Разница в содержание эритроцитов и гемоглобина в крови
Содержание статьи
Самостоятельно расшифровываем общий анализ крови. Гемоглобин, гематокрит, эритроциты…
Разбираем гемоглобин, гематокрит и эритроцитарные индексы.
Данной статьей я открываю давно запланированный мною цикл публикаций о том, как можно наладить своё здоровье собственными силами, используя самые простые анализы, доступные каждому по омс.
Для начала рассмотрим общий анализ крови, а именно всё, что связано с эритроцитами. Большинству людей знакомо лишь понятие «гемоглобин» и многие именно его считают основным показателем благополучия в здоровье человека. Но не всё так просто. Итак, начнем.
HGB Гемоглобин — сложный белок в составе эритроцитов, состоящий из 2х частей: белка (глобин) и соединения железа (гем). Именно атомы железа (Fe) делают кровь красной. Гемоглобин участвует в процессе транспорта кислорода и углекислого газа между лёгкими и клетками других органов, поддерживает рН крови. При недостатке гемоглобина в крови затрудняется перенос кислорода. В результате клетки не получают достаточно кислорода, нарушается обмен веществ и функции различных клеток. Нормальным содержанием гемоглобина в крови человека считается: у мужчин — 130—160 г/л, у женщин — 125—160 г/л; у детей нормальный уровень гемоглобина зависит от возраста и подвержен значительным колебаниям.
Причины понижения HGB: дефицит белка/меди/витаминов С/B1/B9/B12, недостаточное поступление железа и/или его плохое усвоение, скрытые/явные кровопотери, инфекция Helicobacter pylori, беременность, эрозии и язвы в желудке.
Причины повышения HGB: гипоксия, обезвоживание, переутомление, курение, синдром раздражённого кишечника, сахарный диабет.
Следовательно, нельзя только по уровню гемоглобина судить о наличии или отсутствии железодефицитной анемии!!!
Железо (Fe) и белок гемоглобин влияют друга на друга прямо и опосредованно. Прямое влияние заключено в том факте, что Fe – один из составных элементов HGB. Опосредованная взаимосвязь объясняется лишь частичным воздействием железа на уровень гемоглобина в крови. Его скачки происходят под воздействием самых разных внутренних и внешних факторов.
RBC Эритроциты — красные клетки крови, которые синтезируются красным костным мозгом и выполняют транспортную функцию. Большое значение имеет баланс Fe в составе эритроцитов. Если его меньше нормы, то кровь не переносит достаточный объем кислорода. Каждый атом Fe в молекуле гемоглобина захватывает молекулу O². На обратном пути они забирают накопившийся углекислый газ и выводят его из организма. Помимо дыхательной функции эритроциты принимают участие в водном, солевом обмене, регулируют кислотность крови.
Оптимум эритроцитов для женщин составляет 4,3-4,9 тера/л, для мужчин 4,5-5,5 тера/л.
Причины понижения RBC: скрытое воспаление, дефицит витаминов B6, B12 и/или B9 (при этом будет повышение MCV), заболевания почек (при этом будут отклонения в креатинине), беременность, токсичные металлы, катаболизм.
Причины повышения RBC: дефицит железа, истинная полицитемия, обезвоживание, курение.
HTC гематокрит — соотношение эритроцитарного объема к жидкому количеству крови (т.е. отношение объема красных кровяных телец к плазме). По значениям гематокритной величины судят о густоте крови и способности транспортировать кислород. Оптимум для женщин — 40%, для мужчин — 45%.
Причины понижения HTC: анемии любого рода, кровопотери явные и скрытые, беременность, гипергидратация.
Причины повышения HTC: гиперпротеинемия, отеки из-за нарушения функции почек, обезвоживание организма, гематологические заболевания.
MCV Средний объем эритроцитов. В кровяном русле присутствуют красные кровяные клетки различных объёмов, но большинство из них должно быть нормального, правильного размера. Это говорит о том, что клетки способны оптимально выполнять свои функции. Под давлением различных факторов процент аномально больших либо малых объёмов может значительно возрасти.
Оптимум 88-93 фл для женщин и 88-95 фл для мужчин.
MCH Среднее содержание гемоглобина в эритроците. В зависимости от того, сколько в крови эритроцитов и какова масса гемоглобина в них, будет установлена скорость поставки кислорода во все органы и системы организма. Вычисляется путём деления общего гемоглобина на число эритроцитов в объёме крови: МСН = HGB/RBC. Оптимум — 30 пг.
Причины понижения MCV и MCH: дефицит железа, меди, B6, недостаток витамина C, гемолитическая анемия, гипохлоргидрия (пониженное содержание соляной кислоты в желудке).
Причины повышения MCV и MCH: дефицит B12/B9/B2
MCHC Средняя концентрация HGB в эритроцитах. Это один из показателей функциональной состоятельности эритроцитов, того, сколько гемоглобина они могут перенести и насколько насыщены им, а расшифровать аббревиатуру можно как mean corpuscular hemoglobin concentration или концентрация гемокритического гемоглобина. В отличие от МСН определяет не количество, а плотность заполнения гемоглобином эритроцитов. Вычисляется при помощи деления общего гемоглобина на гематокрит: МСНС = HBG/HCT * 100. Высокий MCV и пониженный МСНС укажут на непропорциональное насыщение эритроцитов гемоглобином из-за их аномально большого объёма. Оптимум для всех: 320 г/л.
Причины понижения MCHC: железодефицитная анемия, гипохлоргидрия, дефицит B6/меди, недостаток витамина С, гемолитическая анемия, ревматоидный артрит.
Причины повышения MCHC: дефицит B9/B12/B2, гиперхромная анемия, микросфероцитоз, сахарный диабет, гипотиреоз, гипергликемия.
Основную часть крови составляют эритроциты. Если человек здоров, они не будут отличаться по размеру и форме. При наличии патологии в крови могут находиться эритроциты, разные по размеру.
Количество эритроцитов неправильного размера отражается в анализах значениями RDW_CV и RDW_SD.
RDW_CV (процент распределения эритроцитов по величине). Оптимум RDW_CV составляет 13%.
RDW_SD (стандартное отклонение, диапазон между большим и меньшим эритроцитом), оптимум для всех составляет 42 фл.
Причины понижения RDW_CV и RDW_SD: железодефицитная анемия, дефицит B6, ревматоидный артрит.
Причины повышения: дефицит B12, B9, начальная стадия железодефицита, гемолитическая анемия, первые 1,5-2 месяца терапии препаратами железа.
Таким образом, уже из простого общего анализа крови можно многое узнать о функционирования многих систем нашего организма. Понятное дело, нормы для людей разных возрастов, для мужчин и женщин, различны. Но разобравшись и взяв ответственность за своё здоровье на себя, устранив дефициты жизненно важных веществ, мы можем вовремя предотвратить серьезные заболевания.
Если данная тема интересна, пожалуйста, ставьте лайки, подписывайтесь на канал, будем дальше вместе разбираться, как улучшить своё здоровье и свою жизнь собственными силами без особых финансовых затрат!
Источник
Общий анализ крови: полная расшифровка
Вряд ли найдется кто-то, кто еще ни разу не сдавал кровь из пальца на анализы. Общий анализ крови берут практически при любом заболевании. Так в чем же его диагностическая ценность и какие диагнозы он может подсказать? Разбираем по-порядку.
Ценность исследования
Основные показатели, на которые врач обращает внимание при расшифровке общего анализа крови — это гемоглобин и эритроциты, СОЭ, лейкоциты и лейкоцитарная формула. Остальные скорее являются вспомогательными.
Чаще всего общий анализ крови назначают, чтобы понять, есть ли в организме воспаление и признаки инфекции, и если да, то какого происхождения — вирусного, бактериального или другого.
Также общий анализ крови может помочь установить анемию — малокровие. И если в крови есть ее признаки — назначают дополнительные анализы, чтобы установить причины.
Еще общий анализ крови назначают, если есть подозрение на онкологический процесс, когда есть ряд настораживающих симптомов и нужны зацепки. В этом случае кровь может косвенно подсказать, в каком направлении двигаться дальше.
Другие показания обычно встречаются реже.
Если после этой статьи у вас останутся вопросы — вы можете проконсультироваться с нашими терапевтами онлайн и задать им любые волнующие вас вопросы, предварительно отправив результаты своих анализов в чат.
Аббревиатура
Сейчас на бланках с результатом анализов в основном используют англ. аббревиатуры. Давайте пройдемся по основным показателям и разберем, что они значат.
WBC — white blood cells — белые кровяные тельца — Лейкоциты;
- RBC — red blood cells — красные кровяные тельца — Эритроциты;
- HGB — hemoglobin — Гемоглобин;
- HTC — hematocrit — Гематокрит;
- MCV — mean corpuscular volume — Средний объем эритроцитов;
- MCH — mean concentration hemoglobin — Среднее содержание гемоглобина в эритроците;
- MCHC — mean corpuscular hemoglobin concentration — Средняя концентрация гемоглобина в эритроците;
- RDW — red cell distribution — Индекс распределения эритроцитов;
- PLT — platelets — Тромбоциты;
- MPV — mean platelets volume — Средний объем тромбоцитов
- PTC — Thrombocrit — Тромбокрит.
Отдельным блоком идет лейкоцитарная формула
Это более детальная информация о тех самых WBC из предыдущего блока.
Лейкоциты в крови очень разные. Все они в целом отвечают за иммунитет, но каждый отдельный вид за разные направления в иммунной системе: за борьбу с бактериями, вирусами, паразитами, неспецифическими чужеродными частицами. Поэтому врач всегда смотрит сначала на общий показатель лейкоцитов из перечня выше, а затем на лейкоцитарную формулу, чтобы понять, а какое звено иммунитета нарушено.
Обратите внимание, что эти показатели обычно идут в двух измерениях: абсолютных (абс.) и относительных (%).
Абсолютные показывают, сколько штук клеток попало в поле зрения, а относительные — сколько эти клетки составляют от общего числа лейкоцитов. Это может оказаться важной деталью — например, в абсолютных цифрах лимфоциты вроде как в пределах нормы, но на фоне общего снижения всех лейкоцитов — их относительное количество сильно выше нормы. Итак, лейкоцитарная формула.
NEU (% и абс.) — Neutrophil —Нейтрофилы;
- LYMP (% и абс.) — Lymphocyte — Лимфоциты;
- MONO (% и абс.) — Monocytes —Моноциты;
- EO (% и абс.)— Eosinophils — Эозинофилы;
- Baso (% и абс.) — Basophil —Базофилы.
Расшифровка
А теперь пройдемся по каждому из этих показателей и разберем, что они значат.
HGB — hemoglobin — Гемоглобин
Гемоглобин — это белок, который переносит по организму кислород и доставляет его в нужные ткани. Если его не хватает — клетки начинают голодать и развивается целая цепочка симптомов: слабость, утомляемость, головокружение, выпадение волос и ломкость ногтей, заеды в уголках губ и другие. Это симптомы анемии.
В молекулу гемоглобина входит железо, а еще в его формировании большую роль играют витамин В12 и фолиевая кислота. Если их не хватает — в организме нарушается синтез гемоглобина и развивается анемия.
Есть еще наследственные формы анемии, но они случаются гораздо реже и заслуживают отдельного разбора.
В норме гемоглобин составляет 120−160 г/л для женщин и 130-170 г/л для мужчин. Нужно понимать, что в каждом конкретном случае нормы зависят от лаборатирии. Поэтому смотреть нужно на референсные значения той лаборатории, в которой вы сдавали анализ.
Повышенные цифры гемоглобина чаще всего случаются из-за сгущения крови, если человек излишне потеет во время жары, или принимает мочегонные. Еще повышенным гемоглобин может быть у скалолазов и людей, которые часто бывают в горах — это компенсаторная реакция на недостаток кислорода. Еще гемоглобин может повышаться из-за заболеваний дыхательной системы — когда легкие плохо работают и организму все время не хватает кислорода. В каждом конкретном случае нужно разбираться отдельно.
Снижение гемоглобина — признак анемии. Следующим шагом нужно разбираться какой.
RBC — red blood cells — Эритроциты
Эритроциты — это красные клетки крови, которые транспортируют гемоглобин и отвечают за обменные процессы тканей и органов. Именно гемоглобин, а точнее — его железо, красит эти клетки в красный.
Нормы для мужчин — 4,2-5,6*10*9/литр. Для женщин — 4-5*10*9/литр. Которые опять-таки зависят от лаборатории.
Повышаться эритроциты могут из-за потери жидкости с потом, рвотой, поносом, когда сгущается кровь. Еще есть заболевание под названием эритремия — редкое заболевание костного мозга, когда вырабатывается слишком много эритроцитов.
Снижении показателей обычно является признаком анемии, чаще железодефицитной, реже — другой.
MCV— mean corpuscular volume — Средний объем эритроцитов
Норма — 80-95 для мужчин и 80-100 для женщин.
Объем эритроцитов уменьшается при железодефицитной анемии. А повышается — при В12 дефицитной, при гепатитах, снижении функции щитовидной железы.
MCH — mean concentration hemoglobin — Среднее содержание гемоглобина в эритроците
Повышается этот показатель редко, а вот снижение — признак анемии или снижения функции щитовидной железы.
MCHC – средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах
Повышение значений почти всегда свидетельствует об аппаратной ошибке, а снижение – о железодефицитной анемии.
HTC — hematocrit — Гематокрит
Это процентное соотношение форменных элементов крови к ее общему объему. Показатель помогает врачу дифференцировать, с чем связана анемия: потерей эритроцитов, что говорит о заболевании, или с избыточным разжижением крови.
PLT – platelets — тромбоциты
Это элементы крови, ответственные за формирование тромботического сгустка при кровотечениях. Превышение нормальных значений может свидетельствовать о физическом перенапряжении, анемии, воспалительных процессах, а может говорить о более серьезных проблемах в организме, среди которых онкологические заболевания и болезни крови.
Снижение уровня тромбоцитов в последние годы часто свидетельствует о постоянном приеме антиагрегантов (например, ацетилсалициловой кислоты) с целью профилактики инфаркта миокарда и ишемического инсульта головного мозга.
А значительное их снижение может быть признаком гематологических заболеваний крови, вплоть до лейкозов. У молодых людей — признаками тромбоцитопенической пурпуры и других заболеваний крови. Так же может появляться на фоне приема противоопухолевых и цитостатических препаратов, гипофункции щитовидной железы.
WВС — white blood cells – лейкоциты
Это основные защитники нашего организма, представители клеточного звена иммунитета. Повышение общего количества лейкоцитов чаще всего свидетельствует о наличии воспалительного процесса, преимущественно бактериальной природы. Также может оказаться признаком так называемого физиологического лейкоцитоза (под воздействием боли, холода, физической нагрузки, стресса, во время менструации, загара).
Нормы у мужчин и женщин обычно колеблются от 4,5 до 11,0*10*9/литр.
Снижение лейкоцитов – признак подавления иммунитета. Причиной чаще всего являются перенесенные вирусные инфекции, прием некоторых лекарств (в том числе нестероидных противовоспалительных и сульфаниламидов), похудение. Гораздо реже — иммунодефициты и лейкозы.
Лейкоцитарная формула
NEU — нейтрофилы
Самый большой пул лейкоцитов, составляющий от 50 до 75% всей лейкоцитарной популяции. Это основное звено клеточного иммунитета. Сами нейтрофилы делятся на палочкоядерные (юные формы) и сегментоядерные (зрелые). Повышение уровня нейтрофилов за счёт юных форм называют сдвигом лейкоцитарной формулы влево и характерно для острой бактериальной инфекции. Снижение — может быть признаком вирусной инфекции, а значительное снижение — признаком заболеваний крови.
LYM — лимфоциты
Второй после нейтрофилов пул лейкоцитов. Принято считать, что во время острой бактериальной инфекции число лимфоцитов снижается, а при вирусной инфекции и после неё – повышается.
Значительное снижение лимфоцитов может наблюдаться при ВИЧ-инфекции, при лейкозах, иммунодефицитах. Но это случается крайне редко и как правило сопровождается выраженными симптомами.
EOS — эозинофилы
Редкие представители лейкоцитов. Повышение их количества встречается при аллергических реакциях, в том числе лекарственной аллергии, также является характерным признаком глистной инвазии.
BAS — базофилы
Самая малочисленная популяция лейкоцитов. Их повышение может говорить об аллергии, паразитарном заболевании, хронических инфекциях, воспалительных и онкологических заболеваниях. Иногда временное повышение базофилов не удается объяснить.
MON — моноциты
Самые крупные представители лейкоцитов. Это макрофаги, пожирающие бактерии. Повышение значений чаще всего говорит о наличии инфекции — бактериальной, вирусной, грибковой, протозойной. А также о периоде восстановления после них и о специфических инфекциях — сифилисе, туберкулезе. Кроме того может быть признаком системных заболеваниях — ревматоидный артрит и другие.
CОЭ – скорость оседания эритроцитов
Если набрать кровь в пробирку и оставить на какое-то время — клетки крови начнут падать в осадок. Если через час взять линейку и замерить, сколько миллиметров эритроцитов выпало в осадок — получим скорость оседания эритроцитов.
В норме она составляет от 0 до 15 мм в час у мужчин, и от 0 до 20 мм у женщин.
Может повышаться, если эритроциты чем-то отягощены — например белками, которые активно участвуют в иммунном ответе: в случае воспаления, аллергической реакции, аутоимунных заболеваний — ревматоидный артрит, системная красная волчанка и другие. Может повышаться при онкологических заболеваниях. Бывает и физиологическое повышение, объясняемое беременностью, менструацией или пожилым возрастом.
В любом случае — высокий СОЭ всегда требует дополнительного обследования. Хоть и является неспецифическим показателем и может одновременно говорить о многом, но мало о чем конкретно.
В любом случае по общему анализу крови практически невозможно поставить точный диагноз, поэтому этот анализ является лишь первым шагом в диагностике и некоторым маячком, чтобы понимать, куда идти дальше. Не пытайтесь найти в своем анализе признаки рака или ВИЧ — скорее всего их там нет. Но если вы заметили любые изменения в анализе крови — не откладывайте визит к врачу. Он оценит ваши симптомы, соберет анамнез и расскажет, что делать с этим анализом дальше.
Если после этой статьи у вас все же остались вопросы по результатам анализов — вы можете проконсультироваться нашими терапевтами онлайн и задать любые волнующие вас вопросы, предварительно отправив результаты своих анализов в чат с врачом. Консультации платные, но здоровье того стоит. Для консультации переходите по ссылке.
Источник
Норма гемоглобина в крови — Семейная клиника ОПОРА г. Екатеринбург
Гемоглобин – важнейшая составляющая крови, обеспечивающая одну из главных функций организма – дыхание. Присоединяя кислород и транспортируя его в клетки, этот белок позволяет осуществлять все связанные с ним процессы жизнедеятельности, включающие также и обмен веществ.
Именно поэтому уровень гемоглобина в крови всегда должен находиться в границах нормы, так как в противном случае всему организму будет угрожать серьезная опасность в виде различных заболеваний и их осложнений.
Подробно о гемоглобине
Гемоглобин (Hb) – это железосодержащее белковое соединение, по большей мере сконцентрированное в красных кровяных тельцах (эритроцитах) и частично находящееся в свободном виде в сыворотке. Благодаря ему происходит процесс транспортировки кислорода от легких к тканям организма и в обратном направлении углекислого газа.
Если провести аналогию, то эритроцит можно сравнить с грузовым баркасом, курсирующим по кровеносному руслу, а молекулы гемоглобина со своеобразными контейнерами, в которых перевозится кислород и углекислый газ.
Справка! В норме в одном эритроците содержится около 400 миллионов молекул гемоглобина.
Участие в газообмене является очень важной, но далеко не единственной функцией гемоглобина, или «кровяных шаров», получившего свое название за круглую форму (от греческого haima — «кровь» и латинского globus — «шар»). Из-за своих уникальных химических свойств этот белок играет ведущую роль среди остальных элементов буферной системы крови, поддерживая на должном уровне кислотно-щелочное равновесие организма.
Он связывает на клеточном уровне и выводит кислые соединения, что создает препятствие ацидозу – процессу закисления крови и тканей. В легких, куда Hb поступает в виде карбоксигемоглобина (HbCO2) за счет синтеза углекислоты, он предупреждает противоположный процесс – алкалоз или защелачивание крови.
Производная описываемого вещества – метгемоглобин (HbOH) имеет еще одну полезную характеристику – он способен прочно связывать синильную кислоту и прочие вредные вещества. Таким образом, Hb принимает удар на себя и значительно уменьшает степень интоксикации организма.
Норма и физиологические отклонения
Содержание гемоглобина в крови может незначительно уменьшаться и увеличиваться, что обусловлено естественными факторами. Его обновление связано с жизненным циклом конкретно взятой красной кровяной клетки, к которой прикреплена молекула гемоглобина. Так, приблизительно каждые 4 месяца определенная часть Hb вместе с эритроцитами поступает в печень, где впоследствии расщепляется, потом вновь синтезируется и связывается со свободной красной клеткой.
На этой особенности было создано очень важное исследование, позволяющее оценить состояние пациента с сахарным диабетом либо качество проводимой ему терапии. Оно основано на увеличении уровня гликированного гемоглобина (HbA1c), то есть соединения, получающегося в результате реакции Майяра (связывания глюкозы и Hb).
Так как период жизни эритроцита составляет 120-125 дней, то и информация о HbA1c в отличие от обычного анализа крови на сахар, показывающего его уровень на текущий момент, позволяет узнать концентрацию, сохраняющуюся длительное время. Количество гемоглобина напрямую зависит от пола и возраста человека, а также может изменяться во время беременности.
Кроме того, уровень данного соединения подвержен влиянию специфических условий трудовой деятельности либо проживания. Например, относительно высокие показатели отмечаются у пилотов самолетов, пассажиров, часто пользующихся услугами авиатранспорта и людей, проживающих в высокогорных районах.
И, наоборот, снижение параметров Hb нередко наблюдается у приверженцев к веганству, вегетарианству и доноров крови либо ее компонентов. В таблице приведены нормальные показатели гемоглобина согласно рекомендаций Всемирной организации здоровья.
Параметры гемоглобина для различных гендерных и возрастных категорий
Как узнать уровень Hb?
Определение содержания гемоглобина производится путем выполнения общего анализа крови (ОАК) – одной из наиболее часто используемых методик для диагностики различных видов патологий. Кроме Hb в ходе исследования оценивается еще достаточно большое количество показателей, что делает процедуру информативной и, как результат, незаменимой. К тому же она является очень простой, особенно для пациента.
Чтобы правильно сдать кровь на анализ, от него потребуется минимальная подготовка, заключающаяся лишь в отказе от пищи на протяжении 8-12 часов. В связи с этим зачастую обследование назначается на первую половину дня или утро, чтобы процесс голодания для сдающего не был таким мучительным. Результат анализа готов, как правило, на следующий день, но в отдельных ситуациях можно заказать экспресс-исследование, и ответы будут предоставлены через 1-2 часа.
Внимание! Сдавать кровь следует обязательно натощак, и нет других вариантов исследования, при выполнении которых существует вероятность получить достоверные результаты после приема пищи.
После прохождения диагностики пациент получает на руки документ, в котором указаны основные параметры крови. Содержание гемоглобина в большинстве случаев пишется в первой либо второй строчке, и для его измерения используются следующие единицы: граммы на литр (г/л) или граммы на децилитр (г/дц).
Дополнительно для диагностики железодефицитной анемии исследуется уровень дельта-гемоглобина, который отображает разницу между содержанием Hb в эритроците и ретикулоците. Однозначно, что для постановки диагноза одного ОАК будет недостаточно, поэтому на обследование берут не только венозную или капиллярную кровь, но и другие жизненно важные жидкости организма, такие как моча, лимфа и т.д. А также проводятся различные аппаратные диагностики.
С чем связано изменение уровня Hb?
Как уже было сказано выше, содержание гемоглобина способно изменяться в процессе роста, развития и состояния человека, а также отличается у представителей женского и мужского пола. Причем физиологические и патологические причины тоже могут иметь существенную разницу.
У женщин
Представительницы прекрасного пола наиболее подвержены изменению содержания гемоглобина в крови, чем мужчины, что связано с их физиологическими особенностями. Кроме того, причиной патологии может быть достаточно широкий диапазон факторов.
Нормальные значения
Норма гемоглобина в крови у женщин не должна покидать границы 120-140 г/л и может регулироваться возрастом и состоянием. У здоровых подростков до 18 лет диапазон значений немного шире и находится в интервале 112-153 г/л. У профессиональных спортсменок и курящих особ верхняя граница может доходить до показателя 150-160 г/л.
Также содержание данного белка практически всегда изменяется у беременных женщин в сторону снижения, то есть в норме оно будет 105-120 г/л. Подобные перемены объясняются тем, что значительное количество Hb уходит на поддержание роста и развития ребенка, а также плаценты, и при этом еще увеличивается общий объем крови.
При последнем факторе отмечается не само уменьшение гемоглобина, а его распределение на больший объем, в результате чего падает концентрация. После наступления 65-70 лет женские нормальные показатели тоже претерпевают изменения и возрастают до 117-160 г/л, это обусловливается прекращением месячного цикла и снижением физиологических кровопотерь.
Незначительные отклонения от нормы допустимы и не должны вызывать чрезмерной тревоги, тогда как ярко выраженные сдвиги в сторону роста или уменьшения концентрации Hb – это веская причина для дальнейших обследований.
Принцип взятия крови на гемоглобин
Повышение показателей
О высоком содержании описываемого белка говорится, когда его коэффициент превышает верхнюю границу нормы на 20-30 г/л, хотя и эта ситуация зачастую не считается очень опасной. Но если же у женщин концентрация гемоглобина достигает 180-190 г/л, то это указывает на присутствие серьезного нарушения здоровья.
Такой высокий показатель приводит к сгущению крови и ухудшению текучести, в результате чего снижается ее способность переносить кислород. Если не уделить должного внимания данной ситуации, то следствием может стать формирование тромбов в сосудах и возникновение прочих опасных состояний.
Высокие коэффициенты характерны для определенного ряда патологий, включающих сахарный диабет, болезни сердца и легких, а также кишечную непроходимость. Кроме того, Hb бывает повышен при обезвоживании и ожогах, но его концентрация стабилизируется при достаточном поступлении жидкости и соответственно после заживления полученных ран.
Косвенными признаками увеличенного уровня описываемого белка является ухудшение памяти, концентрации, зрения, работоспособности, похолодание и цианоз (синюшность) конечностей, потеря аппетита, раздражительность и сонливость. Если у женщины присутствуют хотя бы один из указанных признаков, то однозначно следует посетить врача и сдать анализ крови на гемоглобин.
Как понизить?
Высокие показатели гемоглобина у женщин в большинстве случаев – проявление патологии, поэтому изначально следует определить причину ее возникновения и назначить необходимую терапию. При этом есть и симптоматическое лечение, способное снизить содержание данного вещества. Сюда входит:
- Диета. При повышенном уровне нужно исключить продукты, богатые железом: печень, красное мясо, субпродукты, свеклу, творог, яйца, яблоки, черную смородину, груши. Вместо мяса рекомендуется ввести в рацион бобы или тофу.
- Медпрепараты. Назначаются лекарственные средства, обладающие антиагрегантным действием, то есть разжижающие кровь, что препятствует образованию тромбов. Но их запрещено принимать бесконтрольно, так как увеличение Hb может быть следствием патологии, при котором антиагреганты строго противопоказаны.
Снижение значений
Уменьшить количество гемоглобина в крови могут как заболевания различных внутренних органов, так и несбалансированная диета и неправильный образ жизни. И от врача первым делом потребуется выяснить, почему падает показатель. Самыми распространенными факторами являются следующие.
Чрезмерно психоэмоциональные нагрузки. Очень часто стресс приводит к утрате аппетита, и, как результат, женщина получает меньше питательных веществ, а следовательно, и железа. Строгие диеты. Большинство диет пагубно влияют на организм, и особенно в этом «преуспели» монодиеты. Питание, состоящее из одного продукта, не способно обеспечить организм всем необходимым.
Кроме железа ему требуются еще витамины В12 и С, а также фолиевая кислота, отвечающие за нормальное усвоение гемоглобина. К анемии (снижению Hb) нередко приводят вегетарианство и веганство, так как железо, которое содержится в растениях, усваивается организмом значительно хуже, чем из продуктов животного происхождения. Чай, кофе, шоколад также могут препятствовать всасыванию железа.
Кровопотери. Анемия – достаточно частое последствие обильных менструаций, маточных кровотечений, родов и различных хирургических операций. Совсем необязательно наличие значительной кровопотери, чтобы уменьшить уровень Hb, — кровотечение при язвенной болезни желудка или кишечника, либо геморрое тоже могут стать причиной. Патологии щитовидной железы. Пониженное всасывание железа, за что отвечают гормоны данного органа, иногда бывает результатом его дисфункции.
Болезни пищеварительной системы, и в частности: гастрит, язва желудка и кишечника. Из-за поражения слизистой поверхности органов ухудшается качество процессов всасывания железа. Дисфункция кроветворения. Аутоимунные и инфекционные болезни приводят к раннему отмиранию эритроцитов, что в свою очередь вызывает спад концентрации гемоглобина.
Коррекция пониженного уровня
Первое, что необходимо при обнаружении анемии, – выяснить, какие факторы к ней привели, и назначить адекватную терапию. Одновременно с проведением лечебного курса, направленного на основное заболевание, следует осуществлять и симптоматическое лечение.
Диета. При низком Hb рекомендуется включить в рацион больше красного мяса и субпродуктов, яиц, бобов, зеленых яблок, сухофруктов (курага, инжир, чернослив, изюм), блюд из гречки. Также следует добавить в пищу зеленых листовых овощей, к примеру, шпинат и рукколу. Необходимо отказаться от кофе и чая, а вместо них пить гранатовый, яблочный соки и отвар шиповника.
Прием биодобавок и витаминов. Зачастую одной коррекции рациона недостаточно, и потребуется дополнительный ввод препаратов на основе железа, фолиевой кислоты и витамина С. Для профилактики анемии рекомендуется Гематоген – сладкий батончик, содержащий много железа и альбумина, а также различных сухофруктов. Его можно есть как сладость, но перед употреблением обязательно нужно проконсультироваться с врачом.
У мужчин
Особенности мужского организма напрямую связаны с количеством гемоглобина. Наиболее значимой является продуцирование тестостерона, который обеспечивает быстрый мышечный рост. Осуществление этого процесса требует большого количества кислорода, что проявляется в увеличении числа эритроцитов, а следовательно, и Hb.
Кроме того, физиология мужчин не отягощена ежемесячными кровопотерями в отличие от женщин, и благодаря этому содержание данного белка поддерживается на более высоком уровне. На конкретные показатели также влияют возраст либо условия жизни, что включает в себя наличие вредных привычек, питание, местность проживания и прочие факторы.
Большинство из них идентичны вышеописанным причинам, приводящим к изменению уровня Hb у женщин. Это касается как патологических, так и физиологических. Нормальные значения у лиц мужского пола возраста 18-65 лет не должны покидать интервала 131-173 г/л.
Для более старших, то есть лиц от 65 лет, этот показатель должен быть в границах 126-174 г/л. Если в общем анализе крови обнаруживается снижение или увеличение гемоглобина, то очень важно пройти полную диагностику и найти причину подобных нарушений.
У детей
Содержание гемоглобина у ребенка – это один из важных показателей состояния его здоровья. Любое изменение должно насторожить врача и стать причиной сдачи всех необходимых анализов.
Показатели нормы
Нормы данного белка у детей разного возраста имеют определенные различия, и они практически всегда превышают значения взрослого человека соответствующего пола. Наиболее высокая концентрация отмечается у новорожденных, ее значения варьируются от 145 до 220 г/л.
Это связано с тем, что во время беременности женский организм предоставляет весь необходимый для плода запас железа. И ребенок его расходует на протяжении первого месяца жизни. По истечении этого периода запас истощается, и уровень гемоглобина снижается.
В более позднем возрасте содержание данного белка будет по большей мере зависеть от правильного питания. Основным источником, откуда берут дети железо и другие полезные вещества, является материнское молоко. Именно поэтому специалисты рекомендуют не прекращать до года грудное вскармливание.
Справка! Молоко матери повышает качество усвоения полезных элементов, что позволяет поддерживать гемоглобин у грудного ребенка на должном уровне.
Факты открытия гемоглобина
Высокие показатели
Зачастую повышение Hb у детей не сопровождается выраженными признаками. Лишь иногда может отмечаться нарушение аппетита, головные боли, чрезмерная утомляемость, сонливость, рост АД. Важным симптомом является склонность к появлению синяков – они возникают даже от незначительного прикосновения.
Самая частая причина увеличения Hb – обезвоживание. Это может происходить из-за больших потерь жидкости, к примеру, высокой температуры, чрезмерного потоотделения, нервного напряжения или недостаточности питья. К патологическим причинам относятся заболевания крови, почек, сердца, непроходимость кишечника, формирование легочного сердца, фиброз легких, новообразования различной природы.
Также могут быстро повысить гемоглобин обширные ожоги, из-за которых в детском организме начинается вырабатываться больше эритроцитов, и, к?