Резкое падение тромбоцитов и гемоглобина
Содержание статьи
езко упали тромбоциты и гемоглобин | 2 ответов, 14 комментариев.
(Гость) Сергей 08.08.2020 05:00
За три дня не восстановится. А вот ретикулоциты посмотреть можно в ближайший рабочий день. Больше похоже на кровотечение. По крайней мере оно жизнеурожающее и его следует исключить в первую очередь.
(Гость) Юлия 08.08.2020 17:36
Кровотечения у меня никакого нет, и вообще кровь быстро сгущается, вот сегодня болячку сорвала, так уже через минуту новая наросла, вся кровь свернулась
(Гость) Юлия 08.08.2020 17:34
А вот врач сегодня с самого утра пришел, он уже к гематологу ходил, и тот выписал Преднизолон по 5 таблеток в день и омепразол 2 капсулы, в течении 5 дней, значит за это время уже повысятся тромбоциты? Врач сказал что эти лекарства помогут, чтоб уже точно успеть меня прооперировать пока я тут лежу. И ещё я сама пью препараты железа и ем гематоген, все это поможет за 5 дней восстановить показатели крови?
И не упадет ли у меня совсем иммунитет от Преднизолона? А то я читала что он его угнетает
(Гость) Сергей 08.08.2020 20:29
Тромбоциты живут всего лишь неделю. Так что, гипотетически могут за пять дней придти в норму. Но я еще раз повторюсь, следует посмотреть ретикулоциты. Они отреагируют даже на скрытое кровотечение.
Про препараты подсказать ничего не могу. У вас сопутствующее мне не известное. Преднизолон — да, используется, но у вас сопутствующее. И мне непонятно, если гематолог опасается за желудочное кровотечения из-за высокой дозировки преднизолона, то зачем назначает перорально? Затрудняюсь ответить. Я бы все же начал с ретикулоцитов. Гематокрит хотя бы озвучьте и эритроциты до и сейчас.
(Гость) Юлия 09.08.2020 10:49
Гематолог не опасается за желудочное кровотечение, они с врачом даже за иммунитет мой не опасаются, хотя у меня вич и я не пью терапию, неизвестно какой у меня даже иммунитет на данный момент, но лекарства назначенные им все равно пью, а как насчёт гемоглобина повысится ли он так же за 5 дней если я дополнительно принимаю препарат железа, ем много яблок и гематоген?
(Гость) Сергей 09.08.2020 11:52
Гемоглобин столь быстро не восстановится. К тому же нужно знать ферритин.
(Гость) Юлия 12.08.2020 15:05
Сегодня анализ общий сдавала, врач сказал что гемоглобин и тромбоциты уже в норме, завтра на пересдачу, значит завтра тоже все хорошо покажет?
(Гость) Юлия 13.08.2020 17:15
Тем не менее все восстановилось, либо была какая то ошибка, все показатели в пределах нормы
(Гость) Юлия 09.08.2020 10:51
Пока ничего озвучить не могу, я в больнице, а врач мне анализы не отдал, сейчас из врачей никого нету, буду ждать понедельника, может смогу врача уговорить чтоб пораньше взял кровь заново, возможно это ошибка какая то так резко не могло все упасть
(Гость) Юлия 10.08.2020 09:16
В среду мне возьмут контрольный анализ крови, но это будет 5 день приема преднизолона, мне прямо перед анализами его выпить или уже не пить? Врач ничего не сказал
Преднизолон нужно принимать после приема пищи, поэтому сначала можно сдать кровь, потом покушать, потом принять преднизолон.
(Гость) Юлия 12.08.2020 15:04
Да я так и сделала, сегодня сдала анализы, поела, потом приняла последний раз Преднизолон, врач сказал что результаты хорошие, все в норме, сколько чего точно не знаю, но завтра опять пересдавать, чтоб точно удостовериться. Я все равно волнуюсь, если сейчас показало, что все в норме, значит и завтра анализы такие же будут?
Сложно сказать, но ошибки в анализах случаются редко.
(Гость) Юлия 13.08.2020 17:15
Сегодняшние результаты тоже хорошие, так что на завтра запланирована операция. Значит ошибка была какая то
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы — неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то «залогиньтесь» (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с
другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации
Источник
Низкий гемоглобин и высокие тромбоциты: почему определяют у женщин, мужчин, ребенка, если еще и СОЭ выше
Низкий гемоглобин и высокие тромбоциты бывают при инфекции, воспалении, железодефицитной анемии. Причиной такого сочетания бывает и кровотечение при травме, внутреннее, обильные менструации у женщин. При повышении тромбоцитов, СОЭ и падении гемоглобина, потере веса и сильной слабости важно исключить опухолевый процесс.
Реже встречается высокий гемоглобин и низкие эритроциты, в таких случаях скорее всего есть два не взаимосвязанных процесса, например, аутоиммунное заболевание и сердечная недостаточность.
Для нормализации показателей при анемии нужно в питание включить мясо, рыбу, свежие овощи, ягоды и фрукты, при повышенном гемоглобине необходимо увеличить потребление воды, а мясные блюда ограничивают. Успешной терапия будет только при выявлении основной болезни и ее полном излечении.
Низкий гемоглобин и высокие тромбоциты: где искать связь
При низком гемоглобине высокие тромбоциты появляются из-за того, что железо в норме тормозит созревание этих кровяных пластинок в костном мозге. Если его мало (например, при железодефицитной анемии), то скорость образования новых тромбоцитов превышает темп их разрушения. Поэтому, чем более длительно у пациента существует нехватка железа, тем больше выражено повышение кровяных пластинок и снижение гемоглобина.
Тромбоцитозом считают рост числа кровяных пластинок от 450 миллионов на 1 л. Анемию фиксируют при его уровне ниже 120 г/л у женщин и до 130 г/л у мужчин. При этом повышенные тромбоциты при сниженном гемоглобине крайне редко достигают уровня 1000 млн/л, приводящего к риску тромбообразования в сосудах и закупорке просвета артерий.
Формирование тромба
Из-за этого симптоматика такого сочетания в основном определяется степенью нехватки железа:
- быстрая утомляемость;
- одышка и сердцебиение при физической нагрузке;
- головокружение;
- предобморочное состояние;
- бледность кожи;
- выпадение волос;
- ломкость ногтей.
Низкий гемоглобин и высокие тромбоциты у женщины, мужчин
Низкий гемоглобин и высокие тромбоциты у женщин и мужчин встречаются при:
- инфекциях, чаще – это корь, грипп, краснуха, вирус Эпштейна-Барр, герпес;
- воспалительном процессе в организме (вне зависимости от причины и локализации), чаще при пневмонии, менингите, пиелонефрите, энтероколите;
- кровотечениях из-за травмы, при операции или внутреннем – желудочном, кишечном, легочном, почечном;
- опухоли кишечника, легких.
У женщин изменение показателей могут вызвать обильные менструации, маточное кровотечение, кровопотеря при родах, опухолевый процесс в шейке, внутреннем слое матки (эндометрии).
Почему может быть у ребенка
У ребенка низкий гемоглобин и высокие тромбоциты в 40% случаев связаны с инфекционно-воспалительным процессом в легких, ЛОР-органах, почках, кишечнике. Это может быть ангина, затяжное течение гриппа, пневмония, пиелонефрит. Примерно 10-15% детей страдают заболеваниями костного мозга (миелолейкоз, миелофиброз), менее 10% приходится на недостаточную функцию селезенки, реже встречается среди причин железодефицитная анемия, опухоль, наследственные заболевания (например, семейная форма первичного тромбоцитоза).
Если гемоглобин ниже нормы, а тромбоциты и СОЭ выше
Ниже нормы гемоглобин, повышенные тромбоциты и СОЭ указывают на инфекционный процесс в организме. Также такое сочетание возможно при остром воспалении, обострении хронического заболевания. Если при этом есть потеря веса, незначительно повышенная температура и постоянная слабость, то следует исключить наличие злокачественного новообразования.
Высокий гемоглобин и низкие тромбоциты: причины
Высокий гемоглобин и низкие тромбоциты могут быть результатом подавления созревания тромбоцитов в костном мозге из-за избыточного уровня железа в крови. Такое сочетание на практике встречается крайне редко, обычно у пациентов есть две независимые причины. Например, уменьшение числа кровяных пластинок бывает при:
- хроническом алкоголизме;
- аутоиммунных заболеваниях (ревматоидный артрит, васкулит, системная красная волчанка);
- внутрисосудистом свертывании крови (ДВС-синдром) при шоковом состоянии, заражении крови;
- инфекционных болезнях;
- введении Гепарина, Ванкомицина;
- приеме противосудорожных препаратов;
- циррозе печени;
- заболеваниях селезенки.
Рост гемоглобина у пациентов может быть объяснен наличием хронической сердечной или/и дыхательной недостаточности, он возможен при раке, водянке почек, поликистозе. Способствуют повышению курение, проживание в высокогорной местности.
Какие обследования помогут поставить диагноз
При обнаружении высоких показателей тромбоцитов и низкого гемоглобина для уточнения диагноза назначают:
- анализ крови на инфекции, свертываемость, уровень ферритина, трансферрина, сывороточного железа, железосвязывающая способность сыворотки;
- рентгенографию грудной клетки;
- УЗИ органов брюшной полости;
- гинекологическое обследование – осмотр, УЗИ, мазки, диагностическое выскабливание.
Что делать, чтобы наладить уровень показателей
Продукты богатые железом
Так как при сочетании низкого гемоглобина и высоких тромбоцитов первичным является недостаток железа, то для его повышения нужно:
- включить в рацион красное мясо, печень, свежие овощи, темноокрашенные ягоды, фрукты, орехи и зелень;
- полезны соки из яблок, моркови, свеклы, граната, урюк чернослив, изюм
- сократить долю животного жира, мучного;
- не совмещать источники железа (мясо, рыбу, ягоды, фрукты) с молоком, кофе, какао;
- принимать таблетки с железом, витаминные комплексы (например, Мальтофер, Актиферрин).
При повышенном гемоглобине и низких тромбоцитах необходимо обеспечить прием достаточного количества жидкости (не менее 1,5-2 литров), а долю мясных продуктов уменьшить, они должны быть в меню не чаще 3 раз в неделю.
Низкий гемоглобин и высокие эритроциты бывают при инфекциях, воспалительных процессах, железодефицитной анемии, опухолях. Для выявления причины нужно пройти дополнительное обследование, так как подходы к лечению существенно отличаются.
Источник
Высокие тромбоциты и низкий гемоглобин: что это значит?
Одними из важных показателей при анализе крови являются значения гемоглобина и тромбоцитов. И отклонение этих показателей от нормы может говорить о наличии тех или иных заболеваний. Стоит более подробно узнать о низком гемоглобине и высоких тромбоцитах у взрослого и ребенка.
Тромбоциты и гемоглобин. Их роль в жизнедеятельности организма
Тромбоциты вырабатываются в костном мозге и являются частью механизма восстановления организма после полученных различных травм. Эти клетки образуют в месте повреждения тромб, который и препятствует кровопотерям. Если наличие этих клеток в крови недостаточно (менее 100 г/л), то потеря крови в результате травмы может быть значительной. Если количество тромбоцитов повышенное (более 400 г/л), то это значительно увеличивает риски возникновения тромбов. Гемоглобин, который содержится в клетках крови (эритроцитах), является важной частью механизма, поддерживающего жизнь человека, так как связывает и транспортирует кислород в ткани организма.
Считается нормальным, если у мужчин он находится в диапазоне 130–160 г/л. Для женщин нормальное его значение находится в пределах 120–147 г/л. Тот или иной объем гемоглобина и тромбоцитов может проинформировать врача о наличии патологии (отклонений) в процессе кроветворения. Наиболее распространенным таким отклонением является низкий уровень гемоглобина при высоком значении тромбоцитов в крови.
Увеличение объема тромбоцитов
Причины низкого гемоглобина и высоких тромбоцитов следующие:
- Заболевание иммунной системы. При таком заболевании собственные ткани начинают восприниматься как чужеродные и целенаправленно разрушаются.
- Инфекционные заболевания. Для ускорения восстановления поврежденных органов увеличивается производство тромбоцитов.
- Прием некоторых лекарственных препаратов.
- Сбой в механизме кроветворения. Костный мозг начинает производить без явных на то причин слишком большое количество тромбоцитов.
- После масштабного хирургического вмешательства. И чем больше было повреждено тканей в результате операции, тем больше организм выработает этих кровяных клеток для восстановления.
Снижение гемоглобина в крови
Известные факторы, способствующие снижению гемоглобина:
- Накопление в организме токсичных веществ.
- Заболевания пищеварительной системы.
- При обезвоживании. В этом случае костный мозг не может производить необходимый объем эритроцитов, так как не имеет достаточного количества воды для их создания.
- При значительной кровопотере, в том числе и внутренней.
- При заболеваниях крови.
Падение гемоглобина при увеличении объема тромбоцитов
Высокие тромбоциты и низкий гемоглобин у женщин, мужчин и детей также вызывает:
- Нарушение функций печени (печеночная недостаточность).
- Инфекционные заболевания.
- Результат применения некоторых видов медикаментов (антибиотики, медикаменты содержащие гормоны, нестероидные противовоспалительные средства).
Как видно, одной из причин возникновения высокого гемоглобина и низких тромбоцитов у ребенка и взрослого может быть перенесение какого-либо инфекционного заболевания, при лечении которого использовались вышеуказанные лекарственные средства. Поэтому такое отклонение является временным и значения тромбоцитов и гемоглобина придут в норму после полного восстановления, организма.
Снижение гемоглобина при высоких значениях тромбоцитов также может быть и естественной реакцией женского организма на увеличение кровопотери во время менструации, в конце которой повышается объем тромбоцитов. Но в большинстве случаев сочетание в крови низкого показателя гемоглобина и большого значения тромбоцитов свидетельствует о хроническом заболевании.
Повышение гемоглобина
Существует ряд мер, которые повышают гемоглобин:
- Увеличение потребления продуктов, содержащих повышенное количество железа (мясо, печень, бобовые, морская капуста, сушеные яблоки и другие).
- Восстановление нормального водного баланса в организме.
- Увеличение физической активности (умеренные занятия спортом, прогулки на свежем воздухе).
- Достаточный сон и отдых.
Снижение тромбоцитов
Наличие повышенного содержания тромбоцитов в крови представляет особую опасность, так как несет скрытую угрозу для жизни человека — появление тромбов. В результате их отрыва от стенок сосудов может произойти перекрытие легочной артерии, что приведет к прекращению (полному или частичному) поступления кислорода к тканям (легочная тромбоэмболия). А также большое количество тромбов может привести к инсульту и к отклонениям в работе сердца. Поэтому в случае выявления при анализе крови высокого значения тромбоцитов необходимо принять меры для наиболее быстрого возвращения этого показателя к норме.
Существуют следующие меры, способствующие нормализации количества тромбоцитов:
- Снижение объема этих клеток крови достигается путем приема некоторых лекарств. Самым простым препаратом, который разрушает эти клетки, является аспирин. Но он имеет ряд побочных эффектов, поэтому не может быть идеальным средством для решения этой проблемы.
- Есть и более безопасные средства, активные вещества которых после разрушения тромбоцитов выводятся в неизмененном виде из организма («Бивалирудин», «Аргатробан», «Аспекард», «Варфарин» и другие). Препараты, снижающие объем тромбоцитов, должны приниматься в соответствии с назначением лечащего врача.
- Увеличение присутствия в пище определенных продуктов: чеснок, рыбий жир, вишня, калина, сельдерей, лимон и другие.
Анализ крови позволяет своевременно выявить отклонения в процессе кроветворения и заранее принять нужные меры.
Источник
Повышенные гемоглобин и гематокрит, пониженные тромбоциты — 12 ответов врачей на вопрос на сайте СпросиВрача
471 просмотр
28 июля 2020
Муж в плановом порядке сдал общий клинический анализ крови, обнаружены повышенные гемоглобин и гематокрит, пониженные тромбоциты. Требуются ли дополнительные исследования, лечение, диета?
Активных жалоб в настоящее время нет.
Результаты исследований в прикрепленном файле.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте, какие хронические болезни у мужа?
Елена, 28 июля 2020
Клиент
хронических заболеваний нет, обнаружены антитела к хеликобактер, проходит в настоящее время дополнительные исследования в связи с этим
Терапевт, Эндокринолог
Елена, 28 июля 2020
Клиент
Терапевт, Эндокринолог
У вашего мужа повышен не только гемоглобин, но и эритроциты совместно со снижением тромбоцитов, поэтому советую обратиться кгематологу онкологу
Терапевт
Здравствуйте, он анализ крови сдавал натощак? Воду не пил перед этим? Сколько вообще жидкости в сутки выпивает?
Елена, 28 июля 2020
Клиент
воду перед исследованием не пил, чистой воды фактически выпивает за сутки мало
Терапевт
Необходимо сначала увеличить водный режим до 2,5 л в сутки жидкости, а затем пересдать повторно анализ. Если изменения также будут наблюдаться, тогда уже обследоваться,но думаю,что они придут в норму
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По результатам анализа крови значительно повышен гемоглобин . Для его снижения необходимо снизить потребление мясного белка — курицы, печени и субпродуктов, увеличить употребление чистой питьевой воды до 2 литров , снижение в рационе продуктов, обогащенных железом — гранаты, гречка, Необходимо добавление в пищу рыбных и растительных продуктов, снижающих гемоглобин — молочные и кисломолочные продукты.
Также снижение тромбоцитов в совокупности с повышенным гемоглобином позволяет заподозрить заболевание крови, необходима консультация гематолога.
Терапевт
Здравствуйте!
Признаки сгущения крови — повышены эритроциты, гемоглобин, гематокрит.
По поводу снижения тромбоцитов — нужно переслать анализ с ручным подсчётом по методу Фонио. В целом если мужа не беспокоят спонтанные кровоизлияния и «синячки» на коже, то в целом такое снижение не вызывает опасений.
Пока рекомендуется увеличить питьевой режим — 2 л чистой воды в сутки или оптимально 30 мл на кг массы тела.
Анализ крови пересдать через месяц.
Терапевт
Если повторно будут выявлены прежние изменения — то обратитесь на приём к гематологу и сдайте коагулограмму.
Фармацевт, Врач КДЛ
Здравствуйте, Елена. По анализу видно, что в организме недостаточно жидкости. Рекомендуется пить чистой воды без газа, сахара, ароматизаторов ( то есть без добавок) примерно 30 мл на 1 кг веса.
Препараты: Аскорутин (это аскорбиновая кислота и рутин) по 1 таблетке 2-3 раза в сутки курсом 7-10 дней.
Пентовит (это 5 витаминов группы В) по 1 таблетке 3 раза в сутки (курс может быть более длительный — 2-3 недели).
Через 2 недели повторить анализ крови.
Обсудите пожалуйста эти препараты с лечащим врачом.
Всего вам доброго, с уважением, профессор-фармаколог.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник