате холестериновое отношение будет равно 4:1.[6]
- Желательно, чтобы общий уровень холестерина не превышал 5,2 ммоль/л (200 мг/дл).
- Оптимальный уровень холестерина ЛПНП лежит в пределах 2,6 — 3,3 ммоль/л (100-129 мг/дл).
- Оптимальный уровень холестерина ЛПВП составляет 1,5 ммоль/л (60 мг/дл) и выше.
- Гормон эстроген у женщин может повышать уровень холестерина ЛПВП.
Предотвращение высокого уровня холестерина
1
Следите за артериальным давлением. Высокое кровяное давление является одним из основных факторов риска сердечных болезней и инсульта. Высокое давление означает повышенную нагрузку на сердце и артерии, а также проблемы с почками, и может быть вызвано высоким уровнем холестерина.[7]
- Артериальное давление можно уменьшить за счет здоровой диеты, регулярных занятий физическими упражнениями, снижения стресса, поддержания оптимального веса тела, воздержания от курения и употребления спиртных напитков. Изменить образ жизни бывает непросто. Возможно, стоит попросить врача порекомендовать грамотного специалиста, который поможет вам сделать это.
- В случае высокого артериального давления необходимо знать об этой проблеме. Существует очень немного симптомов высокого артериального давления (они могут отсутствовать вообще), поэтому не забывайте регулярно измерять его. Можно проверять кровяное давление при каждом посещении врача, однако если у вас действительно обнаружится высокое артериальное давление, доктор может порекомендовать вам приобрести тонометр и регулярно измерять давление в домашних условиях.
2
Понизьте уровень сахара в крови. Высокое содержание сахара в крови может вызвать проблемы со здоровьем и привести к сахарному диабету. Как известно, при сахарном диабете снижается уровень холестерина ЛПВП (хорошего холестерина) и возрастает уровень холестерина ЛПНП (плохого холестерина), что повышает риск сердечных болезней и инсульта.
- Это явление называется диабетической дислипидемией. Ее побочным эффектом является атеросклероз, при котором холестерин закупоривает артерии.
- Если ваш семейный анамнез или другие факторы свидетельствуют о высоком риске развития сахарного диабета, сбросьте лишний вес, перейдите на здоровую диету и увеличьте свою физическую активность. Эти меры помогут значительно снизить риск развития сахарного диабета.
- Кроме того, существуют медикаменты, которые помогают снизить уровень глюкозы в крови и предотвратить инфаркт или инсульт.
3
Ведите активный образ жизни. Это не только хорошо само по себе, но и позволяет предотвратить многие проблемы со здоровьем, которые связаны с высоким уровнем холестерина. Старайтесь ежедневно заниматься физическими упражнениями. Тем самым вы укрепите сердце и увеличите продолжительность и качество своей жизни.[8]
- Любые упражнения, которые заставляют вас потеть и учащенно дышать, укрепляют сердце и помогают снизить уровень холестерина. Например, можно заниматься ходьбой, плаванием, ездой на велосипеде, бегом трусцой, лыжным спортом или восхождением на горы.
- Выберите то, что вам нравится и удобно для вас. Это может быть определенная программа тренировок в группе, индивидуальные занятия спортом или совместное выполнение упражнений с напарником. Учтите, что если тренировки будут приносить вам удовольствие, то вы вряд ли забросите их.
4
Придерживайтесь здорового рациона питания. Здоровая диета является наиболее важным фактором, который помогает укрепить здоровье и снизить риск самых разных заболеваний и проблем, в том числе и уменьшить уровень холестерина. Старайтесь придерживаться здоровой диеты.[9]
- Узнайте о том, как калории влияют на здоровье, и сколько калорий следует употреблять ежедневно. Большинство этикеток на продуктах питания рассчитаны на ежедневное употребление 2000 калорий, и необходимо знать, как соотносится это число с вашей суточной нормой, которая зависит от вашего возраста, пола и уровня физической активности. Проконсультируйтесь с врачом или профессиональным диетологом насчет подходящего вам здорового плана питания.
- Регулярные занятия спортом помогают поддерживать оптимальный вес и снизить уровень холестерина.
- Лучше всего иметь разнообразный и хорошо сбалансированный рацион питания. Следите, чтобы вы получали необходимые питательные вещества с продуктами всех основных рекомендуемых групп. Богатая микроэлементами, белками и цельными зернами пища содержит небольшое число калорий и помогает поддерживать оптимальный вес тела.
- Ограничьте потребление насыщенных и транс-жиров, натрия, красного мяса и сахара — все эти вещества и продукты способствуют повышению уровня холестерина.
- Старайтесь не добавлять в пищу соль, соусы и кремы.
- Пейте обезжиренные (снятые) и низкожирные (1%) молочные продукты, употребляйте достаточное количество продуктов из цельных зерен, в которых много пищевых волокон, и ежедневно съедайте 2-3 порции овощей и фруктов.
- Дважды в неделю ешьте рыбу, богатую жирными омега-3 кислотами, или употребляйте другие продукты, в которых содержится большое количество этих кислот, например авокадо, оливковое масло и орехи.
- Умеренно употребляйте алкоголь. Женщинам следует выпивать не более 1 порции, а мужчинам — 2 порций в день. Одна порция соответствует 30 миллилитрам крепкого напитка, 120 миллилитрам вина или 250 миллилитрам пива.
5
Сбросьте вес. Поддержание оптимального веса тела позволит снизить нагрузку на внутренние органы, особенно на сердце. Ведите активный образ жизни и следите за своим весом, чтобы снизить артериальное давление и нормализовать уровень холестерина.[10]
- Простой способ заключается в том, чтобы уменьшить уровень потребляемых калорий до той величины, которая сжигается вашим организмом. Если вы будете потреблять больше калорий, чем сжигаете, ваш организм накопит лишнюю энергию в виде жира, и вы наберете лишний вес.
- Полкилограмма жира эквивалентны примерно 3500 калориям. Чтобы сбросить за неделю полкилограмма, необходимо снизить суточное количество калорий примерно на 500 единиц, чего можно добиться сочетанием диеты и физических упражнений.
- Узнайте, сколько калорий содержится в употребляемой вами пище, и либо полностью исключите из своего рациона нездоровую еду, либо снизьте ее количество до приемлемого уровня.
- Количество калорий сложно рассчитывать, когда вы находитесь в продуктовом магазине, поэтому составьте небольшой список типичных продуктов и укажите, сколько калорий содержится в них. Таким образом вам будет легче учитывать калории при покупке и употреблении пищи.
Чем опасен холестерин
1
Рассмотрите свои факторы риска. Высокий уровень холестерина может быть смертельно опасным, поскольку он редко проявляется в каких-либо симптомах. При принятии решения, стоит ли проверять уровень холестерина, следует также учесть связанную с ним опасность инфаркта и инсульта.[11]
- С помощью врача составьте и соблюдайте план здорового образа жизни, это позволит снизить уровень холестерина и улучшить общее состояние здоровья. Прислушивайтесь к рекомендациям своего врача, поскольку ему хорошо известны ваша история болезни и факторы риска.
- Высокий уровень холестерина обычно напрямую связан с неправильным питанием, лишним весом, недостаточно активным образом жизни и курением. Измените свой рацион питания, чтобы снизить уровень холестерина. Старайтесь есть меньше мяса и больше свежих овощей и фруктов.
2
Узнайте о том, в каком возрасте рекомендуется проверять уровень холестерина. Многие медицинские организации рекомендуют проверять уровень холестерина раз в 4-6 лет всем людям в возрасте от 20 до 79 лет, в то время как другие организации рекомендуют делать это в зависимости от возраста и факторов риска сердечных болезней.[12]
- Мужчинам рекомендуется проверять уровень холестерина с 35 лет. Однако если вам от 20 до 35 лет, но у вас повышен риск сердечных болезней, рекомендуется начать проверять уровень холестерина с более раннего возраста.
- Женщинам обычно рекомендуют начать проверять уровень холестерина с 20 лет. Этот возраст может быть и более ранним в случае повышенного риска сердечных болезней.
- Детям следует проверять уровень холестерина лишь в том случае, если у них повышен риск из-за семейного анамнеза.
- Всем взрослым с высоким уровнем холестерина, коронарной недостаточностью или сахарным диабетом следует проверять содержание холестерина хотя бы раз в год.
3
Узнайте о хорошем и плохом холестерине. Холестерин не растворяется в крови. Он переносится через кровь потоком липопротеинов (белками, связанными с липидами). Существует два типа липопротеинов, которые переносят холестерин: липопротеины низкой плотности (ЛПНП) и липопротеины высокой плотности (ЛПВП). В общем уровне холестерина учитываются оба типа, а также одна пятая уровня триглицерида (вид жира).[13]
- ЛПНП, или плохой холестерин, участвует в образовании плотных и твердых отложений тромбов, которые закупоривают артерии и приводят к атеросклерозу. Такие тромбы препятствуют поступлению крови к сердцу или головному мозгу, что приводит к инфаркту или инсульту.
- ЛПВП, или хороший холестерин, помогает удалить ЛПНП из артерий — он перемещает плохой холестерин обратно в печень, где тот расщепляется. Общий уровень холестерина в крови состоит из 25 — 35% ЛПВП.
Об этой статье
Эту страницу просматривали 35 652 раза.
Была ли эта статья полезной?
Источник
Диагностика риска развития атеросклероза
В данную программу входят тесты для исследования липидного обмена и оценки потенциального риска развития атеросклероза:
триглицериды;
холестерин липопротеинов высокой плотности;
холестерин липопротеинов низкой плотности;
холестерин общий;
расчет коэффициента атерогенности,
А1;
аполипопротеин В;
липопротеин (a).
Холестерин
Холестерол общий (холестерин) — необходимое вещество человеческого организма. Он является основой мембран всех клеток, используется для синтеза стероидных гомонов, витамина Д и желчных кислот. Большая часть необходимого организму холестерина синтезируется в печени, меньшая — поступает с пищей. В крови холестерин циркулирует в составе сложных комплексов — липопротеинов. Несмотря на очевидную необходимость холестерина для организма, его избыток в крови может приводить к атеросклерозу — формированию на стенках сосудов бляшек, суживающих просвет.
В составе общего холестерина выделяют несколько фракций, из них две необходимы для установки правильного диагноза и прогноза:
ЛПНП (плохой холестерин)
Холестерин липопротеинов низкой плотности — это основная транспортная форма общего холестерина. Он переносит общий холестерин в ткани и органы. Определение холестерина ЛПНП проводят для того, чтобы выявить повышение холестерина в крови. При развитии сосудистых заболеваний именно холестерин ЛПНП — источник накопления холестерина в стенках сосудов. Риск развития атеросклероза и ишемической болезни сердца более тесно связан с холестерином ЛПНП, чем с общим холестерином.
ЛПОНП
Липопротеиды очень низкой плотности — относится к «плохому» холестерину, но его присутствие в крови является физиологической нормой, так как именно при помощи ЛПОНП, производится транспортировка жиров и холестерина в ходе переваривания пищи из кишечника в кровь.
С его же помощью извлекается жир из жировых отложений при недостатке калорий. Именно поэтому принимать какие-либо меры по борьбе с ним, нет смысла.
ЛПВП (хороший холестерин)
Холестерин липопротеидов высокой плотности осуществляет транспорт жиров и холестерола от одной группы клеток к другой. Так холестерин ЛПВП переносит холестерин из сосудов сердца, сердечной мышцы, артерий мозга и других периферических органов в печень, где из холестерина образуется желчь. Холестерин ЛПВП удаляет излишки холестерина из клеток организма.
Триглицериды
Триглицериды являются самым главным источником энергии для клеток, они являются производными глицерина. Поступление триглицеридов в организм человека происходит вместе с пищей, далее они синтезируются в жировой ткани, потом печени и в кишечнике. Какой уровень триглицеридов в крови у человека, напрямую зависит от возраста. Для диагностики атеросклероза, а также и многих других заболеваний используют анализ триглицеридов. Семена растений, печень и жировые ткани содержат в себе триглицериды, которые являются необходимой составной частью пищи человека.
Расчет индекса атерогенности
Коэффициент атерогенности — показатель, отражающий степень риска развития заболевания сердца и сосудов.
В развитии атеросклеротических бляшек в сосудах значение имеет не только повышение общего количества холестерола в крови, но и соотношение между «плохим» и «хорошим» холестеролом. Именно его и отражает коэффициент атерогенности. Он рассчитывается по следующей формуле:
КА = (общий ХС — ЛПВП)/ЛПВП.
Оптимальным считается коэффициент атерогенности, равный 2-3.
Аполипопротеины
Аполипопротеин А1 — белок, выполняющий специфическую роль в метаболизме липидов, а также основной белковый компонент в ЛПВП. Активирует ферменты, выгружающие холестерин из тканей в частицы ЛПВП и позволяющие им быть распознанными рецептрами печени, а также связываться с этими рецепторами. Концентрация аполипопротеина А1 может быть измерена напрямую и имеет тенденцию снижаться и повышаться вместе с уровнем ЛПВП.
Аполипопротеин В является основным белком в составе всех липопротеинов, за исключением ЛПВП. Отражает опасность развития атеросклеротического поражения, являясь, таким образом, его маркером. Помимо этого, аполипопротеин В играет основную роль в распознавании и связывании ЛПНП особыми рецепторами, расположенными на мембранах практически всех клеток организма, помимо эритроцитов и клеток нервной системы.
Липопротеин (a)
Липопротеин (а) — это особый липопротеин, который состоит из холестерина, аполипопротеина В и особого белка — аполипопротеина А.
По своей структуре липопротеин (а) близок ЛПНП, однако он содержит больше белка. Его плотность близка к липопротеинам высокой плотности (ЛПВП). Синтезируется липопротен (а) в печени, а разрушается в почках. Это единственный липопротеин, катаболизм которого осуществляется почками.
Показания к назначению анализа
Атеросклероз и связанные с ним заболевания сердечно-сосудистой системы, в частности, ишемическая болезнь сердца (прогнозирование, оценка риска осложнений, диагностика).
Болезни печени и почек.
Эндокринная патология (гипотиреоз, сахарный диабет).
Скрининговые обследования.
Подготовка
Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов. Взятие крови производится натощак, спустя 10-12 часов голодания. Допускается употребление воды без газа и сахара. Накануне сдачи исследования следует избегать пищевых перегрузок.
Референсные значения
Норма общего холестерина в крови:
Возраст | холестерин, ммоль/л | |
---|---|---|
Мужчины | Женщины | |
старше 4 лет | 2,95 — 5,25 | 2,90 — 5,18 |
5 — 10 лет | 3,13 — 5,25 | 2,26 — 5,30 |
10 — 15 лет | 3,08 — 5,23 | 3,21 — 5,20 |
15 — 20 лет | 2,93 — 5,10 | 3,08 — 5,18 |
20 — 25 лет | 3,21 — 5,64 | 3,16 — 5,59 |
25 — 30 лет | 3,44 — 6,32 | 3,32 — 5,75 |
30 — 35 лет | 3,57 — 6,58 | 3,37 — 5,96 |
35 — 40 лет | 3,37 — 5,96 | 3,37 — 5,96 |
40 — 45 лет | 3,91 — 6,94 | 3,81 — 6,53 |
45 — 50 лет | 4,09 — 7,15 | 3,94 — 6,86 |
50 — 55 лет | 4,09 — 7,17 | 4,20 — 7,38 |
55 — 60 лет | 4,04 — 7,15 | 4,45 — 7,77 |
60 — 65 лет | 4,12 — 7,15 | 4,45 — 7,69 |
65 — 70 лет | 4,09 — 7,10 | 4,43 — 7,85 |
старше 70 лет | 3,73 — 6,86 | 4,48 — 7,25 |
Норма ЛПВП в крови: 1,0 — 1,55 ммоль/л.
Норма ЛПНП в крови: 0 — 3,3 ммоль/л.
Норма ЛПОНП в крови: 0,13 — 1,63 ммоль/л.
Норма триглицеридов: 0 — 2,25 ммоль/л.
Норма липопротеина (a): 0 — 30 г/л.
Норма аполипопротеин A1: 1,04 — 2,25 г/л.
Норма аполипопротеин B: 0,6 — 1,33 г/л.
Анализ крови на холестерин общий (Cholesterol total)
215 ₽
Анализ крови на холестерин липопротеинов высокой плотности (High-density lipoprotein cholesterol)
249 ₽
Анализ крови на холестерин липопротеинов низкой плотности (Low-density lipoprotein cholesterol)
249 ₽
Анализ крови на холестерин липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП-холестерин)
540 ₽
Анализ крови на триглицериды (Triglycerides)
226 ₽
Анализ крови на липопротеин (a) (Lipoprotein (a))
1 408 ₽
Анализ крови на аполипопротеин A-1 (Apolipoprotein A-1)
561 ₽
Анализ крови на аполипопротеин B (Apolipoprotein B)
561 ₽
Комплексное исследование «Риск атеросклероза»
2 703 ₽
Previous
Анализ крови на альфа-амилазу (диастазу)
Анализ
VIVI.clinic
November 6, 2018
Биохимия крови
6 s
Next
Анализ крови на лактатдегидрогеназу (ЛДГ)
Анализ
VIVI.clinic
November 6, 2018
Биохимия крови, дом
Источник