Родулин лекарство от холестерина

Содержание статьи

Родулин лекарство от холестерина — Про холестерин

Обзор препаратов, снижающих холестерин в крови

Родулин лекарство от холестерина

Многие годы безуспешно боретесь с ХОЛЕСТЕРИНОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно снизить холестерин просто принимая каждый день…

Повышенный уровень в крови холестерина – одна из причин сердечно-сосудистых заболеваний. Холестерин – это жироподобное вещество, основная доля которого вырабатывается в печени (около 80%) и часть поступает с пищей (около 20%). Он поставляет в организм антиоксиданты, принимает участие в производстве стероидных гормонов и желчных кислот, регулирует деятельность нервной системы, необходим при строительстве мембран клеток.

Постепенно холестерин накапливается в организме и оседает на сосудистых стенках в виде атеросклеротических бляшек. В результате просвет сосудов сужается, кровообращение затрудняется, нарушается поступление кислорода и питательных веществ к тканям и органам, в том числе к мозгу и сердечной мышце. Так развивается ишемия, инфаркт миокарда и инсульт.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Холестерин попадает в кровь в виде соединений с белками, которые называются липопротеидами. Последние бывают двух видов ЛПВП (высокой плотности) и ЛПНП (низкой плотности). Первый – это полезный холестерин. Вредным является ЛПНП, именно его излишки и представляют опасность для организма.

Кому необходимо принимать таблетки от холестерина?

Медики по-разному относятся к использованию препаратов, многие считают, что в связи с большим количеством побочных эффектов их прием не оправдан. Прежде чем начать принимать такие медикаменты, нужно попытаться добиться результата с помощью диеты, отказа от вредных привычек, физических упражнений. Однако в некоторых случаях прием таких лекарств необходим. К этой категории относятся люди с заболеваниями коронарных артерий, с ишемией с высоким риском инфаркта, с наследственной предрасположенностью к повышенному уровню холестерина, перенесшие инфаркты или инсульты.

Лекарственные средства от холестерина

Лечение проводится с помощью препаратов двух групп: статинов и фибратов. Для того чтобы понизить в крови холестерин, чаще всего применяют статины. На сегодняшний день это наиболее эффективные средства. Их действие заключается в том, что они препятствуют выработке плохого холестерина за счет уменьшения ферментов, необходимых для этого. Таким образом, они предотвращают образование атеросклеротических бляшек и закупорку сосудов, а значит, снижают риск заболеваний сердца и сосудов.

Статины – это препараты, снижающие вредный холестерин и повышающие полезный. После их приема уровень общего падает на 35-45 процентов, а уровень плохого – на 40-60 процентов.

Следует знать, что эти препараты имеют много побочных действий, поэтому принимать их нужно только под контролем медиков. Статины отрицательно влияют на многие системы, при этом осложнения могут появиться не сразу после приема, а спустя некоторое время. Среди основных побочных эффектов:

головокружения;
нарушения сна;
головная боль;
ухудшение памяти;
парастезии;
амнезия;
сердцебиение;
диарея или запоры;
тошнота;
гепатит;
катаракта глаз;
панкреатит;
мышечные боли;
аллергические реакции в виде кожных высыпаний и зуда;
периферические отеки;
нарушение половой функции;
нарушения обмена веществ.

Противопоказания статинов:

планирование беременности, период вынашивания и грудного вскармливания;
дети до 18 лет;
болезни печени;
болезни почек;
болезни щитовидной железы;
индивидуальная непереносимость.

Статины и их виды

Их классифицируют в зависимости от действующего вещества, препятствующего выработке холестерина. В статинах первого поколения таким веществом является ловастатин. Позднее появились лекарства с флувастафином, симвастаином и правастаином. Препараты нового поколения с розувастатином и аторвастатином обладают более выраженным эффектом, значительно снижают уровень ЛПНП в крови и повышают хороший холестерин. Если препараты с ловастином снижают ЛПНП на 25%, то таблетки нового поколения с розувастином – на 55%.

Статины – это следующие препараты:

с ловастатином – «Холетар», «Кардиостатин»;
с симвастатином – «Вазилип», «Овенкор», «Синкард», «Симвастол», «Зокор»;
с флувастатином – «Лескол Форте»;
с аторвастатином – «Тулип», «Липтонорм», «Аторис», «Липримар», «Канон», «Липримар»;
с розувастатином – «Роксера», «Мертенил», «Тавастор», «Крестор», «Розулип».

Что нужно знать о статинах?

Их принимают в течение длительного времени при обязательном контроле врача.
Холестерин вырабатывается в ночное время, поэтому принимать лекарства данной группы следует вечером.
При появлении мышечной слабости и болей необходимо срочно обратиться к лечащему врачу.
С осторожностью их назначают людям, страдающим катарактой в любой стадии.
Женщинам репродуктивного возраста во время приема статинов необходимо пользоваться контрацептивами.
Во время лечения нужно делать контрольные анализы крови, для оценки эффективности лечения и обнаружения побочных действий препаратов.

Фибраты

Другая группа лекарств, снижающих холестерин, – это ¬ производные фиброевой кислоты. Данные препараты менее эффективны в отношении ЛПНП, чем статины. Они повышают ЛПВП и снижают уровень нейтральных жиров, или триглицеридов. В целом холестерин уменьшается на 15%, при этом укрепляется сосудистая стенка.

К этой группе относятся следующие медикаменты:

«Безафибрат»;
«Ципрофибрат»;
«Липантил»;
«Фенофибрат»;
«Липанор»;
«Гевинол».

К побочным эффектам относятся:

сыпь на коже;
нарушения работы органов ЖКТ;
миопатия;
аллергии;
развитие панкреатита;
повышение уровня ферментов печени;
развитие тромбоза.

Заключение

Средства от повышенного холестерина имеют много побочных действий, которые могут отрицательно сказаться на здоровье при длительном применении. Мнения медиков по поводу назначения таких препаратов расходятся. Молодым мужчинам (до 35 лет) и женщинам репродуктивного возраста, которые менее подвержены сердечно-сосудистым патологиям, рекомендуется снижать холестерин без медикаментов, то есть скорректировать питание и образ жизни. Однако без таблеток не всегда можно обойтись. Важно помнить, что принимать их нужно только по назначению врача. Кроме приема лекарственных препаратов, нужно изменить образ жизни, то есть соблюдать диету, заниматься физкультурой, исключить курение.

Таблетки для укрепления сосудов

Какие бывают препараты для снижения уровня холестерина в крови

Холестерин представляет собой белковое вещество, которое вырабатывается печенью. Этот компонент используется для формирования мозговой ткани, некоторых видов гормонов: тестостерон, эстроген.

Увеличение уровня белкового вещества в крови говорит о том, что нарушена работа печени. Этому состоянию способствует закупорка желчных протоков. В здоровом организме компонент, поступивший в печень вместе с пищей, превращается в желчные кислоты. Они попадают в желчный пузырь, затем поступают в двенадцатиперстную кишку, участвуют в пищеварении и выводятся из организма с остатками еды.

Когда происходит закупорка желчных протоков, холестерин застаивается в сосудах. В результате этого формируются атеросклеротические бляшки. Они ухудшают кровоснабжение, закрывают просветы в сосудах. Это вызывает ишемическую болезнь, рыхлые бляшки могут привести к инфаркту.

Подробный и очень важный видеоматериал про холестерин

Около семидесяти процентов всего холестерина вырабатывается самим организмом. Только одна треть компонента поступает вместе с едой. Без него организм человека не сможет функционировать.

Что способствует формированию повышенного показателя

генетическая предрасположенность,
заболевания почек и печени,
сахарный диабет и болезни эндокринной железы,
курение и алкоголизм,
употребление жирной, жареной еды – свиное мясо, жиры.

Какие препараты снижают уровень

холестерин Классификация медикаментов, понижающих его уровень в крови, зависит от механизма воздействия. Она осуществляется следующим образом:

Медицинские средства, которые препятствуют синтезу «плохого» холестерина:

Спроси гематолога!

Не стесняйтесь, задавайте свои вопросы штатному гематологу прямо на сайте в комметариях. Мы обязательно ответим.Задать вопрос>>

Статины – относятся к одним из самых эффективных препаратов гиполипидемического действия. Они блокируют ферменты, вырабатывающие холестерин. Одновременно понижается общий уровень «вредного» холестерина в крови. Статины безопасны, но превышать их дозировку запрещается. Их назначают к применению по вечерам (раз в сутки), поскольку в ночные часы максимально повышается уровень холестерина. Статины назначают при расстройствах эндокринной железы, включая сахарный диабет. Они не влияют на углеводный обмен. Эффект от принятия статинов виден уже через несколько дней, максимальный результат заметен спустя месяц. Врачи и пациенты оставляют хорошие отзывы об этой группе медикаментов.
Фибраты – препараты, снижающие показатель триглицеридов в крови. В меньшей степени они понижают концентрацию холестерина. Их употребляют при значительной гипертриглицеридермии.
Пробукол – медикамент, способствующий уменьшению уровня холестерина обоих видов (хорошего и плохого). Препарат никак не влияет на показатель триглицеридов. Пробукол увеличивает скорость вывода белкового компонента вместе с желчью из организма. Эффект будет заметен по истечении 2 месяцев с начала приема.
Никотиновая кислота – этот препарат входит к витаминам группы В, способствующим уменьшению «плохого» холестерина. Лекарство значительно сокращает возможность крови формировать тромбы. Лечение данным медикаментозным средством проводится в течение длительного времени. Постепенно необходимо повышать дозировку. До и после употребления никотиновой кислоты нельзя принимать горячие напитки.

холестерин Лекарственные препараты, которые замедляют всасывание «плохого» белкового вещества в кишечнике:

Препараты, подавляющие абсорбцию холестерина в кишечнике – данные медикаменты замедляют всасывание белкового вещества при переваривании и выводе пищи из организма, уменьшают его концентрацию в крови. Они ускоряют вывод желчных кислот, подавляют аппетит, что влечет за собой потерю в весе. К самому распространенному препарату относится гуарем.
Секвестранты желчных кислот – эти медикаменты связывают желчные кислоты и постепенно выводят их. Организм ощущает недостаток желчных кислот, вследствие чего печень начинает синтезировать хороший холестерин. Секвестранты никак не влияют на показатель триглицеридов в крови.

Другие гиполипидемические лекарственные препараты – корректоры, которые увеличивают уровень хорошего холестерина. К ним относятся:

Эссенциале – медикамент, улучшающий распад «плохого» холестерина, он активизирует свойства хорошего холестерина.
Бензафлавин – средство, которое относится к группе витаминов В12. Лекарство назначают длительными курсами приема.

Таблица препаратов

Названия лекарственных средств	Противопоказания	Цена
Гуарем	Сужение или непроходимость желудочно-кишечного тракта, чувствительность к какому-либо компоненту препарата	от 570 рублей
Никотиновая кислота	Гастриты, язвенная болезнь, гепатит, подагра, серьезные нарушения сердечного ритма	от 134 рублей
Пробукол	Желудочковые аритмии, ишемия миокарда, низкий уровень ЛПВП	от 880 рублей
Ловастатин (препарат из группы статины)	Острые болезни печени, высокая чувствительность к компонентам препарата, общее тяжелое состояние пациента	от 250 рублей
Гемфиброзил (средство из группы фибраты)	Гиперчувствительность к компонентам, цирроз печени, печеночная недостаточность, холецистит	от 811 рублей
Холестирамин (из группы секвестранты)	Аллергия на компоненты, обструкция желчевыводящих путей	от 1047 рублей
Эссенциале	Повышенная чувствительность к компонентам препарата	от 1026 рублей

Цена медикаментозных препаратов может варьироваться, она зависит от ценовой политики аптечных сетей.

Никотиновая кислота Лекарственные средства (статины, гуарем, пробукол и др.) нельзя употреблять в период беременности и лактации. Если у женщин, находящихся в положении, проблемы из-за высокого уровня холестерина, то необходимо проконсультироваться с врачом. Он подберет необходимое лечение, которое будет безопасно для плода и будущей мамы.

Народные средства

настойку календулы Снизить уровень холестерина можно, прибегнув к народным методам. Но предварительно стоит посоветоваться с доктором.

Принимайте настойку календулы по три раза в день. Дозировка – 30 капель перед едой в течение месяца.
Уменьшить показатель повышенного холестерина помогает семя льна. Этот продукт продается в любой аптеке. Льняное семя можно добавлять в любую еду в целом или молотом виде.
Принимайте корни одуванчика, предварительно перемолов их в порошок. Дозировка – одна чайная ложка корней перед каждым приемом пищи. Принимайте порошок, пока не почувствуете улучшение.

Диета для снижения повышенного холестерина

Существует особый рацион питания, способствующий понижению уровня белкового вещества в крови. Предпочтения стоит отдавать следующим продуктам: рыбе, нежирному мясу (курица, индейка, кролик), цельнозерновому хлебу, свежим овощам и фруктам, полиненасыщенным жирам, нежирным молочным продуктам, крупам.

Видео про продукты, снижающие холестерин

При готовке рекомендуется использовать метод тушения, гриля или варки.

Продукты, способствующие поднятию холестерина:

жирное мясо (свинина),
яйца,
насыщенные жиры,
выпечка,
птица – утки, гуси,
фастфуд.

Снижению показателя способствует физическая активность. Его уровень в крови зависит от возраста и половой принадлежности.

И в заключении еще одно видео про снижение холестерина без лекарств

В целях профилактики различных заболеваний рекомендуется 1 – 2 раза в год сдавать биохимический анализ крови, чтобы проверить состояние всего организма.

Источник

Какие препараты для снижения холестерина в крови можно применять

Препараты для снижения холестерина являются основой медикаментозного лечения нарушений баланса фракций липидов. Их назначают больным с ишемической болезнью сердца, прогрессирующим атеросклерозом коронарных или церебральных сосудов, а также людям с высоким риском возникновения заболеваний ССС.

Следует также отметить, что препараты, снижающие холестерин, должны назначаться только лечащим врачом. Все лечение должно проходить под строгим контролем показателей липидного профиля и, при необходимости, коагулограммы (с целью профилактики атеротромбоза может дополнительно назначаться дезагрегантная терапия).

Внимание. Самостоятельное применение гиполипидемических средств, а также коррекция назначенных врачом дозировок, может привести к появлению тяжелых побочных эффектов и вместо ожидаемой пользы, нанести значительный вред здоровью.

Также, необходимо понимать, что лекарства для снижения холестерина в крови должны использоваться на фоне немедикаментозного лечения. Применение гиполипидемических средств не является показанием к нарушению назначенной диеты, так как только комплексная терапия поможет максимально быстро и эффективно скорректировать нарушения в профиле липидов.

Показанием к обязательному назначению препаратов для снижения холестерина является:

позднее обращение к специалисту (то есть у пациента уже имеются серьезные осложнения);
быстрое прогрессирование симптоматики на фоне проводимого немедикаментозного лечения;
отсутствие эффекта от строгой диеты и коррекции образа жизни (снижения массы тела, отказа от курения и употребления спиртного, нормализации физической активности и т.д.) на протяжении 1.5-2 месяцев.

Почему необходимо использовать препараты, снижающие холестерин в крови

Главной патологией, к которой приводит длительное повышение холестерина НП в крови является атеросклероз. Это хроническое воспаление в стенке сосуда, развивающееся вследствие накопления в ней липопротеинов НП и разрастания в формирующейся липидной бляшке соединительной ткани.

Появление в интиме сосуда холестериновых отложений и снижение эластических свойств сосуда, приводит к значительному нарушению гемодинамики (движения крови по сосудам). По мере прогрессирования болезни, просвет сосуда постепенно сужается, вплоть до полной обтурации (закупорки) атеросклеротической бляшкой.

Нарушение гемодинамики приводит к развитию ИБС, нестабильной стенокардии, ишемического инсульта, инфаркта миокарда и т.д. Также следует отметить, что при формировании мягкой, нестабильно атеросклеротической бляшки (такие бляшки содержат много холестерола низкой плотности), существует высокий риск ее отрыва и развития тромбоэмболии.

Препараты для снижения холестерина в крови позволяют снизить содержание «плохого» холестерола, скорректировать нарушение баланса липидов, а также остановить прогрессирование атеросклероза.

Их использование позволяет значительно снизить частоту развития тяжелых осложнений, необходимость инвазивного (хирургического) лечения, а также общий показатель смертности от патологий ССС.

Препараты для снижения холестерина в крови

Для того, чтобы снизить уровень холестерина в крови, рекомендовано применение:

анионообменных смол, или секвестрантов желчных кислот;
никотиновой кислоты и ее производных;
фибратов (производных фиброевой кислоты);
ингибиторов фермента гидроксиметилглутарил-KоA-редуктазы – статинов;
растительных сорбентов (гуарема, β-ситостерина), которые препятствуют кишечной абсорбции холестерола;
антиоксидантов;
полиненасыщенных жирных кислот;
лекарств, повышающих показатель «хорошего» холестерина.

Внимание. При назначении гиполипидемической терапии необходимо учитывать, что все лекарства должны применяться длительно. Поэтому, с учетом соотношения степени эффективности и безопасности, наибольшее значение в лечении гиперлипопротеинемии занимают статины.

При назначении гиполипидемической терапии, учитывают также то, что препараты для снижения холестерина по-разному влияют на его фракции, а также на уровень триглицеридов.

Действие гиполипидемических средств на фракции липидов (ХС- общий холестерин; ОНП, НП и ВП – фракции с очень низкой, низкой и высокой плотностью; ТГ –триглицериды), представлено в таблице:

Статины

Механизм действия статинов основан на активном подавлении фермента гидроксиметилглутарил-KоA-редуктазы. Этот фермент отвечает за синтез холестерина тканями печени. Терапия статинами официально признана наиболее эффективным методом лечения гиперлипопротеинемии. Статины позволяют значительно снизить значения общего холестерина, липопротеинов НП и триглицеридов, а также повысить показатель липопротеинов ВП.

Учитывая способность этих лекарств предотвращать прогрессирование, а на ранних стадиях и развитие атеросклероза, их могут применять и после достижения целевого значения холестерола. Длительность применения, а также дозировки должны назначаться исключительно лечащим врачом.

Классификация статинов

Все статины разделяются на природные и синтетические (3 поколения). К природным статинам относят препараты:

Первое поколение синтетических ср-в представлено Флувастатином (Лескол). Второе – Аторвастатином (Аторис, Вазотор, Липримар).

К третьему поколению относят препараты:

Розувастатина (Крестор, Акорта, Липопрайм);
Питавастатина (Нисвастатина).

Также существуют комбинированные ср-ва:

Виторин – комбинация Симвастатина и Эзетимиба (гиполипидемического ср-ва, ингибирующего кишечную абсорбцию холестерина);
Кадует – комбинация Аторвастатина и Амлодипина (блокатора медленных кальциевых канальцев, обладающего антиангинальным, диуретическим и гипотензивным действием);
Адвикор- препарат от холестерина, сочетающий Ловастатин и Ниацин (никотиновой кислоты, участвующей в окислительно-восстановительных реакциях и обмене липидов).

Принципы лечения

Справочно. Коррекцию показателей холестерола статинами начинают с низких дозировок, в дальнейшем дозу постепенно повышают. Коррекция дозировок проводится под контролем анализа на липидный профиль. Это позволяет оценить, на каких дозах статинов наиболее эффективно достигается целевой показатель холестерина.

Следует учитывать, что терапия данными медикаментами проводится длительно, а при необходимости – постоянно. Это связано с тем, что показатель «плохого» холестерина под влиянием статинов понижается временно. Поэтому, уже через месяц после отмены лекарственных ср-в, уровень холестерина может снова повышаться.

В связи с этим, коррекция образа жизни и строгая диета для пациентов с заболеваниями ССС или с высоким риском их развития, являются обязательными. Соблюдение базовых принципов немедикаментозной терапии позволяет поддерживать низкий уровень холестерола даже после отмены лекарственных ср-в.

Препараты для снижения холестерина в крови в максимальных дозировках назначаются для коррекции уровня холестерина при тяжелом течении наследственных нарушений баланса липопротеинов (семейная гиперхолистеринемия). В других случаях, как правило, терапию статинами начинают с дозировки от 5-ти до 10-ти миллиграмм в сутки (доза подбирается индивидуально). Статины выпускаются в таблетированном виде (чаще всего табл. по 10 мг).

Повышение дозы, при необходимости, проводят один раз в месяц.

Справочно. Наиболее мощным гипохолистеринемическим действием обладают статины синтетического происхождения. Они также отличаются более высокой безопасностью, хорошей переносимостью и имеют меньшей риск нежелательных взаимодействий с другими лекарственными средствами.

В среднем, медикаменты синтетического происхождения 1-2 поколения, способны уменьшать уровень «плохих» липопротеинов на 35 процентов. Медикаменты 3-го поколения могут понижать показатель холестерина до 65%.

Терапия статинами должна проводится в течение длительного времени (при необходимости от более трех – пяти лет), под регулярным контролем показателей общего холестерина, его фракций, печеночных трансаминаз (билирубин, АЛТ, АСТ) и коагулограммы.

Важно. Применение новейших комбинированных средств позволяет быстрее достичь целевого холестерола, а также в значительной степени увеличить показатели липопротеинов ВП.

Побочные действия

Также, терапия статинами снижает показатели триглицеридов в крови почти на 45% и увеличивает уровень «хорошего» холестерола на 10%.

Следует отметить, что препараты Аторвастатина и Розувастатина способны не только значительно понижать уровень холестерина низкой плотности в крови, но также и уменьшать уже образовавшиеся атеросклеротические бляшки и снижать риск их разрыва.

Кроме основного гипохолистеринемического эффекта, они способствуют восстановлению эластических свойств сосудистой стенки, понижают уровень фибриногена в крови, а также уменьшают ее вязкость. За счет снижения активности воспалительных цитокинов, статины способны уменьшать степень воспалительного поражения сосудистой стенки.

Несмотря на то, что эти препараты, чаще всего, хорошо переносятся, при длительном применении высоких дозировок возможно появление нежелательных эффектов от лечения. Как правило, наблюдаются головные боли, расстройства работы ЖКТ, боли в мышцах.

Ограничения

Ограничениями к применению статинов служат:

период беременности и кормления грудью;
индивидуальная непереносимость препарата;
тяжелые патологии почек и печени;
эндокринные патологии.

Прием алкоголя, грейпфрутов или грейпрутового сока в период лечения категорически запрещен. Пациенткам репродуктивного возраста во время терапии необходимо использовать контрацептивы.

Наиболее редкими и тяжелыми осложнениями от лечения являются рабдомиолиз (поражение скелетной мускулатуры) и печеночная недостаточность.

Статины для снижения холестерина. Отзывы

Эти медикаменты имеют множество положительных отзывов, как со стороны врачей, так и со стороны пациентов. На данный момент, статины являются наиболее эффективными для лечения и профилактики атеросклероза. Они позволяют значительно снизить уровень «плохих» липопротеинов, стабилизировать и уменьшить атеросклеротические бляшки, снизить риск развития инсульта и инфаркта, а также уменьшить смертность от заболеваний ССС.

Многие пациенты отмечают хорошую переносимость и эффективность статинов. Негативные отзывы, как правило, связаны со случаями индивидуальной непереносимости средств, длительностью лечения и высокой стоимостью препаратов.

Краткий обзор других средств

Несомненно, статины занимают лидирующее положение среди препаратов для снижения холестерина, однако в ряде случаев это гиполипидемическое средство логичней использовать либо вместе с каким-то другим, либо вообще использовать другие лекарственные средства.

И дело вовсе не в цене или в побочных эффектах. Просто в каждом конкретном случае, исходя из диагностической картины врач назначит самый оптимальный вариант смешанной терапии.

Фибраты

Препараты фибратов назначают преимущественно при резком увеличении уровня триглицеридов, в сочетании с низкими уровнями липопротеинов ВП. Следует отметить, что фибраты способны ингибировать синтез холестерола в печени, снижая тем самым уровень липопротеинов НП, однако их гипохолистеринемический эффект в значительной мере уступает эффекту от применения статинов.

Справочно. При необходимости, фибраты третьего поколения (Фенофибрат), могут комбинироваться с некоторыми статинами. Также, фибраты могут выступать в качестве альтернативной терапии для пациентов, имеющих противопоказания к назначению статинов.

При назначении комбинированной терапии, необходимо учитывать повышение риска развития нежелательных проявлений от лечения.

Никотиновая кислота

Никотиновую кислоту, чаще всего, используют в комбинации со статинами (Адвикор).

Никотиновая кислота способна снижать значения триглицеридов, а также ЛП низкой плотности, за счет снижения их синтеза. Прием никотиновой кислоты начинают с низких (стартовых) доз, как правило, со 100 миллиграмм каждые восемь часов, с дальнейшим повышением дозы. В течение месяца суточная доза может быть увеличена до 3-4 грамм.

Внимание! Большие дозы никотиновой кислоты плохо переносятся больными. Такая терапия часто сопровождается жалобами на ощущение «приливов» крови к коже, жжения, тошноты и т.д.

Секвестранты желчных кислот

Значительный гиполиподемический эффект никотиновая кислота проявляет в сочетании с секвестрантами желчных кислот (СЖК).

СЖК способны связывать поступающие в просвет кишечника желчные кислоты (ЖК), снижая степень их обратного абсорбирования. Вследствие развивающегося дефицита ЖК, в печени активизируется их образование из холестерола. За счет этого, показатель холестерина в крови снижается.

Применение СЖК в качестве монотерапии малоэффективно, однако в сочетании с никотиновой кислотой, диетой и коррекцией образа жизни они способны значительно снижать уровень холестерола и предупреждать развитие атеросклероза.

Блокаторы абсорбирования

Новейшей группой лекарственных ср-в, используемых для снижения показателя ЛП с низкой плотностью, являются блокаторы его абсорбирования в кишечнике. На данный момент, успешно применяется комбинированный препарат Виторин, сочетающий в себе блокатор кишечной абсорбции холестерола (Эзетемиб) и статин – Симвастатин.

Эзетемиб может применяться как в качестве монотерапии, так и в комбинации с другими гиполипидемическими ср-ми.

Дополнительные средства

Помимо основных лекарственных средств, эффективно также использование:

антиоксидантов (Пробукола), снижающих степень воспалительного поражения сосудистой стенки;
полиненасыщенных омега-3 жирных кислот, способных снижать уровень «плохого» холестерола, триглицеридов, одновременно увеличивать количество липопротеинов ВП, улучшать реологические свойства крови и эластику сосудов.

Справочно. При необходимости, после тщательного изучения кооагулограммы, для профилактики развития тромбоза, некоторым пациентам дополнительно назначают антиагрегантную терапию.

Источник