Рыбий жир для снижения холестерина
Содержание статьи
Что лучше снижает холестерин: рыбий жир или статины?
Автор Куликовский Владимир Олегович На чтение 5 мин Опубликовано 12.02.2021 12:28
Статины — это отпускаемые по рецепту препараты, которые помогают снизить уровень холестерина и триглицеридов. В то время как рыбий жир имеет преимущества для здоровья сердца, однако он не рекомендуется для снижения уровня холестерина.
Рыбий жир содержит омега-3, тип жирных кислот, которые могут иметь ряд преимуществ. Однако, поскольку рыбий жир добывают из различных источников, количество омега-3 в этих добавках может существенно варьироваться.
Что такое статины?
Статины — это лекарственные средства, которые используют для:
- снижения общего холестерина в крови
- снижения уровня триглицеридов
- снижения уровня липопротеидов низкой плотности (ЛПНП), или «плохого» холестерина
- повышения уровня липопротеидов высокой плотности (ЛПВП), или «хорошего» холестерина
Врачи также называют статиновые препараты ингибиторы ГМГ-КоА редуктазы. Статины связываются с ГМГ-КоА-редуктазой, которая является белком, участвующим в производстве холестерина в печени. Снижая выработку холестерина в печени, организм вырабатывает больше рецепторов ЛПНП. Это означает, что печень может накапливать больше ЛПНП, удаляя их из кровотока.
Что такое рыбий жир?
Рыбий жир — это пищевая добавка, которую производят из различных видов жирной рыбы, таких как сельдь, скумбрия или анчоусы. Рыбий жир содержит две важные омега-3 жирные кислоты: эйкозапентаеновую кислоту (ЭПК) и докозагексаеновую кислоту (ДГК).
Исследования показывают, что ЭПК и ДГК могут оказывать благотворное влияние на общее состояние здоровья. Однако добавки к рыбьему жиру сильно различаются по своему качеству, чистоте и химическому составу. Рыбий жир может обеспечить очень разные уровни ЭПК и ДГК в зависимости от типа и марки. В результате рыбий жир не является надежным средством лечения любого заболевания, включая высокий уровень холестерина.
Добавки рыбьего жира не снижают высокий уровень холестерина в отличие от статинов. Можно использовать добавки рыбьего жира для поддержания своего общего здоровья. Врачи не рекомендуют рыбий жир для лечения каких-либо конкретных заболеваний.
Обзор 2020 года, изучающий рыбий жир, показал, что существует мало доказательств, подтверждающих его использование. Напротив, статины эффективны при лечении атеросклероза и для профилактики сердечных приступов и инсультов.
Взаимодействие статинов с рыбьим жиром
Некоторые могут принимать рыбий жир вместе со статинами. Однако ЭПК и ДГК по-разному влияют на уровень ЛПНП. Некоторые исследования показывают, что сочетание статинов с ДГК может увеличить уровень ЛПНП. Это может быть проблемой для людей, принимающих статины для снижения уровня ЛПНП. ЭПК не оказывает никакого эффекта или незначительно снижает уровень ЛПНП.
Необходимо проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать рыбий жир или другие продукты, которые его содержат. Люди старше 18 лет с высоким уровнем триглицеридов (500 мг/децилитр) могут принимать эти продукты, соблюдая при этом здоровую диету.
Есть ли побочные эффекты?
Как статины, так и добавки рыбьего жира могут вызывать побочные эффекты. Однако пациенты обычно хорошо переносят и то, и другое. Побочные эффекты рыбьего жира, как правило, незначительны и включают:
- отрыжку
- расстройство желудка или изжога
- тошноту
- диарею
- неприятный запах изо рта или неприятно пахнущий пот
Побочные эффекты статинов могут быть более серьезными. Некоторые из наиболее распространенных побочных реакций включают:
- мышечные боли
- токсичность печени
- сахарный диабет 2 типа
- рабдомиолиз
Хотя это некоторые из наиболее распространенных реакций на статины, они проявляются редко. Пациенты, которые отмечали мышечную боль, болезненность или слабость, обнаруживают, что эти побочные эффекты исчезают, как только они прекращают принимать препараты. Если пациенты отмечают побочные эффекты при приеме статинов, им следует обратиться к врачу.
Альтернативы статинам
Некоторые пациенты не переносят статины и нуждаются в альтернативе. Врачи могут предложить комбинацию диетических изменений и гиполипидемические препараты, такие как:
- эзетимиб
- фибраты
- никотиновая кислота
- секвестранты желчных кислот
- пропротеин конвертаза субтилизин/кексин ингибиторы типа 9
Каждый из этих препаратов имеет различные эффекты, и не все они являются прямой заменой статинов. Некоторым пациентам может потребоваться принимать более одного гиполипидемического препарата, чтобы контролировать уровень холестерина.
Диета также может помочь тем, кто страдает непереносимостью статинов. Врачи могут рекомендовать диету, которая:
- имеет низкое содержание насыщенных жиров
- богата клетчаткой
- содержит растительные стерины, которые люди могут получать из фруктов, овощей, семян и орехов
Китайский красный дрожжевой рис может быть дополнительным вариантом для некоторых людей. Эта пищевая добавка производит вещества, которые также ингибируют фермент ГМГ-КоА-редуктазу, мишень статиновых препаратов.
Однако статины обладают большим потенциалом снижения уровня холестерина, и в качестве добавки китайский красный дрожжевой рис может варьироваться по силе и качеству, так же как и добавки рыбьего жира. Кроме того, некоторые продукты могут содержать вредные примеси. Вследствие этого важно поговорить с врачом, прежде чем использовать китайский красный дрожжевой рис для любого состояния здоровья.
Заключение
В то время как рыбий жир имеет репутацию полезного средства для здоровья сердца, он не является лекарственным средством для состояний, которые могут лечить статины. Большинство рыбьих жиров — это пищевые добавки, которые могут быть разными по своей эффективности. Существуют лекарственные средства, содержащие омега-3, которые снижают уровень триглицеридов, как и статины. Однако в зависимости от продукта они могут работать по-разному. Люди с высоким уровнем триглицеридов или холестерина должны проконсультироваться с врачом, прежде чем пробовать какие-либо дополнительные добавки.
Научная статья по теме: Рыбий жир влияет на рост детей до 6 лет.
Источник
Омега-3: стоит ли принимать?
Что это такое
Омега-3 — это одна из жирных кислот — основного компонента животных и растительных жиров. Представить ее можно как длинную гусеницу, где каждый членик — атом углерода. Если этот атом углерода полностью облеплен атомами водорода его называют насыщенным, а если частично — ненасыщенным. По этому принципу жирные кислоты делят на насыщенные, полиненасыщенные и мононенасыщенные.
Соответственно, у насыщенных кислот все атомы углерода максимально заполнены водородом. В основном это животные жиры, им свойственно твердеть при остывании.
«Лучше ограничить количество этих жиров в рационе — считает кардиолог одной московской клиники. Они повышают уровень липопротеидов низкой плотности — «плохого» холестерина, что может увеличить риск сердечно-сосудистых заболеваний».
У мононенасыщенных не заполнены только два атома углерода и в результате между ними образуются двойные связи в тех местах, где мог быть водород. А у полиненасыщенных жирных кислот таких участков много. Жиры с этими кислотами обычно жидкие.
«Они выполняют в организме человека множество функций: регулируют липидный обмен, оказывают противовоспалительное действие, благоприятно влияют на течение беременности и т. д.», — говорит кандидат медицинских наук, кардиолог и диетолог GMS Clinic Наталья Поленова.
Омега-3 (иногда обозначают ω-3) — это группа полиненасыщенных жирных кислот. Эти кислоты не синтезируются в организме человека и должны поступать с пищей. Их много в лососе, скумбрии, сельди, семенах и масле льна.
Раньше считалось, что омега-3 снижают риск сердечно-сосудистых заболеваний и улучшают работу мозга. Но после проведенных исследований выяснилось, что дополнительный прием БАД с омега-3 не влияет на риск развития болезней сердца из-за низкого содержания в них этих кислот. Для появления клинически значимого эффекта их концентрация должна быть не меньше 1 грамма, а это может привести к неприятным побочным эффектам, начиная от отрыжки, заканчивая носовыми кровотечениями. Существуют лекарства содержащие до 4 грамм омега-3 жирных кислот, но они применяются только под присмотром врачей, так как могут вызвать побочные эффекты. Например, внутреннее кровотечение при совместном применении с аспирином или варфарином.
Кому действительно нужно
Люди в группе риска сердечно-сосудистых заболеваний, например с ожирением, могут получить рецепт на лекарства с омега-3 жирными кислотами, содержащимися в гораздо большей концентрации, чем в БАД. Это позволит снизить уровень триглицеридов в крови до оптимального уровня.
«Согласно Меморандуму Международного общества по изучению атеросклероза, применение препаратов ω-3 ПНЖК в кардиологии может быть полезно даже в случае, если пациент уже принимает препараты, снижающие холестерин — статины», — приводит официальную позицию Поленова.
Также эти препараты могут помочь людям с плохой памятью, но при этом болезнь Альцгеймера и старческую деменцию ими предупредить не получится.
Как правильно принимать
Помимо омега-3 кислот, человеку необходимы и омега-6, но обычно в рационе их гораздо больше. Такой дисбаланс провоцирует развитие воспалений, сердечно-сосудистых и аутоиммунных заболеваний. Ученые до сих пор спорят какое же соотношение этих двух кислот будет оптимальным для человека, поэтому специалисты делают акцент на том, что нужно не снижать количество омега-6 в рационе, а скорее увеличивать поступление двух главных омега-3: эйкозапентаеновой (EPA) и докозагексаеновой (DHA).
«Лучший источник омега-3 — жирная рыба, — считает кардиолог московской клиники. — Ее надо есть не реже 2х раз в неделю, но при покупке обращать внимание на качество и происхождением. Например лосось, который вырастили на ферме будет не так полезен, как дикий».
В случае, если на рыбу есть аллергия помогут пищевые добавки или растительные источники омега-3, например, из морских водорослей.
Наталья Поленова подчеркивает, что наибольшую пользу омега-полиненасыщенные кислоты принесут, если поступят в организм в составе пищи.
Если и выбирать БАДы, то только после консультации с врачом. Покупать самые дешевые может быть опасно для здоровья, так как концентрация активного вещества в добавках может отличаться от заявленной и быть гораздо выше терапевтической дозы, как это бывает с витамином D.
- Омега-3 — жизненно важные жирные кислоты, которые не синтезируются у нас в организме, а должны поступать с пищей.
- Современные исследования не показали существенной пользы приема БАД с омега-3 в концентрации менее 1 грамма.
- Доказательство пользы лекарств на основе омега-3 были получены при дозировке больше 1 грамма в сутки, но они могут вызвать побочные реакции и должны назначаться врачом.
- Вместо БАД лучше есть больше морской жирной рыбы, например, лосося или сельди.
- Омега-3 в одиночку не спасает от болезни Альцгеймера, старческой деменции.
- Омега-3 можно принимать людям в группе риска сердечно-сосудистых болезней, но только по назначению врача и в дополнение к более эффективным препаратам.
ИсточникФорма Е-Аптека
Статьи по теме
13 мая 2021
Осторожно, высокое давление! Что делать?
Артериальной гипертензией страдают около четверти всего взрослого населения на Земле. Чек-лист верных шагов, если вы наблюдаете периодическое повышение давления у себя или своих близких. Сохраните пост и поделитесь с теми, за кого волнуетесь.
Читать статью
11 мая 2021
Как замедлить возрастные изменения мозга?
С увеличением продолжительности жизни возникли заболевания, связанные со старением организма. Одна из таких проблем — возрастные изменения головного мозга, снижающие умственные показатели у пожилых людей. Рассказываем, что это такое, почему они возникают и как их предотвратить.
Читать статью
21 июля 2020
Расстройства пищевого поведения. Важные ответы на сложные вопросы
РПП или расстройства пищевого поведения — это целый ряд заболеваний: от регулярных перееданий до нервной анорексии и булимии. В мире каждые 52 минуты от РПП умирает один человек.
Читать статью
18 июня 2020
Не хочу болеть: что делать для профилактики?
Кардиолог, к.м.н. GMS Clinic Константин Дмитриев вместе с коллегами из других клиник рассказали читателям портала EAPTEKA.RU про сердечно-сосудистые заболевания
Читать статью
11 февраля 2020
Стоит ли пить добавки с железом?
Железо участвует в работе иммунитета, росте тканей, кроветворении и транспорте кислорода. Падение уровня приводит к анемии, которая может протекать в скрытой форме. Рассказываем, как предотвратить анемию, вовремя распознать, если профилактика не удалась, и нужно ли вводить в рацион больше железа?
Читать статью
28 января 2020
Зачем нужны тесты на воспаление?
Анализы на СОЭ, СРБ и прокальцитонин помогают врачам разобраться, когда пациенту следует назначать антибиотики, а когда можно обойтись и без них. Рассказываем, как эти тесты применяют при лечении Covid-19 и не только.
Читать статью
Другие статьи этого автора
26 октября 2020
Какие приборы диагностики должны быть в доме?
В аптеках доступны сотни устройств, но большинство нужно определенным группам людей. Разбираемся, что действительно пригодится, а что будет пустой тратой денег.
Читать статью
13 октября 2020
Можно ли ходить на тренировку, когда болеешь
Настоящих поклонников фитнеса не пугают ни насморк, ни кашель — они готовы тренироваться даже с температурой. С одной стороны, такое рвение похвально и говорит о высокой мотивации. Но с другой — может навредить здоровью. Почему? И проводить ли тренировку, если болит горло? Выяснили у врачей и фитнес-экспертов.
Читать статью
08 октября 2020
Чем лечат коронавирус: 8 перспективных препаратов
С 28 октября в России введен всеобщий масочный режим. Ранее, в сентябре 2020 года, Минздрав РФ опубликовал 8 версию временных рекомендаций по профилактике и лечению COVID-19. Рассказываем, чем сегодня лечат короновирусную инфекцию.
Читать статью
07 октября 2020
Саркопения — новое имя старого недуга
Столетиями так называемая старческая немощь считалась делом обычным и не вызывала никакого интереса врачей. Однако в конце прошлого века в обиходе медиков появился специальный термин — «саркопения», а у пожилых — реальная возможность замедлить процесс потери костной и мышечной массы.
Читать статью
03 сентября 2020
Как не набрать вес, если вы бросаете курить
«Привес» в 4-5 кг после отказа от сигарет — распространенная проблема бывших курильщиков. И одна из причин, почему некоторые женщины не стремятся расстаться с этой вредной привычкой. Можно ли бросить курить и сохранить фигуру? Выяснили вместе с врачами.
Читать статью
17 августа 2020
5 мифов о правильном питании, в которые пора перестать верить
Правильное питание давно обросло слухами, а куриная грудка с гречкой стали героями шуток. Как разобраться, что действительно полезно, а что не очень? The Challenger развенчивает пять популярных мифов о правильном питании и объясняет, почему на нём вы не похудеете.
Читать статью
Источник
Диета и холестерин: продукты, которые помогут улучшить ваши показатели
Дата публикации: 06.12.2017
Просмотров: 10218
Может ли миска овсяной каши снизить ваш холестерин? А как насчёт горстки грецких орехов или авокадо? Несколько простых изменений в вашем питании, — и это (вместе с физической активностью и другими полезными для сердца привычками) поможет Вам снизить уровень холестерина.
Овсяная крупа, овсяные отруби и продукты, богатые клетчаткой
Овсянка содержит растворимые волокна, которые снижают уровень липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) — так называемого «плохого» холестерина. Растворимые волокна также содержатся в фасоли, яблоках, грушах, ячмене и черносливе.
Растворимые волокна могут понизить поступление холестерина в кровь. 5-10 г и более растворимых волокон в день снижают уровень общего холестерина и ЛПНП. В полутора чашках овсяной каши содержится 6 г волокон. Если вы добавите в кашу какой-нибудь фрукт, например, банан, вы получите еще около 4 г волокон. Для разнообразия попробуйте необработанную овсяную крупу или овсяные хлопья, содержащие овсяную крупу или овсяные отруби.
Рыба и омега-3 жирные кислоты
Употребление жирной рыбы полезно для сердца, поскольку она содержит большое количество омега-3 жирных кислот, которые снижают артериальное давление и риск образования тромбов. У людей, перенесших инфаркты, рыбий жир и омега-3 жирные кислоты понижают риск внезапной смерти.
Кардиологи рекомендуют съедать как минимум 2 порции рыбы в неделю. Наибольшее количество омега-3 жирных кислот содержат:
скумбрия;
речная форель;
сельдь;
сардины;
длиннопёрый тунец;
лосось;
палтус.
Чтобы обойтись без добавления вредных жиров, рыбу следует запекать или готовить на гриле. Если вы не любите рыбу, вы можете получить некоторое количество омега-3 жирных кислот из таких продуктов, как льняная мука, рыжиковое или рапсовое масло.
Ещё один путь — это принимать пищевые добавки с омега-3 жирными кислотами или рыбьим жиром, но тогда вы не получите другие полезные вещества, которые также содержатся в рыбе (например, селен). Если вы планируете использовать такие добавки, предварительно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Грецкие орехи, миндаль и другие орехи
Грецкие орехи, миндаль и другие орехи могут улучшить показатели холестерина. Богатые моно- и полиненасыщенными жирными кислотами, грецкие орехи также помогают поддерживать здоровье сосудов.
Ежедневное употребление горстки практически любого вида орехов (миндаль, фундук, арахис, пекан, кедровые орешки, фисташки, грецкие орехи) может снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний. Выбирая орехи, следите, чтобы они были без добавления соли или сахара.
Все орехи высококалорийны, поэтому горстки (40-45 г) будет вполне достаточно. Чтобы избежать переедания и не набирать вес, замените продукты, богатые насыщенными жирами, на орехи. Например, вместо сыра, мяса или сухариков положите в салат горстку грецких орехов или миндаля.
Авокадо
Авокадо — богатый источник питательных веществ, а также мононенасыщенных жирных кислот (МНЖК). По данным последних исследований, ежедневное включение авокадо в диету улучшает показатели ЛПНП у людей, страдающих избыточной массой тела или ожирением.
Дольки авокадо можно добавлять в салаты или делать сэндвичи с авокадо. Также авокадо можно есть в качестве гарнира.
Оливковое масло
Еще один хороший источник МНЖК — это оливковое масло.
Чтобы получить пользу для своего сердца, старайтесь ежедневно употреблять 2 столовые ложки (23 г) оливкового масла, заменяя им другие жиры. Вы можете пассеровать овощи в оливковом масле, добавлять его в маринады или смешивать с уксусом для заправки салатов. Обжаривая мясо, пользуйтесь оливковым маслом вместо сливочного.
И авокадо, и оливковое масло — высококалорийные продукты, поэтому не ешьте их больше рекомендованного количества.
Продукты с добавлением растительных стеролов и станолов
Доступны продукты, обогащенные стеролами или станолами — растительными веществами, которые блокируют всасывание холестерина.
Некоторые маргарины, апельсиновый сок и питьевые йогурты с добавлением растительных стеролов могут снизить уровень ЛПНП на 5-15%. Для того, чтобы увидеть результаты, необходимо употреблять как минимум 2 г растительных стеролов в день, что соответствует примерно 2-м стаканам апельсинового сока, обогащенного стеролами.
Неясно, снижают ли продукты, содержащие растительные стеролы и станолы, риск инфарктов и инсультов, хотя эксперты полагают, что продукты, снижающие холестерин, также уменьшают и риск сердечно-сосудистых осложнений. Растительные стеролы и станолы не влияют на уровень триглицеридов и липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) — так называемого «хорошего» холестерина.
Сывороточный протеин
Сывороточный протеин, один из 2-х белков, содержащихся в молочных продуктах (второй — это казеин), может объяснять многие полезные свойства молочных продуктов. Исследования показали, что сывороточный протеин в виде пищевой добавки снижает уровень как ЛПНП, так и общего холестерина.
Вы можете найти сывороточный протеин в виде порошка в магазинах здорового питания и в некоторых супермаркетах. Следуйте инструкциям по применению, указанным на упаковке.
Другие изменения в питании
Чтобы названные продукты действительно приносили пользу, вам придётся пересмотреть своё питание и скорректировать образ жизни.
Хотя выше говорилось о пользе некоторых видов жиров, употребление других — насыщенных жиров и трансжиров необходимо ограничить. Насыщенные жиры, содержащиеся в мясе, сливочном масле, сыре и других жирных молочных продуктах, а также в некоторых растительных маслах, повышают уровень общего холестерина. Трансжиры, часто используемые в маргаринах или покупном печенье, крекерах или тортах, особенно вредны для здоровья. Они повышают ЛПНП и понижают ЛПВП — т.н. «хороший» холестерин. Если на этикетке в составе продукта указаны «частично гидрогенизированные масла», этот продукт содержит трансжиры, и лучше его избегать.
К изменению диеты следует добавить и коррекцию образа жизни в целом, — это ключ к улучшению показателей холестерина. Физические упражнения, отказ от курения и поддержание здорового веса помогут вам нормализовать уровень холестерина.
Записаться на прием
Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.
Оцените, насколько был полезен материал
Источник